KARAKTERISTIK IBU YANG TIDAK MEMBERIKAN ASI EKSKLUSIF DI POSYANDU KACA PIRING, KOTA PALANGKA RAYA

Transkripsi

1 KARAKTERISTIK IBU YANG TIDAK MEMBERIKAN ASI EKSKLUSIF DI POSYANDU KACA PIRING, KOTA PALANGKA RAYA Vita Natalia*, Rapita Akademi Kebidanan Betang Asi Raya, Jln.Ir.Soekarno No.7 Palangka Raya ABSTRAK Salah satu pengalaman yang berharga yang dialami ibu dan bayi adalah menyusui bayi secara Eksklusif. Sayangnya tidak semua ibu menyadari akan pentingnya pemberian ASI Eksklusif tersebut. Pada studi pendahuluan di Posyandu Kaca Piring Palangka Raya diperoleh data bahwa persentasi ibu yang tidak memberikan ASI eksklusif proporsinya masih lebih besar dibandingkan dengan ibu yang memberikan ASI secara Eksklusif. Oleh karena itu perlu diteliti untuk melihat karakteristik ibu yang tidak memberikan ASI secara Eksklusif dalam upaya mencari solusi sehingga proporsi jumlah ibu yeng menyusui secara eksklusif dapat ditingkatkan, mengingat pemberian ASI sangat penting bagi pembentukan generasi yang sehat, berkualitas dan berdaya saing, serta memiliki moral skill yang baik. Penelitian dilakukan menggunakan desain penelitian deskriptif dengan pendekatan crosssectional. Data yang dikumpulkan adalah data sekunder dari catatan posyandu selama tahun Populasi penelitian ini adalah seluruh ibu yang tidak memberikan ASI secara eksklusif kepada bayinya di posyandu Kaca Piring, Kota Palangka Raya pada tahun Teknik sampling yang digunakan adalah total sampling, sehingga seluruh anggota populasi diikutsertakan sebagai subjek penelitian berjumlah 65 orang. Analisis dilakukan secara univariat melalui perhitungan frekuensi masing-masing variabel untuk melihat karakteristik yang menonjol. Hasil penelitian menunjukkan bahwa sebagian besar ibu yang tidak memberikan ASI secara eksklusif kepada bayinya adalah ibu-ibu yang berusia antara 20 sampai 35 tahun yaitu sebanyak 43 orang (66%) dari seluruh populasi. Berdasarkan kelompok pekerjaan 69% adalah ibu yang bekerja. Sedangkan pada kelompok paritas, sebagian besarnya merupakan ibu multipara yaitu sebanyak 36 orang (56%). Karakteristik ibu yang tidak memberikan ASI secara eksklusif kepada bayinya di Posyandu Kaca Piring, Kota Palangka Raya, yang paling menonjol adalah ibu-ibu yang berusia tahun, multipara, dan bekerja. Kata Kunci : ASI, Usia, Pekerjaan, Multipara PENDAHULUAN Peningkatan kualitas dan pemeliharaan status kesehatan holistik Sumber Daya Manusia (SDM) dimulai sejak janin, bayi, anak, remaja, dewasa, sampai usia lanjut, atau dikenal dengan sepanjang siklus kehidupan. Setiap tahap dari siklus tersebut, manusia menghadapi berbagai masalah yang berbeda khususnya masalah gizi yang harus diatasi dengan cepat dan tepat waktu. Salah satu upaya untuk memperoleh tumbuh kembang yang baik adalah dengan pemberian ASI Eksklusif sampai bayi berusia 6 bulan, selanjutnya pemberian ASI dilanjutkan sampai bayi berumur 24 bulan. Oleh karena itu menyiapkan dan mengajarkan ibu agar dapat memberikan ASI merupakan bagian dari upaya peningkatan SDM. Karena bayi dan anak lebih sehat sehingga akan menurunkan angka kesakitan sekaligus meningkatkan 17

2 kualitas SDM yang bersangkutan di tahap berikutnya (DEPKES RI,2011). Salah satu pengalaman yang berharga yang dialami ibu dan bayi adalah menyusui bayi secara Eksklusif. Sayangnya tidak semua ibu menyadari akan pentingnya pemberian ASI Eksklusif tersebut. ASI mengandung semua nutrisi penting yang diperlukan bayi untuk tumbuh kembangnya, disamping itu juga mengandung antibodi yang akan membantu bayi membangun sistem kekebalan tubuh dalam masa pertumbuhannya. Pemberian ASI Eksklusif juga dapat menciptakan iklim psikologis dan kasih sayang yang kuat antara ibu dan bayi. Dalam era globalisasibanyak ibu yang bekerja, keadaan ini sering menjadi kendala bagi ibu untuk memberikan ASI Eksklusif kepada bayinya sehingga pemberian ASI Eksklusif mungkin tidak tercapai (Mardiati, 2012). Hak bayi mendapatkan ASI diartikan mendapat ASI sesuai dengan resolusi World Health Assembly (WHA) tahun 2011, yaitu bayi mendapat ASI Eksklusif sejak lahirsampai usia 6 bulan,selanjutnya diberikan Makanan Pendamping Air Susu Ibu (MP-ASI) dan pemberian ASI diteruskan sampai usia 2 tahun atau lebih (IDAI Cabang DKI Jakarta,2012) Praktek pemberian ASI di negara berkembang telah berhasil menyelamatkan sekitar 1,5 juta bayi pertahun dari kematian dan kesakitan,atas dasar tersebut World Health Organitation (WHO) merekomendasikan untuk hanya memberikan ASI sampai bayi 6 bulan. Setiap tahunnya lebih dari bayi di Indonesia dan 1, 3juta bayi diseluruh dunia dapat diselamatkan dari kematian dengan pemberian ASIEksklusif (DEPKES RI, 2011). Berdasarkan penelitian WHO (2012) di enam negara berkembang, resiko kematian bayi antara usia 9-12 bulan meningkat 40 % jika bayi tersebut tidak disusui, untuk bayi berusia di bawah dua bulan, angka kematian meningkat menjadi 48% (Roesli, 2013). Pemberian ASI secara Eksklusif dapat mencegah kematian balita sebanyak 13%. Pemberian makanan pendamping ASI pada saat 6 bulan dan jumlah yang tepatdapat mencegah kematian bayi sebanyak 6 % sehingga pemberian ASI Eksklusif selama 6 bulan dilanjutkan dengan pemberian ASI sampai lebih 2 tahun bersama makanan pendamping ASI yang tepat dapat mencegah kematian balita sebanyak 19% (Suradi, 2013). Menurut data yang ada pada Posyandu Kaca Piring Palangka Raya angka kejadian bayi yang tidak diberikan ASI eksklusif dilihat dari catatan pada tahun 2014 bayi menyusu ASI berjumlah 60 bayi, yang diberikan eksklusif 27 bayi (45%), yang tidak eksklusif sebanyak 33 bayi (55%), tahun 2015 bayi yang menyusu ASI berjumlah 65 bayi, diberikan eksklusif 26 bayi (40%), yang tidak eksklusif 39 bayi (60%), tahun 2016 dari bulan Januari-Mei bayi menyusu ASI sebanyak 52 bayi, yang diberikan eksklusif 13 bayi (25%), yang tidak eksklusif 39 bayi (75%). (Buku Catatan Di Posyandu Kaca Piring, Kota Palangka Raya) 18

3 METODE PENELITIAN Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif dengan pendekatan crossectional menggunakan sumber data sekunder. Populasi penelitian ini adalah seluruh ibu yang tercatat membawa bayinya ke Posyandu Kaca Piring, Kota Palangka Raya selama tahun 2015 berjumlah 65 orang. Pengambilan sampel dilakukan dengan teknik total sampling, sehingga seluruh populasi dilibatkan sebagai subjek penelitian. Data penelitian dikumpulkan melalui studi dokumentasi catatan register di Posyandu Kaca Piring selama tahun Setelah dikumpulkan, data diolah manual dengan menggunakan program excel. Hasil pengolahan data dianalisis secara univariat dengan menghitung frekuensi masing-masing variabel yang diteliti. Hasil penelitian dipaparkan dalam bentuk tabel, disertai dengan narasi penjelasannya dan pembahasan. Berikut hasil penelitian dan pembahasannya. HASIL DAN PEMBAHASAN Berdasarkan penelitian yang dilakukan, sebagian besar ibu yang tidak memberikan ASI secara eksklusif kepada bayinya adalah ibu yang berada pada kelompok usia tahun, bekerja, dan jumlah paritas lebih dari satu sebagaimana dijelaskan pada tabel 1 berikut ini. Tabel 1. Karakteristik Ibu Yang Tidak Memberikan ASI Eksklusif Di Posyandu Kaca Piring, Kota Palangka Raya Variabel Yang Frekuensi Persentase Diteliti (f) (%) 2 Usia 5 < 20 th th >35 th Pekerjaan Bekerja Tidak Bekerja Paritas Primipara Multipara Grandemultipara 6 10 Berdasarkan data pada tabel.1 di atas, dapat dilihat bahwa sebagian besar ibu yang tidak memberikan ASI secara eksklusif sebagian besar merupakan ibu-ibu pada masa usia produktif yaitu ada pada kelompok usia tahun sebanyak 43 orang (66%). Hal ini sangat terkait dengan dua variabel lainnya yang diteliti yaitu pekerjaan dan paritas. Pada variabel pekerjaan, sebagian besar adalah ibu yang bekerja yaitu 45 orang (69%). Sementara itu pada variabel paritas sebagian besarnya adalah ibu-ibu dengan jumlah paritas yang lebih dari satu 36 orang (56%). Usia tahun merupakan usia produktif baik secara sosial ekonomi maupun secara reproduksi. Tabel.1 memperlihatkan kesesuaian data yang masuk akal bahwa 19

4 sebagian besar ada pada kelompok usia produktif sehingga jumlah ibu yang ada pada kelompok ibu bekerja jumlahnya sama banyak. Fenomena ibu bekerja akhir-akhir ini tidak hanya terjadi di perkotaan besar saja, namun ternyata juga terjadi di kalangan ibu di daerah. Hanya perbedaannya mungkin ada pada motivasi bekerja itu sendiri. Jika di perkotaan besar mungkin banyak ibu yang bekerja demi mengejar karir. Sedangkan ibuibu di daerah lebih kepada motivasi membantu perekonomian keluarga dan upaya mempertahankan tradisi dan warisan keluarga. Misalnya ibu-ibu yang secara turun temurun mengolah sawah atau perkebunan milik keluarga. Bagi ibu di daerah sebenarnya tidak terlalu bermasalah dengan menyusui, apalagi ibu-ibu yang tidak bekerja pada sektor perkantoran. Misalnya ibu yang membuka warung di rumah, berjualan di pasar, bertani dan lainnya biasanya tetap membawa bayinya terutama bila masih dalam masa menyusui. Lain halnya dengan ibu yang bekerja di perkantoran, sangat terbatas aksesnya untuk membawa bayi ke tempat bekerja. Namun gencarnya promosi susu formula tentu saja menimbulkan masalah tersendiri bagi kampanye ASI eksklusif. Tuntutan pekerjaan membuat banyak ibu beralih kepada susu formula, terutama ibu yang akses membawa anak ke tempat bekerjanya sangat terbatas. Tempat bekerja yang ramah bagi ibu menyusui agar dapat menyusui bayinya secara eksklusif tentu masih sangat jarang. Hanya diperkotaan besar dan perusahaan tertentu yang telah memahami betapa pentingnya pemberian ASI eksklusif ini. Berdasarkan data Dinas Kesehatan Kabupaten tahun 2010 jumlah bayi yang diberi ASI Eksklusif 19,89 % dengan jumlah bayi dari jumlah bayi 0-6 bulan yang berjumlah bayi dari 25 Puskesmas. Sedangkan data pemberian ASI Eksklusif berdasarkan data kinerja Puskesmas tahun 2010 adalah 5,74% dari target 60 % dengan jumlah 116 bayi dari bayi, dimana ada sedikit peningkatan dari pada tahun 2009 ada 51 (7,22%). Cakupan ASI Eksklusif khususnya di desa tahun 2010 adalah sebesar 4,38% dari 276 bayi. Alasan utama terjadi peningkatan pemberian susu formula adalah karena ibu bekerja, sehingga sedini mungkin bayi sudah dikenalkan dengan susu formula dengan harapan jika masa cuti ibu habis, bayi sudah terbiasa dengan susu formula, disamping semakin gencarnya promosi susu formula (Profil Kal-teng, 2012). KESIMPULAN Hasil penelitian menunjukkan bahwa ternyata proporsi ibu yang tidak memberikan ASI secara eksklusif kepada bayinya masih lebih besar dibandingkan dengan yang menyusui secara eksklusif. Sebagian besar adalah ibu-ibu yang ada pada kelompok usia produktif baik secara sosial ekonomi maupun secara reproduksi yaitu antara tahun. Hal ini dikuatkan oleh gambaran bahwa ternyata sebagain 20

5 besar ibu yang tidak memberikan ASI eksklusi adalah ibu-ibu yang bekerja. Terbatasnya akses membawa bayi ke tempat bekerja, masa cuti melahirkan yang kurang, sampai dengan gencarnya promosi susu formula, diduga menjadi penyebab banyaknya ibu tidak memberikan ASI secara eksklusif. Oleh karena itu perlu dilakukan penelitian lebih lanjut mengenai hal ini, mencakup pengetahuan ibu tentang pentingnya memberikan ASI secara eksklusif kepada bayinya, bagaimana caranya, sampai kepada fasilitasi tempat bekerja yang ramah ibu menyusui. Misalnya kebijakan penambahan masa cuti melahirkan bagi pegawai wanita sehingga dapat memberikan ASI secara eksklusif kepada bayinya dengan tenang. Serta hal-hal lain yang mendukung keberhasilan kampanye menyusui secara eksklusif. Saifudin, Abdul Bari,dkk. Ilmu Kebidanan Jakarta: Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Walyani, Elisabeth Siwi. Asuhan Kebidanan Masa Nifas dan Menyusui Yogyakarta: PT. Pustaka Baru Press. DAFTAR PUSTAKA Dewi, Vivian Nanny Lia. Asuhan Neonatus Bayi dan Anak Balita. 2010, Jakarta : Salemba Medika. Dinas Kesehatan Kalimantan Tengah. Profil Kesehatan Povinsi Kalimantan Tengah. 2011, Kalimantan Tengah. Jitowiyono, Sugeng, Weni Kritiyanasari. Asuhan Keperawatan Neonatus dan Anak Yogyakarta: Nuha Medika. Manuaba, I.B.G. Ilmu Kebidanan Penyakit Kandungan dan KB untuk Pendidikan Bidan Edisi II Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC. 21