PERMOHONAN PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Kepada Yth: Bapak/Ibu / Saudara(i) Responden di SDN Sungai Bahadangan Kecamatan Banjang Kabupaten HSU.

Ukuran: px

Mulai penontonan dengan halaman:

Download "PERMOHONAN PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Kepada Yth: Bapak/Ibu / Saudara(i) Responden di SDN Sungai Bahadangan Kecamatan Banjang Kabupaten HSU."

Sudirman Salim
6 tahun lalu
Tontonan:

1 PERMOHONAN PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Kepada Yth: Bapak/Ibu / Saudara(i) Responden di SDN Sungai Bahadangan Kecamatan Banjang Kabupaten HSU. Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Muhammad Rizki Azmidillah NIM : Alamat : Jl. Tanjung Raya Banjarmasin Utara No. Telpon : adalah Mahasiswi Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Keperawatan dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Banjarmasin. Bapak/Ibu / Saudara(i) dimohon untuk menjadi responden dalam penelitian ini. Partisipasi Bapak/Ibu / Saudara(i) adalah sukarela, tanpa ada paksaan. Bapak/Ibu / Saudara(i) berhak untuk berpartisipasi atau mengajukan keberataan atas penelitian ini kapanpun tanpa konsekuensi dan berhak mengundurkan diri. Sebelum saudara memutuskan berpartisipasi, saya akan menjelaskan beberapa hal sebagai berikut: 1. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui pengaruh pendidikan kesehatan menggunakan metode ceramah dan media leaflet terhadap perilaku cuci tangan di sdn sungai bahadangan kecamatan banjang kabupaten hulusungai utara. 2. Hasil penelitian ini diharapkan dapat bermanfaat bagi Bapak/Ibu / Saudara(i) untuk dapat merubah perilaku tentang cuci tangan dengan demonsterasi dan diberikan suatu media leaflet. 3. Jika Bapak/Ibu / Saudara(i) bersedia berpartisipasi menjadi responden dalam penelitian ini, silahkan Bapak/Ibu / Saudara(i) menandatangi lembar persetujuan menjadi responden (informed concent) yang telah dilampirkan, selanjutnya peneliti akan melakukan observasi dan memberikan pendidikan

2 kesehatan tentang cuci tangan dan dilakukan observasi lagi pada Bapak/Ibu/Saudara (i). 4. Identitas, Bapak/Ibu/Saudara (i) terlampir akan dijamin kerahasiaannya baik pada saat proses penelitian, setelah penelitian dan pelaporan akhir. Apabila Bapak/Ibu/Saudara (i) tidak nyaman delam penelitian ini, maka dapat mengundurkan diri dari penelitian ini. 5. Penelitian ini tidak berdampak negatif bagi Bapak/Ibu/Saudara (i), kecil kemungkinan Bapak/Ibu/Saudara (i) akan merasa ketidaknyamanan fisik (seperti pusing/sakit kepala/kelelahan) dan ketidaknyamanan psikologis (seperti bosan/tersinggung/stres/cemas) ataupun resiko lainnya, namun jika hal tersebut dialami saat dan setelah penelitian maka peneliti akan memohon maaf yang sebesar-besarnya dan akan bertanggung jawab sepenuhnya baik pada aspek medis maupun aspek hukum. Partisipasi Bapak/Ibu/Saudara (i) sangat peneliti harapkan dan peneliti ucapkan terima kasih. Banjarmasin, Februari 2017 Peneliti Muhammad Rizki Azmidillah

3 INFORMED CONSENT (PERNYATAAN PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN) Yang bertanda tangan dibawah ini : Inisial : Alamat : Telah mendapat keterangan secara terinci dan jelas baik melalui lisan maupun tulisan yang termuat di dalam PERMOHONAN SURAT MENJADI RESPONDEN, mengenai: 1. Identitas peneliti (Nama, NPM, Alamat, No. HP) 2. Tujuan Penelitian 3. Jaminan kerahasiaan 4. Metode/cara yang digunakan penelitian 5. Risiko yang mungkin muncul 6. Manfaat penelitian 7. Hak untuk mengundurkan diri oleh karena itu saya bersedia secara sukarela untuk menjadi responden penelitian dengan penuh kesadaran serta tanpa keterpaksaan. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya tanpa tekanan dari pihak manapun. Banjarmasin. Februari 2017 Responden ( )

4 SATUAN ACARA PENYULUHAN (SAP) PENDIDIKAN CUCI TANGAN Pokok Bahasan Tempat Sasaran Waktu Hari/Tanggal Penyuluh : Pendidikan Cuci Tangan. : Ruang Kelas 6A dan 6B : Siswa(i) SDN Sungai Bahadangan Kec.Banjang Kab.HSU. : ±30 menit. : : Muhammad Rizki Azmidillah A. Tujuan Intruksional Umum (TIU) Setelah selesai mengikuti penyuluhan selama ±30 menit, diharapkan siswa(i) mampu memehami tentang cara berprilaku cuci tangan yang baik. B. Tujuan Intruksional Khusus (TIK) Setelah selesai mengikuti penyuluhan selama ±30 menit, siswa(i) dapat: 1. Menjelaskan Pentingnya cuci tangan. 2. Dapat melakukan cuci tangan 5 langkah 3. Dapat menyebutkan kapan waktu cuci tangan 4. Dan mengetahui manfaat cuci tangan C. Metode 1. Ceramah 2. Tanya jawab D. Media 1. Leaflet bergambar.

5 E. Materi 1. Pengertian Cuci tangan Abdullah (2014) mengatakan Cuci tangan adalah proses membuang kotoran dan debu secara mekanis dari kulit kedua belah tangan dengan memakai sabun dan air tujuannya adalah menghilangkan kotoran dan debu secara mekanis dari permukaan kulit dan mengurangi jumlah mikroorganisme sementara. Mencuci tangan adalah salah satu bentuk kebersihan diri yang paling penting. Selain itu mencuci tangan juga dapat diartikan menggosok menggunakan dengan sabun secara bersama seluruh kulit permukaan tangan dengan kuat dan ringkas yang kemudian dibilas di bawah air yang mengalir 2. Pentingnya mencuci tangan Kedua tangan kita sangat penting untuk membantu menyelesaikan berbagai pekerjaan. Makan dan minum sangat membutuhkan kerja dari tangan. Jika tangan bersifat kotor, maka tubuh sangat berisiko terhadap mikroorganisme. Cuci tangan dapat berfungsi untuk menghilangkan/mengurangi mikroorganisme yang menempel pada tangan. Cuci tangan dengan menggunakan sabun terbukti secara ilmiah efektif untuk mencegah penyebaran penyakit-penyakit menular seperti diare, Infeksi Saluran Pernapasan Atas (ISPA) dan Flu Burung (Depkes, 2011). Seperti yang kita ketahui manfaat cuci tangan adalah salah satu tindakan sanitasi tangan menggunakan air dan sabun oleh manusia untuk menjadi bersih dan memutuskan mata rantai kuman. Hal ini dilakukan karena tangan seringkali menjadi agen pembawa kuman dan menyebabkan pathogen berpindah dari satu orang ke orang lain, baik dengan kontak langsung maupun tidak langsung (menggunakan permukaan permukaan lain seperti handuk, gelas,dll). Tangan yang bersentuhan lngsung dengan kotoran manusia dan binatang ataupun ciran tubuh lainya seperti ingus dan

makanan/minuman yang terkontaminasi saat tidak cuci tangan dengan sabun dapat memindahkan bakteri, virus dan parasite pada orang lain yang tidak sadar bahwa dirinya sedang ditularkan (Kemenkes

6 makanan/minuman yang terkontaminasi saat tidak cuci tangan dengan sabun dapat memindahkan bakteri, virus dan parasite pada orang lain yang tidak sadar bahwa dirinya sedang ditularkan (Kemenkes RI,2014). 3. Cara mencuci tangan yang benar Cara mencuci tangan yang tepat adalah sebagai berikut: a. Cuci tangan dengan air bersih (sebaiknya air yang mengalir) b. Pakailah sabun (sebaiknya sabun anti septik dan berupa sabun cair) c. Gosok telapak tangan, punggung tangan, sela-sela jari, dan kuku d. Bilas kembali menggunakan air bersih yang mengalir e. Keringkan dengan lap / handuk yang bersih 4. Langkah mencuci tangan 5. Manfaat cuci tangan Menurut Proverawati & Eni (2012) Cuci tangan sangat berguna untuk membunuh kuman penyakit yang ada ditangan. Tangan yang bersih akan

7 mencegah penularan penyakit seperti diare, kolera disentri, typus, kecacingan, penyakit kulit, infeksi saluran pernapasan akut (ISPA), flu burung atau Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS), dengan mencuci tangan maka tangan menjadi bersih dan bebas dari kuman. a. Membunuh kuman penyakit yang ada di tangan b. Mencegah penularan penyakit seperti diare, kolera disentri, typuz, kecacingan, penyakit infeksi saluran pernafasan akut (ISPA) burung atau severe akut respiratory syndrome atau (SARS). c. Tangan bersih dan bebas dari kuman. 6. Waktu Harus mencuci tangan Menurut Wirawan (2013) waktu mencuci tangan yaitu: a. Sebelum menyiapkan makan. b. Sebelum makan c. Sesudah makan d. Setelah BAB dan menggunakan toilet e. Setelah menyentuh sampah atau setelah menyentuh binatang F. Sumber Abdullah, Kebutuhan Dasar Manusia Untuk Mahasiswa Keperawatan. Jakarta: CV Trans Info Media Depkes RI Cuci Tangan Pakai Sabun Dapat Mencegah Berbagai Penyakit. diakses pada tanggal 3 Desember dr I Made C. Wirawan Kata Dokter Cetakan Pertama. Jakarta: PandaMedia. Kementerian Kesehatan, RI Pusat Data dan Informasi Kementerian Kesehatan RI Perilaku Mencuci Tangan Pakai Sabun Di Indonesia. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI. Proverawati, Eni Rahmawati Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS). Yogyakarta: Nuha Medika.

10 KUESIONER PERILAKU CUCI TANGAN Nama : Kelas : Tanggal lahir : Alamat : Petunjuk Pengisian: Berilah tanda checklist ( ) pada salah satu kolom di bawah! No PERNYATAAN Selalu Sering 1. Apakah anda Cuci Tangan sebelum dan sesudah menyiapakan makanan? Kadang- Kadang Tidak Pernah 2. Apakah anda Cuci Tangan sebelum dan sesudah makan.? 3. Apakah anda Cuci Tangan Setelah BAB? 4. Apakah anda Cuci Tangan Setelah menggunakan toilet? 5. Apakah anda Cuci Tangan Setelah menyentuh sampah atau setelah menyentuh binatang? Setiap pertanyaan terdiri pertanyaan positif. Jika jawaban Selalu maka skor 4,jika jawaban Sering maka dapat skor 3, jika jawaban Kadang-kadang maka dapat skor 2, dan jika jawaban tidak pernah maka dapat skor 1.

11 LEMBAR OBSERVASI PERILAKU CUCI TANGAN NAMA : Kelas : Tanggal lahir : Alamat : Petunjuk Pengisian: Berilah tanda checklist ( ) pada salah satu kolom YA atau TIDAK! No PERTANYAAN YA TIDAK 1.

13 5.

dokumen-dokumen yang mirip

LAMPIRAN Lampiran 1. Surat Permohonan

LAMPIRAN Lampiran 1. Surat Permohonan Surat Permohonan untuk Bersedia menjadi Responden Assalamualaikum Dengan hormat, Dengan ini saya, Nama : Diani Susanti NIM : 20140310087 Pendidikan : Program Studi