ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS PADA NY. E P 2 A 0 POST SECTIO CAESAREA DENGAN INFEKSI LUKA DI RSUD WONOSOBO KARYA TULIS ILMIAH Disusun oleh: SUWIPAH NIM. 0711030021 PROGRAM STUDI KEBIDANAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIAH PURWOKERTO 2010 i
ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS PADA NY. E P 2 A 0 POST SECTIO CAESAREA DENGAN INFEKSI LUKA DI RSUD WONOSOBO KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai salah satu syarat untuk Menyelesaikan pendidikan Diploma III Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto Disusun oleh: SUWIPAH NIM. 0711030021 PROGRAM STUDI KEBIDANAN D III FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIAH PURWOKERTO 2010 i
HALAMAN PERSETUJUAN ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS PADA NY. E P 2 A 0 POST SECTIO CAESAREA DENGAN INFEKSI LUKA DI RSUD WONOSOBO Karya tulis ini telah diteliti dan disetujui oleh pembimbing pada: Hari : Tanggal : Dosen Pembimbing, Khamidah Achyar, S.ST NIK. 2160427 ii
HALAMAN PENGESAHAN ASUHAN KEBIDANAN IBU NIFAS PADA NY. E P 2 A 0 P0ST SC DENGAN INFEKSI LUKA DI RSU WONOSOBO Karya tulis ini telah diteliti dan disetujui oleh pembimbing pada : Hari : Jum at Tanggal : 30 Juli 2010 Penguji I Penguji II Mengetahui, Dekan FIKES UMP Ns. Dedy Purwito S.Kep M.Sc. NIK. 2160153 iii
MOTTO Jadikanlah sholat dan sabar sebagai penolongmu sesungguhnya Alloh beserta orang-orang yang sabar ( QS. Al Baqoroh : 153 ) SESUNGGUHNYA sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu telah selesai ( dari semua urusan ) kerjakanlah dengan sungguh ( urusan ) yang lain ( QS. Alam Nasyrah : 6-7 ) iv
HALAMAN PERSEMBAHAN Karya Tulis Ilmiah ini kupersembahkan kepada : 1. Ayah dan Bunda tercinta yang senantiasa memberikan dukungan baik moral, spiritual, maupun matriil dan memotivasiku dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. 2. Suamiku tercinta Mas Eko Susanto yang selalu setia mendampingiku, selalu mengiringi setiap langkahku dengan penuh kesabaran, kasih sayang, kearifan serta selalu memberiku semangat. 3. Kakak-kakakku, adik-adiku semua yang selalu siap untuk direpotin sama aku. 4. Teman teman seperjuangan KEBIDANAN UMP yang tak henti hentinya memberiku dorongan, motivasi dan semangat. Semoga persahabatan kita selaman v
KATA PENGANTAR Puji syukur kehadirat Alloh SWT yang telah melimpahkan Rahkmat dan hidayah-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul ASUHAN KEBIDANAN BU NIFAS PADA NY.E P 2 A 0 POST SECTIO CAESAREA DENGAN INFEKSI LUKA DI RSUD WONOSOBO ini dapat selesai dengan lancar. Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini untuk memenuhi salah satu syarat kelulusan Kebidanan D.III Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak, oleh karena itu pada kesempatan ini penulis menyampaikan terima kasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya kepada : 1. Ns. Dedy purwito, S.Kep, M.Sc, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 2. Sawitri dewi, S.ST, selaku Kaprodi dan dosen pembimbing akademik Kebidanan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 3. Khamidah achyar S.ST, selaku dosen pembimbing yang telah membimbing kami dengan sabar. 4. Dosen dan Staff DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. 5. Tri wiratmi selaku Bidan pembimbing lahan yang telah membimbing kami. 6. Seluruh pihak yang telah memberikan dorongan berupa moril dan meteriil yang vi
begitu berharga bagi penulis. 7. Teman-teman Kebidanan DIII Fakultas Ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto, yang telah memberikan bantuanya menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis menyadari Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan, hal ini karena keterbatasan pengetahuan dan kemampuan yang penulis miliki. Oleh karena itu, penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun untuk perbaikan di kemudian hari. Penulis berharap Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi pembaca pada umumnya dan penulis pada khususnya. Purwokerto, Juli 2010 Penulis vii
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... HALAMAN PERSETUJUAN... HALAMAN PENGESAHAN... HALAMAN MOTTO... HALAMAN PERSEMBAHAN... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR LAMPIRAN... i ii iii iv v vi viii x BAB I PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Tujuan Penulisan KTI... 3 C. Pembatasan Kasus... 4 D. Metode Pengumpulan Data... 4 E. Sistematika Penulisan... 5 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 6 A. Sectio Caesarea... 6 1. Definisi... 6 2. Jenis-jenis Sectio Caesarea... 6 3. Indikasi... 7 4. Komplikasi... 7 viii
B. Infeksi... 8 1. Definisi... 8 2. Etiologi... 9 3. Faktor-faktor predisposisi... 9 4. Patofisiologi... 12 5. Tanda dan Gejala... 12 6. Pemeriksaan Penunjang... 13 7. Pencegahan infeksi... 13 8. Penatalaksanaan infeksi... 14 C. Tinjauan Asuhan Kebidanan... 14 1. Proses Manajemen Kebidanan... 14 2. Langkah-langkah manajemen kebidanan 7 langkah Varney... 15 3. Metode pendokumentasian secara SOAP... 25 D. Aspek Hukum... 27 BAB III TINJAUAN KASUS... 29 BAB IV PEMBAHASAN... 46 BAB V PENUTUP... 54 A. Kesimpulan... 54 B. Saran... 54 DAFTAR PUSTAKA ix
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Lembar Konsultasi Lampiran 2. Surat Keterangan Pengambilan Kasus Lampiran 3. Surat Persetujuan Pasien Lampiran 5. Prosedur Tetap Pengangkatan Jahitan dan Penggantian Balutan x