KARYA TULIS ILMIAH. Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan. Disusun oleh :

Transkripsi

1 ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF PADA KEHAMILAN, PERSALINAN, BAYI BARU LAHIR, NIFAS DAN KELUARGA BERENCANA (KONTRASEPSI IMPLAN) PADA NY S UMUR 36 TAHUN G2P1A0 DI PUSKESMAS 1 WANADADI KABUPATEN BANJARNEGARA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Guna Memperoleh Gelar Ahli Madya Kebidanan Disusun oleh : HILDA ANDRIANI NIM : PROGRAM STUDI KEBIDANAN DIII FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO 2014

2

3

4

5 RIWAYAT HIDUP Nama : Hilda Andriani NIM : Tempat tanggal Lahir : Banjarnegara, 11 Juli 1994 Alamat :Desa Lawen Rt2/II. Kecamatan Pandanarum. Kabupaten Banjarnegara Institusi : Universitas Muhammadiyah Purwokerto Angkatan : V (Tahun 2011) Biografi : 1. SD Negeri 1 Lawen, Lulus tahun SMP Negeri 1 Pandanarum, Lulus tahun SMA Negeri 1 Bawang Banjarnegara, Lulus tahun Universitas Muhammadiyah Purwokerto, sampai saat ini masih terdaftar sebagai mahasiswa Kebidanan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan

6 MOTTO Apapun yang terjadi hari ini, bersabarlah. Memang tidak mudah, tpi bersabar akan menjadikanmu damai dalam kesulitan, dan upayamu lebih lancar untuk tetap sukses walau pun ada masalah (Mario Teguh) Hidup ini tidak boleh sederhana. Hidup ini harus besar, hebat, kuat, luas dan bermanfaat. Yang sederhana itu adalah sikapnya. Sehingga jika semakin besar yang anda inginkan, harus semakin sederhana sikap anda. Sederhananya, Lakukan yang harus anda lakukan, hindari yang harus anda hindari, lalu perhatikan apa yang terjadi

7 PERSEMBAHAN Karya tulis ini saya persembahkan untuk : 1. Allah SWT yang telah memberikan kemudahan untuk menyelesaikan KTI ini dengan penuh kesabaran dan ketekunan 2. Orang tua saya. Bapak Bambang Adrianto, S.Pd dan Ibu Siti Mulatsih, S.Pd yang selalu memberi dukungan dan do a sehingga saya bisa membanggakan beliau 3. Adik adik ku tersayang (Rian Andrianto, Yogi Andrianto dan Nurita Andriani) 4. Embah embahku yang selalu mendoakan cucunya agar bisa cepat wisuda.dosen Pembimbing Ibu Khamidah Achyar, M.Keb terima kasih atas semua waktu, kesabaran, tenaga dan fikiran ibu sehingga KTI saya bisa terselesaikan. 5. Sahabatku Citra dan Firda yang selalu saling menyemangati dan seluruh teman teman DIII kebidanan UMP terutama kelas B yang selalu memberikan semangat dan selalu menghebohkan ruang kelas sehingga membuat nyaman.

8 KATA PENGANTAR Assalamu alaikum WR. WB Alhamdullilahirobbil alamin, Puji syukur saya kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat, hidayah, dan pertolongan-nya serta Shalawat serta salam tercurahkan kepada Rasulullah SAW, keluarga dan sahabatnya. Selanjutnya penulis ingin menyampaikan rasa terima kasih yang tak terhingga kepada semua pihak yang membantu kelancaran penulis Karya Tulis Ilmiah ini, baik berupa dorongan moril dan materil. Karena penulis yakin tanpa dukungan dan bantuan tersebut, sulit rasanya bagi penulis untuk menyelesaikan penulisan Karya Tulis Ilmiah yang berjudul Asuhan kebidanan komprehensif dan berkesinambungan pada kehamilan, bersalin, bayi baru lahir, nifas dan akseptor KB pada Ny S umur 36 tahun di Puskesmas 1 Wanadadi, Banjarnegara dapat terselesaikan meskipun banyak rintangan dan hambatan yang dialami dalam proses pengerjaannya. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah tidak akan terlaksana tanpa bantuan bimbingan serta pengarahan dari semua pihak. Untuk itu dalam kesempatan ini izinkan penulis untuk menyampaikan ucapan terima kasih kepada : 1. Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S.H., M.H., selaku rektor Universitas Muhammadiyah Purwokerto 2. Ns. Jebul Suroso, S.Kp.,M.Kep selaku Dekan Faultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto 3. Khamidah Achyar, M.Keb selaku Kepala Program Studi Kebidanan DIII Universitas Muhammadiyah Purwokerto

9 4. Khamidah Achyar, M.Keb selaku pembimbing karya Tulis Ilmiah yang telah banyak meluangkan waktu untuk membimbing penulis dalam menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah 5. Wilis Dwi Pangesti, M.Keb selaku Pembimbung Akademik 6. Seluruh dosen Program Studi Kebidanan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto yang telah memberikan banyak ilmu kepada penulis, semoga bapak dan ibu dosen selalu dalam rahmat dan lindungan Allah SWT. Sehingga ilmu yang telah diajarkan dapat bermanfaat dikemudian hari. 7. Seluruh Bidan dan staf di Puskesmas 1 Wanadadi Banjarnegara sebagai tempat pengambilan kasus. 8. Orang tua tercinta yang selalu mendukung, mendoakan dan memberikan bantuan baik moril ataupun materil 9. Seluruh teman teman angkatan kelima Program Studi Kebidanan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto. Penulis menyadari bahwa dalam menyusun Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari kesempurnaan, mengingat keterbatasan ilmu pengetahuan, pengalaman, serta waktu.untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran yang sifatnya membangun untuk Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah ini dapat bermanfaat bagi penulis khususnya, bagi pembaca dan bagi semua pihak yang berkepentingan. Wassalamu alaikum WR. WB Purwokerto, Juli 2014 Penulis

10 DAFTAR ISI BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang...1 B. Rumusan Masalah...4 C. Tujuan...4 D. Ruang Lingkup...5 E. Manfaat...6 F. Metode Memperoleh Data...7 G. Sistematika Penulisan...9 BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Teori 1. Kehamilan a. Definisi...11 b. Perubahan fisiologis kehamilan...12 c. Perubahan dan adaptasi psikologis...16 d. Proses terjadinya kehamilan...17 e. Tanda tanda kehamilan...25 f. Asuhan kehamilan kunjungan awal...30 g. Kunjungan ulang...33 h. Bahaya /komplikasi ibu dan janin Persalinan a b c Definisi...36 Klasifikasi dan jenis persalinan...36 Sebab mulainya persalinan...38

11 d e f g h i j Faktor yang mempengaruhi persalinan...40 Tanda persalinan sudah dekat...44 Tanda masuk persalinan...41 Asuhan persalinan normal...45 Mekanisme persalinan normal...58 Tahap tahap persalinan...62 Komplikasi dalam masa persalinan...66 k Partograf Bayi Baru Lahir a b c d e f g Definisi...63 Adaptasi fisiologis bayi baru lahir...64 Kriteria BBL normal...72 Tanda BBl tidak normal...73 Jadwal kunjungan BBL...74 Penatalaksanaan BBL...74 Masalah BBL Nifas a b c d e Definisi...82 Tahap masa nifas...83 Perubahan yang terjadi pada masa nifas...83 Kunjungan masa nifas...89 Komplikasi masa nifas Akseptor KB 1. Definisi Konsep Keluarga Berencana...98

12 3. Sasaran program KB Macam Metode KB B. Aspek Hukum 1. Standar Kompetensi Bidan Standar kompetensi Diploma III Kebidanan Praktik Bidan C. Tinjauan Asuhan Kebidanan 1. Teori asuhan kebidanan Tinjauan Varney Dokumentasi SOAP BAB III TINJAUAN KASUS A. Kehamilan B. Persalinan C. Bayi baru lahir D. Nifas E. Keluarga Berencana BAB IV PEMBAHASAN A. Kehamilan B. Persalinan C. Bayi baru lahir D. Nifas E. Keluarga Berencana...208

13 BAB V PENUTUP A. Kesimpulan B. Penutup DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

14 DAFTAR TABEL 1. Tabel 2.1 lama persalinan pada primigravida dan multigravida Tabel 2.2 jadwal kunjungan bayi baru lahir Tabel 2.3 cara menentukan nilai APGAR Tabel 2.4 kunjungan nifas Tabel 3.1 riwayat anamnesa kehamilan, persalinan dan nifas Tabel 3.2 anamnesa dan pemeriksaan kehamilan Tabel 3.3 anamnesa pasien pola kebutuhan sehari hari...145

15 DAFTAR LAMPIRAN 1. Lampiran 1.Surat persetujuan 2. Lampiran 2.Surat bukti kunjungan rumah 3. Lampiran 3.Buku KIA 4. Lampiran 4.Buku kunjungan 5. Lampiran 5.Lembar konsultasi 6. Lampiran 6.SAP dan Leaflet