: Kevin Imansyah Harahap Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 7 November 1994

Ukuran: px

Mulai penontonan dengan halaman:

Download ": Kevin Imansyah Harahap Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 7 November 1994"

Widyawati Salim
5 tahun lalu
Tontonan:

Lampiran 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Kevin Imansyah Harahap Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 7 November 1994 Agama : Islam Alamat : Jl. Sei Mencirim No.26 Medan Orang Tua : - Ayah : dr.

1 Lampiran 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Kevin Imansyah Harahap Tempat/Tanggal Lahir : Medan / 7 November 1994 Agama : Islam Alamat : Jl. Sei Mencirim No.26 Medan Orang Tua : - Ayah : dr. Syahbuddin Harahap, Sp.B - Ibu : Umi Kalsum Riwayat Pendidikan : 1. TK Sarah School Medan ( ) 2. SD Harapan 1 Medan ( ) 3. SMP Harapan 1 Medan ( ) 4. SMA Harapan 1 Medan ( ) 5. Fakultas Kedokteran USU (2012-Sekarang ) Riwayat Organisasi : 1. Anggota Divisi Humas SCORA PEMA FK USU 2014/ Ketua Acara Hari AIDS Sedunia SCORA PEMA FK USU Anggota Seksi FK Talent PORSENI FK USU 2014.

2 Lampiran 2 LEMBAR PENJELASAN PENELITIAN Hubungan Intensitas Nyeri dengan Tingkat Kecemasan pada Penderita Nyeri Punggung Bawah Kronis di RSUP H. Adam Malik Salam Sejahtera Bapak/Ibu Yth,, Saya, Kevin Imansyah Harahap, mahasiswa semester VI dari Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara, saat ini saya sedang melakukan penelitian yang berjudul Hubungan Intensitas Nyeri dengan Tingkat Kecemasan pada Penderita Nyeri Punggung Bawah Kronis di RSUP H. Adam Malik yang menyangkut masalah tingkat kecemasan dengan intensitas nyeri pada penderita nyeri punggung bawah yang berobat jalan di Poliklinik Neurologi RSUP H. Adam Malik Medan. Nyeri Punggung bawah digambarkan sebagai nyeri dan ketidaknyamanan.terlokalisir di daerah punggung bagian bawah, di masyarakat nyeri punggung bawah tidak mengenal umur, jenis kelamin, pekerjaan, maupun status sosial. Penelitian menunjukan 70-85% dari populasi akan menderita nyeri punggung bawah yang dapat terjadi setiap saat dalam hidup seseorang. Kecemasan adalah hal wajar yang pernah dialami oleh setiap manusia.kecemasan suatu perasaan yang sifatnya umum, dimana seseorang merasa ketakutan/kehilangan kepercayaan diri yang tidak jelas maupun wujudnya. Keadaan yang menggoncangkan karena adanya ancaman terhadap kesehatan juga dapat di sebut kecemasan Bapak/Ibu Yth. Akan dijadikan sukarelawan dalam penelitian ini. Untuk Jelasnya, Bapak/Ibu akan menjalani prosedur penelitian sebagai berikut: 1. Bapak/Ibu akan diminta untuk mengisis kuesioner yang terdiri dari 2 buah kuesioner, yaitu yang menilai tentang tingkat kecemasan dan intensitas nyeri. 2. Pengisian kuesioner tersebut akan memakan waktu menit. didapatkan hanya akan digunakan dalam penelitian ini dan tidak akan disebar untuk tujuan lain.

3 Demikianlah penjelasan ini saya sampaikan.setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini, diharapkan Anda mengisi lembar persetujuan setelah penjelasan (PSP) yang telah saya persiapkan.atas partisipasi dan kesediaan Anda, saya ucapkan terima kasih. Medan, 2015 Peneliti, Kevin Imansyah Harahap

4 Lampiran 3 LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN (PSP) (INFORMED CONSENT) Saya yang bertanda tangan di bawah ini: Nama : Umur : Jenis Kelamin : Alamat : Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang penelitian : Judul Penelitian : Hubungan Intensitas Nyeri dengan Tingkat Kecemasan pada Penderita Nyeri Punggung Bawah Kronis di RSUP H. Adam Malik. Nama Peneliti : Kevin Imansyah Harahap Institusi : Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera Utara Maka dengan ini saya menyatakan bahwa saya memahami penjelasan secara lengkap dan secara sukarela dan tanpa paksaan bersedia ikut serta dalam penelitian tersebut. Demikianlah surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya. Medan, 2015 Responden, ( ) Nama dan Tanda Tangan

5 Lampiran 4 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN INTENSITAS NYERI DENGAN TINGKAT KECEMASAN PADA PENDERITA NYERI PUNGGUNG BAWAH KRONIS DI RSUP H. ADAM MALIK DATA DIRI RESPONDEN Nama : Umur : Jenis Kelamin : Pendidikan : Riwayat Penyakit : Terdahulu Alamat : No. HP: : PETUNJUK PENGISIAN Berikut ini adalah kuesioner skala kecemasan yang terdiri dari 14 buah pernyataan.kuesioner kedua adalah kuesioner skala nyeri yang terdiri dari 15 pernyataan. Baca dan pahami dahulu setiap pernyataan lalu berilah tanda silang (X) pada pernyataan yang paling sesuai dengan Anda rasakan, pada salah satu jawaban yang tersedia, yaitu:

6 Hammilton Anxiety Rating Scale SKOR : 0:tidak ada 2:sedang 4:berat sekali 1:ringan 3:berat No. PERNYATAAN Perasaan Ansietas -Cemas -Firasat Buruk -Takut Akan Pikiran Sendiri -Mudah Tersinggung 2. Ketegangan -Merasa Tegang -Lesu -Tak Bisa Istirahat Tenang -Mudah Tekejut -Mudah Menagis -Gemetar -Gelisah 3. Ketakutan -Pada Gelap -Pada Orang Asing -Ditinggal Sendiri -Pada Binatang Besar -Pada Keramaian Lalu Lintas -Pada Kerumunan Orang Banyak 4. Gangguan Tidur -Sukar Masuk Tidur -Terbangun Malam Hari -Tidak Nyenyak

7 -Bangun dengan Lesu -Banyak Mimpi-Mimpi -Mimpi Buruk -Mimpi ketakutan 5. Gangguan Kecerdasan -Sukar konsentrasi -Daya ingat Buruk 6. Perasaan Depresi -Hilangnya Minat -Berkurangnya Kesenangan Pasda Hobi -Sedih -Bangun Dini Hari -Perasaan Berubah-Ubah Sepanjang Hari 7. Gejala Somatik (otot) -Sakit dan Nyeri di Otot-Otot -Kaku -Kedutan Otot -Gigi Gemerutuk Suara Tidak Stabil 8. Gejala Somatik (Sensorik) -Tinitus -Penglihatan Kabur -Muka Merah atau Pucat -Merasa Lemah Perasaan ditusuk-tusuk 9. Gejala Kardiovaskuler -Takhikardia -Berdebar -Nyeri di Dada -Denyut Nadi Mengeras -Perasaan Lesu/Lemas Seperti Mau Pingsan

8 -Detak Jantung Menghilang(Berhenti Sekejap) 10. Gejala Respiratori -Rasa Tertekan atau Sempit Di Dada -Perasaan Tercekik -Sering Menarik Napas -Napas Pendek/Sesak 11. Gejala Gastrointestinal -Sulit Menelan -Perut Melilit -Gangguan Pencernaan -Nyeri Sebelum dan Sesudah Makan -Perasaan Terbakar di Perut -Rasa Penuh atau Kembung -Mual -Muntah -Buang Air Besar Lembek -Kehilangan Berat Badan -Sukar Buang Air Bear(Konstipasi) 12. Gejala Urogenital -Sering Buang Air Kecil -Tidak Dapat Menahan Air Seni -Amenorrhoe -Menorrhgia -Menjadi Dingin (Frigid) -Ejakulasi Praecocks -Ereksi Hilang -Impotensi 13. Gejala Otonom -Mulut Kering

9 -Muka Merah -Mudah Berkeringat -Pusing, Sakit Kepala -Bulu-Bulu berdiri 14. Tingkah Laku Pada Wawancara -Gelisah -Tidak Tenang -Jari Gemetar -Kerut Kening -Muka Tegang -Tonus Otot Meningkat -Napas Pendek dan Cepat -Muka Merah Total Skor Total Skor: 0-13 = tidak ada kecemasan = kecemasan ringan = kecemasan sedang 25 > = kecemasan berat

10 SHORT FORM MCGILL SKOR : 0: tidak ada 2: sedang 1: ringan 3: berat No. RASA Cekot - Cekot 2. Menyentak 3. Menikam (Seperti Pisau) 4. Tajam (Seperti Silet) 5. Keram 6. Menggigit 7. Terbakar 8. Ngilu 9. Berat/Pegal 10. Nyeri Sentuh 11. Mencabik Cabik 12. Menakutkan 13. Melelahkan 14. Memualkan 15. Menghukum-Kejam Tidak ada Nyeri Nyeri paling berat Intensitas Nyeri Sekarang (PPI) 0 Tidak Ada Nyeri 1 Nyeri Ringan 2 Tidak Nyaman 3 Mencemaskan 4 Menyeramkan 5 Menyiksa

11 lampiran 5

12 Lampiran 6

13 Lampiran 7 NO UMUR JENIS KELAMIN SUKU SENSORI AFEKTIF TINGKAT KECEMASAN DIAGNOSIS VAS 1 75 WANITA MINANG SPONDILOSIS LUMBALIS 8, WANITA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS 8, WANITA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS PRIA JAWA TRAUMA 5, WANITA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS 7, WANITA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS WANITA BATAK HNP 8, WANITA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS 5, PRIA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS 5, PRIA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS 7, PRIA BATAK HNP WANITA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS 7, WANITA BATAK HNP 5, PRIA MINANG TRAUMA 3, WANITA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS WANITA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS 3, WANITA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS 4, PRIA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS 5, WANITA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS 2, WANITA BATAK HNP 5, WANITA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS 7, PRIA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS 3, WANITA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS 5, WANITA BATAK HNP 8, PRIA BATAK TRAUMA PRIA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS 5, WANITA MELAYU SPONDILOSIS LUMBALIS 7, WANITA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS 4, PRIA BATAK HNP WANITA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS 7, WANITA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS 4, WANITA BATAK HNP PRIA JAWA HNP 6, WANITA BATAK SPONDILOSIS LUMBALIS 4,8

14 Lampiran 8 ANALISIS SPSS FREQUENCY TABLE JENIS KELAMIN Frequency Valid Cumulative Valid LAKI LAKI PEREMPUAN Total Frequency SUKU Valid Cumulative Valid BATAK JAWA MELAYU MINANG Total DIAGNOSIS Frequency Valid Cumulative Valid HNP SPONDILOSIS LUMBALIS TRAUMA Total

15 KategoriUmur Frequency Valid Cumulative Valid <61 tahun >60 tahun Total CORRELATION TEST TABLE VAS TINGKAT KECEMASAN Pearson Correlation Correlations VAS TINGKAT KECEMASAN ** Sig. (1-tailed).000 N Pearson Correlation.640 ** 1 Sig. (1-tailed).000 N **. Correlation is significant at the 0.01 level (1-tailed).

16 NORMALITY TEST TABLE Tests of Normality Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Statistic df Sig. VAS * TINGKAT KECEMASAN * *. This is a lower bound of the true significance. a. Lilliefors Significance Correction STATISTIK KARAKTERISTIK NYERI Statistics VAS SENSORI AFEKTIF N Valid Missing Mean Std. Deviation Range

dokumen-dokumen yang mirip

Hamilton Rating Scale For Anxiety (HARS) HAMILTON RATING SCALE FOR ANXIETY (HARS)

61 Lampiran 1. Hamilton Rating Scale For Anxiety (HARS) HAMILTON RATING SCALE FOR ANXIETY (HARS) Nomor Responden : Nama Responden : Tanggal Pemeriksaan : Skor : 0 = tidak ada 1 = ringan 2 = sedang 3 =