BAB 3. METODE PENELITIAN. Desain penelitian ini adalah observasional analitik dengan pendekatan potong
|
|
- Sucianty Pranata
- 6 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 BAB 3. METODE PENELITIAN 3.1. Desain Desain penelitian ini adalah observasional analitik dengan pendekatan potong lintang untuk mencari hubungan kadar serum 25-hydroxyvitamin-D dengan dermatitis atopik pada anak Tempat dan Waktu Penelitian ini dilakukan di puskesmas Helvetia Medan. Waktu penelitian dilaksanakan selama 4 bulan mulai Agustus sampai Desember Populasi dan Sampel Populasi target adalah pasien dermatitis atopik anak. Populasi terjangkau adalah populasi target yang berobat ke puskesmas Helvetia Medan selama bulan Agustus sampai Desember Sampel adalah populasi terjangkau yang memenuhi kriteria inklusi dan eksklusi Perkiraan Besar Sampel Besar sampel ditetapkan berdasarkan rumus uji hipotesis terhadap 1 populasi, yaitu: n = Zα + Zβ ln 1 + r r
2 n = besar sampel Zα = Kesalahan tipe I = 0.05 (tingkat kepercayaan 95%) Zα = 1.96 Zβ = Kesalahan tipe II = 0.20 Zβ = 0,842 r = koefisien korelasi minimal yang dianggap valid = 0.49 ( Peroni DG et all, Correlation between serum 25-hydroxyvitamin D level and severity of atopic dermatitis in children.2011) n = Zα + Zβ ln 1 + r r n = , ln = 0.5 ln n = 24,5 25 sampel Menurut perhitungan di atas, besar minimal sampel yang dibutuhkan adalah 25 sampel 3.5. Pemilihan Sampel Sampel diambil dengan cara consecutive sampling 3.6. Kriteria Inklusi dan Eksklusi Kriteria inklusi: Pasien berusia dibawah 5 tahun yang didiagnosis dengan dermatitis atopik berdasarkan kriteria Hanifin dan Rajka Pasien tidak menderita penyakit kulit lainnya
3 Pasien tidak dalam masa pengobatan imunosupresan baik obat oral maupun topikal (bebas obat selama 2 minggu) Orangtua bersedia mengisi informed consent Kriteria eksklusi: Pasien dengan dermatitis atopik yang telah mendapatkan suplemen vitamin D Pasien dermatitis atopik yang sedang mendapatkan pengobatan imunosupresan < 2 minggu bebas obat. Pasien yang tidak bersedia diambil sampel darah 3.7. Pertujuan/ Informed Consent Semua subyek penelitian diminta persetujuan dari orangtua setelah dilakukan penjelasan terlebih dahulu. Formulir penjelasan terlampir dalam usulan penelitian ini Etika Penelitian Penelitian ini telah mendapat persetujuan oleh Komite Etik Fakultas Kedokteran Cara Kerja dan Alur Penelitian 1. Peneliti melakukan evaluasi terhadap kriteria inklusi dan eksklusi, maka anak yang memenuhi kriteria, dilakukan penjelasan kepada orang tua dan meminta persetujuan setelah penjelasan oleh peneliti.
4 2. Dilakukan wawancara dan pengisian kuisioner yang dilakukan oleh peneliti mengenai data dasar, seperti identitas sampel, identitas orang tua, pekerjaan, pendidikan dan penghasilan serta ada tidaknya riwayat alergi didalam keluarga. 3. Dilakukan pemeriksaan fisik lengkap terhadap anak yang dilakukan oleh peneliti Berat badan sampel usia 1 tahun diukur menggunakan timbangan bayi. Berat badan sampel usia 1 tahun diukur menggunakan timbangan berdiri merk Camry. Pencatatan dilakukan dalam kilogram dengan desimal (ketepatan sampai 0.1 kg). Tinggi badan diukur dengan menggunakan alat terbuat mikrotois terbuat dari metal, dengan ketepatan 0.5 cm. 4. Menentukan derajat keparahan Dermatitis atopik dengan menggunakan indeks SCORAD dan dilihat oleh supervisor 5. Dilakukan inform consent dan meminta persetujuan untuk ikut serta dalam penelitian serta meminta persetujuan untuk dilakukan pemeriksaan darah. 6. Keluarga menandatangani lembar persetujuan pengambilan darah. 7. Dilakukan pengambilan sample darah secara teknik asepsis sebanyak 1,5 cc melalui vena mediana cubiti oleh analis dari laboratorium Thamrin yang sudah terampil 8. Dilakukan pemeriksaan serum 25-hydroxyvitamin-D (25(OH)D) ke laboratorium Thamrin Medan. Pemeriksaan serum vitamin D dengan
5 menggunakan alat merk Alegria berdasarkan sistem Enzym Linked Immunosorbent Assay (ELISA). 9. Nilai kadar 25-Hydroxyvitamin-D dihubungkan dengan indeks SCORAD 10. Pengolahan dan analisis data 11. Pasien dermatitis atopik diberikan terapi dengan emollient. Pasien dengan nilai serum vitamin D < 20 nm/ml diberikan vitamin D 400 IU/hari. Alur Penelitian Pasien yang datang ke puskesmas Helvetia Kriteria Hanifin dan Rajka Dermatitis atopik Indeks SCORAD Kadar serum 25(OH)D Analisis data Gambar 5. Alur penelitian Identifikasi Variabel Variabel bebas Kadar serum 25-Hydroxyvitamin-D Skala Numerik
6 Variabel tergantung Indeks SCORAD Skala Numerik Definisi Operasional 1. Dermatitis atopik adalah adalah penyakit kulit yang paling sering dijumpai pada bayi dan anak, ditandai dengan reaksi inflamasi pada kulit dan didasari faktor herediter dan lingkungan, bersifat kronik residif dengan gejala eritema, papula, vesikel, krusta, skuama dan pruritus yang hebat, ditegakkan dengan menggunakan kriteria Hanifin Rajka. Ditegakkan DA apabila memenuhi 3 dari 4 kriteria mayor dan 3 dari 23 kriteria minor. 2. Indeks Scoring of Atopic Dermatitis (SCORAD) : adalah suatu alat untuk menilai derajat keparahan dermatitis atopik yang dibuat berdasarkan konsensus The European Task force on Atopic dermatitis (ETFAD) dengan menilai penjumlahan dari A/5+7B/2+C, dimana A= luas lesi ( skor = ), B = intensitas morfologi lesi ( skor 0 18 ) dan C = keluhan subjektif ( skor = 0-20 ). Derajat keparahan ringan bila skor < 25, sedang bila skor dan beratbila skor > Atopi adalah kecendrungan seseorang atau keluarga untuk membentuk antibodi Ig E sebagai respon terhadap alergen 4. Vitamin D adalah suatu hormon yang memiliki fungsi fisiologis multiple Hydroxyvitamin-D ( Calcidiol) adalah suatu metabolit vitamin D yang stabil dan paling banyak berada didalam serum manusia, memiliki waktu paruh 3
7 minggu didalam serum, dan cukup akurat menunjukkan total vitamin D yang tersimpan ditubuh. 6. Pemeriksaan vitamin D adalah pemeriksaan kwantitatif untuk mengetahui, menentukan 25-Hydroxyvitamin-D dalam serum atau dalam serum plasma menggunakan sistem ELISA. Dikatakan defisiensi jika kadar serum 25(OH)D < 20ng/ml, Insufisiensi jika kadar serum 25 (OH)D diantara 21 sampai 29 dan dikatakan cukup jika kadar serum 25(OH) > 30 ng/ml Pengolahan dan Analisa Data Untuk menilai distribusi data digunakan uji Shapiro Wilk. Ditemukan distribusi data tidak normal. Untuk menilai korelasi kadar serum 25-Hydroxyvitamin-D dengan indeks SCORAD pada anak dermatitis atopik yang berskala numerik dengan distribusi data tidak normal digunakan uji korelasi spearman. Data yang terkumpul diolah dan dianalisis dengan interval kepercayaan 95% dan kemaknaan P < 0.05.
8 BAB 4. HASIL PENELITIAN 4.1 Karakteristik Demografi Penelitian ini dilakukan di Puskesmas Helvetia Medan sejak bulan September 2015 sampai Desember Terdapat 40 anak dengan diagnosis dermatitis atopik, 14 anak tidak memenuhi kriteria inklusi (tidak bersedia dilakukan pemeriksaan darah) dan sebanyak 26 orang anak diikutkan dalam penelitian ini. Seluruh sampel dilakukan penilaian Indeks SCORAD dan pemeriksaan kadar serum 25-Hydroxyvitamin-D. Distribusi dan karakteristik sampel terlihat pada tabel 4.1. Anak berjenis kelamin laki-laki terdapat sebanyak 16 orang (16/26) dan perempuan sebanyak 10 orang (10/26). Anak berusia kurang dari 1 tahun sebanyak 11 orang (11/26), usia antara 1 hingga 5 tahun sebanyak 15 orang (15/26). Rerata berat badan dan tinggi badan subyek berturut-turut adalah 10.4 kg dan 78.0 cm. Status gizi subyek umumnya dengan status gizi baik sejumlah 22 orang (22/26), gizi lebih sebanyak 2 orang (2/26), gizi kurang sebanyak 1 orang (1/26) dan gizi buruk sebanyak 1 orang (1/26). Hasil pemeriksaan terhadap Indeks SCORAD menunjukkan sebagian anak (13/26) dengan Index SCORAD sedang, 3 anak (3/26) dengan indeks SCORAD berat dan 10 anak (10/26) dengan indeks SCORAD ringan.
9 Tabel 4.1 Karakteristik Demografi Karakterist Demografi n = 26 Jenis Kelamin Laki-laki 16 (16/26) Perempuan 10 (10/26) Umur < 1 tahun 11 (11/26) 1 5 tahun 15 (15/26) Urutan kelahiran : Ke 1 10(10/26) Ke 2 10(10/26) Ke 3 5(5/26) Ke 4 1(1/26) Berat badan, rerata (SB), kg 10.4 (4.85) Tinggi badan, rerata (SB), cm 78.0 (19.03) Gizi Lebih 2 (2/26) Baik 22 (22/26) Kurang 1 (1/26) Buruk 1 (1/26) Riwayat atopi keluarga Tidak ada 9 (9/26) Ayah atopi 1 (1/26) Ibu atopi Kedua orang tua atopi 8 (8/26) 3 (3/26) Saudara kandung atopi 11 (11/26) Indeks SCORAD Ringan 10 /(10/26) Sedang 13 (13/26) Berat 3 (3/26) Rerata indeks SCORAD 32.0 (14.99)
10 4.2 Nilai Indeks Scorad dan Kadar Serum 25-hydroxyvitamin-D Hasil penelitian menunjukkan rerata Indeks SCORAD subyek penelitian adalah 32.0 dengan simpang baku 14.99, nilai terendah dan tertinggi masing-masing adalah 10.9 dan Sementara itu untuk kadar Serum 25-hydroxyvitamin-D diperoleh nilai rerata 41,6 dengan simpangan baku 24.81, kadar terendah dan tertinggi masing-masing adalah Hal ini terlihat pada tabel 4.2 Tabel 4.2 Nilai indeks SCORAD dan kadar serum 25-Hydroxyvitamin-D Rerata (SB) Minimum Maksimum 95% IK P Indeks SCORAD 32.0 (14.99) Serum <0.001 hydroxyvitamin-d (24.81) Rerata level Serum 25-hydroxyvitamin-D pada kelompok Indeks SCORAD Tabel 4.3 Rerata level Serum 25-hydroxyvitamin-D pada kelompok Indeks SCORAD n Serum 25-hydroxyvitamin-D Indeks SCORAD Ringan 10 56,1 (32,44) Sedang 13 36,4 (10,67) Berat 3 15,8 (6,73)
11 Hasil penelitian menunjukkan bahwa rerata kadar serum 25-hydroxyvitamin-D tertinggi terdapat pada subyek dengan indeks SCORAD ringan yaitu 56,1 diikuti oleh subyek dengan indeks SCORAD sedang yaitu dengan rerata 36,4 dan terendah dengan rerata 15,8 terdapat pada subyek dengan indeks SCORAD berat Korelasi serum 25-Hydroxyvitamin-D dan indeks SCORAD Tabel 4.4 Korelasi serum 25-Hydroxyvitamin-D dan indeks SCORAD Indeks SCORAD r (korelasi) P Serum 25-hydroxyvitamin-D Dengan menggunakan uji korelasi Spearman ditemukan korelasi yang signfikan antara kadar serum 25-hydroxyvitamin-D dan Indeks SCORAD (r= ). Besar kekuatan korelasi yang terbentuk bersifat sedang (Dahlan MS. Hipotesis Korelatif. Dalam : Dahlan MS.Statistik untuk kedokteran dan kesehatan. Epidemiologi Indonesia. 2015(6);1:224-49) dengan arah korelasi negatif yaitu semakin tinggi nilai indeks SCORAD maka semakin rendah kadar serum 25-hydroxyvitamin-D (p=0.01).
12 Gambar 4.1 Grafik Scatter Plot Korelasi serum 25-Hydroxyvitamin-D dan Nilai Indeks SCORAD 4.5. Koefisien determinasi serum 25-Hydroxyvitamin-D dan indeks SCORAD Koefisien determinasi (r 2 ) diperoleh = 0.349, yang menunjukkan nilai SCORAD yang dipengaruhi oleh nilai serum 25-Hydroxyvitamin-D adalah sebesar 34%, sedangkan 65.1% dipengaruhi faktor selain 25-Hydroxyvitamin-D.
13 BAB 5. PEMBAHASAN Dermatitis atopik (DA) merupakan penyakit kulit inflamasi yang didasari oleh faktor genetik dan lingkungan. 28 Prevalensi DA diperkirakan terjadi 15 30% pada anak, 85% terjadi pada usia sebelum 5 tahun dan 2-10% pada dewasa. 3 Rerata usia munculnya onset berkisar usia 3 bulan. Pada anak yang memiliki faktor risiko, 48 65% onset muncul pada usia 6 bulan pertama kehidupan, 57% muncul sebelum usia 4 bulan, dan 75 80% muncul dalam usia satu tahun pertama kehidupan. 2 Tingginya prevalensi pada satu tahun pertama disebabkan maturitas imun anak atopik mengalami kegagalan deviasi imun yang seharusnya pada keadaan normal memilih sel memori TH1 pada respon imun pada awal kehidupan bergeser menjadi sel Th2 pada anak atopik saat post natal. 38 Berdasarkan prevalensi ini peneliti membagi sampel kedalam kelompok umur < 1 tahun dan 1 5 tahun, dan dari penelitian ini ditemukan prevalensi DA pada anak usia < 1 tahun lebih rendah dibandingkan kelompok usia 1 5 tahun. Pada studi ini dilakukan penilaian karakteristik berupa jenis kelamin, umur, urutan kelahiran, berat badan, rerata tinggi badan, status nutrisi, riwayat atopik dalam keluarga, indeks SCORAD dan rerata indeks SCORAD. Berdasarkan jenis kelamin, prevalensi DA pada laki-laki lebih tinggi dibandingkan perempuan pada masa prapubertas, yaitu :1. 2 Setelah masa pubertas prevalensi DA lebih banyak pada anak perempuan dibandingkan anak laki-laki. 39,40 Hal ini disebabkan oleh pengaturan hormon saat dalam kandungan, progesteron dan testosteron meningkatkan perkembangan sel Th2 dan menyebabkan produksi IL-4 yang bersifat sementara oleh sel Th1. 38 Estrogen memiliki kerja ganda tergantung dosis (biphasic dose-response), dimana pada level lebih tinggi merangsang respon sel Th2 dan pada level lebih rendah
14 merangsang kerja sel Th1. Progesteron secara langsung menstimulasi produksi IL-4 dan merangsang kerja sel Th2. 40 Pada penelitian ditemukan prevalensi anak laki laki lebih tinggi dibandingkan anak perempuan yaitu 1.6 : 1. Berdasarkan urutan kelahiran ditemukan dermatitis atopik pada anak pertama dan kedua lebih banyak dibandingkan anak ketiga dan keempat. Sesuai dengan hygine hypotesa yang pertama sekali diperkenalkan oleh Strachan tahun 1989, dimana terpapar oleh infeksi akibat kontak dengan bahan yang tidak bersih pada anak yang lebih tua atau lebih muda dapat merubah keseimbangan Th1/Th2 dari alergi yang disebabkan sel Th2 menjadi sel Th1 yang mengakibatkan berkurang risiko penyakit alergi. 41 Hal ini menunjukkan saudara yang lebih tua memili efek protektif yang lebih kuat untuk terjadinya atopi. 38 Studi di USA tahun 2002 melaporkan bahwa jumlah saudara kandung yang lebih banyak mempunyai faktor pelindung terhadap perkembangan alergi dan asma. Hipotesis In utero Programming menjelaskan sistem imun ibu selama kehamilan dapat mempengaruhi atau menghambat perkembangan unit feto-placental. 38 Menurut teori ini imunomodulasi ibu diperoleh melalui kehamilan multipel yang ditransmisikan kepada janin. 41 Data sebelumny menunjukkan beberapa sitokin diproduksi baik oleh sel T maupun bukan sel T( IL-3, GM-CSF, TGFβ, Il-4, IL-10) lebih pertahanan dan pertumbuhan fetus. 38 Kejadian DA lebih tinggi didaerah perkotaan dan pada keluarga dengan status 6 sosioekonomi yang tinggi. Penelitian di China tahun 2012 menunjukkan dermatitis atopik lebih tinggi terjadi di daerah perkotaan dibandingkan daerah pedesaan. Polusi yang tinggi diderah perkotaan sejalan dengan tingginya kepadatan lalulintas berperan meningkatkan angka kejadian DA. 42 Hasil penelitian ini menunjukkan kejadian DA
15 terbanyak terdapat pada kelompok anak dengan status gizi yang baik. Hal ini selaras dengan status ekonomi yang juga baik. Atopi pada keluarga sangat berhubungan dengan manifestasi lebih awal dan keparahan pada DA. Hasil penelitian di Netherland tahun 1996 menunjukkan bahwa bila salah satu orangtua memiliki penyakit alergi maka anak akan memiliki risiko 20% sampai 40% untuk menderita penyakit yang sama. Apabila kedua orangtuanya memiliki penyakit alergi maka risiko menjadi 60% sampai 80%, apabila saudara kandung memiliki penyakit alergi maka anak mempunyai risiko 20% sampai 30% sedangkan bila orang tua tidak memiliki penyakit alergi maka risiko anak menderita penyakit yang sama sebesar 10%. 18 Pada penelitian ini kejadian dermatitis atopik pada anak yang salah satu orang tua memiliki riwayat atopik lebih tinggi dari pada yang memiliki riwayat atopik pada kedua orang tua. Pada anak yang memiliki riwayat atopik pada kedua orang tua seluruh anaknya menderita DA. Pada penelitian ini ditemukan juga kejadian DA pada anak yang tidak memiliki riwayat atopik. Pengukuran derajat keparahan dermatitis atopik penting untuk mengevaluasi perbaikan penyakit setelah dan selama terapi. European Task Force on Atopic Dermatitis (ETFAD) telah mengeluarkan indeks SCORAD untuk mengukur derajat keparahan DA. 29 Beberapa studi menilai hubungan vitamin D dengan Indeks SCORAD dermatitis atopik (DA), dimana semakin tinggi nilai indeks SCORAD semakin rendah kadar vitamin D anak DA. Suatu studi di Itali tahun 2009 menunjukkan dari 37 anak dengan dermatitis atopi terdapat hubungan yang signifikan antara level serum 25(OH)D dengan keparahan DA. 9 Pada penelitian ini didapatkan hubungan yang signifikan
16 antara rendahnya kadar serum 25(OH)D dan tingginya indeks SCORAD pada anak dengan dermatitis atopik. Penelitian di China tahun 2013 menunjukkan hubungan yang signifikan antara DA dengan rendahnya level serum 25(OH)D pada anak. 6,14 Studi lain di Verona tahun 2010, menunjukkan adanya hubungan defisiensi vitamin D dengan derajat keparahan dermatitis atopik. Rerata level serum 25(OH)D lebih tinggi pada anak-anak dengan dermatitis atopik ringan dibandingkan dengan penderita dermatitis atopik berat. 9 Hasil penelitian menunjukkan bahwa semakin tinggi nilai indeks SCORAD maka semakin rendah kadar serum 25-hydroxyvitamin-D dan rerata kadar serum 25(OH)D tertinggi terdapat pada subyek dengan Indeks SCORAD ringan. Hal ini diakibatkan peranan vitamin D pada fungsi barier kulit, dimana vitamin D3 merangsang produksi cathelicidin. 9,16 Cathelicidin pada makrofag ini menimbulkan respon T helper 2 pada sel T, berupa mengurangi maturasi dan migrasi sel dendrit, mengakibatkan berkurangnya produksi Ig E pada sel B. 6 Vitamin D berperan sebagai anti inflamasi melalui kerja 1,25(OH)D menghambat maturasi sel dendrite dan menghambat produksi sitokin interleukin (IL) 12 dan ,29 Pada studi ditemukan bahwa nilai indeks SCORAD yang dipengaruhi nilai 25(OH)D adalah sebesar 34.9% sedangkan 65.1% dipengaruhi faktor lain selain 25(OH)D yaitu dapat berupa faktor herediter dan lingkungan 2. Seperti yang telah dijelaskan sebelumnya bahwa DA ini muncul akibat interaksi komplek antara fungsi barier kulit, abnormalitas imun, faktor lingkungan dan agen infeksi. 4 Berdasarkan penelitian ini dan penelitian sebelumnya, vitamin D dapat diberikan untuk mencegah dan mengurangi keparahan DA. American Academy of Pediatrics
17 (AAP) merekomendasikan pemberian vitamin D 400 IU sebagai suplemen pada semua bayi baru lahir untuk mencegah terjadinya defisiensi vitamin D. 30
18 BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN 6.1. Kesimpulan Pada penelitian ini didapatkan : Korelasi dengan besar kekuatan yang bersifat sedang antara kadar serum 25-hydroxyvitamin-D dan indeks SCORAD dengan arah korelasi yang negatif (r= ). Rerata kadar serum 25-hydroxyvitamin-D pada anak dermatitis atopik di puskesmas Helvetia Medan adalah 41.6 ng/ml. Nilai terendah dari serum 25-hydroxyvitamin-D pada anak dermatitis atopik di puskesmas Helvetia Medan adalah 10 ng/ml. Nilai tertinggi dari serum 25-hydroxyvitamin-D pada anak dermatitis atopik di puskesmas Helvetia Medan adalah 137 ng/ml. Rerata nilai indeks SCORAD pada anak dermatitis atopik di puskesmas Helvetia Medan adalah Saran Perlu dilakukan studi lanjutan yang dapat menilai faktor faktor lain yang mempengaruhi kadar serum 25-hydroxyvitamin-D pada anak dermatitis atopik. Perlu dilakukan studi lanjutan yang dapat menilai faktor faktor lain yang mempengaruhi nilai SCORAD pada anak dermatitis atopik
19 RINGKASAN Dermatitis atopik (DA) adalah penyakit kulit yang paling sering dijumpai pada bayi dan anak, ditandai dengan reaksi inflamasi pada kulit dan didasari faktor herediter dan lingkungan. Vitamin D memiliki peranan pada sistem imun, dimana vitamin D berperan menghambat proliferasi limfosit B dan memodulasi respons imun humoral sehingga sekresi imunoglobulin berkurang. Banyak studi yang menilai hubungan kadar serum 25- Hydroxyvitamin-D terhadap tingkat keparahan DA di negara negara Eropa, Amerika dan Asia. Namun hasil studi tersebut menunjukkan hasil yang berbeda. Desain penelitian ini adalah observasional analitik dengan pendekatan potong lintang untuk mencari hubungan kadar serum 25-hydroxyvitamin-D dengan dermatitis atopik pada anak. Penelitian dilakukan pada 26 orang anak dermatitis atopik dilaksanakan bulan September 2015 Desember 2015, dilakukan penilaian Indeks SCORAD dan pemeriksaan kadar serum 25-Hydroxyvitamin-D. Korelasi kadar serum 25-Hydroxyvitamin-D dengan indeks SCORAD digunakan uji korelasi spearman. Pada penelitian ini didapati korelasi dengan besar kekuatan yang bersifat sedang antara kadar serum 25-hydroxyvitamin-D dan indeks SCORAD dengan arah korelasi yang negatif (r= ). Rerata Indeks SCORAD subyek penelitian adalah 32 dengan simpang baku 14.99, nilai terendah dan tertinggi masing-masing adalah 10.9 dan Kadar Serum 25-hydroxyvitamin-D diperoleh nilai rerata 41,06 dengan simpangan baku 24.81, kadar terendah dan tertinggi masing-masing adalah 10 ng/ml dan 137 ng/ml. Berdasarkan penelitian ini dan penelitian sebelumnya, vitamin D dapat diberikan untuk mencegah dan mengurangi keparahan DA.
20 SUMMARY Atopic Dermatitis (AD) is the most prevalence skin disease in infant and children with inflamation reaction based on hereditary and environtment factor. Vitamin D plays an important role in immune system, where vitamin D inhibits B lymphosite proliferation and modulates humoral immunity response to suppressed IgE production. Recent studies about corelation between serum 25-hydroxyvitamin-D level and severity of atopic dermatitis in several countries had shown varying result. This study design was a cross sectional study to determind the corelation between serum 25-hydroxyvitamin-D level and the scoring of atopic dermatitis (SCORAD) index in children. This study was conducted among 26 children with atopic dermatitis from September 2015 until December We evaluated the severity of disease using the Scoring of Atopic Dermatitis (SCORAD) index. The serum 25- hydroxyvitamin-d level was obtained from laboratory. Spearman test was used to analyse the correlation between serum 25-hydroxyvitamin-D level and the scoring of atopic dermatitis in children with atopic dermatitis. There was a moderate correlation between the serum 25-hydroxyvitamin-D level and the SCORAD Index (r = ) with the higher SCORAD index the lower serum 25-hydroxyvitamin-D level (p = 0.01). Mean (SD) of the SCORAD Index was 32.0 (14.99), with the lowest score 10.9 and the higher score Mean (SD) of the serum 25-hydroxyvitamin-D level was 41.1 (24.81), with the lowest level 10 ng/ml and the higher level 137 ng/ml. Based on this result and the recent studies, vitamin D can be given to prevent and reduce the severity of atopic dermatitis.
BAB III METODE PENELITIAN
33 BAB III METODE PENELITIAN 3.1. Desain Penelitian Penelitian ini menggunakan metode analitik observasional dengan pendekatan cross sectional study yang merupakan suatu penelitian untuk mempelajari dinamika
Lebih terperinciBAB 3. METODOLOGI. Uji klinis acak tersamar tunggal untuk membandingkan efek vitamin
BAB 3. METODOLOGI 3.1. Desain Uji klinis acak tersamar tunggal untuk membandingkan efek vitamin D pada derajat keparahan dermatitis atopik. 3.2. Tempat dan Waktu Penelitian dilakukan pada pasien di Posyandu
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. selama masa bayi dan anak-anak, sering berhubungan dengan. peningkatan kadar IgE dalam serum dan riwayat atopi pada keluarga
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah Dermatitis atopik (D.A.) ialah keadaan peradangan kulit kronis dan residif, disertai gatal, yang umumnya sering terjadi selama masa bayi dan anak-anak, sering
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. dermatitis yang paling umum pada bayi dan anak. 2 Nama lain untuk
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang masalah Dermatitis atopik (DA) merupakan inflamasi kulit yang bersifat kronik berulang, disertai rasa gatal, timbul pada tempat predileksi tertentu dan didasari oleh
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN
BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Ruang Lingkup Penelitian Pada penelitian ini, ruang lingkup keilmuan yang digunakan adalah Ilmu Patologi Klinik 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian 1) Penelitian ini dilakukan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. adanya disfungsi fungsi sawar kulit adalah dermatitis atopik (DA). Penderita DA
1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Kondisi gangguan fungsi sawar kulit dapat menyebabkan berbagai jenis penyakit di bidang Dermatologi. Salah satu penyakit kulit yang disebabkan oleh adanya disfungsi
Lebih terperinciBAB 3 METODE PENELITIAN. Ruang lingkup keilmuan penelitian ini mencakup bidang Ilmu Patologi
BAB 3 METODE PENELITIAN 3.1 Ruang Lingkup Penelitian Ruang lingkup keilmuan penelitian ini mencakup bidang Ilmu Patologi Klinik, dan Ilmu Gizi Klinik. 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian ini akan
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN
BAB III METODE PENELITIAN A. Ruang Lingkup Penelitian 1. Ruang lingkup keilmuan : Ilmu Kulit dan Kelamin 2. Ruang lingkup tempat : RSUD Tugurejo Semarang 3. Ruang lingkup waktu : Periode Agustus September
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Istilah atopik pertama kali diperkenalkan oleh Coca (1923), yaitu istilah yang dipakai untuk sekelompok penyakit pada individu yang mempunyai riwayat alergi/hipersensitivitas
Lebih terperinciBAB 4. HASIL DAN PEMBAHASAN. Penelitian dilakukan di klinik alergi Bagian / SMF THT-KL RS Dr. Kariadi
29 BAB 4. HASIL DAN PEMBAHASAN 4.1. HASIL PENELITIAN 4.1.1. Jumlah Sampel Penelitian Penelitian dilakukan di klinik alergi Bagian / SMF THT-KL RS Dr. Kariadi Semarang, didapatkan 44 penderita rinitis alergi
Lebih terperinciBAB VI PEMBAHASAN. Pada penelitian ini didapatkan insiden terjadinya dermatitis atopik dalam 4 bulan pertama
72 BAB VI PEMBAHASAN 6.1 Insiden Pada penelitian ini didapatkan insiden terjadinya dermatitis atopik dalam 4 bulan pertama kehidupan adalah 10,9%. Moore, dkk. (2004) mendapatkan insiden dermatitis atopik
Lebih terperinciBAB IV METODOLOGI PENELITIAN. : Ilmu penyakit kulit dan kelamin. : Bagian rekam medik Poliklinik kulit dan kelamin RSUP Dr.
33 BAB IV METODOLOGI PENELITIAN 4.1. Ruang lingkup penelitian Lingkup ilmu : Ilmu penyakit kulit dan kelamin Lingkup lokasi : Bagian rekam medik Poliklinik kulit dan kelamin RSUP Dr. Kariadi Semarang Lingkup
Lebih terperinciBAB 4 METODOLOGI PENELITIAN. Telinga, Hidung, dan Tenggorok Bedah Kepala dan Leher, dan bagian. Semarang pada bulan Maret sampai Mei 2013.
28 BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Ruang lingkup penelitian ini mencakup bidang Ilmu Kesehatan Telinga, Hidung, dan Tenggorok Bedah Kepala dan Leher, dan bagian pulmonologi Ilmu
Lebih terperinciBAB 3 METODOLOGI PENELITIAN Desain Penelitian Desain yang akan digunakan dalam penelitian ini adalah metode potong lintang (cross-sectional).
BAB 3 METODOLOGI PENELITIAN 3.1. Desain Penelitian Desain yang akan digunakan dalam penelitian ini adalah metode potong lintang (cross-sectional). 3.2. Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian ini akan dilakukan
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Geriatri. Ruang lingkup penelitian ini adalah Ilmu Penyakit Dalam khususnya Ilmu 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian 4.2.1 Tempat Penelitian Penelitian
Lebih terperinciBAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL
28 BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL 3.1. Kerangka Konsep Penelitian Berdasarkan tujuan penelitian yang telah disebutkan sebelumnya, maka kerangka konsep pada penelitian ini adalah: Variabel
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. 8,7% di tahun 2001, dan menjadi 9,6% di tahun
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar belakang Asma merupakan penyakit kronik yang sering ditemukan dan merupakan salah satu penyebab angka kesakitan pada anak di seluruh dunia. Di negara maju dan negara berkembang
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A.Latar Belakang. Dermatitis atopik (DA) merupakan penyakit. peradangan kulit kronik spesifik yang terjadi pada
BAB I PENDAHULUAN A.Latar Belakang Dermatitis atopik (DA) merupakan penyakit peradangan kulit kronik spesifik yang terjadi pada kulit atopik yang ditandai dengan rasa gatal, disebabkan oleh hiperaktivitas
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Ruang lingkup penelitian ini adalah Ilmu Penyakit Dalam khususnya Ilmu
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Ruang lingkup penelitian ini adalah Ilmu Penyakit Dalam khususnya Ilmu Geriatri dan Ilmu Kesehatan Jiwa. 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian 4.2.1 Tempat
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN. penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional. Desain cross
BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian Desain penelitian ini adalah non eksperimental yang merupakan penelitian analitik dengan pendekatan cross sectional. Desain cross sectional adalah desain
Lebih terperinciPREVALENSI WHITE DERMOGRAPHISM PADA DERMATITIS ATOPIK DI POLI ANAK KLINIK PRATAMA GOTONG ROYONG SURABAYA
PREVALENSI WHITE DERMOGRAPHISM PADA DERMATITIS ATOPIK DI POLI ANAK KLINIK PRATAMA GOTONG ROYONG SURABAYA SKRIPSI Oleh: Nama : Lu Kwan Hwa NRP : 1523012030 PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER UNIVERSITAS KATOLIK
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Ruang lingkup penelitian ini adalah Ilmu Penyakit Dalam khususnya Gerontologi. 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian 4.2.1 Tempat Penelitian Penelitian dilaksanakan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Pasien dapat mengalami keluhan gatal, nyeri, dan atau penyakit kuku serta artritis
1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Psoriasis merupakan penyakit inflamasi kulit bersifat kronis residif dengan patogenesis yang masih belum dapat dijelaskan dengan pasti hingga saat ini. Pasien dapat
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Rinitis alergi merupakan penyakit peradangan pada. sistem pernapasan yang disebabkan oleh reaksi alergi
1 BAB I PENDAHULUAN A. LATAR BELAKANG Rinitis alergi merupakan penyakit peradangan pada sistem pernapasan yang disebabkan oleh reaksi alergi pada anak yang memiliki atopi yang sebelumnya telah terpapar
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN. analitik cross-sectional dan menggunakan pendekatan observasional.
BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian Penelitian ini menggunakan jenis penelitian kuantitatif dengan desain analitik cross-sectional dan menggunakan pendekatan observasional. Polusi Udara + ISPA
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. 1.1 Latar Belakang
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Dermatitis Atopik (DA) adalah penyakit inflamasi pada kulit yang bersifat kronis dan sering terjadi kekambuhan. Penyakit ini terjadi akibat adanya kelainan pada fungsi
Lebih terperinciBAB 3 METODE PENELITIAN. Ruang lingkup penelitian adalah Bagian Ilmu Kesehatan Anak, khususnya
BAB 3 METODE PENELITIAN 3.1. Ruang lingkup penelitian Ruang lingkup penelitian adalah Bagian Ilmu Kesehatan Anak, khususnya Sub Bagian Neurologi dan Sub Bagian Infeksi dan Penyakit Tropik. 3.2. Tempat
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN. Penelitian ini merupakan jenis penelitian observasional analitik dengan
BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Desain Penelitian Penelitian ini merupakan jenis penelitian observasional analitik dengan pendekatan cross sectional. Penelitian observasional analitik adalah penelitian yang
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Ruang lingkup penelitian ini adalah Ilmu Kesehatan Anak. Padang Sari, Puskesmas Pudak Payung, dan RSUP Dr Kariadi Semarang.
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang lingkup penelitian Ruang lingkup penelitian ini adalah Ilmu Kesehatan Anak. 4.2 Tempat dan waktu penelitian Penelitian dilakukan di Puskesmas Ngesrep, Puskesmas Srondol,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. Dermatitis atopik adalah penyakit kulit kronik, kambuhan, dan sangat gatal yang umumnya berkembang saat
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Dermatitis atopik adalah penyakit kulit kronik, kambuhan, dan sangat gatal yang umumnya berkembang saat masa awal kanak-kanak dimana distribusi lesi ini sesuai dengan
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN
22 BAB III METODE PENELITIAN A. Jenis Penelitian Penelitian ini observasional analitik dengan pendekatan crosssectional. Penelitian analitik yaitu penelitian yang hasilnya tidak hanya berhenti pada taraf
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang lingkup penelitian Ruang lingkup penelitian ini adalah penelitian di bidang Ilmu Kesehatan Mata dan Ilmu Penyakit Dalam. 4.2 Tempat dan waktu penelitian Penelitian ini
Lebih terperinciBAB 3 METODE PENELITIAN. Ruang lingkup penelitian ini adalah ilmu Patologi Klinik.
25 BAB 3 METODE PENELITIAN 3.1 Ruang lingkup penelitian Ruang lingkup penelitian ini adalah ilmu Patologi Klinik. 3.2 Tempat dan waktu penelitian 3.2.1 Tempat penelitian Tempat penelitian dilakukan di
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN. Kedokteran Universitas Diponegoro Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Dr. Kariadi
BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian ini meliputi lingkup Ilmu Kebidanan dan Penyakit Kandungan serta Ilmu Patologi Anatomi. 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian ini
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Telinga, Hidung, dan Tenggorok Bedah Kepala dan Leher. Tempat : Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang
1 BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Ruang lingkup dalam penelitian ini mencakup bidang Ilmu Kesehatan Telinga, Hidung, dan Tenggorok Bedah Kepala dan Leher. 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian
Lebih terperinciBAB 3 METODE PENELITIAN
21 BAB 3 METODE PENELITIAN 3.1. Jenis dan Rancangan Penelitian Penelitian ini merupakan penelitian intervensi atau uji klinis dengan randomized controlled trial pre- & posttest design. Studi ini mempelajari
Lebih terperinciBAB 2. TINJAUAN PUSTAKA. 2.1. Atopi, atopic march dan imunoglobulin E pada penyakit alergi
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Atopi, atopic march dan imunoglobulin E pada penyakit alergi Istilah atopi berasal dari bahasa Yunani yaitu atopos yang berarti out of place atau di luar dari tempatnya, dan
Lebih terperinciBAB IV METODOLOGI PENELITIAN. 1. Ilmu kesehatan anak, khususnya bidang nutrisi dan penyakit metabolik.
BAB IV METODOLOGI PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian 1. Ilmu kesehatan anak, khususnya bidang nutrisi dan penyakit metabolik. 2. Ilmu gizi, khususnya bidang antropometri. 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian
Lebih terperinciABSTRAK GAMBARAN KEJADIAN DERMATITIS ATOPIK PADA BAYI DI RSU HERMINA KOTA BOGOR
ABSTRAK GAMBARAN KEJADIAN DERMATITIS ATOPIK PADA BAYI DI RSU HERMINA KOTA BOGOR Almiya Khansa Putri, 2017 Pembimbing I : R. Amir Hamzah, dr., M.Kes., SpKK Pembimbing II: Dani, dr., M.Kes Dermatitis Atopik
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Jenis penelitian ini adalah analitik dengan pendekatan belah lintang (crosssectional)
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1. Desain penelitian Jenis penelitian ini adalah analitik dengan pendekatan belah lintang (crosssectional) dimana peneliti melakukan pengukuran variabel pada saat tertentu. Setiap
Lebih terperinciSKRIPSI GAMBARAN TINGKAT KEPARAHAN DERMATITIS ATOPIK DAN KUALITAS HIDUP PASIEN DI KLINIK PRATAMA GOTONG ROYONG I SURABAYA
SKRIPSI GAMBARAN TINGKAT KEPARAHAN DERMATITIS ATOPIK DAN KUALITAS HIDUP PASIEN DI KLINIK PRATAMA GOTONG ROYONG I SURABAYA Oleh: Nama : Meylisa Iskasari NRP : 1523013035 PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER
Lebih terperinciBAB III. METODE PENELITIAN. Penelitian ini merupakan uji klinis dengan metode Quasi Experimental dan
BAB III. METODE PENELITIAN A. RANCANGAN PENELITIAN Penelitian ini merupakan uji klinis dengan metode Quasi Experimental dan menggunakan Pretest and posttest design pada kelompok intervensi dan kontrol.
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Dermatitis atopik atau eksema atopik merupakan penyakit inflamasi kulit
1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Dermatitis atopik atau eksema atopik merupakan penyakit inflamasi kulit kronis dan residif, gatal dan ditandai dengan kelainan kulit lain seperti xerosis, ekskoriasi,
Lebih terperinciMETODOLOGI PENELITIAN
III. METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian ini mencakup bidang Kedokteran khususnya Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin 3.2 Desain Penelitian Penelitian ini merupakan penelitian analisis
Lebih terperinciBAB 4 METODE PENELITIAN. Semarang, dimulai pada bulan Mei 2014 sampai dengan Juni 2014.
BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1 Ruang lingkup penelitian Ruang lingkup penelitian ini adalah Ilmu Penyakit Dalam divisi Pulmonologi. 4.2 Tempat dan waktu penelitian Tempat penelitian ini adalah Rumah Sakit
Lebih terperinciRIWAYAT ATOPI PADA PASIEN DENGAN KELUHAN GATAL DI POLI PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN RUMAH SAKIT GOTONG ROYONG SURABAYA SKRIPSI
RIWAYAT ATOPI PADA PASIEN DENGAN KELUHAN GATAL DI POLI PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN RUMAH SAKIT GOTONG ROYONG SURABAYA SKRIPSI Oleh: Shella Morina NRP. 1523012023 PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER UNIVERSITAS
Lebih terperinciIII. METODE PENELITIAN
35 III. METODE PENELITIAN 3.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian ini mencakup bidang Ilmu Kedokteran khususnya Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin 3.2 Desain Penelitian Penelitian ini merupakan penelitian
Lebih terperinciIII. METODOLOGI PENELITIAN. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif-analitik dengan desain
III. METODOLOGI PENELITIAN A. Desain Penelitian Penelitian ini menggunakan metode deskriptif-analitik dengan desain penelitian Cross Sectional, dimana data antara variabel independen dan dependen akan
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN. Penelitian ini merupakan penelitian belah lintang (Cross Sectional) dimana
39 BAB III METODE PENELITIAN 3.1. Rancangan Penelitian Penelitian ini merupakan penelitian belah lintang (Cross Sectional) dimana dimana antara variabel bebas dan terikat diukur pada waktu yang bersamaan.
Lebih terperinciBAB 4 METODE PENELITIAN. Jenis penelitian adalah eksperimental dengan rancangan pre and post
BAB 4 METODE PENELITIAN 4.1. Desain penelitian Jenis penelitian adalah eksperimental dengan rancangan pre and post test design sehingga dapat diketahui perubahan yang terjadi akibat perlakuan. Perubahan
Lebih terperinciIII. METODOLOGI PENELITIAN. Penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan desain penelitian cross
43 III. METODOLOGI PENELITIAN A. Rancangan Penelitian Penelitian ini merupakan penelitian analitik dengan desain penelitian cross sectional dengan tujuan menentukan kadar ureum serum sebelum dan sesudah
Lebih terperinciABSTRAK. Kata kunci : gingivitis kehamilan, indeks gingiva modifikasi, usia kehamilan, sosio- ekonomi, pola makan, oral hygiene
ABSTRAK Selama kehamilan terjadi perubahan hormon yang mengubah respon imun dan mediator respon inflamasi. Hal ini kemudian menyebabkan masalah dalam rongga mulut terutama gingivitis dan infeksi periodontal.
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. fungsi barier epidermal, infiltrasi agen inflamasi, pruritus yang
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Masalah Dermatitis atopik merupakan sebuah penyakit inflamasi kronik yang terjadi pada kulit dan ditandai dengan lemahnya fungsi barier epidermal, infiltrasi agen inflamasi,
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN
BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Desain Penelitian Penelitian ini menggunakan metode analitik observasional dengan menggunakan desain penelitian cross sectional ialah suatu penelitian untuk mempelajari dinamika
Lebih terperinciIII. METODE PENELITIAN. Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan metode deskriptif-analitik dengan
III. METODE PENELITIAN 3.1 Desain Penelitian Penelitian ini dilakukan dengan menggunakan metode deskriptif-analitik dengan pendekatan cross sectional, dengan data yang menyangkut variabel bebas dan variabel
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang lingkup penelitian Ruang lingkup penelitian ini adalah bidang Ilmu Kesehatan Telinga Hidung Tenggorok Bedah Kepala dan Leher. 4.2 Tempat dan waktu penelitian Penelitian
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN. pendekatan pengambilan data cross-sectional. Adapun sumber data yang. dengan kriteria inklusi dan eksklusi.
22 BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Desain Penelitian Desain penelitian ini adalah deskriptif - analitik komparatif dengan pendekatan pengambilan data cross-sectional. Adapun sumber data yang digunakan dalam
Lebih terperinciRelationship between the Degree of Severity Atopic Dermatitis with Quality of Life Patiens in Abdul Moeloek Hospital Lampung
Relationship between the Degree of Severity Atopic Dermatitis with Quality of Life Patiens in Abdul Moeloek Hospital Lampung Archietobias MA, Sibero HT, Carolia N Medical Faculty of Lampung University
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Ruang lingkup penelitian ini adalah Ilmu Gizi.
BAB IV METODE PENELITIAN 1.1 Ruang lingkup penelitian Ruang lingkup penelitian ini adalah Ilmu Gizi. 1.2 Tempat dan waktu penelitian Tempat : Gedung Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang.
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1. Ruang lingkup penelitian Ruang lingkup keilmuan : Ilmu Penyakit Dalam 4.2. Tempat dan waktu penelitian Ruang lingkup tempat : Instalasi Rekam Medik untuk pengambilan data
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Bidang keilmuan penelitian ini adalah ilmu anestesiologi dan terapi intensif.
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang lingkup penelitian Bidang keilmuan penelitian ini adalah ilmu anestesiologi dan terapi intensif. 4.2 Tempat dan waktu penelitian Penelitian ini dilaksanakan di Instalasi
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Bidang Ilmu Kedokteran khususnya Ilmu Penyakit Dalam. Semarang Jawa Tengah. Data diambil dari hasil rekam medik dan waktu
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang lingkup penelitian Bidang Ilmu Kedokteran khususnya Ilmu Penyakit Dalam. 4.2 Tempat dan waktu penelitian Penelitian dilakukan di Rumah Sakit Umum Pusat (RSUP) Dr. Kariadi
Lebih terperinci@UKDW BAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang. Alergi merupakan penyakit yang sering terjadi pada balita. Prevalensi
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Alergi merupakan penyakit yang sering terjadi pada balita. Prevalensi alergi di beberapa negara pada dua dekade terakhir mengalami peningkatan. Akan tetapi di negara
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. dermatitis atopik. White Dermographism pertama kali dideskripsikan oleh Marey
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Masalah White dermographism merupakan salah satu fitur yang dapat terjadi pada dermatitis atopik. White Dermographism pertama kali dideskripsikan oleh Marey pada tahun
Lebih terperinciBAB V HASIL PENELITIAN. Penelitian dilaksanakan di klinik RSUD Gunung Jati Cirebon, dengan populasi
43 BAB V HASIL PENELITIAN 5.1 Gambaran Umum Pelaksanaan Penelitian Penelitian dilaksanakan di klinik RSUD Gunung Jati Cirebon, dengan populasi sampel adalah pasien HIV dengan terapi ARV >6 bulan. Penelitian
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Ngablak Kabupaten Magelang dari bulan Maret 2013.
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Ruang lingkup penelitian ini adalah Ilmu Fisiologi Kedokteran dan Ilmu Farmakologi-Toksikologi. 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian telah dilaksanakan
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Ilmu Kesehatan Anak, imunologi, dan mikrobiologi RSUP dr.kariadi Semarang
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Ilmu Kesehatan Anak, imunologi, dan mikrobiologi RSUP dr.kariadi Semarang 4.2 Rancangan, Jenis dan Desain penelitian Penelitian menggunakan rancangan/metoda
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Penyakit Gigi dan Mulut dan Ilmu Penyakit Dalam.
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang lingkup penelitian Ruang lingkup keilmuan dalam penelitian ini meliputi Ilmu Penyakit Gigi dan Mulut dan Ilmu Penyakit Dalam. 4.2 Tempat dan waktu penelitian Penelitian
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian 4.1.1 Ruang Lingkup Keilmuan Penelitian ini mencakup bidang Ilmu Kedokteran khususnya Ilmu Kesehatan Anak. 4.2 Tempat dan waktu penelitian Penelitian
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Penelitian ini adalah Bagian Ilmu Kesehatan Anak khususnya bidang nutrisi,
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian ini adalah Bagian Ilmu Kesehatan Anak khususnya bidang nutrisi, penyakit metabolik dan perinatologi. 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian 4.2.1
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN. dilakukan hanya satu kali, pada satu saat (Sastroasmoro & Ismael, 2011).
BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Jenis dan Rancangan Penelitian Desain penelitian adalah metode observasional analitik dengan pendekatan cross sectional yaitu jenis penelitian yang pengukuran variabel variabelnya
Lebih terperinci3 BAB III METODE PENELITIAN
3 BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Ruang Lingkup Penelitian Ruang lingkup penelitian ini mencakup bidang Ilmu Kedokteran khususnya Ilmu Kesehatan Anak, Tumbuh Kembang. 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian
Lebih terperinciBAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS
BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS 3.1 Kerangka Konsep DIABETES MELITUS TIPE 2 KEBUTUHAN PERAWATAN PERIODONTAL Indeks CPITN Kadar Gula Darah Oral Higiene Lama menderita diabetes melitus tipe 2 3.2 Hipotesis
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Penelitian ini telah dilaksanakan pada bulan September sampai dengan. Desember 2013 di beberapa SMP yang ada di Semarang.
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Ruang lingkup disiplin ilmu dari penelitian ini adalah Ilmu Kesehatan Anak. 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian ini telah dilaksanakan pada
Lebih terperinciMETODE PENELITIAN Waktu, Tempat dan Desain Penelitian Jumlah dan Cara Penarikan Sampel Jenis dan Cara Pengambilan Data
METODE PENELITIAN Waktu, Tempat dan Desain Penelitian Penelitian ini merupakan baseline dari penelitian Dr. Ir. Sri Anna Marliyati MSi. dengan judul Studi Pengaruh Pemanfaatan Karoten dari Crude Pal Oil
Lebih terperinciSKRIPSI GAMBARAN DERMATITIS ATOPIK PADA ANAK USIA 0-12 TAHUN YANG TERPAPAR ASAP ROKOK DI RUMAH SAKITGOTONG ROYONG SURABAYA
SKRIPSI GAMBARAN DERMATITIS ATOPIK PADA ANAK USIA 0-12 TAHUN YANG TERPAPAR ASAP ROKOK DI RUMAH SAKITGOTONG ROYONG SURABAYA Oleh : Venerabilis Estin Namin 1523013024 PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER UNIVERSITAS
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. pilosebasea yang ditandai adanya komedo, papul, pustul, nodus dan kista dengan
1 BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar belakang Akne vulgaris adalah suatu peradangan yang bersifat menahun pada unit pilosebasea yang ditandai adanya komedo, papul, pustul, nodus dan kista dengan predileksi di
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN. Penelitian ini dilaksanakan di Poliklinik Penyakit Dalam RSUP Dr. Kariadi,
BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Ruang lingkup penelitian Ruang lingkup penelitian ini mencakup Ilmu Penyakit Dalam khususnya divisi reumatologi dan Ilmu Kesehatan Jiwa. 3.2 Tempat dan waktu penelitian Penelitian
Lebih terperinciBAB 2 TINJAUAN PUSTAKA. Hipotesis higiene merupakan penjelasan terhadap peningkatan kejadian atopi
1 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1. Hipotesis Higiene Hipotesis higiene merupakan penjelasan terhadap peningkatan kejadian atopi yang terjadi pada tiga puluh sampai empat puluh tahun terakhir, terutama di negara-negara
Lebih terperinciIII. METODOLOGI PENELITIAN. Penelitian ini merupakan penelitian analitik-observasional dengan desain
49 III. METODOLOGI PENELITIAN A. Rancangan Penelitian Penelitian ini merupakan penelitian analitik-observasional dengan desain penelitian cross sectional yang bertujuan untuk menggali apakah terdapat perbedaan
Lebih terperinciBAB III. METODE PENELITIAN
BAB III. METODE PENELITIAN 3.1. Jenis dan Desain Penelitian Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif analitik. Rancangan penelitian yang digunakan adalah studi potong lintang (cross sectional), yaitu
Lebih terperinciBAB III METODOLOGI PENELITIAN. Metode penelitian yang digunakan adalah penelitian analitik-komparatif,
38 BAB III METODOLOGI PENELITIAN A. Desain Penelitian Metode penelitian yang digunakan adalah penelitian analitik-komparatif, yakni mempelajari perbandingan variabel-variabel dengan menggunakan pendekatan
Lebih terperinciKADAR EOSINOPHIL CATIONIC PROTEIN SERUM BERKORELASI POSITIF DENGAN DERAJAT KEPARAHAN DERMATITIS ATOPIK 7,6
TESIS KADAR EOSINOPHIL CATIONIC PROTEIN SERUM BERKORELASI POSITIF DENGAN DERAJAT KEPARAHAN DERMATITIS ATOPIK 7,6 I WAYAN HENDRAWAN NIM. 0914088105 PROGRAM MAGISTER PROGRAM STUDI ILMU BIOMEDIK PROGRAM PASCASARJANA
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN. 1. Ilmu Kesehatan Anak, khususnya bidang nutrisi. Pengumpulan data dilakukan di Puskesmas Rowosari, Semarang.
BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Ruang Lingkup Penelitian 1. Ilmu Kesehatan Anak, khususnya bidang nutrisi 2. Ilmu Gizi, khususnya perhitungan asupan energi dan pengukuran status gizi antropometri 3.2 Tempat
Lebih terperinciIII. METODOLOGI PENELITIAN. Penelitian ini menggunakan metode deskriptif-analitik dengan pendekatan
III. METODOLOGI PENELITIAN A. Desain Penelitian Penelitian ini menggunakan metode deskriptif-analitik dengan pendekatan Cross Sectional, dimana data antara variabel independen dan dependen akan dikumpulkan
Lebih terperinciIII. METODOLOGI PENELITIAN. Penelitian ini merupakan penelitian analitik-observasional dengan menggunakan
III. METODOLOGI PENELITIAN A. Rancangan Penelitian Penelitian ini merupakan penelitian analitik-observasional dengan menggunakan desain penelitian cross sectional untuk melihat hubungan adekuasi hemodialisis
Lebih terperinciIII. METODOLOGI PENELITIAN. Desain penelitian ini adalah penelitian deskriptif analitik dengan menggunakan
III. METODOLOGI PENELITIAN A. Desain Penelitian Desain penelitian ini adalah penelitian deskriptif analitik dengan menggunakan rancangan penelitian cross sectional. B. Tempat dan Waktu Penelitian 1. Tempat
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN. Ruang lingkup penelitian ini adalah penelitian di bidang Ilmu Kedokteran Jiwa.
BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Ruang lingkup penelitian Ruang lingkup penelitian ini adalah penelitian di bidang Ilmu Kedokteran Jiwa. 3.2 Tempat dan waktu penelitian 1) Tempat penelitian : Poli Rawat Jalan
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN. clearance disetujui sampai jumlah subjek penelitian terpenuhi. Populasi target penelitian ini adalah pasien kanker paru.
40 BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian ini mencakup bidang Ilmu Penyakit Dalam sub bagian Onkologi Medik. 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian dilaksanakan di RSUP Dr.
Lebih terperinciBAB III METODOLOGI PENELITIAN. pasien penyakit ginjal kronik ini mencakup ilmu penyakit dalam.
BAB III METODOLOGI PENELITIAN 3.1 Ruang Lingkup Penelitian Penelitian mengenai hubungan lama hemodialisis dengan kualitas hidup pasien penyakit ginjal kronik ini mencakup ilmu penyakit dalam. 3.2 Tempat
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. khususnya sub bidang geriatri dan ilmu manajemen rumah sakit. Kariadi Semarang, Jawa Tengah. sampai jumlah sampel terpenuhi.
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang lingkup penelitian Ruang lingkup penelitian ini adalah bidang ilmu penyakit dalam, khususnya sub bidang geriatri dan ilmu manajemen rumah sakit. 4.2 Tempat dan waktu
Lebih terperinciIII. METODE PENELITIAN. data sekaligus pada satu saat (Notoatmodjo, 2011). Penelitian ini dilaksanakan di Kantor Kelurahan Kecamatan Tanjung
32 III. METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian Penelitian ini menggunakan metode analitik-komparatif dengan pendekatan Cross Sectional, dimana obyek penelitian hanya diobservasi sekali dan pengukuran dilakukan
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Ginjal-Hipertensi, dan sub bagian Tropik Infeksi. RSUP Dr.Kariadi, Poliklinik Penyakit Dalam RSUP Dr.
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang lingkup penelitian Penelitian ini mencakup bidang Ilmu Penyakit Dalam, sub bagian Ginjal-Hipertensi, dan sub bagian Tropik Infeksi. 4.2 Tempat dan waktu penelitian Penelitian
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. timbul yang disertai rasa gatal pada kulit. Kelainan ini terutama terjadi pada masa
BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Dermatitis atopik (DA) merupakan suatu penyakit peradangan kronik, hilang timbul yang disertai rasa gatal pada kulit. Kelainan ini terutama terjadi pada masa bayi
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Penelitian ini mencakup ruang lingkup disiplin Ilmu Kesehatan. Kulit dan Kelamin dan Mikrobiologi Klinik.
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang lingkup penelitian Penelitian ini mencakup ruang lingkup disiplin Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin dan Mikrobiologi Klinik. 4.2 Tempat dan waktu penelitian Penelitian
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Onkologi dan Bedah digestif; serta Ilmu Penyakit Dalam. Penelitian dilaksanakan di Instalasi Rekam Medik RSUP Dr.
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Ruang lingkup penelitian ini adalah Ilmu Bedah khususnya Ilmu Bedah Onkologi dan Bedah digestif; serta Ilmu Penyakit Dalam. 4. Tempat dan Waktu Penelitian
Lebih terperinciBAB IV METODE PENELITIAN. Universitas Diponegoro Tembalang dan Lapangan Basket Pleburan, Semarang.
BAB IV METODE PENELITIAN 4.1. Ruang Lingkup Penelitian Ruang lingkup penelitian ini adalah Ilmu Fisiologi dan Ilmu Kedokteran Olahraga. 4.2. Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian ini akan dilaksanakan
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN
27 BAB III METODE PENELITIAN 3.1 Ruang Lingkup Penelitian Ruang lingkup bidang ilmu yang diteliti adalah bidang ilmu Patologi Klinik sub bidang hematologi. 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian ini
Lebih terperinciBAB 4 METODOLOGI PENELITIAN. Penelitian dilakukan di TPA/PAUD dan TK di wilayah kota Semarang pada
32 BAB 4 METODOLOGI PENELITIAN 4.1 Ruang Lingkup Penelitian Anak. Penelitian ini mencakup bidang Ilmu Kedokteran khususnya Ilmu Kesehatan 4.2 Tempat dan Waktu Penelitian Penelitian dilakukan di TPA/PAUD
Lebih terperinciBAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN A. HASIL Penelitian ini dilakukan pada penderita asma rawat jalan di RSUD Dr. Moewardi Surakarta pada bulan Agustus-September 2016. Jumlah keseluruhan subjek yang
Lebih terperinci