KONSEP : 14/09/

Save this PDF as:
 WORD  PNG  TXT  JPG

Ukuran: px
Mulai penontonan dengan halaman:

Download "KONSEP : 14/09/"

Transkripsi

1 KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT REPUBLIK INDONESIA P E N G U M U M A N Nomor : 01/PANSEL-PUPR/JPTM/IX/2018 TENTANG SELEKSI TERBUKA PENGISIAN JABATAN PIMPINAN TINGGI MADYA DI KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT TAHUN 2018 Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat membuka kesempatan kepada Pegawai Negeri Sipil di seluruh Indonesia, yang memenuhi persyaratan untuk mendaftarkan diri mengikuti seleksi terbuka pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Madya Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat. 1. Jabatan Pimpinan Tinggi Madya (Eselon I.a) yang akan diisi melalui seleksi terbuka saat ini adalah sebagai berikut : a. Direktur Jenderal Pembiayaan Perumahan; b. Kepala Badan Penelitian dan Pengembangan; 2. Jabatan Pimpinan Tinggi Madya (Eselon I.b) yang akan diisi melalui seleksi terbuka saat ini adalah sebagai berikut : a. Staf Ahli Bidang Ekonomi dan Investasi; b. Staf Ahli Bidang Sosial, Budaya dan Peran Masyarakat; 3. Seleksi (terhadap pelamar yang memenuhi syarat administrasi) dilakukan melalui 2 (dua) tahapan, yaitu : a. Seleksi Tahap 1 Tulisan singkat tentang pemahaman substansi jabatan yang akan dilamar, diserahkan mulai tanggal 14 s.d. 20 September 2018 dan tulisan yang dinyatakan memenuhi kriteria serta dapat mengikuti Seleksi Tahap 2 akan diumumkan pada tanggal 24 September b. Seleksi Tahap 2 Meliputi seleksi administrasi, asesmen, presentasi dan wawancara. Peserta yang memenuhi persyaratan seleksi administrasi dapat mengikuti asesmen, presentasi dan wawancara. Kelengkapan persyaratan terdapat dalam lampiran pengumuman ini. 4. Deskripsi jabatan dan keterangan lainnya dapat dilihat pada lampiran pengumuman ini; 5. Kelengkapan pendaftaran dapat diunduh dari website Jakarta, 14 September 2018 Ketua Panitia Seleksi ttd Dr. Ir. Mochammad Amron, M.Sc 1/ 20

2 M. BASUKI HADIMULJON KEMENTERIAN PEKERJAAN UMUM DAN PERUMAHAN RAKYAT REPUBLIK INDONESIA LAMPIRAN PENGUMUMAN Nomor : 01/PANSEL-PUPR/JPTM/IX/2018 A. PERSYARATAN UMUM 1. Berstatus sebagai Pegawai Negeri Sipil; 2. Persyaratan Jabatan dan Kepangkatan : a. Untuk calon pelamar Jabatan Pimpinan Tinggi Madya (JPT Madya) setara Eselon I.a : Memiliki pangkat Pembina Utama Madya (IV/d) atau sekurang kurangnya memiliki pangkat Pembina Utama Muda (IV/c);(cek masa kerja golongan 2 tahun) b. Untuk calon pelamar JPT Madya setara Eselon I.b : Memiliki pangkat Pembina Utama Muda (IV/c) atau sekurang kurangnya pangkat Pembina Tingkat I (IV/b); 3. Sedang atau pernah menduduki Jabatan Pimpinan Tinggi Pratama (Eselon II) atau Jabatan Fungsional jenjang Ahli Utama paling singkat 2 (dua) tahun; 4. Usia paling tinggi 58 (lima puluh delapan) tahun per 04 Oktober 2018; 5. Memiliki kompetensi, kapasitas, dan wawasan nasional yang dibutuhkan dalam jabatan yang dilamar yang akan diukur melalui assessment center, presentasi makalah dan wawancara yang dilaksanakan oleh Panitia Seleksi yang ditunjuk oleh Kementerian PUPR; 6. Memiliki pengalaman jabatan dalam bidang tugas yang terkait dengan jabatan yang akan diduduki secara kumulatif paling singkat selama 7 (tujuh) tahun; 7. Kualifikasi pendidikan minimal Sarjana, diutamakan Magister/Sarjana Strata 2 terkait bidang pekerjaan umum dan perumahan rakyat; 8. Diutamakan telah lulus diklat teknis terkait jabatan dan diklat/pelatihan kepemimpinan tingkat II/I/Lemhannas sesuai dengan ketentuan yang berlaku; 9. Semua unsur penilaian prestasi kerja untuk tahun 2016 dan 2017 sekurang-kurangnya bernilai Baik; 10. Telah menyampaikan Laporan Harta Kekayaan Penyelenggara Negara (LHKPN) bagi calon yang termasuk dalam Wajib LHKPN atau Laporan Harta Kekayaan Aparatur Sipil Negara (LHKASN) bagi calon yang bukan termasuk dalam Wajib LHKPN dalam 2 tahun terakhir; 11. Telah menyerahkan Surat Pemberitahuan Pajak (SPT) Tahun 2017; 12. Telah mendapatkan persetujuan dari Pejabat Pembina Kepegawaian untuk mengikuti rangkaian seleksi terbuka pengisian JPT Madya di lingkungan Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat; 13. Tidak pernah dijatuhi, hukuman disiplin tingkat sedang atau tingkat berat dalam 1 (satu) tahun terakhir; 14. Tidak pernah memiliki afiliasi dan/atau menjadi pengurus/anggota partai politik; 15. Sehat jasmani dan rohani; 16. Pelamar mengajukan surat lamaran yang ditandatangani di atas materai Rp 6.000,- ditujukan kepada Ketua Panitia Seleksi. 17. Kelengkapan persyaratan disampaikan setelah lolos seleksi tahap I (penulisan tentang pemahaman substansi jabatan yang akan dilamar) dalam bentuk hardcopy. 2/ 20

3 B. DESKRIPSI JABATAN NO KODE JABATAN JABATAN PIMPINAN TINGGI MADYA (ESELON I.a) 1 A-DJPBP NAMA JABATAN : DIREKTUR JENDERAL PEMBIAYAAN PERUMAHAN Visi Kementerian PUPR : Terwujudnya Infrastruktur Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Yang Handal Dalam Mendukung Indonesia Yang Berdaulat, Mandiri, dan Berkepribadian Berlandaskan Gotong Royong Misi Kementerian PUPR terkait bidang pembiayaan perumahan: Mempercepat pembangunan infrastruktur permukiman dan perumahan rakyat untuk mendukung layanan infrastruktur dasar yang layak dalam rangka mewujudkan kualitas hidup manusia Indonesia sejalan dengan prinsip infrastruktur untuk semua. Visium Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat 2030 a. Bendungan multifungsi untuk memenuhi kapasitas tampung 120m3/kapita/tahun b. Jalan 99% mantap yang terintegrasi antar moda dengan memanfaatkan sebanyak-banyaknya material lokal dan menggunakan teknologi recycle c. 100% SMART LIVING (Hunian Cerdas) TUGAS : Menyelenggarakan perumusan dan pelaksanaan kebijakan di bidang pembiayaan perumahan sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan. FUNGSI : a. Perumusan kebijakan di bidang pembiayaan perumahan; b. Pelaksanaan kebijakan di bidang pengembangan sistem pembiayaan perumahan; c. Pelaksanaan kebijakan di bidang fasilitasi kemudahan dan bantuan pembiayaan perumahan bagi masyarakat berpenghasilan rendah; d. Pengendalian pelaksanaan bantuan pembiayaan perumahan bagi masyarakat berpenghasilan rendah; e. Penyusunan norma, standar, prosedur, dan kriteria di bidang pembiayaan perumahan; f. Pemberian bimbingan teknis dan supervisi di bidang pembiayaan perumahan; g. Pelaksanaan evaluasi dan pelaporan di bidang pembiayaan perumahan; h. Pelaksanaan administrasi direktorat jenderal pembiayaan perumahan; dan i. Pelaksanaan fungsi lain yang diberikan oleh Menteri. KUALIFIKASI PENDIDIKAN : Diutamakan S2, yang terkait dengan bidang keuangan dan pembiayaan 2 A-KA BALITBANG NAMA JABATAN : KEPALA BADAN PENELITIAN DAN PENGEMBANGAN Visi Kementerian PUPR : Terwujudnya Infrastruktur Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Yang Handal Dalam Mendukung Indonesia Yang Berdaulat, Mandiri, dan Berkepribadian Berlandaskan Gotong Royong Misi Kementerian PUPR terkait bidang penelitian dan pengembangan: Meningkatkan tata kelola sumber daya organisasi bidang PUPR yang meliputi sumber daya manusia, pengendalian dan pengawasan, kesekretariatan serta penelitian dan pengembangan untuk mendukung fungsi manajemen meliputi perencanaan yang terpadu, pengorganisasian yang efisien, pelaksanaan yang tepat, dan pengawasan yang ketat. Visium Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat 2030 a. Bendungan multifungsi untuk memenuhi kapasitas tampung 120m3/kapita/tahun b. Jalan 99% mantap yang terintegrasi antar moda dengan memanfaatkan sebanyak-banyaknya material lokal dan menggunakan teknologi recycle c. 100% SMART LIVING (Hunian Cerdas) TUGAS: Melaksanakan penelitian dan pengembangan bidang pekerjaan umum dan perumahan rakyat. 3/ 20

4 FUNGSI: a. Penyusunan kebijakan teknis, program, dan anggaran penelitian dan pengembangan bidang pekerjaan umum dan perumahan rakyat; b. Pelaksanaan penelitian dan pengembangan bidang pekerjaan umum dan perumahan rakyat; c. Pelaksanaan pengkajian kebijakan, strategi pengembangan infrastruktur, dan penerapan teknologi hasil penelitian dan pengembangan; d. Pemantauan, evaluasi dan pelaporan pelaksanaan penelitian dan pengembangan di bidang pekerjaan umum dan perumahan rakyat; e. Pelaksanaan administrasi Badan Penelitian dan Pengembangan; dan f. Pelaksanaan fungsi lain yang diberikan oleh menteri. KUALIFIKASI PENDIDIKAN : Diutamakan S2, yang terkait dengan bidang pekerjaan umum dan perumahan rakyat NO KODE JABATAN 1 B-SAM EKIN JABATAN PIMPINAN TINGGI MADYA (ESELON I.b) NAMA JABATAN : STAF AHLI BIDANG EKONOMI DAN INVESTASI Visi Kementerian PUPR: Terwujudnya Infrastruktur Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Yang Handal Dalam Mendukung Indonesia Yang Berdaulat, Mandiri, dan Berkepribadian Berlandaskan Gotong Royong Visium Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat 2030 a. Bendungan multifungsi untuk memenuhi kapasitas tampung 120m3/kapita/tahun b. Jalan 99% mantap yang terintegrasi antar moda dengan memanfaatkan sebanyakbanyaknya material lokal dan menggunakan teknologi recycle c. 100% SMART LIVING (Hunian Cerdas) TUGAS : Memberikan rekomendasi terhadap isu-isu strategis kepada Menteri terkait dengan bidang Ekonomi dan Investasi. KUALIFIKASI PENDIDIKAN : Diutamakan S2, yang terkait dengan bidang pekerjaan umum dan perumahan rakyat 2 B-SAM SOSBUD NAMA JABATAN : STAF AHLI BIDANG SOSIAL, BUDAYA DAN PERAN MASYARAKAT Visi Kementerian PUPR : Terwujudnya Infrastruktur Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Yang Handal Dalam Mendukung Indonesia Yang Berdaulat, Mandiri, dan Berkepribadian Berlandaskan Gotong Royong Visium Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat 2030 a. Bendungan multifungsi untuk memenuhi kapasitas tampung 120m3/kapita/tahun b. Jalan 99% mantap yang terintegrasi antar moda dengan memanfaatkan sebanyakbanyaknya material lokal dan menggunakan teknologi recycle c. 100% SMART LIVING (Hunian Cerdas) TUGAS : Memberikan rekomendasi terhadap isu-isu strategis kepada Menteri terkait dengan bidang bidang sosial budaya dan peran masyarakat. KUALIFIKASI PENDIDIKAN : Diutamakan S2, yang terkait dengan bidang pekerjaan umum dan perumahan rakyat 4/ 20

5 C. SELEKSI TAHAP 1 C.1 PEDOMAN PENULISAN 1. Peserta diminta menyampaikan pemahaman dari jabatan yang dilamar agar visi misi Kementerian PUPR tahun 2025 dan Visium Kementerian PUPR 2030 dapat tercapai. 2. Tulisan disampaikan dalam format : a. Diketik dengan huruf Calibri, ukuran huruf 11, spasi 1,5 pada kertas ukuran A4. b. Tulisan paling banyak 2 (dua) halaman. C.2 TATA CARA PENYAMPAIAN TULISAN 1. Tulisan disampaikan dengan format sesuai dengan Lampiran I; 2. Softcopy tulisan, scan identitas (KTP/SIM/Paspor) dan Daftar Riwayat Hidup (dilengkapi foto dan tanda tangan) disampaikan kepada Panitia Seleksi melalui website: karir.pu.go.id/pansel dengan ketentuan: a. Tulisan dalam format file Microsoft Word, dengan format penamaan file: Jenis Jabatan_<Nama>_<Kode Pilihan Jabatan> Contoh: Madya_ Arie Mahardi _B-SAM EKIN b. Scan identitas dalam format file PDF, dengan format penamaan file: Jenis Jabatan_<Nama> Contoh: Madya_ Arie Mahardi c. Daftar Riwayat Hidup (dilengkapi foto dan tanda tangan) dalam format file PDF, dengan format penamaan file: DRH Jenis Jabatan_<Nama> Contoh: DRH Madya_ Arie Mahardi 3. Panitia Seleksi menerima tulisan terhitung mulai tanggal 14 September 2018 dan berakhir pada tanggal 20 September 2018 Pukul WIB. 4. Informasi lebih lanjut dapat menghubungi pada jam kerja (Selasa-Kamis WIB) kepada Sekretariat Panitia di nomor dan (021) D. SELEKSI TAHAP 2 (BAGI YANG LOLOS SELEKSI TAHAP 1) TATA CARA PENDAFTARAN 1. Pelamar mengajukan surat lamaran yang ditandatangani di atas materai Rp 6.000,- ditujukan kepada Ketua Panitia Seleksi sesuai dengan format Lampiran II; 2. Surat lamaran dilengkapi dengan: a. Daftar Riwayat Hidup (CV) lengkap sesuai dengan format lampiran B (5 rangkap); b. 5 (lima) lembar pas foto berwarna terbaru ukuran 4x6 yang ditempel pada Daftar Riwayat Hidup (CV). c. Fotocopy SK CPNS dan PNS yang telah disahkan oleh pejabat yang berwenang; d. Fotocopy SK Pangkat Terakhir yang telah disahkan oleh pejabat yang berwenang; e. Fotocopy SK Jabatan Terakhir yang telah disahkan oleh pejabat yang berwenang; f. Fotocopy sertifikat mengikuti pendidikan dan pelatihan kepemimpinan sesuai jenjang jabatan yang dilamar (Diklatpim Tingkat II/I/Lemhannas) sesuai dengan ketentuan yang berlaku; g. Fotocopy sertifikat diklat teknis yang dimiliki yang berkaitan dengan jabatan yang dilamar; h. Fotocopy penilaian prestasi kerja tahun 2016 dan 2017 yang telah disahkan oleh pejabat yang berwenang; i. Fotocopy Ijazah Pendidikan Tinggi (tingkat sarjana) yang dimiliki sampai dengan terakhir yang telah dilegalisir; j. Fotocopy KTP/SIM/Paspor; k. Fotocopy SPT tahun 2017; l. Fotocopy tanda bukti penyerahan LHKPN/LHKASN terakhir sesuai ketentuan perundang-undangan yang berlaku; (paling lambat diserahkan kepada Sekretariat Panitia Seleksi pada saat seleksi manajerial/asesmen) m. Surat Pernyataan tidak pernah memiliki afiliasi dan/atau menjadi pengurus/anggota Partai Politik yang dibubuhi Materai Rp ,- sesuai format lampiran C; 5/ 20

6 n. Surat Pernyataan Pejabat Pembina Kepegawaian yang menyatakan memberikan ijin untuk mengikuti rangkaian seleksi terbuka di lingkungan Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat sesuai dengan format lampiran D; o. Surat Keterangan Atasan Langsung yang menyatakan tidak pernah dijatuhi hukuman pidana, hukuman disiplin tingkat sedang dan tingkat berat, serta tidak sedang menjalani hukuman disiplin/tidak dalam proses pemeriksaan pelanggaran disiplin berdasarkan Peraturan Pemerintah (PP) Nomor 30 Tahun 1980 maupun PP Nomor 53 Tahun 2010 yang dibubuhi Materai Rp 6.000,- sesuai dengan format lampiran E; p. Surat Keterangan sehat jasmani/rohani dari Dokter Pemerintah (tertanggal setelah 14 Agustus 2018); 3. Pelamar diminta menetapkan jabatan yang diminati dan dicantumkan pada surat lamaran (format Lampiran II), dengan ketentuan paling banyak memilih 2 (dua) pilihan. 4. Setelah mendapat kode akses, seluruh berkas lamaran dan dokumen pendukung administrasi dapat diupload melalui website: karir.pu.go.id/pansel dan dalam bentuk hardcopy disampaikan kepada Panitia Seleksi, dengan ketentuan: a. Surat lamaran beserta dokumen-dokumen persyaratan administrasi dimasukkan ke dalam satu amplop tertutup berwarna coklat; b. Kode pilihan jabatan dituliskan pada bagian kiri atas amplop; c. Tujuan dan alamat tujuan surat dicantumkan pada pojok kanan bawah amplop dan ditujukan kepada: Ketua Panitia Seleksi Terbuka JPT Madya dan JPT Pratama Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat d/a Biro Kepegawaian dan Organisasi Tatalaksana Sekretariat Jenderal, Kementerian PekerjaanUmumdanPerumahan Rakyat (Gedung Utama lantai 8) JL. Pattimura No. 20 Kebayoran Baru Jakarta Selatan Contoh format amplop: KODE PILIHAN JABATAN : Kepada: Ketua Panitia Seleksi Terbuka JPT Madya dan JPT Pratama Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat d/a Biro Kepegawaian dan Organisasi Tatalaksana Sekretariat Jenderal, Kementerian PUPR (GedungUtama lantai 8) JL. Pattimura No. 20 Kebayoran Baru Jakarta Selatan Panitia Seleksi menerima surat lamaran dan berkas administrasi terhitung mulai tanggal 24 September 2018 dan berakhir pada tanggal 4 Oktober 2018 Pukul WIB. 6. Informasi lebih lanjut dapat menghubungi pada jam kerja (Senin-Kamis WIB, Jumat , WIB) kepada Sekretariat Panitia di nomor dan (021) E. KETENTUAN LAINNYA 1. Pelamar tidak diperkenankan berhubungan langsung dengan Panitia Seleksi selama proses seleksi; 2. Dalam rangka pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Madya di lingkungan Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat ini tidak ada bimbingan tes atau persiapan pendahuluan; 3. Berkas administrasi yang akan diproses untuk mengikuti tahap seleksi berikutnya adalah berkas yang lolos/lengkap sesuai dengan ketentuan yang dipersyaratkan; 6/ 20

7 4. Berkas administrasi yang tidak memenuhi syarat atau tidak lolos seleksi administrasi tidak dikembalikan dan menjadi arsip/dokumen Biro Kepegawaian, Organisasi dan Tata Laksana, Sekretariat Jenderal, Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat; 5. Seluruh biaya akomodasi, transportasi, kelengkapan administrasi dan biaya pribadi yang dikeluarkan oleh peserta selama melaksanakan proses seleksi ditanggung oleh peserta; 6. Seluruh Keputusan Panitia Seleksi adalah bersifat final dan tidak dapat diganggu gugat; 7. Apabila diketahui peserta memberikan keterangan/data yang tidak benar, keikutsertaan/kelulusan sebagai peserta seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi di lingkungan Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat akan digugurkan; 8. Seluruh proses seleksi terbuka pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Madya tidak dipungut biaya atau pungutan dalam bentuk apapun; 9. Seluruh pengumuman dan informasi seleksi ini akan disampaikan melalui website Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat Jakarta, 14 September 2018 Ketua Panitia Seleksi ttd Dr. Ir. Mochammad Amron, M.Sc 7/ 20

8 LAMPIRAN I (UNTUK SELEKSI TAHAP 1) SURAT NOMOR : 01/PANSEL-PUPR/JPTM/IX/2018 TANGGAL : 14 SEPTEMBER 2018 FORMAT TULISAN NAMA :... NIP :... JABATAN SAAT INI :... INSTANSI :... (JUDUL TULISAN) <isi tulisan>..., Tanda tangan Nama Jelas NIP. 8/ 20

9 LAMPIRAN II (UNTUK SELEKSI TAHAP 2) SURAT NOMOR : 01/PANSEL-PUPR/JPTM/IX/2018 TANGGAL : 14 SEPTEMBER 2018 II.A FORMAT SURAT LAMARAN Jakarta, Kepada Yth. Ketua Panitia Seleksi Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Madya Kementerian Pekerjaan Umum dan Perumahan Rakyat di Jakarta Sehubungan dengan informasi Seleksi Terbuka Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Madya, Di Kementerian Pekerjaan Umum Dan Perumahan Rakyat Tahun 2018 Nomor 01/PANSEL- PUPR/JPTM/IX/2018, saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : NIP : Pangkat / Gol. Ruang : Jabatan : Unit Kerja : mengajukan diri mengikuti Seleksi Terbuka tersebut untuk jabatan sebagai berikut *) : dan akan mengikuti seluruh ketentuan yang telah ditetapkan oleh Panitia Seleksi. Sebagai kelengkapan pendaftaran, terlampir saya sampaikan dokumen persyaratan yang ditentukan. Demikian saya sampaikan, atas perhatian Bapak saya ucapkan terima kasih. Hormat saya, Materai Rp.6000,- & Ttd Nama Pelamar NIP Pelamar *) Tuliskan pilihan jabatan yang dilamar. 9/ 20

10 II.B FORMAT DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. IDENTITAS DIRI DAFTAR RIWAYAT HIDUP Pas Photo Berwarna Terbaru 4 x 6 cm 1 Nama Lengkap 2 NIP 3 Pangkat dan Golongan Ruang 4 Jabatan Saat Ini 5 Nama Atasan Langsung 6 Tempat Lahir & Tanggal Lahir 7 Jabatan Atasan Langsung 8 Jenis Kelamin Pria / Wanita *) 9 A g a m a 10 Status Perkawinan Belum Kawin / Kawin / Janda / Duda *) 11 Alamat Lengkap 12 No. Telepon / HP*) 13 **) 14 Kegemaran (Hobby) *) Coret yang tidak perlu. **) Nomor telepon / handphone aktif dan alamat aktif WAJIB dicantumkan II. PENDIDIKAN 1. Pendidikan Formal (mulai dari jenjang tertinggi) No Jenjang Nama Universitas / Sekolah Jurusan Tempat Mulai Tahun s/d Tahun Keterangan S 3 2 S 2 3 S 1 4 D 3 10/ 20

11 5 SLTA 2. Pendidikan Informal / Kursus / Training (mulai dari yang terbaru diikuti) No Jenis Kursus / Training Tempat Tahun Keterangan Diklat Kepemimpinan (mulai dari tingkatan tertinggi) Ijazah / Tanda Lulus / No Nama Diklat Surat Ket. Tahun Tempat Keterangan III. RIWAYAT PEKERJAAN 1. Riwayat Kepangkatan dan Golongan Ruang (mulai dari pangkat terakhir) No Pangkat Gol. Ruang Berlaku Terhitung Mulai Tanggal (TMT) Dasar Keputusan (Nomor dan Tanggal SK) Riwayat Jabatan(mulai dari posisi terakhir/saat ini) No Jabatan Mulai Tahun s/d Tahun Unit Kerja Dasar Pengangkatan (Nomor dan Tanggal SK) Produk Yang Dihasilkan Saat Menjabat *) *) Produk yang dihasilkan saat menjabat dengan dilengkapi bukti, antara lain : produk hukum, buku, pedoman, pemberitaan media massa, dan lain-lain. 11/ 20

12 3. Riwayat Pengalaman Berinteraksi di Masyarakat No Kedudukan Mulai Tahun s/d Tahun Lingkup/ Cakupan Dasar Pengangkatan Deskripsi IV. PEKERJAAN A. Ceritakan pengalaman Anda di dalam pekerjaan selama bekerja yang dampak dan hasilnya merupakan suatu kesuksesan yang paling bermakna bagi Anda (boleh sewaktu bekerja di tempat lain atau di moment yang lain sebelum yang sekarang). Topiknya bebas, boleh mengenai apa saja. Contohnya, bisa mengenai perjuangan mencapai target yang tinggi, program penting yang berhasil dilaksanakan, problem sulit yang akhirnya bisa diatasi, dan sebagainya. 1. Topik/Judul Kejadian : Waktu Kejadian (yang diingat): Thn... sampai Ceritakan dan jelaskan pengalaman itu secara lengkap dan terinci sesuai dengan panduan di bawah ini: Kejadiannya: Ceritakan Kejadiannya secara garis besar dan runtut: Mengapa anda pilih pengalaman ini sebagai kesuksesan yang paling bermakna? 12/ 20

13 Apa permasalahan pada waktu itu? Siapa saja yang terlibat? Para pelaku: Siapa saja yang terlibat? Apa peranan mereka dalam kejadian itu? Apa yang anda pikirkan dan rasakan pada saat itu? 13/ 20

14 Apa peran anda pada saat itu? Apa yang anda lakukan? Bagaimana cara anda melakukannya? B. Ceritakan pengalaman Anda di dalam pekerjaan selama dua-tiga tahun terakhir ini yang dampak dan hasilnya merupakan suatu kegagalan yang paling bermakna bagi Anda (boleh sewaktu bekerja di tempat lain atau di moment yang lain sebelum yang sekarang). Topiknya bebas, boleh mengenai apa saja. Contohnya, bisa mengenai kegagalan perjuangan mencapai target yang tinggi, program penting yang berhasil dilaksanakan, problem sulit yang akhirnya bisa diatasi, dan sebagainya. 1. Topik/Judul Kejadian : Waktu Kejadian (seingetnya): Tgl... Bln... Thn... sampai Ceritakan dan jelaskan pengalaman itu secara lengkap dan terinci sesuai dengan panduan di bawah ini: Kejadiannya: Ceritakan Kejadiannya secara garis besar dan runtut: Mengapa Anda memilih pengalaman ini sebagai kegagalan? 14/ 20

15 Apa permasalahan pada waktu itu? Siapa saja yang terlibat? Apa saja yang Anda lakukan secara pribadi pada waktu itu? Hasilnya: Bagaimana akhir kejadian itu? Mengapa hal itu bisa di nilai sebagai kegagalan? 15/ 20

16 V. MINAT DAN HARAPAN 1. Apakah yang Anda sukai dari pekerjaan Anda sekarang? ( kondisi, tugas-tugas, dsb ) Mengapa? 2. Apa yang paling Anda tidak sukai dari pekerjaan/jabatan Anda sekarang? (kondisi, tugas-tugas, dsb) Mengapa? VI. KEKUATAN DAN ASPEK YANG PERLU DITINGKATKAN 1. Apakah yang menjadi kekuatan ( Strong Point ) Anda? 16/ 20

17 2. Kemampuan apakah yang menurut anda perlu ditingkatkan saat ini ( Improvement Point )? Demikian daftar riwayat hidup ini saya buat dengan sesungguhnya dan apabila dikemudian hari terdapat keterangan yang tidak benar saya bersedia dituntut dimuka pengadilan serta bersedia menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah...., Yang Membuat Ttd (... ) NIP. 17/ 20

18 II.C FORMAT SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH MEMILIKI AFILIASI DAN/ATAU MENJADI PENGURUS/ANGGOTA PARTAI POLITIK SURAT PERNYATAAN Bahwa dalam rangka mengikuti Seleksi Terbuka Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Madya di Kementerian Pekerjaan Umum Dan Perumahan Rakyat Tahun 2018, saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : NIP : Pangkat/Gol. Ruang : Jabatan : dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa saya : 1. Tidak pernah menjadi pengurus dan/atau anggota partai politik dan tidak pernah memiliki afiliasi dengan partai politik manapun; 2. Tidak pernah dijatuhi hukuman disiplin tingkat sedang atau tingkat berat dalam 1 (satu) tahun terakhir dan hukuman pidana karena melakukan tindak kejahatan; 3. Menyatakan bahwa semua dokumen dan isian yang disampaikan adalah benar dan dapat dipertanggungjawabkan. Demikianlah Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari ternyata isi Surat Pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian bagi Negara, maka saya bersedia dituntut sesuai ketentuan yang berlaku...., Materai Rp 6.000,- & Ttd Nama Pelamar NIP Pelamar 18/ 20

19 II.D FORMAT SURAT PERNYATAAN PEJABAT PEMBINA KEPEGAWAIAN YANG MENYATAKAN MEMBERIKAN IZIN UNTUK MENGIKUTI RANGKAIAN SELEKSI TERBUKA KOP RESMI INSTANSI FORMULIR PERSETUJUAN PEJABAT PEMBINA KEPEGAWAIAN / PEJABAT PIMPINAN TINGGI MADYA (ESELON I) ATASAN LANGSUNG Kami selaku Pejabat Pembina Kepegawaian/Atasan Langsung menyatakan bahwa : Nama : NIP : Pangkat/Gol. Ruang : Jabatan : Instansi : memenuhi syarat untuk mengikuti Seleksi Terbuka Pengisian Jabatan Pimpinan Tinggi Madya di Kementerian Pekerjaan Umum Dan Perumahan Rakyat Tahun 2018, dan menyetujui yang bersangkutan untuk mengikuti kegiatan dimaksud...., Nama Jabatan Ttd.dan Cap Nama Pejabat NIP. Pejabat 19/ 20

20 II.E FORMAT SURAT PERNYATAAN PEJABAT PEMBINA KEPEGAWAIAN YANG MENYATAKAN MEMBERIKAN IZIN UNTUK MENGIKUTI RANGKAIAN SELEKSI TERBUKA KOP RESMI INSTANSI SURAT PERNYATAAN TIDAK PERNAH DIJATUHI HUKUMAN DISIPLIN TINGKAT SEDANG / BERAT DALAM JANGKA WAKTU 1 TAHUN TERAKHIR Nomor : Yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : NIP : Pangkat/Gol. Ruang : Jabatan : dengan ini menyatakan dengan sesungguhnya, bahwa : Nama : NIP : Pangkat/Gol. Ruang : Jabatan : tidak pernah dijatuhi hukuman pidana maupun hukuman disiplin tingkat sedang/berat serta tidak sedang menjalani hukuman atau dalam proses pemeriksaan pelanggaran disiplin berdasarkan PP Nomor 30 Tahun 1980 dan PP Nomor 53 Tahun Demikianlah Surat Pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dengan mengingat sumpah jabatan dan apabila dikemudian hari ternyata isi Surat Pernyataan ini tidak benar yang mengakibatkan kerugian bagi Negara, maka saya bersedia dituntut sesuai ketentuan yang berlaku..., *) Materai Rp 6.000,- & Ttd *) Ditandatangani oleh Atasan Langsung Nama Pejabat NIP. Pejabat 20/ 20