BAB I PENDAHULUAN. itu rumah juga merupakan pengembangan kehidupan dan tempat berkumpulnya

Transkripsi

1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Rumah merupakan salah satu kebutuhan pokok manusia, disamping kebutuhan sandang dan pangan. Rumah berfungsi pula sebagai tempat tinggal serta digunakan untuk berlindung dari gangguan iklim dan makhluk hidup lainnya. Selain itu rumah juga merupakan pengembangan kehidupan dan tempat berkumpulnya anggota keluarga untuk menghabiskan sebagian besar waktunya. Bahkan bayi, anakanak, orang tua dan orang sakit menghabiskan hampir seluruh waktunya di rumah. Rumah sehat dan nyaman merupakan sumber inspirasi penghuninya untuk berkarya sehingga dapat meningkatkan produktivitasnya (Depkes RI, 2002). Kesehatan perumahan dan lingkungan permukiman adalah kondisi fisik, kimia dan biologi di dalam rumah sehingga memungkinkan penghuni mendapatkan derajat kesehatan yang optimal. Persyaratan kesehatan perumahan dan lingkungan permukiman adalah ketentuan teknis kesehatan yang wajib dipenuhi dalam rangka melindungi penghuni dan masyarakat yang bermukim di perumahan atau masyarakat sekitar dari bahaya atau gangguan kesehatan. Persyaratan kesehatan perumahan sangat diperlukan karena pembangunan perumahan berpengaruh sangat besar terhadap peningkatan derajat kesehatan individu, keluarga dan masyarakat (Sanropie, 1992). Rumah yang sehat merupakan salah satu sarana untuk mencapai derajat kesehatan yang optimum. Untuk memperoleh rumah yang sehat ditentukan oleh tersedianya sarana sanitasi perumahan. Rumah juga merupakan salah satu bangunan

2 tempat tinggal yang harus memenuhi kriteria kenyamanan, keamanan, dan kesehatan guna mendukung penghuninyaa agar dapat bekerja dengan produktif. Sementara rumah yang tidak memenuhi syarat kesehatan akan terkait erat dengan penyakit berbasis lingkungan ( Arifin, 2009). Konstruksi rumah dan lingkungan yang tidak memenuhi syarat kesehatan merupakan faktor resiko sumber penularan berbagai jenis penyakit. Penyakit infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) dan tuberkulosis yang erat kaitannya dengan kondisi sanitasi perumahan. Faktor-faktor resiko lingkungan pada bangunan rumah yang dapat mempengaruhi kejadian penyakit maupun kecelakaan antara lain ventilasi, pencahayaan, kepadatan hunian ruang tidur, kelembaban ruang, kualitas udara ruangan, binatang penular penyakit, air bersih, limbah rumah tangga, sampah serta perilaku penghuni dalam rumah. Upaya pengendalian faktor resiko yang mempengaruhi timbulnya ancaman dan melindungi keluarga dari dampak kualitas lingkungan perumahan dan rumah tinggal yang tidak sehat, telah diatur dalam Kepmenkes RI No. 829/Menkes/SK/VII/1999 tentang persyaratan Kesehatan Perumahan (Depkes RI, 2002). Berdasarkan Profil Kesehatan Indonesia (2012) diketahui bahwa pencapaian rumah sehat di Indonesia sebesar 68,69%, lebih tinggi jika dibandingkan dengan target nasional yang ditetapkan sebesar 60%. Pencapaian rumah sehat tertinggi terdapat di Provinsi Nusa Tenggara Barat sebesar 98,99%, Maluku sebesar 96,54% dan Bali sebesar 85,11%. Capaian rumah sehat terendah terdapat di Sulawesi Tenggara sebesar 18,35%, Kalimantan Tengah sebesar 35,1% dan Kalimantan Selatan sebesar 43%. Sementara berdasarkan profil kesehatan Provinsi Riau (2011),

3 pada tahun 2005 persentase rumah sehat sebesar 72% menurun ditahun 2007, tetapi mengalami kenaikan menjadi 70,57% ditahun 2008 dan meningkat lagi menjadi 73,73% ditahun 2009 tetapi menurun lagi ditahun 2010 menjadi 71,3%. Sementara persentase rumah sehat di kota Dumai tahun 2011 sebesar 78,0%. Rumah yang tidak sehat merupakan salah satu faktor penyebab ISPA. Menurut World Health Organization (WHO) memperkirakan insidensi ISPA di negara berkembang 0,29% (151 juta jiwa) dan negara industri 0,05% (5 juta jiwa), (WHO, 2012). ISPA menempati urutan pertama penyakit yang diderita pada kelompok bayi dan balita di Indonesia. Prevalensi ISPA di Indonesia adalah 25,5% dengan morbiditas pneumonia pada bayi 2,2% dan pada balita 3%, sedangkan mortalitas pada bayi 23,8% dan balita 15,5% (Riskesdas, 2013). Berdasarkan data Riskesdas tahun 2013 infeksi saluran pernapasan akut disebabkan oleh virus atau bakteri. Penyakit ini diawali dengan panas disertai salah satu atau lebih gejala: tenggorokan sakit atau nyeri telan, pilek, batuk kering atau berdahak. Period prevalence ISPA dihitung dalam kurun waktu 1 bulan terakhir. Lima provinsi dengan ISPA tertinggi adalah Nusa Tenggara Timur (41,7%), Papua (31,1%), Aceh (30,0%), Nusa Tenggara Barat (28,3%) dan Jawa Timur (28,3%). Pada Riskesdas 2007, Nusa Tenggara Timur juga merupakan provinsi tertinggi dengan ISPA. Period prevalence ISPA Indonesia menurut Riskesdas 2013 (25,0%) tidak jauh berbeda dengan 2007 (25,5%), (Riskesdas, 2013). Menurut beberapa penelitian menunjukkan bahwa kondisi perumahan tidak sehat mempunyai hubungan terhadap kejadian penyakit. Penelitian Sirait (2010), prevalens rate ISPA pada anak balita yang tinggal dirumah dengan padat penghuni

4 ruang tidur 75,0% sedangkan pada anak balita yang tinggal dirumah yang tidak padat penghuni ruang tidur 55,4% (Sirait, 2010). Penelitian Gulo (2008) proporsi anak balita terkena ISPA yang tinggal di rumah dengan kelembaban ruangan yang tidak baik sebesar 67,5% dan yang ventilasi yang tidak baik sebesar 60,5% (Gulo, 2008). Berdasarkan data yang diperoleh dari Kantor Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai tahun 2014 didapat bahwa jumlah penduduk di Kelurahan Teluk Makmur sampai bulan Agustus 2014 sebanyak 3009 jiwa dengan jumlah Kepala Keluarga sebanyak 721 Kepala Keluarga, sementara jumlah penderita ISPA di Puskesmas Medang Kampai dari bulan Januari sampai Agustus 2014 sebanyak jiwa. Sementara dari hasil survey awal secara kasat mata masih banyak terlihat rumah yang kurang memenuhi standar rumah sehat. Berdasarkan data di atas, maka peneliti tertarik untuk mengetahui hubungan karakteristik, pengetahuan dan sikap kepala keluarga tentang kepemilikan rumah sehat terhadap ISPA di wilayah kerja Puskesmas Medang Kampai Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai Tahun Perumusan Masalah Tahun 2013 Kelurahan Teluk Makmur merupakan Kelurahan yang paling tinggi kasus ISPA nya yaitu sebanyak 2015 kasus lebih tinggi dibandingkan dengan Kelurahan lainnya. Data tahun 2014 dari bulan Januari sampai Agustus Kelurahan Teluk Makmur tetap merupakan kelurahan yang paling tinggi kasus ISPA nya yaitu sebanyak 772 kasus, sehingga perlu diteliti tentang hubungan karakteristik, pengetahuan dan sikap kepala keluarga tentang rumah sehat terhadap ISPA di

5 wilayah kerja puskesmas Medang Kampai kelurahan Teluk Makmur kecamatan Medang Kampai kota Dumai tahun Tujuan Penelitian Tujuan Umum Mengetahui hubungan karakteristik (umur, pendidikan, pekerjaan, penghasilan dan kebiasaan merokok), pengetahuan dan sikap kepala keluarga tentang rumah sehat terhadap ISPA di wilayah kerja Puskesmas Medang Kampai Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai tahun Tujuan Khusus a. Untuk mengetahui karakteristik (umur, pendidikan, pekerjaan, penghasilan dan kebiasaan merokok), kepala keluarga tentang rumah sehat terhadap ISPA di wilayah kerja Puskesmas Medang Kampai Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai tahun b. Untuk mengetahui pengetahuan kepala keluarga tentang rumah sehat terhadap ISPA di wilayah Kerja Puskesmas Medang Kampai Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai tahun c. Untuk mengetahui sikap kepala keluarga tentang rumah sehat terhadap ISPA di wilayah kerja Puskesmas Medang Kampai Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai tahun d. Untuk mengetahui kejadian ISPA di wilayah kerja Puskesmas Medang Kampai Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai tahun 2014.

6 e. Untuk mengetahui hubungan antara karakteristik, pengetahuan dan sikap kepala keluarga tentang rumah sehat terhadap ISPA di Kelurahan Teluk Makmur Kecamatan Medang Kampai Kota Dumai tahun Manfaat Penelitian a. Sebagai informasi dan bahan masukan bagi masyarakat Kelurahan Teluk Makmur untuk meningkatkan pengetahuan tentang rumah sehat. b. Sebagai informasi dan bahan masukan bagi petugas kesehatan Puskesmas Medang Kampai Kota Dumai dalam rangka meningkatkan kegiatan penyuluhan rumah sehat dan penangulangan penyakit ISPA.