TUGAS AKHIR 142 LANDASAN PROGRAM PERENCANAAN DAN PERANCANGAN ARSITEKTUR Rumah Sakit Khusus Mata Di Kendal Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Sarjana Arsitektur HALAMAN JUDUL Disusun Oleh : Aprilia Nur Setiani 21020114120025 DOSEN PEMBIMBING UTAMA : Ir. Abdul Malik, MSA DOSEN PEMBIMBING KEDUA : Ir. Eddy Indarto, MSi DOSEN PENGUJI : Bharoto, ST, MT TA Periode Januari 2018 Juni 2018 PROGRAM STUDI S1 ARSITEKTUR DEPARTEMEN ARSITEKTUR FAKULTAS TEKNIK UNIVERSITAS DIPONEGORO 2018
ABSTRAK Mata merupakan organ terpenting bagi manusia. Melalui mata, dunia dapat dilihat, dinikmati dan dirasakan. Mata juga merupakan jendela dunia. Karena melalui mata, buku dan bacaan dapat dibaca dan dipahami. Oleh karena itu, kesehatan mata sangat penting untuk dijaga. Jika mata mengalami kerusakan, maka akan sangat menggangu kehidupan manusia kedepannya. Perawatan dan pemeriksaan mata sangat dibutuhkan apalagi jika mata sudah mulai menunjukkan gangguan. Pemeriksaan mata dapat dilakukan di fasilitas layanan kesehatan mata. Di Kendal, pemeriksaan dapat dilakukan di poli mata RSUD Dr. H. Soewondo Kendal. Namun, keadaan fasilitas tersebut masih sangat kurang untuk standar fasilitas tingkat kabupaten. Poli mata di RSUD Dr. H. Soewondo Kendal hanya mempunyai 1 ruang yang difungsikan bersama-sama mulai dari ruang dokter, perawat, administrasi, alat-alat dan bed periksa. Karena hanya mempunyai satu ruang saja, maka pelayanan pasien pun dilakukan satu-persatu. Ukuran ruangnya pun kira-kira hanya 4x6 m. Akibatnya, pelayanan yang dilakukan kurang optimal. Antrian setiap harinya selalu penuh, bahkan menjelang sore hingga pasiennya sering kabur karena terlalu lama mengantri. Berdasarkan data kunjungan pasien penyakit mata selama 5 tahun terakhir(2013-2017), jumlah pasien penyakit mata di Kendal selalu mengalami peningkatan per tahunnya, yaitu rata-rata sebesar 12,17%. Jika jumlah tersebut selalu meningkat sebanding dengan pertumbuhan penduduk, maka fasilitas poli mata yang ada sekarang tidak akan mampu menangani lonjakan pasien yang terus meningkat. Oleh karena itu, perlu ditambahkan fasilitas baru mengenai perawatan, pemeriksaan dan penyembuhan gangguan mata di Kendal agar terpenuhinya kebutuhan masyarakat Kendal akan pelayanan yang baik dan modern. Fasilitas kesehatan ini merupakan bangunan Rumah Sakit Khusus yang melayani gangguan mata dan setara dengan Kelas B berdasarkan klasifikasi Rumah Sakit Khusus dalam Peraturan Menteri Kesehatan No 340/MENKES/PER/III/2010. Penetapan kelas rumah sakit mata tersebut didasarkan pada pelayanan spesialistik mata yaitu melayani pasien dengan gangguan spesialistik dasar dan sub spesialistik yang terbatas agar pasien dengan gangguan mata sub spesialistik dapat terlayani dengan baik dan tidak perlu dirujuk keluar. Penetapan pelayanan spesialistik dan subspesialistik tersebut diperoleh melalui jenis penyakit yang ada di Kabupaten Kendal yang kemudian disesuaikan dengan jenis pelayanan spesialistik yang sesuai dengan standar klasifikasi rumah sakit mata. Kata Kunci : Pemeriksaan Mata, Rumah Sakit Khusus Mata, Kendal ii
KATA PENGANTAR Puji syukur kepada Tuhan Yang Maha Esa, yang telah memberikan rahmat, dan karunia- Nya sehingga penyusun dapat menyelesaikan Landasan Program Perencanaan dan Perancangan Arsitektur (LP3A) dengan judul Rumah Sakit Khusus Mata di Kendal yang diajukan untuk memenuhi sebagian persyaratan untuk memperoleh gelar Sarjana Arsitektur di Departemen Arsitektur Fakultas Teknik Universitas Diponegoro. Atas bimbingan, pengarahan, bantuan serta dukungan selama proses penyusunan LP3A ini, penyusun mengucapkan terimakasih kepada: 1. Orang tua dan keluarga yang telah memberikan dukungan lahir dan batin selama penyusunan LP3A Tugas Akhir. 2. Bapak Ir. Abdul Malik, MSA selaku Dosen Pembimbing Utama. 3. Bapak Ir. Eddy Indarto, MSi selaku Dosen Pembimbing Kedua. 4. Bapak Bharoto, ST, MT selaku Dosen Penguji. 5. Bapak Ir. Bambang Adji Murtomo, MSA selaku Koordinator Tugas Akhir Periode 142. 6. Ibu Dr. Ir. Erni Setyowati, MT selaku Ketua Program Studi Departemen Arsitektur Fakulas Teknik Universitas Diponegoro. 7. Bapak Dr. Ir. Agung Budi Sarjono, MT selaku Ketua Departemen Arsitektur Fakultas Teknik Universitas Diponegoro beserta segenap Bapak dan Ibu Dosen DAFT Universitas Diponegoro. 8. Kepada sahabat-sahabat yang telah memberikan semangat, bantuan, dan motivasi. 9. Kepada teman-teman TA periode 142 dan teman-teman angkatan 2014 DAFT yang telah memberikan semangat dan motivasi. 10. Kepada pihak RSUD Dr. H. Soewondo Kendal dan RSI Sultan Agung Semarang yang telah mengizinkan penyusun untuk melakukan survey dan pengambilan data pendukung. 11. Dan semua pihak yang telah membantu dalam menyusun LP3A Tugas Akhir ini. Akhir kata, penyusun berharap semoga tulisan ini dapat bermanfaat bagi mahasiswa DAFT Universitas Diponegoro, dan umumnya bagi masyarakat serta pemerintah, sebagai bahan referensi dan pertimbangan agar dapat dikembangkan di kemudian hari. Semarang, 5 April 2018 Penyusun iii
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i ABSTRAK...ii KATA PENGANTAR... iii DAFTAR ISI... iv DAFTAR GAMBAR... vi DAFTAR TABEL... vii BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1. Latar Belakang... 1 1.2. Tujuan dan Sasaran... 5 1.3. Manfaat... 5 1.4. Ruang Lingkup... 5 1.5. Metode Pembahasan... 6 1.6. Sistematika Pembahasan... 6 1.7. Alur Pikir... 7 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 8 2.1. Tinjauan Rumah Sakit Mata... 8 2.1.1. Pengertian Rumah Sakit Mata... 8 2.1.2. Klasifikasi rumah sakit mata (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2010)... 8 2.1.3. Persyaratan Fungsional Rumah Sakit Mata (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2010)... 8 2.1.4. Persyaratan Kontekstual Rumah Sakit Mata (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2012)... 11 2.1.5. Persyaratan Penyelenggaraan Rumah Sakit (Anonymous, 2011)... 12 2.1.6. Konsep One Stop Service (Yunita, et al., 2010)... 16 2.1.7. Konsep Tropis (Rahayu, 2014)... 17 2.1.8. Konsep Rainwater Harvesting (Ir. Nusa Idaman Said, et al., 2014)... 18 2.2. Studi Banding... 19 BAB III TINJAUAN LOKASI... 28 3.1. Tinjauan Umum Lokasi... 28 3.2. Rencana Pengembangan Sistem Pusat Kegiatan Kabupaten Kendal (Pemerintah Daerah Kabupaten Kendal, 2011)... 29 3.3. Kriteria Pemilihan Tapak... 30 3.4. Lokasi Pemilihan Tapak... 32 BAB IV PENDEKATAN PROGRAM PERENCANAAN DAN PERANCANGAN ARSITEKTUR... 35 4.1 Pendekatan Aspek Fungsional... 35 iv
4.1.1. Pendekatan Pelaku... 35 4.1.2. Pendekatan Aktifitas... 36 4.1.3. Pendekatan Kebutuhan Ruang... 36 4.1.4. Pendekatan Persyaratan Khusus Ruang (Departemen Kesehatan Republik Indonesia, 2012)... 43 4.1.5. Pendekatan Sirkulasi Antar Kelompok Ruang... 48 4.1.6. Perhitungan Kapasitas... 49 4.1.7. Studi Besaran Ruang... 55 4.1.8. Pendekatan Peralatan yang dibutuhkan Sesuai Kebutuhan... 57 4.1.9. Pendekatan Penyakit Infeksius Mata... 58 4.1.10. Pendekatan Program Ruang... 58 4.2 Pendekatan Aspek Kinerja... 68 4.3 Pendekatan Aspek Teknis... 70 4.4 Pendekatan Aspek Arsitektur... 70 BAB V KONSEP DASAR DAN PROGRAM PERENCANAAN DAN PERANCANGAN ARSITEKTUR... 72 5.1 Program Dasar Perencanaan... 72 5.1.1. Program Ruang... 72 5.1.2. Tapak Terpilih... 80 5.2 Program Dasar Perancangan... 80 5.2.1. Aspek Kinerja... 80 5.2.2. Aspek Tekins Bangunan... 81 5.2.3. Aspek Arsitektural... 82 DAFTAR PUSTAKA... 83 v
DAFTAR GAMBAR Gambar 1 Pola Kerja OSS... 18 Gambar 2 Contoh Sistem Penampungan Air Hujan yang Berasal dari Atap... 20 Gambar 3 PAH di atas Permukaan Tanah... 20 Gambar 4 PAH di bawah Permukaan Tanah... 21 Gambar 5 Denah Sultan Agung Eye Center... 22 Gambar 6 Ruang Administrasi/Pendaftaran... 22 Gambar 7 Ruang Tunggu Administrasi... 23 Gambar 8 Ruang Tunggu Ruang Refraksi... 23 Gambar 9 Ruang Administrasi Pemeriksaan Dokter Spesialis... 23 Gambar 10 Nurse Station Farmasi... 24 Gambar 11 Ruang Pemeriksaan Dokter Spesialis... 24 Gambar 12 Ruang Tunggu Pemeriksaan Dokter Spesialis... 24 Gambar 13 Ruang Optik... 25 Gambar 14 Nurse Station... 25 Gambar 15 Ruang USG Mata... 25 Gambar 16 Ruang Tindakan Bedah Minor... 26 Gambar 17 Ruang Fundus... 26 Gambar 18 Ruang Pendaftaran Lasik Center... 26 Gambar 19 Ruang Tunggu Lasik Center... 27 Gambar 20 Ruang Persetujuan Tindakan Operasi... 27 Gambar 21 Ruang Pemulihan Lasik Center... 27 Gambar 22 Ruang Tunggu Low Vision... 28 Gambar 23 Musholla... 28 Gambar 24 Kafetaria... 29 Gambar 25 Diagram Alur Sirkulasi Pasien Semarang Eye Center... 29 Gambar 26 Peta Batas Wilayah Kabupaten Kendal... 31 Gambar 27 Lokasi Tapak Alternatif 1 dan 2... 34 Gambar 28 Alternatif tapak 1... 35 Gambar 29 Alternatif tapak 2... 36 Gambar 30 Zonasi pada Ruang Operasi/Bedah... 48 Gambar 31 Alur Sirkulasi Pasien... 52 Gambar 32 Alur Sirkulasi Pengunjung... 52 Gambar 33 Alur Sirkulasi Pengelola... 53 Gambar 34 Lokasi Tapak... 84 vi
DAFTAR TABEL Tabel 1 Banyaknya Pelayanan Rawat Jalan Rumah Sakit Umum Kabupaten Kendal, 2016... 1 Tabel 2 Data Jenis Penyakit yang dirujuk Keluar oleh RSUD Dr. H. Soewondo Kendal periode 1 Januari-14 Maret 2018... 2 Tabel 3 Data Pasien Penderita Gangguan Mata RSUD dr. H. Soewondo Kendal... 3 Tabel 4 Daftar Jenis Penyakit Mata RSUD Dr. H. Soewondo Kendal tahun 2013-2017... 4 Tabel 5 Kebutuhan Pelayanan Spesialistik dan Sub Spesialistik di Kabupaten Kendal... 5 Tabel 6 Persyaratan Pelayanan Rumah Sakit Mata... 10 Tabel 7 Persyaratan Ketenagaan Rumah Sakit Mata... 11 Tabel 8 Persyaratan Ruang Rumah Sakit Mata... 12 Tabel 9 Kecamatan di Kabupaten Kendal... 30 Tabel 10 Pemeringkatan Wilayah dengan Jumlah Penderita Gangguan Mata... 34 Tabel 11 Pendekatan Kebutuhan Ruang... 39 Tabel 12 Jumlah Penduduk Kabupaten Kendal Tahun 2013-2017... 53 Tabel 13 Proyeksi Pertumbuhan Penduduk Tahun 2018-2022... 53 Tabel 14 Jumlah Pasien Rawat Inap Khusus Penyakit Mata di RSUD Dr. H. Soewondo Kendal... 57 Tabel 15 Perhitungan Distribusi Tempat tidur... 57 Tabel 16 Diagnosis Rawat Inap Khusus Penyakit Mata RSUD Dr. H. Soewondo Kendal... 58 Tabel 17 Diagnosis Rawat Inap Khusus Penyakit Mata RSUD Dr. H. Soewondo Kendal... 58 Tabel 18 Ketenagaan Rumah Sakit Khusus... 58 Tabel 19 Kebutuhan Peralatan di Kabupaten Kendal... 62 Tabel 20 Jenis Penyakit Infeksius... 62 Tabel 21 Pendekatan Program Ruang... 63 Tabel 22 Program Ruang... 76 vii