ISSN Vol 5, November 2014

Transkripsi

1 FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENGGUNAAN OBAT FILARIASIS DI DESA PASIR PUTIH WILAYAH KERJA PUSKESMAS BALAI JAYA KABUPATEN ROKAN HILIR TAHUN 214 Nislawaty Dosen STIKes Tuanku Tambusai Riau, Indonesia ABSTRAK Riset Kesehatan Dasar provinsi Riau tahun 211,filariasis klinis terdeteksi dengan gejala di Kabupaten Rokan Hilir sebanyak (14,5%).DataDinas Kesehatan Kabupaten Rokan Hilir tahun 211, Filariasis klinis terdeteksi dengan Gejala di 16 kecamatantahun 211 sebanyak 3 orang, pada tahun 212 sebanyak 4 orang dan tahun 213 terjadi peningkatan jumlah penderita filariasis yaitu sebanyak 1 orang. Pada tanggal 8 April 22 Menteri Kesehatan Republik Indonesia telah di mulainya eliminasi penyakit kaki gajah. Dari pemberian obat tesebut di Wilayah Kerja Puskesmas Balai Jaya Kabupaten Rokan Hilir terdapat 9 desa 2 kelurahan dimana desa yang paling sedikit pengobatannya adalah desa pasir putih (51,4%). Sedangkan sasaran pengobatan yang ditetapkan Departemen Kesehatan RI (>85%). Penelitian ini menggunakan pendekatan studi analitik kuantitatif dengan desain penelitian Cross Sectional. Adapun populasi penelitian ini sebanyak orang dengan sampel 341 orang menggunakan teknik pengambilan sampel systematic random sampling. Penelitian ini dilakukan pada tanggal 1-2 Agustus 214 dengan penyebaran kuesener. Anlisis data yang digunakan analisis univariatdan bivariate. Adapun hasil penelitian didapatkan tidak adanya hubungan karakteristik demografi dengan penggunaan obat filariasis (P Value =,774), sedangkan hubungan pendidikan kesehatan tidak ada hubungan yang bermakna (P value =,95) dan terdapat hubungan yang segnifikan antara tenaga kesehatan dengan penggunaan obat filariasis (P Value =,49) berdasarkan hasil penelitian tersebut diharapkan baik pemerintah, tenaga kesehatan dan masyarakat mau bekerjasama dalam peningkatan penggunaan obat filariasis. Kata kunci : Demografi, PendidikanKesehatan, TenagaKesehatan, Obat Filariasis. Daftar Bacaan : 33 (22-214). Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 23

2 PENDAHULUAN Filariasis adalah penyakit menular (penyakit kaki gajah) yang disebabkan oleh cacing filariasis yang di tularkan oleh berbagai jenis nyamuk.penyakit ini bersifat menahun (kronis) dan bila tidak mendapatkan pengobatan dapat menimbulkan cacat menetap berupa pembesaran kaki, legan dan alat kelamin baik perempuan maupun laki-laki. Akibatnya penderita tidak dapat bekerja secara optimal bahkan hidupnya tergantung kepada orang lain sehingga menjadi beban keluarga, masyarakat dan negara (Dep.Kes RI, 29). Perkembangan klinis filariasis di pengaruhi oleh faktor kerentanan individu terhadap parasit, seringnya mendapat gigitan nyamuk infektif larva cacing filaria, banyaknya larva infektif yang masuk ke dalam tubuh dan adanya infeksi sekunder oleh bakteri atau jamur. Secara umum perkembangan klinis filariasis dapat di bagi menjadi fase dini fase lanjut. Pada fase ini timbul gejala klinis akut karena infeksi cacing dewasa bersama-sama dengan infeksi oleh bakteri jamur. Pada fase lanjut terjadi kerusakan saluran kelenjar limfe, kerusakan katup saluran limfe, termasuk kerusakan saluran limfe kecil yang terdapat di kulit. WHO (World Health Organization) sudah menetapkan kesepakatan Global (The Global Goal of Elimination of Lymphatic Filariasis as a Public Health Problem by The Year 22). Program eliminasi dilaksanakan melalui pengobatan masal dengan DEC (Diethylcarbamazine) dan Albendazol setahun sekali selama 5 tahun di lokasi endemis dan perawatan kasus klinis baik yang akut maupun yang kronis untuk mencegah kecacatan dan mengurangi penderitaannya.filaria limfatik terdiri dari wuchereria bancrofti, Brugia malayi, Brugia timori merupakan spesies cacing filaria yang di temukan di dunia. Peyebarannya tergantung dari spesiesnya. Wuchereria bancrofti tersebar luas diberbagai negara tropis dan subtropis, menyebar mulai dari Spanyol sampai di Brisbane, Afrika dan Asia (Jepang, Taiwan, India, Cina, Filippina, Indonesia) dan negara-negara di Pasifik Barat. Jika ditemukan mikrofilarial rate 1 % pada satu wilayah maka daerah tersebut dinyatakan endemis dan harus segera diberikan pengobatan secara masal selama 5 tahun berturut-turut (WHO, 212) Hasil penelitian yang dilakukan oleh Syuhada, dkk (212) di Kecamatan Buaran dan Tirto Kabupaten Pekalongan, dimana hasil penelitian menunjukkan bahwa penyakit ini ditemukan hampir seluruh wilayah Indonesia seperti di Sumatera, Jawa, Kalimantan, Sulawesi, Nusa Tenggara, dan Papua, baik perkotaan maupun pedesaaan. Kasus di pedesaan banyak di temukan pada kawasan bagian timur, sedangkan untuk di perkotaan banyak di temukan seperti, Bekasi, Tangerang, Pekalongan, dan Lebak (Banten). Berdasarkan laporan hasil dari survei pada tahun 2 yang lalu tercatat sebanyak 1553 desa di 647 Puskesmas tersebar di 231 kabupaten 26 Propinsi sebagai lokasi yang endemis, dengan jumlah kasus kronis 6233 orang. Hasil survai laboratorium, melalui pemeriksaan darah jari, rata-rata mikrofilaria rate (Mf rate) 3,1 %, berarti sekitar 6 juta orang sudah terinfeksi cacing filaria dan sekitar 1 juta orang mempunyai resiko tinggi untuk ketularan karena nyamuk penularnya tersebar luas. Penderita filariasis di Indonesia terjadi peningkatan kasus, Berdasarkan data dari Riset Kesehatan Dasar (Riskesdas)nasional dari tahun 27 sampai dengan 29 dengan jumlah kejadian di tahun 27 sebanyak kasus, tahun 28 sebanyak kasus dan tahun 29 sebanyak kasus. Tiga provinsi dengan kasus terbanyak berturut-turut Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 24

3 adalah Nanggroe Aceh Darussalam orang, Nusa Tenggara Timur 1.73 orang dan Papua orang (Ditjen PP-PL Depkes RI, 29). Di Indonesia, 87% kabupaten/kota mempunyai kasus klinis filariasis pada range 1-1 kasus, 5,9% kab/kota tidak memiliki kasus klinis filariasis, 5,2 % pda range 11-2 kasus, 1,2% pada range 21-7 kasusdan,2% pada range >7 kasus (Kemenkes RI, 21). Data ini belum menggambarkan keadaan yang sebenarnya karena hanya di laporkan oleh 42% Puskesmas dari Puskesmas. Tingkat endemis filariasis di Indonesia berdasarkan hasil survai darah jari tahun 1999 masi tinggi dengan microfilaria (Mf) rate 3,1% (,5-19,64%). Berdasarkan survei untuk pemeriksaan microskopis pada desa dengan jumlah penderita terbanyak pada tahun 22-25, terutama di sumatera dan kalimantan, telah teridentifikasi 84 kabupaten/kota dengan mocrofilaria rate 1% atau lebih. Data tersebut menggambarkan bahwa seluruh daerah di Sumatera dan Kalimantan merupakan daerah endemis filariasis. Sampai dengan tahun 24 di Indonesia diperkirakan 6 juta orang terinfeksi filariasis dan di laporkan lebih dari 8. orang diantaranya menderita kronis filariasis terutama di pedesaan (DepKes RI, 29). Provinsi Riau terdiri dari 1 kabupaten dan 2 kotamadya, menurut hasil dari Riset Kesehatan Dasar provinsi Riau tahun 211, persentase filariasis klinis terdeteksi dengan gejala (DG) di 1 kabupaten dan 2 kotamadya, yaitu ; Kabupaten Indragiri Hulu (46,1%), Kabupaten Indra Giri Hilir (18,5%), Kabupaten Rokan Hilir (14,5%), Kotamadya Dumai (4,3%), Kabupaten Siak (4%), Kabupaten Kuantan Sengingi (3%), Kabupaten Bengkalis (2,7%), Kabupaten Rokan Hulu (1,8%), Kabupaten Pelelawan (1,8%), Kotamadya Pekanbaru (,6%) dan Kabupaten Kampar (,2%). Kabupaten Rokan Hilir terdiri atas 16 kecamatan.menurut data Dinas Kesehatan Kabupaten Rokan Hilir tahun 211, Filariasis klinis terdeteksi Dengan Gejala (DG) di 16 kecamatantahun 211 sebanyak 3 orang, pada tahun 212 sebanyak 4 orang dan tahun 213 terjadi peningkatan jumlah penderita filariasis yaitu sebanyak 1 orang(dinkes.kab.rohil, 213). Pada tanggal 8 april 22 Mentri Kesehatan Republik Indonesia telah mencanangkan di mulainya eliminasi penyakit kaki gajah di indonesia dan telah menetapkan eliminasi kaki gajah sebagai salah satu program prioritas.sebagai pedoman pengendalian Filariasis terutama dalam keputusan mentri Kesehatan Republik IndonesiaNomor: 1582/MENKES/SK/XI/25 tanggal 18 Nopember 25. Dari pemberian obat tesebut di Wilayah Kerja Puskesmas Balai Jaya KecamatanBagan sinembah Kabupaten Rokan Hilir terdapat 9 desa 2 kelurahan dimana desa yang paling banyak diberikan pengobatan adalah Kelurahan Balam Sempurna Kota (87%) dan desa yang paling sedikit diberikan pengobatan adalah desa pasir putih (51,4%). Sedangkan sasaran pengobatan yang ditetapkan Departemen Kesehatan RI (>85%) (Ullyartha, 25). Obat itu harus diberikan setiap tahun selama 5 tahun berturut-turut untuk memastikan seluruh cacing filaria yang ada didalam tubuh mati. Puskesmas memberikan obat melalui kader-kader yang telah dilatih. Obat yang dibagikan berjumlah 4 (empat) tabletperkemasan. 3 (tiga) tablet DEC dosis rendah (25-5 mg/kg BB), dan 1 (satu) tablet Albendazole. Saat ini pengobatan dosis tunggal setahun sekali dengan kombinasi obat ini akan lebih efektif. Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 25

4 Berbagai upaya telah dilakukan dalam rangka persiapan pelaksanaan eliminasi filariasis diantaranya koordinasi antara Dinas Kesehatan Kabupaten Rokan Hilir dengan seluruh puskesmas di Wilayah kerja Kabupaten Rokan hilir, koordinasi dengan instasi pemerintahan maupun lembaga sosial masyarakat (LSM), koordinasi dengan tokoh masyarakat. Sosialisasi juga dilakukan melalui kegiatan pengajian di tingkat RW, posyandu dan penyuluhan langsung oleh petugas kesehatan kepada kader kesehatan. Tetapi ditinjau dari data awal yang diperoleh desa yang persentasenya awalnya tinggi dalam pengambilan obat filariasis adalah di desa pasir putih dengan persentase 84,6% dari target yang ingin dicapai 85% tetapi pada pemberian obat yang mengambil obat tahap ke dua desa ini mengalami penurunan signifikan dengan persentase 51,4%.Penurunan jumlah sasaran yang bersedia minum obat pada pengobatan massal tahap II (dua) mungkin disebabkan oleh informasi dari media tentang kejadiankejadian pasca pengobatan massal filariasispada pengobatan tahap I (satu).munculnya efek samping, juga akan semakin terkurangi jika masyarakat selalu minum obat setiap tahunnya, jika efek tinggi berarti masih ada cacing di dalamnya, dan mati setelah minum obat tersebut. Namun jika rutin meminum setiap tahun dan cacingnya berkurang, maka efek nya juga berkurang. Pengobatan akan sia-sia jika penyakit sudah parah. Sebaiknya dilakukan pengobatan secara rutin untuk memotong siklus hidup cacing (Heri, 213) Desa Pasir Putih merupakan salah satu desa yang melakukan program pencegahan penyakit filariasis dengan melakukan pengobatan masal yang mengkonsumsi obat filariasis menurun. Berdasarkan survei pendahuluan didapatkan ada beberapa dari 15 orang warga mengambil obat filariasis tahap kedua tetapi tidak mengkonsumsi obat filariasis yang dibagikan oleh kader dengan alasantakut akan efek samping obat pada tahap pertama akan terjadi lagi pada penggunaan obat tahap kedua, serta sebagian warga ada yang tidak tahu bahwa telah dilakukan pembagian obat filariasis tahap kedua di desa mereka.sebahagian besar warga ada yang tidak mendapatkan informasi tentang jadwal dan tempat untuk pengambilan obat. Berdasarkan survey tersebut, juga didapatkan pengakuan dari warga, bahwa tidak ada tenaga kesehatan yang secara langsung memantau proses minum obat filarisasis tahap kedua di Desa Pasir Putih. Berdasarkan uraian di atas dan melihat banyaknya warga pada pengobatan ke dua tidak mengkonsumsi obat filariasis dan tidak mengambil obat filariasis di desa Pasir putih, maka peneliti tertarik untuk melakukan penelitian dengan judul Faktor-faktor yang berhubungandengan penggunaan obat filariasis di Desa Pasir Putih Wilayah Kerja Puskesmas Balai Jaya Kabupaten Rokan Hilir. METODOLOGI PENELITIAN Penelitian ini menggunakan pendekatan studi analitik kuantitatif dengan desain penelitian Cross Sectional.Adapun populasi penelitian ini sebanyak orang dengan sampel 341 orang menggunakan teknik pengambilan sampel systematic random sampling.penelitian ini dilakukan pada tanggal 1-2 Agustus 214 dengan penyebaran kuesener.anlisis data yang digunakan analisis univariat dan bivariate. HASIL DAN PEMBAHASAN Distribusi Frekuensi Umur Responden di Desa Pasir Putih Wilayah Kerja Puskesmas Balai Jaya Kabupaten Rokan Hilir. Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 26

5 Tabel 4.1: Distribusi frekuensi umur responden. No Distribusi Frekuensi Persentase % 1. Umur 2-5 tahun 21 6, tahun 59 17,3 >14 tahun ,5 Total Jenis kelamin Laki-laki 17 49,9 Perempuan 171 5,1 Total Pendidikan Tidak se 32 9,4 Playgroup/Tk 26 7,6 SD 68 19,9 SMP 11 32,3 SMU 81 23,8 Perguruan 24 7, Tinggi Total Pekerjaan Tidak Bekerja Petani / Buruh Pedagang / Wiraswasta PNS/ Peg. Swasta/TNI , , ,2 26 7,6 Lain-lain 3 9 Total Dari tabel 4.1 dapat dilihat bahwa sebagian besar responden dengan umur > 14 tahun yaitu 261 orang (76,5%), responden dengan jenis kelamin perempuan yaitu 171 (5,1%), responden berdasarkan pendidikan SMP yaitu 11 (32,3%), responden berdasarkan pekerjaan Petani/Buruh yaitu 131 (38,4%). tempuh Jauh > 2 km yaitu 186 orang (55,5%). Tabel 4.3 : Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Pendidikan Kesehatan (Promosi Kesehatan) tentang penggunaan obat filariasis. No Distribusi Frekuensi Persentase % 1 Ya 19 5,6 2 Tidak ,4 Total Dari Tabel 4.3 dapat dilihat bahwa yang tidak mendapatkan pendidikan kesehatan tentang penggunaan obat filariasis yaitu 322 orang (94,4%). Tabel 4.4: Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Tenaga Kesehatan No Distribusi Frekuensi Persentase % 1 Ya 34 1, 2 Tidak 37 9, Total Dari Tabel 4.4 dapat dilihat bahwa warga tidak mendapatkan pelayanan dari tenaga kesehatan sebanyak 37 orang (9,%). Tabel 4.5 : Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Penggunaan ObatFilariasis. No Distribusi Frekuensi Persentase % 1 Ya ,2 2 Tidak 18 57,8 Total Dari tabel 4.5 dapat dilihat bahwa responden yang tidak menggunakan obat filariasis sebanyak 18 orang (57,8%). Tabel 4.2 : Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan Karakteristik Demografi No Distribusi Frekuensi Persentase % 1 Dekat 2 km ,5 2 Jauh > 2 km ,5 Total Dari tabel 4.2 dapat dilihat bahwa sebagian besar responden dengan jarak Tabel 4.6 : Hubungan Karakteristik Demografi Dengan penggunaan Obat Filariasi Penggunaan obat Total Karakteristi kdemografi Y a filariasis Ti da k N % N % N % P Va lue Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 27

6 Dekat 7 5 Jauh , 4% 46, 2% 8 5 1, , ,7 74 Dari tabel 4.6 dapat dilihat bahwa responden yang memiliki karakteristik demografi yang dekat dan tidak menggunakan obat filariasis sebanyak 8 orang (51,6 %). Berdasarkan uji statistik tidak ada hubungan yang bermakna antara karakteristik demografi yang jauh dengan penggunaan obat filariasis di Desa Pasir Putih Wilayah kerja Puskesmas Balai Jaya Kabupaten Rokan Hilir Tahun 214. Hal ini dibuktikan dengan P Value =,774 < α =,5, sehingga Ho gagal ditolak.karena pemerintah telah menunjuk kader yang berasal dari masyarakat setempat yang kemudian diberikan penyuluhan untuk membagikan obat filariasis. Sehingga jarak yang jauh tidak menjadi alasan masyarakat untuk tidak menggunakan obat filariasis. Berdasarkan hasil penyebaran kuesener didapatkan mereka yang jarak dekat tidak mengambil obat dengan alasan takut akan keluhan obat mual, muntah, pusing pada tahap I (satu) akan terjadi lagi pada pengobatan tahap II (dua) sehingga mereka menolak untuk menggunakan obat filariasis. Tabel 4.7 : Hubungan Pendidikan Kesehatan (Promosi Kesehatan) Dengan penggunaan Obat Filariasi Pendidi kan Penggunaan Obat Filariasis Total Kesehat Ya Tidak N % an N % N % Ya 13 68,4 6 31, 19 1 Tidak 14 8 % 46, , P Val ue,9 5 Dari tabel 4.7 dapat dilihat bahwa responden yang mendapatkan pendidikan kesehatan (Promosi Kesehatan) tetapi menggunakan obat filariasis yaitu hanya 6 orang (31,6%). Berdasarkan uji statistik tidak ada hubungan yang bermakna antara pendidikan kesehatan dengan penggunaan obat filariasis di Desa Pasir Putih Wilaya Kerja Puskesmas Balai Jaya Kabupaten Rokan Hilir Tahun 214. Hal ini dibuktikan dengan P Value =,95 > α,5 sehingga Ho gagal ditolak.hal ini terjadi karena promosi kesehatan yang diberikan oleh tenaga kesehatan tidak dilakukan secara berkesinambungan, sebaiknya promosi dilakukan dengan cara mengadakan pertemuan dengan masyarakat baik yang minum obat maupun yang tidak minum obat. Kemudian masyarakat dengan dipandu oleh dokter, bidan, perawat mengemukakan apa-apa yang dialami ketika minum obat filariasis. Mereka juga diminta menceritakan tentang apa yang mereka lakukan ketika mengalami pusing, mual (efek obat filariasis) setelah minum obat filariasis. Kesempatan ini bisa dijadikan sebagai media curhat pendapat diantara masyarakat, sehingga masalah-masalah yang ada dapat ditemukan solusinya. Masyarakat yang takut reaksi/efek obat menjadi tidak takut lagi dan bersedia minum obat filariasis pada putaran yang akan datang. Sehingga pemahaman masyarakat tentang filariasis tidak sesuai dengan yang diharapkan oleh tenaga kesehatan, yang mengakibatkan besarnya rasa takut masyarakat akan efek samping penggunaan obat filariasis. Tabel 4.8 : Hubungan Tenaga Kesehatan Dengan penggunaan Obat Filariasi Tena ga Kese hatan Penggunaan obat filariasis Total Ya Tidak N % N % N % Ya 22 64, , Tidak 13 45, 16 54, P Valu e,4 9 Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 28

7 Dari tabel 4.8 dapat dilihat bahwa responden yang mendapatkan pelayanan langsung dari tenaga kesehatan kesehatan tetapi tidak menggunakan obat filariasis yaitu 12 orang (35,3%). Berdasarkan uji statistik ada hubungan yang bermakna antara tenaga kesehatan dengan penggunaan obat filariasis di Desa Pasir Putih Wilayah Kerja Puskesmas Balai Jaya Kabupaten Rokan Hilir Tahun 214. Hal ini dibuktikan dengan P Value =,49 < α =,5, sehingga Ho ditolak.petugas kesehatan menjadi tokoh panutan di bidang kesehatan.untuk itu maka petugas kesehatan harus mempunyai sikap dan perilaku yang sesuai dengan nilai-nilai kesehatan.demikian pula petrugas-petugas lain atau tokoh-tokoh masyarakat.mereka juga panutan prilaku, termasuk perilaku kesehatan.oleh sebab itu mereka harus mempunyai sikap dan perilaku yang posistif. Sikap dan perilaku petugas kesehatan dan petugas petugas lain merupakan pendorong atau penguat perilaku sehat masyarakat. Untuk mencapai hal tersebut maka petugas kesehatan dan para petugas lain harus memperoleh pendidikan pelatihan khusus tentang kesehatan atau pendidikan kesehatan dan ilmu perilaku. SIMPULAN DAN SARAN Berdasarkan hasil penelitian dapat disimpulkan bahwa : 1. Tidak Ada hubungan yang bermakna antara karakteristik demografi yang jauh dengan penggunaan obat filariasis di Desa Pasir Putih Wilayah kerja Puskesmas Balai Jaya Kabupaten Rokan Hilir Tahun 214. Hal ini dibuktikan dengan P Value =,774>,5. 2. Tidak Ada hubungan yang bermakna antara pendidikan kesehatan dengan penggunaan obat filariasis di Desa Pasir Putih Wilaya Kerja Puskesmas Balai Jaya Kabupaten Rokan Hilir Tahun 214. Hal ini dibuktikan dengan P Value =,95 > α =,5. 3. Ada hubungan yang bermakna antara tenaga kesehatan dengan penggunaan obat filariasis di Desa Psir Putih Wilayah Kerja Puskesmas Balai Jaya Kabupaten Rokan Hilir Tahun 214. Hal ini dibuktikan dengan P Value=,49 < α =,5. Saran 1. Bagi Dinas Kesehatan Kabupaten Rokan Hilir Diharapkan bagi Dinas Kesehatan Kabupaten Rokan Hilir dapat memberikan pelatihan bagi tenaga kesehatan dan kader yang berada di Wilayah Kerja Pemerintahan Daerah Kabupaten Rokan Hilir agar meningkatkan pelayanan serta pengetahuan tentang POMP (Program Minum Obat Massal Pencegahan) Filariasis. 2. Bagi UPTD Puskesmas Balai Jaya Diharapkan bagi UPTD Puskesmas Balai Jaya Kecamatan Bagan Sinembah Kabupaten Rokan Hilir dapat lebih memberdayakan lagi kader Filariasis sehingga kader lebih bersemangat lagi dalam pemberian informasi dan pemberian obat filariasis sehingga menurunkan angka kesakitan akibat penyakit filariasis. 3. Bagi Responden Melalui hasil penelitian ini, diharapkan bagi responden untuk dapat menggunakan obat filariasis secara rutin selama 5 (lima) tahun berturut-turut. 4. Bagi Peneliti Selanjutnya Hasil penelitian ini diharapkan dapat menjadi acuan bagi penelitian yang akan datang. Dan penelitian mengharapkan pada pelitian selanjutnya dapat lebih ditingkatkan lagi baik pada desain penelitian, jumlah responden, atau jenis variabel yang diteliti. Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 29

8 DAFTAR PUSTAKA Azwar, S. 29. Sikap Manusia dan teori pengukurannya. Yogyakarta : Pustaka Wilayah. Arikunto, Suharsimi. 21. Manajemen Penelitian. Jakarta : PT Rineka Cipta. CDC. Biology-Life Cycle Of Wuchereria Bancrifti. Diuplog pada tanggal 2 November 21 dan diakses pada tanggal 15 Juni ticfilariasis/gen_info/bancrofti.html CDC. Vector of Lymphatic Filariasis. Diupload pada 2 November 21 dan diakses pada tanggal 15 Juni ticfilariasis/gen_info/vectors.html Dahlan, M. Sopiyudin Statistik Untuk Kedokteran Dan Kesehatan. Edisi V. Jakrta: Salemba Medika Besar Sampel Dan cara Pengambilan Sampel. Edisi III. Jakrta: Salemba Medika. Departemen Kesehatan Republik Indonesia Diektorat Jenderal PP & PL, 25. Program eliminasi Filariasis. Jakarta. Departemen Kesehatan republik Indonesia Direktorat Jenderal PP & PL, 25. Pengobatan Masal Filariasis. Jakarta. Departemen Kesehatan Republik Indonesia Direktorat Jenderal PP & PL, 25. Epidemiologi Filariasis. Jakarta. Dinas Kesehatan Kabupaten Rokan Hilir Laporan Kejadian Penyakit Filariasis Tahun Rokan Hilir. Desa Pasir Putih Profil Desa Pasir Putih Tahun 213. Hidayat, Aziz Alimul. 27. Metode Penelitian Kebidanan dan teknik Analisis Data. Jakarta: Salemba Medika. Kusmanto, 27. Faktor-faktor yang mempengaruhi masyarakat terhadap kepatuhan minum obat POMP Filariasis di Desa Muaro Jambi Tahun Kusuma wardani, Dewi. 29. Gambaran Faktor-faktor Predisposisi dan Praktik Minum Obat Pada pengobatan Massal Filariasis Di 7 RW Kelurahan Bakti Jaya Depok Tahun 29. pace/bitstream/ /24113/1/d ewi-fkik.pdf. diperoleh tanggal 22 Juni 214. Machfoedz, Irham. 21. Metodologi Penlitian. Yogyakarta : Fitramaya Nasir, dkk Buku Ajar : Metodologi Penelitian Kesehatan. Yogyakarta : Nuha Medika Nursalam. 28. Konsep dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan. Jakarta : Salemba Medika. Notoatmodjo, Soekidjo. 22. Metode Penelitian Kesehatan. Jakarta : Asdi Mahasatya Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta Metode Penelitian Kesehatan. Edisi II. Jakarta : Rineka Cipta. Puskesmas Balai Jaya Laporan Pengobatan Masal POM Filariasis Tahap I. Februari 213. Puskesmas Balai Jaya Laporan Pengobatan Masal POM Filariasis Tahap II. Desember 213. Santoso Faktor Risiko Filariasis Di Kabupaten Muaro Jambi.diperoleh diambil tanggal 25 Juni 214. Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 3

9 Setiawan, Ari. Dkk Metodologi Penelitian Kebidanan DIII,DIV, S1 dan S2. Cetakan ke III. Yogyakarta: Mulia Medika Sugiyono. 21. Kepatuhan masyarakat Terhadap Pengobatan massal Filariasis Di Kabupaten Belitung Timur Tahun 21. org/index.php/bpkese/article/down load/96/11. diperoleh tanggal 12 Juni 214. Sumantri, Arif Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakartan: Kencana. Suherni, 28. Faktor-faktor yang berhubungan dengen pengetahuan dan Minum Obat Filariasis Pada Kegiatan Pengobatan Massal Filariasis di Kabupaten tabalong Kalimantan Selatan Tahun S-5371-Faktor%2faktor- Literatur.pdf. Diambil pada tanggal 12 juli 214 Viviana, 211. Kesesuaian Faktor Resiko Penyakit Filariasis Dengan Kejadian Filariasis Di Wilayah Kerja Puskesmas Kusuma Bangsa Kota pekalongan Tahun filariasis.html. diperoleh tanggal 11 Juli 214. WHO, 212. Angka Kejadian Filariasis WHO, 212. Lymphatic Filariasis. Diambil pada tanggal 12 Juni / WHO, 212. Lymphatic Filariasis; Epidemiology. Diambil pada tanggal 12 Juni idemiology/en/ WHO, 212. Life-Cyle of Onchocerca Volvulus. Diambil pada tanggal 22 Juni ecycle/en/ WHO. LYMPHATIC FILARIASIS: Eliminating One of Humanity s Most Devastating Disease. Diambil pada tanggal 22 Juni diseases/preventive_chemotherapy/n ewsletter14_en Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 31

10 Jurnal Kebidanan STIKes Tuanku Tambusai Riau Page 32