PERBEDAAN BERAT BADAN PADA IBU POST PARTUM DENGAN ASI EKSLUSIF DAN NON EKSLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS LETWARU KECAMATAN KOTA MASOHI SKRIPSI

Transkripsi

1 PERBEDAAN BERAT BADAN PADA IBU POST PARTUM DENGAN ASI EKSLUSIF DAN NON EKSLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS LETWARU KECAMATAN KOTA MASOHI SKRIPSI Oleh: SUPRIHAINI KELIWIDA NIM PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2015

2 PERBEDAAN BERAT BADAN PADA IBU POST PARTUM DENGAN ASI EKSLUSIF DAN NON EKSLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS LETWARU KECAMATAN KOTA MASOHI SKRIPSI Untuk Memenuhi Persyaratan Mencapai Derajat Sarjana Keperawatan (S.Kep) Pada Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang Oleh: SUPRIHAINI KELIWIDA NIM PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH MALANG 2015 i

3 ii

4 iii

5 SURAT PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : SUPRIHAINI KELIWIDA NIM : Program Studi : Ilmu Keperawatan FIKES UMM Judul Skripsi : PERBEDAAN BERAT BADAN PADA IBU POST PARTUM DENGAN ASI EKSLUSIF DAN NON EKSLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS LETWARU KECAMATAN KOTA MASOHI Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Tugas Akhir yang saya tulis ini benar-benar hasil karya saya sendiri, bukan merupakan pengambilalihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai tulisan atau pikiran saya sendiri. Apabila dikemudian hari dapat dibuktikan bahwa Tugas Akhir ini adalah hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut. Malang, 26 September 2014 Yang Membuat Pernyataan Suprihaini Keliwida NIM iv

6 PERSEMBAHANKU Sujud syukur saya hanya kepadamu Ya Allah. Alhamdulillah atas semua rahmat dan hidayahmu yang telah Engkau limpahkan kepada hambamu ini, sehingga hamba bisa menjalani semua ini. Engkau senantiasa memberikan jawaban atas doa dan usaha hamba Ya Allah, maafkan dan ampunilah hambamu ini yang tak lepas dari kesalahan dan kekhilafan Ya Allah. Restui dan Ridhoilah setiap langkah hamba, setiap doa dan tangisan hamba untuk menjalani kehidupan yang mendatang. Amin Ya Allah, Amin Ya Robbal Alaamin... Skripsi Ini Penulis Persembahkan Untuk: Bapak Ali Keliwida dan Mama Salma Polhaupessy, terima kasih telah membesarkan dan membimbing, serta memberikan motivasi baik tenaga, moral, maupun materi kepada saya dalam proses pengerjaan skripsi ini. Terima kasih juga atas kesabarannya Papa dan mama dalam menghadapi sifat saya. Om Azriel Muhammad Polhaupessy yang turut memberikan motivasi maupun materi kepada saya. Kedua adik saya, Amsa Keliwida dan Apsari Keliwida yang turut memotivasi dan mendoakan Kakak. Keluarga besar Keliwida dan Polhaupessy yang telah mendoakan sepenuh hati untuk kelancaran penyelesaian skripsi saya. Semoga doa dan restu keluarga semua selalu tercurahkan untuk saya. Kampus saya Universitas Muhammadiyah Malang khususnya kampus 2 UMM yang telah memberikan saya kenyamanan dalam proses perkuliahan. Serta menjadi saksi dalam perjalanan saya meraih gelar Sarjana keperawatan ini. Bapak Yoyok Bekti Prasetyo, M.Kep., Sp.Kom. selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan, terima kasih telah memberikan masukan-masukan yang terbaik bagi mahasiswa dan mahasiswinya. Ibu Henik Tri Rahayu, S.Kep., Ns., MS. Sebagai pembimbing I yang telah memberikan banyak masukan, bersedia meluangkan waktu, dan berbagi ilmu untuk menyelesaikan skripsi saya. Ibu Aini Alifatin S.Kp., M.Kep. Sebagai pembimbing II yang telah memberikan banyak masukan, bersedia meluangkan waktu, dan berbagi ilmu dalam menyelesaikan skripsi ini. Semua dosen PSIK UMM yang mengajar dan mendidik saya selama masa perkuliahan. Untuk Bng Fahmi Attamimi Amd. Tra, terima kasih banyak telah mendampingi dan memberikan motivasi kepada saya. Untuk sahabat saya Ati Wailissa dan Bng Aji, terima kasih telah membantu dalam pelaksanaan penelitian skripsi ini. Teman-teman kos 64 A yaitu Anita N L S.Kep, Titin, Ripa, Daniar, Disi, Lia, Dias, Ika, Janur, Ika, Mba Yati, dll, terima kasih atas semangat dan dukungan yang telah diberikan kepada saya selama ini. Teman-teman PSIK angakatan 2010 khususnya PSIK C, terima kasih telah menjadi teman kuliah saya selama ini. v

7 MOTTO TIada Usaha Yang Tidak Dimudahkan Oleh Allah SWT Dan Tiada Usaha Yang Tidak Dihargai Oleh Orang Lain. Jadilah Pribadi Yang Membanggakan Orang Tua Dan Jadilah Manusia Yang Berguna Bagi Bangsa. Kita Hidup Untuk Saat Ini, Kita Bermimpi Untuk Masa Depan, Dan Kita Belajar Untuk Kebenaran Abadi. (Chiang Kai ) Tidak Ada Rahasia Untuk Sukses. Ini Adalah Hasil Sebuah Persiapan, Kerja Keras, Dan Belajar Dari Kesalahan. (Calin Powel) vi

8 KATA PENGANTAR Puji dan syukur kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan bimbingan-nya penulis dapat menyelesaikan skripsi dengan judul Perbedaan Berat Badan Pada Ibu Post Partum Dengan ASI Ekslusif Dan Non Ekslusif Di Wilayah Kerja Puskesmas Letwaru Kecamatan Kota Masohi. Skripsi ini merupakan salah satu syarat untuk memperoleh gelar sarjana keperawatan (S.Kep) pada program studi ilmu keperawatan Universitas Muhammadiyah Malang. Berdasarkan dengan ini perkenankanlah saya mengucapkan terimaksih yang sebesar-besarnya dengan hati yang tulus kepada: 1. Yoyok Bekti Prasetyo, S.Kep., M. Kep., Sp. Kom selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 2. Nurul Aini, S. Kep., Ns., M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Malang. 3. Henik Tri Rahayu, S. Kep., Ns., Ms selaku pembimbing I yang telah membimbing sabar dan bijaksana memberikan bimbingan dan masukan yang sangat bermanfaat dalam penyusunan skripsi ini. 4. Aini Alifatin S.Kep., M.Kep selaku pembimbing II yang telah memberikan ilmu dan menginspirasi penulis dalam menyelesaikan sripsi ini. 5. Ibu Tri Lestari Handayani, M.Kep., Sp. Mat selaku pembimbing I seminar proposal yang telah memberikan ilmu dan membimbing penulis dengan sabar. 6. Ibu-ibu post partum Kecamatan Letwaru, Kabupaten Maluku Tengah yang telah memberikan kesempatan untuk menjadi responden penelitian. 7. Bapak (Ali Keliwida) dan Mama (Salma Polhaupessy) yang selalu mencurahkan kasih sayang dan mendoakan serta memotivasi dan menginspirasi Hany dari lahir hingga sekarang menjadi sarjana dan saudara-saudara tercinta atas doa serta dukungan dalam menempuh perkuliahan ini. vii

9 Dan semua pihak yang membantu penyelesaian skripsi ini. Semoga Allah SWT memudahkan setiap langkah-langkah kita menuju kebaikan dan selalu menganurerahkan kasih sayang-nya untuk kita semua. Akhir kata penulis mohon maaf apabila masih banyak kekurangan dalam penyusunan skripsi ini. Semoga skripsi ini dapat bermanfaat bagi semua pihak khususnya bidang keperawatan. Amin. Malang, 26 September 2014 Penulis viii

10 ABSTRAK Perbedaan Berat Badan Pada Ibu Post Partum Dengan ASI Ekslusif Dan Non Ekslusif Di Wilayah Kerja Puskesmas Letwaru Kecamatan Kota Masohi Suprihaini Keliwida 1,Henik Tri Rahayu S.Kep., Ns. MS 2,Aini Alifatin S.Kp., M.Kep 3. Latar Belakang: ASI eksklusif adalah pemberian ASI saja kepada bayi berumur 0 6 bulan tanpa memberikan makanan atau minuman lain. Sedangkan, ASI non eksklusif merupakan pemberian ASI yang ditambah dengan pemberian makanan pendamping ASI. Setelah melahirkan ibu akan mengalami penumpukan lemak ditubuh dan mengalami kenaikan berat badan. Banyak ibu mengeluh tubuh mereka susah turun terutama dibagian perut dan pinggang setelah melahirkan. Dengan kondisi ibu seperti ini maka perlu adanya cara untuk mengurangi tumpukan lemak yang ada pada tubuh ibu sehingga ibu dapat menurunkan berat badan seperti berat badan sebelum hamil. Metode Penelitian: Desain penelitian yang digunakan adalah deskriptif korelasi. Penelitian ini dilakukan pada bulan November dan Desember 2014 di Puskesmas Letwaru Kecamatan kota Masohi. Subjek penelitian ini adalah ibu post partum yang memberikan ASI ekslusif dan non ekslusif sebanyak 40 ibu. Analisa data menggunakan uji Mann Whitney. Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa gambaran perubahan berat badan ibu yang memberikan ASI ekslusif dan non eksludif dari 40 responden yaitu sebagian besar ibu yang memberikan ASI ekslusif mengalami penurunan berat badan (32,5%) yaitu 13 orang dan sebagian besar ibu yang memberikan ASI non ekslusif mengalami kenaikan berat badan (42,5%) yaitu 17 orang. Hasil uji Mann Whitney dari 40 responden didapatkan nilai sig 0,01<0,05 yang berarti H 1 diterima. Diskusi: Terdapat perbedaan penurunan berat badan pada ibu post partum dengan ASI ekslusif dan non ekslusif di wilayah kerja Puskesmas Letwaru Kecamatan kota Masohi. Kata Kunci: Pemberian ASI ekslusif dan non ekslusif, penurunan berat badan ibu post partum. 1. Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang 2. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang 3. Dosen Program Studi Ilmu Keperawatan, Fakultas Ilmu Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Malang ix

11 ABSTRACT The Difference of Body Weight to the Post Partum Mother with Exclusive and Non Exclusive Breast Feeding in the Work Area of Letwaru Clinic Masohi Kota District Suprihaini Keliwida 1, Henik Tri Rahayu S.Kep., Ns. Ms 2, Aini Alifatin S.Kp., M.Kep 3 Background: Exclusive Breast Feeding (ASI-Air Susu Ibu) is the only giving of Breast Feeding to infant in the age of 0-6 month without giving any other food or beverage. Meanwhile, non exclusive Breast Feeding is the giving of Breast Feeding that added by food as Breast Feeding complement. Most mothers when they are pregnant and after giving birth will suffer with fat accumulation in their body and suffer with body weight increase. Many mothers do complaint that their body weight is difficult to decrease especially in belly and waist part after giving birth. With this condition, then it needs a way to decrease fat accumulation in mother s body thus mothers can decrease their body weight as body weight before pregnant. The objective of this research was to know the relationship between the giving of exclusive and non exclusive Breast Feeding to the body weight decrease of post partum mother in work area of Letwaru Clinic Masohi kota District. Research Method: Research design that used in this research was correlation descriptive and used independent t-test research design. This research was conducted on November and December 2014 in Letwaru Clinic Masohi kota District. This research subject was post partum mothers who give exclusive and non exclusive Breast Feeding in work area of Letwaru Clinic Masohi kota District for 40 mothers. Data analysis used mann whitney. Result: Research result showed that from 40 mothers both who give exclusive and non exclusive Breast Feeding in work area of Letwaru Clinic Masohi kota District that suffered by body weight decrease to the exclusive Breast Feeding was 13 mothers (32.5%), non exclusive was 2 mothers (5%), and had no body weight change to the exclusive Breast Feeding for 1 mother (2.5%), non exclusive for 1 mother (2.5%), and that suffered by body weight increase to the exclusive Breast Feeding was 6 mothers (15%), non exclusive for 17 mothers (42.5%). The result of mann whitney showed that from 40 respondents then it was obtained sig value 0.01 < 0.05 which meant Ho rejected. Conclusion: There was the difference of body weight decrease to the post partum mother with exclusive and non exclusive Breast Feeding in work area of Letwaru Clinic Masohi kota District. Keyword: the giving of exclusive and non exclusive Breast Feeding, the decrease of body weight to the post partum mother 4. Student in the Study Program of Nursing Science, Faculty of Health Science, University of Muhammadiyah Malang 5. Lecturer in the Study Program of Nursing Science, Faculty of Health Science, University of Muhammadiyah Malang 6. Lecturer in the Study Program of Nursing Science, Faculty of Health Science, University of Muhammadiyah Malang x

12 DAFTAR ISI Halaman Halaman Judul... i Lembar Persetujuan... ii Lembar Pernyataan Keaslian... iv Lembar Persembahan... v Motto... vi Kata Pengantar... vii Abstrak... ix Abstract... x Daftar Isi... xi Daftar Tabel... xiii Daftar Skema... xiv Daftar Grafik... xv Daftar Lampiran... xvi BAB I PENDAHULUAN Latar Belakang Rumusan Masalah Tujuan Penelitian Tujuan Umum Tujuan Khusus Manfaat Penelitian Definisi Istilah Keaslian Penelitian... 6 BAB II TINJAUAN PUSTAKA Konsep ASI Definisi ASI Definisi ASI Ekslusif Dan Non Ekslusif Proses Terbentuknya ASI Faktor Yang Mempengaruhi Pemberian ASI Ekslusif Kendala Pemberian ASI Ekslusif Konsep Menyusui Definisi Menyusui Manfaat Menyusui Nutrisi Ibu Yang Sedang Menyusui Konsep Perubahan Berat Badan Definisi Berat Badan Pembakaran Energi Ibu Post Partum Faktor Yang Mempengaruhi Perubahan Berat Badan Perbedaan Penurunan Berat Badan Pada Ibu Post Partum Dengan ASI Ekslusif Dan Non Ekslusif BAB III KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS Deskriptif Kerangka Konsep Hipotesis Penelitian xi

13 BAB IV METODE PENELITIAN Desain Penelitian Kerangka Penelitian Populasi, Sampel, dan Teknik Sampling Populasi Sampel Teknik Sampling Variabel Penelitian Variabel Independen Variabel Dependen Definisi Operasional Tempat Penelitian Waktu Penelitian Instrumen Penelitian Prosedur Pengumpulan Data Analisa Data Analisa Univariat Analisa Bivariat Etika Penelitian Informed Consent Anatomy Confidentality BAB V HASIL DAN ANALISA DATA Hasil Penelitian Karakteristik Responden Gambaran Perubahan Berat Badan Ibu Yang Memberikan ASI Ekslusif Dan Non Ekslusif Dalam Enam Bulan Post Partum Analisa Bivariat BAB VI PEMBAHSAN Berat Badan Setalah Melahirkan Atau Sebelum Menyusui Pada Ibu Post Partum Dengan ASI Ekslusif Dan Non Ekslusif Berat Badan Ibu Yang Memberikan ASI Ekslusif Dan Non Ekslusif Dalam Enam Bulan Post Partum Analisa Perbedaan Penurunan Berat Badan Pada Ibu Post Partum Dengan ASI Ekslusif Dan Non Ekslusif Keterbatasan Penelitian Implikasi Keperawatan BAB VII PENUTUP Kesimpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xii

14 DAFTAR TABEL Tabel 2.1 Menu Makanan Ibu Menyusui Tabel 2.2 Klsifikasi IMT Tabel 4.1 Definisi Operasional Tabel 5.1 Distribusi Frekuensi Karakteristik Responden Berdasarkan Usia Ibu 40 Tabel 5.2 Kriteria Responden Berdasarkan Berat Badan Ibu Setelah Melahirkan Atau Sebelum Menyusui Pada Ibu Yang Memberikan Asi Ekslusif Dan Non Ekslusif Tabel 5.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Berat Badan Ibu Yang Memberikan Asi Ekslusif Dan Non Ekslusif Setelah Menyusui xiii

15 DAFTAR SKEMA Skema 3.1 Kerangka Konsep Skema 4.1 Kerangka Kerja Penelitian xiv

16 DAFTAR GRAFIK Grafik 5.1 Karakteristik Responden Berdasarkan Riwayat Pendidikan Terakhir Ibu Yang Memberikan ASI Ekslusif Dan Non Ekslusif Dalam Enam Bulan Post Partum Grafik 5.2 Karakteristik Responden Berdasarkan Pekerjaan Ibu Post Partum Dengan ASI Ekslusif Dan Non Ekslusif Grafik 5.3 Karakteristik Responden Berdasarkan Pola Makan Ibu Post Partum Yang Memberikan ASI Ekslusif Dan Non Ekslusif Grafik 5.4 Karakteristik Responden Berdasarkan Asupan Kalori Ibu Post Partum Yang Memberikan ASI Ekslusif Dan Non Ekslusif Grafik 5.5 Karakteristik Responden Berdasarkan Gambarab Perubahan Berat Badan Ibu Post Partum Yang Memberikan ASI Ekslusif Dan Non Ekslusif xv

17 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1 Permohonan Studi Pendahuluan Dan Penelitian Lampiran 2 Surat Keterangan Selesai Melakukan Penelitian Lampiran 3 Lembar Persetujuan Menjadi Responden Lampiran 4 Angket Wawancara Lampiran 5 Tabel Lembar Observasi Lampiran 6 Tabel Observasi Pola Makan Dan Asupan Kalori Lampiran 7 Tabel Kalori Makanan Lampiran 8 Lembar Observasi Lampiran 9 Lembar Observasi Pola Makan Dan Asupan Kalori Lampiran 10 Master Lembar Observasi Pola Makan Dan Asupan Kalori Lampiran 11 Master Selisih Berat Badan Lampiran 12 Master Tabel Hasil Perhitungan Jumlah Kalori Lampiran 13 Tabel Uji Normalitas Lampiran 14 Hasil Uji Mann Whitney Lampiran 15 Log Book Skripsi Mahasiswa Lampiran 16 Lembar Konsultasi Bimbingan Skripsi Lampiran 17 Dokumentasi xvi

18 DAFTAR PUSTAKA Afrose, lucen. Et all Factors Associated With Knowledge About Breastfeeding Among Female Garment Workers In Dhaka City. WHO South-East Asia Journal of Public Health. Ali, Atiya M. Et all Lower polyamine levels in breast milk of obese mothers compared to mothers with normal body weight. Journal Of Human Nutrition And Dietetics: The Official Journal Of The British Dietetic Association. Alimul Hidayat, Aziz Riset Keperawatan Dan Teknik Penulisan Ilmiah. Jakarta: Salemba Medika Metode Penelitian Kebidanan Dan Teknik Analisa Data. Jakarta: Salemba Medika. Anderson, Alex. Et all Internasional Breastfeeding Journal: Effect of Infant Feeding On Maternal Body Compasition. Antonakou, Angeliki. Et all Breast milk fat concentration and fatty acid pattern during the first six months in exclusively breastfeeding greek women. European Journal Of Nutrition. Arif, N. (2009). Panduan Ibu Cerdas ASI dan Tumbuh Kembang. Yogyakarta: Media Pressindo. Arifin, Siregar Pemberian ASI Eksklusif dan Faktor Faktor Yang Mempengaruhinya. Sumatra Utara: Universitas Sumatra Utara. Arisman Gizi Dalam Daur Kehidupan. Jakara: EGC. Aritonang, Irianto & Priharsiwi, Endah Busung Lapar. Yogyakarta: Media Pressindo. Bahiyatun Buku Ajar Kebidanan Asuhan Nifas Normal. Jakarta: EGC. Baker, L. Et all Breastfeeding Reduces Postpartum Weight Retention. The American Journal Of Clinical Nutrition. Barasi, Mary At a Glance ILMU GIZI. Jakarta: Erlangga. CE Neville1, dkk The relationship between breastfeeding and postpartum weight change a systematic review and critical evaluation. International Journal of Obesity (2014) 38, ; doi: /ijo Crutis, Glade B Kehamilan Diatas Usia 30. Jakarta: Arcan. Depkes RI Manajemen Laktasi: Buku Panduan Bagi Bidan dan Petugas Kesehatan di Puskesmas. Dit Gizi Masyarakat-Depkes RI, Jakarta. xvii

19 Manajemen Laktasi: Buku Panduan Bagi Bidan dan Petugas Kesehatan di Puskesmas. Dit Gizi Masyarakat-Depkes RI, Jakarta. Deswani, K Panduan Praktek Klinik dan Laboraturium Keperawatan Maternitas. Jakarta: Salemba Medika. Elizabeth M. dkk Maternal Weight Loss during Exclusive Breastfeeding Is Associated with Reduced Weight and Length Gain in Daughters of HIV- Infected Malawian Women1 3. The Journal of nutrition. Ettinger, J Adrienne. Et all Maternal Blood, Plasma, and Breast Milk Lead: Lactational Transfer and Contribution to Infant Exposure. Environmental Health Perspectives, Volume 122, Number 1. Fareer, Helen Perawatan Maternitas. Jakarta: EGC. Francis-cheung, Theresa. (2008). Manajemen berat badan kehamilan. Alih Bahasa, Susi parwoko. Jakarta : Archan Garaulet, M. Et all Timing of food intake predicts weight loss effectiveness. International Journal Of Obesity. Gilberto, dkk Breasfeeding and postpartum weigh retention in a cohort of bazilian women. The american jurnal of clinical nurtion. Gilliano, Daniela & Bellver, Jose Female obesity: short- and long-term consequences on the offspring. The Official Journal Of The International Society Of Gynecological Endocrinology. Harsanti, Yulia & Kusumastuti, Ayu Candra Hubungan Pemberian ASI Ekslusif Dengan Penurunan Persen Lemak Ibu Menyusui, Journal Of Nutrition College, Volume 2, Nomor 4, Tahun 2013, Halaman Semarang: Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro. Hayati Wirda, Aslis Gizi bayi: buku saku. Jakarta:EGC. Hegar, Badriul Bedah ASI. Jakarta: Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI). Heslehurst, N. Et all The impact of maternal BMI status on pregnancy outcomes with immediate short-term obstetric resource implications: a metaanalysis. Obesity Reviews: An Official Journal Of The International Association For The Study Of Obesity. Hidayati, Ratna Asuhan Keperawatan Pada Kehamilan Fisiologi dan Patologi. Jakarta: Salemba Medika. Hatsu. Dkk Effect of infant feeding on maternal body composition. Internasional Breastfeeding Journal, 3:18. xviii

20 Indiarti ASI Susu Formula dan Makanan Bayi. Yogyakarta: Elmatera Publishing. Khan, I. Et all Effects of exclusive breastfeeding intervention on child growth and body composition: the MINIMat trial, Bangladesh. Foundation Acta Pædiatrica. Published by John Wiley & Sons Ltd , pp K, Candace. Et all Breastfeeding and Subsequent Maternal Visceral Adiposity. Obesity (Silver Spring, Md.), Volume 19 Number 11. Kimbro, Tolbert On-the-Job Moms: Work and Breastfeeding Initiation and Duration for a Sample of Low-Income Women. Maternal and Child Health Journal, Vol. 10, No. 1, January Kusmayadi, Ismail Think Smart. Jakarta: Grafindo Media Pratama. Kusuma Wati, Era & Proverwati, Antika Ilmu Gizi Untuk Keperawatan dan Gizi Kesehatan. Yogyakarta: Muha Medika. Langellier, A. Et all Social and Institutional Factors that Affect Breastfeeding Duration Among WIC Participants in Los Angeles County, California. Matern Child Health J (2012) 16: Muaris, Hinda & dkk Makanan Bayi dan Ibu Menyusui. Jakarta: Gramedia Pustaka Utama. Mubarok.2007.Teori kebutuhan.yogyakarta:graha Ilmu. Muryani, Anik Biologi Reproduksi Dalam Kebidanan. Jakarta: Trans Info Media. Notoatmodjo, S Metodologi Menelitian Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Novita Ragina, VT Keperawatan Maternitas. Bogor: Galia Indonesia. Nursalam Konsep Dan Penerapan Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan; Pedoman Skripsi, Tesis Dan Instrumen Penelitian Keperawatan. Jakarta: Salemba Medika. Perinasia Manajemen laktasi: menuju persalinan aman dan bayi baru lahir sehat cetakan ke dua. Jakarta: Perinasia. Pudjiadi, Solihin Ilmu Gizi Klinik Pada Anak (edisi keempat). Jakarta: Balai Penerbit FKUI Ilmu Gizi Klinis Pada Anak. Edisi Keempat FKUI. Jakarta. Purwanti, Hubertin Konsep penerapan ASI Ekslusif: buku saku untuk bidan. Jakarta: EGC. xix

21 Putra Satiatava, Rizema Panduan Riset Keperawatan Dan Penulisan Ilmiah. Jogjakarta: D-Medika. Rafi, Tino Menjawab Mitos-Mitos Kehamilan & Menyusui; Penyunting. Yogyakarta: Media Pressindo. Rahardjo, Amino The Mom s Secret. Yogyakarta: Pustaka Anggrek. Riordan, Jan Buku Saku Menyusui dan Laktasi. Jakarta: EGC. Roesli, Utami Mengenal ASI Ekslusif. Niaga swadaya Mengenal ASI eksklusif. Jakarta: Trubus Agriwidya, Anggota IKAPI Air Susu Ibu (ASI), Anugerah Tuhan yang Tersia-siakan: Informasi Terpilih untuk Para Insan Pers. Depkes RI, Jakarta Inisiasi Menyusui ASI, Jakarta : Pustaka Bunda. Santoso, Singgih Statistik Multivariat. Jakarta: PT Elex Media Komputindo. Sanyoto, Dien dan Eveline PN Air Susu Ibu dan Hak Bayi. Bedah ASI. Jakarta: Ikatan Dokter Anak Indonesia Cabang DKI Jakarta Sears, Wiliam & Sears, Martha The Baby Book. Jakarta: Serambi Ilmu Semesta. Sediaoetama AD Ilmu Gizi Untuk Mahasiswa Dan Profesi Di Indonesia. Jilid I. Jakarta: Dian Rakyat. Setyowati, Holy Bayi Cerdas, Kenapa Tidak?. Jakarta: Libri. Sibagariang, Eva Ellya Gizi Dalam Kesehatan Reproduksi. Jakarta: Trans Info Media. SKRT Faktor Ekonomi Yang Mempengaruhi Pemberian ASI. tanggal 15 Maret Soedjiningsih Tumbuh Kembang anak. Jakarta: EGC Sri, Hubertin Konsep penerapan ASI eklusif. Jakarta: EGC. Stevens, C. Dkk Breastfeeding: A Review of the Benefits for American Indian Women. The Journal Of The South Dakota State Medical Association. Subur, Widianto,dkk Hubungan Pendidikan Dan Pengetahuan Ibu Tentang ASI Ekslusif Dengan Sikap TerhadapPemberian ASI Ekslusif. Jurnal Kedokteran Muhammadiyah Semarang, Vol. 1, No 1, Tahun Suhardjo Pangan, Gizi, Dan Pertanian. Jakarta: Universitas Indonesia xx

22 Tarmuji Psikologi Pendidikan. Jakarta: EGC. Varney, Helen Ilmu Kebidanan (Varney s Midwifery 3rd.ed.). Bandung: Sekeloa Publisher. Wianto, dkk Hubungan pendidikan dan pengetahuan ibu tentang ASI Ekslusif dengan sikap terhadap pemberian ASI Ekslusif. Jurnal kedokteran muhammadiyah, volume 1, tahun 2012 Walker, Allan Makanan Yang Sehat Untuk Bayi dan Anak-Anak. Jakarta: Bhuana Ilmu Populer. Yin, J. Et all Maternal Diet, Breastfeeding And Adolescent Body Composition: A 16-Year Prospective Study. European Journal Of Clinical Nutrition. Yulianti, Nurheti Keajaiban ASI- Makanan Terbaik Untuk Kesehatan, Kecerdasan, dan Kelincahan Si Kecil. Yogyakarta: ANDI. xxi