Lampiran 1. Lembar penjelasan kepada calon subjek penelitian LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN

Transkripsi

1 Lampiran 1. Lembar penjelasan kepada calon subjek penelitian LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN Selamat Pagi/Siang Bapak/Ibu, Pada hari ini, saya Dwi Astuti Permanasari yang sedang menjalani pendidikan S-1 Reguler di Fakultas Farmasi USU, ingin menjelaskan kepada Bapak/Ibu tentang penelitian yang akan saya lakukan tentang Analisis Faktor yang Berhubungan dengan Tingkat Kepatuhan Pasien Penderita Hipertensi pada Pasien Rawat Jalan di RSU Sundari Medan. Penelitian ini bermaksud untuk mengetahui faktor yang berhubungan dengan tingkat kepatuhan pasien dalam melakukan terapi obat. Hipertensi merupakan keadaan terjadinya peningkatan tekanan darah tubuh dari batas normalnya, dimana dibutuhkan kepatuhan penderita agar kesembuhan dapat tercapai. Pemberian obat pada pasien hipertensi membutuhkan jangka waktu yang lama dan efektifitas obat yang optimal dalam waktu tertentu sehingga dibutuhkan kepatuhan pasien dalam pengobatan. Mengetahui faktor kepatuhan pasien hipertensi sangat penting terutama agar tekanan darah pasien tetap stabil dan tidak berkisar pada tekanan darah yang tinggi kembali. Saya akan memberikan kuesioner yang berisi identitas Bapak/Ibu dan juga kuesioner tentang kepatuhan dalam mengkonsumsi obat antihipertensi. Penelitian ini tidak akan menimbulkan hal-hal yang berbahaya bagi Bapak/Ibu sekalian. Keikutsertaan Bapak/Ibu dalam penelitian ini adalah sukarela. Kerahasiaan data Bapak/Ibu juga akan saya jaga. Bila keterangan yang saya berikan kurang jelas, Bapak/Ibu dapat langsung bertanya kepada saya. Setelah Bapak/Ibu memahami hal yang menyangkut penelitian ini, diharapkan Bapak/Ibu yang terpilih pada penelitian ini dapat mengisi dan menandatangani lembar persetujuan penelitian. Atas bantuan dan kerjasama Bapak/Ibu, saya ucapkan terimakasih. Nama : Dwi Astuti Permanasari Telepon : Medan, April 2015 (Dwi Astuti Permanasari) 45

2 Lampiran 2. Lembar persetujuan setelah penjelasan (Informed Consent) LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN ( INFORMED CONSENT) Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Umur : tahun Alamat : Setelah mendapat penjelasan secukupnya dari penelitian yang berjudul Analisis Faktor yang Berhubungan dengan Tingkat Kepatuhan Pasien Penderita Hipertensi pada Pasien Rawat Jalan di RSU Sundari Medan, dan memahami bahwa subjek dalam penelitian ini sewaktu-waktu dapat mengundurkan diri dan tanpa paksaan dalam keikutsertaannya, maka saya setuju ikut serta dalam penelitian ini dan bersedia berperan serta dengan mematuhi semua ketentuan yang telah disepakati. Medan, April 2015 Mengetahui, Peneliti Yang menyatakan, Peserta Penelitian (Dwi Astuti Permanasari) ( ) 46

3 Lampiran 3. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN ANALISIS FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TINGKAT KEPATUHAN PASIEN PENDERITA HIPERTENSI PADA PASIEN RAWAT JALAN DI RSU SUNDARI MEDAN I. Kuesioner Demografi Pasien (Diisi oleh peneliti) No. Responden : Hari/Tanggal/Jam : I. Kuesioner Data Demografi Petunjuk Pengisian : Bapak/Ibu/Saudara/I diharapkan : 1. Menjawab setiap pernyataan yang tersedia dengan memberikan tanda checklist ( ) pada tempat yang tersedia. 2. Tiap satu pernyataan diisi dengan satu jawaban. 3. Bila ada pertanyaan yang kurang dimengerti dapat ditanyakan pada peneliti. 1. Usia Anda: < 55 tahun tahun tahun > 75 tahun 2. Jenis Kelamin: Wanita Laki-laki 3. Pendidikan terakhir: SD SMP SMA D3/S1 4. Suku Anda: II. Riwayat Hipertensi 1. Sudah berapa lama Anda menderita penyakit hipertensi? < 5 tahun 5-9 tahun > 10 tahun 2. Apakah ada anggota keluarga Anda yang menderita hipertensi? Jika Ya, Siapa saja? Ayah kandung Ibu kandung Saudara lain (sedarah) 47

4 3. Berapa ukuran tekanan darah Anda sekarang ini? ( mmhg) III. Riwayat Pengobatan 1. Apakah Anda baru pertama kali menjalani proses pengobatan secara medis untuk hipertensi? Jika Tidak, Sudah berapa kali Anda menjalani pengobatan? 2 kali 3-4 kali > 4 kali setahun 2. Sudah berapa lama Anda menjalani pengobatan secara medis untuk hipertensi? < 1 tahun 1-3 tahun >3 tahun 3. Apakah setelah melakukan pengobatan secara medis, keadaan penyakit Anda menjadi lebih baik? 4. Berapa jenis obat anti-hipertensi yang Anda konsumsi? 1 jenis obat 2 jenis obat 3-5 jenis obat 5. Apakah Anda mengkonsumsi obat hipertensi secara teratur sesuai dengan anjuran dokter? Jika Tidak, apa alasan Anda untuk tidak patuh terhadap pengobatan hipertensi yang Anda jalani saat ini? Sudah jenuh dengan proses pengobatan Takut atau tidak suka minum obat Dll. (tuliskan ) (bisa diisi lebih dari 1 pilihan) 6. Apakah Anda melakukan pemeriksaan ulang ke dokter (check up) setelah obat anti-hipertensi yang diresepkan habis? Jika Ya, Apakah Anda rutin melakukannya? 7. Apakah ada efek samping obat yang tidak Anda inginkan setelah mengkonsumsi obat yang diresepkan? 8. Selain mengkonsumsi obat yang diresepkan dokter. Apakah Anda menggunakan pengobatan yang lain? Jika Ya, Apa pengobatan yang diberikan? ( ) 9. Apakah kondisi Anda lebih baik setelah melakukan pengobatan tersebut? 48

5 10. Berapa lama pengobatan yang diberikan oleh dokter kepada Anda untuk sekali pemakaian? ( ) IV. Pelayanan Kesehatan 6. Apakah Anda mudah untuk mendapat obat yang diresepkan di apotik? 1. Apakah Anda puas dengan pelayanan kesehatan yang diberikan untuk mengobati penyakit Anda? Puas Cukup puas Tidak puas 2. Apakah Anda puas dengan cara dokter dan tenaga kesehatan dalam menangani penyakit Anda? Puas Cukup puas Tidak puas 3. Apakah Anda memperoleh informasi yang cukup tentang penyakit dan cara pengobatan penyakit Anda? 4. Apakah Anda terkandala dengan biaya pengobatan hipertensi? 5. Menurut Anda, Apakah biaya untuk pengobatan hipertensi Anda mahal? 49

6 V. Kuesioner Kepatuhan MMAS (Morisky Medication Adherence Scale) Pertanyaan 1. Pernahkah Anda lupa minum obat? 2. Selain lupa, mungkin Anda tidak minum obat karena alasan lain. Dalam 2 minggu terakhir, apakah Anda pernah tidak minum obat? Mengapa? 3. Pernahkah Anda mengurangi atau berhenti minum obat tanpa sepengetahuan dokter karena Anda merasa obat yang diberikan membuat keadaan Anda menjadi lebih buruk? 4. Pernahkah Anda lupa membawa obat ketika bepergian? 5. Apakah Anda masih meminum obat Anda kemarin? 6. Apakah Anda berhenti minum obat ketika Anda merasa gejala yang dialami telah teratasi? 7. Meminum obat setiap hari merupakan sesuatu ketidaknyamanan untuk beberapa orang. Apakah Anda merasa terganggu harus minum obat setiap hari? 8. Berapa sering Anda lupa minum obat? a. Tidak Pernah b. Sesekali c. Kadang - kadang d. Biasanya e. Selalu Ket : Selalu : 7 kali dalam seminggu Biasanya : 4-6 kali dalam seminggu Kadang- kadang : 2-3 kali dalam seminggu Sesekali : 1 kali dalam seminggu Tidak Pernah : Tidak pernah lupa Skor >2 = rendah 1 atau 2 = sedang 0 = tinggi Jawaban Pasien Ya A= 0 B-E= 1 Total Skor Tidak Skor (Ya= 1 / Tidak= 0) 50

7 Lampiran 4. Uji signifikansi a. Tabel hasil analisis hubungan usia pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya Usia N Mean Rank <55 tahun tahun >65 tahun Test Statistics a,b Chi-Square Df 2 Asymp. Sig..005 a. Kruskal Wallis Test b. Grouping Variable: Usia b. Tabel hasil analisis hubungan jenis kelamin pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya Descriptive Statistics N Mean Std. Deviation Minimum Maximum Jeniskelamin Jeniskelamin N Mean Rank Sum of Wanita Laki-laki

8 Test Statistics a Mann-Whitney U Wilcoxon W Z Asymp. Sig. (2-tailed).925 a. Grouping Variable: Jeniskelamin c. Tabel hasil analisis hubungan pendidikan pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya Pendidikan N Mean Rank SD SMP >SMA Test Statistics a,b Chi-Square df 2 Asymp. Sig..324 a. Kruskal Wallis Test b. Grouping Variable: Pendidikan d. Tabel hasil analisis hubungan lamanya menderita pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya Lamamenderita N Mean Rank <5 tahun tahun >10 tahun

9 Test Statistics a,b Chi-Square df 2 Asymp. Sig..026 a. Kruskal Wallis Test b. Grouping Variable: Lamamenderita e. Tabel hasil analisis hubungan banyaknya jenis obat pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya Banyakobat N Mean Rank 1 jenis jenis jenis Test Statistics a,b Chi-Square df 2 Asymp. Sig..027 a. Kruskal Wallis Test b. Grouping Variable: Banyakobat f. Tabel hasil analisis hubungan pemeriksaan ulang (check up) pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya Descriptive Statistics N Mean Std. Deviation Minimum Maximum Checkup

10 Checkup N Mean Rank Sum of Ada Tidak ada Test Statistics a Mann-Whitney U Wilcoxon W Z Asymp. Sig. (2-tailed).009 a. Grouping Variable: Checkup g. Tabel hasil analisis hubungan reaksi obat yang merugikan pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya Descriptive Statistics N Mean Std. Deviation Minimum Maximum Reaksiobat Reaksiobat N Mean Rank Sum of Ada Tidak ada Test Statistics a Mann-Whitney U Wilcoxon W Z Asymp. Sig. (2-tailed).361 a. Grouping Variable: Reaksiobat 54

11 h. Tabel hasil analisis hubungan pengobatan lain pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya Descriptive Statistics N Mean Std. Deviation Minimum Maximum Pengobatanlain Pengobatanlain N Mean Rank Sum of Ada Tidak ada Test Statistics a Mann-Whitney U Wilcoxon W Z Asymp. Sig. (2-tailed).769 a. Grouping Variable: Pengobatanlain i. Tabel hasil analisis hubungan pelayanan dokter pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya Descriptive Statistics N Mean Std. Deviation Minimum Maximum Pelayanandokter Pelayanandokter N Mean Rank Sum of Puas Cukup puas

12 Test Statistics a Mann-Whitney U Wilcoxon W Z Asymp. Sig. (2-tailed).263 a. Grouping Variable: Pelayanandokter j. Tabel hasil analisis hubungan lamanya regimen pengobatan pasien hipertensi rawat jalan dengan tingkat kepatuhannya Lamaregimenpengobatan N Mean Rank 7 hari hari hari Test Statistics a,b Chi-Square df 2 Asymp. Sig..560 a. Kruskal Wallis Test b. Grouping Variable: Lamaregimenpengobatan 56

13 Lampiran 5. Persetujuan komisi etik tentang pelaksanaan penelitian bidang kesehatan 57

14 Lampiran 6. Surat izin Penelitian Rumah Sakit Umum Sundari Medan 58

15 Lampiran 7. Surat Selesai Penelitian Rumah Sakit Umum Sundari Medan 59