LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER RUMAH SAKIT UMUM DAERAH ARIFIN ACHMAD PEKANBARU

Transkripsi

1 LAPORAN PRAKTIK KERJA PROFESI APOTEKER DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH ARIFIN ACHMAD PEKANBARU Disusun Oleh: Dina Afrian, S.Farm. NIM PROGRAM STUDI PENDIDIKAN PROFESI APOTEKER FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2012

2 KATA PENGANTAR Penulis mengucapkan syukur Alhamdulillah kepada ALLAH SWT, karena dengan taufik, rahmat, berkah dan hidayah serta inayah-nya dapat meyelesaikan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) di RSUD Arifin ahmad Pekanbaru. Laporan ini ditulis berdasarkan teori dan hasil pengamatan selama melakukan PKPA di RSUD Arifin ahmad Pekanbaru. Selama melaksanakan Praktik Kerja Profesi Apoteker, pemulis telah banyak menerima bantuan dari berbagai pihak berupa bimbingan, arahan dan masukan. Ucapan terimakasih dan penghargaan yang setinggi-tingginya, ingin penulis sampaikan kepada: 1. Ibu Dra. Yulwiriati Moesa, Msi. Apt selaku direktur utama RSUD Arifin Ahmad Pekanbaru, yang telah berkenan memberikan fasilitas kepada penulis untuk melaksanakan Praktik Kerja Profesi Apoteker. 2. Ibu Arianni Nilmayanti M, S.si.Apt sebagai kepala Instalasi Farmasi Rumah Sakit Umum Daerah Arifin Ahmad Pekanbaru yang telah memberikan fasilitas, bimbingan dan pengarahan kepada penulis selama melakukan Praktik Kerja Profesi Apoteker. 3. Ibu Sy. Amelia Agustina, S.farm Apt selaku penanggung jawab depo Medikal lantai 2, yang telah memberikan bimbingan dan arahan kepada penulis selama penulis merampungkan laporan studi kasus pada Praktek Kerja Profesi Apoteker. 4. Bapak Prof. Dr. Sumadio Hadisahputra, Apt, sebagai Dekan Fakultas Farmasi USU Medan dan Bapak Drs. Wiryanto, MS, Apt sebagai koordinator Program Pendidikan Profesi Apoteker Fakultas Farmasi USU

3 Medan yang telah memberikan fasilitas kepada penulis untuk melaksanakan Praktik Kerja Profesi Apoteker. 5. Bapak dan Ibu Apoteker, Staf, dan Instalasi Farmasi RSUD Arifin Ahmad Pekanbaru yang telah memberikan petunjuk dan bantuan selama melaksanakan Praktik Kerja Profesi Apoteker. 6. Ibu Dra. Gusriyenti sebagai kepala Instalasi CSSD RSUD Arifin Ahmad Pekanbaru yang telah memberikan arahan dan penjelasan kepada penulis mengenai Instalasi CSSD RSUD Arifin Ahmad Pekanbaru. 7. Orang tua dan suami atas cinta dan kasih sayang serta dukungan moril dan materi yang selalu diberikan kepada penulis Semoga Allah SWT membalas budi baik Bapak dan Ibu serta Penulis berharap semoga laporan Praktek Kerja Profesi apoteker ini dapat menambah ilmu pengetahuan di bidang Farmasi, khususnya farmasi rumah sakit dan bermanfaat bagi semua pihak. Pekanbaru, Juni 2012 Penulis

4 DAFTAR ISI Halaman JUDUL... LEMBAR PENGESAHAN... KATA PENGANTAR... DAFTAR ISI... DAFTAR TABEL... DAFTAR GAMBAR... i ii iii v x xi DAFTAR LAMPIRAN... xii RINGKASAN... xiii BAB I PENDAHULUAN Lat ar Belakang Tuj uan... 1 BAB II TINJAUAN UMUM RUMAH SAKIT DAN INSTALASI FARMASI Rumah Sakit Definisi Rumah Sakit Tugas dan Fungsi Rumah Sakit Klasifikasi Rumah Sakit Klasifikasi Rumah Sakit Secara Umum... 5

5 Klasifikasi Rumah Sakit Pemerintah Visi dan Misi Rumah Sakit Komite Medik dan Panitia Farmasi Terapi Komite Medik Panitia Farmasi dan Terapi Fungsi dan Ruang Lingkup Peran Apoteker dalam Panitia Farmasi dan Terapi Formularium Rumah Sakit Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS) Pengelolaan Perbekalan Farmasi Farmasi Klinis Instalasi Central Sterilization Supply Departement (CSSD) Pengelolaan Limbah Rumah Sakit Jenis-Jenis Limbah Pengelolaan Limbah BAB III KEGIATAN PRAKTI KERJA PROFESI APOTEKER Waktu Pelaksanaan Kegiatan Pelaksanaan Kegiatan RSUD Arifin Achmad Pekanbaru Sejarah RSUD Arifin achmad Pekanbaru Lokasi Instalasi Farmasi RSUD Arifin Achmad Pekanbaru Struktur Organisasi Instalasi Farmasi... 39

6 3.3.4 Visi dan Misi Instals Farmasi Visi Instalasi Farmasi RSUD Arifin Achmad Misi Instalasi Farmasi RSUD Arifin Achmad Sarana dan Prasarana Pengelolaan Perbekalan Farmasi Pengadaan Penerimaan Penyimpanan Distribusi Laporan Unit Pelayanan Farmasi Unit Pelayanan Farmasi Rawat Jalan Unit Pelayanan Farmasi Rawat Inap Instalasi Central Sterilized supply Departement (CSSD) Pengelolaan Limbah Farmasi dan Limbah Sitotoksik BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN Rumah Sakit Umum Daerah Arifin achmad Pekanbaru Instalasi Farmasi Pengelolaan Perbekalan Farmasi Instalasi CSSD Instalasi Pengelolaan Limbah Farmasi BAB V KESIMPULAN DAN SARAN... 66

7 5.1 Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA STUDI KASUS CPE DAN DVT BAB I PENDAHULUAN La tar Belakang Tu juan BAB II TINJUAN PUSTAKA Cardiac Pulmonary Edema Definisi Mekanisme Cardiac Pulmonary Edema (CPE) Patofisiologi Cardiac Pulmonary Edema (CPE) Pemeriksaan Terapi Prognosis Deep Vein Thrombosis (DVT) Anatomi Vena Patofisiologis Faktor Resiko Gambaran Klinis...105

8 2.2.5 Diagnosa BAB III 3.1 Identitas Pasien Ringkasan Pasien Sewaktu Masuk RSUD Arifin /Achmad Pemeriksaan Fisik dan Laboratorium Pemeriksaan Fisik Pasien Pemeriksaan Laboratorium Riwayat Praktik dan Penggunaan Obat Pasien Terdahulu Diagnosis Penyakit Terapi Pengobatan BABIV PEMBAHASAN BAB V KESIMPULAN DAN SARAN Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA...121

9 DAFTAR TABEL Halaman Tabel 1. Kondisifikasi Limbah Rumah Sakit Tabel 2. Hasil Pemeriksaan fisik Tabel 3 Hasil Laboratorium tgl 21/12/ Tabel 4 Hasil Laboratorium tgl 7/02/ Tabel.5 Hasil Laboratorium tgl 13/04/ Tabel 6 Hasil Laboratorium tgl 21/04/ Tabel 7 Terapi Pengobatan...126

10 DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 1 Struktur Organisasi Instalasi Farmasi RSUD Arifin Achmad Pekanbaru Gambar 2 Alur Pengadaan Barang Secara Langsung Gambar 3 Gumpalan darah beku di vena dalam Gambar 4 Pembuluh vena tungkai bawah Gambar 5.Katup vena...101

11 DAFTAR LAMPIRAN Halaman Lampiran 1. Blanko Formulir Instruksi Pemberian Obat (FIPO) pasien ASKES Lampiran2. Blanko Formulir Instruksi Pemberian Obat (FIPO) pasien Jamkesda Lampiran3. Blanko Formulir Instruksi Pemberian Obat (FIPO) pasien umum Lampiran 4. Blanko Lembar Pemakaian obat Lampiran5 Blanko Formulir Serah Terima Obat Pasien Lampiran6. Blanko Formulir Persetujuan Obat diluar manlak Lampiran7 Blanko Salinan resep Lampiran8. Blanko Formulir Pemantauan Penulisan Resep Pasien Yang dilayani atau tidak dilayani oleh depo IRD Lampiran 9. Blanko Kartu Barang Lampiran10. Blanko Surat Pesanan Obat Kerat Tertentu Lampiran11. Blanko Formulir Rincian Pemakaian Obat dan Alat Kesehatan Habis Pakai umtuk Pasien bedah Lampiran 12.Blanko Bukti Permintaan Penegluatran obat dan Alat kesehatan... 83

12 Lampiran 13.Blanko Pengeluaran barang ke unit Lampiran14. Formulir pemantauan terapi obat Lampiran15. Alur Kerja Pelayanan Sterilisasi di Instalasi Sentral Sterilisasi RSUD Arifin Achmad Pekanbaru... 86

13 RINGKASAN Telah selesai dilakukan Praktik Kerja Profesi Apoteker (PKPA) farmasi rumah sakit di RSUD Arifin Ahmad Pekanbaru. PKPA ini bertujuan untuk memberikan pembekalan, keterampilan dan keahlian kepada calon apoteker dalam mengelola perbekalan farmasi di rumah sakit dan melihat secara langsung peran apoteker dalam pelayanan kefarmasian di rumah sakit. PKPA ini dilaksanakan pada tanggal 23 April sampai 26 Mei 2012 dengan jumlah jam efektif 7 jam per hari. Kegiatan PKPA di rumah sakit meliputi melihat fungsi dan tugas rumah sakit dalam pelayanan kesehatan kepada masyarakat, melihat peran Instalasi Farmasi Rumah Sakit (IFRS) dalam menunjang pelayanan kesehatan di rumah sakit, mengetahui peran apoteker dalam mengelola perbekalan farmasi mulai dari perencanaan, pengadaan, penyimpanan dan distribusi obat kepada pasien serta pelayanan kefarmasian yang berorientasi kepada pasien, melakukan peninjauan ke depo-depo farmasi dan apotek untuk melihat sistem distribusi obat dan perbekalan kesehatan kepada pasien di rumah sakit, melihat langsung dalam pencampuran obat kemoterapi, Selain itu juga melakukan peninjauan ke Instalasi Central Sterilized Supply Department (CSSD) untuk melihat sistem sterilisasi di RSUD Arifin Ahmad Pekanbaru, dan Instalasi Penanganan Limbah Rumah Sakit Umum Daerah Arifin Ahmad Pekanbaru.