BAB I PENDAHULUAN. Air Susu Ibu (ASI) merupakan cairan kehidupan (living fluid) yang

Transkripsi

1 1 BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar belakang Air Susu Ibu (ASI) merupakan cairan kehidupan (living fluid) yang mengandung semua nutrisi yang dibutuhkan oleh bayi dalam enam bulan kehidupannya seperti karbohidrat, air, lemak, protein, elektrolit, mineral serta imunoglobulin (Pollard, 2015). Begitu pentingnya ASI bagi bayi sehingga United Nation Childrens Fund (UNICEF) dan World Health Organization (WHO) merekomendasikan sebaiknya anak hanya diberi air susu ibu (ASI) selama enam bulan. Peraturan Pemerintah Republik Indonesia Nomor 33 Tahun 2012 tentang Pemberian ASI Eksklusif pada pasal 6 menyebutkan Setiap ibu yang melahirkan harus memberikan ASI eksklusif kepada bayi yang dilahirkannya. Seluruh kebutuhan bayi yang baru lahir akan terpenuhi oleh ASI, karena ASI mengandung komponen zat gizi yang berkualitas tinggi dan berguna untuk kecerdasan, pertumbuhan dan perkembangan anak. ASI memiliki kelebihan yang sangat banyak sehingga dianjurkan untuk diberikan kepada bayi selama enam bulan secara eksklusif (Istiany dan Rusilanti, 2013). ASI mengandung bakteri probiotik yang mengatur fungsi kekebalan tubuh dan meningkatkan resistensi terhadap bakteri patogen pada usus. Bakteri probiotik yang banyak dikenal termasuk kelompok bakteri asam laktat (BAL) dan termasuk mikroorganisme yang aman dan dapat membantu kesehatan (Syukur dkk., 2013). Pemberian ASI eksklusif di Indonesia pada bayi 0-6 bulan belum maksimal. Berdasarkan data dari Departemen Kesehatan pada pekan ASI tahun

2 2 cakupan ASI eksklusif di Indonesia mengalami penurunan dari tahun 2010 yang pencapaian awal 61,3% menjadi 30,2 %. Berbagai upaya terus dilakukan oleh pemerintah maupun pihak swasta dan juga masyarakat peduli ASI, karena hasil cakupan ASI eksklusif belum mencapai target secara nasional yaitu sebanyak 80% (Survei Demografi Kesehatan Indonesia, 2012; Kemenkes RI, 2013). Salah satu faktor resiko terjadinya kegagalan pemberian ASI adalah ibu yang bekerja. Beberapa faktor yang memengaruhi kendala tersebut diantaranya adalah kondisi sosial ekonomi yang mengharuskan ibu untuk bekerja, jarak lokasi kerja dengan rumah, kondisi fisik ibu, bahkan dikarenakan cuti pegawai terbatas maksimal 3 bulan, sehingga pelaksanaan program ASI eksklusif tidak dapat dilaksanakan dengan baik (Hikmawati, 2008). Faktor-faktor yang menjadi penghambat bagi ibu yang bekerja dalam pemberian ASI bukanlah suatu alasan yang tepat untuk tidak memberikan ASI. Hal ini dikarenakan dengan pengetahuan yang benar tentang menyusui, perlengkapan memerah ASI dan dukungan lingkungan kerja seorang ibu yang bekerja tetap memberikan ASI secara eksklusif karena menyusui sebenarnya adalah proses alamiah bagi setiap ibu yang seharusnya diberikan kepada anaknya. Seorang ibu yang mengetahui akan pentingnya ASI eksklusif akan menyimpan ASI yang telah diperah untuk digunakan selama ibu meninggalkan bayinya (Gibney et al, 2008 dalam Indrayani, 2016). Penyimpanan ASI untuk jangka waktu tertentu tidak dapat dihindari, dimana terjadi peningkatan jumlah ibu yang kembali bekerja segera setelah melahirkan. Menurut Indrayani (2016), ketakutan terbesar yang menghalangi prospek Bank

3 3 ASI untuk jangka waktu yang cukup lama adalah kemungkinan kontaminasi bakteri dan pertumbuhan bakteri patogen dari ASI yang disimpan, sehingga membuat ASI tidak aman untuk dikonsumsi. Selain itu, penurunan ph ASI selama penyimpanan mungkin menunjukkan pertumbuhan bakteri yang berlebihan dan kebanyakan terjadinya kontaminasi pada ASI yang disimpan dan kemungkinan terjadi pada ibu yang tidak mengikuti metode yang sesuai dan dianjurkan. Proses penyimpanan ASI perah di dalam freezer merupakan salah satu cara dari proses pengawetan bahan makanan dengan cara pendinginan dan pembekuan. Proses ini merupakan salah satu teknologi pengawetan pangan yang didasarkan pada pengambilan panas dari bahan pangan sehingga daya simpan produk menjadi lebih panjang (Estiasih dan Ahmadi, 2011). Kondisi penyimpanan ASI yang diberikan kepada bayi terkadang kurang optimal. Kondisi penyimpanan yang optimal diperlukan karena ASI merupakan produk/bahan pangan dari manusia yang dalam hal ini dikategorikan sebagai hewan mamalia. Bahan pangan nabati relatif lebih tahan lama waktu simpannya daripada hewani. Hal ini berarti ASI sebagai produk hewani mamalia relatif pendek waktu simpannya sehingga untuk penyimpanan ASI perlu kondisi yang optimal dan metode yang paling sesuai dari berbagai macam metode penyimpanan yang ada (Iqbal, 2010). ASI mengandung laktosa yang tinggi sehingga menjadi media yang disukai oleh bakteri salah satunya bakteri asam laktat. Bakteri asam laktat adalah kelompok bakteri yang mampu memfermentasikan laktosa menjadi asam laktat. Efek bakterisidal dari asam laktat berkaitan dengan penurunan ph ASI menjadi 34,5 sehingga pertumbuhan bakteri lain termasuk bakteri pembusuk akan

4 4 terhambat, pada umumnya mikroorganisme dapat tumbuh pada ph 6-8. Penelitian Aminah (2012) menunjukkan bahwa keasaman pada ASI yang telah disimpan selama lima hari dengan suhu -5ºC mengalami perubahan. Perubahan keasaman ini dapat disebabkan oleh bakteri yang terdapat pada ASI selama penyimpanan. Bakteri tersebut mampu memecah laktosa menjadi asam laktat, sehingga kondisi tersebut menyebabkan penurunan keasaman ASI pada hari kelima. Penelitian juga pernah dilakukan oleh Siahaya, (2017) yang menunjukkan bahwa perlakuan lama waktu penyimpanan beku memberikan pengaruh yang nyata terhadap kadar protein, ph, jumlah total bakteri ASI yang disimpan selama dua belas hari pada freezer. Juga terdapat pengaruh penyimpanan pada almari pendingin (suhu 2-8ºC) terhadap penurunan kadar laktosa dalam ASI (Arifin, dkk., 2009). Berdasarkan latar belakang dan beberapa hasil penelitian diatas, maka peneliti tertarik melakukan penelitian terhadap total bakteri asam laktat pada air susu ibu (ASI) yang di simpan pada freezer selama 2, 4, dan 6 hari Rumusan masalah Berdasarkan latar belakang di atas dapat dirumusan permasalahan penelitian yaitu Berapakah total bakteri Asam Laktat pada air susu ibu yang disimpan pada freezer selama 2, 4, dan 6 hari Tujuan penelitian 1) Mengetahui total bakteri asam laktat pada air susu ibu yang disimpan pada freezer selama 2, 4, dan 6 hari. 2) Menganalisis perbedaan total bakteri asam laktat pada air susu ibu yang disimpan pada freezer selama 2, 4, dan 6 hari.

5 Manfaat penelitian Ilmu pengetahuan Menambah ilmu pengetahuan dalam bidang kesehatan khususnya dalam bidang mikrobiologi Masyarakat Memberikan informasi kepada masyarakat terkhusus kepada kaum ibu tentang kualitas air susu ibu yang disimpan pada freezer.

6 Originalitas penelitian Tabel 1 Originalitas penelitian No. Nama 1. Siti Aminah dan Joko Teguh Isworo (2012) Judul Pengaruh Penyimpanan Pada Suhu Rendah Terhadap Umur Simpan Dan Total Bakteri Air Susu Ibu (ASI) 2. Griennasty Clawdya Siahaya (2017) Pengaruh Lama Penyimpanan Air Susu Ibu (ASI) pada Suhu -15 C Terhadap Kualitas ASI 3. Sri Sinto Dewi dan Herlisa Anggraini (2012) Viabilitas Bakteri Asam Laktat Asal Asi Terhadap ph Asam Lambung dan Garam Empedu 4. Lilis Nuraida, Siti Winarti, Hana, dan Endang Prangdimurti (2011) Evaluasi In Vitro Terhadap Kemampuan Isolat Bakteri Asam Laktat Asal Air Susu Ibu Untuk Mengasimilasi Kolesterol Dan Mendekonjugasi Garam Empedu Hasil Umur simpan Air Susu Ibu (ASI) pada suhu rendah berdasarkan parameter warna, aroma, konsistensi dan keasaman adalah 4 hari dan tidak ada pengaruh lama penyimpanan pada suhu rendah terhadap total bakteri pada Air Susu Ibu (ASI). Perlakuan lama waktu penyimpanan beku memberikan pengaruh yang nyata terhadap kadar protein, Ph, dan jumlah total bakteri ASI yang disimpan selama 12 hari pada suhu -15 C. Terdiri dari 6 isolat bakteri asam laktat yang termasuk dalam genus lactobacillus yang memiliki ketahanan terhadap ph rendah dan garam empedu. Isolat yang berpotensi untuk dikembangkan sebagai probiotik sistem kekebalan adalah lactobacillus isolat A.1 dan A.2 Pediococcus Pentosaceus merupakan isolat bakteri asam laktat asal ASI yang paling potensial untuk digunakan pada pengembangan produk probiotik dengan sifat fungsional spesifik untuk menurunkan kolesterol dengan mekanisme asimilasi dan dekonyugasi garam empedu. Perbedaan penelitian terletak pada lama penyimpanan ASI dan jenis pemeriksaan kualitas ASI. Jenis penelitian yang akan dilakukan yakni menghitung total bakteri asam laktat pada air susu ibu yang disimpan pada freezer selama 2, 4, dan 6 hari.