BAB I PENDAHULUAN. istilah ini diadaptasi dari istilah dalam bahasa inggris Acute Respiratory

Transkripsi

1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang ISPA merupakan singkatan dari Infeksi Saluran Pernapasan Akut, istilah ini diadaptasi dari istilah dalam bahasa inggris Acute Respiratory Infection (ARI). Penyakit infeksi akut yang menyerang salah satu bagian dan atau lebih dari saluran napas mulai dari hidung (saluran pernapasan atas) sampai alveoli (saluran pernapasan bawah) termasuk jaringan adneksanya seperti sinus rongga telinga tengah dan pleura (Depkes, 2001). Infeksi saluran pernapasan atas sebagian besar tanda gejalanya hanya bersifat ringan seperti batuk pilek dan tidak memerlukan pengobatan dengan antibiotik, namun demikian anak akan menderita pneumonia bila infeksinya tidak segera diobati dengan antibiotik. Bila ditemukan harus segera diobati karena dapat mangakibatkan kematian. Penyakit ISPA adalah suatu penyakit yang terbanyak dan tersering diderita oleh anak- anak karena system pertahanan tubuh masih rendah, terjadi baik di negara berkembang maupun di negara maju dan sudah mampu dan banyak dari mereka perlu masuk rumah sakit karena penyakitnya cukup gawat

2 (Klinikita, 2007). Di Indonesia ISPA masih merupakan masalah kesehatan yang penting karena menyebabkan kematian bayi dan balita yang cukup tinggi yaitu kirakira 1 dari 4 kematian yang terjadi. Setiap anak diperkirakan mengalami 3-6 episode ISPA setiap tahunnya. 40 % - 60 % dari kunjungan di Puskesmas adalah oleh penyakit ISPA. Dari seluruh kematian yang disebabkan oleh ISPA mencakup 20 % - 30 %. Kematian yang terbesar umumnya adalah karena pneumonia dan pada bayi berumur kurang dari 2 bulan (klinikita, 2007). Di wilayah Kabupaten Demak jumlah balita yang menderita ISPA disetiap tahunnya mengalami peningkatan yaitu tahun 2006 jumlah penderita sebanyak orang dengan kejadian meninggal sebanyak 373 orang. Pada tahun 2007 jumlah balita yang menderita ISPA mengalami peningkatan 85 % dari tahun sebelumnya, dengan angka kejadian sebanyak orang dengan kejadian meninggal sebanyak 792 orang. Pada tahun 2008 jumlah balita yang menderita ISPA mengalami penurunan hampir 20 %, namun kejadiannya masih tergolong tinggi yaitu sebanyak dengan kejadian meningal sebanyak 1211 orang (Dinkes Kabupaten Demak, 2009). Di desa Grogol terdapat 229 balita, dengan angka kejadian ISPA sebanyak 157 kasus. Insiden penyakit pernapasan oleh virus melonjak pada bayi dan usia dini anak-anak dan tertinggi terjadi pada umur 6-12 bulan. Hal ini disebabkan karena adanya kemungkinan infeksi silang, beban imunologisnya terlalu besar 2

3 karena dipakai untuk penyakit parasit dan cacing, serta tidak tersedianya atau berlebihannya pemakaian antibiotik. Banyaknya kejadian ISPA di masyarakat dipengaruhi oleh beberapa faktor resiko diantaranya faktor lingkungan dan faktor perilaku. Faktor resiko yang lain dipengaruhi oleh faktor individu anak itu sendiri, seperti umur anak, berat badan lahir, status gizi, pemberian vitamin A dan status imunisasi (Depkes, 2001). Masyarakat dapat terhindar dari penyakit asalkan pengetahuan tentang kesehatan dapat ditingkatkan, sehingga perilaku dan keadaan lingkungan sosialnya menjadi sehat. (Notoadmodjo, 2003). Ruang lingkup kesehatan lingkungan tersebut antara lain mencakup perumahan, pembuangan kotoran manusia (tinja), penyediaan air bersih, pembuangan sampah, pembuangan air kotor (limbah), rumah hewan ternak (kandang) dan sebagainya (Notoatmodjo, 2007 ). Dari segi lingkungan rumah, bahaya yang ditimbulkan berupa pencemaran udara dalam rumah, ventilasi rumah dan juga kepadatan rumah (Depkes, 2001). Kondisi lingkungan yang secara langsung bisa mempengaruhi terjadinya ISPA yaitu perumahan yang padat dan sempit, lembab, kotor dan tidak mempunyai sarana air bersih menyebabkan anak sering berhubungan dengan kuman yang berasal dari tempat kotor tersebut (Depkes RI, 2004). 3

4 Penelitian ini dilaksanakan di Desa Grogol karena sebagai daerah dengan kejadian ISPA yang cukup tinggi. Kejadian ISPA ini tidak bisa lepas dari faktor keturunan, lingkungan, perilaku dan pelayanan kesehatan. Faktor lingkungan rumah merupakan faktor yang paling utama karena keadaan rumah belum memenuhi syarat rumah sehat sesuai dengan Persyaratan Kesehatan Rumah Tinggal menurut Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor : 829/Menkes/SK/VII/1999. Hal itu ditunjukkan dengan letak rumah mereka yang berdekatan dengan kandang ternak, tempat membuang sampah yang masih dekat dengan tempat tinggal, ventilasi yang kurang sehingga pertukaran udara tidak dapat berlangsung dengan baik akibatnya asap dapur dan asap rokok dapat terkumpul dalam rumah. Selain itu sinar matahari sukar masuk kedalam rumah dan kondisi rumah yang lembab dan basah juga dapat memudahkan anak terserang ISPA. Melihat dari kenyataan di atas, peneliti tertarik dengan permasalahan yang ada dan tertarik melaksanakan penelitian dengan judul hubungan antara kondisi lingkungan rumah dengan kejadian ISPA pada balita di desa Grogol kecamatan Karangtengah Kabupaten Demak. 4

5 B. Rumusan Masalah Berdasarkan uraian pada latar belakang, maka penulis membuat rumusan masalah pada penelitian ini adalah Apakah ada hubungan antara kondisi lingkungan rumah terhadap kejadian ISPA pada balita C. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum Mengetahui hubungan antara kondisi lingkungan rumah terhadap kejadian ISPA pada balita. 2. Tujuan Khusus Tujuan khusus dalam penelitian ini antara lain : a. Mengetahui kondisi lingkungan rumah warga di desa Grogol kecamatan Karangtengah Kabupaten Demak. b. Mengetahui kejadian ISPA di desa Grogol kecamatan Karangtengah Kabupaten Demak. c. Mengetahui hubungan lingkungan dengan kejadian ISPA di desa Grogol kecamatan Karangtengah Kabupaten Demak. D. Manfaat Penelitian 5

6 Manfaat dari penelitian ini adalah: 1. Bagi ilmu keperawatan Hasil penelitian ini diharapkan dapat memberikan informasi dalam mengembangkan wawasan dan pengetahuan khususnya pada bidang keperawatan komunitas. 2. Bagi pelayanan kesehatan Hasil penelitian dapat digunakan sebagai masukan dalam rangka upaya meningkatkan pelayanan kesehatan khususnya pada penanggulangan ISPA. 3. Bagi masyarakat sekitar Diharapkan dapat memberikan wawasan tentang kondisi lingkungan rumah yang sehat, serta sebagai masukan setiap keluarga tentang kejadian ISPA pada balita. 4. Bagi Peneliti Menambah pengetahuan dan pengalaman belajar penulis dalam kegiatan penelitian. E. Bidang Ilmu Bidang ilmu yang digunakan pada penelitian ini adalah mata kuliah Keperawatan Komunitas. 6