NIP : : PPDS THT FK-USU (Asisten Ahli) : Ilmu Kesehatan THT, Bedah Kepala dan Leher
|
|
|
- Utami Hartono
- 6 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 Personalia Penelitian 1. Peneliti Utama Nama : dr. Balqhis Nora NIP : Gol/Pangkat Jabatan Fakultas Perguruan Tinggi Bidang Keahlian Waktu Disediakan : III-c/ Penata : PPDS THT FK-USU (Asisten Ahli) : Kedokteran : : Ilmu Kesehatan THT, Bedah Kepala dan Leher : 12 jam/minggu 2. Anggota Peneliti / Pembimbing A. Nama : Prof.dr.Askaroellah Aboet, SpTHT-KL(K) NIP : Gol/Pangkat : IV/d, Pembina Utama Madya Jabatan : Guru Besar, Kepala Divisi Otologi Departemen THT-KL FK USU/RSUP HAM Fakultas Perguruan Tinggi Bidang Keahlian Waktu Disediakan : Kedokteran : : Ilmu Kesehatan THT, Bedah Kepala dan Leher : 5 jam/minggu
2 B. Nama : DR. dr. Delfitri Munir, SpTHT-KL(K) NIP : Gol/Pangkat Jabatan : IV/a, Pembina : Koordinator Penelitian Departemen THT-KL FK USU/RSUP HAM Kepala Divisi Rinologi Departemen THT-KL FK USU/RSUP HAM Fakultas Perguruan Tinggi Bidang Keahlian Waktu Disediakan : Kedokteran : : Ilmu Kesehatan THT, Bedah Kepala dan Leher : 5 jam/minggu C. Nama : dr. Yuritna Haryono, SpTHT-KL(K) NIP : Gol/Pangkat Jabatan : IV/c, Pembina Utama Muda :Staf Divisi Rinologi Departemen THT-KL FK USU/RSUP HAM Fakultas Perguruan Tinggi Bidang Keahlian Waktu Disediakan : Kedokteran : : Ilmu Kesehatan THT, Bedah Kepala dan Leher : 5 jam/minggu
3 DAFTAR PASIEN BARU OMSK DI RSHAM MEDAN TAHUN 2008 NO MR NAMA umur SUKU PEKERJAAN TELINGA JENIS KELUHAN UTAMA FAKTOR terapi KET (Inisial) L P RESIKO S 33 jawa wiraswasta AD maligna telinga berair operasi radikal MS 8 batak pelajar AD benigna telinga berair tonsilitis S 69 jawa wiraswasta ADS benigna pdgrn menurun AP 8 karo pelajar ADS benigna telinga berair ISPA R 34 minang wiraswasta AD benigna K 22 melayu IRT ADS maligna telinga berair R 8 jawa pelajar AS benigna telinga berair OMA NS 23 mandailing wiraswasta ADS benigna telinga berair S 27 jawa tdk bekerja ADS maligna nyeri kepala operasi radikal MT 1 karo ikut orang tua AD benigna telinga berair ISPA LS 52 batak IRT ADS benigna telinga berair R 28 aceh wiraswasta ADS benigna pdgrn menurun SKO 4 batak ikut orang tua ADS benigna ISPA RS 41 batak wiraswasta ADS maligna telinga berair JT 22 karo wiraswasta AS maligna telinga berair FM 12 aceh pelajar AS benigna telinga berair ISPA MD 15 aceh pelajar ADS benigna telinga berair LS 48 karo wiraswasta AS benigna telinga berair ISPA AHS 19 aceh mahasiswa AS benigna telinga berair ISPA FMS 8 batak pelajar AD maligna telinga berair ISPA
4 BP 27 batak wiraswasta AS maligna telinga berair operasi radikal KDP 5 jawa ikut orang tua AS maligna telinga berair ISPA NS 13 karo pelajar AD maligna telinga nyeri ISPA EP 42 batak pelajar AD benigna ABS 2 batak ikut orang tua AS benigna telinga berair ISPA ET 36 nias wiraswasta AS benigna telinga nyeri tonsilitis SM 43 jawa wiraswasta ADS benigna NPC H 11 jawa pelajar ADS maligna telinga berair ISPA operasi radikal H 69 aceh IRT ADS benigna telinga berair TB paru IW 1 minang ikut orang tua AD benigna telinga berair OMA RSG 7 karo pelajar AD benigna telinga berair OMA IMP 3 karo ikut orang tua AS benigna telinga berair OMA RP 50 batak IRT AS benigna telinga berair ISPA NS 21 batak tdk bekerja AD maligna telinga berair ISPA operasi radikal RNS 16 batak pelajar AD maligna telinga berair ISPA operasi radikal S 31 jawa wiraswasta AD maligna telinga berair ISPA operasi radikal Z 27 minang swasta ADS maligna telinga berair TB paru HNS 23 batak mahasiswa AD benigna telinga berair MH 70 mandailing IRT AD benigna telinga berair M 36 aceh PNS ADS benigna telinga berair ISPA SG 16 karo pelajar ADS benigna telinga berair LS 21 batak tdk bekerja ADS maligna pdgrn menurun ISPA operasi radikal KT 45 batak PNS AD benigna pdgrn menurun ISPA operasi sederhana
5 SS 53 batak PNS AS benigna ISPA JS 22 batak wiraswasta AS benigna telinga berair ISPA operasi sederhana DRS 3 karo ikut orang tua AD benigna telinga berair ISPA DB 45 karo petani AS benigna telinga berair ISPA RB 62 karo wiraswasta AD benigna pdgrn menurun ABD DA 30 minang wiraswasta AS benigna telinga berair DS 35 batak IRT AS benigna A 19 aceh swasta ADS benigna telinga berair sinusitis RT 43 batak wiraswasta AD benigna pilek S 38 karo wiraswasta AD benigna telinga berair pilek AHL 27 batak swasta AD benigna telinga berair HS 27 batak swasta ADS benigna JN 1 batak ikut orang tua ADS benigna telinga berair ISPA HM 27 batak petani ADS benigna telinga berair ISPA S 28 jawa IRT ADS maligna E 14 jawa pelajar ADS benigna telinga berair SA 29 karo PNS AD benigna telinga berair KN 23 mandailing wiraswasta ADS benigna telinga berair ISPA JS 34 jawa IRT AD benigna telinga berair P 21 jawa wiraswasta AD maligna telinga berair OMA AH 25 aceh wiraswasta AD maligna telinga berair alergi operasi radikal AP 44 karo wiraswasta AD maligna telinga berair ISPA BP 26 batak wiraswasta AS benigna telinga berair
6 HP 18 batak pelajar AD benigna AP 50 batak IRT AS maligna telinga nyeri operasi radikal MN 12 melayu pelajar AD maligna telinga berair ISPA operasi radikal DA 13 karo pelajar AD maligna telinga nyeri ISPA MS 45 batak IRT AD benigna ISPA FG 20 karo tdk bekerja AS benigna telinga berair alergi SA 1 jawa ikut orang tua AD maligna telinga berair ISPA RS 8 jawa pelajar AS benigna telinga berair ISPA NSH 22 batak tdk bekerja AS benigna telinga berair ISPA TS 51 karo wiraswasta AD benigna pdgrn menurun AHM 43 mandailing wiraswasta AS benigna telinga berair S 29 batak swasta AD benigna telinga berair ARM 6 karo pelajar AD maligna telinga berdarah ISPA S 50 jawa swasta AD maligna telinga berair IS 17 batak pelajar ADS benigna telinga berair IPS 18 minang tdk bekerja AS maligna telinga berair ISPA operasi radikal F 30 batak IRT ADS maligna telinga nyeri operasi radikal FM 26 mandailing wiraswasta AD benigna telinga berair ISPA operasi sederhana BP 1 menado ikut orang tua AS benigna telinga berair ISPA RS 41 batak wiraswasta ADS maligna telinga nyeri ISPA RS 45 batak PNS AD benigna Z 14 aceh pelajar AS maligna telinga berair ISPA MDP 13 batak pelajar ADS maligna telinga berair OMA
7 PS 31 karo wiraswasta AD benigna telinga berair MZA 28 jawa wiraswasta AS benigna telinga berair ISPA GM 4 batak ikut orang tua AS benigna telinga berair ISPA H 18 batak tdk bekerja AD benigna telinga berair operasi sederhana JS 18 batak mahasiswa AS benigna ISPA AP 12 batak pelajar AD benigna telinga nyeri SP 32 batak PNS AD benigna telinga berair JS 5 karo ikut orang tua AD benigna telinga nyeri OMA PB 62 batak petani ADS benigna pdgrn menurun ISPA FSS 22 karo wiraswasta AS maligna telinga berair SM 15 alas pelajar ADS maligna telinga berair ISPA operasi radikal STK 18 karo tdk bekerja AD benigna telinga berair LS 20 batak tdk bekerja AD maligna operasi radikal RG 16 karo pelajar ADS benigna telinga berair ISPA HM 17 batak pelajar ADS maligna ISPA PFS 19 batak mahasiswa AS benigna pdgrn menurun ISPA ZPA 40 batak swasta AD benigna alergi FAN 20 jawa swasta AD benigna telinga nyeri ISPA SB 54 karo wiraswasta AS benigna telinga berair ISPA WT 7 karo ikut orang tua AD benigna telinga berair ISPA PS 11 india pelajar AD maligna telinga berair ISPA operasi radikal SKB 2 mandailing ikut orang tua AS benigna telinga berair ISPA WB 55 minang PNS ADS maligna telinga berair ISPA operasi radikal
8 JM 21 nias wiraswasta AD benigna telinga nyeri B 77 melayu IRT AS maligna H 44 aceh sopir AD benigna telinga nyeri S 38 aceh EG 32 karo swasta AS benigna telinga berair swasta AD benigna telinga nyeri alergi P 68 jawa IRT AD benigna FMS 21 batak mahasiswa ADS benigna pdgrn menurun J 71 minang wiraswasta AS benigna pdgrn menurun M 35 aceh wiraswasta ADS benigna telinga berair ISPA C 14 batak pelajar AD benigna telinga berair ITS 15 batak pelajar AD benigna pdgrn menurun ISPA AP 25 batak swasta AS benigna telinga berair SA 7 jawa pelajar AD benigna telinga berair OMA GF 2 batak ikut orang tua AD benigna telinga berair OMA N 31 batak IRT AD benigna telinga berair AT 17 aceh pelajar AS benigna telinga berair Z 71 minang wiraswasta ADS maligna pdgrn menurun ISPA NM 36 batak IRT AD benigna telinga berair NA 55 aceh IRT ADS benigna telinga berair ISPA N 35 aceh IRT AD maligna pdgrn menurun operasi radikal CHP 22 mandailing tdk bekerja ADS benigna telinga berair ISPA I 23 jawa IRT AS maligna telinga berair R 35 batak PNS AS benigna telinga berair
9 JG 30 karo wiraswasta AD benigna telinga berair FR 26 batak IRT AS benigna telinga nyeri operasi sederhana GN 20 batak wiraswasta ADS maligna pdgrn menurun ISPA operasi radikal EM 4 Jawa ikut orang tua AS benigna telinga berair TB TS 60 batak tdk bekerja AD benigna telinga berair R 15 batak pelajar AS benigna telinga berair OMA WH 6 batak ikut orang tua ADS benigna telinga berair ISPA RP 41 batak PNS AS benigna telinga berair S 48 melayu IRT ADS benigna telinga berair AS 1 batak ikut orang tua ADS benigna telinga berair ISPA ES 55 batak IRT AS benigna telinga nyeri D 24 karo PNS AS benigna telinga berair ISPA WSA 15 batak pelajar ADS benigna telinga nyeri sinusitis DG 45 karo wiraswasta ADS benigna telinga berair BM 11 batak pelajar AS benigna telinga berair OMA NS 4 batak ikut orang tua ADS benigna telinga berair ISPA FZ 8 nias ikut orang tua ADS benigna telinga berair ISPA PD 31 batak PNS AD benigna telinga berair ISPA operasi sederhana DT 58 batak PNS AS benigna telinga berair ISPA SS 77 batak pensiunan AS benigna pdgrn menurun TL 35 batak IRT AD benigna telinga berair ISPA TGS 80 batak IRT AD benigna pdgrn menurun KNS 49 batak IRT AS benigna telinga berair ISPA
10 HS 61 batak tdk bekerja AD benigna pdgrn menurun FD 12 batak pelajar ADS benigna telinga berair NP 37 batak IRT ADS benigna telinga berair ISPA RS 9 karo pelajar AD benigna telinga berair OMA ST 43 karo wiraswasta ADS benigna telinga berair F 37 melayu PNS AD maligna telinga berair SF 10 karo pelajar ADS benigna telinga berair ISPA MH 37 mandailing swasta AS benigna telinga berair S 62 batak IRT ADS benigna pdgrn menurun D 32 melayu swasta AD benigna pdgrn menurun ISPA C 23 batak PNS AS benigna telinga berair ISPA AAZ 1 mandailing ikut orang tua ADS benigna telinga berair ISPA H 45 melayu sopir AD benigna telinga berair L 31 batak PNS AD benigna telinga nyeri ISPA MM 36 mandailing IRT ADS benigna telinga berair ISPA M 13 mandailing pelajar ADS benigna pdgrn menurun alergi SG 39 karo IRT AS maligna telinga berair alergi YM 13 batak pelajar AS maligna telinga berair ISPA E 21 aceh mahasiswa AD benigna telinga berair ISPA SH 70 jawa IRT ADS benigna telinga berair RG 42 karo IRT AD benigna telinga berair ISPA DP 30 batak mahasiswa ADS benigna telinga berair ISPA SI 21 jawa mahasiswa ADS maligna telinga berair
11 PS 46 batak PNS AS maligna telinga berair PPOK ZG 2 karo ikut orang tua AS benigna telinga berair ISPA AH 3 melayu ikut orang tua AS benigna telinga berair ISPA NS 14 aceh pelajar AD maligna telinga berair ISPA JB 30 batak wiraswasta ADS benigna telinga berair ISPA operasi sederhana MIM 2 melayu ikut orang tua AS benigna telinga berair TB RB 53 batak PNS AD benigna telinga berair N 4 jawa ikut orang tua AS benigna telinga berair ISPA Z 24 nias wiraswasta AD benigna IS 12 jawa pelajar AD benigna telinga berair OMA AS 11 mandailing pelajar AS benigna telinga nyeri alergi SA 28 batak PNS AD benigna telinga berair ISPA RA 48 batak wiraswasta AD benigna telinga berair operasi sederhana HM 1,5 batak ikut orang tua AS benigna telinga berair OMA MR 56 jawa tdk bekerja AS benigna telinga berair RK 59 karo IRT ADS benigna pdgrn menurun RA 16 jawa pelajar AS benigna telinga berair OMA TAK 6 jawa ikut orang tua AD benigna telinga berair OMA S 60 batak tdk bekerja AD benigna pdgrn menurun RD 3 mandailing ikut orang tua ADS benigna telinga berair ISPA N 42 karo IRT AD benigna telinga berair R 40 Jawa IRT AS benigna telinga berair HJA 40 batak wiraswasta AS benigna
12 A 20 batak mahasiswa AS benigna telinga berair P 27 batak wiraswasta ADS benigna telinga berair
13 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Balqhis Nora, dr Tempat/ Tanggal Lahir : Aceh Timur/ 22 Januari 1978 Jenis Kelamin : Perempuan Agama : Islam Status Perkawinan : Kawin Nama Suami : Felix Novian Djalil, SH Nama Anak : 1. Mhd. Irsyad Djalil 2. Mhd. Danish Najib Djalil Alamat Rumah : Jl. Sakura III no. 31 Helvetia Medan Riwayat Pendidikan : 1. Tahun : SD Negeri Pertamina, Aceh Timur 2. Tahun : SMP Ikal Medan 3. Tahun : SMA Negeri 4 Medan 4. Tahun : Fakultas Kedokteran USU Medan 5. Tahun 2007 sekarang : Asisten dokter (PPDS) Ilmu Kesehatan THT KL FK USU/ RSUP H. Adam Malik Medan
Lampiran 1. Medan, Januari 2012 Hormat Saya, dr. Dessy Mawar Zalia. Universitas Sumatera Utara
Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN UNTUK PENELITIAN GAMBARAN GEJALA KECEMASAN DAN DEPRESI PADA PASIEN PENYAKIT PARU OBSTRUKTIF KRONIK (PPOK) DI SMF PULMONOLOGI DAN ILMU KEDOKTERAN RESPIRASI RSUP H. ADAM MALIK
STATUS PENELITIAN. Jenis kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan. Bangsa/Suku : 1. Batak 2. Jawa 3. Melayu 4. Minangkabau 5. Tionghoa 6.
Lampiran 1 STATUS PENELITIAN Tanggal pemeriksaan : Nomor urut penelitian : Nomor catatan medik : IDENTITAS Nama : Alamat : Telp. : Tempat tanggal lahir (hari, bulan, tahun) : Jenis kelamin : 1. Laki-laki
(Kristian Gerry Raymond Sinarta Bangun)
LEMBAR PENJELASAN KEPADA SUBYEK PENELITIAN Selamat Pagi Saya Kristian Gerry Raymond Sinarta Bangun yang sedang menjalani pendidikan kedokteran di Fakultas Kedokteran. Saya mengadakan penelitian dengan
: PPDS THT FK-USU (Asisten Ahli) : Ilmu Kesehatan THT, Bedah Kepala dan. A. Nama : dr. Siti Nursiah, Sp. THT-KL NIP :
PERSONALIA PENELITIAN 1. Peneliti Utama Nama : dr. Agus Multazar NIP : --- Gol/Pangkat : --- Jabatan Fakultas Perguruan Tinggi Bidang Keahlian Waktu Disediakan : PPDS THT FK-USU (Asisten Ahli) : Kedokteran
LEMBARAN PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN. Selamat pagi Bapak/Ibu Yth, Universitas Sumatera Utara
LEMBARAN PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN Selamat pagi Bapak/Ibu Yth, 92 Saya dr. Nova Lolika Silitonga,saat ini menjalani pendidikan spesialis saraf di FK USU dan sedang melakukan penelitian
Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN
Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN Bapak/Ibu/Sdr/i Yth. Saya sedang meneliti tentang Gambaran simtom depresif pada pasien pasca stroke dengan menggunakan skala penilaian beck depression
NASKAH PENJELASAN KEPADA SUBYEK PENELITIAN. Pendidikan Dokter Spesialis Kulit di Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan
Lampiran 1 NASKAH PENJELASAN KEPADA SUBYEK PENELITIAN Selamat pagi/siang. Saya adalah dr. Juliyanti Saat ini saya sedang menjalani Program Pendidikan Dokter Spesialis Kulit di Departemen Ilmu Kesehatan
Universitas Sumatera Utara
PERSONALIA PENELITIAN 1. Peneliti Utama Nama : dr. Edward Suryanta Sembiring NIP : 19801102 201001 1 012 Golongan/Pangkat : III/C Jabatan : PPDS THT-KL FK USU (Asisten Ahli) Fakultas : Kedokteran Perguruan
NIP : : PPDS THT-KL FK USU. 2. Anggota Peneliti/Pembimbing : Prof. Dr. dr. Delfitri Munir, Sp.THT-KL(K)
46 PERSONALIA PENELITIAN 1. Peneliti utama Nama lengkap Pangkat/Gol : dr. Suriyanti : Penata / III d NIP : 197806092005042001 Jabatan Fakultas Perguruan Tinggi Bidang Keahlian Waktu yang disediakan : PPDS
IDENTITAS I.1. IDENTITAS RESPONDEN
66 Lampiran 1 STATUS PENELITIAN No. I. IDENTITAS I.1. IDENTITAS RESPONDEN Nama :... Tanggal lahir :... Jenis Kelamin :... Alamat :... Telepon :... No. M R :... Anak ke/dari :... Jumlah orang yang tinggal
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Data Pribadi Nama Lengkap Jenis Kelamin Tempat Tanggal Lahir Warga Negara Status Agama Alamat Mobile E-mail : CARINA SHELIA : Perempuan : Medan, 08 April 1993 : Indonesia : Belum Menikah
LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP
LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Muhammad Arief Fadillah Tempat/tanggal lahir : Medan, 16 September 1993 Agama : Islam Alamat : Jalan Bromo No. 212 C Medan Nomer Telepon : 085362306890 Orang Tua
LAMPIRAN TABEL DATA INDUK. KGD KGD Puasa Kategori. Jenis Tipe DM. HbA1c. KGD 2 Jam PP. No. Nama Umur. HbA1c. 2 Jam PP Kategori
LAMPIRAN TABEL DATA INDUK No. Nama Umur Jenis Tipe DM KGD Puasa KGD Puasa Kategori KGD 2 Jam PP KGD HbA1c HbA1c Kelamin 2 Jam PP Kategori Kategori 1 SHS 35 perempuan DM1 156 Tinggi 192.0 Normal 13.3 Kontrol
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Lampin 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Da Pribadi Nama : Hansel Timothy Ginting NIM : 120100363 Alamat : Jl. Mesjid no. 2, Kec. Medan Helvetia, Medan Nomor Telepon : 082165381988 Email : hanseltimothy@hotmail.com
A.LAMPIRAN SKALA PENELITIAN
A.LAMPIRAN SKALA PENELITIAN 55 RAHASIA SKALA PENELITIAN FAKULTAS PSIKOLOGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA 2016 56 KATA PENGANTAR Dengan hormat, Dalam rangka memenuhi persyaratan untuk menyelesaikan pendidikan
1. Peneliti Utama : dr. Julia Maria Sari NIP : - Gol/Pangkat : - : PPDS THT-KL FK-USU (Asisten Ahli)
58 PERSONALIA PENELITIAN 1. Peneliti Utama Nama : dr. Julia Maria Sari NIP : - Gol/Pangkat : - Jabatan : PPDS THT-KL FK-USU (Asisten Ahli) Fakultas : Kedokteran Perguruan Tinggi : Universitas Sumatera
LAMPIRAN 1 STATUS PENELITIAN. Tanggal pemeriksaan : Nomor urut penelitian : Nomor catatan medik :
39 LAMPIRAN 1 STATUS PENELITIAN Tanggal pemeriksaan : Nomor urut penelitian : Nomor catatan medik : IDENTITAS Nama : Alamat : Telp. : Tempat tanggal lahir (hari, bulan, tahun) : Jenis kelamin : 1. Laki-laki
LAPORAN OPERASI TIMPANOMASTOIDEKTOMI. I. Data data Pasien Nama : Umur : tahun Jenis Kelamin : Alamat : Telepon :
Lampiran 1 LAPORAN OPERASI TIMPANOMASTOIDEKTOMI I. Data data Pasien Nama : Umur : tahun Jenis Kelamin : Alamat : Telepon :. Agama : No. M R : Tanggal : II. Keluhan Utama : III. Keluhan tambahan : - Sakit
DAFTAR SISA PANJAR YANG TELAH DIKEMBALIKAN KEPADA PENGGUGAT/PEMOHON BULAN JANUARI TAHUN 2012 OLEH PENGADILAN AGAMA LEBONG
BULAN JANUARI TAHUN 2012 OLEH PENGADILAN AGAMA LEBONG Mengetahui, Lebong, 31 Januari 2012 BULAN FEBRUARITAHUN 2012 OLEH PENGADILAN AGAMA LEBONG 1. 0001/Pdt.G/2012/PA.Lbg RA Bin N X RPW BINTI SU Rp. 690.000,-
Lampiran 1 STATUS PENELITIAN. Nomor penelitian : MR : No. Slaid : Tanggal pemeriksaan : I. Histopatologi : II. Ekspresi p53 mutan :
55 Lampiran 1 STATUS PENELITIAN Nomor penelitian : MR : No. Slaid : Tanggal pemeriksaan : I. Histopatologi : II. Ekspresi p53 mutan : III. Dokter Pemeriksa : ( ) 56 Lampiran 2 57 Lampiran 3 Data Pasien
LEMBAR PENJELASAN UNTUK PENELITIAN GAMBARAN TINGKAT RISIKO GAGASAN BUNUH DIRI PADA PASIEN GANGGUAN DEPRESIF MAYOR
Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN UNTUK PENELITIAN GAMBARAN TINGKAT RISIKO GAGASAN BUNUH DIRI PADA PASIEN GANGGUAN DEPRESIF MAYOR Bapak/Ibu/Sdr/i Yth, Saya sedang meneliti tentang gagasan bunuh diri pada pasien
Hubungan Klasifikasi Rinitis Alergi dengan Interleukin-5 pada Penderita Rinitis Alergi di RSUP. H. Adam Malik Medan
Lampiran 1 Lembar Penjelasan Subjek Penelitian Hubungan Klasifikasi Rinitis Alergi dengan Interleukin-5 pada Penderita Rinitis Alergi di RSUP. H. Adam Malik Medan Bapak/Ibu/Sdr./i yang sangat saya hormati,
Lampiran 1 Lembar Penjelasan Subjek Penelitian
Lampiran 1 Lembar Penjelasan Subjek Penelitian Hubungan Gejala Klinis Dengan Hasil Tes Cukit Kulit Pada Pasien Dengan Rinitis Alergi di RS. H. Adam Malik Medan Bapak/Ibu/Sdr./i yang sangat saya hormati,
Perum TASBI Blok SS No.30, Medan.
LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Curriculum Vitae Nama NIM Alamat Nomor Telpon Email Jenis kelamin Tempat/ Tanggal lahir Warganegara Agama Status Pendidikan Riwayat Organisasi Michael Andrianus 120100362
LAMPIRAN 1 DATA SAMPEL PENELITIAN
LAMPIRAN 1 DATA SAMPEL PENELITIAN NO NAMA MR UMUR SEX SUKU STADIUM PA (TIPE) EKSPRESI LMP1 1 IH 350582 43 LK BATAK IVC 3 0 2 K 405691 59 LK ACEH IVB 3 3 3 DP 351293 37 LK BATAK III 2 3 4 NS 352005 85 LK
PERSONALIA PENELITIAN. 1. Peneliti Utama : dr. Julia Maria Sari NIP : - Gol/Pangkat : - : PPDS THT-KL FK-USU (Asisten Ahli)
PERSONALIA PENELITIAN 1. Peneliti Utama Nama : dr. Julia Maria Sari NIP : - Gol/Pangkat : - Jabatan : PPDS THT-KL FK-USU (Asisten Ahli) Fakultas : Kedokteran Perguruan Tinggi : Bidang Keahlian : Ilmu Kesehatan
Lampiran 1 DATA RIWAYAT HIDUP. : Lydia Theresia T. Tempat/Tgl. Lahir : Medan, 02 Desember : Kristen Protestant
45 Lampir 1 DATA RIWAYAT HIDUP Nama : Lydia Theresia T Tempat/Tgl. Lahir : Med, 02 Desember 1991 Agama Pekerja Alamat : Kristen Protestt : Mahasiswi : Jal Sukaria No.69A (Pcing/Wiliem Iskdar) Med Nomor
Terima kasih atas pertisipasi Bapk/Ibu dalam penelitian ini. Tanda Tangan : Tanggal :
Lampiran 1 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian Hubungan Dukungan Keluarga dengan Tingkat Kecemasan Pasien Pre Operasi di Ruangan RB2 RSUP HAM Saya adalah Mahasiswi S1 Ekstensi Fakultas Keperawatan
: dr. Maesyara Adinda Sari
60 Lampiran 1 PERSONALIA PENELITIAN 1. Peneliti Utama Nama : dr. Maesyara Adinda Sari NIM : 127041114 Fakultas Perguruan tinggi Bidang Keahlian Waktu disediakan : Kedokteran : : Ilmu Kesehatan THT-KL :
STATUS PENELITIAN. Agama : 1. Islam 2. Kristen Protestan 3. Kristen Katolik. 2. SD / sederajat. 3. SMP / sederajat. 4.
LAMPIRAN 1. STATUS PENELITIAN Tanggal pemeriksaan : Nomor urut penelitian : Nomor catatan medik : IDENTITAS Nama : Alamat : Telp. : Tempat tanggal lahir (hari, bulan, tahun) : Jenis kelamin : 1. Laki-laki
LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN
Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN Bapak / Ibu / Saudara / Saudari Yth. Saya, dr.agussyah Putra, mahasiswa FK-USU yang sedang menjalani Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS)
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
37 Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Judul Penelitian : Intensitas Nyeri dan Perilaku Nyeri Pasien Post Operasi di RSUP Haji Adam Malik Medan Peneliti : Vovy Permata Sari NIM : 141121087
LEMBARAN PENJELASAN EKSPRESI MATRIKS METALLOPROTEINASE-9 PADA PENDERITA KARSINOMA NASOFARING DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
LAMPIRAN 1 LEMBARAN PENJELASAN EKSPRESI MATRIKS METALLOPROTEINASE-9 PADA PENDERITA KARSINOMA NASOFARING DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN Bapak/Ibu yang terhormat, nama saya dr. Dewi Puspitasari, Peserta Program
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
37 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Aarchana A/P Papaiya Tempat/ tangal lahir : Perak / 06 JUNI 1992 Pekerjaan Agama Alamat : Mahasiswa : Hindu : Jl. Dr. Mansur, Gg.Berkat No.5, Medan Nomor Telepon : +6283197535006
DATA PENELITIAN PENDERITA DM TIPE 2 DENGAN HIPERTENSI DAN NON HIPERTENSI
DATA PENELITIAN PENDERITA DM TIPE DENGAN HIPERTENSI DAN NON HIPERTENSI NO INITIAL NAMA USIA SEX KLP BB TB Ri w D M TDS TDD KOL Total MM 6 PR 65 53 40 00 35 0 39 DH 60 PR 73 55 80 0 64 45 4 3 WB 54 LK 70
STATUS PENELITIAN. Jenis kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan. 4.Hindu 5. Budha. 2. SD / sederajat. 5. Perguruan tinggi. 2.
LAMPIRAN 1. STATUS PENELITIAN Tanggal pemeriksaan : Nomor urut penelitian : Nomor catatan medik : IDENTITAS Nama : Alamat : Telp. : Tempat tanggal lahir (hari, bulan, tahun) : Jenis kelamin : 1. Laki-laki
NASKAH PENJELASAN KEPADA PASIEN
LAMPIRAN 1. NASKAH PENJELASAN KEPADA PASIEN Selamat pagi/siang. Perkenalkan nama saya dr. Liza Arianita. Saat ini saya sedang menjalani Program Pendidikan Dokter Spesialis di Departemen Ilmu Kesehatan
Tempat/Tgl Lahir : Banda Aceh,26 Februari : Jl. Sei Bahorok Gg. Keplor No.30 Medan. : dr. Nadi Zaini Bakri, SpAn
LAMPIRAN 1: RIWAYAT HIDUP PENELITI Nama : Dr. Edlin Tempat/Tgl Lahir : Banda Aceh,26 Februari 1981 Agama Alamat Rumah Nama Ayah Nama Ibu Status : Islam : Jl. Sei Bahorok Gg. Keplor No.30 Medan : dr. Nadi
LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN
LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN No Nama Jenis Kelamin Umur Pendidikan Suku Status Perkawinan Alamat Pekerjaan Penyakit medis penyerta Skor MMSE Skor GDS : : : Laki-laki / Perempuan : tahun : SD / SLTP
BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN
59 BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN 6.1. Kesimpulan Berdasarkan hasil data survai dan analisis yang dilakukan pada lahan parkir Rumah Sakit Umum Daerah RAA Soewondo Pati selama 3 hari dapat diambil kesimpulan
DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : Betsy Yosia Nadeak. Tempat/ Tanggal Lahir : Pematangsiantar, 28 Juli : Jln. Melanthon Siregar, Pematangsiantar
Lampiran 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Betsy Yosia Nadeak Tempat/ Tanggal Lahir : Pematangsiantar, 28 Juli 1994 Agama Alamat Alamat Email : Katolik : Jln. Melanthon Siregar, Pematangsiantar : nadeak.betsy@gmail.com
5 S u k u B u n g a 1 5 %
P O L A P E M B I A Y A A N U S A H A K E C I L ( P P U K ) U S A H A A B O N I K A N P O L A P E M B I A Y A A N U S A H A K E C I L ( P P U K ) U S A H A A B O N I K A N B A N K I N D O N E S I A K A
Lampiran 1 Strategi kampanye Earth Hour Indonesia
59 Lampiran 1 Strategi kampanye Earth Hour Indonesia 2012-2014 Sumber: WWF-Indonesia 2012 (http://www.earthhour.wwf.or.id/tentang) Lampiran 2 Dokumentasi kegiatan Earth Hour Indonesia 2012 Sumber: WWF-Indonesia
Lampiran 1. Surat Persetujuan Komisi Etik
Lampiran 1. Surat Persetujuan Komisi Etik 81 Lampiran 2. Surat Ijin Penelitian 82 83 84 Lampiran 3. Surat Ijin Pembelian Bakteri 85 Lampiran 4. Rancangan Anggaran Biaya 86 Lampiran 5. Lembar penjelasan
Lampiran 1: Daftar Riwayat Hidup DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : Mutia Fri Fahrunnisa NIM : Tempat, Tanggal Lahir : Solok, 13 Mei 1993
Lampiran 1: Daftar Riwayat Hidup DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Mutia Fri Fahrunnisa NIM : 110100071 Tempat, Tanggal Lahir : Solok, 13 Mei 1993 Agama : Islam Alamat : Jl. Pembangunan USU No. 120, Medan Jenis
L A M P I R A N. Universitas Sumatera Utara
L A M P I R A N LEMBAR PERSETUJUAN Setelah membaca penjelasan penelitian ini dan mendapatkan jawaban atas pernyataan yang saya ajukan, maka saya mengetahui manfaat dan tujuan penelitian ini, saya mengerti
LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN
Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN Assalamu alaikum Wr. Wb / Salam Sejahtera Dengan Hormat, Nama Saya Sri Wahyuni., sedang menjalani pendidikan di program D-IV Bidan Pendidik Fakultas Keperawatan.
Universitas Sumatera Utara
0 LAMPIRAN LEMBAR INFORMASI PASIEN JUDUL PENELITIAN HUBUNGAN KADAR CA 125 PRE OPERATIF DENGAN STADIUM ENDOMETRIOSIS Assalamu alaikum Wr Wb Salam Sejahtera bagi kita semua, Nama saya Dr. Rizka Heriansyah,
m 2 BUDIDAYA PEMBESARAN IKAN LELE
P O L A P E M B I A Y A A N U S A H A K E C I L ( P P U K ) B U D I D A Y A P E M B E S A R A N I K A N L E L E P O L A P E M B I A Y A A N U S A H A K E C I L ( P P U K ) B U D I D A Y A P E M B E S A
LAMPIRAN. VEG F HY L 42 Melayu III NK SCC 2 2. No MR Nama Sex Usia Suku Std PA. Adeno P 22. Jawa. Jawa. Adenoid P 70
Lampiran 1 Data Sampel Penelitian LAMPIRAN No MR Nama Sex Usia Suku Std PA VEG F 1 7.57.97 HY L 42 Melayu III NK SCC 2 2 7.72.01 SD Jawa Adeno P 22 IVb 8.4.47 SS Jawa Adenoid P 70 IVb cystic 4 8.46.18
Surat Persetujuan Menjadi Responden. menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan Sumatera Utara. Penelitian
Lampiran 1 Surat Persetujuan Menjadi Responden Nama saya Nanda Sartika, mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Sumatera Utara. Penelitian ini dilaksanakan sebagai salah satu kegiatan dalam menyelesaikan
Data Survey Kendaraan Yang Keluar Areal Parkir
LAMPIRAN E.2-1 Data Survey Kendaraan Yang Keluar Areal Parkir Lokasi Survey : Areal Parkir Bagian Depan Jenis Kendaraan : Sepeda Motor Hari/Tanggal : Senin, 10 Juli 2006 Surveyor : Heri Plat Kendaraan
Personalia Penelitian
105 Personalia Penelitian I. Peneliti Utama Nama : dr. Rina Hayati Jabatan : PPDS T.H.T.K.L. Fakultas : Kedokteran Perguruan Tinggi : Bidang Keahlian : T.H.T.K.L. Waktu Disediakan : 12 Jam/Minggu II. Komisi
Susunan Penelitian. e. Perguruan Tinggi : Universitas Sumatera Utara
33 Lampiran 1 Susunan Penelitian 1. Peneliti a. Nama Lengkap :Dr. Surya Ramadhan b. Pangkat/Gol/NIP : Pembina / IVA / 1971112 2002 12 1 008 c. JabatanFungsional : PPDS Ilmu Bedah d. Fakultas : Kedokteran
SURAT PERNYATAAN EDITOR BAHASA INDONESIA. : Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Antenatal Care di RSU Dr. Pirngadi Medan Tahun 2009
SURAT PERNYATAAN EDITOR BAHASA INDONESIA NAMA : Nurhamida Fithri NIM : 095102069 JUDUL KTI : Kepuasan Pasien Terhadap Pelayanan Antenatal Care di RSU Dr. Pirngadi Medan Tahun 2009 Menyatakan bahwa mahasiswa
LAMPIRAN 2 TABULASI DATA RESPONDEN
TABULASI DATA RESPONDEN 1 Lampiran 2 Tabulasi Data Responden Data Responden Siswa Kelas X IIS SMA Negeri Bandung No. Hasil Jenis Sekolah Subjek Resp Belajar (Y) Kelamin Usia 1 SMAN 13 Bandung AA 60 P 14
BAB II DESKRIPSI LOKASI PENELITIAN. Wilayah Kota Medan, memiliki luas 1.156,147 Ha dan merupakan pecahan dari
BAB II DESKRIPSI LOKASI PENELITIAN II.1 Deskripsi Kecamatan Medan Helvetia II. 1. 1 Keadaan Geografis Kecamatan Medan Helvetia adalah salah satu dari 21 kecamatan yang berada di Wilayah Kota Medan, memiliki
Sex Diagnosa Neutrofil Crp test Nilai (%)
Lampiran 1. Tabel 5.1 No Nama Umur (tahun) Sex Diagnosa Neutrofil Crp test Nilai (%) Hasil PA Nilai mg/dl Hasil PA 1 SR 7 Pr Difus peritonitis 83,6 App,perforasi 24 App.perforasi 2 DA 5 Pr App,akut 86,4
Semarang, 29 Maret Kepada Yth. Bapak / Ibu Responden Di tempat. Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini :
Semarang, 29 Maret 2007 Kepada Yth. Bapak / Ibu Responden Di tempat Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Linawati NIM : 03.60.0018 Prog di / Jurusan : Ekonomi / Akuntansi Fakultas
PROGRAM STUDI Sl PGSD
KEMENTERIAN PENDfDIKAN NASIONAL R.I UNNERSIT AS TADULAKO PROGRAM STUDI Sl PGSD Semester I Kelas : A No Mata Kuliah SKS Dosen Pembina Hari Jam Ruang 1 Matematika Oasar 3 MR.13116 / AN.13115 Rabu 1300 15:30
Universitas Sumatera Utara
LAMPIRAN 1. LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN KELOMPOK (INFORMATION FOR CONSENT) Selamat pagi/siang Bapak/ Ibu/ Saudara/i. Nama saya dr. Dian Prastuty. PPDS Departemen Pulmonologi dan Ilmu
DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : jl.karya wista, Komp.johor indah permai
DAFTAR RIWAYAT HIDUP Data Pribadi Nama Lengkap Jenis Kelamin Tempat, Tanggal Lahir Pekerjaan Agama Alamat Nama Ayah Alamat Tinggal Ayah Pekerjaan Ayah Nama Ibu Alamat Tinggal Ibu Pekerjaan Ibu : Luthfy
BAGIAN PSIKIATRI RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI SUMATERA UTARA JL. Tali Air no. 21 Medan PERNYATAAN KESEDIAAN BERPARTISIPASI DALAM PENELITIAN
Lampiran 1 BAGIAN PSIKIATRI RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI SUMATERA UTARA JL. Tali Air no. 21 Medan PERNYATAAN KESEDIAAN BERPARTISIPASI DALAM PENELITIAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Umur
LAMPIRAN. 2. Jadwal Penelitian Kegiatan/ Waktu Persiapan. Juni Juli Januari Oktober 2014
LAMPIRAN 1. Personil Penelitian 1. Ketua Penelitian Nama : dr. Sisca Kartika Dewi Jabatan : Peserta PPDS Ilmu Kesehatan Anak FK USU 2. Supervisor 1. Prof.Dr. Atan Baas Sinuhaji,SpAK 2. Dr. Supriatmo, SpAK
NASKAH PENJELASAN KEPADA PASIEN/ ORANG TUA/KELUARGA PASIEN
64 LAMPIRAN 1 NASKAH PENJELASAN KEPADA PASIEN/ ORANG TUA/KELUARGA PASIEN Selamat pagi/siang. Perkenalkan nama saya dr. Syarifah Ullyana. Saat ini saya sedang menjalani Program Pendidikan Dokter Spesialis
Gambar 3.1. Kerangka Konsep Karakteristik Pasien PPOK Eksaserbasi Akut
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 3.1. Kerangka Konsep Pada penelitian ini kerangka konsep mengenai karakteristik pasien PPOK eksaserbasi akut akan diuraikan berdasarkan variabel katagorik
PERSONALIA PENELITIAN 1. Peneliti Utama : dr. Naek Silitonga NIP. : Gol/Pangkat : IIId / Penata Tingkat I : PPDS THT-KL FK USU
PERSONALIA PENELITIAN 1. Peneliti Utama Nama : dr. Naek Silitonga NIP. : 140367598 Gol/Pangkat : IIId / Penata Tingkat I Jabatan : PPDS THT-KL FK USU Fakultas : Kedokteran Perguruan Tinggi : Bidang Keahlian
JADWAL TENTATIF PENELITIAN Lampiran 1. Universitas Sumatera Utara. Januari Februari Maret April Mei Juni Juli. Aktivitas Penelitian.
N o Aktivitas Penelitian September 2015 Oktober 2015 November 2015 JADWAL TENTATIF PENELITIAN Lampiran 1 Desember 2015 Januari Februari Maret April Mei Juni Juli 2016 2016 2016 2016 2016 2016 2016 Minggu
LAMPIRAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
LAMPIRAN Lembar Persetujuan Menjadi Responden Penelitian Faktor-faktor yang Mempengaruhi Ibu Memilih Persalinan Sectio Caesarea Tanpa Indikasi Medis di Rumah Sakit Umum Bunda Thamrin Medan Oleh : Intan
Program Kerja TFPPED KBI Semarang 1
U P A Y A M E N G G E R A K K A N P E R E K O N O M I A N D A E R A H M E L A L U I F A S I L I T A S I P E R C E P A T A N P E M B E R D A Y A A N E K O N O M I D A E R A H ( F P P E D ) S E K T O R P
BAB 1 PENDAHULUAN. mungkin akan terus meningkat prevalensinya. Rinosinusitis menyebabkan beban
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Rinosinusitis merupakan penyakit inflamasi yang sering ditemukan dan mungkin akan terus meningkat prevalensinya. Rinosinusitis menyebabkan beban ekonomi yang tinggi
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Perbedaan Tekanan Darah Sisi Tangan Yang Lumpuh Dengan Sisi Tangan
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Perbedaan Tekanan Darah Sisi Tangan Yang Lumpuh Dengan Sisi Tangan Yang Normal Pada Pasien Stroke Di Ruangan Ra4 Rumah Sakit Haji Adam Malik Medan
BAGIAN PSIKIATRI RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI SUMATERA UTARA JL. Tali Air no. 21 Medan PERNYATAAN KESEDIAAN BERPARTISIPASI DALAM PENELITIAN
Lampiran 1. BAGIAN PSIKIATRI RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI SUMATERA UTARA JL. Tali Air no. 21 Medan PERNYATAAN KESEDIAAN BERPARTISIPASI DALAM PENELITIAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Umur
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
12 BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 3.1. Kerangka Konsep Penelitian Berdasarkan tujuan penelitian di atas maka kerangka konsep dalam penelitian ini adalah : Umur Jenis kelamin Suku Pekerjaan
LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN
LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN 75 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN Selamat pagi/siang/malam saudara/saudari, saya Grace Erlyn D.S mahasiswa program studi S2 Magister Keperawatan Fakultas
PERSONALIA PENELITIAN 1. Peneliti Utama : dr. Sujahn Anto Pardede NIP : Pangkat /Gol : Penata tk I / III c
PERSONALIA PENELITIAN 1. Peneliti Utama Nama : dr. Sujahn Anto Pardede NIP : 19781206 200312 1 004 Pangkat /Gol : Penata tk I / III c Fakultas : Kedokteran Perguruan tinggi : Bidang Keahlian : Ilmu Kesehatan
BAB III METODOLOGI PENELITIAN. data yang artinya terhadap subjek yang diteliti tidak diberikan perlakuan
BAB III METODOLOGI PENELITIAN 3.1. Rancangan Penelitian Penelitian ini adalah penelitian observasional dengan pengukuran data yang artinya terhadap subjek yang diteliti tidak diberikan perlakuan dan pengambilan
L A M P I R A N. : dr. Boynardo Simamora Tempat / Tgl Lahir : Medan, 7 Februari 1982 : Kristen Protestan : Jl Teh 2 No 28 P.
L A M P I R A N Lampiran 1. Riwayat Hidup Peneliti Nama : dr. Boynardo Simamora Tempat / Tgl Lahir : Medan, 7 Februari 1982 Agama : Kristen Protestan Alamat Rumah : Jl Teh 2 No 28 P.Simalingkar Medan Nama
INFORMED CONSENT PENJELASAN PENELITIAN
2 Lampiran 1 INFORMED CONSENT PENJELASAN PENELITIAN Judul Penelitian : Pengalaman Keluarga Dalam Merawat Penderita TB Paru di Rumah Sakit Umum Dr.Ferdinand Lumban Tobing Kota Sibolga Peneliti : Putri Sari
USAHA PENANGKAPAN IKAN PELAGIS DENGAN ALAT TANGKAP GILLNET
P O L A P E M B I A Y A A N U S A H A K E C I L ( P P U K ) P E N A N G K A P A N I K A N P E L A G I S D E N G A N A L A T T A N G K A P G I L L N E T P O L A P E M B I A Y A A N U S A H A K E C I L (
NASKAH PENJELASAN KEPADA PASIEN / ORANGTUA / KELUARGA PASIEN
LAMPIRAN 1 NASKAH PENJELASAN KEPADA PASIEN / ORANGTUA / KELUARGA PASIEN Selamat pagi/siang. Perkenalkan nama saya dr. Dina Arwina Dalimunthe. Saat ini saya sedang menjalani Program Pendidikan Magister
1 0 0 m 2 BUDIDAYA PEMBESARAN IKAN NILA
P O L A P E M B I A Y A A N U S A H A K E C I L ( P P U K ) B U D I D A Y A P E M B E S A R A N I K A N N I L A P O L A P E M B I A Y A A N U S A H A K E C I L ( P P U K ) B U D I D A Y A P E M B E S A
Lampiran 1. Lembar Penjelasan kepada Orangtua. Yth Bapak/ Ibu
Lampiran 1. 40 Lembar Penjelasan kepada Orangtua Yth Bapak/ Ibu 1. Sebelumnya kami ingin memperkenalkan diri (dengan menunjukkan surat tugas dari Departemen Ilmu Kesehatan Anak FK USU). Nama saya dokter.,
Lembar Persetujuan Menjadi Peserta Penelitian Dampak Kelahiran Anak Pertama pada Ibu yang Melahirkan di RSUD Kumpulan Pane Tebing Tinggi
Lembar Persetujuan Menjadi Peserta Penelitian Dampak Kelahiran Anak Pertama pada Ibu yang Melahirkan di RSUD Kumpulan Pane Tebing Tinggi Saya adalah mahasiswi Fakultas Keperawatan Medan. Penelitian ini
INFORMED CONSENT. Medan, September Sri Wulandari. Universitas Sumatera Utara
INFORMED CONSENT Saya Sri Wulandari, NIM 051101510, mahasiswa Fakultas Keperawatan. Saat ini saya sedang melaksanakan penelitian tentang Tindakan Perawat dalam Pencegahan Infeksi Saluran Kemih pada Pasien
USAHA KONVEKSI PAKAIAN JADI
P O L A P E M B I A Y A A N U S A H A K E C I L S Y A R I A H ( P P U K -S Y A R I A H ) U S A H A K O N V E K S I P A K A I A N J A D I P O L A P E M B I A Y A A N U S A H A K E C I L S Y A R I A H (
LAMPIRAN 1 PROFIL SEKOLAH SMK X KABUPATEN INDRAMAYU. dan sistem pendidikan nasional, bertujuan : mengembangkan sikap professional
LAMPIRAN LAMPIRAN 1 1.1 Profil Sekolah PROFIL SEKOLAH SMK X KABUPATEN INDRAMAYU I. Tujuan SMK Sekolah menengah kejuruan merupakan bagian dari pendidikan menengah dan sistem pendidikan nasional, bertujuan
Universitas Sumatera Utara
Tabel Kasus Prevalensi Simtom RGE dan Hubungannya dengan Berat Asma di RS Pirngadi Medan S Nilai APE (Peak Flow Meter) Persentase A P E Skor Refluks Gastro Esofageal N E M Umur BB TB IMT Lama Derajat Heartburn
BAB 1 PENDAHULUAN. angka kejadiannya (Depkes, 2006). Perkembangan teknologi dan industri serta. penyakit tidak menular (Depkes, 2006).
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Indonesia merupakan negara berkembang yang dihadapkan pada dua masalah dalam pembangunan kesehatan, yaitu penyakit menular yang masih belum banyak tertangani dan penyakit
Lampiran 1. LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN (Informed Consent)
LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN (Informed Consent) Lampiran 1 Gambaran Tingkat Kepuasan Pasien dalam mutu pelayanan keperawatan di Ruang Rawat Jalan RS Adenin Adenan Medan. Peneliti: Azura Ikhlashiah 111121080
x 100% = 26,64% x 100% = 37,96% x 100% = 31,11% x 100% = 1,90% x 100% = 49,21% x 100% = 50,78%
Lampiran 1. Penilaian harapan dan kenyataan pada parameter - parameter yang mempengaruhi tingkat kepuasan pasien rawat jalan peserta BPJS Kesehatan di RSUP H. Adam Malik Medan 1. Persentase kehandalan
L A M P I R A N. Universitas Sumatera Utara
L A M P I R A N 54 Lampiran 1 Tabel Rekomendasi Rentang Peningkatan Berat Badan Total Untuk Wanita Hamil berdasarkan IMT IMT Total Penambahan BB (kg) Penambahan BB TM 1 (kg) TM 2 (kg) TM 3 (kg) Rendah
LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN
LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN PENJELASAN TENTANG PENELITIAN Judul Penelitian : Studi Fenomenologi Pengalaman Keluarga sebagai Cargiver dalam Merawat Pasien Stroke di Rumah Peneliti : Nanda Masraini Daulay
LAMPIRAN. Susunan Penelitian
59 LAMPIRAN Lampiran 1 Susunan Penelitian 1. Peneliti a. Nama Lengkap : dr. Zulkifli Rangkuti b. Pangkat/Gol/NIP : - c. JabatanFungsional : PPDS Ilmu Bedah d. Fakultas : Kedokteran e. Perguruan Tinggi
LEMBAR PENJELASAN CALON RESPONDEN. mengadakan penelitian dengan judul Faktor Faktor Rendahnya Cakupan AKDR
LEMBAR PENJELASAN CALON RESPONDEN Assalammualaikum Wr. Wb/ Salam Sejahtera Dengan Hormat, Nama saya Nur Khalidah, mahasiswa yang sedang menjalani program D-IV Bidan Pendidik di Fakultas Keperawatan. Saya
Lampiran 1.Penilaian yang dirasakan dan harapan pada variabel-variabel yang mempengaruhi tingkat kepuasan pasien
Lampiran 1.Penilaian yang dirasakan dan harapan pada variabel-variabel yang mempengaruhi tingkat kepuasan pasien a. Persentase kehandalan i. Yang dirasakan 1. Tidak baik = 5 x 100% = 0,31% 2. Cukup baik
LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN (Informed Consent)
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN (Informed Consent) Saya; Arianto Sidasuha Purba mahasiswa Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat yang sedang
LAMPIRAN. 1. Personil Penelitian 1. Ketua Penelitian Nama : dr. Cherie Nurul F Lubis Jabatan : Peserta PPDS Ilmu Kesehatan Anak FK-USU/RSHAM
LAMPIRAN 1. Personil Penelitian 1. Ketua Penelitian Nama : dr. Cherie Nurul F Lubis Jabatan : Peserta PPDS Ilmu Kesehatan Anak FK-USU/RSHAM 2. Anggota Penelitian 1. dr. Ridwan M Daulay, SpA(K) 2. dr. Selvi
NASKAH PENJELASAN KEPADA SUBYEK PENELITIAN
46 Lampiran 1 NASKAH PENJELASAN KEPADA SUBYEK PENELITIAN Yth, Bapak/ Ibu/ Saudara/ i Sebelumnya saya ingin memperkenalkan diri, Saya dr. Cut Yunita. Saat ini saya sedang menjalani Program Pendidikan Dokter