Universitas Sumatera Utara

Transkripsi

1 84

2 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN Kepada Yth. Ibu yang saya hormati Terima kasih atas kesedian ibu untuk berpartisipasi dalam penelitian yang berjudul: Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Bidan Puskesmas Di Kota Medan Tentang Pap Smear dan Kanker Serviks Nama saya dr. Hilma Putri Lubis saat ini saya sedang menjalani Program Pendidikan Dokter Spesialis di bidang kebidanan dan penyakit kandungan (OBGIN) FK-USU. Saya meneliti tentang Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Bidan Puskesmas Di Kota Medan Tentang Pap Smear dan Kanker Serviks. Tujuan dilakukan penelitian ini adalah untuk mengetahui gambaran pengetahuan, sikap dan perilaku bidan Puskesmas di Kota Medan terhadap kanker leher rahim dan pap smear sebagai alat deteksi dini kanker leher rahim. Penelitian ini dilakukan dengan cara mengisi kuesioner yang berisi beberapa pertanyaan mengenai pengetahuan,sikap dan perilaku ibu terhadap kanker leher rahim dan deteksi dini kanker leher rahim dengan pap smear. Adapun manfaat penelitian ini diharapkan dapat memberikan gambaran mengenai tingkat pengetahuan, sikap, dan perilaku ibu terhadap kanker leher rahim dan pap smear sebagai alat deteksi dini kanker leher rahim sehingga dapat mengurangi angka kejadian kanker leher rahim di kemudian hari. Partisipasi ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela dan tanpa paksaan maupun tekanan dari pihak manapun. Seandainya ibu menolak untuk berpartisipasi dalam penelitian ini, maka tidak akan hilang hak sebagai subyek. Setelah memahami berbagai hal yang menyangkut penelitian ini, diharapkan ibu yang terpilih sebagai subyek sukarela dalam penelitian ini dapat mengisi lembar persetujuan turut serta dalam penelitian yang disiapkan. Terimakasih saya ucapkan kepada ibu yang telah berpartisipasi didalam penelitian ini. Jika selama menjalani penelitian ini terdapat hal-hal yang kurang jelas maka ibu dapat menghubungi saya dr. Hilma Putri Lubis di Departemen Obstetri dan Ginekologi FK-USU/RSUP. H. Adam Malik Medan atau No. Telp Medan, 2013 Hormat Saya dr. Hilma Putri Lubis 85

3 LEMBAR PERSETUJUAN SETELAH PENJELASAN SUBYEK PENELITIAN Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama :... Umur :... Alamat :... Dengan ini menyatakan : Setelah mendapat penjelasan sepenuhnya dan menyadari serta memahami tentang maksud dan tujuan serta tata laksana penelitian yang berjudul : PENGETAHUAN, SIKAP DAN PERILAKU BIDAN PUSKESMAS DI KOTA MEDAN TENTANG PAP SMEAR DAN KANKER SERVIKS Saya menyatakan bersedia/ tidak keberatan untuk dilibatkan dan berpartisipasi dalam penelitian ini, dengan sewaktu-waktu dapat mengundurkan diri karena berbagai alasan. Biaya penelitian tidak dibebankan kepada saya. Demikian surat pesetujuan ini saya buat dengan penuh kesadaran dan penuh tanggung jawab tanpa paksaan dari pihak manapun. Peneliti Medan, 2013 Yang Membuat Pernyataan dr. Hilma Putri Lubis (...) 86

4 FORMULIR KUESIONER PENGETAHUAN, SIKAP, DAN PERILAKU BIDAN PUSKESMAS DI KOTA MEDAN TENTANG PAP SMEAR DAN KANKER SERVIKS I. DATA RESPONDEN Nama :... Umur :... tahun Pendidikan Terakhir :... Tempat Kerja :... Lama Kerja :... tahun II. PENGETAHUAN TENTANG PAP SMEAR DAN KANKER SERVIKS Petunjuk pengisian: Berilah tanda silang (x) pada pilihan jawaban sesuai dengan yang Anda ketahui. 1. Apakah yang dimaksud dengan kanker serviks? a. Kanker yang terjadi pada daerah serviks b. Kanker yang berada di rahim 2. Apakah penyebab terjadinya kanker serviks? a. Infeksi bakteri b. Infeksi virus HPV 3. Apakah setiap orang dapat terinfeksi virus HPV? a. Dapat b. Tidak 4. Siapa sajakah yang bisa terkena kanker serviks? a. Tidak tahu b. Wanita dewasa yang pernah melakukan hubungan seksual c. Wanita remaja, wanita dewasa dan wanita lanjut usia yang pernah melakukan hubungan seksual 5. Menurut anda, apakah faktor resiko yang meningkatkan kejadian kanker serviks? a. Pasangan seksual lebih dari satu dan berhubungan seksual pertama kali di usia < 18 tahun b. Status ekonomi yang tinggi 6. Apakah salah satu gejala yang mungkin muncul bila menderita kanker serviks? a. Keputihan yang berbau busuk b. Demam 87

5 7. Menurut anda, apakah diagnosis pasti dari kanker serviks? a. Histopatologi jaringan biopsi b. USG 8. Menurut Anda, bisakah penyakit kanker serviks itu disembuhkan? a. Tidak tahu b. Tidak bisa c. Bisa 9. Menurut anda, apakah kanker serviks dapat dideteksi secara dini? a. Tidak b. Ya 10. Menurut anda, bagaimanakah cara mendeteksi dini kanker serviks? a. Pemeriksaan USG b. Pemeriksaan Pap Smear c. Pemeriksaan fisik 11. Apakah Anda tahu apa itu pemeriksaan Pap Smear? a. Tidak tahu b. Pemeriksaan untuk mengobati kanker serviks c. Pemeriksaan deteksi dini kanker serviks dengan menggunakan alat-alat khusus untuk mengambil bahan pemeriksaan dan diperiksa oleh ahli di bawah mikroskop 12. Siapakah yang harus menjalani pemeriksaan Pap Smear? a. Wanita yang telah 3 tahun menikah atau aktif secara seksual b. Tidak tahu c. Wanita yang belum menikah 13. Yang mana yang bukan merupakan kriteria sebelum melakukan Pap Smear? a. Tidak boleh sedang haid atau ada perdarahan. b. Tidak boleh berhubungan seksual walaupun menggunakan kondom sekalipun, minimal tiga hari terhitung 3x24 jam. c. Tidak boleh saat mengalami sakit kepala. 14. Berapa kalikah harus diulang pemeriksaan untuk Pap smear? a. Setiap tahun b. Setiap 3-5 tahun 15. Menurut Anda, apakah pencegahan primer dari kanker serviks? a. Tidak tahu b. Menghindari kebiasaan berganti-ganti pasangan seksual c. Operasi 88

6 III. SIKAP TENTANG PAP SMEAR DAN KANKER SERVIKS Petunjuk pengisian: Berilah tanda centang ( ) pada kolom jawaban sesuai dengan yang anda ketahui. No Pernyataan SS S N TS STS 1 Ada pasien dengan gejala-gejala yang mengarah kepada kanker serviks, ibu bidan harus memeriksa pasien tersebut. 2 Setiap wanita yang sudah menikah lebih dari 3 tahun dan aktif seksual maka ibu bidan harus melakukan pap smear untuk deteksi dini kanker serviks. 3 Pap smear penting untuk uji penapisan dalam mendeteksi perubahan sel mejadi keganasan (neoplastik). 4 Pap smear merupakan alat deteksi yang sulit untuk dilakukan dan biayanya mahal. 5 Kanker serviks merupakan penyakit yang sangat berbahaya dan dapat mengancam hidup apabila tidak diberi pengobatan yang memadai. 6 Deteksi dini kanker serviks hanya dapat dilakukan dengan tindakan pap smear. 7 Deteksi dini kanker serviks hanya dapat dilakukan di rumah sakit besar 8 Kanker serviks dapat menyebabkan kualitas hidup penderita menurun. 9.Wanita yang berganti-ganti pasangan seksual dan merokok akan meningkatkan resiko untuk menderita kanker serviks. 10 Pap smear sebagai alat deteksi dini kanker serviks hanya dapat dilakukan oleh dokter 11 Informasi mengenai diagnosis kanker serviks saat ini sangat minim 12 Penderita kanker serviks memiliki angka harapan hidup yang sangat kecil. Keterangan: SS (sangat setuju), S (setuju), N (netral), TS (tidak setuju), STS (sangat tidak setuju). 89

7 IV. PERILAKU TENTANG PAP SMEAR DAN KANKER SERVIKS Petunjuk pengisian: Berilah tanda silang (x) pada pilihan jawaban sesuai dengan yang Anda ketahui. 1. Apakah anda pernah melakukan pemeriksaan genitalia interna pada wanita dengan risiko kanker serviks? 2. Apakah anda pernah melakukan pemeriksaan genitalia eksterna pada wanita dengan risiko kanker serviks? 3. Apakah anda pernah melakukan pap smear untuk deteksi dini kanker serviks? 4. Apakah anda pernah memeriksa pasien yang dicurigai kanker serviks? 5. Apakah anda pernah membaca atau mencari informasi mengenai penyakit kanker serviks dan pencegahannya? 6. Apakah anda pernah memberitahukan kepada pasien yang dicurigai kanker serviks mengenai bahaya dan pencegahannya? 7. Apakah anda pernah melakukan deteksi dini kanker serviks selain pap smear? 8. Apakah anda pernah menjumpai pasien dengan keluhan yang mengarah ke kanker serviks di puskesmas? 90

8 Klp_Umur * PENGETAHUAN ANALISA STATISTIK PENGETAHUAN Klp_Umur <30 tahun tahun >40 tahun Total Pearson Chi-Square 3,316 a 2,191,214 Likelihood Ratio 2,867 2,239,263 Fisher's Exact Test 3,087,228 a. 1 cells (16,7%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 2,56. Klp_Umur * SIKAP SIKAP Klp_Umur <30 tahun tahun >40 tahun Total Pearson Chi-Square,582 a 2,748,772 Likelihood Ratio,582 2,747,772 Fisher's Exact Test,610,772 a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 7,68. Klp_Umur * PERILAKU PERILAKU Baik Cukup Kurang Total Klp_Umur <30 tahun tahun >40 tahun Total

9 Pearson Chi-Square 16,822 a 4,002,002 Likelihood Ratio 16,111 4,003,004 Fisher's Exact Test 15,601,003 a. 2 cells (22,2%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3,68. PENDIDIKAN * SIKAP SIKAP PENDIDIKAN DIII Kebidanan Kebidanan S S1-Profesi S Total Pearson Chi-Square 3,921 a 4,417,426 Likelihood Ratio 4,362 4,359,426 Fisher's Exact Test 3,807,434 a. 2 cells (20,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,48. PENDIDIKAN * PERILAKU PERILAKU Baik Cukup Kurang Total PENDIDIKAN DIII Kebidanan Kebidanan S S1-Profesi S Total Pearson Chi-Square 10,572 a 8,227,213 Likelihood Ratio 13,585 8,093,114 Fisher's Exact Test 10,541,185 92

10 Pearson Chi-Square 10,572 a 8,227,213 Likelihood Ratio 13,585 8,093,114 Fisher's Exact Test 10,541,185 a. 9 cells (60,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,23. PENDIDIKAN * PENGETAHUAN PENGETAHUAN PENDIDIKAN DIII Kebidanan Kebidanan S S1-Profesi S Total Pearson Chi-Square 5,791 a 4,215,256 Likelihood Ratio 8,014 4,091,116 Fisher's Exact Test 5,943,184 a. 5 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,16. Klp_Lamakerja * SIKAP SIKAP Klp_Lamakerja <10 tahun tahun >20 tahun Total Pearson Chi-Square,866 a 2,649,694 Likelihood Ratio,866 2,649,694 Fisher's Exact Test,881,672 a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 12,00. 93

11 Klp_Lamakerja * PERILAKU PERILAKU Baik Cukup Kurang Total Klp_Lamakerja <10 tahun tahun >20 tahun Total Pearson Chi-Square 10,182 a 4,037,037 Likelihood Ratio 11,078 4,026,031 Fisher's Exact Test 10,420,032 a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 5,75. Klp_Lamakerja * PENGETAHUAN PENGETAHUAN Klp_Lamakerja <10 tahun tahun >20 tahun Total Pearson Chi-Square 3,030 a 2,220,258 Likelihood Ratio 3,086 2,214,255 Fisher's Exact Test 2,766,286 a. 1 cells (16,7%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 4,00. SIKAP * PENGETAHUAN PENGETAHUAN SIKAP Baik Cukup Total

12 Exact Sig. (1- Value Df Pearson Chi-Square 2,141 a 1,143,178,116 Continuity Correction b 1,417 1,234 Likelihood Ratio 2,194 1,139,178,116 Fisher's Exact Test,178,116 a. 0 cells (,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 7,68. b. Computed only for a 2x2 table PERILAKU * PENGETAHUAN PENGETAHUAN PERILAKU Baik Cukup Kurang Total Pearson Chi-Square 2,288 a 2,319,321 Likelihood Ratio 2,098 2,350,372 Fisher's Exact Test 2,175,297 a. 2 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 3,68. l 95

13 TABEL INDUK PENELITIAN PENGETAHUAN, SIKAP, DAN PERILAKU BIDAN PUSKESMAS DI KOTA MEDAN TENTANG PAP SMEAR DAN KANKER SERVIKS N O UMU R PENDIDIKA N ASAL PUSKESMAS LAMA KERJA PENGETAHUA N SIKA P PERILAK U 1 36 S1 Sei Agul 11 Baik Baik Baik 2 26 S1 Sei Agul 3 Baik Baik Kurang 3 31 S1 Sei Agul 8 Baik Baik Cukup Kebidanan Sei Agul 19 Baik Baik Baik 5 42 DIII Kebidanan Sei Agul 22 Baik Baik Cukup 6 31 DIII Kebidanan Sei Agul 5 Baik Baik Baik 7 29 DIII Kebidanan Sei Agul 6 Baik Baik Baik 8 47 DIII Kebidanan Sei Agul 18 Baik Baik Baik 9 39 S1-Profesi Darusalam 19 Baik Baik Baik S1-Profesi Darusalam 28 Baik Baik Kurang S1-Profesi Darusalam 20 Cukup Cukup Cukup S1-Profesi Darusalam 24 Cukup Baik Baik S1-Profesi Darusalam 22 Baik Baik Baik DIII Kebidanan Darusalam 8 Baik Cukup Cukup DIII Kebidanan Darusalam 6 Baik Baik Kurang S1 Rantang 25 Baik Cukup Cukup Kebidanan Rantang 7 Cukup Cukup Baik DIII Kebidanan Rantang 14 Cukup Cukup Kurang DIII Kebidanan Rantang 13 Cukup Cukup Baik DIII Kebidanan Rantang 7 Baik Cukup Cukup DIII Kebidanan Rantang 8 Baik Baik Baik DIII Kebidanan Rantang 20 Cukup Cukup Baik Kebidanan Simalingkar 25 Baik Cukup Baik DIII Kebidanan Simalingkar 19 Baik Cukup Baik DIII Kebidanan Simalingkar 17 Baik Cukup Baik DIII Kebidanan Simalingkar 3 Baik Baik Kurang DIII Kebidanan Simalingkar 3 Baik Baik Kurang DIII Kebidanan Simalingkar 2 Baik Cukup Cukup Kebidanan Helvetia 20 Baik Baik Baik S1 Helvetia 30 Baik Baik Baik DIII Kebidanan Helvetia 20 Baik Cukup Kurang DIII Kebidanan Helvetia 12 Baik Cukup Kurang DIII Kebidanan Helvetia 2 Baik Cukup Kurang DIII Kebidanan PB. Selayang 20 Baik Baik Cukup DIII Kebidanan PB. Selayang 22 Baik Baik Cukup DIII Kebidanan PB. Selayang 18 Baik Cukup Kurang DIII Kebidanan PB. Selayang 15 Baik Cukup Kurang DIII Kebidanan PB. Selayang 19 Baik Baik Kurang DIII Kebidanan Medan Johor 8 Baik Cukup Baik S1 Medan Johor 18 Baik Cukup Baik DIII Kebidanan Medan Johor 5 Baik Cukup Baik DIII Kebidanan Medan Johor 20 Baik Baik Baik Kebidanan Medan Johor 4 Baik Baik Cukup DIII Kebidanan Padang Bulan 5 Cukup Baik Kurang DIII Kebidanan Padang Bulan 2 Cukup Cukup Kurang S2 Padang Bulan 20 Baik Cukup Baik DIII Kebidanan Padang Bulan 20 Baik Cukup Baik DIII Kebidanan Padang Bulan 5 Cukup Cukup Kurang 96

14 49 53 S1-Profesi Padang Bulan 20 Cukup Baik Baik S1-Profesi Padang Bulan 15 Baik Cukup Baik DIII Kebidanan Kota Matsum 4 Cukup Cukup Kurang DIII Kebidanan Kota Matsum 3 Baik Baik Kurang DIII Kebidanan Kota Matsum 26 Baik Baik Cukup DIII Kebidanan Simpang Limun 7 Baik Baik Kurang DIII Kebidanan Simpang Limun 23 Baik Cukup Baik Kebidanan Simpang Limun 8 Baik Cukup Baik DIII Kebidanan Simpang Limun 5 Baik Baik Baik S1-Profesi Simpang Limun 16 Baik Baik Cukup S1-Profesi Simpang Limun 5 Cukup Baik Baik DIII Kebidanan Simpang Limun 28 Baik Baik Baik Kebidanan Medan Area Selatan 10 Baik Cukup Baik DIII Kebidanan Medan Area Selatan 23 Cukup Baik Baik DIII Kebidanan Medan Area Selatan 3 Cukup Cukup Cukup DIII Kebidanan Medan Area Selatan 7 Cukup Cukup Cukup Kebidanan Medan Area Selatan 23 Baik Baik Baik DIII Kebidanan Amplas 27 Baik Baik Baik S1-Profesi Amplas 15 Baik Baik Baik Kebidanan Teladan 4 Baik Cukup Cukup S1 Teladan 10 Baik Baik Cukup DIII Kebidanan Sentosa Baru 18 Baik Baik Cukup DIII Kebidanan Kampung Baru 5 Baik Cukup Cukup S1 Kedai Durian 23 Baik Cukup Kurang Kebidanan Medan Denai 25 Baik Cukup Cukup S1 Pasar Merah 23 Baik Baik Cukup DIII Kebidanan Petisah 7 Baik Baik Baik S1 Medan Deli 10 Baik Cukup Baik S1 Sukaramai 14 Baik Cukup Kurang DIII Kebidanan Sukaramai 10 Baik Cukup Kurang S1 Profesi Sering 30 Baik Cukup Baik S1 Profesi Pekan Labuhan 18 Baik Cukup Baik S1 Profesi Sukaramai 17 Baik Baik Baik DIII Kebidanan Desa Lalang 23 Baik Cukup Baik DIII Kebidanan Desa Lalang 9 Baik Baik Baik S1 Desa Terjun 22 Baik Cukup Baik S1 Binjai 21 Baik Cukup Baik DIII Kebidanan Medan Labuhan 25 Baik Cukup Cukup DIII Kebidanan Martubung 20 Baik Baik Baik DIII Kebidanan Mandala 23 Baik Baik Baik DIII Kebidanan Helvetia 8 Baik Cukup Baik DIII Kebidanan Helvetia 3 Baik Cukup Kurang DIII Kebidanan Helvetia 7 Baik Cukup Baik Kebidanan Helvetia 3 Baik Cukup Cukup DIII Kebidanan Helvetia 7 Baik Cukup Cukup DIII Kebidanan Helvetia 19 Baik Baik Baik S1 Tegal Sari 21 Baik Baik Baik DIII Kebidanan Belawan 12 Baik Cukup Cukup DIII Kebidanan Pulo Brayan 5 Baik Baik Cukup S1 Polonia 23 Baik Cukup Baik DIII Kebidanan Glugur Kota 20 Baik Baik Baik DIII Kebidanan Medan deli 2 Cukup Cukup Kurang 97

15 98