BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang

Transkripsi

1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Seiring dengan keberhasilan pemerintah dalam pembangunan nasional, telah mewujudkan hasil yang positif di berbagai bidang yaitu dengan adanya kemajuan ekonomi, perbaikan lingkungan hidup, kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi terutama di bidang medis atau ilmu kedokteran. Pendekatan yang harus dilakukan dalam melaksanakan program kesehatan adalah dengan pendekatan kepada keluarga dan masyarakat. Pendekatan ini lebih memprioritaskan upaya memelihara dan menjaga yang sehat serta merawat yang sakit agar menjadi sehat, sehingga dapat meningkatkan kualitas kesehatan hidup manusia. Keberadaan usia lanjut ditandai dengan umur harapan hidup yang semakin meningkat dari tahun ke tahun, hal tersebut membutuhkan upaya pemeliharaan serta peningkatan kesehatan dalam rangka mencapai masa tua yang sehat, bahagia, berdaya guna dan produktif. Di masa yang akan datang, jumlah lansia di Indonesia akan semakin bertambah, berdasarkan data dari BPS (Biro Pusat Stitistik) tahun 1992 pada tahun 2000 jumlah lansia meningkat menjadi 9,99 persen dari jumlah seluruh penduduk Indonesia (22 juta) dengan umur harapan hidup tahun dan diperkirakan penduduk lansia tahun 2010 sebanyak jiwa. Peningkatan jumlah penduduk Indonesia pada tahun 2020 sebanyak 29 juta jiwa atau lebih dari 11 persen jumlah penduduk Indonesia. Hal ini sejalan dengan naiknya angka usia harapan hidup rata-rata manusia Indonesia dari 45,7 tahun (1970), 59,8 tahun (1990), dan diperkirakan menjadi 72,2 tahun (2020). Diperkirakan juga pada tahun 2025, akan terdapat 800 juta jiwa penduduk yang berusia lebih dari 65 tahun di seluruh dunia (Setiabudi, 2005). 1

2 Usia tua merupakan periode penutup dalam rentang hidup seseorang, yaitu suatu periode di mana seseorang telah beranjak jauh dari periode terdahulu yang lebih menyenangkan, atau beranjak dari waktu yang penuh dengan manfaat (Hurlock, 1980). Ini merupakan proses yang terjadi terusmenerus (berlanjut) secara alamiah dan berkesinambungan. Dimulai sejak lahir, umum dialami pada semua makhluk hidup dan tidak dapat dihindari. Ketika seseorang memasuki masa lansia, mereka akan mengalami perubahanperubahan baik secara fisik, psikologis, maupun sosialnya, sehingga akan mempengaruhi fungsi dan kemampuan tubuh secara keseluruhan. Keadaan ini cenderung berpotensi menimbulkan masalah kesehatan, secara umum maupun kesehatan jiwa. Masalah kesehatan jiwa lansia dibahas pada psikogeriatri yang merupakan bagian dari gerontology yaitu ilmu yang mempelajari segala aspek dan masalah lansia meliputi aspek fisiologis, psikologis, kultural, ekonomi dan lain-lain. Salah Satu contoh dari aspek psikologis yang terjadi yaitu lansia dalam menghadapi masa pensiun, takut akan kesepian, sadar akan kematian dan lain-lain, perubahan tersebut akan meninbulkan masalah kecemasan (Depkes, 1992). Kecemasan merupakan respons individu terhadap suatu keadaan yang tidak menyenangkan dan dialami oleh semua makhluk hidup dalam kehidupan sehari-hari yang ditandai dengan kebingungan, kekhawatiran pada sesuatu yang akan terjadi dengan penyebab yang tidak jelas dan dihubungkan dengan perasaan tidak menentu dan tidak berdaya (Suliswati dkk, 2005). Perasaan cemas ini disebabkan oleh dugaan akan bahaya atau frustasi yang mengancam, membahayakan rasa aman, keseimbangan atau kehidupan seorang individu atau kelompok biososialnya. Selain itu kecemasan adalah peraasaan yang tidak nyaman yang terjadi karena takut atau mungkin memeiliki firasat akan ditimpa malapetaka yang dianggap suatu ancaman. Setiap orang pasti pernah mengalami kecemasan pada saat saat tertentu, dan dengan tingkat yang berbeda-beda. Hal tersebut mungkin saja terjadi karena individu merasa tidak memiliki kemampuan untuk menghadapi hal yang mungkin menimpanya dikemudian hari. Perasaan yang tidak 2

3 menentu ini pada umumnya tidak menyenagkan dan menimbulkan disertai perubahan psikologis (misal: gemetar, detak jantung meningkat, berkeringat dan lain-lain) dan psikologis (misal: panik, tegang, bingung, tidak bisa konsentrasi dan lain-lain), seperti halnya kecemasan yang dialami oleh lansia. Lansia takut akan perubahan-perubahan yang terjadi, mereka merasa belum siap dengan keadaan tersebut sehingga dapat menimbulkan kecemasan. Menurut penelitian yang dilakukan oleh Roan (1979), menunjukkan bahwa wanita lebih banyak menderita kecemasan dikarenakan oleh karena adanya faktor predisposisi kecemasan yaitu genetik. Selain itu gangguan kecemasan dapat terjadi pada semua usia, lebih sering pada usia dewasa dan lebih banyak pada wanita (Wibisono, 1990). Disinilah peran keluarga menjadi sangat penting dalam merawat mereka sehingga akan menimbulkan perasaan aman dan nyaman pada lansia (Carpenito, 2000). Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri atas kepala keluarga dan beberapa yang terkumpul dan tinggal disuatu tempat dibawah atap dalam keadaan saling ketergantungan (Friedman, 1998), dukungan keluarga merupakan suatu proses hubungan antar anggota keluarga dengan adanya hubungan timbal balik, umpan balik dan keterlibatan emosional. Dukungan keluarga dapat memberikan kekuatan satu sama lain dan kemampuan anggota keluarga menciptakan suasana saling memiliki, untuk memenuhi kebutuhan pada perkembangan keluarga usia lanjut. Ini merupakan strategi preventif yang paling baik, yang bertujuan untuk meningkatkan dukungan sosial keluarga yang adekuat dalam membantu anggota keluarga yang mengalami masalah yang berdampak pada kecemasan misalnya dukungan keluarga dengan tingkat kecemasan pada lansia yang membutuhkan perhatian, pengetahuan serta informasi saat menghadapi masalah tersebut. Keluarga yang baik akan berpengaruh positif. Sedangkan keluarga yang kurang baik akan berpengaruh negatif bagi perkembangan lansia. misalnya keluarga yang memberikan dukungan lebih pada lansia, maka lansia akan muncul rasa lebih percaya diri dan siap dalam menghadapi masa tua tanpa adanya kecemasan. 3

4 Jumlah lansia di Kwayuhan ada 93 orang, terdiri dari 58 laki-laki dan 35 perempuan. Berdasarkan hasil survey dan data awal wawancara dengan beberapa lansia dari 5 lansia, 3 diantaranya mereka mengalami kecemasan salah satunya yaitu mereka sulit tidur takut ditinggal sendiri dirumah dan sering terbangun pada malam hari, mereka merasa kesepian apabila tidak ada yang menemani. Lansia mengatakan keluarga mereka tidak pernah memperhatikan mereka. Mereka selalu ditinggal sendiri. Dari pihak keluarga mereka tidak mengetahui apa yang harus mereka lakukan untuk mengatasi masalah tersebut. Berdasarkan fenomena di atas penulis tertarik untuk mengadakan penelitian tentang Hubungan Dukungan Keluarga Terhadap Tingkat Kecemasan Pada Usia Lanjut di Dusun Kwayuhan Nolokerto Kaliwungu, karena di desa tersebut terdapat banyak polulasi lansia. Dan sebagian besar keluarga dari para lansia tersebut bermata pencaharian sebagai petani dan tingkat pendidikan dari mereka rendah, rata-rata lulusan SD. Jadi keluarga kurang memahami dan mereka tidak mempunyai banyak waktu untuk memperhatikan perkembangan lansia. B. Rumusan Masalah Berdasarkan dari latar belakang yang ada, proses menua terjadi terus menerus (berlanjut) secara alamiah dan berkesinambungan. Berlangsungnya proses menua ada berbagai penyakit yang sering menghinggapi kaum lansia, sehingga proses menua dapat menimbulkan berbagai masalah baik fisik, biologis, maupun psikososialnya, dengan demikian lansia akan mengalami kemunduran terutama dibidang psikologis yaitu lansia dalam menghadapi masa pensiun, takut akan kesepian, sadar akan kematian dan lain-lain. Perubahan tersebut sehingga lansia akan meninbulkan masalah kecemasan. Keluarga merupakan tempat berlindung yang paling disukai para lansia, sehingga dukungan dari keluarga menjadi unsur terpenting dalam membantu menyelesaikan masalah karena peran serta keluarga dalam 4

5 pelayanan lansia diberbagai bidang, dapat mempengaruhi perkembangan psikologi pada lansia. Berdasarkan latar belakang dan fenomena diatas penulis dapat merumuskan masalah Adakah Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Tingkat Kecemasan Pada Usia Lanjut di Dusun Kwayuhan Nolokerto Kaliwungu. C. Tujuan Penelitian 1. Tujuan Umum Mengetahui hubungan dukungan keluarga dengan tingkat kecemasan pada usia lanjut di Dusun Nolokerto Kwayuhan Nolokerto Kaliwungu. 2. Tujuan Khusus a. Mendeskripsikan tentang dukungan keluarga (informasional, penilaian, instrumental, emosional) di Dusun Kwayuhan Nolokerto Kaliwungu. b. Mendeskripsikan tentang kecemasan usia lanjut di Dusun Kwayuhan Nolokerto Kaliwungu. c. Menganalisis tentang hubungan dukungan keluarga dengan tingkat kecemasan pada usia lanjut di Dusun Kwayuhan Nolokerto Kaliwungu. 5

6 D. Manfaat Penelitian a. Keluarga Penelitian ini dapat menjadi masukan bagi keluarga tentang pentingnya dukungan keluarga serta memberikan informasi dan pengetahuan tentang dukungan keluarga yang tepat untuk mengatasi kecemasan terutama pada lanjut usia. b. Perawat Penelitian ini diharapkan dapat memberikan gambaran dan acuan tentang dukungan keluarga dengan tingkat kecemasan yang terjadi pada lanjut usia. c. Masyarakat Hasil penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat bagi masyarakat untuk mengetahui pentingnya dukungan sosial terhadap kecemasan pada lansia, dengan mengetahui dampak dari kecemasan pada lansia. E. Bidang Ilmu Lingkup materi ini adalah bagian dari keperawatan khususnya bidang ilmu keperawatan keluarga, gerontik, jiwa 6

7 7