KPU REPUBLIK INDONESIA

Transkripsi

1 KPU REPUBLIK INDONESIA BUKU KERJA PANTARLIH PEMILU kpu_ri

2

3

4 Pengarah Arief Budiman, Ketua KPU Pramono Ubaid Tanthowi, Anggota KPU Wahyu Setiawan, Anggota KPU Ilham Saputra, Anggota KPU Hasyim Asy ari, Anggota KPU Viryan, Anggota KPU Evi Novida Ginting Manik, Anggota KPU Penanggung Jawab Arif Rahman Hakim, Sekjen KPU Pengarah Teknis Sumariyandono, Kepala Biro Perencanaan Data dan Informasi Bastian, Kepala Bagian Pengolahan Data dan Informasi Penulis Sub-Bagian Pemutakhiran Data dan Informasi Desain dan Layout Yogi Aulia Diterbitkan dan didistribusikan oleh : KOMISI PEMILIHAN UMUM Informasi lebih lanjut hubungi : Sekretariat Jenderal Komisi Pemilihan Umum Jalan Imam Bonjol N0.29, Jakarta Pusat Telp Fax copyrights : boleh diperbanyak untuk kepentingan sosialisasi Pemilihan Umum 2019 i

5 SAMBUTAN KETUA KOMISI PEMILIHAN UMUM Assalamualaikum Wr. Wb. Segala puji dan syukur kita panjatkan kepada Allah SWT, Tuhan Yang Maha Esa karena berkat rahmat-nya, Komisi Pemilihan Umum dapat menyusun Buku Kerja Pemutakhiran Data Pemilih dalam Pemilihan Umum Tahun Pemilihan Umum Tahun 2019 dilaksanakan pada 34 Provinsi dan 514 Kabupaten/Kota. Tahapan penyusunan daftar pemilih merupakan salah satu tahapan yang sangat krusial dan strategis bagi terselenggaranya Pemilihan Umum. Oleh karena itu, pemutakhiran data pemilih menentukan bagi tahapan Pemilu selanjutnya. Mulai dari penentuan jumlah TPS, alokasi logistik, pola sosialisasi Pemilu, kampanye, pemungutan dan penghitungan suara, dan rekapitulasi hasil suara. Jika hasil penyusunan daftar pemilih bermasalah atau tidak valid, dapat dipastikan tahapan Pemilu selanjutnya juga akan sangat terganggu. Oleh sebab itu, untuk memastikan daftar pemilih tersusun dengan baik, Komisi Pemilihan Umum membuat pedoman teknis pemutakhiran data pemilih bagi PANTARLIH yang dikemas dalam bentuk Buku Kerja PANTARLIH sebagai panduan sekaligus catatan/ laporan pelaksanaan kerja pencocokan dan penelitian (COKLIT) bagi PANTARLIH. Buku Kerja ini wajib digunakan oleh PANTARLIH agar kegiatan COKLIT terlaksana secara cermat, tertib, efektif, dan akuntabel sehingga meningkatkan kualitas Daftar Pemilih menjadi semakin lebih baik. Akhirnya, kami mengucapkan selamat bekerja kepada semua PANTARLIH di seluruh Indonesia. Semoga Tuhan Yang Maha Esa senantiasa memberikan kesehatan, keselamatan dan kemudahan bagi kita semua dalam menjalankan tugas. Wassalamualaikum Wr. Wb. Ketua Arief Budiman ii

6 IDENTITAS PANTARLIH PANITIA PEMUTAKHIRAN DATA PEMILIH PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019 Nama Lengkap No. HP Alamat No. TPS Kelurahan/Desa Kecamatan Kabupaten/Kota :.. :.. :.. :.. :.. :.. :.. Foto 3x4.....,.2018 Ketua PPS, ttd/cap basah iii

7 PENDAHULUAN atau biasa disebut PANTARLIH merupakan ujung tombak KPU dalam melakukan pemutakhiran dan pendaftaran pemilih. PANTARLIH dalam melakukan proses pemutakhiran dan pendaftaran pemilih mengemban tugas yang sangat penting yaitu melayani hak konstitusional warga negara dalam menggunakan hak pilihnya. Pekerjaan yang sangat penting ini harus dilaksanakan dengan sungguh-sungguh dan penuh tanggung jawab. Oleh sebab itu PANTARLIH harus tepat dalam pencocokkan data dan teliti dalam bekerja serta dapat berkoordinasi dengan pihak-pihak terkait salah satunya adalah RT/RW/sebutan lainnya termasuk dengan Panitia Pemungutan Suara (PPS). Untuk itu, PANTARLIH wajib menggunakan Buku Kerja PANTARLIH dalam melaksanakan tugas tersebut. Buku kerja PANTARLIH ini menjadi buku panduan di lapangan sekaligus sebagai catatan kerja PANTARLIH dalam proses Pencocokan dan Penelitian (COKLIT) sekaligus koordinasi dengan pihak-pihak terkait. Adapun pihak-pihak terkait diantaranya adalah: 1. PPS PANTARLIH harus berkonsultasi kepada PPS paling lambat setiap 7 hari sekali untuk melaporkan hasil coklit yang telah dilakukannya. 2. Pengurus RT/RW/sebutan lain PANTARLIH wajib mendatangi RT/RW atau sebutan lainnya dalam tahap persiapan untuk mendapatkan informasi pemilih di lingkungannya. PANTARLIH setelah selesai melakukan Pencocokan dan Penelitian (COKLIT) dan mengisi semua formulir yang diberikan, maka PANTARLIH wajib berkoordinasi dengan RT/RW/sebutan lainnya untuk memastikan semua pemilih yang terdapat di lingkungan RT/RW/sebutan lainnya tersebut telah tercatat dengan benar. PANTARLIH dalam melaksanakan COKLIT wajib mendatangi rumah per rumah dan memperkenalkan diri dengan menunjukkan identitas sebagai petugas PANTARLIH. 3. PANTARLIH dalam satu desa/kelurahan Sesama PANTARLIH diharapkan dapat melakukan komunikasi dan koordinasi dalam menjalankan tugasnya sehingga dapat berbagi informasi dan metode serta pengalaman dalam proses COKLIT. iv

8 PERSIAPAN 10 April April 2018 TAHAP 01 PELAKSANAAN 17 April Mei 2018 TAHAP 02 PELAPORAN 24 April Juni 2018 TAHAP 03 1

9 PERSIAPAN 10 April April 2018 TAHAP Mengikuti BIMTEK 2. Membuat Rencana Kerja PANTARLIH 3. Mendapatkan perangkat kerja 4. Mengecek perangkat kerja 5. Koordinasi dengan RT/RW/sebutan lainnya 2 2

10 PERSIAPAN PERSIAPAN 3

11 KEGIATAN BIMTEK Hari Tanggal Waktu Tempat Pemberi Materi No. HP/WA :.. :.. :.. :.. :.. :.. RENCANA KERJA PANTARLIH No. Tanggal Kegiatan Keterangan PERSIAPAN PELAKSANAAN PELAPORAN PERSIAPAN PERSIAPAN 4 4

12 KELENGKAPAN DOKUMEN (Diisi oleh PANTARLIH) No. Jenis Dokumen dan Perlengkapan Diterima ( ) Ya Tidak Jika Ya pada tanggal 1 Daftar Pemilih (Model A-KPU) yaitu daftar pemilih yang disampaikan oleh KPU/KIP Kab/ Kota untuk dicoklit. 2 Daftar Pemilih Baru (Model A.A-KPU) yaitu formulir kosong untuk mencatat pemilih yang belum terdaftar pada Model A-KPU. 3 Daftar Pemilih Khusus (Formulir Khusus) yaitu formulir khusus untuk mencatat pemilih dengan identitas kependudukan bukan di wilayah kerja PANTARLIH dan/atau tidak memiliki identitas kependudukan. 3 Tanda Bukti Pendaftaran Pemilih (Model A.A.1- KPU). Tanda terima rangkap dua sebagai bukti pedaftaran. 4 Stiker Tanda Bukti Pencocokan dan Penelitian (Model A.A.2-KPU). Stiker ditempel per KK di rumah pemilih. 5 Laporan Hasil Coklit PANTARLIH (Model A.A.3- KPU). 6 Alat tulis (pensil, ballpoint, penggaris, map plastik). 5 PERSIAPAN PERSIAPAN 5

13 KOORDINASI RT/RW/sebutan lainnya (Diisi oleh pengurus RT/RW/sebutan lainnya) No. Nama Pengurus RT/RW/ sebutan lain No RT/RW/ sebutan lain Tanggal Koordinasi Paraf Paling lambat tanggal 16 April 2018, PANTARLIH mendatangi rumah pengurus RT/RW/ sebutan lainnya untuk mengecek data pemilih dalam Model A-KPU; 1. Tanyakan pada pengurus RT/RW/sebutan lainnya apakah terdapat perubahan data penduduk terbaru di wilayah kerjanya yang disebabkan warga yang pindah, pendatang, meninggal, dan sebagainya. 2. Minta pengurus RT/RW/sebutan lainnya memeriksa setiap KK apakah benar berdomisili di area tersebut, warga yang tidak dikenal, dan data pemilih yang kemungkinan ganda. 3. Bacakan atau sebutkan nama-nama anggota keluarga pengurus RT/RW/sebutan lainnya yang telah terdaftar dalam Model A-KPU. 4. Minta pengurus RT/RW/sebutan lainnya untuk memeriksa Model A-KPU apakah semua anggota keluarganya sudah terdaftar atau belum dan memastikan sudah benar/valid datanya. PERSIAPAN PERSIAPAN 6 6

14 PELAKSANAAN 17 April - 17 Mei 2018 TAHAP Mendatangi pemilih dari rumah ke rumah 7. Mencentang data pemilih bila cocok pada kolom keterangan Model A-KPU 8. Memperbaiki data pemilih bila tidak cocok (Model A-KPU) 9. Mencoret data pemilih yang tidak memenuhi syarat (Model A-KPU) 10. Mencatat pemilih (Model A.A-KPU) yang belum terdaftar 11. Memberikan tanda bukti pendaftaran (Model A.A.1-KPU) 12. Mengisi dan menempel stiker Model A.A.2- KPU per KK di bagian depan rumah 13. Koordinasi setiap 7 hari sekali ke PPS 7 7

15 PELAKSANAAN 8

16 PELAKSANAAN COKLIT PANTARLIH mendatangi rumah pemilih dengan tata cara berikut: 1. PERKENALAN a. Sapa pemilih dengan ramah dan santun b. Memperkenalkan Identitas PANTARLIH c. Meminta waktu untuk melakukan coklit d. Selalu memakai tanda pengenal PANTARLIH 2. MENCOKLIT a. PANTARLIH meminta kepala keluarga dan/atau anggota keluarga untuk menunjukkan dokumen kependudukan (KTP-el/Surat Keterangan dan Kartu Keluarga) yang dimiliki. b. Bacakan atau tunjukkan nama-nama anggota keluarga pemilik rumah yang sedang dicoklit yang terdaftar di dalam Model A-KPU. c. Minta kepala keluarga atau anggota keluarga yang didatangi untuk memeriksa nama-nama anggota keluarga yang terdaftar dalam Model A-KPU dan kebenaran informasi di dalamnya. d. Teliti kebenaran informasi antara daftar pemilih yang ada di A-KPU dengan dokumen kependudukan yang ditunjukkan oleh kepala keluarga atau anggota keluarga yang dikunjungi e. Jika terdapat informasi data pemilih yang dianggap tidak akurat, salah atau tidak lengkap maka PANTARLIH memperbaiki atau melengkapi data tersebut berdasarkan KK atau KTP-el/Surat Keterangan pemilih f. Pastikan kembali apakah masih terdapat anggota keluarga yang belum terdaftar. Jika terdapat anggota keluarga yang telah memenuhi syarat sebagai pemilih, catat dalam Model A.A-KPU berdasarkan Kartu Keluarga atau KTP-el pemilih. g. Tanyakan apakah ada anggota keluarga yang penyandang disabilitas, dan catat anggota keluarga yang menyandang disabilitas tersebut ke dalam kolom keterangan sesuai dengan jenis disabilitasnya. h. Tanyakan juga apakah ada anggota keluarga yang terdaftar dalam Model A-KPU tidak lagi memenuhi syarat sebagai pemilih karena telah meninggal dunia, pindah domisili, menjadi anggota TNI/POLRI. PELAKSANAAN 9 9

17 i. Jika terdapat pemilih yang tidak memenuhi syarat sebagai pemilih, PANTARLIH mencoret pada kolom pemilih tersebut dan mencatat alasan pencoretan pada kolom keterangan. j. Daftarkan anggota keluarga yang akan berumur 17 tahun pada hari pemungutan suara dan anggota keluarga yang belum cukup umur tapi sudah atau pernah menikah yang belum terdaftar ke dalam Model A.A-KPU. k. PANTARLIH harus memulai coklit minimal 5 rumah pada tanggal 17 April 2018 dalam rangka gerakan coklit serentak. PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR COKLIT FORMULIR PELAKSANAAN COKLIT a. A-KPU Beri tanda centang ( ) dalam kolom keterangan jika data pemilih COCOK. Lengkapi dan perbaiki data pemilih yang TIDAK COCOK. Coret data pemilih yang tidak memenuhi syarat. Catat di kolom keterangan dengan kode 11 atau 12 jika pemilih dalam A-KPU belum memiliki KTP-el/Surat Keterangan atau belum dipastikan KTP-el atau Surat Keterangan b. A.A-KPU Formulir ini diperuntukkan untuk mendaftar pemilih yang belum terdaftar dalam Model A-KPU dengan beberapa alasan, antara lain : Pemilih pemula yang telah berumur 17 tahun pada saat pemungutan suara. Pemilih yang belum berumur 17 tahun pada saat pemungutan suara namun sudah/pernah kawin. Perubahan status anggota TNI/Polri menjadi Sipil. Pemilih pendatang/pindahan yang telah memiliki KTP-el/Surat Keterangan dan/atau KK di wilayah setempat. Pemilih yang memenuhi syarat namun belum terdata pada form A-KPU. 10 PELAKSANAAN 10

18 c. A.A.1-KPU dan A.A.2 KPU Formulir Model A.A.1-KPU dan Model A.A.2-KPU ini diperuntukkan sebagai tanda bukti telah terdaftar. Isi formulir A.A.1-KPU secara lengkap sebanyak 8 item data. Tanda tangan formulirnya oleh PANTARLIH dan kepala keluarga/ perwakilannya. Gunting form A.A.1-KPU, kemudian berikan salah satunya kepada keluarga/perwakilannya dan satu disimpan oleh PANTARLIH. Isi dan tempelkan stiker Model A.A.2-KPU per KK di bagian depan rumah sebagai bukti terdaftar. 3. Catatan COKLIT Beberapa hal yang perlu diperhatikan, antara lain : PASTIKAN bahwa pemilih yang akan didaftar adalah benar-benar warga di wilayah tersebut yang dibuktikan dengan kepemilikan KTP-el, Kartu Keluarga, atau surat keterangan dari Dinas Kependudukan dan Pencatatan Sipil. JANGAN DAFTARKAN pemilih yang berasal dari daerah lain (perantauan) yang telah tinggal/menetap di wilayah kerja PANTARLIH TETAPI belum/ tidak memiliki KTP-el/Surat Keterangan dan Kartu Keluarga dengan domsili yang menunjukkan bahwasannya pemilih tersebut betul betul tinggal wilayah kerja pantarlih. PANTARLIH tidak mencoret pemilih yang memiliki KTP-el atau Surat Keterangan Disdukcapil setempat setelah berkoordinasi dengan ketua RT/ RW/sebutan lain, meskipun pemilih tersebut tidak dapat ditemui, seperti TKI, pelajar atau mahasiswa, atau kelompok pemilih sejenis lainnya. Mencatat Pemilih dengan identitas kependudukan bukan di wilayah kerja PANTARLIH ke dalam formulir khusus. Mencatat Pemilih yang tidak memiliki identitas kependudukan sama sekali padahal permilih tersebut merupakan penduduk setempat ke dalam form khusus. Menyampaikan kepada Pemilih yang tercatat dalam form khusus tersebut untuk diperiksa kembali apakah sudah terdaftar dalam daftar pemilih di tempat asal pada saat tahapan pengumuman DPS. PELAKSANAAN 11 11

19 MINGGU I LEMBAR HASIL COKLIT PANTARLIH Untuk Pantarlih Hasil Coklit TOTAL No. Hasil Coklit Hari I Hari II Hari III Hari IV Hari V Hari VI Hari VII L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P II III IV V VI VII VIII IX X XI XII A-KPU A.A-KPU Pemilih TMS 1 Meninggal 2 Ganda 3 Dibawah Umur 4 Pindah Domisili 5 Tidak Dikenal 6 TNI 7 Polri 8 Hilang Ingatan 9 Hak Pilih Dicabut 10 Bukan Penduduk Setempat 11 Pindah TPS Pemilih Diperbaiki Pemilih Disabilitas 1 Tuna Daksa 2 Tuna Netra 3 Tuna Rungu 4 Tuna Grahita 5 Disabilitas Lainnya Jumlah KK Coklit Jumlah A.A.1-KWK Stiker Diterima Stiker Sisa Pemilih KTP-el Pemilih Non KTP-el Pemilih Belum Dipastikan KTP-el..., Mengerahui Panitia Pemungutan Suara (...) I 12 PELAKSANAAN 12

20 MINGGU II LEMBAR HASIL COKLIT PANTARLIH Untuk Pantarlih Hasil Coklit TOTAL No. Hasil Coklit Hari I Hari II Hari III Hari IV Hari V Hari VI Hari VII L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P II III IV V VI VII VIII IX X XI XII A-KPU A.A-KPU Pemilih TMS 1 Meninggal 2 Ganda 3 Dibawah Umur 4 Pindah Domisili 5 Tidak Dikenal 6 TNI 7 Polri 8 Hilang Ingatan 9 Hak Pilih Dicabut 10 Bukan Penduduk Setempat 11 Pindah TPS Pemilih Diperbaiki Pemilih Disabilitas 1 Tuna Daksa 2 Tuna Netra 3 Tuna Rungu 4 Tuna Grahita 5 Disabilitas Lainnya Jumlah KK Coklit Jumlah A.A.1-KWK Stiker Diterima Stiker Sisa Pemilih KTP-el Pemilih Non KTP-el Pemilih Belum Dipastikan KTP-el..., Mengerahui Panitia Pemungutan Suara (...) I PELAKSANAAN 13 13

21 MINGGU III LEMBAR HASIL COKLIT PANTARLIH Untuk Pantarlih Hasil Coklit TOTAL No. Hasil Coklit Hari I Hari II Hari III Hari IV Hari V Hari VI Hari VII L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P II III IV V VI VII VIII IX X XI XII A-KPU A.A-KPU Pemilih TMS 1 Meninggal 2 Ganda 3 Dibawah Umur 4 Pindah Domisili 5 Tidak Dikenal 6 TNI 7 Polri 8 Hilang Ingatan 9 Hak Pilih Dicabut 10 Bukan Penduduk Setempat 11 Pindah TPS Pemilih Diperbaiki Pemilih Disabilitas 1 Tuna Daksa 2 Tuna Netra 3 Tuna Rungu 4 Tuna Grahita 5 Disabilitas Lainnya Jumlah KK Coklit Jumlah A.A.1-KWK Stiker Diterima Stiker Sisa Pemilih KTP-el Pemilih Non KTP-el Pemilih Belum Dipastikan KTP-el..., Mengerahui Panitia Pemungutan Suara (...) I 14 PELAKSANAAN 14

22 MINGGU IV LEMBAR HASIL COKLIT PANTARLIH Untuk Pantarlih Hasil Coklit TOTAL No. Hasil Coklit Hari I Hari II Hari III Hari IV Hari V Hari VI Hari VII L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P L P L+P II III IV V VI VII VIII IX X XI XII A-KPU A.A-KPU Pemilih TMS 1 Meninggal 2 Ganda 3 Dibawah Umur 4 Pindah Domisili 5 Tidak Dikenal 6 TNI 7 Polri 8 Hilang Ingatan 9 Hak Pilih Dicabut 10 Bukan Penduduk Setempat 11 Pindah TPS Pemilih Diperbaiki Pemilih Disabilitas 1 Tuna Daksa 2 Tuna Netra 3 Tuna Rungu 4 Tuna Grahita 5 Disabilitas Lainnya Jumlah KK Coklit Jumlah A.A.1-KWK Stiker Diterima Stiker Sisa Pemilih KTP-el Pemilih Non KTP-el Pemilih Belum Dipastikan KTP-el..., Mengerahui Panitia Pemungutan Suara (...) I PELAKSANAAN 15 15

23 CONTOH PENGISIAN FORMULIR A-KPU Model A-KPU DAFTAR PEMILIH PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019 PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT Kecamatan KABUPATEN/KOTA : DOMPU Kelurahan/Desa TPS No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Jalan/Dukuh Rt Rw ASMIATI SYAHBUDIN NAPA, S P LINTAS SUMBAWA SYAHBUDIN H. M. YUSUF NAPA, S L LINTAS SUMBAWA HAWANI ASWAN SORO, S P LINTAS SUMBAWA SUHARNI ARAHMAN NAPA, P P LINTAS SUMBAWA IMRAN A. KARIM BIMA, S L LINTAS SUMBAWA H. MUHAMAD USU NAPA, S L LINTAS SUMBAWA HIDAYAT JAMALUDIN NAPA, B L LINTAS SUMBAWA FIRDAUS JAMALUDIN DOMPU, B L LINTAS SUMBAWA JUNAIDIN A. RASID NAPA, B L LINTAS SUMBAWA FIRMANSYAH A. RASID NAPA, S L LINTAS SUMBAWA AMU MUSTAKIM NAPA, P P LINTAS SUMBAWA IRANAPRIANTI ARDIAN DORO MELO, S P LINTAS SUMBAWA SIRAJUDIN M. ALI NAPA, S L LINTAS SUMBAWA JOHANSYAH M. SALEH DOMPU, S L LINTAS SUMBAWA BAHARUDIN IBRAHIM NAPA, S L LINTAS SUMBAWA ATU BAHARUDIN NAPA, S P LINTAS SUMBAWA HERDIANTI NAPA, P P LINTAS SUMBAWA SALMAH H. MUHAMAD NAPA, S P LINTAS SUMBAWA NIA SYAHRUDIN LOMBOK, S P LINTAS SUMBAWA SYAHRUDIN ABDULLAH NAPA, S L LINTAS SUMBAWA Status Perkawinan B/S/P Jenis Kelamin L/P Alamat : MANGGELEWA : NANGATUMPU : 001 Disa bilit as Keterangan *) Keterangan disabilitas: 1: Tuna Daksa 2: Tuna Netra 3: Tuna Rungu/Wicara 4: Tuna Grahita 5: Disabilitas lainnya Keterangan Status perkawinan : B : Belum Kawin S : Kawin P : Pernah Kawin *) Keterangan diisi: U : Ubah data 1 : Meninggal 2 : Ganda 3 : Dibawah Umur 4 : Pindah Domisili 5 : Tidak Dikenal 6 : TNI 7 : Polri 8 : Hilang ingatan 9 : Hak Pilih Dicabut Hal dari : Bukan Penduduk Setempat 11. Belum KTP-el 12. Belum dipastikan KTP-el 13. Pemilih Pindah TPS dalam satu desa/kelurahan Bila cocok datanya, centang ( ) pada kolom keterangan Bila pemilih tidak dapat menunjukkan identitas kependudukan 16 PELAKSANAAN 16

24 CONTOH PENGISIAN FORMULIR A-KPU Model A-KPU PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT Kecamatan KABUPATEN/KOTA : DOMPU Kelurahan/Desa TPS No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Jalan/Dukuh Rt Rw ASMIATI SYAHBUDIN NAPA, S P LINTAS SUMBAWA SYAHBUDIN H. M. YUSUF NAPA, S L LINTAS SUMBAWA HAWANI ASWAN SORO, S P LINTAS SUMBAWA SUHARNI ARAHMAN NAPA, P P LINTAS SUMBAWA IMRAN A. KARIM BIMA, S L LINTAS SUMBAWA H. MUHAMAD USU NAPA, S L LINTAS SUMBAWA HIDAYAT JAMALUDIN NAPA, B L LINTAS SUMBAWA FIRDAUS JAMALUDIN DOMPU, B L LINTAS SUMBAWA JUNAIDIN A. RASID NAPA, B L LINTAS SUMBAWA FIRMANSYAH A. RASID NAPA, S L LINTAS SUMBAWA AMU MUSTAKIM NAPA, P P LINTAS SUMBAWA IRANAPRIANTI ARDIAN DORO MELO, S P LINTAS SUMBAWA SIRAJUDIN M. ALI NAPA, S L LINTAS SUMBAWA JOHANSYAH M. SALEH DOMPU, S L LINTAS SUMBAWA BAHARUDIN IBRAHIM NAPA, S L LINTAS SUMBAWA ATU BAHARUDIN NAPA, S P LINTAS SUMBAWA HERDIANTI NAPA, P P LINTAS SUMBAWA SALMAH H. MUHAMAD NAPA, S P LINTAS SUMBAWA NIA SYAHRUDIN LOMBOK, S P LINTAS SUMBAWA SYAHRUDIN ABDULLAH NAPA, S L LINTAS SUMBAWA Keterangan disabilitas: 1: Tuna Daksa 2: Tuna Netra 3: Tuna Rungu/Wicara 4: Tuna Grahita 5: Disabilitas lainnya Keterangan Status perkawinan : B : Belum Kawin S : Kawin P : Pernah Kawin *) Keterangan diisi: U : Ubah data 1 : Meninggal 2 : Ganda 3 : Dibawah Umur 4 : Pindah Domisili 5 : Tidak Dikenal 6 : TNI 7 : Polri 8 : Hilang ingatan 9 : Hak Pilih Dicabut DAFTAR PEMILIH PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019 Hal dari... Status Perkawinan B/S/P Jenis Kelamin L/P 10 : Bukan Penduduk Setempat 11. Belum KTP-el 12. Belum dipastikan KTP-el 13. Pemilih Pindah TPS dalam satu desa/kelurahan Alamat : MANGGELEWA : NANGATUMPU : 001 Disa bilit as Keterangan *) Bila pemilih tidak memenuhi syarat, coret data dan isi kolom keterangan pindah TPS pindah TPS 002 PELAKSANAAN 17 17

25 CONTOH PENGISIAN FORMULIR A-KPU Model A-KPU PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT Kecamatan KABUPATEN/KOTA : DOMPU Kelurahan/Desa TPS No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Jalan/Dukuh Rt Rw ASMIATI SYAHBUDIN NAPA, S P LINTAS SUMBAWA SYAHBUDIN H. M. YUSUF NAPA, S L LINTAS SUMBAWA HAWANI ASWAN SORO, S P LINTAS SUMBAWA SUHARNI ARAHMAN NAPA, P P LINTAS SUMBAWA IMRAN A. KARIM BIMA, S L LINTAS SUMBAWA H. MUHAMAD USU NAPA, S L LINTAS SUMBAWA HIDAYAT JAMALUDIN NAPA, B L LINTAS SUMBAWA FIRDAUS JAMALUDIN DOMPU, B L LINTAS SUMBAWA JUNAIDIN A. RASID NAPA, B L LINTAS SUMBAWA FIRMANSYAH A. RASID NAPA, S L LINTAS SUMBAWA AMU MUSTAKIM NAPA, P P LINTAS SUMBAWA IRANAPRIANTI ARDIAN DORO MELO, S P LINTAS SUMBAWA SIRAJUDIN M. ALI SIRAJUDIN NAPA, S L LINTAS SUMBAWA JOHANSYAH M. SALEH DOMPU, S L LINTAS SUMBAWA BAHARUDIN IBRAHIM NAPA, S L LINTAS SUMBAWA ATU BAHARUDIN NAPA, S P LINTAS SUMBAWA HERDIANTI NAPA, DOMPU P P LINTAS SUMBAWA SALMAH H. MUHAMAD NAPA, S P LINTAS SUMBAWA NIA SYAHRUDIN LOMBOK, S P LINTAS SUMBAWA SYAHRUDIN ABDULLAH NAPA, S B L LINTAS SUMBAWA Keterangan disabilitas: 1: Tuna Daksa 2: Tuna Netra 3: Tuna Rungu/Wicara 4: Tuna Grahita 5: Disabilitas lainnya Keterangan Status perkawinan : B : Belum Kawin S : Kawin P : Pernah Kawin *) Keterangan diisi: U : Ubah data 1 : Meninggal 2 : Ganda 3 : Dibawah Umur 4 : Pindah Domisili 5 : Tidak Dikenal 6 : TNI 7 : Polri 8 : Hilang ingatan 9 : Hak Pilih Dicabut DAFTAR PEMILIH PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019 Hal dari... Status Perkawinan B/S/P Jenis Kelamin L/P 10 : Bukan Penduduk Setempat 11. Belum KTP-el 12. Belum dipas kan KTP-el 13. Pemilih Pindah TPS dalam satu desa/kelurahan s Alamat : MANGGELEWA : NANGATUMPU : 001 Disa bilit as Keterangan *) Bila tidak cocok datanya, ubah data dan isi kode ( U )kolom keterangan U U U U U U 18 PELAKSANAAN 18

26 CONTOH PENGISIAN FORMULIR A.A-KPU BILA BELUM TERDATA DICATAT Cek kepemilikan KTP-el atau Surat Keterangan Model A.A-KPU DAFTAR PEMILIH BARU PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019 PROVINSI : NUSA TENGGARA BARAT Kecamatan : MANGGELEWA KABUPATEN/KOTA : DOMPU Kelurahan/Desa : NANGATUMPU TPS : 001 Status Jenis Alamat Disa No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir Perkawinan Kelamin bilit Keterangan *) B/S/P L/P Jalan/Dukuh Rt Rw as ABDUL HARIS BIMA B Lk DUSUN NAPA belum KTP-el SRI RAHMAWATI NAPA B Pr DUSUN NAPA SUHADA DOMPU B Pr DUSUN NAPA belum KTP-el A. RASYID DOMPU B Lk DUSUN NAPA T MAHANI NAPA B Pr DUSUN NAPA belum dipastikan KTP-el SUHARNI NAPA B Pr DUSUN NAPA belum KTP-el NASARUDDIN NAPA B Lk DUSUN NAPA T SUMIATI NAPA B Pr DUSUN NAPA belum dipastikan KTP-el SOPAN SOPIAN BIMA B Lk DUSUN NAPA ENDANG ROHANA BIMA B Pr DUSUN NAPA belum KTP-el keterangan disabilitas: Keterangan Status perkawinan : 1: Tuna Daksa 4: Tuna Grahita B : Belum Kawin 2: Tuna Netra 5: Disabilitas lainnya S : Kawin 3: Tuna Rungu/Wicara P : Pernah Kawin *) Keterangan diisi : 11 : Belum KTP-el atau Surat Keterangan 12 : Belum dipastikan KTP-el atau Surat Keterangan B : Pemilih Baru T : Pemilih Pindah TPS dalam satu desa/kelurahan Hal dari... Ditetapkan di., DOMPU Tanggal,, 17 APRIL., 2018 PANTARLIH IRFAN ABAKAR (...) PELAKSANAAN 19 19

27 PROVINSI :... Kecamatan :... KABUPATEN/KOTA :... Kelurahan/Desa :... TPS :... No No KK NIK Nama Tempat Lahir Tanggal Lahir DAFTAR PEMILIH PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019 Status Perkawinan B/S/P Jenis Kelamin L/P Disabilita Alamat Asal (Desa/Kelurahan,Kecamatan, Kabupaten/Kota, Provinsi) Alamat Domisili FORM KHUSUS Keterangan *) keterangan disabilitas: 1: Tuna Daksa 2: Tuna Netra 3: Tuna Rungu/Wicara 4: Tuna Grahita 5: Disabilitas lainnya Keterangan Status perkawinan : B : Belum Kawin S : Kawin P : Pernah Kawin *) Keterangan diisi: U : Ubah data 1 : Meninggal 2 : Ganda 3 : Dibawah Umur 4 : Pindah Domisili 5 : Tidak Dikenal 6 : TNI 7 : Polri 8 : Hilang ingatan 9 : Hak Pilih Dicabut 10 : Bukan Penduduk Setempat 11. Belum KTP-el 12. Belum dipastikan KTP-el 13. Pemilih Pindah TPS dalam satu desa/kelurahan Hal dari... Ditetapkan di., Tanggal,..,., Panitia Pemungutan Suara Ketua (...) s 20 PELAKSANAAN 20

28 CONTOH PENGISIAN FORMULIR A.A.1-KPU ISI 8 ITEM DATA untuk PANTARLIH (1) (2) (4) (3) (6) (5) (7) (8) digunting untuk Pemilih (1) (2) (4) (3) (6) (5) (7) (8) PELAKSANAAN 21 21

29 Keterangan pengisian formulir A.A.1-KPU 1 : Nama Kepala Keluarga 7 : Tanda Tangan Kepala Keluarga 2 : Alamat 8 : Tanda Tangan PANTARLIH 3 : Nomor TPS 4 : Daftar Pemilih dalam satu keluarga 5 : Kelurahan/Desa/Dusun/Sebutan lain 6 : Tanggal Coklit CONTOH FORMULIR A.A.2-KPU 15 cm MODEL A.A.2-KPU KOMISI PEMILIHAN UMUM REPUBLIK INDONESIA PEMUNGUTAN RABU, 17 A SUARA P R I L 2019 TANDA BUKTI PENCOCOKAN DAN PENELITIAN DATA PEMILIH PEMILIHAN UMUM LEGISLATIF, PRESIDEN DAN WAKIL PRESIDEN REPUBLIK INDONESIA TAHUN 2019 TELAH DIDATA DAN BERTEMU HARI/TANGGAL : NAMA KK : NAMA PEMILIH : NO. TPS cm JUMLAH PEMILIH JUMLAH PEMILIH DISABILITAS Kepala Keluarga/ Penghuni Rumah Petugas PANTARLIH (...) (...) Bagi yang tidak bertemu, Pemilih harap menemui Petugas PANTARLIH/RT setempat Spesifikasi : 1. Ukuran : 15 x 12 cm 2. Warna : Orange 22 PELAKSANAAN 22

30 PELAPORAN 24 April Juni 2018 TAHAP 03 PELAPORAN 14. Mengecek kembali formulir A-KPU dan A.A-KPU dan A.A.1-KPU 15. Koordinasi akhir dengan RT/RW/ sebutan lainnya 16. Bila RT/RW/sebutan lainnya melakukan koreksi data, maka lakukan coklit ulang 17. Mengisi formulir A.A.3-KPU 18. Menyerahkan hasil kerja ke PPS 19. Meminta tanda tangan PPS di Buku Kerja PANTARLIH

31 PELAPORAN 23

32 KOORDINASI AKHIR DENGAN RT/RW/sebutan lainnya (Diisi oleh pengurus RT/RW/ sebutan lainnya) PANTARLIH berkoordinasi dengan RT/RW/sebutan lainnya terhadap hasil Pencocokan dan Penelitian (COKLIT) yang telah dilakukan menggunakan formulir A-KPU dan A.A-KPU. RT/RW/sebutan lainnya melakukan pengecekan terhadap pemilih yang terdaftar dalam formulir A-KPU dan A.A-KPU pada wilayah kerjanya. Apabila RT/RW/sebutan lainnya menemukan masih ada data pemilih yang tidak cocok (keliru, tidak lengkap, atau belum terdaftar), PANTARLIH mendatangi rumah pemilih tersebut untuk dicoklit ulang. LEMBAR KOORDINASI AKHIR RT/RW/Sebutan lainnya No. Nama Pengurus RT/RW/ sebutan lainnya No RT/RW/ sebutan lain Tanggal Koordinasi Paraf PELAPORAN

33 FORMULIR A.A.3-KPU Model A.A.3 -KPU PROVINSI KABUPATEN/KOTA KECAMATAN KELURAHAN/DESA LAPORAN HASIL COKLIT PEMILIHAN UMUM TAHUN 2019 :... NO TPS :... NAMA PANTARLIH :... NIK PANTARLIH :... NO HP :... :... :... :... No Kegiatan Coklit L P L+P I Jumlah Data Pemilih diterima (A - KPU) II Jumlah Pemilih baru (A.A - KPU) III Pemilih yang Tidak Memenuhi Syarat L P L+P 1. Pemilih meninggal 2. Pemilih ganda 3. Pemilih dibawah umur 4. Pemilih pindah domisili 5. Pemilih tidak dikenal 6. Pemilih yang berstatus TNI 7. Pemilih yang berstatus POLRI 8. Pemilih hilang ingatan 9. Pemilih dengan hak pilih dicabut 10. Pemilih bukan penduduk setempat 11. Pemilih Pindah TPS dalam satu desa/kelurahan Jumlah Pemilih Hasil Coklit (I+II)-III IV Jumlah Data Pemilih diperbaiki V Jumlah Data Pemilih Disabilitas L P L+P 1. Tuna Daksa (cacat fisik, lumpuh) 2. Tuna Netra (buta) 3. Tuna Rungu/wicara (bisu/ tuli) 4. Tuna Grahita (gangguan pikiran/jiwa) 5. Disabilitas Lainnya VI Jumlah Stiker Diterima (Model A.A.2 - KPU) Jumlah Stiker Digunakan Jumlah Stiker Tersisa VII 1. Jumlah KK Hasil Coklit 2. Jumlah Lembar Bukti Pemilih Terdaftar (Model A.A.1 - KPU) dibagikan Pemilih KTP Elektronik dan Non - KTP Elektronik VIII 1. Jumlah Pemilih KTP-el ( Model A - KPU dan Model A.A - KPU ) 2. Jumlah Pemilih Belum KTP Elektronik Jumlah...,... / /. PANTARLIH, (.. ) PELAPORAN 25

34 BERITA ACARA SERAH TERIMA untuk PPS BERKAS HASIL COKLIT DARI PANTARLIH KEPADA PPS Pada hari ini, hari tanggal bulan tahun 2018, yang bertanda tangan di bawah ini : 1. Nama : 2. NIK : 3. NO TPS : Yang selanjutnya disebut Pihak PANTARLIH gunting di sini 1. Nama : 2. NIK : 3. Kelurahan/Desa : Yang selanjutnya disebut Pihak PPS Dengan ini menyatakan bahwa Pihak PANTARLIH telah menyerahkan kepada Pihak PPS yaitu Berkas Formulir A-KPU, A.A-KPU, A.A.1-KPU, A.A.2-KPU (sisa), A.A.3- KPU, dan Formulir Khusus yang telah diisi kepada Pihak PPS dengan lengkap dan dapat dibaca dengan baik. Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. YANG MENERIMA Pihak PPS ttd... YANG MENYERAHKAN Pihak PANTARLIH ttd PELAPORAN

35 27

36 BERITA ACARA SERAH TERIMA untuk PANTARLIH BERKAS HASIL COKLIT DARI PANTARLIH KEPADA PPS Pada hari ini, hari tanggal bulan tahun 2018, yang bertanda tangan di bawah ini : 1. Nama : 2. NIK : 3. NO TPS : Yang selanjutnya disebut Pihak PANTARLIH 1. Nama : 2. NIK : 3. Kelurahan/Desa : Yang selanjutnya disebut Pihak PPS Dengan ini menyatakan bahwa Pihak PANTARLIH telah menyerahkan kepada Pihak PPS yaitu Berkas Formulir A-KPU, A.A-KPU, A.A.1-KPU, A.A.2-KPU (sisa), A.A.3- KPU, dan Formulir Khusus yang telah diisi kepada Pihak PPS dengan lengkap dan dapat dibaca dengan baik. Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenar-benarnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya. YANG MENERIMA Pihak PPS ttd... YANG MENYERAHKAN Pihak PANTARLIH ttd PELAPORAN

37 29

38 Daftar Istilah KPU KIP PPK PPS PANTARLIH COKLIT RT/RW DPS DPT KTP-el Suket KK TPS NKK NIK Model A-KPU Model A.A-KPU Formulir Khusus Model A.A.1-KPU Model A.A.2-KPU Model A.A.3-KPU Komisi Pemilihan Umum Komisi Independen Pemilihan Panitia Pemilihan Kecamatan Panitia Pemungutan Suara Pencocokan dan Penelitian Rukun Tetangga/Rukun Warga Daftar Pemilih Sementara Daftar Pemilih Tetap Kartu Tanda Penduduk Elektronik Surat Keterangan Kartu Keluarga Tempat Pemungutan Suara Nomor Kartu Keluarga Nomor Induk Kependudukan Formulir Daftar Pemilih Formulir Daftar Pemilih Baru untuk mencatat pemilih yang belum terdaftar (pemilih baru) pada Formulir Daftar Pemilih (Model A-KPU) Formulir Daftar Pemilih untuk mencatat pemilih dengan identitas kependudukan bukan di wilayah kerja PANTARLIH dan/atau tidak memiliki identitas kependudukan Formulir Tanda Bukti Pendaftaran Pemilih Stiker pemutakhiran (Tanda Bukti Pencocokan dan Penelitian) Laporan Hasil Coklit PANTARLIH 30

39

40