GAMBARAN PEMERIKSAAN RETINOPATI DIABETIK DENGAN OPTICAL COHERENCE TOMOGRAPHY DALAM HUBUNGANNYA DENGAN NILAI HEMOGLOBIN A1c PADA PASIEN DIABETES MELITUS DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN T E S I S DOKTER SPESIALIS MATA Oleh : ENNY NILAWATI DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERAUTARA M E D A N 2 0 1 2
GAMBARAN PEMERIKSAAN RETINOPATI DIABETIK DENGAN OPTICAL COHERENCE TOMOGRAPHY DALAM HUBUNGANNYA DENGAN NILAI HEMOGLOBIN A1c PADA PASIEN DIABETES MELITUS DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN T E S I S DOKTER SPESIALIS MATA Oleh : ENNY NILAWATI PEMBIMBING : Dr. DELFI, SpM (K) Prof. Dr. H. ASLIM D SIHOTANG, SpM (KVR) DR. Dr. DHARMA LINDARTO, SpPD-KEMD Drs. H. ABDUL DJALIL AMRI ARMA, M.Kes DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN MATA FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERAUTARA M E D A N 2 0 1 2
GAMBARAN PEMERIKSAAN RETINOPATI DIABETIK DENGAN OPTICAL COHERENCE TOMOGRAPHY DALAM HUBUNGANNYA DENGAN NILAI HEMOGLOBIN A1c PADA PASIEN DIABETES MELITUS DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN T E S I S DOKTER SPESIALIS MATA Diseminarkan dan dipertahankan pada hari Kamis 19 Juli 2012 Dihadapan Dewan Guru Bagian Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran Medan Telah disetujui : 1. Dr. Delfi, SpM (K) Kepala Bagian ------------------------------------------------------------------------------------------------ 2. Dr. Hj. Aryani Atiyatul Amra Ketua Program Studi ---------------------------------------------------------------------------------------------- 3. Dr. Delfi, SpM (K) Pembimbing ---------------------------------------------------------------------------------------------- 4. Prof. Dr. H. Aslim D Sihotang, SpM (KVR) Pembimbing ---------------------------------------------------------------------------------------------
KATA PENGANTAR Bismillahirrahmaanirrohim, Puji syukur saya ucapkan ke hadirat Allah SWT atas segala rahmat dan karunia Nya saya dapat menyelesaikan penelitian dan penulisan tesis ini. Karya tulis ini dibuat untuk memenuhi salah satu kewajiban dalam penyelesaian Program Pendidikan Dokter Spesialis pada Ilmu Kesehatan Mata di Fakultas Kedokteran. Pada kesempatan yang berbahagia ini saya menyampaikan terimakasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada pembimbing saya Prof. Dr. H. Aslim D Sihotang, SpM (KVR), Dr. Delfi, SpM (K), Dr. Hj. Aryani Atiyatul Amra, SpM, Drs. H. Abdul Djalil A Arma, M.Kes, Dr. Vanda Virgayanti yang telah banyak memberi masukan, saran dan bantuan selama penulisan ini. Rasa penghargaan dan terimakasih yang tak terhigga saya sampaikan kepada yang terhormat guru-guru saya, Dr. H. Mohd, Dien Mahmud, SpM, Dr. H. Chairul Bahri AD, SpM, Dr. H. Azman Tanjung, SpM, Prof. Dr. H. Aslim D Sihotang, SpM (KVR), Dr. Masang Sitepu, SpM, Dr. Suratmin, Spm (K), Dr. H.Bachtiar, SpM (K), Dr. H. Abdul Gani, SpM, Dr. Hj. Adelina Hasibuan SpM, Dr. Hj. Nurhaida Djamil, SpM, Dr. Beby Parwis, SpM, Dr. Syaiful Bahri, SpM, Dr. Riza Fatmi SpM, Dr. Pinto Y Pulungan, SpM, Dr. Hj.Heriyanti Harahap, SpM, Dr. Hj. Aryani Atiyatul Amra, SpM, Dr. Delfi, SpM (K), Dr. Nurchaliza H Siregar, SpM, Dr. Masitha Dewi Sari, SpM, Dr, Rodiah Rahmawaty Lubis, SpM, Dr. Bobby Ramses Erguna Sitepu, SpM, Dr. T. Siti Harilza Zubaidah, SpM, Dr.
Vanda Virgayanti, SpM, Dr. Ruly Hidayat SpM, Dr. Fithria Aldy SpM Atas bimbingan dan pengalaman yang telah dibagikan selama saya menjalani pendidikan. Kepada teman-teman sejawat peserta Program Pendidikan Dokter Spesialis, para perawat SMF mata RSUP H. Adam Malik dan RSU Dr. Pirngadi yang sehari-hari telah memberikan bantuannya, saya sangat berterimakasih. Kepada Pimpinan Fakultas Kedokteran, TKP PPDS, Pimpinan RSUP H. Adam Malik dan RSU Dr. Pirngadi saya ucapkan terimakasih atas kesempatan yang telah diberikan kepada saya untuk mengikuti pendidikan magister Ilmu Kesehatan Mata ini. Untuk yang sangat berarti dalam hidup saya adalah keluarga tercinta yang senantiasa menyayangi, mencintai, memperhatikan dan mendoakan untuk keberhasilan pendidikan saya. Untuk Ayahanda dan Ibunda saya yang sangat saya cintai, terimakasih dan hormat saya yang sebesar-besarnya, tak terbalaskan segala kebaikan dan pengorbanan, hanya doa tulus dari ananda disetiap waktu agar Allah membalas kebaikan ayah dan ibunda dengan Ridho Nya. Terimakasih saya kepada mertua Ayahanda (Alm) H. Abdulah Haris dan Ibunda (Almh) Hj. Alawiyah, juga kepada Abang, kakak, adik serta ipar. Kepada Suami tercinta, Imran Haris, ST, MT, terimakasih atas pengertian, cinta, pengorbanan, ketulusan dan motivasi sehingga semua ini dapat tercapai. Kepada ananda terkasih M. Qaid Alfayyad Haris, terimakasih umi tak terhingga
atas pengertian dan kesabaran ananda menjadi semangat untuk menyelesaikan pendidikan ini. Kepada semua pihak yang telah banyak membantu baik moril maupun materil, tiada kata yang dapat saya ucapkan selain ucapan terimakasih setulustulusnya, semoga Allah SWT membalas dengan kebaikan. Amin. Kami menyadari bahwa penulisan ini masih jauh dari sempurna dan masih banyak kekurangan, mohon maaf dan diharapkan kritik dan saran membangun untuk kesempurnaan tesis ini. Harapan saya semoga tulisan ini dapat bermanfaat bagi kita semua, khususnya bagian Ilmu Kesehatan Mata Fakultas Kedokteran USU. Medan, 26 Juli 2012 Penulis Enny Nilawati
DAFTAR ISI KATA PENGANTAR... i DAFTAR ISI... iv BAB I PENDAHULUAN 1.1.LATAR BELAKANG... 1 1.2.RUMUSAN MASALAH... 3 1.3.TUJUAN PENELITIAAN... 3 1.4.HIPOTESIS PENELITIAN... 4 1.5.MANFAAT PENELITIAN... 4 BAB II TINJAUAAN KEPUSTAKAAN 2.1 KERANGKA TEORI... 5 2.2 KERANGKA KONSEP... 21 2.3 DEFENISI OPERASIONAL... 22 BAB III METODELOGI PENELITIAN 3.1 RANCANGAN PENELITIAN... 23 3.2 TEMPAT DAN WAKTU... 23 3.3 POPULASI DAN SAMPEL... 23
3.4 KRITERIA INKLUSI DAN EKSKLUSI... 25 3.5 IDENTIFIKASI VARIABEL... 25 3.6 BAHAN DAN ALAT... 26 3.7 JALAN PENELITIAN DAN CARA KERJA... 26 3.8 ANALISIS DATA... 27 3.9 PERTIMBANGAN ETIKA... 27 3.10 LAMA PENELITIAN... 27 3.11 PERSONEL PENELITIAN... 28 3.12 BIAYA PENELITIAN... 28 BAB V HASIL PENELITIAN... 29 BAB VI PEMBAHASAN... 49 BAB VII KESIMPULAN DAN SARAN... 52 DAFTAR PUSTAKA... 54 LAMPIRAN - LAMPIRAN