PEMERINTAH KABUPATEN DHARMASRAYA SEKRETARIAT DAERAH

Transkripsi

1 PEMERINTAH KABUPATEN DHARMASRAYA SEKRETARIAT DAERAH BAGIAN PENGADAAN BARANG DAN JASA UNIT LAYANAN PENGADAAN POKJA II Alamat :Jln. Lintas Sumatera Km.2 PulauPunjung lpse.dharmasrayakab.go.id BERITA ACARA EALUASI KUALIFIKASI PEKERJAAN PEMBANGUNAN PENGGANTI GEDUNG KANTOR BALAI JALAN KEGIATAN PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR NOMOR : /BAEK/POKJA II-ULP/DPUPR/III-2017 Nama Pekerjaan : Pembangunan Pengganti Kantor Balai Jalan Kementerian PU Kab. Dharmasraya Lokasi Pekerjaan : Kab. Dharmasraya Satuan Kerja : Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Kab. Dharmasraya PPK : Rahmatsyah Rangkuti, ST Kelompok Kerja : II Sumber dana : APBD Tahun Anggaran : 2017 Harga Perkiraan Sendiri : Rp ,- (Satu milyar delapan ratus juta rupiah) Jangka Waktu Pelaksanaan : 120 (seratus dua puluh) hari kalender Methode Pemilihan : e- Pemilihan Langsung Pascakualifikasi Methode Penyampaian : Satu File Methode Evaluasi : Sistem Gugur Pada hari ini Rabu tanggal Enam Belas bulan Agustus tahun Dua Ribu Tujuh Belas, Kami Pokja ULP Kabupaten Dharmasraya Tahun Anggaran 2017 yang dibentuk berdasarkan Surat Keputusan Bupati DharmasrayaNomor : 189.1/12/KPTS-BUP/2017 tanggal 3 Januari 2017 Tentang Pembetukan Kelompok Kerja Unit LayananPengadaan (POKJA-ULP) Barang/Jasa Pemerintah Kabupaten Dharmasraya dan Surat Sekretaris Daerah Nomor 020.1/9.a/ULP/PBJ-2017 tanggal 09 Januari 2017 Perihal Pembagian Kelompok Kerja Unit Layanan Pengadaan, telah melakukan Evaluasi Kualifikasi dengan hasil sebagai berikut : Penilaian evaluasi kualifikasi berpedoman kepada kriteria yang telah ditetapkan di dalam Dokumen kualifikasi dengan hasil sebagai berikut : 1. C. PIALA MANDIRI dengan hasil Memenuhi Syarat dan Lulus. 2. C. AMANDA KONTRAKTOR dengan hasil Memenuhi Syarat dan Lulus Hasil evaluasi kualifikasi ini akan diikuti tahapan berikutnya yaitu Pembuktian Kualifikasi. Evaluasi Kualifikasi terlampir

2 Bagi perusahaan yang lulus Evaluasi Kualifikasi ini, Pokja II ULP Kabupaten Dharmasraya akan mengirim undangan melalui pos, atau cara lainnya untuk tahap selanjutnya yakni Pembuktian Kualifikasi. Demikian berita acara ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. KELOMPOK KERJA (POKJA) II ULP KABUPATEN DHARMASRAYA PEKERJAAN PEMBANGUNAN PENGGANTI GEDUNG KANTOR BALAI JALAN KEGIATAN PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR No NAMA JABATAN TANDA TANGAN 1. RIFNANDO MAIANNI, ST Ketua ALFRINALDI, SE Sekretaris BADARUDIN, SE, M.PA Anggota 3. PEKERJAAN : PEMBANGUNAN PENGGANTI GEDUNG KANTOR BALAI JALAN LAMPIRAN : BERITA ACARA EALUASI KUALIFIKASI NOMOR : /BAEK/POKJA II-ULP/DPUPR/III-2017 HARI/TANGGAL : RABU/16 AGUSTUS 2017 PENYEDIA : C. PIALA MANDIRI SatuanKerja : Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Kab. Dharmasraya LokasiPekerjaan : Kabupaten Dharmasraya Sumber Dana : APBD HPS : Rp ,- (Satu milyar delapan ratus juta rupiah) No Data Isian Kualifikasi Keterangan (1) (2) (3) 1. Peserta yang berbadan usaha harus memiliki : a. Akta pendirian perusahaan, b. SIUP yang masih berlaku c. SITU/HO/IG/Domisili yang masih berlaku d. TDP yang masih berlaku e. IUJK yang masih berlaku f. Memiliki Sertifikat Badan Usaha (SBU) dengan Klasifikasi sub klasifikasi BG004 (Jasa Pelaksana Komersial).

3 2. Daftar Personil Inti/tenaga ahli/teknis/terampil minimal yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan: wajib melampirkan bukti kepemilikan sertifikat keahlian : N Jabatan o 1 Site Manager 2 Pelaksana (3 Orang) 3 Petugas K3 4 Juru Gambar 5 Logistik 6 Administrasi/ Keuangan Pendidikan S1 Teknik Sipil / S1 Arsitektur Sipil Sipil / SLTA Sederajat Sipil/ D3 Arsitektur/ SMK Gambar SMA/Seder ajat D3 Keuangan/ Akuntansi Pengalama SertifikatKeahli n Minimal an 7 Thn SKA Madya Ahli Teknik, Ijazah, NPWP, SPT Tahunan KTP 5 Thn SKT Pelaksana /Pekerjaan, Ijazah + KTP 5 Thn Sertifikat/ Surat Keterangan Mengikuti Pelatihan/ Bimibiungan Teknis SMK3 Bidang PU / SKA 3 Thn Ijazah + KTP 3. Jenis, kapasitas, komposisi dan jumlah peralatan adalah milik sendiri/sewa (tidak diperbolehkan dukungan peralatan). Untuk perjanjian sewa harus ditanda tangani diatas materai 6.000,- oleh kedua belah pihak. Ketentuan lainnya yang dipersyaratkan untuk peralatan sebagai berikut: Wajib melampirkan bukti kepemilikan peralatan berupa Invoice/Faktur/Kwitansi serta BPKB/STNK bagi Kendaraan. Untuk Dump Truck wajib melampirkan bukti kepemilikan STNK dan Pajak yang masih berlaku. No Jenis Alat / Type 1 Dump Truck/ Mobil Pick Up Kapasitas Jumlah Min 6 Ton/- 2 Unit 2 Concrete Mixer Min 0,3 M3 2 Unit 3 Stamper - 1 Unit

4 4. Memiliki surat keterangan dukungan keuangan dari bank pemerintah/swasta sebesar 10% dari nilai paket 5. Melampirkan Surat Dukungan dan Ketersediaan Barang dari Supllier yakni : Pengadaan dan pemasangan 120 m² canopy kaca tebal 8 mm tiang CNP 100 dan rangka starbust 80x40x2, 40x40x2 dan 30x30x2 serta besi siku dan dicat sesuai dengan warna permintaan lengkap dengan talang fiber tebal 4 mm 6. Melampirkan brosur-brosur dan menjelaskan Merk/Type Barang yang ditawarkan (sesuai dengan spesifikasi yang diminta dalam RKS) seperti : a) Kloset duduk dan jongkok b) Kunci Tanam c) Genteng Metal tebal 0,25 mm. d) Granite 60x60 cm e) Granite 40x40 cm (texture kasar) Kamar Mandi / WC. f) Aluminium kunsen 4 warna hitam g) Lampu Ceiling Model Petak 18 Watt h) Lampu TL 2 x 20 Watt i) Cat (interior) Dulux Interior/ Setara j) Cat (eksterior) Catylac Watershield/ Setara k) Cat Dasar Dulux Alkali/ Setara. 7. Salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya atau peserta perorangan tidak masuk dalam Daftar Hitam 8. Perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailid, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan atau peserta perorangan tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana; 9. - Memiliki NPWP - Surat Pengukuhan Pengusaha Kena Pajak (SPPKP) -SPT Tahunan) Tahun 2016 atau peserta dapat mengganti persyaratan ini dengan menyampaikan Surat Keterangan Fiskal (SKF) yang dikeluarkan oleh Kantor Pelayanan Pajak dengan tanggal penerbitan paling lama 1 (satu) bulan sebelum tanggal mulai pemasukan Dokumen Kualifikasi 10. Memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai Penyedia dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir di Klasifikasi Sipil dengan Sub Klasifikasi SI003 (Jasa Pelaksana Jalan Raya (kecuali Jalan Layang), Jalan, Rel Kereta Api dan Landas Pacu Bandara, baik di lingkungan pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak yang dibuktikan dengan melampirkan Berita Acara Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO), kecuali bagi Penyedia yang baru berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun; 11. Menyampaikan daftar perolehan pekerjaan yang sedang dilaksanakan

5 12. Mempunyai SisaKemampuan Paket (SKP), dengan ketentuan: KP = 5 KESIMPULAN MEMENUHI SYARAT LULUS PEKERJAAN : PEMBANGUNAN PENGGANTI GEDUNG KANTOR BALAI JALAN LAMPIRAN : BERITA ACARA EALUASI KUALIFIKASI NOMOR : /BAEK/POKJA II-ULP/DPUPR/III-2017 HARI/TANGGAL : RABU/16 AGUSTUS 2017 PENYEDIA : C. AMANDA KONTRUKSI SatuanKerja : Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Kab. Dharmasraya LokasiPekerjaan : Kabupaten Dharmasraya Sumber Dana : APBD HPS : Rp ,- (Satu milyar delapan ratus juta rupiah) No Data Isian Kualifikasi Keterangan (1) (2) (3) 1. Peserta yang berbadan usaha harus memiliki : a. Akta pendirian perusahaan, b. SIUP yang masih berlaku c. SITU/HO/IG/Domisili yang masih berlaku d. TDP yang masih berlaku e. IUJK yang masih berlaku f. Memiliki Sertifikat Badan Usaha (SBU) dengan Klasifikasi sub klasifikasi BG004 (Jasa Pelaksana Komersial). 2. Daftar Personil Inti/tenaga ahli/teknis/terampil minimal yang diperlukan untuk pelaksanaan pekerjaan: wajib melampirkan bukti kepemilikan sertifikat keahlian : N Jabatan o 1 Site Manager 2 Pelaksana (3 Orang) 3 Petugas K3 4 Juru Gambar Pendidikan S1 Teknik Sipil / S1 Arsitektur Sipil Sipil / SLTA Sederajat Sipil/ D3 Pengalama SertifikatKeahli n Minimal an 7 Thn SKA Madya Ahli Teknik, Ijazah, NPWP, SPT Tahunan KTP 5 Thn SKT Pelaksana /Pekerjaan, Ijazah + KTP 5 Thn Sertifikat/ Surat Keterangan Mengikuti Pelatihan/ Bimibiungan Teknis SMK3 Bidang PU / SKA 3 Thn Ijazah + KTP

6 5 Logistik 6 Administrasi/ Keuangan Arsitektur/ SMK Gambar SMA/Seder ajat D3 Keuangan/ Akuntansi 3. Jenis, kapasitas, komposisi dan jumlah peralatan adalah milik sendiri/sewa (tidak diperbolehkan dukungan peralatan). Untuk perjanjian sewa harus ditanda tangani diatas materai 6.000,- oleh kedua belah pihak. Ketentuan lainnya yang dipersyaratkan untuk peralatan sebagai berikut: Wajib melampirkan bukti kepemilikan peralatan berupa Invoice/Faktur/Kwitansi serta BPKB/STNK bagi Kendaraan. Untuk Dump Truck wajib melampirkan bukti kepemilikan STNK dan Pajak yang masih berlaku. No Jenis Alat / Type 1 Dump Truck/ Mobil Pick Up Kapasitas Jumlah Min 6 Ton/- 2 Unit 2 Concrete Mixer Min 0,3 M3 2 Unit 3 Stamper - 1 Unit 4. Memiliki surat keterangan dukungan keuangan dari bank pemerintah/swasta sebesar 10% dari nilai paket 5. Melampirkan Surat Dukungan dan Ketersediaan Barang dari Supllier yakni : Pengadaan dan pemasangan 120 m² canopy kaca tebal 8 mm tiang CNP 100 dan rangka starbust 80x40x2, 40x40x2 dan 30x30x2 serta besi siku dan dicat sesuai dengan warna permintaan lengkap dengan talang fiber tebal 4 mm 6. Melampirkan brosur-brosur dan menjelaskan Merk/Type Barang yang ditawarkan (sesuai dengan spesifikasi yang diminta dalam RKS) seperti : a) Kloset duduk dan jongkok b) Kunci Tanam c) Genteng Metal tebal 0,25 mm. d) Granite 60x60 cm e) Granite 40x40 cm (texture kasar) Kamar Mandi / WC. f) Aluminium kunsen 4 warna hitam g) Lampu Ceiling Model Petak 18 Watt h) Lampu TL 2 x 20 Watt i) Cat (interior) Dulux Interior/ Setara j) Cat (eksterior) Catylac Watershield/ Setara

7 k) Cat Dasar Dulux Alkali/ Setara. 7. Salah satu dan/atau semua pengurus dan badan usahanya atau peserta perorangan tidak masuk dalam Daftar Hitam 8. Perusahaan yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam pengawasan pengadilan, tidak pailid, kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan dan/atau direksi yang bertindak untuk dan atas nama perusahaan atau peserta perorangan tidak sedang dalam menjalani sanksi pidana; 9. - Memiliki NPWP - Surat Pengukuhan Pengusaha Kena Pajak (SPPKP) -SPT Tahunan) Tahun 2016 atau peserta dapat mengganti persyaratan ini dengan menyampaikan Surat Keterangan Fiskal (SKF) yang dikeluarkan oleh Kantor Pelayanan Pajak dengan tanggal penerbitan paling lama 1 (satu) bulan sebelum tanggal mulai pemasukan Dokumen Kualifikasi 10. Memperoleh paling sedikit 1 (satu) pekerjaan sebagai Penyedia dalam kurun waktu 4 (empat) tahun terakhir di Klasifikasi Sipil dengan Sub Klasifikasi SI003 (Jasa Pelaksana Jalan Raya (kecuali Jalan Layang), Jalan, Rel Kereta Api dan Landas Pacu Bandara, baik di lingkungan pemerintah maupun swasta termasuk pengalaman subkontrak yang dibuktikan dengan melampirkan Berita Acara Serah Terima Akhir Pekerjaan (FHO), kecuali bagi Penyedia yang baru berdiri kurang dari 3 (tiga) tahun; 11. Menyampaikan daftar perolehan pekerjaan yang sedang dilaksanakan 12. Mempunyai SisaKemampuan Paket (SKP), dengan ketentuan: KP = 5 KESIMPULAN MEMENUHI SYARAT LULUS Pulau Punjung, tanggal tersebut diatas KELOMPOK KERJA (POKJA) II ULP KABUPATEN DHARMASRAYA PEKERJAAN PEMBANGUNAN PENGGANTI GEDUNG KANTOR BALAI JALAN KEGIATAN PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR Ttd