SURVEI ENTOMOLOGI, MAYA INDEX DAN PERILAKU PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK TERHADAP KEPADATAN LARVA

Transkripsi

1 UNIVERSITAS UDAYANA SURVEI ENTOMOLOGI, MAYA INDEX DAN PERILAKU PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK TERHADAP KEPADATAN LARVA Aedes spp DI DESA KEDIRI, KECAMATAN KEDIRI, KABUPATEN TABANAN I GEDE PANDU WIRANATHA PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016

2 UNIVERSITAS UDAYANA SURVEI ENTOMOLOGI, MAYA INDEX DAN PERILAKU PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK TERHADAP KEPADATAN LARVA Aedes spp DI DESA KEDIRI, KECAMATAN KEDIRI, KABUPATEN TABANAN I GEDE PANDU WIRANATHA PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016

3 UNIVERSITAS UDAYANA SURVEI ENTOMOLOGI, MAYA INDEX DAN PERILAKU PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK TERHADAP KEPADATAN LARVA Aedes spp DI DESA KEDIRI, KECAMATAN KEDIRI, KABUPATEN TABANAN Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT I GEDE PANDU WIRANATHA PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016

4 iii

5 iv

6 KATA PENGANTAR Puja dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan rahmat-nyalah penulis dapat menyelesaikan Skripsi yang merupakan salah satu syarat menyelesaikan pendidikan Sarjana (S1) Universitas Udayana Program Studi Kesehatan Masyarakat dengan judul SURVEI ENTOMOLOGI, MAYA INDEX DAN PERILAKU PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK TERHADAP KEPADATAN LARVA Aedes spp DI DESA KEDIRI KECAMATAN KEDIRI KABUPATEN TABANAN tepat pada waktunya. Skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu syarat dalam menyelesaikan pendidikan Sarjana (S1) Universitas Udayana Program Studi Kesehatan Masyarakat. Dalam menyelesaikan Skripsi ini, penulis banyak mendapatkan bantuan, dukungan dan bimbingan dari berbagai pihak yang terkait. Untuk itu pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan terima kasih kepada : 1. dr. I Made Ady Wirawan, MPH., PhD, selaku Ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 2. I Gede Herry Purnama, ST., MT., MIDEA. selaku Kepala Bagian Peminatan Kesehatan Lingkungan Program Studi Kesehatan Masyarakat yang telah memberi bimbingan penulis dan telah meluangkan waktunya dalam menyelesaikan Skripsi ini. 3. Sang Gede Purnama, S.KM., MSc. selaku pembimbing yang telah memberi bimbingan penulis dan telah meluangkan waktunya dalam menyelesaikan Skripsi ini. 4. Seluruh Dosen dan Staf tata usaha Program Studi Kesehatan Masyarakat atas bantuan dan dukungannya kepada penulis dalam Skripsi ini. v

7 5. Kepala Desa Kediri, Kelian Banjar beserta staf yang sudah memberikan ijin untuk melakukan penelitian dan membantu dalam pengumpulan data. 6. Bapak, ibu, seluruh keluarga dan pacar yang telah memberikan dorongan dan semangat untuk menyelesaikan Skripsi ini. 7. Teman-teman IKM Martikulasi Angkatan Tahun 2014 dan semua pihak yang tidak dapat disebutkan satu per satu yang turut membantu dalam penyelesaian Skripsi ini. Penulis menyadari bahwa Skripsi ini masih jauh dari sempurna, mengingat keterbatasan pengetahuan dan pengalaman yang penulis miliki. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati penulis berharap adanya kritik dan saran yang bersifat membangun demi kesempurnaan Skripsi ini. Besar harapan penulis, semoga Skripsi ini bermanfaat untuk kita semua. Denpasar, 27 Juni 2016 Penulis vi

8 PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA PEMINATAN KESEHATAN LINGKUNGAN Skripsi, Juni 2016 I Gede Pandu Wiranatha SURVEI ENTOMOLOGI, MAYA INDEX DAN PERILAKU PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK TERHADAP KEPADATAN LARVA Aedes spp DI DESA KEDIRI, KECAMATAN KEDIRI, KABUPATEN TABANAN ABSTRAK Penyakit demam berdarah dengue (DBD) atau Dengue Hemorrhagic Fever (DHF) merupakan penyakit yang masih menjadi masalah kesehatan masyarakat. Salah satu desa di Kabupaten Tabanan dengan jumlah DBD tertinggi yaitu Desa Kediri. Perilaku masyarakat dalam membersihkan tempat perkembangbiakan nyamuk tidak dilakukan secara rutin dan banyaknya wadah yang dapat menjadi tempat penampungan air terutama pada musim hujan sehingga berdampak pada rendahnya angka bebas jentik (ABJ) dan berisiko dalam menyebarkan demam berdarah dengue di lingkungan. Penelitian ini dilakukan untuk mengetahui situasi larva, maya index dan perilaku (pengetahuan, sikap tindakan) terhadap kepadatan larva Aedes spp Penelitian ini termasuk jenis observasional analitik dan waktu pelaksanaannya termasuk penelitian cross sectional. Data diperoleh dianalisis untuk mengetahui hubungan antar variabel bebas dan tergantung meliputi pengetahuan, sikap, tindakan, pendidikan, pekerjaan, maya index, container index (CI), house index (HI) dan breteau index (BI). Hasil penelitian menunjukkan dari survei entomologi yang didapatkan house index sebesar (33,11%), container index (10,44%), breteau index (54,54%) dan angka bebas jentik (66,89%). Maya index dalam kategori tinggi dan kontainer jenis bak mandi di dalam rumah positif paling banyak ditemukan sebesar 20 kontainer (58,8%) sedangkan luar rumah pada ban bekas sebesar 14 kontainer (28%). Hasil pengetahuan tergolong baik dan tingkat pendidikan tergolong tinggi sedangkan pada pekerjaan responden kebanyakan bekerja. Hasil bivariat menunjukkan bahwa karakteristik responden (tingkat pendidikan dan pekerjaan) tidak memiliki hubungan bermakna secara statistik dengan nilai p > 0,05. Sedangkan pada perilaku (tingkat pengetahuan, sikap, tindakan) responden dimana variabel sikap dan tindakan memiliki hubungan yang bermakna dengan nilai p < 0,05. Hasil multivariat menunjukkan bahwa tindakan paling berpengaruh besar terhadap kepadatan larva. Diharapkan masyarakat lebih berperan aktif dalam pemberantasan sarang nyamuk melalui 3M plus dan petugas kesehatan meningkatkan penyuluhan serta pemantauan jentik secara berkala. Kata Kunci : Larva Index, Perilaku, Karakterisitik, Aedes spp. vii

9 PUBLIC HEALTH STUDY PROGRAM MEDICAL FACULTY UNIVERSITY UDAYANA AREA OF INTEREST ENVIRONMENTAL HEALTH Mini thesis, June 2016 SURVEY ENTOMOLOGY, MAYA INDEX AND BEHAVIOR AGAINST MOSQUITO NEST ERADICATION OF Aedes spp LARVA DENSITY IN THE VILLAGE KEDIRI, KEDIRI DISTRICT, TABANAN ABSTRACT Dengue hemorrhagic fever (DHF) disease is still a public health problem. Kediri village is the highest number of dengue in Tabanan district. People's behavior in cleaning up mosquito breeding sites is not routinely done and the amount of container that can be a reservoir of water, especially during the rainy season so the impact on the low rate of larva free index and the risk of the spread of dengue fever in the neighborhood. This study was conducted to determine the situation of the larvae, a virtual index and behavior (knowledge, attitude, action) to the density of larvae of Aedes spp. This research is observational analytic and its execution time is cross sectional research. The data obtained were analyzed to determine the relationship between independent and dependent variables include knowledge, attitude, action, education, employment, the virtual index, container index (CI), house index (HI) and breteau index (BI). The results showed entomology obtained from a survey of house index (33.11 %), container index (10.44%), breteau index (54.54 %) and larva free index (66.89%). Maya index in the high category and container type bathtub in the house most commonly found positive by 20 containers (58.8 %) while outdoors on used tires by 14 containers (28%). Bivariate results indicate that the respondent characteristics (level of education and employment) do not have statistically significant correlation with the value of p > While in behavior (knowledge, attitude, action) of respondents where variable attitudes and actions have a meaningful relationship with a value of p < Expected public more active role in mosquito eradication through 3M plus and medical workers to improve counseling and periodic monitoring of mosquito larvae. Keywords : Larva Index, Behavior, Characteristics, Aedes spp. viii

10 DAFTAR ISI HALAMAN JUDUL... i HALAMAN JUDUL DENGAN SPESIFIKASI... ii HALAMAN PERSETUJUAN... iii KATA PENGANTAR... v ABSTRAK... vii DAFTAR ISI... ix DAFTAR TABEL... xiii DAFTAR GAMBAR... xv DAFTAR SINGKATAN... xvi DAFTAR LAMPIRAN... xvii BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Rumusan Masalah Pertanyaan Penelitian Tujuan Penelitian Tujuan umum Tujuan khusus Manfaat Penelitian Manfaat praktis Manfaat teoritis Ruang Lingkup Penelitian... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Demam Berdarah Dengue (DBD)... 7 ix

11 2.2 Endemisitas DBD Endemis Stratifikasi kecamatan dbd Nyamuk Aedes aegypti Sebagai Vektor DBD Klasifikasi Morfologi Bioekologi Surveilans Entomologi Vektor DBD Teknis pengamatan vektor dbd Pengukuran maya index Metode Pengendalian Vektor Perilaku Kesehatan Faktor yang Berhubungan Dengan Tindakan PSN Pengetahuan Sikap Tindakan Tingkat Pendidikan Pekerjaan BAB III KERANGKA KONSEP 3.1 Kerangka Konsep Hipotesis Variabel dan Definisi Operasional Variabel Penelitian Hubungan antar variabel Definisi operasional x

12 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Desain Penelitian Tempat dan Waktu Penelitian Tempat penelitian Waktu penelitian Populasi dan Sampel Populasi penelitian Sampel penelitian Teknik pengambilan sampel Pengumpulan Data Jenis data Cara pengumpulan data Pengolahan dan Analisis Data Teknik pengolahan data Teknik analisis data BAB V HASIL PENELITIAN 5.1 Gambaran Lokasi Penelitian Karakteristik Subjek Penelitian Indeks Jentik Nyamuk Berdasarkan House Index (HI) Container Index (CI) dan Breteau index (BI) Tingkat Kepadatan Dan Risiko Penularan DBD Analisis Maya Index Berdasarkan (HRI, BRI) Analisis Larva Aedes spp Berdasarkan Jenis Tempat Penampungan Air Analisis Perilaku (Pengetahuan, Sikap Dan Tindakan) Pemberantasan Sarang Nyamuk xi

13 5.8 Hubungan Perilaku (pengetahuan, sikap, tindakan) PSN Terhadap Kepadatan Larva Aedes spp Hubungan Tingkat Pendidikan dan Pekerjaan Terhadap Kepadatan Larva Aedes spp Analisis Faktor Risiko Perilaku Yang Paling Berpengaruh Terhadap Kepadatan Larva Aedes spp BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Nilai Indeks Larva Aedes spp Tingkat Kepadatan Dan Risiko Penularan DBD Maya Index Berdasarkan HRI dan BRI Jenis Tempat Penampungan Air Dan Tempat Perindukan Aedes spp Perilaku (Pengetahuan, Sikap dan Tindakan) Pemberantasan Sarang Nyamuk Hubungan Tingkat Pendidikan dan Pekerjaan Terhadap Kepadatan Larva Aedes spp Hubungan Perilaku (pengetahuan, sikap, tindakan) Terhadap Kepadatan Larva Aedes spp Keterbatasan Penelitian DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xii

14 DAFTAR TABEL Nomor Halaman Tabel 2.1 Larva Index Tabel 2.2 Kategori Maya Index Tabel 4.1 Data Proporsional Cluster Random Sampling Tabel 5.1 Distribusi Karakteristik Responden Berdasarkan Umur, Jenis Kelamin, Pendidikan dan Pekerjaan Tabel 5.2 Nilai Indeks Kepadatan Jentik Aedes Di Desa Kediri Tabel 5.3 Jenis Tempat Penampungan Air (TPA) Berdasarkan HRI dan BRI Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Rumah Berdasarkan BRI dan HRI Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Rumah Berdasarkan Kategori Status Maya Index Di Desa Kediri Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Jenis dan Persentase Kontainer Berdasarkan Letak Kontainer di Desa Kediri Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi dan Persentase Kontainer Positif Larva Berdasarkan Letak Kontainer di Desa Kediri Tabel 5.8 Distribusi Frekuensi Responden Berdasarkan perilaku PSN (pengetahuan, sikap dan tindakan) Tabel 5.9 Hubungan Perilaku (pengetahuan, sikap, tindakan) PSN terhadap kepadatan Larva Aedes spp Tabel 6.0 Distribusi Frekuensi Karakteristik Kuesioner Berdasarkan Tindakan Tabel 6.1 Hubungan Tingkat Pendidikan dan Pekerjaan terhadap kepadatan larva Aedes spp xiii

15 Tabel 6.2 Hasil Analisis Multivariabel Faktor Risikio Perilaku PSN Terhadap Kepadatan Larva Aedes spp Di Desa Kediri xiv

16 DAFTAR GAMBAR Nomor Halaman Gambar 2.1 Siklus Penularan Penyakit DBD... 7 Gambar 2.2 Nyamuk Aedes aegypti... 9 Gambar 2.3 Telur Aedes aegypti Gambar 2.4 Larva (jentik) Aedes aegypti dan Aedes albopictus Gambar 2.5 Pupa Aedes aegypti dan Aedes albopictus Gambar 2.6 Nyamuk Dewasa Aedes aegypti dan Aedes albopictus Gambar 3.1 Kerangka Konsep Gambar 3.2 Hubungan Antar Variabel xv

17 DAFTAR SINGKATAN DAN LAMBANG Daftar Singkatan ABJ BI BRI CFR CI DBD DF DHF dpl HI HRI IR IVM MI PSN PV TPA WHO : Angka Bebas Jentik : Breteau Index : Breeding risk index : Case Fatality Rate : Container Index : Demam Berdarah Dengue : Density figure : Dengue Hemorrhagic Fever : Diatas permukaan laut : House Index : Hygiene risk indikator : Insiden Rate : Intergrated Vektor Management : Maya Index : Pemberantasan Sarang Nyamuk : Pengendalian Vektor : Tempat Penampungan Air : World Health Organization Daftar Lambang % : Persen C m : Derajat Celcius : Meter xvi

18 DAFTAR LAMPIRAN Nomor Halaman Lampiran 1. Lembar Observasi Lampiran 2. Lembar Kuesioner Lampiran 3. Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 4. Jadwal Penelitian Lampiran 5. Dokumentasi Penelitian Lampiran 6. Rekapan Data Lampiran 7. Hasil Uji Statistik Lampiran 8. Surat Ijin Penelitian Lampiran 9. Ethical Clerance xvii