ABSTRAK EFEK KOMBINASI INFUSA LIDAH BUAYA (Aloe vera Linn) DAN DAUN KEJI BELING (Strobilanthes crispus Bl), KOMBINASI INFUSA BUAH MAHKOTA DEWA (Phaleria macrocarpa (Scheff) Boerl) DAN DAUN SAMBILOTO (Andrographis paniculata Nees), SERTA KOMBINASI EMPAT TANAMAN TERHADAP KADAR GLUKOSA DARAH PADA MENCIT YANG DIINDUKSI ALOKSAN Mulfi Azmi 2010; Pembimbing I : Dr. Diana K. Jasaputra, dr., M.Kes. Diabetes mellitus (DM) adalah penyakit dengan peningkatan kadar glukosa darah (KGD) karena insufisiensi insulin. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui efek kombinasi I (lidah buaya dan keji beling), II (mahkota dewa dan sambiloto), III (kombinasi keempat tanaman) terhadap KGD mencit jantan Swiss Webster yang diinduksi aloksan. Hewan coba dibagi menjadi 5 kelompok, yaitu kelompok I yang diberi infusa kombinasi I, kelompok II yang diberi infusa kombinasi II, kelompok III yang diberi infusa kombinasi III, kelompok IV diberi Glibenkamid sebagai kontrol positif, dan kelompok V diberi akuades sebagai kontrol negatif. Desain penelitian laboratorium eksperimental sungguhan menggunakan Rancangan Acak Lengkap (RAL) dan bersifat komparatif. Data yang diukur adalah KGD puasa mencit sebelum dan sesudah diberi perlakuan. Analisis persentase penurunan KGD menggunakan uji ANOVA dilanjutkan dengan Student-Newman-Keuls Method. Hasil menunjukkan bahwa terapi kombinasi yang diberikan pada kelompok I, II, III, IV, V mengalami persentase penurunan KGD secara berturut-turut 60.75, 25.98, 40.70, 52.92, -1.58. Penurunan KGD yang diberi kombinasi I, II, III berbeda bermakna dengan kontrol negatif p < 0.05, dan berbeda tidak bermakna dibandingkan kelompok IV (52.92%) (p > 0,05). Kesimpulannya adalah terapi kombinasi I, II, III mempunyai efek dalam menurunkan KGD dengan potensi yang setara dengan glibenkamid. Kata kunci darah : lidah buaya, keji beling, mahkota dewa, sambiloto, kadar glukosa iv
ABSTRACT THE EFFECT OF COMBINATION ALOE VERA INFUSION (Aloe vera Linn) WITH KEJI BELING (Strobilanthes crispus Bl), COMBINATION MAHKOTA DEWA INFUSION (Phaleria macrocarpa (Scheff) Boerl) WITH SAMBILOTO (Andrographis paniculata Nees), AND COMBINATION OF FOUR PLANTS TO BLOOD GLUCOSE LEVEL ON ALLOXAN INDUCED MICE Mulfi Azmi 2010; Tutor I : Dr. Diana K. Jasaputra, dr., M.Kes. Diabete Mellitus is a disease that signed by the high level of blood glucose because of insulin insuficiency. The prupose of this study is to determine the effect of combination I (aloe vera and keji beling),combination II (mahkota dewa and sambiloto), and combination III (combination of that 4 plants) toward male swiss webster mice s blood glucose level that induced by aloxan.experimental animal were devided into 5 groups ; Group I treated by combination I, group II treated by combination II, group III treated by combination III, Group IV treated by glibenclamide as a positive control, and group V treated by aquadest as a negative control. This experiment use a comparative, real experimental method with a complete randomized design. Data measured was before and after treatment. The lowering blood glucose level percentage was analyzed by ANOVA method and continued by Student-Newman-Keuls Method. The result shows that combination I, II, and III, glibencamid, aquadest, the order of lowering blood glucose percentage after the treatment are 60.75, 25,98, 40.70, 52.92, -1.58. The statistical analysis on combination I, II, and III, shows a significantly different to lowering the blood glucose levels compare with negative control p < 0.05 and not significally different compare to group IV. The conclusion of this study is the combination I, II, III, have an effect to decrease the mice blood glucose level with equal potention with glibenclamide. Keywords : aloe vera, keji beling, mahkota dewa, sambiloto, blood glucose level. v
DAFTAR ISI JUDUL...i LEMBAR PERSETUJUAN...ii SURAT PERNYATAAN...iii ABSTRAK...iv ABSTRACT...v PRAKATA...vi DAFTAR ISI...viii DAFTAR GAMBAR...xii DAFTAR TABEL...xii DAFTAR GRAFIK...xiv DAFTAR LAMPIRAN...xv BAB 1 PENDAHULUAN...1 1.1 Latar Belakang...1 1.2 Identifikasi Masalah...2 1.3 Maksud dan Tujuan Penelitian...2 1.4 Manfaat Karya Tulis Ilmiah...3 1.5 Kerangka Pemikiran dan Hipotesis...3 1.5.1 Kerangka Pemikiran...3 1.5.2 Hipotesis...5 1.6 Metodologi...5 1.7 Lokasi dan Waktu...6 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA...7 2.1 Anatomi Pankreas...7 2.2 Histologi Pankreas...9 2.3 Fisiologi Insulin...10 viii
2.3.1 Pengaturan Sekresi Insulin...11 2.3.2 Efek Insulin...11 2.4 Diabetes Melitus...12 2.4.1 Epidemiologi...12 2.4.2 Klasifikasi dan Etiologi DM...13 2.4.3 Patofisiologi DM...13 2.4.4 DM Tipe I...14 2.4.5 DM Tipe II...15 2.4.6 DM Tipe Lain...15 2.4.7 Diabetes Kehamilan (Diabetes Melitus Gestasional)...16 2.4.8 Gambaran Klinik Diabetes Melitus...16 2.4.9 Diagnosis...16 2.4.10 Komplikasi...18 2.4.11 Penatalaksanaan Diabetes Melitus...20 2.4.12 Pencegahan Diabetes Melitus...24 2.5 Peran Radikal Bebas terhadap DM...24 2.6 Antioksidan...26 2.7 Aloksan...27 2.8 Tinjauan tentang Tumbuhan Mahkota Dewa...28 2.9 Flavonoid...30 2.10 Tinjauan tentang Tumbuhan Sambiloto...31 2.11 Andrografolid...34 2.12 Tinjauan tentang Tumbuhan Lidah Buaya...35 2.12.1 Morfologi Lidah Buaya...35 2.13 Tinjauan tentang Tumbuhan Kejibeling...37 ix
BAB 3 BAHAN DAN METODOLOGI PENELITIAN...40 3.1 Bahan, Alat, dan Tempat Penelitian...40 3.1.1 Bahan dan Alat Penelitian...40 3.1.2 Tempat dan Waktu Penelitian...40 3.2 Metode Penelitian...40 3.2.1 Desain Penelitian...40 3.2.2 Variabel Penelitian...41 3.2.2.1 Definisi Konsepsional Variabel...41 3.2.2.2 Definisi Operasional Variabel...41 3.2.3 Besar Sampel Penelitian...42 3.2.4 Prosedur Kerja...43 3.2.4.1 Pengumpulan Bahan...43 3.2.4.2 Penyiapan Hewan Coba...43 3.2.4.3 Pengujian Efek Penurunan Kadar Glukosa Darah...44 3.2.5 Cara Pemeriksaan...44 3.2.6 Metode Analisis...45 3.2.6.1 Hipotesis Penelitian...45 3.2.6.2 Kriteria Uji...45 3.2.7 Aspek Etik Penelitian...46 BAB 4 HASIL DAN PEMBAHASAN...47 4.1 Hasil Penelitian...47 4.2 Pembahasan...50 4.3 Uji Hipotesis...51 BAB 5 KESIMPULAN DAN SARAN...53 5.1 Kesimpulan...53 5.1.1 Kesimpulan Umum...53 5.1.2 Kesimpulan Tambahan...53 x
5.2 Saran...54 DAFTAR PUSTAKA...55 RIWAYAT HIDUP...67 xi
DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1 Anatomi Pankreas...8 Gambar 2.2 Histologi Pulau Langerhans Pankreas...10 Gambar 2.3 Stuktur Kimia Insulin...10 Gambar 2.4 Struktur Kimia Aloksan...27 Gambar 2.5 Buah Mahkota Dewa...29 Gambar 2.6 Struktur Kimia Flavonoid...29 Gambar 2.7 Struktur Umum Flavonoid...31 Gambar 2.8 Tanaman Sambiloto...32 Gambar 2.9 Struktur andrografolid...34 Gambar 2.10 Lidah Buaya...36 Gambar 2.11 Keji Beling...38 xii
DAFTAR TABEL Halaman Tabel 2.1 Klasifikasi dan Etiologi DM...13 Tabel 2.2 Kadar Glukosa Darah Sewaktu sebagai Patokan Penyaring dan Diagnosis DM...18 Tabel 4.1 Kadar Glukosa Darah Sesudah Induksi Aloksan...47 Tabel 4.2 Penurunan Kadar Glukosa Darah Sebelum dan Sesudah Perlakuan...48 Tabel 4.3 Hasil Uji dengan Student Newman Keuis Methode pada Persentase Penurunan Kadar Glukosa Darah...49 xiii
DAFTAR GRAFIK Halaman Grafik 4.1 Rerata Penurunan KGD untuk Tiap Kelompok...50 xiv
DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1 Surat Keputusan Etik...59 Lampiran 2 Perhitungan Dosis...60 Lampiran 3 Uji Anova on Ranks pada Kadar Glukosa Darah Mencit Sesudah Diinduksi Aloksan (Sebelum Perlakuan)...63 Lampiran 4 Uji Anova Hasil Penelitian Persentase Penurunan Kadar Glukosa Darah Mencit Pada Tiap Kelompok...65 xv