BAB IV METODOLOGI PENELITIAN. register status pasien. Berdasarkan register pasien yang ada dapat diketahui status pasien

Transkripsi

1 27 BAB IV METODOLOGI PENELITIAN 4.1 Kerangka Pemikiran dan Hipotesis Kerangka Pemikiran Penelitian ini dimulai dengan mengambil data pasien demam tifoid berasal dari register status pasien. Berdasarkan register pasien yang ada dapat diketahui status pasien berupa umur, jenis kelamin, lama panas dan jumlah titer Widal. Data tersebut kemudian dianalisis menggunakan regresi Cox, persamaan (6), untuk mengetahui pengaruh terhadap kecepatan kesembuhan pasien demam tifoid sehingga untuk nantinya bisa diketahui kecepatan kesembuhan pasien demam tifoid yang selanjutnya. Dalam hal ini, hal-hal yang diteliti hanyalah umur, jenis kelamin, lama panas dan titer widalnya. Sedangkan untuk ketepatan dalam pengobatan serta komplikasi penyakit yang diderita tidak diikutsertakan dalam penelitian kali ini. Untuk lebih jelasnya dapat dilihat pada bagan dibawah ini :

2 28 Faktor risiko demam tifoid : 1. Umur 2. Jenis Kelamin Kecepatan 3. Lama Panas Kesembuhan 4. Titer Widal 5. Komplikasi Penyakit 6. Ketepatan Diagnosa Data Survival dan Pengobatan Analisis regresi Cox Gambar 4.1 Bagan Kerangka Pemikiran Keterangan : : diteliti : tidak diteliti Hipotesis Ada pengaruh umur, jenis kelamin, lama panas dan titer Widal terhadap kecepatan kesembuhan pasien demam tifoid. 4.2 Pengumpulan Data Pengumpulan data dilakukan di RSUD ARIFIN ACHMAD yang terletak di daerah Pekanbaru. Data yang akan di data berasal dari hasil rekam medis pasien demam

3 29 tifoid dari bulan Januari hingga November Jenis Penelitian Penelitian ini merupakan penelitian observasional analitik. Jenis penelitian menurut tujuannya adalah penelitian terapan (applied research) pada data sekunder yaitu analisis data survival dengan metode regresi Cox untuk menganalisis faktor yang mempengaruhi kecepatan kesembuhan pasien demam tifoid Populasi Penelitian Populasi penelitian ini adalah seluruh data rekam medis pasien demam tifoid yang rawat inap di RSUD ARIFIN ACHMAD pada bulan Januari 2007 sampai November Sampel Penelitian Sampel penelitian adalah data rekam medis pasien demam tifoid yang dirawat inap di RSUD ARIFIN ACHMAD pada bulan Januari 2007 sampai November 2007 dengan kriteria : 1. Data rekam medis dari pasien demam tifoid yang tidak mengalami komplikasi penyakit lain 2. Data rekam medis dari pasien demam tifoid yang tidak menjalani tindakan operasi

4 30 Teknik pengambilan sampel dengan cara simple random sampling, sedangkan besar sampel dihitung dengan menggunakan rumus : / (Lemeshow, 1997) Keterangan : n : jumlah sampel Z 1-α/2 : koefisien derajat kepercayaan yang besarnya tergantung derajat kepercayaan (1,96) σ 2 : varians lama perawatan (20) d : derajat ketelitian (1) Maka diperoleh sampel sejumlah :, = 76,83 = 77 data Lokasi dan waktu Pengumpulan Data Pengumpulan data dilakukan di RSUD ARIFIN ACHMAD pada bulan Desember Variabel Penelitian dan Definisi Operasional Variabel penelitian dan definisi operasional dapat dijelaskan dalam tabel sebagai berikut :

5 31 Tabel 4.1 Tabel Variabel Penelitian dan Definisi Operasional No. Variabel Definisi Operasional Hasil Ukur Skala 1. Kecepatan Lama pasien demam tifoid yang Dalam hitungan Rasio kesembuhan dirawat di RS sejak pertama kali hari pasien masuk RS dan didiagnosa demam tifoid menderita demam tifoid oleh dokter hingga saat dinyatakan sembuh, meninggal atau hilang dari pengamatan (pulang paksa, pindah RS). Data dilihat dari register pasien 2. Umur Umur pasien pada ultah terakhir Dalam satuan Rasio saat pasien menderita demam tahun tifoid di RS. Data dilihat di register pasien. 3. Jenis Jenis kelamin pasien saat 0. Laki-laki Nominal Kelamin didiagnosa demam tifoid. Data dilihat di register pasien. 1. Perempuan

6 32 4. Lama Panas Keluhan dari pasien menyatakan Dalam hitungan Rasio sudah berapa hari lama hari badannya mulai terasa panas sebelum masuk RS. Data dilihat di register pasien. 5. Titer Widal Jumlah kuman S.typhi yang 0. Tidak Parah : Ordinal dilihat dari hasil laboratorium bila tes Widal berupa tes Widal saat pertama titer O < kali masuk RS. Data dilihat di 1/320 register pasien. 1. Parah : bila tes Widal titer O 1/ Teknik dan Instrumen Pengumpulan Data Pengumpulan data dilakukan dengan mengambil data sekunder di bagian rekam medis yaitu dari register demam tifoid yang mengalami perawatan di RSUD ARIFIN ACHMAD pada bulan Januari 2007 sampai November 2007.

7 Teknik Analisis Data Langkah-langkah dalam melakukan analisis data sebagai berikut : 1. Data yang diperoleh disajikan secara deskriptif dengan menggunakan Product Limit Kaplan Meier untuk melihat rata-rata waktu survival. 2. Dilakukan analisis pengaruh faktor (umur, jenis kelamin, lama panas dan titer Widal) terhadap kecepatan kesembuhan dengan uji regresi Cox. 3. Mencari kecepatan kesembuhan pasien dengan menggunakan pengaruh faktor-faktor yang ada dengan uji regresi Cox.