BAB I PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang

Transkripsi

1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Pencemaran Plumbum (Pb) merupakan masalah penting yang sering terjadi di negara-negara berkembang. Pencemaran lingkungan oleh Pb disebabkan karena pembuangan hasil pembakaran kendaraan bermotor, dimana bahan bakar minyak yang digunakan masih mengadung Pb, atau dapat juga ditemukan pada air minum dimana pipa berbahan dasar Pb masih digunakan (Jain et.al., 2005). Menurut penelitian yang dilakukan oleh Abidin dan Sunardi (2009), kualitas udara di Yogyakarta dilihat berdasarkan kadar partikel Pb, kadar partikel Pb yang terdapat di udara kota Yogyakarta masih dalam batas normal dibawah 2 μg/m 3, meski di lokasi-lokasi yang dipenuhi oleh banyak kendaraan bermotor kadarnya hampir mendekati batas ini. Pb dapat masuk ke dalam tubuh manusia melalui saluran pernafasan, yang merupakan rute pajanan terbesar, dan melalui saluran pencernaan. Absorbsi melalui saluran pernafasan sebesar 40% dan pada saluran pencernaan 5-10%. Di dalam tubuh manusia, hampir semua organ tubuh mengandung Pb, kira-kira 90% dapat dijumpai pada tulang ( Dari keseluruhan jumlah partikel Pb dalam tubuh, kadar Pb di peredaran darah hanya sejumlah 1%, dengan 95% diikat oleh sel darah merah dan sisanya terdapat di dalam plasma. Tempat deposit Pb, 1

2 2 sebagian kecil sisanya disimpan di jaringan lunak. Ekskresi utama melalui ginjal dan saluran pencernaan (Appel,1992). Berdasarkan toksisitas neurologis, US Centers for Disease Control and Prevention telah menetapkan kadar toksik Pb dalam darah adalah 10 g/dl. Kadar yang lebih tinggi dalam darah dapat menyebabkan terjadinya gangguan pada berbagai organ tubuh, sehingga akan tampak manifestasi klinis dari intoksinasi Pb, seperti retardasi mental atau idiot, agresivitas dan gangguan konsentrasi pada anak-anak. Pada dewasa dapat berupa gangguan kesuburan, infertilitas, aborsi spontan, anemia dan berbagai macam efek lainnya. Anemia merupakan kondisi dimana kapasitas sel darah merah untuk membawa O 2 berkurang. Anemia dapat disebabkan karena berbagai faktor, seperti kekurangan intake Fe (anemia defisiensi Fe), kekurangan intake asam Folat (anemia defisiensi B 12 ), genetik (anemia hemolitik, thallasemia), paparan radiasi, obat atau toxin (anemia aplastik) dan lainnya (Tortora & Derrickson, 2009). Anemia dapat bervariasi dari ringan sampai parah dan dapat merupakan pertanda dari suatu penyakit yang serius. Komplikasi yang dapat ditimbulkan dari anemia adalah mudah lelah atau severe fatigue, permasalahan jantung (tachycardia atau arrhythmia yang dapat berujung pada gagal jantung kongestive), bahkan kematian ( Pada ibu hamil, anemia dapat memperparah pendarahan postpartum yang juga dapat berujung pada kematian.

3 3 Anak jalanan merupakan sebuah istilah umum yang mengacu pada anak-anak yang menghabiskan sebagian besar waktunya untuk mencari nafkah atau berkeliaran di jalanan ataupun di tempat-tempat umum. Menurut Dinas Sosial Provinsi DIY, salah satu kriteria dari anak jalanan adalah melakukan kegiatan tidak menentu tidak jelas kegiatannya dan atau berkeliaran di jalanan atau ditempat umum minimal 4 jam/hari dalam kurun waktu 1 bulan. Oleh karena sering menghabiskan waktunya di jalanan atau tempat umum dengan mengatahui kadar Pb di jalanan yang cukup tinggi dan pajanan timbal utama berasal dari sistem respirasi, perlu dilakukan penelitian mengenai hubungan kadar timbal dalam darah dengan kondisi anemia seorang anak jalanan. 1.2 Perumusan Masalah Dari uraian diatas dapat ditarik permasalahan sebagai berikut: 1. Pajanan timbal yang meningkat akan berdampak terhadap kesehatan. 2. Kesadaran masyarakat akan bahaya timbal khususnya pada kelompok berisiko masih kurang. 3. Pajanan timbal akut maupun kronis dapat menyebabkan anemia. 1.3 Pertanyaan Penelitian Bagaimanakah hubungan antara kadar Pb dalam darah dengan anemia pada remaja jalanan di Daerah Istimewa Yogyakarta?

4 4 1.4 Tujuan Penelitian 1. Mengetahui hubungan antara kadar Pb dalam darah dengan anemia. 1.5 Manfaat Penelitian 1. Mengetahui penyebab anemia pada individu dengan kadar Pb darah 10 g/dl. 2. Mengetahui hubungan antara kadar Pb darah yang tinggi dengan anemia. 3. Sebagai sumber untuk penelitian selanjutnya menganai lead-induced anemia. 4. Sebagai acuan untuk melakukan pencegahan terjadinya anemia pada individu rentan. 1.6 Keaslian Penelitian Penelitian mengenai Efek Pb pada Tubuh Manusia yang penulis temukan dapat dilihat pada tabel 1.1.

5 5 Tabel 1.1 Keaslian penelitian Peneliti Judul Alat Ukur Hasil Astuti, 2002 Rosyidah, 2010 Abdurachim & Rya, 2009 Nanda, 2013 Hubungan Kadar Pb Udara, Kandungan Pb Dalam Urine Dengan Keluaran Maternal Dan Neonates Pada Pedagang Di Terminal Tirtonadi Surakarta Tahun 2002 Hubungan Kadar Pb Dalam Darah Dengan Kejadian Hipertensi Pada Operator SPBU Di Kota Yogyakarta Keadaan Sosio- Ekonomi dan Status Pb Darah Anak Pada Pemajanan Pb Lingkungan Hubungan Kadar Plumbum Darah dengan Anemia pada Anak Jalanan di Daerah Istimewa Yogyakarta Metode AAS Wilcoxon signed rank test Analizer hematolog i darah vena yang signifikan antara kadar Pb udara dengan keluaran neonatus (keguguran, kecacatan, dan BBLR). signifikan antara masa kerja dengan kapasitas vital paru operator di empat SPBU Kota Yogyakarta. Terdapat perbedaan yang bermakna antara kadar Pb darah anak di keadaan sosial ekonomi tinggi dengan kadar Pb darah anak di keadaan sosial ekonomi rendah. negatif yang bermakna antara kadar Pb dalam darah dengan kadar Hb.