UNIVERSITAS UDAYANA KONDISI LINGKUNGAN, PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU PENCEGAHAN JAPANESE ENCEPHALITIS DI DAERAH YANG PERNAH MENGALAMI KLB

Transkripsi

1 UNIVERSITAS UDAYANA KONDISI LINGKUNGAN, PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU PENCEGAHAN JAPANESE ENCEPHALITIS DI DAERAH YANG PERNAH MENGALAMI KLB NURHIDAYAH PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016

2 UNIVERSITAS UDAYANA KONDISI LINGKUNGAN, PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU PENCEGAHAN JAPANESE ENCEPHALITIS DI DAERAH YANG PERNAH MENGALAMI KLB NURHIDAYAH NIM PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016 ii

3 UNIVERSITAS UDAYANA KONDISI LINGKUNGAN, PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU PENCEGAHAN JAPANESE ENCEPHALITIS DI DAERAH YANG PERNAH MENGALAMI KLB Skripsi ini diajukan sebagai salah satu syarat untuk memperoleh gelar SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT NURHIDAYAH NIM PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2016 iii

4 iv

5 v

6 KATA PENGANTAR Puji syukur dipanjatkan kehadirat Allah S.W.T. karena atas berkat limpahan rahmat dan hidayah-nya skripsi yang berjudul Kondisi Lingkungan, Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Pencegahan Japanese Encephalitis di Daerah yang Pernah Mengalami KLB dapat diselesaikan tepat pada waktunya. Ucapan terima kasih diberikan atas kerjasamanya dalam penyusunan skripsi ini kepada : 1. Dr. I Made Adi Wirawan, M.PH., PhD, selaku ketua Program Studi Kesehatan Masyarakat, Fakultas Kedokteran, Universitas Udayana. 2. Ibu Ni Luh Putu Suariyani, SKM., Mhlth&IntDev, selaku koordinator Bagian Epidemiologi Program Studi Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. 3. Bapak Made Pasek Kardiwinata, S.KM., selaku pembimbing yang telah meluangkan waktu dalam memberikan bimbingan, saran, arahan dan motivasi dalam penyusunan skripsi ini. 4. Kepala Dinas Kesehatan Provinsi Bali, atas izin yang diberikan dalam memperoleh data kesehatan di Bali. 5. Kepala Desa Canggu, atas informasi dan izin untuk memperoleh data dalam pembuatan skripsi ini. 6. Keluarga tercinta (mama, aba) dan para sahabat (Dewi wahyuni, Nining viitriani, Nurhandayani, Fathurrahmaniah, Miftahul husnah, Sry agustina, Rahmad hidayat) yang selalu memberikan dukungan dan motivasi kepada penulis dalam menyelesaikan skripsi ini. vi

7 7. Teman-teman seperjuangan di IKM FK Unud 2012 yang telah memberikan masukan dan dukungan dalam penyusunan skripsi ini. Penulis menyadari bahwa skripsi ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun guna dapat menyempurnakan skripsi ini. Demikian skripsi ini penulis susun, semoga dapat memberikan manfaat bagi penulis sendiri dan pihak lain yang menggunakannya. Denpasar, Juni 2016 Penulis vii

8 PROGRAM STUDI KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA PEMINATAN EPIDEMIOLOGI Skripsi, Mei 2016 KONDISI LINGKUNGAN, PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU PENCEGAHAN JAPANESE ENCEPHALITIS DI DAERAH YANG PERNAH MENGALAMI KLB ABSTRAK Desa Canggu merupakan daerah yang pernah mengalami KLB JE pada tahun 2015 dengan kasus klinis JE sebanyak 18 kasus. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui kondisi lingkungan, pengetahuan, sikap dan perilaku pencegahan japanese encephalitis di Desa Canggu. Penelitian ini adalah penelitian deskriptif dengan desain crossectional. Teknik pengambilan sampel menggunakan quota sampling, dari 7 banjar yang ada di Desa Canggu diambil masing-masing 22 orang responden yang akan dijadikan sampel dalam penelitian hingga memenuhi kuota sampel minimum yang dibutuhkan. Jumlah responden yang di wawancara adalah sebanyak 151 orang yang terdiri dari 17 orang penderita JE dan 134 orang non JE. Hasil menunjukkan bahwa 50,33% responden berumur 45 tahun, 57,62% berjenis kelamin perempuan, 64,90% berpendidikan tinggi, dan 58,28% bekerja. sebesar 78,15% responden memiliki pengetahuan kurang, 84,77% sikap positif, 95,36% perilaku kurang dan 82,84% responden memiliki kondisi lingkungan yang berisiko, dimana 88,24% penderita JE tinggal dekat dengan sawah dengan OR 2 dan 11,76% penderita JE disekitar rumahnya ada genangan air kotor dengan OR 2,4. Kesimpulan dari penelitian ini adalah sebagian besar responden memiliki pengetahuan kurang, perilaku kurang, dan sebagian besar responden memiliki kondisi lingkungan yang berisiko. Dimana diantaranya sebagian besar responden tinggal dekat dengan sawah yang merupakan faktor risiko JE. Oleh karena itu disarankan kepada pemerintah untuk memberikan edukasi atau penyuluhan secara merata kepada masyarakat terkait JE, tidak hanya kepada masyarakat yang pernah mengalami gejala klinis JE tapi juga masyarakat yang berisiko tinggi terhadap JE. Keywords : Japanese Encephalitis, Kondisi Lingkungan, Pengetahuan, Sikap, Perilaku viii

9 ENVIRONMENTAL CONDITIONS, KNOWLEDGE, ATTITUDES AND BEHAVIOR OF JAPANESE ENCEPHALITIS PREVENTION IN AREAS THAT HAVE EXPERIENCED OUTBREAKS ABSTRACT Canggu Village is an area that has experienced outbreaks of JE in 2015 by JE clinical cases as many as 18 cases. This study aims to determine the environmental conditions, knowledge, attitudes and behavior of japanese encephalitis prevention in the village of Canggu. This research is a descriptive with cross-sectional design. The sampling technique using quota sampling, from 7 hamlets in the village of Canggu taken each 22 respondents to be sampled in the study to meet the minimum required quota sample. The number of respondents in the interview are as many as 151 people consisting of 17 patients and 134 non JE. The results showed that 50.33% of respondents aged 45 years, 57.62% female, 64.90% are highly educated, and 58.28% working. Amounting to 78.15% of respondents had low knowledge, positive attitude 84.77%, 95.36% less behavior and 82.84% of respondents have a risky environment, where 88.24% of JE patients to stay close to the field with OR 2 and 11.76% of patients JE around the house there is a dirty puddle with OR 2.4. The conclusion from this study are that most respondents had low knowledge, mostly less behavior, and most respondents have a risk of environmental conditions. Where the most part of them is stay close to the field as a risk factor of JE. It is recommended that the government to provide education or counseling equitably to people, not only who have experienced clinical symptoms of JE but also high-risk society. Keywords: Japanese encephalitis, Environmental Conditions, Knowledge, Attitude, Behaviour. ix

10 DAFTAR ISI Halaman HALAMAN PENGESAHAN... ii HALAMAN PENGESAHAN... iii PERNYATAAN PERSETUJUAN... Error! Bookmark not defined. PERNYATAAN PERSETUJUAN... Error! Bookmark not defined. KATA PENGANTAR... vi ABSTRAK... viii DAFTAR ISI... x DAFTAR TABEL... xiii DAFTAR GAMBAR... xiv DAFTAR LAMPIRAN... xv DAFTAR LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH... xvi BAB I PENDAHULUAN Latar Belakang Rumusan Masalah Pertanyaan Penelitian Tujuan Tujuan Umum Tujuan Khusus Manfaat Manfaat Praktis Manfaat Teoritis Ruang Lingkup Penelitian... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA Japanese Encephalitis Etiologi Epidemiologi JE Mekanisme Penularan Faktor Risiko Kondisi Lingkungan x

11 2.1.6 Cara Pengendalian Vektor JE Teori Perilaku Penelitian Japanese Encephalitis Sebelumnya BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL Kerangka Konsep Variabel Dan Definisi Operasional BAB IV METODE PENELITIAN Desain Penelitian Tempat dan Waktu Penelitian Tempat Penelitian Waktu Penelitian Populasi dan Sampel Penelitian Populasi Penelitian Sampel Penelitian Penentuan Besar Sampel Teknik Sampling Data dan Pengumpulan Data Pengolahan Data Teknik Analisis Data BAB V HASIL Gambaran Lokasi Penelitian Karakteristik Responden Gambaran Pengetahuan Responden terhadap JE Gambaran Sikap Responden terhadap JE Gambaran Perilaku Responden terhadap JE Gambaran Kondisi Lingkungan Responden terhadap JE Gambaran Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Responden Berdasarkan Kejadian JE Gambaran Kondisi Lingkungan Responden Berdasarkan Kejadian JE BAB VI PEMBAHASAN Pengetahuan Responden terhadap JE di Desa Canggu Sikap Responden terhadap JE di Desa Canggu Perilaku Responden Terkait JE di Desa Canggu xi

12 6.4 Kondisi Lingkungan Responden Terkait JE di Desa Canggu Keterbatasan Penelitian BAB VII SIMPULAN DAN SARAN Simpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xii

13 DAFTAR TABEL Halaman Tabel 3.1 Variabel dan Definisi Operasional Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Umur, Jenis Kelamin, Pendidikan dan Pekerjaan Responden di Desa Canggu, Tahun Tabel 5.2 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan Responden terhadap JE Tabel 5.3 Distribusi Frekuensi Tingkat Pengetahuan terhadap JE Berdasarkan Karakteristik Responden Tabel 5.4 Distribusi Frekuensi Sikap Responden terhadap JE Tabel 5.5 Distribusi Frekuensi Sikap Responden terhadap JE Berdasarkan Karakteristik Responden Tabel 5.6 Distribusi Frekuensi Perilaku Responden terhadap JE Tabel 5.7 Distribusi Frekuensi Perilaku Responden terhadap JE Berdasarkan Karakteristik Responden Tabel 5.8 Distribusi Frekuensi Kondisi Lingkungan Responden Terkait JE Tabel 5.9 Distribusi Frekuensi Kondisi Lingkungan Responden terhadap JE Berdasarkan Karakteristik Responden Tabel 5.10 Distribusi Frekuensi Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Responden Berdasarkan Kejadian JE xiii

14 DAFTAR GAMBAR Halaman Gambar 2.1 Struktur Virus Japanese Encephalitis... 7 Gambar 2.2 Distribusi Global Negara Infeksi Japanese... 9 Gambar 2.3 Mekanisme Penularan JE Gambar 3.1 Kerangka Konsep xiv

15 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Jadwal Penyusunan Skripsi Lampiran 2 Informed Consent Lampiran 3 Kuesioner Penelitian Lampiran 4 Anaisis Data Lampiran 5 Peta Lokasi Penelitian Lampiran 6 Dokumentasi Lampiran 7 Kode Etik Penelitian...81 Lampiran 8 Surat Iin Penelitian...82 xv

16 DAFTAR LAMBANG, SINGKATAN DAN ISTILAH Daftar Lambang : Lebih kecil : kurang dari sama dengan : Lebih dari = : Sama dengan % : Persen Daftar Singkatan JE : Japanese encephalitis VJE : Virus Japanese encephalitis CFR : Case fatality rate Ab : Antibodi KLB : Kejadian luar biasa RNA : Asam ribonukleat OR : Odd ratio xvi