DEMAM SURAKART. Disusun olehh : J

Transkripsi

1 ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGANN KEJANG DEMAM DI RUANG MELATI II RSUD Dr. MOEWARDI SURAKART TA KARYA TULIS ILMIAH Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk Menyelesaikan Program Pendidikan Diploma IIII Keperawatan Disusun olehh : ANIS SETYAWATI J PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN FAKULTAS ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA 2013 i

2

3

4

5

6 SURAT PERNYATAAN PUBLIKASI KARYA TULIS ILMIAH Yang bertanda tangan di bawah ini ini, saya Nama : Anis Setyawati NIM/NIK/NIP : J Fakultas/Jurusan : Ilmu Kesehatan/ DIII Keperawatan Jenis : Karya Tulis Ilmiah Judul : ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN KEJANG DEMAM DI RUANG MELATI II RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA. Dengan ini menyatakan bahwa saya menyetujui untuk 1. Memberikan hak bebas royalty kepada Perpustakaan UMS atas penulisan karya ilmiah saya, demi pengembangan ilmu pengetahuan 2. Memberikan hak menyimpan, mengalih mediakan/mengalihformatkan, mengelola dalam bentuk pangkalan data (database), mendistribusikannya serta menampilkannya dalam bentuk softcopy untuk kepentingan akademis kepada Perpustakaan UMS, tanpa perlu meminta ijin dari saya selama tetap mencantumkan nama saya sebagai penulis/ pencipta. 3. Bersedia dan menjamin untuk menanggung secara pribadi tanpa melibatkan pihak Perpustakaan UMS dari semua bentuk tuntutan hukum yang timbul atas pelanggaran hak cipta dalam karya ilmiah ini. Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan semoga dapat digunakan sebagaimana mestinya. Surakarta, 11 Juli 2013 Yang menyatakan Anis Setyawati v

7 MOTTO Bacalah dengan nama Tuhanmu yang telah menciptakan, Dia menciptakan manusia dari segumpal darah, Bacalah dan Tuhanmulah Yang Maha Pemurah, Yang mengajari manusia dengan perantara kalam, Dia mengajari manusia apa yang belum diketahuinya ( QS Al Alaq: 1-5). Jadilah sabar dan sholat sebagai penolongmu dan sesungguhnya yang demikian itu sungguh berat kecuali bagi orang- orang yang khusyu.qs AL Baqoroh: 45). Dalam hidup terkadang kita lebih banyak mendapatkan apa yang kita inginkan, akhirnya kita tahu bahwa apa yang kita inginkan terkadang tidak dapat membuat hidup kita menjadi lebih bahagia (Khalil Gibran). Harapan harus disertai dengan perbuatan jika tidak, maka itu hanyalah lamunan (Al Hikam). Bersyukur adalah kunci utama menjalani hidup di dunia, beribadah dan bersedekah kunci meraih di akhirat (penulis). vi

8 PERSEMBAHAN 1. Bapak dan ibu tercinta yang memberikan doa dan semangat dimanapun buah hatinya berada. 2. Kakakku tersayang yang telah memberikan semangat. 3. Keluarga besarku di Juwiring, Klaten memberikan doa dan semangat. 4. Sahabat-sahabat aku (Yuwana, Putri, Mumu, Mita, Ima, Rita, Tri, Alifah, Danang, Fatah) sukses untuk kita semua. 5. Teman- teman seperjuangan (Agung, Anggit, Kusuma, Alifah, Hafid). 6. Teman- teman D III Keperawatan angkatan AD 3721 LV terimakasih atas kesetiaanmu selama ini dan mengantarku kemanapun aku pergi. vii

9 KATA PENGANTAR Assalammualaikum wr.wb. Puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah senantiasa melimpahkan rahmat dan hidayah-nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah dengan judul Asuhan Keperawatan Pada An. R Dengan Kejang Demam Di Ruang Melati II RSUD Dr. MOEWARDI karya tulis ilmiah ini disusun guna memenuhi salah satu syarat untuk memperoleh gelar ahli madya pada Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Surakarta. Terwujudnya penulisan karya tulis ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan berbagai pihak. Oleh karena itu penulis ingin menyampaikan terimakasih atas bantuan moral maupun material kepada semua pihak yang telah membantu dalam penulisan karya tulis ilmiah ini yaitu antara lain: 1. Prof. Bambang Setiaji selaku Rektor Universitas Muhammadiyah Surakarta. 2. H. Arif Widodo, A.Kep,M.Kes selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan. 3. Winarsih Nur Ambarwati, S.Kep,Ns,ETN,M.Kep selaku ketua program studi ilmu keperawatan. 4. Arina Maliya, S.Kep,M.Si.,M.ed. selaku sekretaris program studi dan pembimbing akademik. viii

10 5. Hj. Irdawati, S.Kep, Ns., M.Si, Med., selaku dosen pembimbing karya tulis ilmiah yang telah meluangkan waktu, memberikan nasehat, saran kepada penulis sehingga penulis dapat menyelesaikan karya tulis ilmiah. 6. Bapak, ibu dosen beserta staf dan karyawan Universitas Muhammadiyah Surakarta. 7. Bapak dan ibu tercinta, terimakasih atas semua yang diberikan bapak dan ibu selama ini. 8. Kakakku tersayang, terimakasih atas doa dan dukungannya selama ini. 9. Teman- teman D3 Keperawatan angkatan Semua pihak yang telah membantu penulis dalam menyelesaikan karya tulis ilmiah ini yang tidak dapat disebutkan satu persatu. Penulis menyadari bahwa karya tulis ilmiah ini masih banyak kekurangan, oleh karena itu penulis meminta kritik dan saran yang bersifat membangun dari pembaca untuk kesempurnaan karya tulis ilmiah ini dimasa yang akan datang. Besar harapan penulis, semoga karya tulis ilmiah ini berguna bagi penulis dan semua pihak yang memerlukannya. Wassalammualaikum wr. wb. Surakarta, Anis Setyawati ix

11 ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. R DENGAN KEJANG DEMAM DI RUANG MELATI II RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA (Anis Setyawati, 2013, 62 halaman) ABSTRAK Latar belakang: kejang demam sering ditemukan pada rumah sakit terjadi pada anak-anak pada usia 3 bulan-5 tahun. Anak dengan kejang perlu penanganan yang optimal untuk mencegah resiko kejang berulang. Apabila tidak segera ditangani akan menyebabkan gangguan perkembangan otak. Tujuan: untuk mengetahui asuhan keperawatan pada pasien dengan kejang demam meliputi pengkajian, intervensi, implementasi, dan evaluasi keperawatan. Hasil: setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam didapatkan hasil suhu badan pasien berkurang dari 39,4 0 C menjadi 37,6 0 C, akral hangat, kulit tidak kemerahan, porsi makan pasien habis ½ porsi, pasien tidak mual/muntah lagi, tingkat pengetahuan keluarga tentang penyakit klien meningkat. Kesimpulan: dalam melakukan tindakan keperawatan pada pasien dengan kejang demam diperlukan kerjasama yang baik antara petugas kesehatan dan keluarga dalam keberhasilan asuhan keperawatan. Komunikasi terapeutik, kompres hangat, serta pemberian obat antipiretik dapat mengurangi kejang demam dan meningkatkan rasa aman nyaman. Dengan memberikan informasi dan pengetahuan kepada keluarga diharapkan dapat menambah wawasan tentang penyakit yang diderita anaknya. Kata kunci: kejang demam, hipertermi, nutrisi kurang, kurang pengetahuan. x

12 NURSING CARE OF CHILD R WITH FEBRILE SEIZURE IN MELATI II WARD OF DR. MOEWARDI GENERAL HOSPITAL OF SURAKARTA (Anis Setyawati, 2013, 62 pages) Background: Febrile seizure frequently found in hospital is occurring among pediatric patients (3 months 5 years old children). A child with seizure needs optimum management in order to prevent recurrent seizure. If it is not handled immediately, it may cause disturbance of brain development. Purpose: To know a nursing care for patients with febrile seizure consisting of examination, intervention, implementation and evaluation of nursing. Results: After nursing care for 3 x 24 hours, it was found that body temperature of the client reduced from 39.4 o C to 37.6 o C, warm sacral, skin was not reddish again, client took ½ portion of meal, the client was not vomiting again, knowledge of client s family about disease of the client enhanced. Conclusions: Good collaboration between health team and family in implementing the nursing care for patient with febrile seizure is very important for successful nursing care. Therapeutic communication, warm compress and administration of antipyretic medicine can reduce febrile seizure and to enhance comfortable feeling. By providing information and knowledge to the client s family it is expected that family will have more insight about disease of their child. Key words: febrile seizure, inadequate nutrition, insufficient knowledge xi

13 DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL.. LEMBAR PERSETUJUAN.. HALAMAN PENGESAHAN HALAMAN PERNYATAAN ORIGINALITAS. HALAMAN PERNYATAAN PUBLIKASI. HALAMAN MOTTO. HALAMAN PERSEMBAHAN KATA PENGANTAR... ABSTRAK.. ABSTRACT DAFTAR ISI.. DAFTAR TABEL.. DAFTAR GAMBAR. DAFTAR LAMPIRAN.. i ii iii iv v vi vii viii ix x xi xii xiii xiv BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang... 1 B. Identifikasi Masalah... 2 C. Tujuan Penulisan 2 D. Manfaat Penulisan.. 3 BAB II TINJAUAN TEORI A. Pengertian 4 B. Etiologi... 5 C. Manifestasi klinis 6 D. Patifisiologi. 6 E. Pathway. 10 xii

14 F. Klasifikasi 11 G. Komplikasi.. 11 H. Pemeriksaan Penunjang.. 11 I. Penatalaksanaan Medis dan Keperawatan J. Konsep pertumbuhan dan perkembangan 15 K. Pengkajian Data Dasar. 19 L. Diagnosa dan Intervensi Keperawatan 21 BAB III RESUME KEPERAWATAN A. Pengkajian.. 30 B. Analisa Data 37 C. Prioritas Masalah 38 D. Rencana Keperawatan. 39 E. Implementasi Keperawatan. 41 F. Evaluasi Keperawatan. 45 BAB IV PEMBAHASAN A. Pengkajian B. Diagnosa Keperawatan C. Implementasi Keperawatan 53 D. Evaluasi Keperawatan.. 57 BAB V PENUTUP A. Kesimpulan.. 60 B. Saran 61 DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN xiii

15 DAFTAR TABEL Tabel 3.2 Pemeriksaan Laboratorium Tabel 3.3 Analisa Data Tabel 3.4 Intervensi Keperawatan Tabel 3.5 Implementasi Tabel 3.6 Evaluasi xiv

16 DAFTAR GAMBAR Gambar 2.1 Pathway Gambar 3.1 Genogram xv

17 DAFTAR LAMPIRAN Lampiran 1. Inform consent Lampiran 2. Laporan kasus Lampiran 3. Inform Consent Lampiran 4 DDST Lampiran 5. Foto Copy Lembar Konsultasi Lampiran 6 Daftar Riwayat Hidup xvi