ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA IBU HAMIL, BERSALIN KALA I MEMANJANG, BAYI BARU LAHIR, NIFAS, DAN KELUARGA BERENCANA PADA NY. R UMUR 24 TAHUN G 1 P 0 A 0 DI BPS NY ANA SEPTI Amd. Keb BINANGUN KABUPATEN BANYUMAS KARYA TULIS ILMIAH Diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar Ahli Madya Kebidanan Disusun oleh : TURSIAH NIM. 1211030027 PRODI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2015 i
ii
iii
iv
RIWAYAT HIDUP Nama Lengkap : Tursiah Tempat, Tanggal lahir : Cilacap, 31 Agustus 1993 Agama Kebangsaan Jenis kelamin Alamat : Islam : Indonesia : Perempuan : Seukeut Hilir RT 01 RW 11 Kecamatan Wanareja Kabupaten Cilacap No. HP : 087736995913 Riwayat Pendidikan SD Negeri 04 Majingklak Lulus Tahun 2006 SMP Negeri 03 Wanareja Lulus Tahun 2009 SMA muhammadiyah Majenang Lulus Tahun 2012 Purwokerto, 25 Juni 2015 Hormat saya, Tursiah v
Motto 1. Kesuksesan adalah kumpulan dari do a, keputusan, pilihan, serta tindakan yang tersusun rapi. 2. Pendidikan merupakan perlengkapan untuk hari tua. 3. Sesali masa lalu karena ada kekecewaan dan kesalahankesalahan, tetapi jadilah penyesalan itu sebagai senjata untuk masa depan agar tidak terjadi lagi. 4. Ingatlah apapun yang kamu hadapi saat ini, semua akan berlalu semoga menjadi berkah dan rahmat untuk yang lain. 5. Jadilah orang yang tetap sejuk di tempat yang panas, tetaplah manis di tempat yang begitu pahit, tetap merasa kecil meskipun telah menjadi besar dan tetap tenang ditengah badai yang paling hebat. vi
Persembahan Alhamdulilah. Saya persembahkan karya kecilku ini untuk : 1. Allah SWT yang telah memberikan begitu besar anugrah kepadaku dan masih mempercayaiku untuk menjalankan perintahnya. 2. Bapak dan ibu di wanareja yang senantiasa mendo akan, member petunjuk dan selalu mendukung semua cita-citaku. 3. Ibu Purwati yang sudah sabar membimbing dan mengarahkan dalam mengerjakan Karya Tulis Ilmiah ini. 4. Saudara yang selalu mendo akan dan mendukung cita-citaku. 5. Teman-teman satu bimbingan (Diana, Diah, Leny, Lutfiyah, Riswanti, Witri, Anggia) yang selalu memberikan semangat. 6. Tati yang selalu memberikan pendapat dan semangat. 7. Untuk imamku yang masih di rahasiakan oleh allah SWT. 8. Keluarga Ibu Ana dan Ibu Isyanti yang telah mengizinkan saya untuk mengambil kasus di tempt beliau. 9. Ny R yang bersedia menjadi pasien dan banyak membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. 10. Kawan-kawan seperjuangan prodi kebidanan D III UMP angkatan ke-6, kalian merupakan teman yang saya sayangi, semoga persahabatan kita takan pernah putus sampai kelak kita punya kehidupan masingmasing. vii
KATA PENGANTAR Puji syukur Alhamdulilah kami panjatkat kehadirat Allah SWT, atas segala rahmat serta hidayah-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah yang berjudul ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA IBU HAMIL, BERSALIN, BAYI BARU LAHIR, NIFAS, DAN KELUARGA BERENCANA PADA NY. R UMUR 24 TAHUN G 1 P 0 A 0 DI BPS NY. ANA SEPTI DI BINANGUN KABUPATEN BANYUMAS untuk memenuhi tugas akhir pendidikan AhliMadyaKebidanan di Fakultas ilmu kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Penyusunan karya tulis ilmiah sebagai salah satu persyaratan untuk menyelesaikan program pendidikan Ahli Madya Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Penulis menyadari bahwa keberhasilan penyusunan Karya Tulis Ilmiah tidak terlepas dari bimbingan dan bantuan dari beberapa pihak yang diberikan kepada penulis. Untuk itu penulis menyampaikan terima kasih kepada : 1. Drs. H. Syamsuhadi Irsyad, SH.MH. Selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2. Ns. Jebul Suroso, S.Kep, M.Sc, selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 3. Khamidah Achyar, M.keb selaku Kaprodi Kebidanan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 4. Purwati, S.ST, selaku Pembimbing Karya Tulis Ilmiah yang telah memberikan bimbingan dengan penuh kesabaran serta semangat selama penulis menyusun Karya Tulis Ilmiah 5. Bidan Ana, Amd.Keb yang telah memberikan ijin untuk melaksanakan pengambilan kasus di tempat praktik 6. Ny. R yang telah bersedia menjadi pasien dalam Karya Tulis Ilmiah 7. Kedua orang tuayang telah mendukung baik secara material, moral dan spiritual 8. Semua pihak yang tidak dapat ditulis dan disebutkan satu persatu yang turut membantu dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah viii
Penulis menyadari sepenuhnya masih banyak terdapat kekurangan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini, oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik yang membangun dari para pembaca. Penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis pada khususnya dan para pembaca pada umumnya. Purwokerto, 25 Juni 2015 Tursiah ix
DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i LEMBAR PERSETUJUAN... ii PENGESAHAN..... iii RIWAYAT HIDUP... iv MOTTO... v PERSEMBAHAN... vi KATA PENGANTAR... vii DAFTAR ISI... ix DAFTAR TABEL... xi DAFTAR LAMPIRAN... xii BAB I : PENDAHULUAN... 1 A. Latar Belakang... 1 B. Rumusan Masalah... 4 C. Tujuan... 4 1. Tujuan Umum... 4 2. Tujuan Khusus... 4 D. Ruang Lingkup... 5 1. Sasaran... 5 2. Tempat... 5 3. Waktu... 6 E. Manfaat... 6 1. Praktis... 6 2. Teoritis... 6 F. Metode Pengumpulan Data... 6 1. Data Primer... 7 2. Data Sekunder... 7 G. Sistematika Penulisan... 8 BAB II : TINJAUAN PUSTAKA... 8 A. Tinjauan Teori Medis... 8 1. Kehamilan... 10 2. Persalinan... 27 3. Bayi Baru Lahir... 45 4. Nifas... 59 x
5. Keluarga Berencana... 64 6. Konsep Hukum... 77 BAB III : TINJAUAN KASUS... 89 1. Kehamilan... 99 2. Persalinan... 101 3. Nifas... 128 4. Bayi Baru Lahir... 141 5. Keluarga Berencana... 153 BAB IV : PEMBAHASAN... 157 1. Kesimpulan... 191 2. Saran... 192 DAFTAR PUSTAKA... 192 xi
DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Indikasi Kala I Persalinan... 37 Table 2.2 Indikasi Kala II Persalinan... 40 Table 2.3 Indikasi Kala III Dan IV Persalinan... 43 Tabel 2.4 Daftar Tilik Penapisan Klien Metode Non Operatif... 74 Tabel 2.5 Daftar Tilik Penapisan Klien Metode Operatif... 75 Tabel 2.6 Daftar Tilik Penapisan Klien Metode Operasi... 76 Tabel 3.1 Riwayat Kehamilan, Persalinan, Nifas... 91 Tabel 3.2 Pola Kebutuhan Sehari-hari... 92 Tabel 3.3 Data Perkembangan Kehamilan... 99 Tabel 3.4 Pemantauan Kala I Fase Laten... 101 Tabel 3.5 Pemantauan Kala I Fase Aktif... 112 Table 3.6 Pemantauan Kala IV... 127 xii
DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 Lampiran 6 Lampiran 7 Lampiran 8 Lembar Partograf Surat Rekomendasi Penelitian/ Riset/ Pengambilan data/pkl dari Universitas Surat Balasan Pengambilan Kasus/ Data dari Puskesmas Banyumas Surat Persetujuan Kesediaan Menjadi Pasien Foto Copy Buku KIA Foto Pasien Lembar Konsultasi Lembar SAP xiii