FAKTOR YANG MELATARBELAKANGI RELAPSE PADA PECANDU NARKOBA DI KOTA DENPASAR

UNIVERSITAS UDAYANA FAKTOR YANG MELATARBELAKANGI RELAPSE PADA PECANDU NARKOBA DI KOTA DENPASAR NI NYOMAN ASTRI ARTINI PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016

UNIVERSITAS UDAYANA FAKTOR YANG MELATARBELAKANGI RELAPSE PADA PECANDU NARKOBA DI KOTA DENPASAR NI NYOMAN ASTRI ARTINI NIM. 1220025023 PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016 ii

UNIVERSITAS UDAYANA FAKTOR YANG MELATARBELAKANGI RELAPSE PADA PECANDU NARKOBA DI KOTA DENPASAR Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT NI NYOMAN ASTRI ARTINI NIM. 1220025023 PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016 iii

PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah dipresentasikan dan diujikan di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar, 20 Juni 2016 Tim Penguji Skripsi Ketua (Penguji I) Ni Komang Ekawati, S.Psi., Psi., MPH NIP. 19791202 200604 2 023 Anggota (Penguji II) dr. Komang Ayu Kartika Sari, MPH NIP. 198009 11 200604 2 026\ iv

PERNYATAAN PERSETUJUAN Skripsi ini telah disetujui dan diperiksa di hadapan Tim Penguji Skripsi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana Denpasar, 20 Juni 2016 Pembimbing dr. Desak Putu Yuli Kurniati, M.K.M. NIP. 19830723 200801 2 007 v

KATA PENGANTAR Puji syukur saya panjatkan kehadapan Tuhan Yang Maha Esa karena berkat rahmat Beliau, skripsi yang berjudul Faktor yang Melatarbelakangi Relapse pada Pecandu Narkoba di Kota Denpasar dapat saya selesaikan tepat waktu dengan hasil yang jauh dari sempurna. Dalam penyusunan skripsi ini berbagai bantuan, petunjuk, serta saran dan masukan penulis dapatkan dari berbagai pihak. Dalam kesempatan ini, penulis ingin menyampaikan ucapan terima kasih kepada: 1. dr. I Made Ady Wirawan, MPH., Ph.D selaku Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran Universitas Udayana yang memberikan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini. 2. Made Kerta Duana, S.KM, M.PH. selaku dosen pembimbing akademis yang telah meluangkan waktunya memberikan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini. 3. dr. Desak Putu Yuli Kurniati, M.K.M. selaku dosen yang telah bersedia meluangkan waktunya dalam memberikan saran yang positif dalam penyusunan skripsi ini. 4. Teman-teman Peminatan Promosi Kesehatan yang selalu kompak dan saling membantu dalam pengerjaan skripsi ini. 5. Teman-teman IKM 12 yang selalu kompak dalam memberi motivasi kepada sesama. 6. Keluarga yakni ayah, ibu, dan kakak yang selalu sabar membimbing dan memberikan motivasi bagi penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. vi

7. I Gusti Ngurah Edi Putra yang selalu menemani secara psikologis, dan rekanrekan mahasiswa yang penulis banggakan, dan pihak-pihak yang turut mendukung baik secara moral maupun material, yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu. 8. Petugas Lapangan Yayasan Dua Hati Bali yang membantu dalam proses pembuatan skripsi ini Tak ada gading yang tak retak. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna. Untuk itu, kritik dan saran yang bersifat membangun sangat penulis harapkan dalam rangka penyempurnaan skripsi ini. Akhir kata, semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi berbagai pihak. Denpasar, 20 Juni 2016 Penulis vii

PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA PEMINATAN PROMOSI KESEHATAN SKRIPSI JUNI 2016 Ni Nyoman Astri Artini FAKTOR YANG MELATARBELAKANGI RELAPSE PADA PECANDU NARKOBA DI KOTA DENPASAR ABSTRAK Narkoba merupakan zat yang dapat membuat orang kecanduan. Pecandu narkoba yang ingin pulih sangat beresiko mengalami relapse. Relapse merupakan perilaku penggunaan kembali narkoba setelah menjalani penanganan secara rehabilitasi. Menurut World Health Organization (WHO) seseorang dikatakan pulih apabila sudah bebas atau bersih dari narkoba selama minimal 2 (dua) tahun. Design penelitian ini adalah kualitatif dengan rancangan studi kasus. Sampel penelitian sebanyak lima orang pecandu narkoba yang memiliki pengalaman relapse. Sampel dipilih dengan metode purposive sampling. Data diperoleh dengan metode wawancara mendalam dan observasi. Hasil penelitian memperlihatkan bahwa relapse dapat disebabkan munculnya niat menggunakan narkoba pada informan. Mayoritas informan mengakui bahwa relapse karena ditawari oleh teman-temanya. Selain ajakan teman, faktor pecandu yang memiliki keluarga pecandu narkoba juga dapat menyebabkan relapse. Akses seluruh informan untuk mendapatkan narkoba berasal dari bandar narkoba. Adapun beberapa faktor yang dapat menyebabkan terjadinya relapse adalah niat untuk menggunakan narkoba, situasi dan aksi pecandu narkoba, personal autonomy, akses informasi terhadap narkoba dan dukungan sosial. Saran yang dapat diberikan pada penelitian ini adalah selama proses pemulihan Yayasan Dua Hati Bali perlu melakukan relapse prevention yang berlangsung sesuai dengan tahapan relapse. Selain itu, YDHB juga perlu melibatkan anggota keluarga agar terus memberikan dukungan secara emosial, informasi, dan instrumental (finansial). Kata kunci: Relapse, Pecandu Narkoba viii

SCHOOL OF PUBLIC HEALTH FACULTY OF MEDICINE UDAYANA UNIVERSITY MAINSTREAM OF HEALTH PROMOTION MINI THESIS JUNE 2016 Ni Nyoman Astri Artini FACTORS INFLUENCING RELAPSE ON DRUG USER IN DENPASAR CITY ABSTRACT Drugs is a substance that can make a person be addicted. Drug users who want to recover have risk to be relapse. Relapse is reuse of drugs after undergoing the rehabilitation. According to World Health Organization (WHO), people who have recovered from drug dependence when they are free or independent of drugs usage for at least 2 (two) years. Design of this study was qualitative with case study approach. Sample size was five drug users who had experience of relapse. Sample was chosen with purposive sampling method. Data was collected with in-depth interviews and observation method. This study showed relapse caused by behaviour itention to use drugs. Most of informants said they had relapse because of the invitation from their friends. Beside of that, informants who have family member as drug user caused relapse. The acsess of all informants to get drugs came from the drug lords. Factors influencing relapse on drug user were itention to use drug, action and situation, personal autonomy, and the access of information to get drug, and social support. The sugesstion that can be given is during the process of rehabilitation, Yayasan Dua Hati Bali need to conduct relapse prevention with according to stages of relapse. In addition, YDHB need to involve family member to give support continuously in emosial, information, and instrumental (financial). Keywords: Relapse, Drug User ix

DAFTAR ISI HALAMAN SAMPUL... i HALAMAN JUDUL... ii HALAMAN JUDUL DENGAN SPESIFIKASI... iii PERNYATAAN PERSETUJUAN... iv PERNYATAAN PERSETUJUAN... v KATA PENGANTAR... vi ABSTRAK... viii ABSTRACT... ix DAFTAR ISI... x DAFTAR TABEL... xiii DAFTAR GAMBAR... xiv DAFTAR LAMBANG DAN SINGKATAN... xv DAFTAR LAMPIRAN... xvi BAB I PENDAHULUAN... 1 1.1 Latar Belakang... 1 1.2 Rumusan Masalah... 6 1.3 Pertanyaan Penelitian... 6 1.4 Tujuan Penelitian... 7 1.4.1 Tujuan Umum... 7 1.4.2 Tujuan Khusus... 7 1.5 Manfaat Penelitian... 7 1.5.1 Manfaat Teoritis... 7 1.5.2 Manfaat Praktis... 8 x

1.6 Ruang Lingkup Penelitian... 8 BAB II TINJAUAN PUSTAKA... 8 1.1 Narkoba... 8 1.1.1 Pengertian Narkoba... 8 1.1.2 Dampak Penyalahgunaan Narkoba... 10 2.2 Teori Perilaku Snehandu B. Karr... 12 2.3 Relapse pada Pengguna Narkoba... 13 2.3.1 Pengertian Relapse... 13 2.3.2 Faktor yang Melatarbelakangi Terjadinya Relapse pada Pecandu Narkoba... 13 BAB III KERANGKA PIKIR DAN DEFINISI ISTILAH VARIABEL... 18 3.1 Kerangka Pikir... 18 3.2 Definisi Istilah... 19 BAB IV METODE PENELITIAN... 22 4.1 Karakteristik Penelitian... 22 4.2 Waktu dan Tempat Penelitian... 22 4.3 Peran Peniliti... 23 4.4 Strategi Pengumpulan Data... 23 4.4.1 Informan Penelitian... 23 4.4.2 Instrumen Pengumpulan Data... 26 4.4.3 Prosedur Pengambilan Informasi... 26 4.5 Analisis Data... 31 4.6 Strategi Validasi Data... 33 BAB V HASIL... 35 5.1 Gambaran Umum Lokasi Penelitian... 35 5.2 Karakteristik Informan... 36 xi

5.3 Gambaran Perilaku Penggunaan Narkoba... 42 5.4 Aksi dan Situasi... 45 5.5 Niat Menggunakan Narkoba Kembali... 47 5.6 Akses Informasi terhadap Narkoba... 50 5.7 Dukungan sosial... 51 5.8 Personal Autonomy... 53 BAB VI PEMBAHASAN... 55 6.1 Gambaran Perilaku Penggunaan Narkoba... 55 6.2 Aksi dan Situasi... 57 6.3 Niat Menggunakan Narkoba... 59 6.4 Akses Informasi terhadap Narkoba... 62 6.5 Dukungan Sosial... 63 6.6 Personal Autonomy... 66 6.7 Kelemahan Penelitian... 70 BAB VII SIMPULAN DAN SARAN... 71 7.1 Simpulan... 71 7.2 Saran... 72 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xii

DAFTAR TABEL Tabel 3.1 Definisi Istilah... 19 Tabel 4.1 Sumber Informan.... 24 xiii

DAFTAR GAMBAR Gambar 3.1 Snehandu Karr Model... 18 Gambar 3.2 Kerangka Konsep Faktor yang Melatarbelakangi Relapse pada Pecandu Narkoba di Kota Denpasar... 19 Gambar 7.1 Proses Terjadinya Relapse dan Faktor yang Melatarbelakangi terjadinya Relapse... 67 xiv

DAFTAR LAMBANG DAN SINGKATAN Daftar Singkatan BNN YDHB WHO : Badan Narkotika Nasional : Yayasan Dua Hati Bali : World Health Organization xv

DAFTAR LAMPIRAN Nomor 1. Jadwal Penelitian 2. Lembar Persetujuan Menjadi Responden (Informed Consent) 3. Pedoman Wawancara Mendalam 4. Pedoman Wawancara Mendalam Petugas Lapangan Yayasan Dua Hati Bali 5. Ethical Clearence Penelitian xvi