PENGARUH PEMBERIAN MUSIK TERHADAP PERUBAHAN TEKANAN DARAH DAN DENYUT NADI SEBELUM DAN SESUDAH ODONTEKTOMI PADA PASIEN GIGI IMPAKSI LAPORAN HASIL PENELITIAN KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai syarat untuk mengikuti ujian hasil Karya Tulis Ilmiah mahasiswa Program Strata 1 Kedokteran Umum DEWI SARTIKA 22010113140155 PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO 2016
ii
PERNYATAAAN KEASLIAN Yang bertanda tangan di bawah ini, Nama Mahasiswa : Dewi Sartika NIM : 22010113140155 Program Studi Judul KTI : Program Pendidikan Sarjana Program Studi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro : Pengaruh Pemberian Musik Terhadap Perubahan Tekanan Darah dan Denyut Nadi Sebelum dan Sesudah Odontektomi pada Pasien Gigi Impaksi Dengan ini menyatakan bahwa: 1. KTI ini ditulis sendiri dengan tulisan asli saya sendiri tanpa bantuan orang lain selain pembimbing dan narasumber yang diketahui oleh pembimbing. 2. KTI ini sebagian atau seluruhnya belum pernah dipublikasi dalam bentuk artikel ataupun tugas ilmiah lain di Universitas Diponegoro maupun di perguruan tinggi lain. 3. Dalam KTI ini tidak terdapat karya atau pendapat yang telah ditulis orang lain kecuali secara tertulis dicantumkan sebagai rujukan dalam naskah dan tercantum dalam daftar kepustakaan. Semarang, 13 Oktober 2016 Yang membuat pernyataan, Dewi Sartika iii
DAFTA1R ISI HALAMAN JUDUL... i LEMBAR PENGESAHAN... ii PERNYATAAN KEASLIAN... iii DAFTAR ISI... iv DAFTAR TABEL... viii DAFTAR GAMBAR... ix DAFTAR LAMPIRAN..x DAFTAR SINGKATAN...xi ABSTRAK..xii BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 3 1.3 Tujuan Penelitian... 3 1.3.1 Tujuan Umum... 3 1.3.2 Tujuan Khusus... 3 1.4 Manfaat Penelitian... 4 1.4.1 Bidang Penelitian... 4 1.4.2 Bidang Pelayanan Masyarakat... 4 1.4.3 Bidang Pendidikan... 4 1.5 Keaslian Penelitian... 4 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 7 iv
2.1 Definisi Impaksi... 7 2.1.1 Etiologi... 8 2.1.2 Klasifikasi Gigi Impaksi... 9 2.1.2.1 Klasifikasi Pell dan Gregory... 9 2.1.2.2 Menurut American Dental Association... 11 2.1.3 Tanda atau Keluhan Gigi Impaksi... 11 2.2 Odontektomi... 12 2.2.1 Pengertian Odontektomi... 12 2.2.2 Indikasi dan Kontraindikasi... 12 2.2.3 Prosedur Odontektomi... 15 2.2.4 Komplikasi... 16 2.3 Mekanisme Tekanan Darah... 18 2.4 Mekanisme Denyut Nadi... 19 2.5 Musik... 19 2.5.1 Pengertian Musik... 19 2.5.2 Musik yang Mempengaruhi Tekanan Darah dan Nadi... 20 2.5.3 Manfaat Musik... 20 2.6 Kerangka Teori... 22 2.7 Kerangka Konsep... 23 2.8 Hipotesis... 23 BAB III METODE PENELITIAN... 24 v
3.1 Ruang Lingkup Penelitian... 24 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian... 24 3.3 Jenis dan Rancangan Penelitian... 24 3.4 Populasi dan Sampel Penelitian... 25 3.4.1 Populasi Target... 25 3.4.2 Populasi Terjangkau... 25 3.4.3 Sampel Penelitian... 25 3.4.3.1 Kriteria Inklusi... 25 3.4.3.2 Kriteria Eksklusi... 25 3.4.4 Besar Sampel... 25 3.5 Variabel Penelitian... 27 3.5.1 Variabel Bebas... 27 3.5.2 Variabel Terikat... 27 3.6 Definisi Operasional... 27 3.7 Cara Pengumpulan Data... 28 3.7.1 Bahan... 28 3.7.2 Alat... 28 3.7.3 Jenis Data... 28 3.7.4 Cara Kerja... 28 3.8 Alur Penelitian... 30 3.9 Analisis Data... 31 vi
3.10 Etika Penelitian... 32 3.11 Jadwal Penelitian... 33 BAB IV HASIL PENELITIAN...34 4.1 Analisis Sampel.34 4.2 Analisis Deskriftif..34 4.3 Analisis Inferensial...36 BAB V PEMBAHASAN...38 5.1 Gambaran Karakteristik Subjek.....38 5.2 Pengaruh Musik Terhadap Tekanan Darah dan Nadi 38 5.3 Keterbatasan Penelitian..40 BAB VI SIMPULAN DAN SARAN. 41 DAFTAR PUSTAKA...43 LAMPIRAN vii
DAFTAR TABEL Tabel 1. Keaslian Penelitian...5 Tabel 2. Definisi Operasional... 27 Tabel 3. Jadwal Penelitian... 33 Tabel 4. Karakteristik Umum Subjek Penelitian...35 Tabel 5. Hasil Uji Beda Berpasangan Tekanan Darah dan Denyut Nadi.36 viii
DAFTAR GAMBAR Gambar 1. Gambar Gigi yang Mengalami Impaksi... 8 Gambar 2. Klasifikasi Pell dan Gregory... 9 Gambar 3. Kerangka Teori... 22 Gambar 4. Kerangka Konsep... 23 Gambar 5. Rancangan Penelitian... 24 Gambar 6. Alur Penelitian... 30 ix
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Ethical Clearance Lampiran 2. Informed Consent Lampiran 3. Formulir Identitas Responden Lampiran 4. Hasil Analisis SPSS Lampiran 5. Dokumentasi Penelitian Lampiran 6. Biodata Mahasiswa x
DAFTAR SINGKATAN db mmhg bpm : Desibell : Milimeter Merkuri (Hydrargyrum) : Beat per Minute xi
ABSTRAK Latar Belakang:Gigi impaksi merupakan gigi yang gagal erupsi secara utuh pada posisi yang seharusnya. Odontektomi merupakan tindakan pembedahan untuk mengangkat gigi impaksi. Tindakan pembedahan dapat menimbulkan kelainan psikologis pada pasien seperti timbul kecemasan yang dapat memicu perubahan emosional sehingga dapat meningkatkan tekanan darah dan denyut nadi. Musik merupakan salah satu metode non-farmakologis untuk memicu relaksasi yang aman dan murah. Mendengarkan musik dapat mengurangi kecemasan dan stres sehingga tubuh mengalami relaksasi yang mengakibatkan penurunan tekanan darah dan denyut nadi. Tujuan:Mengetahui pengaruh pemberian musik terhadap perubahan tekanan darah dan denyut nadi sebelum dan sesudah odontektomi. Metode:Penelitian ini merupakan penelitian kuasi eksperimental dengan time series design. Subjek berjumlah 26 orang merupakan pasien odontektomi berusia 18 50 tahun di Rumah Sakit Nasional Diponegoro dan klinik gigi jejaring lainnya. Subjek diberi informed consent, mengisi identitas dan diberi terapi musik selama tindakan odontektomi berlangsung. Pemeriksaan tekanan darah dan denyut nadi dilakukan sebelum dan sesudah tindakan odontektomi. Analisis statistik menggunakan uji Shapiro-Wilk. Hasil:Terdapat penurunan tekanan darah dan denyut nadi pada pasien odontektomi yang diberi terapi musik instrumental. Uji beda t tidak berpasangan dan uji Wilcoxon menunjukan adanya perbedaan bermakna ( p<0,01 ). Kesimpulan:Pemberian musik instrumental berpengaruh secara signifikan dalam menurunkan tekanan darah dan denyut nadi pada pasien odontektomi. Kata kunci:odontektomi, tekanan darah, denyut nadi, musik instrumental. 12
ABSTRACT Background: Impacted teeth are the teeth that failed erupted in full at the position it should be. Odontektomi is surgery to remove impacted teeth. Surgery can cause psychological disorders in such patients raised the anxiety that can trigger emotional changes that can increase blood pressure and pulse. Music is one of the non-pharmacological methods to trigger relaxation safe and cheap. Listening to music can reduce anxiety and stress so that the body undergoes relaxation which resulted in a decrease in blood pressure and pulse. Objective: Knowing the effect of music on changes in blood pressure and pulse rate before and after odontektomi. Methods: This research is a quasi-experimental time series design. Subject totaling 26 people are odontektomi patients aged 18-50 years at the National Hospital dental clinic Diponegoro and other networks. Subjects were given informed consent, filling identities and were given music therapy for odontektomi action takes place. Blood pressure and pulse rate before and after the action odontektomi. Statistical analysis using the Shapiro-Wilk test. Results There was a decrease in blood pressure and pulse rate in patients who were given odontektomi instrumental music therapy. Depending unpaired t test and Wilcoxon test showed significant differences (p <0.01). Conclusion: Instrumental Music Award significant effect in lowering blood pressure and pulse rate in patients odontektomi. Keywords: Odontektomi, Blood Pressure, Pulse, Instrumental music. 13