PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP PENGETAHUAN SUAMI TENTANG KONTRASEPSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KECAMATAN MAKARTI JAYA TAHUN 2014

Transkripsi

1 PENGARUH PENDIDIKAN KESEHATAN TERHADAP PENGETAHUAN SUAMI TENTANG KONTRASEPSI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KECAMATAN MAKARTI JAYA TAHUN 2014 Oleh Edy Suryanto 1, Murbiah 2, Dewi Pujiana 3 Program Studi Ilmu Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Muhammadiyah Palembang ABSTRCT Background: Efforts are being made to increase the husband's knowledge about family planning and contraception is to hold meetings, orientation and advocacy or through health education in order to improve the knowledge, attitude and awareness of gender equality. The Objective of the study was to determine the effect of health education on knowledge about contraception husband that working of Health Clinics Makarti Jaya in The Methods of Study used is quasy experiment with using the approach pre- and posttest and nonequivalent sampling is purposive sampling which is totaling 62 respondents, retrieval of data using questionnaires then tested with the Wilcoxon statistics. The Results of the study: The median (min-max) of respondents prior knowledge of health education given at 9.00 (9-12), and the median (min-max) given after the respondents' knowledge of health education of (10-15). The conclusion of study : There is a significant difference before and after the husband's knowledge is given health education. Keyword ; Health Education, and Knowledge of Contraception PENDAHULUAN Pembangunan kesehatan adalah bagian dari pembangunan nasional yang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya. Pembangunan kesehatan tersebut merupakan upaya seluruh potensi bangsa Indonesia baik masyarakat, swasta maupun pemerintah (Depkes RI, 2004). Pembangunan bidang kesehatan ini menjadi tujuan pemerintah untuk menuju tercapainya Tujuan Nasional Bangsa Indonesia sebagaimana tercantum dalam Pembukaan UUD 1945 yaitu melindungi segenap Bangsa Indonesia dan seluruh tumpah darah Indonesia dan untuk memajukan kesejahteraan umum, mencerdaskan kehidupan bangsa dan ikut melaksanakan ketertiban dunia yang berdasarkan kemerdekaan, perdamaian abadi dan keadilan sosial(depkes RI, 2004). Negara yang kuat adalah Negara yang didukung oleh masyarakat yang sehat dan sejahtera, dan kesejahteraan akan sulit dicapai tanpa kesehatan rakyat serta tingkat pemerataan penduduk. Indonesia merupakan salah satu negara berkembang dan tidak luput dari masalah kependudukan. Secara garis besar masalah pokok di bidang kependudukan yang dihadapi Indonesia adalah jumlah penduduk yang besar dengan laju pertumbuhan penduduk yang relatif masih tinggi, penyebaran penduduk yang tidak merata, struktur umur muda, dan kualitas penduduk yang masih harus ditingkatkan (Wiknj osastro,2005).

2 Program keluarga berencana (KB) merupakan salah satu upaya yang digunakan pemerintah untuk menurunkan tingkat pertumbuhan penduduk dengan melalui upayaupaya pengendalian fertilitas (pembuahan) (Hatmadji, 2004). Program keluarga berencana (KB) dalam UU no. 52 tahun 2009, adalah upaya yang digunakan untuk mengatur kelahiran anak, jarak dan usia ideal melahirkan, mengatur kehamilan, melalui promosi, perlindungan, dan bantuan sesuai dengan hak reproduksi untuk mewujudkan keluarga berkualitas (BKKBN, 2011 ). Program KB sejak pertama kali dicanangkan pada tahun 1970, selama kurun waktu kira-kira 36 tahun ini berhasil mengajak Pasangan Usia Subur (PUS) untuk menjadi akseptor KB sebesar 60,3% atau 27,85 juta PUS, namun kontribusi pria dalam angka tersebut hanya 1,3% (BKKBN, 2011). Program KB juga telah menunjukkan hasil dengan terjadinya penurunan Total Fertility Rate (TFR) pada tahun 1971 adalah 5,6 anak per wanita pasangan usia subur (PUS), tahun 1991 turun menjadi 3,02 dan pada tahun 2002 turun lagi menjadi 2,56 dan pada tahun 2012 meningkat menjadi 2,595, angka ini menunjukkan penurunan TFR dari waktu ke waktu tetapi belum mencapai target nasional yaitu 2,1 anak per (PUS) (BKKBN,2012). Angka belum menacapai target tersebut terjadi akibat menurunya peran pemerintah dalam melayani kebutuhan masyarakat dalam ber-kb khususnya dalam pendistribusian alat kontrasepsi modern dari 43% (tahun 1997) menjadi 28% (tahun 2003) (Depkes RI, 2007). Selain pengadaan alat kontrasepsi yang masih kurang, faktor lain yang menyebabkan rendahnya cakupan program KB tersebut di antaranya adalah jumlah petugas KB lapangan (PLKB) yang minim, serta kebijakan pemerintah di setiap daerah tidak sama dan di dorong dengan rendahnya partisipasi suami dalam pelaksanaan program KB, baik dalam praktik KB maupun mendukung istri dalam penggunaan kontrasepsi (Junita, 2009). Faktor-faktor mempengaruhi rendahnya peran dan partisipasi suami dalam ber KB diantaranya adalah, akses laki-laki terhadap informasi dan pelayanan KB masih sangat rendah, suami beranggapan bahwa ber KB adalah urusan perempuan, dan masih sangat sedikit laki-laki yang mengetahui manfaat KB dan kontrasepsi bagi dirinya maupun keluarganya (Faridah, 2008). Sesuai dengan penelitian yang dilakukan oleh Saptono Imam Budisantoso dengan judul Partisipasi Pria Dalam Keluarga Berencana Di Kecamatan Jetis Kabupaten Bantul, hasil penelitian menyatakan bahwa masih banyak respoden yang belum paham tentang jenis-jenis metode kontrasepsi pria, dan dari hasil wawancara dengan salah satu responden mengatakan bahwa responden memperoleh pengetahuan tentang partisipasi KB pria dari teman atau tetangga dan dari media masa (televisi dan surat kabar), bukan dari PLKB ataupun dari petugas kesehatan (Budisantoso, 2009). Pengetahuan suami yang benar tentang KB merupakan persyaratan dasar untuk penggunaan kontrasepsi yang efektif. Upaya-upaya yang dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan suami tentang ber-kb dan kontrasepsi adalah dengan mengadakan pertemuan, orientasi

3 dan advokasi atau melalui pendidikan kesehatan dalam rangka meningkatkan pengetahuan, sikap dan kesadaran kesetaraan gender, mengembangkan tempat pelayanan, tempat konsultasi tentang program KB, penyediaan fasilitas pelayanan dan alat kontrasepsi sesuai dengan kebutuhan, peningkatan pengetahuan dan keterampilan dari pengelola pelaksana, kader sebagai provider melalui orientasi dan pelatihan ( Ekarini, 2008 ). Pendidikan kesehatan adalah upaya pembelajaran kepada masyarakat agar masyarakat mau melakukan tindakan-tindakan (praktik) untuk memelihara (mengatasi masalah-masalah), dan meningkatkan kesehatannya. Perubahan atau tindakan pemeliharaan dan peningkatan kesehatan yang dihasilkan oleh pendidikan kesehatan ini didasarkan kepada pengetahuan dan kesadaran melalui proses pembelajaran (Notoatmodjo, 2005). Adapun tujuan dari pendidikan kesehatan adalah untuk merubah perilaku seseorang atau masyarakat dari perilaku yang tidak sehat menjadi perilaku yang sehat (Machfoedz dan Suryani, 2009). Perilaku yang di dasari oleh pengetahuan akan lebih baik dari pada perilaku yang tidak di dasari oleh pengetahuan (Notoatmodjo, 2010). Hasil study pendahuluan yang dilakukan peneliti di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Makarti Jaya bahwa menurut para suami ber KB dan menggunakan kontrasepsi adalah merupakan urusan para istri dan mereka juga mengatakan media atau informasi mengenai kontrasepsi sangat sedikit sekali mereka hanya mendapatkan informasi tentang KB dan kontrasepsi hanya melalui media elektronik (TV), dan hasil wawancara dari 10 orang suami (PUS) ada 4 orang menyebutkan alat kontrasepsi itu (Pil, Suntik, dan Implant) dan 6 orang menyebutkan (suntik, pil dan kondom) yang digunakan untuk mencegah kehamilan. Dari hasil wawancara tersebut dapat disimpulkan bahwa masih minimnya pengetahuan suami tentang kontrsepsi. Serta dari wawancara yang di lakukan dengan salah satu petugas Puskesmas Kecamatan Makarti Jaya mengatakan bahwa untuk program penyuluhan tentang kesehatan reproduksi dan KB ini ada, tetapi untuk saat ini untuk penyuluhan tentang kesehatan reproduksi di fokuskan kepada anak Sekolah Menengah Atas (SMA) dan untuk penyuluhan program KB hampir 5 tahun ini sudah tidak berjalan lagi. Tujuan Diketahuinya pengaruh pendidikan kesehatan terhadap pengetahuan suami tentang kontrasepsi di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Makarti Jaya tahun METODELOGI PENELITIAN Desain penelitian yang digunakan yaitu eksperimen semu (quasi eksperiment) dengan menggunakan pendekatan pre and posttest nonequivalent control group, dan menggunakan kelompok kontrol. Populasi penelitian ini adalah data kunjungan selama 3 bulan terakhir yaitu berjumlah 162 PUS yang menggunakan kontrasepsi di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Makarti Jaya. Sampel penelitian yaitu, suami pasangan usia subur (PUS) di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Makarti Jaya sebagai kelompok intervensi dan di Wilayah Kerja Poskesdes Purwosari sebagai

4 kelompok kontrol. Tehnik pengambilan sampel ini yang dilakukan adalah purposive sampling (Notoatmodjo, 2010). Adapun kriteria inklusi pada penelitian ini adalah sebagai berikut 1) Suami Pasangan Usia Subur umur th 2) Bisa membaca dan menulis 3) Bersedia menjadi responden Penelitian ini dilakukan di Wilayah Kerja Puskesmas Kecamatan Makarti Jaya. Waktu penelitian di lakukan pada tanggal 5 desember januari 2015.

5 HASIL PENELITIAN Tabel 1. Distribusi frekuensi karateristik responden berdasarkan usia dan pendidikan No Karateristik Kelompok intervensi Kelompok kontrol Responden N % N 1 Usia % 15 24,2% ,5% 40 64,5% ,5% 7 11,3% 2 Pendidikan SD 29 46,8% 34 54,8% SMP 21 33,9% 18 29,1% SMA 10 16,1% 9 14,5% D3/S1 2 3,2% 1 1,6% Tabel 2. Distribusi frekuensi pengetahuan sebelum dan sesudah pendidikan kesehatan Kelompok Pengetahuan Sampel Median Min-Max Mean SD Perlakuan Sebelum 62 9, ,34 0,809 Sesudah 12, ,58 1,264 Kontrol Sebelum 62 8, ,21 1,118 Sesudah 8, ,31 1,386 Tabel 3. Perbedaan Pengetahuan sebelum dan sesudah pendidikan kesehatan pada Kelompok Perlakuan dan Kontrol Kelompok Pengetahuan sebelum Pengetahuan sesudah Mean SD Mean SD Perlakuan 9,34 0,81 12,58 1,26 Kontrol 8, ,00 8,31 Berdasarkan pada tabel 1 usia dan pendidikan pada penelitian menunjukkan bahwa 45 (72,6 %) responden untuk kelompok intervensi berada pada rentang umur tahun dengan jumlah terbanyak, sedangkan untuk kelompok kontrol rentang umur tahun sebanyak 40 (65.5%) responden. Untuk distribusi frekuensi tingkat pendidikan responden pada penelitian menunjukkan tingkat pendidikan SD dengan jumlah yang mendominasi, dengan tingkat pendidikan responden berjumlah 29 (46,8%) untuk kelompok intervensi, sedangkan untuk kelompok kontrol tingkat pendidikan SD berjumlah 34 (54.8%). Berdasarkan pada tabel 2 hasil distribusi frekuensi pengetahuan sebelum dan sesudah pendidikan kesehatan untuk responden kelompok Intervensi diperoleh nilai tengah sebelum pendidikan kesehatan sebesar 9,00 nilai tengah sesudah pendidikan kesehatan sebesar 12,00 Sedangkan distribusi frekuensi pada kelompok kontrol, diperoleh nilai tengah sebelum kontrol adalah 8,00 dan nilai tengah sesudah kontrol adalah 8,00. Berdasarkan tabel 3 di dapatkan hasil perhitungan yang tertera pada tabel untuk kelompok intervensi diperoleh nilai p 0,000 < 0,05 sehingga H0 ditolak, artinya terdapat perbedaan yang signifikan pengetahuan responden sebelum dan sesudah di berikan

6 pendidikan kesehatan, sedangkan untuk kelompok kontrol diperoleh nilai p > 0,05 atau H0 diterima, artinya tidak terdapat perbedaan yang signifikan pengetahuan responden sebelum dan sesudah kontrol. PEMBAHASAN a. Pengetahuan sebelum diberikan pendidikan kesehatan Berdasarkan hasil distribusi frekuensi pengetahuan suami sebelum diberikan pendidikan kesehatan diperoleh nilai tengah (pretest) sebesar 9,00. Hasil penelitian ini selaras dengan hasil penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Arif (2009) tentang pengaruh pendidikan kesehatan terhadap penrubahan pengetahuan dan sikap suami tentang KB Vasektomi. Dengan hasil uji statistik menunjukkan pengetahuan suami sebelum dilakukan pendidikan kesehatan di peroleh nilai rata-rata 12,80. Sesuai dengan teori Notoatmodjo (2010), Pengetahuan terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Penginderaan itu terjadi melalui panca indera manusia yakni indera penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar penginderaan manusia diperoleh melalui mata dan telinga. Dari hasil penelitian dan teori yang ada, maka peneliti berpendapat bahwa masih rendahnya pengetahuan suami tentang kontrasepsi di wilayah kerja puskesmas kecamatan makarti jaya sebelum dilakukan pendidikan kesehatan, dengan nilai tengah sebesar 9,00. Hal tersebut terjadi karena ketidaktahuan para suami mengenai kontrasepsi, dan juga belum adanya penyuluhan tentang kontrasepsi oleh petugas kesehatan di wilayah tersebut sehingga informasi yang diapatkan oleh suami tentang kontrasepsi sangat sedikit, didorong dengan anggapan para suami bahwa ber-kb dan menggunakan alat kontrasepsi itu adalah urusan wanita saja sehingga kesadaran para suami untuk mencari informasi terkait tentang kontrasepsi sangatlah rendah. b. Pengetahuan setelah diberikan pendidikan kesehatan Berdasarkan hasil distribusi frekuensi pengetahuan suami setelah diberikan pendidikan kesehatan (postest) diperoleh nilai tengah sebesar 12,00 (80%). Hasil penelitian ini selaras dengan hasil penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Arif (2009) tentang pengaruh pendidikan kesehatan terhadap penrubahan pengetahuan dan sikap suami tentang KB Vasektomi. Dengan hasil uji statistik menunjukkan peningkatan pengetahuan suami setelah diberikan pendidikan kesehatan di peroleh nilai rata-rata 14,22. Upaya-upaya yang dilakukan untuk meningkatkan pengetahuan suami tentang ber- KB dan kontrasepsi adalah dengan mengadakan pertemuan, orientasi dan advokasi atau melalui pendidikan kesehatan dalam rangka meningkatkan pengetahuan, sikap dan kesadaran kesetaraan gender, mengembangkan tempat pelayanan, tempat konsultasi tentang program KB, penyediaan fasilitas pelayanan dan alat kontrasepsi sesuai dengan kebutuhan, peningkatan pengetahuan dan keterampilan dari pengelola pelaksana, kader sebagai provider melalui orientasi dan pelatihan ( Ekarini,

7 2008 ). Menurut Notoatmodjo (2005), Pendidikan kesehatan adalah upaya pembelajaran kepada masyarakat agar masyarakat mau melakukan tindakan-tindakan (praktik) untuk memelihara (mengatasi masalah-masalah), dan meningkatkan kesehatannya. Sesuai dengan pengertian kontrasepsi itu sendiri, yaitu usaha-usaha untuk mencegah terjadinya kehamilan. Usaha-usaha itu dapat bersifat sementara, dapat juga bersifat permanen. Yang bersifat permanen dinamakan pada wanita tubektomi dan pada pria vasektomi (Sarwono, 2005). Dari hasil penelitian dan teori yang ada, maka peneliti berpendapat bahwa terjadi peningkatan pengetahuan suami setelah dilakukan pendidikan kesehatan tentang kontrasepsi di buktikan dengan meningkatnya nilai tengah menjadi 12,00. Hal tersebut terjadi akibat adanya pemberian pendidikan kesehatan pada suami melalui penyuluhan, serta adanya rasa keingintahuan suami tentang kontrasepsi sehingga memotivasi suami untuk mendengarkan dan memperhatikan penyuluhan dari peneliti dan menambah informasi yang didapat oleh suami mengenai kontrasepsi. Karena salah satu faktor yang mempengaruhi pengetahuan diantaranya adalah adanya pemberian informasi atau penyuluhan, semakin banyak seseorang mempunyai sumber informasi maka semakin luas pula pengetahuan yang dimiliknya dan adanya kemampuan suami untuk mengingat (recall) meteri-materi penyuluhan yang peneliti berikan sebelumnya, sehingga suami dapat menjawab dengan benar pertanyaan-pertanyaan yang diberikan oleh peneliti karena pertanyaan yang peneliti buat sesuai dengan materi penyuluhan yang peneliti berikan kepada suami. Serta diperkuat pula dengan melihat hasil pada kelompok kontrol (tanpa pendidikan kesehatan), pada kelompok kontrol cenderung hasil nilai tengah responden menetap atau tidak ada peningkatan sesudah kontrol, karena pada kelompok kontrol tidak diberikan pendidikan kesehatan sebelum dilakukannya postest. c. Perbedaan pengetahuan suami sebelum dan sesudah pendidikan kesehatan Berdasarkan hasil yang didapatkan pada kelompok intervensi diperoleh nilai tengah sebelum dilakukan pendidikan kesehatan adalah 9,00 dan nilai tengah sesudah pendidikan kesehatan sebesar 12,00 serta diperoleh nilai p 0,000 < 0,1 sehingga H0 ditolak, artinya terdapat perbedaan yang signifikan pengetahuan responden sebelum dan sesudah di berikan pendidikan kesehatan Hasil diatas menunjukkan bahwa terdapat perbedaan pengetahuan suami yang signifikan antara sebelum dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan tentang kontrasepsi di wilayah kerja puskesmas Kecamatan Makarti Jaya, sehingga pendidikan kesehatan mempunyai kontribusi dan pengaruh dalam merubah dan meningkatkan pengetahuan suami tentang kontrasepsi di wilayah kerja puskesmas Kecamatan Makarti Jaya. Hasil penelitian ini selaras dengan hasil penelitian sebelumnya yang dilakukan oleh Arif (2009) tentang pengaruh pendidikan kesehatan terhadap penrubahan pengetahuan dan sikap suami tentang KB Vasektomi. Dengan hasil uji statistik menunjukkan ada perbedaan pengetahuan suami sebelum dan

8 sesudah diberikan pendidikan kesehatan tentang vasektomi dengan hasil nilai p 0,000 < a = 0,05 yang artinya terdapat perbedaan yang signifikan antara sebelum dan sesudah dilakukan pendidikan kesehatan. Nurlianti (2014), faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan suami tentang metode kontrasepsi efektif di bps hj. nurlianti kecamatan meureubo kabupaten aceh barat. Dengan hasil uji statistik menunjukkan ada hubungan antara informasi dengan pengetahuan suami tentang metode kontrasepsi efektif di tandai dengan didapatkan hasil nilai p-value (0,001) < a-value (0,05). Seperti telah dibahas diatas bahwa semakin banyak seseorang mendapatkan informasi maka semakin luas pula ilmu yang diperoleh serta dapat meningkatkan pengetahuan. Sesuai dengan tujuan dari pendidikan kesehatan adalah untuk merubah perilaku seseorang atau masyarakat dari perilaku yang tidak sehat menjadi perilaku yang sehat (Machfoedz dan Suryani, 2009). Dari hasil penelitian dan teori yang ada, maka peneliti berpendapat bahwa dengan pemberian pendidikan kesehatan yang dilakukan oleh peneliti dengan cara melakukan penyuluhan tentang kontrasepsi terbukti dapat menambah informasi yang dimiliki suami sehingga memberikan kontribusi dan berpengaruh dalam merubah dan meningkatkan pengetahuan suami tentang kontrasepsi di wilayah kerja Puskesmas kecamatan Makarti Jaya. Dibuktian dengan melihat hasil nilai dari salah satu responden dengan latar belakang pendidikan SD, setelah dilakukan penyuluhan nilai yang diperoleh responden tersebut meningkat menjadi lebih baik. Diperkuat dengan melihat hasil perbedaan antara kedua (kelompok intervensi dan kelompok kontrol dengan diperleh hasil nilai p-value <0,05 yang artinya H0 di tolak atau ada perbedaan secara signifikan antara pengetahuan kelompok perlakuan dan kelompok kontrol. Ketidaktahuan suami di wilayah kerja Puskesmas Makarti Jaya tentang kontrasepsi salah satunya dipengaruhi oleh kurangnya informasi dari tenaga kesehatan tentang program keluarga berencana (KB) dan kontrasepsi seiring tidak berjalanya lagi program penyuluhan tentang KB di Puskesmas tersebut. Pada saat memberikan pelayanan KB petugas kesehatan hanya memberian informasi lisan kepada para istri, karena di wilayah kerja puskesmas kecamatan Makarti Jaya sebagian besar yang menjadi akseptor KB adalah perempuan sehingga informasi yang didapatkan untuk suami kurang efektif, dan di dorong dengan anggapan para suami bahwa ber-kb dan menggunakan alat kontrasepsi itu adalah urusan wanita saja, serta kesadaran suami untuk mencari informasi terkait tentang kontrasepsi sangatlah rendah, maka informasi yang mereka peroleh sangat sedikit. Oleh karena itu, pentingnya diberikan pendidikan kesehatan kepada suami tentang kontrasepsi yang dapat memperluas informasi serta berkontribusi dan berpengaruh dalam meningkatkan pengetahuan suami tentang kontrasepsi, dan harapan kedepan suami dapat pula menjadi akseptor KB di wilayah kerja Puskesmas Kecamatan Makarti Jaya SIMPULAN 1. Nilai tengah pengetahuan suami sebelum diberikan pendidikan kesehatan sebesar 9,00.

9 2. Nilai tengah pengetahuan suami sesudah diberikan pendidikan kesehatan sebesar 12, Ada perbedaan pengetahuan suami sebelum dan sesudah diberikan pendidikan kesehatan tentang kontrasepsi dengan nilai p value 0,000 < a = 0,1 DAFTAR PUSTAKA BKKBN Hasil Pelaksanaan Program KB Nasional, Cukilan Data Program Keluarga Berencana Nasional. No. 255 Tahun XXXI, Jakarta Hasil Pelaksanaan Program KB Nasional, Cukilan Data Program Keluarga Berencana Nasional. No. 256 Tahun XXXII, Jakarta.2012.Perkembangan Pencapaian Peserta KB baru Menurut Alat Kontrasepsi. Badan Pusat Statistik Statistik Indonesia 2007, BPS, Jakarta. Depkes RI, Sistem Kesehatan Nasional, Jakarta, Profil Kesehatan Indonesia 2005, Jakarta. Ekarini SM. Analisis Faktor-faktor yang Berhubungan dengan Partisipasi Pria dalam Keluarga Berencana di Kecamatan Jetis Kabupaten Bantul Tahun Tesis: Program Pascasarjana Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Diponegoro; Farida, Umi. Hubungan Antara Dukungan Suami Dengan Pemilihan Metode Kontrasepsi Pasca Persalinan di RS PKU Muhammadiyah Yogyakarta. Jurnal: Kebidanan dan Keperawatan, Volume 5, nomor 1, Juni Hatmadji, S.H., Fertilitas (Kelahiran) dalam Dasar-dasar Demografi. Penerbit Fakultas Ekonomi Universitas Indonesia, Jakarta Iman,S. Budisantoso. Partisipasi Pria Dalam Keluarga Berencana Di Kecamatan Jetis Kabupaten Bantul. Jurnal: Promosi Kesehatan Indonesia Vol. 4 / No. 2 / Agustus 2009 Tata, Junita. faktor-faktor yang mempengaruhi pemakaian alat kontrasepsi pada istri pus di kecamatan rambah samo kabupaten rokan hulu.tesis. juni Notoatmodjo, Soekidjo Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta. Nurlianti. faktor-faktor yang mempengaruhi pengetahuan suami tentang metode kontrasepsi efektif di bps hj. nurlianti kecamatan meureubo kabupaten aceh barat.skripsi.2014 Prawirohardjo, Sarwono Buku Ilmu Kebidanan Cetakan ke VIII Edisi ke Tiga. Jakarta. Yayasan Bina Pustaka. Puskesmas Makarti Jaya.2013.profl puskesmas Makarti Jaya. Kecamatan Makarti Jaya Stikes Muhammadiyah Panduan Penyusunan Skripsi Program Studi Ilmu Keperawatan. Palembang Wiknjosastro, Hanifa Ilmu Kebidanan. Edisi ke-3. Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo.