LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN

Transkripsi

1 87 Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Hubungan Dukungan Keluarga dengan Konsep Diri Lansia di Lingkungan XI Kelurahan Titi Papan Kecamatan Medan Deli Saya yang bernama Putri Nanda Sari/ adalah mahasiswi Fakultas Keperawatan. Saat ini saya sedang melakukan penelitian mengenai "Hubungan Dukungan Keluarga dengan Konsep Diri Lansia di Lingkungan XI Kelurahan TIti Papan Kecamatan Medan Deli". Penelitian ini merupakan salah satu kegiatan dalam menyelesaikan tugas akhir di Fakultas Keperawatan. Untuk keperluan tersebut saya mengharapkan kesediaan bapak/ibu untuk menjadi responden dalam penelitian ini. Saya mengharapkan kesediaan bapak/ibu untuk mengisi kuesioner dengan jujur dan apa adanya. Saya menjamin kerahasiaan pendapat dan identitas bapak/ibu. Informasi yang bapak/ibu berikan hanya akan digunakan untuk pengembangan Ilmu Keperawatan dan hanya untuk keperluan penelitian ini. Partisipasi bapak/ibu dalam penelitian ini bersifat sukarela, sehingga bapak/ibu bebas untuk mengundurkan diri setiap saat tanpa ada sanksi apapun, jika bapak/ibu bersedia menjadi responden penelitian ini silahkan menandatangani lembar perstujuan ini. Medan, Januari 2015 Peneliti Responden (Putri Nanda Sari) ( )

2 88 Lampiran 2 No. Responden : Hari/ Tanggal : KUESIONER PENELITIAN Hubungan Dukungan Keluarga dengan Konsep Diri Lansia di Lingkungan XI Kelurahan Titi Papan Kecamatan Medan Deli A. Kuesioner Data Demografi Petunjuk Pengisian : Bapak/ Ibudiharapkan : 1. Isilah data di bawah ini dengan tepat dan benar dengan memberikan tanda checklist ( ) pada tempat yang tersedia sesuai dengan keadaan bapak/ibu yang sebenarnya 2. Semua pernyataan harus dijawab.. 3. Bila data yang kurang dimengerti dapat ditanyakan pada peneliti. 1. Nama/Inisial : 2. Usia :. Tahun 3. Jenis Kelamin : Laki- Laki Perempuan 4. Agama : Islam Hindu Protestan Buddha Katolik Lain lain/ sebutkan...

3 89 5. Suku Bangsa : Aceh Jawa Batak Melayu Minang Lain-lain, sebutkan.. 6. Pendidikan terakhir : Tidak sekolah SMA SD SMP Sarjana Lain-lain/ sebutkan Sumber Keuangan : Pensiunan Lain-lain/ sebutkan 8. Kondisi kesehatan : Sehat Anak/Saudara Sakit (.) B. Kuesioner Dukungan Keluarga Petunjuk pengisian : 1. Bacalah pernyataan ini dengan baik,. Jawab pertanyaan sesuai dengan kenyataan yang bapak/ibu hadapi terhadap dukungan keluarga 2. Berilah tanda ( ) pada kolom yang sesuai menurut anda 3. Semua pertanyaan agar dijawab seluruhnya dan tiap pernyataan diisi dengan satu jawaban. No Pernyataan Selalu Sering Jarang Tidak pernah Dukungan emosional 1. Keluarga merawat saya dengan penuh kasih sayang. 2. Keluarga memberikan saya perasaan nyaman, saling memiliki dan cinta.

4 90 3. Keluarga mendengarkan keluhankeluhan yang saya rasakan. 4. Keluarga memperhatikan kebutuhan sehari-hari saya. 5. Keluarga memberikan perhatian terhadap perubahan fisik dan fungsi tubuh yang saya alami (keriput, uban, gangguan penglihatan, pendengaran) 6. Keluarga memberikan semangat saat saya menghadapi masalah 7. Keluarga mendukung saya melakukan pekerjaan atau aktivitas yang disenangi. Dukungan informasional 8. Keluarga memberikan informasi tentang perubahan tubuh yang saya alami (seperti keriput, uban, gangguan penglihatan dan pendengaran) 9. Keluarga memberikan saran untuk masalah yang saya hadapi. 10. Keluarga menjelaskan kepadasaya pentingnya menjaga kesehatan (makan, olahraga yang teratur) 11. Keluarga menyarankan saya untuk rutin mengikuti kegiatan kesehatan di Puskesmas atau Posyandu lansia 12. Keluarga menjelaskan kepada saya pentingnya meminum obat secara teratur ketika sakit. 13. Keluarga memberikan informasi tentang kegiatan untuk meningkatkan kesehatan saya 14. Keluarga mengarahkan saya untuk bekerja dan beraktifitas sesuai kemampuan saya.

5 91 Dukungan instrumental/nyata 15. Keluarga meluangkan waktu untuk bersama saya. 16. Keluargamembantu menyelesaikan masalah yang saya hadapi. 17. Keluarga menyediakan dana untuk pengobatan dan pemeriksaan kesehatan saya. 18. Keluarga membantu saya melakukan pekerjaan sesuai dengan kemampuan saya. 19. Keluarga menyediakan makanan dan minuman khusus untuk saya sesuai dengan penyakit yang diderita 20. Keluarga menemani saya ke fasilitas kesehatan (puskesmas /rumah sakit). 21. Keluarga menyediakan peralatan yang cukup sesuai kebutuhan saya. Dukungan penilaian/penghargaan 22. Keluarga memfasilitasi saya untuk melakukan apa saja yang disukai 23. Keluarga melibatkan saya dalam musyawarah keluarga. 24. Keluarga menghargai pendapat saya. 25. Keluarga menerima saya apa adanya dengan segala keterbatasan. 26. Keluarga berbicara lembut kepada saya. 27. Keluarga menghargai saya 28. Keluarga mengikutsertakan saya dalam setiap acara keluarga.

6 92 C. Kuesioner Konsep Diri Petunjuk pengisian : Buatlah tanda chek list/ contreng ( ) pada kolom pilihan yang tersedia sesuai dengan situasi dan kondisi yang pernah bapak/ibu alami. No Pernyataan Ya Tidak 1. Saya menerima perubahan pada kulit saya (seperti keriput, bintik-bintik hitam) 2. Saya menyukai rambut saya yang sudah memutih. 3. Saya menerima berkurangnya fungsi beberapa anggota tubuh saya karena penuaan (keadaan mata, telinga, tangan dan kaki). 4. Penampilan saya tetap menarik walaupun sudah tua. 5. Saya memiliki keinginan yang kuat untuk mandiri di usia tua ini. 6. Saya berharap dapat melakukan kegiatan sehari-hari tanpa ada gangguan. 7. Saya ingin terus aktif dalam kegiatan sosial di masyarakat, walaupun saya sudah tua. 8. Saya berharap menjadi muda sehingga penampilan saya menarik. 9. Saya tetap percaya diri bergaul dengan teman-teman dan masyarakat di lingkungan tempat tinggal saya. 10. Saya merasa orang lain menghormati dan menghargai saya. 11. Saya bangga masih mampu melakukan aktiviitas seharihari. 12. Saya merasa berguna bagi orang lain. 13. Saya masih berperan aktif dalam kegiatan sosial di masyarakat walaupun sudah tua seperti (keagamaan, gotong royong, senam, dll). 14. Saya merasa puas karena masih dapat memenuhi kewajiban dalam keluarga.

7 Saya masih dilibatkan dalam diskusi jika ada masalah keluarga. 16. Saya merasa peran saya di keluarga sebagai orang tua terganggu karena sudah tua. 17. Saya bangga dengan diri saya walaupun sudah tua. 18. Saya senang menjadi diri saya sendiri seperti sekarang ini. 19. Walaupun sudah tua saya masih bisa mengerjakan keahlian yang saya miliki seperti menjahit, dll. 20. Saya bersemangat dalam menjalani kehidupan di masa tua.

8 94 Lampiran 3

9 95

10 96 Lampiran 4

11 97 Lampiran 5

12 98

13 99 Lampiran 6

14 100 Lampiran 7

15 101

16 102 Lampiran 8

17 1031 Lampiran 9

18 104 2

19 105 3

20 106 Lampiran 10 Reliability (Dukungan Keluarga) Reliability Statistics Cronbach's Alpha N of Items, Scale: ALL VARIABLES Case Processing Summary N % Valid ,0 Cases Excluded a 0,0 Total ,0 a. Listwise deletion based on all variables in the procedure. Reliability (Konsep Diri) N= 30 responden n = 20 pernyataan M= 16,2 ( x 2 )= 8412 x = 486 St = x2 ( 2 x) N N = R 11 = ( ) = = 1,05 (1-( ) = 1,05 (1- ( = 1,05 x 0,9 = 0,945. = = 17,96 St 2 = 322,56

21 1071 Lampiran 11

22 2 108

23 109 Lampiran 12 TABEL UJI NORMALITAS DATA Tests of Normality Kolmogorov-Smirnov a Shapiro-Wilk Statistic df Sig. Statistic Df Sig. DUKUNGAN KELUARGA,429 67,000,612 67,000 KONSEP DIRI,512 67,000,426 67,000 a. Lilliefors Significance Correction Lampiran 13 TABEL FREKUENSI DEMOGRAFI USIA Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent LANJUT USIA 63 94,0 94,0 94,0 Valid LANJUT USIA TUA 4 6,0 6,0 100,0 Total ,0 100,0 JENIS KELAMIN Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent PEREMPUAN 39 58,2 58,2 58,2 Valid LAKI-LAKI 28 41,8 41,8 100,0 Total ,0 100,0 AGAMA Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid ISLAM ,0 100,0 100,0

24 110 SUKU BANGSA Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent BATAK 2 3,0 3,0 3,0 MELAYU 10 14,9 14,9 17,9 Valid JAWA 40 59,7 59,7 77,6 MINANG 11 16,4 16,4 94,0 MANDAILING 4 6,0 6,0 100,0 Total ,0 100,0 PENDIDIKAN TERAKHIR Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent TIDAK SEKOLAH 6 9,0 9,0 9,0 SD 35 52,2 52,2 61,2 SMP 16 23,9 23,9 85,1 Valid SMA 6 9,0 9,0 94,0 S1 1 1,5 1,5 95,5 Dll 3 4,5 4,5 100,0 Total ,0 100,0 KONDISI KESEHATAN Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent SEHAT 33 49,3 49,3 49,3 GASTRITIS 13 19,4 19,4 68,7 DARAH RENDAH 3 4,5 4,5 73,1 Valid DARAH TINGGI 13 19,4 19,4 92,5 DIABETES 2 3,0 3,0 95,5 REMATIK 1 1,5 1,5 97,0 STROKE 2 3,0 3,0 100,0 Total ,0 100,0

25 111 TABEL FREKUENSI DUKUNGAN KELUARGA DUKUNGAN KELUARGA Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent BAIK 47 70,2 70,2 70,2 Valid CUKUP 9 13,4 13,4 83,6 KURANG 11 16,4 16,4 100,0 Total ,0 100,0 DUKUNGAN EMOSIONAL Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent BAIK 46 68,7 68,7 68,7 Valid CUKUP 12 17,9 17,9 86,6 KURANG 9 13,4 13,4 100,0 Total ,0 100,0 DUKUNGAN INSTRUMENTAL/NYATA Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent BAIK 46 68,7 68,7 68,7 Valid CUKUP 13 19,4 19,4 88,1 KURANG 8 11,9 11,9 100,0 Total ,0 100,0 DUKUNGAN PENILAIAN/PENGHARGAAN Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent BAIK 48 71,6 71,6 71,6 Valid CUKUP 8 11,9 11,9 83,6 KURANG 11 16,4 16,4 100,0 Total ,0 100,0

26 112 TABEL FREKUENSI KONSEP DIRI KONSEP DIRI Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent POSITIF 57 85,1 85,1 85,1 Valid NEGATIF 10 14,9 14,9 100,0 Total ,0 100,0 GAMBARAN DIRI Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent POSITIF 39 58,2 58,2 58,2 Valid NEGATIF 28 41,8 41,8 100,0 Total ,0 100,0 IDEAL DIRI Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent REALISTIS 63 94,0 94,0 94,0 Valid TIDAK REALISTIS 4 6,0 6,0 100,0 Total ,0 100,0 HARGA DIRI Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent TINGGI 58 86,6 86,6 86,6 Valid RENDAH 9 13,4 13,4 100,0 Total ,0 100,0 PERAN DIRI Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent MEMUASKAN 28 41,8 41,8 41,8 Valid TIDAK MEMUASKAN 39 58,2 58,2 100,0 Total ,0 100,0

27 113 IDENTITAS DIRI Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent JELAS 55 82,1 82,1 82,1 Valid TIDAK JELAS 12 17,9 17,9 100,0 Total ,0 100,0 TABEL UJI STATISTIK SPEARMAN Correlations DUKUNGAN KELUARGA KONSEP DIRI Correlation Coefficient 1,000,651 ** DUKUNGAN KELUARGA Sig. (2-tailed).,000 Spearman's rho N Correlation Coefficient,651 ** 1,000 KONSEP DIRI Sig. (2-tailed),000. N **. Correlation is significant at the 0.01 level (2-tailed).

28 114

29 115 Lampiran Proposal TAKSASI DANA PENELITIAN Biaya tinta dan kertas print proposal Rp ,- Penelurusan literatur dari internet Rp ,- Fotokopi literatur dari buku Rp ,- Penggandaan dan penjilidan proposal Rp ,- 2. Pengumpulan data Administrasi surat survei awal Rp ,- Transportasi Rp ,- Penggandaan kuesioner dan lembar persetujuan responden Rp ,- 3. Analisa data dan penyusunan laporan Biaya kertas dan tinta print Rp ,- Penggandaan dan penjilidian skripsi Rp ,- Jumlah Rp ,- Biaya tidak terduga 10% Rp ,- Total Rp ,-

30 116 Lampiran 16 JADWAL TENTATIF PENELITIAN No Kegiatan September Oktober November Desember Januari Februari Maret April Mei Juni Juli Mengajukan judul 2. Menetepkan judul penelitian 3. Menyusun BAB 1 4. Menyusun BAB 2 5. Menyusun BAB 3 6. Menyusun BAB 4 7. Menyerahkan proposal penelitian 8. Mengajukan sidang proposal 9. Sidang proposal dan revisi 10. Mengajukan izin penelitian 11. Uji validitas dan reliabilitas 12. Penelitian dan pengumpulan data 13. Analisa data 14. Penyusunan skripsi 15. Siding skripsi

31 117 Lampiran 17

32 118

33 119

34 120 Lampiran 18 Daftar Riwayat Hidup Nama : Putri Nanda Sari Jenis Kelamin : Perempuan Tempat/tanggal lahir : Medan/24 Agustus 1994 Agama : Islam Alamat : Jalan Mesjid Taufik Gg. Jeruk No. 15 A No. HP : Nama Ayah : Saifullah Juned, S.E Nama Ibu : Susiati Pendidikan : SD Negeri Medan ( ) SMP Negeri 27 Medan ( ) SMA Negeri 3 Medan ( ) S1 Ilmu Keperawatan USU Medan (2011-sekarang)