SKRIPSI PERBEDAAN PENGARUH EKSTRAK MENTIMUN DAN AIR JAHE TERHADAP TEKANAN DARAH LANSIA DENGAN HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS II DENPASAR BARAT TAHUN 2014 OLEH: NI WAYAN YULIANTARI NIM: 1002105059 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2014
PERBEDAAN PENGARUH EKSTRAK MENTIMUN DAN AIR JAHE TERHADAP TEKANAN DARAH LANSIA DENGAN HIPERTENSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS II DENPASAR BARAT TAHUN 2014 Untuk Memenuhi Persyaratan Memperoleh Gelar Sarjana Keperawatan OLEH: NI WAYAN YULIANTARI NIM: 1002105059 PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA DENPASAR 2014
KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, atas berkat dan karunianya sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi berjudul Perbedaan Pengaruh Ekstrak Mentimun dan Air Jahe Terhadap Tekanan Darah Lansia dengan Hipertensi di Wilayah Kerja Puskesmas II Denpasar Barat Tahun 2014. Penulis memgucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu menyelesaikan skripsi ini. Ucapan terima kasih penulis berikan kepada: 1. Prof. Dr. dr. Putu Astawa, Sp. OT (K)., M. Kes, sebagai Dekan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana 2. Prof. dr. Ketut Tirtayasa, MS, AIF, Sp. Erg, sebagai ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran Universitas Udayana 3. Sang Ketut Arta, SKM, M.Kes, sebagai pembimbing utama yang telah memberikan bantuan dan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu. 4. Ns. I Ketut Suarnata, S. Kep, sebagai pembimbing pendamping yang telah memberikan bantuan dan bimbingan sehingga dapat menyelesaikan skripsi ini tepat waktu. 5. Puskesmas II Denpasar Barat yang telah mambantu dalam pelaksanaan penelitian sehingga skripsi ini dapat selesai tepat waktu. 6. Keluarga dan teman-teman PSIK angkatan 2010 serta seluruh pihak yang telah memberikan dukungan dalam penyelesaian skripsi ini. Penulis membuka diri untuk menerima segala saran dan masukan yang membangun. Akhirnya, semoga tugas akhir ini dapat bermanfaat bagi yang membutuhkan. Denpasar, Juni 2014 Penulis
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL... i PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN... ii PERNYATAAN LEMBAR PERSETUJUAN... iii PERNYATAAN LEMBAR PENGESAHAN... iv KATA PENGANTAR... v ABSTRAK... vi ABSTRACT... vii DAFTAR ISI... viii DAFTAR TABEL... xii DAFTAR GAMBAR... xiii DAFTAR LAMPIRAN... xiv DAFTAR SINGKATAN... xv BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 7 1.3 Tujuan Penelitian... 7 1.3.1 Tujuan Umum... 7 1.3.2 Tujuan Khusus... 8 1.4 Manfaat Penelitian... 8 1.4.1 Manfaat Praktis... 8 1.4.2 Manfaat Teoritis... 8 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Tekanan Darah Lansia... 10 2.1.1 Lansia... 10 2.1.2 Tekanan darah... 11 2.2 Hipertensi... 14
2.2.1 Definisi Hipertensi... 14 2.2.2 Manifestasi Klinis Hipertensi... 15 2.2.3 Klasifikasi Hipertensi... 15 2.2.4 Faktor Risiko Hipertensi... 17 2.2.5 Patofisiologi Hipertensi... 22 2.2.6 Komplikasi Hipertensi... 24 2.2.7 Penatalaksanaan Hipertensi... 26 2.3 Pengobatan Komplementer... 29 2.3.1 Definisi Pengobatan Komplementer... 29 2.3.2 Jenis-Jenis Pengobatan Komplementer... 30 2.4 Mentimun... 31 2.4.1 Taksonomi Mentimun... 31 2.4.2 Deskripsi Mentimun... 32 2.4.3 Kandungan Mentimun... 33 2.4.4 Manfaat Mentimun... 34 2.4.5 Pengaruh Mentimun terhadap Tekanan Darah... 35 2.5 Jahe... 36 2.5.1 Taksonomi Jahe... 36 2.5.2 Deskripsi Jahe... 36 2.5.3 Kandungan Jahe... 37 2.5.4 Manfaat Jahe... 40 2.5.5 Pengaruh Jahe terhadap Tekanan Darah... 41 BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS 3.1 Kerangka Konsep... 42 3.2 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional... 43 3.2.1 Variabel Penelitian... 43 3.2.2 Definisi Operasional... 43 3.3 Hipotesis Penelitian... 45
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Jenis Penelitian... 47 4.2 Kerangka Kerja... 48 4.3 Tempat dan Waktu Penelitian... 49 4.3.1 Tempat Penelitian... 49 4.3.2 Waktu Penelitian... 49 4.4 Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling... 49 4.4.1 Populasi... 49 4.4.2 Sampel... 50 4.4.3 Besar Sampel... 51 4.4.4 Teknik Sampling... 51 4.5 Jenis dan Cara Pengumpulan Data... 51 4.5.1 Jenis Data yang Dikumpulkan... 51 4.5.2 Cara Pengumpulan Data... 51 4.5.3 Instrumen Pengumpul Data... 53 4.5.4 Etika Penelitian... 54 4.6 Pengolahan dan Analisa Data... 55 4.6.1 Teknik Pengolahan Data... 55 4.6.2 Teknik Analisa Data... 56 BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1 Hasil Penelitian... 58 5.1.1 Kondisi Lokasi Penelitian... 58 5.1.2 Karakteristik Subjek Penelitian... 60 5.1.3 Tekanan Darah pada Kelompok yang Diberikan Ekstrak Mentimun dan yang Diberikan Air Jahe... 62 5.1.4 Hasil Analisa Data... 63 5.1.4.1 Uji Normalitas Data... 63 5.1.4.2 Uji Wilcoxon pada Kelompok yang Diberikan Ekstrak Mentimun dan yang Diberikan Air Jahe... 64
5.1.4.3 Analisis Perbedaan Tekanan Darah pada Kelompok yang Diberikan Ekstrak Mentimun dan yang Diberikan Air Jahe 65 5.2 Pembahasan Hasil Penelitian... 69 5.2.1 Tekanan Darah Sebelum dan Setelah Diberikan Ekstrak Mentimun 69 5.2.2 Tekanan Darah Sebelum dan Setelah Diberikan Air Jahe... 71 5.2.3 Perbedaan Tekanan Darah pada Kelompok yang Diberikan Ekstrak Mentimun dan yang Diberikan Air Jahe... 73 5.3 Keterbatasan dan Hambatan Penelitian... 75 BAB VI SIMPULAN DAN SARAN 6.1 Simpulan... 78 6.2 Saran... 79 6.2.1 Kepada Instansi Terkait... 79 6.2.2 Kepada Masyarakat... 80 6.2.3 Kepada Peneliti Selanjutnya... 80 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 1 Klasifikasi Tekanan Darah menurut JNC 7... 16 Tabel 2 Klasifikasi Tekanan Darah menurut ISH... 16 Tabel 3 Kandungan dan Komposisi Gizi Mentimun dalam 100 gr bahan... 34 Tabel 4 Kandungan Nutrisi Jahe dalam 100 gr bahan... 39 Tabel 5 Variabel Penelitian dan Definisi Operasional Penelitian... 45 Tabel 6 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Jenis Kelamin... 60 Tabel 7 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Umur... 61 Tabel 8 Distribusi Frekuensi Kelompok yang Diberikan Ekstrak Mentimun dan Air jahe... 61 Tabel 9 Deskripsi Perubahan Rata-Rata Tekanan Darah Sistolik dan Diastolik pada Kelompok yang Diberikan Ekstrak Mentimun dan Air Jahe... 62 Tabel 10 Uji Wilcoxon pada Kelompok yang Diberikan Ekstrak Mentimun. 64 Tabel 11 Uji Wilcoxon pada Kelompok yang Diberikan Air Jahe... 64 Tabel 12 Analisis Uji Mann-Whitney pada Kelompok yang Diberikan Ekstrak Mentimun dan Air Jahe... 65
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1 Mekanisme Patofisiologi Hipertensi... 23 Gambar 2 Kerangka Konsep Penelitian... 42 Gambar 3 Desain Penelitian... 47 Gambar 4 Kerangka Kerja Penelitian... 49 Gambar 5 Perubahan Rata-Rata Tekanan Darah Sistolik pada Kelompok yang Diberikan Ekstrak Mentimun... 66 Gambar 6 Perubahan Rata-Rata Tekanan Darah Sistolik pada Kelompok yang Diberikan Air Jahe... 67 Gambar 7 Perubahan Rata-Rata Tekanan Darah Diastolik pada Kelompok yang Diberikan Ekstrak Mentimun... 68 Gambar 8 Perubahan Rata-Rata Tekanan Darah Diastolik pada Kelompok yang Diberikan Air Jahe... 68
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1: Jadwal Penelitian Lampiran 2: Penjelasan Penelitian Lampiran 3: Surat Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent) Lampiran 4: Lembar Observasi Pengukuran Tekanan Darah Lampiran 5: Prosedur Pengukuran Tekanan Darah Lampiran 6: Cara Membuat Ekstrak Mentimun Lampiran 7: Cara Membuat Air Jahe Lampiran 8: Anggaran Penelitian Lampiran 9: Lembar Konsultasi Lampiran 10: Master Tabel Pengukuran Tekanan Darah Lampiran 11: Uji Normalitas Data Lampiran 12: Uji Statistik dan Analisis Data Lampiran 13: Dokumentasi Penelitian Lampiran 14: Surat Ijin Penelitian Kesbangpol Provinsi Bali Lampiran 15: Surat Ijin Penelitian Kesbangpol Kota Denpasar Lampiran 16: Surat Ijin Penelitian Dinas Kesehatan Kota Denpasar Lampiran 17: Surat Ijin Penelitian Puskesmas II Denpasar Barat Lampiran 18: Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian Lampiran 19: Keterangan Kalibrasi Tensimeter
DAFTAR SINGKATAN UHH WHO Depkes BMR TDS TDD ISH ACE JNC NCCAM : Umur Harapan Hidup : World Health Organization : Departemen Kesehatan : Basal Metabolic Rate : Tekanan darah sistole : Tekanan darah diastole : International Society of Hypertension : Angiotensin Converting Enzyme :The Joint National Committee on Prevention, Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Pressure :The National Center for Complementary and Alternative Medicine