DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Transkripsi

1 45 Lampiran 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Data Pribadi 1. Nama : dr. Riska Afrianty 2. Tempat & Tanggal Lahir : Pekanbaru, 5 April Usia : 36 tahun 4. Jenis Kelamin : Perempuan 5. Status : Menikah 6. Pendidikan : S1 Kedokteran 7. Agama : Islam 8. Kebangsaan : Indonesia 9. Alamat : Jl Keruing no 1B- Sekip 10. Telp. : Pendidikan Formal 1. SD : SD Negeri 021 Pekanbaru 2. SMP : SLTP Negeri 4 Pekanbaru 3. SMA : SMU Negeri 8 Pekanbaru 4. S1 : Fakultas Kedokteran Universitas YARSI Jakarta

2 46 Lampiran 2 NASKAH PENJELASAN KEPADA PASIEN / ORANGTUA / KELUARGA PASIEN Selamat pagi/siang. Perkenalkan nama saya dr. Riska Afrianty. Saat ini saya sedang menjalani Program Pendidikan Dokter Spesialis di Departemen Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran. Untuk memenuhi salah satu persyaratan menyelesaikan Program Magister Kedokteran Klinikdengan konsentrasi pada Spesialis Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran yang sedang saya jalani, saya melakukan penelitian dengan judul Hubungan Kadar Estrogen pada Wanita Hamil dengan Kandidiasis Vulvavagina. Tujuan penelitian saya adalah untuk mengetahui seberapa besar hubungan antara kadar estrogen pada wanita hamil dengan timbulnya kandidiasis vulva vagina. Kandidiasis vulvavagina merupakan infeksi pada mukosa vagina atau vulva (pada alat kelamin wanita) yang disebabkan oleh spesies jamur, sehingga menimbulkan keluhan keluarnya duh tubuh (cairan dari lubang kemaluan) berupa cairan berwarna putih seperti krim susu/ keju dan diserta rasa gatal. Adapun manfaat dari penelitiaan ini adalah untuk memberi asupan bahwa kadar estrogen dalam darah pada wanita hamil mempunyai pengaruh terhadap terjadinya kandidiasis vulvavagina sehingga nantinya diharapkan dapat dilakukan evaluasi yang bermanfaat dalam penanganan dan pengobatan yang diberikan. Penelitian ini akan saya lakukan pada kelompok wanita hamil yang menderita keputihan dan disertai gatal. Banyak faktor yang dapat menyebabkan terjadinya kandidiasis vulvavagina (keputihan), diantaranya wanita hamil dengan peningkatan hormon reproduktif yaitu estrogen sehingga terjadi kerentanan terhadap

3 47 infeksi Candida (jamur). Mekanisme lebih kompleks dari hal itu bahwa peningkatan hormon estrogen akan meningkatkan perlekatan sel-sel jamur pada permukaan mukosa vagina masih perlu diteliti lebih lanjut. Jika Ibu bersedia untuk ikut serta dalam penelitian ini, maka saya akan melakukan serangkaian pertanyaan kepada ibu untuk mengetahui identitas pribadi secara lebih lengkap, kemudian melakukan pemeriksaan pada penyakit ibu dan pengambilan bahan untuk pemeriksaan laboratorium. Nanti, ibu akan diperiksa apa saja tanda yang tampak pada penyakit keputihan yang ibu keluhkan, bila ibu izinkan saya akan mengambil foto pada saat ibu diperiksa. Setelah itu, ibu akan ditidurkan ditempat tidur dan saya akan melakukan pengambilan bahan untuk pemeriksaan laboratorium dengan cara memasukkan alat bantu ke kemaluan dan diambil cairan keputihannya. Setelah itu bahan tadi akan diperiksa di laboratorium. Pemeriksaan ini gunanya untuk mengetahui dengan pasti apa penyebab keputihan ibu. Jika sudah diketahui dengan pasti penyebabnya, maka pengobatan yang diberikan akan lebih tepat sehingga kita harapkan hasil pengobatan ini akan maksimal. Kemudian saya akan melakukan pengambilan darah dari pembuluh darah balik yang terletak dilipatan siku ibu. Pengambilan darah dilakukan oleh saya sendiri atau pegawai laboratorium yang berpengalaman. Pengambilan darah akan dilakukan dalam keadaan yang bebas kuman menggunakan jarum suntik 5 ml. Pengambilan darah ini akan menimbulkan sedikit rasa sakit namun diharapkan tidak akan menimbulkan akibat yang membahayakan jiwa. Jika Ibu mengeluh adanya lebam, bercak-bercak atau pembengkakan berwarna merah yang terasa gatal atau nyeri, pusing (sakit kepala), demam, lemas (perasaan ingin pingsan), atau perdarahan yang tidak berhenti pada lokasi pengambilan darah, maka Ibu dapat segera menghubungi saya melalui telepon di , atau di alamat : Jl. Keruing no 1B Kelurahan sekip, Kecamatan Medan Petisah Medan atau pergi ke rumah sakit terdekat dengan terlebih dahulu menghubungi saya. Darah yang telah diambil selanjutnya akan dibawa ke Laboratorium Patologi Klinik RSUP H. Adam Malik Medan untuk dilakukan pemeriksaan

4 48 kadar hormonestrogennya. Peserta penelitian tidak akan dikutip biaya apapun dalam penelitian ini. Kerahasiaan mengenai penyakit yang diderita peserta penelitian akan dijamin. Keikutsertaan Ibu dalam penelitian ini adalah bersifat sukarela. Bila tidak bersedia, Ibu berhak untuk menolak diikutsertakan dalam penelitian ini. Jika Ibubersedia dan menyetujui pemeriksaan ini, mohon untuk menandatangani formulir persetujuan ikut serta dalam penelitian. Jika Ibu memerlukan penjelasan lebih lanjut dapat menghubungi saya. Terima kasih.

5 49 Lampiran 3 PERSETUJUAN IKUT SERTA DALAM PENELITIAN Setelah mendapat penjelasan, saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Umur :... Alamat : dengan ini menyatakan secara sukarela SETUJU untuk ikut serta dalam penelitian dan mengikuti berbagai prosedur pemeriksaan seperti yang telah dijelaskan sebelumnya. Demikianlah surat pernyataan persetujuan ini dibuat dengan sebenarnya dalam keadaan sadar tanpa adanya paksaan dari siapapun. Medan, 2012 Dokter pemeriksa Yang menyetujui (dr. RiskaAfrianty) ( ) * coret yang tidak perlu

6 50 Lampiran 4 STATUS PENELITIAN Tanggal pemeriksaan : Nomor urut penelitian : Nomor catatan medik : IDENTITAS Nama : Umur : Alamat : Telp. : Tempat tanggal lahir (hari, bulan, tahun) : Jenis kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan Bangsa/Suku : 1. Batak 2. Jawa 3. Melayu 4. Minangkabau 5. Tionghoa 6. Lainnya Agama : 1. Islam 2. Kristen Protestan 3. Kristen Katolik 4. Hindu 5. Budha Pendidikan : 1. Belum sekolah 2. SD / sederajat 3. SMP / sederajat 4. SMA / sederajat 5. Perguruan tinggi Pekerjaan : 1. Pegawai Negeri Sipil / TNI / Polri 2. Pegawai swasta 3. Wiraswasta

7 51 4. Tidak bekerja Status pernikahan : 1. Sudah menikah 2. Belum menikah ANAMNESIS Keluhan utama : Riwayat perjalanan penyakit : Riwayat penyakit keluarga : Riwayat penyakit terdahulu : PEMERIKSAAN FISIK Status antropometri Tinggi badan : Berat badan : Status generalisata Keadaan umum : Kesadaran : Gizi : Tekanan darah : Frekuensi nadi : Suhu : Frekuensi pernafasan : Keadaan Spesifik : Kehamilan ke- : Usia kehamilan : Kebiasaan tertentu :

8 52 Penggunaan pembersih atau pengharum vagina : Pemakaian celana ketat : Penyakit yang diderita : Diabetes melitus : Penyakit lainnya : Riwayat pemakaian obat : Penggunaan antibiotik : Penggunaan obat steroid : Penggunaan obat lainnya : Status venereologi : PEMERIKSAAN LABORATORIUM 1. Pemeriksaan mikroskopis langsung (KOH 10 % ) : 2. Pemeriksaan ph vagina : 3. Pemeriksaan estrogen darah : DIAGNOSIS KERJA : PENATALAKSANAAN : PROGNOSIS Quo ad vitam : Quo ad functionam : Quo ad sanactionam :

9 53 Lampiran 5

10 54 Lampiran 6 MASTER TABEL Data Kelompok Kasus No Urut Penelitian Umur (tahun) Pendidikan Usia kehamilan (minggu) Kadar estrogen (pg/ml) 1 29 SMA SD SMA D S SMA SD SMA SMP SD SD SMP D SMA SMA D SMA SMA D SMA SMA D D SMA

11 SMA SMA D S SMA D D D S SMA D SMA SMA SD SMA SMP SD SD SMP D SD SD SMP SD SMP SMA SMP S SMA SMP

12 56 No Urut Penelitian Umur (tahun) MASTER TABEL Data Kelompok Kontrol Pendidikan Usia kehamilan (minggu) Kadar estrogen (pg/ml) 1 25 SMP SMA D SD SD SMA D SMA SMA D D SMA SMP D SMA D SMA SMA SMA SMP SD SMA D SMA SMP S

13 SMA SD SD SMP SD SMA SMA D D SD D SMA SMA D SD SD SMP SMA SD SMP SD SMA SMA D SD SMA SMA SMP

14 58 Lampiran 7 HASIL ANALISIS DATA STATISTIK Kelompok umur * Crosstab Kandidiasis kandidiasis Kontrol Total Kelompok Umur <=20 Count Expected Count % within Kelompok Umur 100.0%.0% 100.0% % within kandidiasis 3.7%.0% 1.9% Count Expected Count % within Kelompok Umur 41.7% 58.3% 100.0% % within kandidiasis 18.5% 25.9% 22.2% Count Expected Count % within Kelompok Umur 43.2% 56.8% 100.0% % within kandidiasis 29.6% 38.9% 34.3% Count Expected Count % within Kelompok Umur 53.6% 46.4% 100.0% % within kandidiasis 27.8% 24.1% 25.9% Count Expected Count % within Kelompok Umur 60.0% 40.0% 100.0% % within kandidiasis 16.7% 11.1% 13.9% >40 Count Expected Count % within Kelompok Umur 100.0%.0% 100.0% % within kandidiasis 3.7%.0% 1.9% Total Count Expected Count % within Kelompok Umur 50.0% 50.0% 100.0% % within kandidiasis 100.0% 100.0% 100.0%

15 59 Pendidikan * SUBJEK Crosstab kandidiasis kandidiasis kontrol Total pendidikan D1 Count Expected Count % within pendidikan 40.0% 60.0% 100.0% % within kandidiasis 7.4% 11.1% 9.3% D3 Count Expected Count % within pendidikan 57.1% 42.9% 100.0% % within kandidiasis 14.8% 11.1% 13.0% S1 Count Expected Count % within pendidikan 80.0% 20.0% 100.0% % within kandidiasis 7.4% 1.9% 4.6% sd Count Expected Count % within pendidikan 45.5% 54.5% 100.0% % within kandidiasis 18.5% 22.2% 20.4% sma Count Expected Count % within pendidikan 48.8% 51.2% 100.0% % within kandidiasis 37.0% 38.9% 38.0% smp Count Expected Count % within pendidikan 50.0% 50.0% 100.0% % within kandidiasis 14.8% 14.8% 14.8% Total Count Expected Count % within pendidikan 50.0% 50.0% 100.0% % within kandidiasis 100.0% 100.0% 100.0%

16 60 Pekerjaan * SUBJEK Crosstab kandidiasis kandidiasis kontrol Total pekerjaan IRT Count Expected Count % within pekerjaan 50.0% 50.0% 100.0% % within kandidiasis 61.1% 61.1% 61.1% PNS Count Expected Count % within pekerjaan 57.1% 42.9% 100.0% % within kandidiasis 7.4% 5.6% 6.5% swasta Count Expected Count % within pekerjaan 54.5% 45.5% 100.0% % within kandidiasis 22.2% 18.5% 20.4% wiraswasta Count Expected Count % within pekerjaan 38.5% 61.5% 100.0% % within kandidiasis 9.3% 14.8% 12.0% Total Count Expected Count % within pekerjaan 50.0% 50.0% 100.0% % within kandidiasis 100.0% 100.0% 100.0% Trimester * kandidiasis Crosstabulation kandidiasis kandidiasis kontrol Total Trimester I Count Expected Count % within Trimester 62.5% 37.5% 100.0% % within kandidiasis 18.5% 11.1% 14.8% II Count Expected Count % within Trimester 43.9% 56.1% 100.0% % within kandidiasis 33.3% 42.6% 38.0% III Count Expected Count % within Trimester 51.0% 49.0% 100.0%

17 61 % within kandidiasis 48.1% 46.3% 47.2% Total Count Expected Count % within Trimester 50.0% 50.0% 100.0% % within kandidiasis 100.0% 100.0% 100.0% Rerata Kadar Estrogen * Descriptives Kandidiasis Statistic Std. Error kadar_estrogen kandidiasis Mean % Confidence Interval for Mean Lower Bound Upper Bound % Trimmed Mean Median Variance 1.022E7 Std. Deviation Minimum 1030 Maximum Range Interquartile Range 4386 Skewness Kurtosis kontrol Mean % Confidence Interval for Mean Lower Bound Upper Bound % Trimmed Mean Median Variance Std. Deviation Minimum 1020 Maximum Range Interquartile Range 3793 Skewness Kurtosis

18 62 Perbedaan Kadar Estrogen Trimester I * Descriptives Kandidiasis Statistic Std. Error kadar_estrogen kandidiasis Mean % Confidence Interval for Mean Lower Bound Upper Bound % Trimmed Mean Median Variance Std. Deviation Minimum 4000 Maximum Range 6033 Interquartile Range 5482 Skewness Kurtosis kontrol Mean % Confidence Interval for Mean Lower Bound Upper Bound % Trimmed Mean Median Variance Std. Deviation Minimum 4000 Maximum 6040 Range 2040 Interquartile Range 1733 Skewness Kurtosis

19 63 Tests of Normality Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk kandidiasis Statistic df Sig. Statistic df Sig. kadar_estrogen kandidiasis kontrol a. Lilliefors Significance Correction T-Test Hubungan Rerata Kadar Estrogen * Group Statistics kandidiasis N Mean Std. Deviation Std. Error Mean kadar_estrogen kandidiasis kontrol Independent Samples Test kadar_estrogen Equal variances assumed Equal variances not assumed Levene's Test for Equality of Variances F Sig. T df Sig. (2- tailed) t-test for Equality of Means Mean Difference Std. Error Differenc e 95% Confidence Interval of the Difference Lower Upper Tests of Normality Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk kandidiasis Statistic df Sig. Statistic df Sig. kadar_estrogen kandidiasis a. Lilliefors Significance Correction kontrol

20 64 Trimester II * Descriptives Kandidiasis Statistic Std. Error kadar_estrogen kandidiasis Mean % Confidence Interval for Lower Bound Mean Upper Bound % Trimmed Mean Median Variance Std. Deviation Minimum 1030 Maximum Range 9690 Interquartile Range 2484 Skewness Kurtosis kontrol Mean % Confidence Interval for Lower Bound Mean Upper Bound % Trimmed Mean Median Variance Std. Deviation Minimum 1020 Maximum 9045 Range 8025 Interquartile Range 1860 Skewness Kurtosis

21 65 Mann-Whitney Test Ranks kandidiasis N Mean Rank Sum of Ranks kadar_estrogen kandidiasis kontrol Total 16 Test Statistics b kadar_estrogen Mann-Whitney U Wilcoxon W Z Asymp. Sig. (2-tailed).322 Exact Sig. [2*(1-tailed Sig.)].368 a a. Not corrected for ties. b. Grouping Variable: kandidiasis Tests of Normality Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk kandidiasis Statistic df Sig. Statistic df Sig. kadar_estrogen kandidiasis kontrol a. Lilliefors Significance Correction Mann-Whitney Test Ranks kandidiasis N Mean Rank Sum of Ranks kadar_estrogen kandidiasis kontrol Total 41

22 66 Test Statistics a kadar_estrogen Mann-Whitney U Wilcoxon W Z Asymp. Sig. (2-tailed).312 a. Grouping Variable: kandidiasis Trimester III * Descriptives Kandidiasis Statistic Std. Error kadar_estrogen kandidiasis Mean % Confidence Interval for Mean Lower Bound Upper Bound % Trimmed Mean Median Variance Std. Deviation Minimum 9030 Maximum Range 6000 Interquartile Range 3272 Skewness Kurtosis kontrol Mean % Confidence Interval for Mean Lower Bound Upper Bound % Trimmed Mean Median Variance Std. Deviation Minimum 5830 Maximum Range 7250 Interquartile Range 2525 Skewness Kurtosis

23 67 Tests of Normality Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk kandidiasis Statistic df Sig. Statistic df Sig. kadar_estrogen kandidiasis * kontrol * a. Lilliefors Significance Correction *. This is a lower bound of the true significance. Independent Samples Test kadar_estrogen Equal variances assumed Equal variances not assumed Levene's Test for Equality of Variances F Sig. t df Sig. (2- tailed) t-test for Equality of Means Mean Difference Std. Error Difference Lower 95% Confidence Interval of the Difference Upper