ANALISIS KUANTITATIF DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAPPADA KASUS CHRONIC KIDNEY DISEASE TRIWULAN IVDI RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
|
|
- Vera Sugiarto
- 6 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 ANALISIS KUANTITATIF DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAPPADA KASUS CHRONIC KIDNEY DISEASE TRIWULAN IVDI RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI Septi Nur Rayu, Sri Sugiarsi, M. Arief TQ APIKES Mirta Husada Karangnayar ABSTRAK RSUD Pandan Arang Boyolali tel mempunyai prosedur tetap mengenai pelaksanaan pengisian dokumen rekam medis, namun belum dilaksanakan sepenuhnya. Berdasarkan hasil survey awal ketidaklengkapan tertinggi Dokumen Rekam Medis pasien Chronic Kidney Disease terdapat pada ketidaktepatan pembetulan kesalan yaitu 6%. Penelitian ini bertujuan untuk Mengetui kelengkapan pengisian dokumen rekam medis rawat inap pada kasus Chronic Kidney Disease dirsud Pandan Arang Boyolali. Jenis penelitian adal diskriptif dengan metode pendekatan Retrospektif.Instrumen penelitian dengan menggunakan check list. Populasi dalam penelitian adal dokumen rekam medis pasien Chronic Kidney Disease di RSUD Pandan Arang Boyolali Triwulan IV Tun 212 sebanyak 112 dokumen rekam medis. Sampel dalam penelitian ini 56 dokumen rekam medis yang diambil dengan teknik sistematis sampling. Hasil penelitian menunjukan bwa pengisian identifikasi dokumen rekam medis berdasarkan nama pasien, nomor rekam medis dan umur pasien lengkap 1%(56 dokumen) terdapat pada formulir ringkasan masuk keluar dan laporan hasil pemeriksaan laboratorium, kelengkapan terend terdapat pada formulir grafikdan catatan perawat/bidan yaitu 5% (28 Kelengkapan review pelaporan penting lengkap 1% (56 dokumen) terdapat pada formulir ringkasan masuk keluar dan anamnesa/pemeriksaan fisik, persentase terend pada formulir ringkasan pulang perawatan yaitu8,5% (49 Kelengkapan tertinggi review otentikasi nama penanggung jawab dan tanda tangan penanggung jawab masuk keluar, kelengkapan terend pasien pulang yaitu 5% (28 Pendokumentasian yang benar pada ketepatan penggunaan garis tetap pada formulir perjalanan penyakit yaitu 9,% (22 dokumen), persentase terend terdapat pada formulir ringkasan pasien pulang yaitu 28,5% (16 Pendokumentasian yang benar pada penulisan jelas terbaca 89% (52 dokumen), pada pembetulan kesalan yaitu % (16 Simpulan dari hasil penelitian ketidaklengkapan tertinggi terdapat pada ketidaktepatanpenggunaan garis tetappada formulir catatan perawat/bidan yaitu 8,26% maka disarankan untuk prosedur tetap tentang kelengkapan pengisian dokumen rekam medis ada penamban penggunaan garis tetap. Kata kunci : Analisis Kuatitatif, Chronic Kidney Disease Kepustakaan : 14 ( ) PENDAHULUAN Rekam medis harus segera dilengkapi Rekam medis dalam UU Praktik Kedokteran Pasal 46 ayat (1) yaitu, berkas yang berisi catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan lain yang tel diberikan kepada pasien. Rekam medis merupakan bukti tertulis dari proses pelayanan yang di berikan oleh dokter dan tenaga kesehatan lainnya kepada pasien. (Depkes, RI. 28) setel pasien mendapatkan pelayanan di rum sakit karena berkas rekam medis memiliki banyak manfaat (Permenkes269/Menkes/Per/III/28 bab V pasal 1). Dalam meningkatkan mutu pelayanan kesehatan di rum sakit perlu di dukung dengan adanya ketersediaan data yang lengkap, akurat, tepat waktu serta dapat dipercaya. Berdasarkan hal ini maka perlu Analisis Kuantitatif Dokumen Rekam...(Septi Nur R, Sri Sugiarsi,dk) 49
2 dilaksanakan analisis kelengkapan dari dokumen rekam medis. Rum Sakit Umum Daer Pandan Arang Boyolali tel mempunyai prosedur tetap mengenai pelaksanaan pengisian dokumen rekam medis, namun belum dilaksanakan sepenuhnya sehingga masih terdapat pengisian dokumen rekam medis yang tidak lengkap, terutama pada dokumen rekam medis pasien Chronic Kidney Disease. Berdasarkan hasil survey awal ketidaklengkapan tertinggi Dokumen Rekam Medis pasien Chronic Kidney Disease terdapat pada ketidaktepatan pembetulan kesalan yaitu 6%. Dengan melihat permasalan yang ada, maka perlu dilakukan penelitian mengenai Analisis Kuantitatif Pada Dokumen Rekam Medis Pasien Rawat Inap Pada Kasus Chronic Kidney Disease Triwulan IV Tun 212 di Rum Sakit Umum Daer Pandan Arang Boyolali.Tujuan umum penelitian untuk mengetui kelengkapan pengisian dokumen rekam medis pasien rawat inap pada kasus Chronic Kidney Disease di Rum Sakit Umum Daer Pandan Arang Boyolali. A. Analisis kuantitatif Analisis kuantitatif menurut Huffman (1994) dalam buku Manajemen Unit Kerja rekam Medis (Budi, 211) yaitu review bagian tertentu dari isi rekam medis dengan maksud menemukan kekurangan khusus yang berkaitan dengan pendokumentasian (pencatatan) pada berkas rekam medis. B. Chronic Kidney Disease Chronic kidney disease (CKD) adal kondisi dimana terjadi kerusakan permanen pada ginjal. Ginjal tidak mampu melakukan fungsinya untuk membuang samp sisa metabolisme dalam tubuh, mempertankan keseimbangan cairan, elektrolit dan asam basa dalam tubuh. CKD dapat berkembang cepat 2- bulan dan dapat pula berkembang dalam waktu yang sangat lama -4 tun METODE Jenis Penelitian adal penelitian diskriptif, Pendekatan yang digunakan adal Retrospektif, yaitu peneliti mengumpulkan data-data yang ada pada masa lalu atau yang pern terjadi (Arief, 29). Populasi dalam penelitian ini adal seluruh dokumen rekam medis pasien Chronic Kidney Disease triwulan IV Tun 212 sebanyak 112 dokumen rekam medis. Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini menggunakan sampling sistematis HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil 1. Kelengkapan identifikasi pasien pada dokumen rekam medis pasien dengan kasus Chronic Kidney Disease triwulan IV di RSUD Pandan Arang Boyolali tun 212. a Kelengkapan Identifikasi pasien ( Nama ) Tabel 4.1 5Jurnal Rekam Medis, ISSN , VOL.VII.NO.2, OKTOBER 21, Hal 49-6
3 Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Pada Kasus Chronic Kidney Disease berdasarkan Identifikasi ( Nama ) Review kelengkapan identifikasi (nama) Lengkap Tidak N lengkap Jenis formulir o Juml % Juml % 1. Ringkasan Masuk Keluar 2. Anamnesa/Pem eriksaan Fisik 44 8, ,4. Grafik 44 8, ,4 4. Perjalanan Penyakit/Instru 4 1, 16 28,5 ksi Dokter 5. Catatan 44 8, 12 21,4 Perawat/Bidan 6. Laporan Hasil Pemeriksaan Laboratorium. Ringkasan Pasien 8. Ringkasan perawatan 9. Persetujuan Rawat Inap 1. Check List DPJP , , , , 2 4 1, 26 28, Sumber : Data Sekunder Dokumen Rekam Medis pasien Chronic Kidney Disease Tun 212 Berdasarkan tabel 4.1 nilai persentase tertinggi kelengkapan pengisian nama pasien terdapat pada formulir ringkasan masuk keluar dan laporan hasil pemeriksaan laboratorium dengan persentase yaitu 1% (56 Persentase kelengkapan terend terdapat pada formulir ringkasan pulang perawatan yaitu 64,28% (6 2. Kelengkapan Identifikasi Pasien (Nomor Rekam Medis) Pada Kasus Chronic Kidney Disease berdasarkan Identifikasi ( Nomor Rekam Medis ) Review kelengkapan identifikasi ( Nomor Rekam Medis ) Lengkap Tidak No Jenis formulir lengkap Jum % Jum % l l 1. Ringkasan Masuk Keluar 2. Anamnesa/Pem eriksaan Fisik. Grafik Perjalanan Penyakit/Instru 4 1, ,5 ksi Dokter 5. Catatan 5, 26 46,4 Perawat/Bidan 6. Laporan Hasil Pemeriksaan Laboratorium. Ringkasan Pasien 8. Ringkasan perawatan 9. Persetujuan 5 89, 6 1, Rawat Inap 1 1. Check List DPJP pasien Chronic Kidney Disease Tun 212 Berdasarkan tabel 4.2 nilai persentase tertinggi kelengkapan pengisian nomor rekam medis masuk keluar dan laporan hasil pemeriksaan laboratorium dengan persentase sama yaitu 1% (56 Persentase kelengkapan terend terdapat pada formulir catatan perawat/bidan yaitu 5,5% ( , , , ,2 9. Kelengkapan Identifikasi (Umur) Tabel 4.2 Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Tabel 4. Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Analisis Kuantitatif Dokumen Rekam...(Septi Nur R, Sri Sugiarsi,dk) 51
4 Pada Kasus Chronic Kidney Disease berdasarkan Identifikasi ( Umur ) Review kelengkapan identifikasi ( Umur ) Lengkap Tidak N lengkap Jenis formulir o Juml % Juml % 1. Ringkasan Masuk Keluar 54 96, 2,5 2. Anamnesa/Pem eriksaan Fisik. Grafik Perjalanan Penyakit/Instruk 5, , si Dokter 5. Catatan Perawat/Bidan 6. Laporan Hasil Pemeriksaan Laboratorium. Ringkasan Pasien 8. Ringkasan perawatan , 6 64, , 1 2 5, 1 9. Persetujuan Rawat Inap 8 6, , Check List DPJP 4 6, , pasien Chronic Kidney Disease Tun 212 Berdasarkan tabel 4. nilai persentase tertinggi pada kelengkapan pengisian umur pasien terdapat pada formulir laporan hasil pemeriksaan laboratorium yaitu 1% (56 Persentase kelengkapan terend terdapat pada formulir grafik dan formulir catatan perawat/bidan dengan persentase sama yaitu 5% (28 4. Kelengkapan pelaporan penting pada dokumen rekam medis pasien dengan kasus Chronic Kidney Disease triwulan IV di RSUD Pandan Arang Boyolali tun 212. N o Pada Kasus Chronic Kidney Disease berdasarkan pelaporan penting Review Pelaporan Penting Jenis formulir Lengkap Tidak lengkap Juml % Juml % , 2,5 1. Ringkasan Masuk Keluar 2. Anamnesa/Pemeri ksaan Fisik. Perjalanan Penyakit/Instruksi Dokter 4. Catatan 52 92, 4,1 Perawat/Bidan Laporan Hasil 54 96, 2,5 Pemeriksaan Laboratorium 6. Ringkasan Pasien 54 96, 2,5. Ringkasan 49 8, 12, Perawatan 5 5 pasien Chronic Kidney Disease Tun 212 Berdasarkan tabel 4.4 nilai persentase tertinggi kelengkapan pelaporan penting terdapat pada formulir ringkasan masuk keluar dan anamnesa/pemeriksaan fisik dengan persentase 1% (56 Persentase kelengkapan terend pulang perawatan yaitu 8,5% (49 5. Kelengkapan Otentikasi pasien pada dokumen rekam medis pasien dengan kasus Chronic Kidney Disease triwulan IV di RSUD Pandan Arang Boyolali tun 212. a. Kelengkapan Otentikasi (Nama penanggung jawab) Tabel 4.4 Kelengkapan Dokumen Rekam Medis Tabel Jurnal Rekam Medis, ISSN , VOL.VII.NO.2, OKTOBER 21, Hal 49-6
5 Kelengkapan Dokumen Rekam MedisPada Kasus Chronic Kidney Disease berdasarkan Kelengkapan Otentikasi (Nama penanggung jawab) Kelengkapan Otentikasi (Tanda Tangan) Lengkap Tidak lengkap N o Jenis formulir 1. Ringkasan Masuk Keluar 2. Anamnesa/Pe meriksaan Fisik. Perjalanan Penyakit/Instr uksi Dokter 4. Laporan Hasil Pemeriksaan Laboratorium 5. Ringkasan Pasien 6. Ringkasan perawatan. Check List DPJP pasien Chronic Kidney Disease Tun 212 Berdasrkan tabel 4.5 nilai persentase tertinggi kelengkapan pengisian nama penanggung jawab masuk keluar yaitu 1% (56 Persentase terend pasien pulang yaitu 5% (28 b. Kelengkapan Otentikasi (Tanda Tangan) Juml % Juml % ,4 2, , ,4 9 69, , ,5 2,5 1, ,5 Kelengkapan Dokumen Rekam MedisPada Kasus Chronic Kidney Disease berdasarkan Kelengkapan Otentikasi (Tanda Tangan) Kelengkapan Otentikasi (Nama penanggung jawab) N o Jenis formulir 1. Ringkasan Masuk Keluar 2. Anamnesa/Pe meriksaan Fisik. Perjalanan Penyakit/Instr uksi Dokter 4. Laporan Hasil Pemeriksaan Laboratorium 5. Ringkasan Pasien 6. Ringkasan perawatan. Check List DPJP pasien Chronic Kidney Disease Tun 212 Berdasarkan tabel 4.6 nilai persentase tertinggi kelengkapan pengisian tanda tangan terdapat pada formulir ringkasan masuk keluar yaitu 1% (56 Persentase terend terdapat pada formulir ringkasan pulang perawatan yaitu 69,64% (9 6. Pendokumentasan yang benar pada dokumen rekam medis pasien dengan kasus Chronic Kidney Disease triwulan IV di RSUD Pandan Arang Boyolali tun 212. a. Pendokumentasian yang benar (Garis Tetap) Lengkap Tidak lengkap Juml % Juml % , , , , ,9 5,5 2 41, 26 46, Tabel 4.6 Tabel 4. Analisis Kuantitatif Dokumen Rekam...(Septi Nur R, Sri Sugiarsi,dk) 5
6 Dokumen Rekam Medis Pada Kasus Chronic Kidney Disease berdasarkan Pendokumentasian yang benar (Garis Tetap) Review pendokumentasian yang benar No Jenis Formulir 1. Perjalanan Penyakit/In struksi Dokter 2. Catatan Perawat/Bi dan. Ringkasan Pasien Juml Benar 22 9, % Juml 2 5, , 5 Tidak % 4 6, 1 6 8, , pasien Chronic Kidney Disease Tun Berdasrkan tabel 4. nilai persentase tertinggi pendokumentasian yang benar berdasarkan garis tetap terdapat pada formulir perjalanan penyakit/instruksi dokter yaitu 9,% (22 Persentase terend terdapat pada formulir ringkasan pasien pulang yaitu 28,5% (16. Pendokumentasian yang benar (Penulisan Jelas Terbaca dan Pembetulan Kesalan) Tabel 4. Dokumen Rekam Medis Pada Kasus Chronic Kidney Disease berdasarkan Pendokumentasian yang benar (Penulisan Jelas Terbaca dan Pembetulan Kesalan) Review pendokumentasian yang benar No Komponen Analisis 1. Penulisan Jelas dan Terbaca 2. Pembetulan kesalan Benar Tidak Juml % Juml % 5 89, 6 1, , 4 1, 5 pasien Chronic Kidney Disease Tun 212 Berdasrkan tabel 4. nilai persentase tertinggi pendokumentasian yang benar terdapat pada penulisan jelas dan terbaca dengan persentase 89,% (5 Sedangkan persentase terend pada pembetulan kesalan dengan persentase 28,5% (16 B. Pembasan 1. Kelengkapan Identifikasi Pasien a. Nama Pasien Berdasarkan kelengkapan hasil pengisian identifikasi pasien (Nama Pasien) dapat diketui bwa persentase ketidaklengkapan tertinggi pulang perawatan yaitu 5,2% sebanyak 2 dokumen rekam medis. Berdasarkan hasil wawancara dengan kepala rekam medis ketidaklengkapan pengisian nama pasien Chronic Kidney Disease pada formulir ringkasan pulang perawatan disebabkan kurang kedisiplinan petugas yang sud diberi kewenangan dalam pengisian dokumen rekam medis. Hal ini belum sesuai dengan Huffman (1994) bwa lembar dokumen rekam medis minimal harus memuat nama pasien dan nomor rekam medis pasien. 54Jurnal Rekam Medis, ISSN , VOL.VII.NO.2, OKTOBER 21, Hal 49-6
7 Dilihat dari fungsinya bwa nama pasien harus selalu ada pada setiap lembar formulir untuk menceg apabila ada sal satu formulir lepas dari dokumen rekam medis maka petugas lebih mud menggabungkan kembali. Berdasarkan protap nomor /PROTAP/IV/211 disebutkan bwa penulisan nama bertujuan untuk menghindari tertukarnya dokumen rekam medis antara pasien satu dengan pasien yang lain dan penulisan nama harus dilakukan dengan benar. b. Nomor Rekam Medis Berdasarkan hasil kelengkapan pengisian identifikasi pasien (Nomor Rekam Medis) dapat diketui bwa persentase ketidaklengkapan tertinggi terdapat pada formulir catatan perawat/bidan yaitu 46,% (26 Ketidaklengkapanpengisian nomor rekam medis pasien Chronic Kidney Disease pada formulir catatan perawat/bidan dikarenakan nomor rekam medis pasien sud tercantum pada formulir sebelumnya terutama pada Ringkasan Masuk dan Keluar serta keterbatasan tenaga untuk melengkapi pengisian nomor rekam medis pada formulir rekam medis. Hal ini belum sesuai dengan prosedur tetap nomor 1/PROTAP/IV/211 tentang identifikasi dokumen rekam medis yang menyebutkan bwa nama dan nomor rekam medis pasien harus dicantumkan pada lembar rekam medis yang tersedia di instalasi rawat jalan dan rawat inap. Pengisian nomor rekam medis pada setiap lembar formulir rekam medis pasien chronic Kidney Disease bertujuan untuk menceg apabila ada sal satu formulir lepas dari dokumen rekam medis maka petugas tidak kesulitan dalam menggabungkan kembali formulir yang terlepas pada dokumen rekam medis pasienyang bersangkutan. c. Umur Berdasarkan hasil kelengkapan pengisisan identifikasi pasien (Umur) dapat diketui bwa persentase ketidaklengkapan tertinggi terdapat pada formulir grafik dan catatan perawat/bidan dengan persentase sama yaitu 5% (28 Hasil wawancara dengan kepala rekam medis bwa ketidaklengkapan pengisian umur pasien pada formulir grafik dan catatan perawat/bidan dikarenakan kurang ketelitian petugas dalam mengisi identitas Analisis Kuantitatif Dokumen Rekam...(Septi Nur R, Sri Sugiarsi,dk) 55
8 pasien sehingga masih ditemukan umur pasien yang tidak terisi terutama pada formulir grafik dan catatan perawat/bidan pasien Chronic Kidney Disease. Umur pasien yang tidak diisi pada dokumen rekam medis pasien Chronic Kidney Diseaseakan berpengaruh terhadap pelaporan RL4a tentang data keadaan morbiditas pasien rawat inap yang dilaporkan berdasarkan rentang umur pasien. Hal ini belum sesuai menurut Hatta (21) bwa identifikasi pasien sekurang-kurangnya harus memuat informasi tentang identitas pasien seperti nama lengkap, nomor pasien, alamat lengkap, usia, orang yang bisa dihubungi dan tanda tangan persetujuan. 2. Review Kelengkapan Pelaporan Penting Berdasarkan hasil kelengkapan pelaporan penting diketui bwa persentase ketidaklengkapan tertinggi pulang perawatan dengan persentase 12,5% ( Pada tabel 4.4 yang termasuk laporan penting yaitu formulir ringkasan masuk keluar, anamnesa/pemeriksaan fisik, perjalanan penyakit/instruksi dokter, catatan perawat/bidan, laporan hasil pemeriksaan laboratorium, ringkasan pasien pulang dan formulir ringkasan pulang perawatan. Ketidaklengkapan tertinggi pada pelaporan penting dijumpai pada formulir ringkasan pulang perawatan pasien Chronic Kidney Disease, ketidaklengkapan ini bukan dikarenakan tidak adanya formulir ringkasan pulang perawatan melainkan tidak terisinya formulir tersebut yang disebabkan karena kurang kedisiplinan petugas dalam mengisi formulir dan bisa disebabkan karena sejak awal pemeriksaan formulir yang menunjang untuk kelengkapan pengisian formulir ringkasan pasien pulang tidak terisi lengkap yaitu dari formulir (RM 1, RM, RM 5, RM 6, RM 8.a) sehingga perawat kesulitan dalam mengisi formulir ringkasan pulang perawatan.ketidaklengkapan dalam pengisian formulir ringakasan pulang perawatan ini akan berpengaruh terhadap beberapa aspek kegunaan rekam medis, tidak terisinya formulir ringkasan pulang perawatan akan menyebabkan tidak diperolehnya informasi tentang catatan ringkasan pulang perawatan dari awal pasien masuk sampai pasien pulang yang dilakukan perawat kepada pasien Chronic Kidney Disease dimana formulir ringkasan pulang perawatan ini memuat informasi tentang keadaan pasien saat masuk (data obyektif pasien, riwayat masuk, 56Jurnal Rekam Medis, ISSN , VOL.VII.NO.2, OKTOBER 21, Hal 49-6
9 diagnosis medis, dan tindakan perawatan), masa perawatan pasien (masal keperawatan selama pasien dirawat, diagnosis keperawatan, tindakan keperawatan, dan evaluasi), keadaan pasien pulang (masal keperawatan yang perlu dilanjutkan dirum, hal yang perlu diperhatikan setel pulang/nasehat yang diberikan). Hal ini belum sesuai dengan prosedur tetap pada nomor 49/PROTAP/IV/211 tentang kelengkapan pengisian dokumen rekam medis yang berisi bwa semua bukti dari pelayanan medis terhadap pasien melalui dokter, perawat dan tenaga kesehatan lain bertanggung jawab untuk mengisi rekam medis dengan cepat, cermat, jelas dan dapat dipercaya sesuai peraturan yang berlaku.. Kelengkapan Otentikasi a. Nama Penanggung Jawab Berdasarkan hasil kelengkapan otentikasi (Nama Penanggung Jawab) dapat diketui bwa persentase ketidaklengkapan tertinggi pasien pulang yaitu 5% (28 Berdasarkan hasil wawancara dengan petugas rekam medis ketidaklengkapan nama penanggung jawab pasien pada formulir ringkasan pasien pulang pasien Chronic Kidney Disease karena nama dokter penanggung jawab pada formulir ringkasan pasien pulang sud terdapat pada formulir ringkasan masuk keluar. Nama penanggung jawab yang tidak tertera akan menyulitkan petugas dalam menentukan siapa pihak yang bertanggung jawab dalam pelayanan yang diberikan kepada pasien (Depkes RI, 26). b. Tanda Tangan Berdasarkan hasil kelengkapan pengisian otentikasi (Tanda Tangan) dapat diketui bwa persentase ketidaklengkapan tertinggi pulang perawatan yaitu,6% (1 Ketidaklengkapan pengisian tandatangan penanggung jawab pada pasien chronic kidney disease pada formulir ringkasan pulang perawatan dikarenakan kurangnya kedisiplinan perawat dan perawat kurang memami pentingnya tanda tangan penanggung jawab. Menurut Hatta (21) apabila tidak terdapat tanda tangan penanggung jawab, dokumen rekam medis tidak memiliki keabsan rekaman dari tenaga kesehatan maupun tenaga lain yang terlibat dalam pelayanan kepada pasien sehingga informasi tidak dapat Analisis Kuantitatif Dokumen Rekam...(Septi Nur R, Sri Sugiarsi,dk) 5
10 dipertanggungjawabkan secara hukum. Hal ini belum sesuai dengan prosedur tetap nomor 49/PROTAP/IV/211 tentang kelengkapan pengisian dokumen rekam medis yang menyebutkan bwa semua pencatatan ditandatangani dengan dibubuhkan tandatangan, nama jelas, jam dan tanggal. 4. Pendokumentasian yang Benar a. Penggunaan Garis Tetap Berdasarkan hasil pendokumentasian yang benar (Penggunaan Garis Tetap) dapat diketui bwa persentase penggunaan garis tetap tertinggi pasien pulang yaitu 1,% sebanyak 4 dokumen rekam medis. Hasil wawancara dengan kepala rekam medis bwa penggunaan garis tetap yang tidak benar dikarenakan dalam protap kelengkapan pengisian dokumen rekam medis belum ada tentang penggunaan garis tetap. Penggunaan garis tetap dimaksudkan untuk menghindari penamban data dari pihak yang tidak berwenang.hal ini belum sesuai menurut Huffman (1994) bwa apabila terdapat daer lompatan (ruang kosong) seharusnya diberi garis untuk menceg penamban catatan dari pihak yang tidak bertanggungjawab. b. Penulisan Jelas Terbaca dan Pembetulan Kesalan Berdasarkan hasil pendokumentasian yang benar (Penulisan Jelas Terbaca dan Pembetulan Kesalan) dapat diketui bwa persentase ketidaktepatan tertinggi pendokumentasian yang benar terdapat pada pembetulan kesalan yaitu 1,% (4 Ketidaktepatan pembetulan kesalan dikarenakan petugas kurang memami protap yang tel ada sehingga masih banyak ditemukan pembetulan kesalan menggunakan tipe-x dan pencoretan kesalan tanpa membubuhkan paraf. Kebijakan pembetulan kesalan sud diatur dalam protap nomor 49/PROTAP/IV/211 yang isinya kesalan penulisan dapat diperbaiki saat itu juga dengan mencoret yang sal dan yang benar ditulis diatasnya, dibubuhi paraf, sedangkan penghapusan dengan cara apapun tidak diperbolehkan. SIMPULAN 1. Pengisian identifikasi nama pasien, nomor rekam medis dan umur pasien 58Jurnal Rekam Medis, ISSN , VOL.VII.NO.2, OKTOBER 21, Hal 49-6
11 lengkap 1% (56 dokumen) terdapat pada formulir ringkasan masuk keluar dan laporan hasil pemeriksaan laboratorium, sedangkan pengisian kelengkapan terend terdapat pada formulir grafik dan catatan perawat/bidan yaitu 5% (28 2. Kelengkapan pelaporan penting lengkap 1% (56 dokumen) terdapat pada formulir ringkasan masuk keluar dan anamnesa/pemeriksaan fisik sedangkan persentase terend pada formulir ringkasan pulang perawatan yaitu8,5% (49. Pengisiaan otentikasi nama penanggungjawab dan tanda tangan penanggungjawab lengkap 1% (56 dokumen) terdapat pada formulir ringkasan masuk keluar, sedangkan pengisian kelengkapan terend pasien pulang yaitu 5% (28 4. Pendokumentasian yang benar pada penggunaan garis tetap yang benar persentase tertinggi terdapat pada formulir perjalanan penyakit/instruksi dokter yaitu 9,% (22 dokumen), sedangkan persentase terend pasien pulang yaitu 28,5% (16 Ketidaktepatan pendokumentasian yang benar pada penulisan jelas dan terbaca yaitu 1,1% (6 dokumen), sedangkan ketidaktepatan pada pembetulan kesalan yaitu 1,% (16 DAFTAR PUSTAKA Alwy S. 26. Manual Rekam Medis. Jakarta: Konsil Kedokteran Indonesia. Hal Arief TQ M. 29. Metodologi Penelitian Untuk Ilmu Kesehatan. Surakarta: LPP UNS dan UNS Press. Hal Arikunto, 26. Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktek Edisi Revisi VI. Jakarta: Rineka Cipta. Hal Budi S Manajemen Unit Kerja Rekam Medis. Yogyakarta: Quantum Sinergis Medis. Hal 9 DepKes RI. 26. Pedoman Pengelolaan Rekam Medis Rum Sakit Di Indonesia. Revisi II. Jakarta: Direktorat Jenderal Pelayanan Medik. Hal Permenkes No. 269/MenKes/Per/III/28. Rekam Medis. Jakarta: Depkes RI. Hatta G. 21. Pedoman Manajemen Informasi Kesehatan Di Sarana Pelayanan Kesehatan. Jakarta: Universitas Indonesia. Hal 49 6 Huffman EK Health Information Management. Berwyn: Physician Record Company. Notoatmodjo S. 25. Metodologi penelitian kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta. Hal 16 8 Purwaningsih EK Profil RSUD Pandan Arang Boyolali. Boyolali: RSUD Pandan Arang Boyolali Riyanto A Pengolan dan Analisis Data Kesehatan. Yogyakarta : Nuha Medika. Hal 5 Analisis Kuantitatif Dokumen Rekam...(Septi Nur R, Sri Sugiarsi,dk) 59
12 Sugiyono. 21. Metode Penelitian Pendidikan. Bandung: Alfabeta. Hal 12 2 Wijono D. 2. Manajemen Mutu Pelayanan Kesehatan. Surabaya: Airlangga University Press. Hal 264 Aripurwyudi. 21. Chronic Kidney Disease. Diakses: 28 Mei Jurnal Rekam Medis, ISSN , VOL.VII.NO.2, OKTOBER 21, Hal 49-6
Susanti, Sri Sugiarsi, Harjanti APIKES Mitra Husada Karanganyar ABSTRAK
ANALISIS KUANTITATIF DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP PADA KASUS CHRONIC HEART FAILURE TRIWULAN IV TAHUN 2012 DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANDAN ARANG BOYOLALI Susanti, Sri Sugiarsi, Harjanti APIKES
Lebih terperinciRini Damayanti, Sri Sugiarsi,Riyoko APIKES Mitra Husada Karanganyar ABSTRAK
ANALISIS KUANTITATIF PADA DOKUMEN REKAM MEDIS PASIENINFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS (ISPA) DI UNIT RAWAT INAP RSUD PANDAN ARANG BOYOLALITRIWULAN I TAHUN 2011 Rini Damayanti, Sri Sugiarsi,Riyoko APIKES
Lebih terperinciANALISIS KUANTITATIF DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP DENGAN KASUS PERSALINAN DI RUMAH SAKIT SLAMET RIYADI SURAKARTA TRIWULAN II TAHUN 2011
ANALISIS KUANTITATIF DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP DENGAN KASUS PERSALINAN DI RUMAH SAKIT SLAMET RIYADI SURAKARTA TRIWULAN II TAHUN 20 Fitri Hastuti, Sri Sugiarsi 2, Riyoko 2 Mahasiswa APIKES Mitra
Lebih terperinciFAKTOR PENYEBAB KETIDAKLENGKAPAN DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP DALAM BATAS WAKTU PELENGKAPAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI SURAKARTA
FAKTOR PENYEBAB KETIDAKLENGKAPAN DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP DALAM BATAS WAKTU PELENGKAPAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI SURAKARTA Izha Sukma Rahmadhani 1, Sri Sugiarsi 2, Antik Pujihastuti
Lebih terperinciANALISIS EFISIENSI PELAYANAN RAWAT INAP BERDASARKAN GRAFIK BARBER JOHNSON PADA BANGSAL KELAS III DI RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI PERIODE TRIWULAN TAHUN
ANALISIS EFISIENSI PELAYANAN RAWAT INAP BERDASARKAN GRAFIK BARBER JOHNSON PADA BANGSAL KELAS DI RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI PERIODE TRIWULAN TAHUN 2012 Dwianto 1, Tri Lestari 2 Mahasiswa APIKES Mitra Husada
Lebih terperinciTINJAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PEMINJAMAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI UNIT FILING RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANDAN ARANG BOYOLALI TAHUN 2012
TINJAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PEMINJAMAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI UNIT FILING RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANDAN ARANG BOYOLALI TAHUN 2012 Dyah Ayu Wardani, Tri lestari, Harjanti APIKES Mitra Husada Karanganyar
Lebih terperincianalisis kuantitatif dokumen rekam medis rawat inap dengan diagnosis VERTIGO di rsi amal sehat PeriOde TriWulan iv Pada TaHun 2012
analisis kuantitatif dokumen rekam medis rawat inap dengan diagnosis VERTIGO di rsi amal sehat PeriOde TriWulan iv Pada TaHun 2012 lani naimah 1, sri sugiarsi 2, Harjanti 3 mahasiswa apikes mitra Husada
Lebih terperinciresume di setiap ruangan pengisian lembar resume medis. Dan sebaiknya kepala pelayanan medis melakukan sosialisasi tentang
resume di setiap ruangan pengisian lembar resume medis. Dan sebaiknya kepala pelayanan medis melakukan sosialisasi tentang pedoman penyelenggaraan pembuatan resume medis yang digunakan dirumah sakit pada
Lebih terperinciANALISIS DESAIN FORMULIR LAPORAN OPERASI (RM 16) DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN KARANGANYAR
ANALISIS DESAIN FORMULIR LAPORAN OPERASI (RM 16) DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN KARANGANYAR Sofiana Kusniya Hanik 1, Rano Indradi Sudra 2, Rohmadi 2 Mahasiswa APIKES Mitra Husada Karanganyar 1, Dosen
Lebih terperinciTINJAUAN ANALISIS KUANTITATIF TERHADAP PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS DI RUANGAN BEDAH INSTALASI RAWAT INAP RSUD TOTO KABILA TRIWULAN I TAHUN 2017
TINJAUAN ANALISIS KUANTITATIF TERHADAP PENGISIAN BERKAS REKAM MEDIS DI RUANGAN BEDAH INSTALASI RAWAT INAP RSUD TOTO KABILA TRIWULAN I TAHUN 2017 Rachmat Ipango 1. Tia Larastika Miu 1 1 Jurusan Rekam Medis
Lebih terperinciTINJAUAN PENDISTRIBUSIAN DOKUMEN REKAM MEDISRAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEROTO NGAWI TAHUN 2009
TINJAUAN PENDISTRIBUSIAN DOKUMEN REKAM MEDISRAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. SOEROTO NGAWI TAHUN 2009 Paramita Eka Noviany 1, Antik Pujihastuti 2, Tri Lestari 2 Mahasiswa APIKES Mitra Husada
Lebih terperincianalisis kuantitatif kelengkapan dokumen rekam medis Pasien rawat inap kasus Cedera kepala ringan di rsud kabupaten karanganyar TaHun 2013
analisis kuantitatif kelengkapan dokumen rekam medis Pasien rawat inap kasus Cedera kepala ringan di rsud kabupaten karanganyar TaHun 2013 aprilia dwi a 1, Harjanti 2, Bambang W 3 mahasiswa apikes mitra
Lebih terperinciJurnal Manajemen Informasi Kesehatan Indonesia, ISSN: X, Vol.1, No.2, Oktober 2013
ANALISIS EFISIENSI PELAYANAN RAWAT INAP BERDASARKAN GRAFIK BARBER JOHNSON PADA BANGSAL KELAS DI RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI PERIODE TRIWULAN TAHUN 2012 Dwianto 1, Tri Lestari 2 APIKES Mitra Husada Karanganyar
Lebih terperinciANALISIS KEBUTUHAN TENAGA KERJA BERDASARKAN BEBAN KERJA WORK LOAD INDICATOR STAFF NEED ATAU WISN BAGIAN TPPRJ RSUD KABUPATEN SRAGEN ABSTRAK
ANALISIS KEBUTUHAN TENAGA KERJA BERDASARKAN BEBAN KERJA WORK LOAD INDICATOR STAFF NEED ATAU WISN BAGIAN TPPRJ RSUD KABUPATEN SRAGEN Nuni Nur Aini 1, Sri Sugiarsi 2 Mahasiswa APIKES Mitra Husada Karanganyar
Lebih terperinciBAB VI PENUTUP. Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan pada bab sebelumnya maka
29 BAB VI PENUTUP A. KESIMPULAN Berdasarkan hasil penelitian dan pembahasan pada bab sebelumnya maka dapat di simpulkan sebagai berikut : 1. Hasil penelitian pada review identifikasi diperoleh hasil prosentase
Lebih terperinciANALISIS KELENGKAPAN PENGISIAN RESUME MEDIS PASIEN HYPERPLASIA OF PROSTATE
ANALISIS KELENGKAPAN PENGISIAN RESUME MEDIS PASIEN HYPERPLASIA OF PROSTATE PADA DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT MULIA HATI WONOGIRI TAHUN 2013 ARTIKEL PUBLIKASI ILMIAH Untuk Memenuhi Salah
Lebih terperinciHUBUNGAN JUMLAH PASIEN RAWAT INAP DENGAN BOR (BED OCCUPANCY RATE) DI RSUD DR. MOEWARDI PERIODE TAHUN
HUBUNGAN JUMLAH PASIEN RAWAT INAP DENGAN BOR (BED OCCUPANCY RATE) DI RSUD DR. MOEWARDI PERIODE TAHUN 29-211 Muhammad Sholeh S, Tri Lestari APIKES Mitra Husada Karanganyar apikesmitra@yahoo.com ABSTRAK
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. membutuhkan sehingga di rumah sakit diharapkan mampu untuk. puas dan nyaman, sesuai dengan peraturan-peraturan yang ada seperti
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rumah sakit merupakan salah satu institusi kesehatan yang bergerak di bidang pelayanan jasa kesehatan kepada masyarakat yang membutuhkan sehingga di rumah sakit diharapkan
Lebih terperinciLATAR BELAKANG. 72 Jurnal Kesehatan, ISSN , VOL. V. NO.1, MARET 2011, Hal 72-78
ANALISIS KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS PPOK EKSASERBASI AKUT BERDASARKAN ICD 10 PADA DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP DI RSUD SRAGEN TRIWULAN II TAHUN 2011 Siti Nurul Kasanah 1, Rano Indradi Sudra 2 Mahasiswa
Lebih terperinciJurusan Rekam Medis dan Informasi Kesehatan, STIKES Bakti Nusantara, Gorontalo,
TINJAUAN RESUME MEDIS PADA BERKAS REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH (RSUD) TOTO KABILA KABUPATEN BONE BOLANGO PROVINSI GORONTALO 2017 1 Nur Pratiwi Saud. 1 Karsimim Umar 1 1 Jurusan
Lebih terperinciANALISA KELENGKAPAN DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN BEDAH NON ASURANSI DI RSU AISYIYAH KUDUS PADA TRIWULAN I TAHUN 2015
ANALISA KELENGKAPAN DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN BEDAH NON ASURANSI DI RSU AISYIYAH KUDUS PADA TRIWULAN I TAHUN 2015 Dita Ningias*), Arif Kurniadi*) *) *) Alumni Fakultas Kesehatan Universitas Dian Nuswantoro
Lebih terperinciTINJAUAN FAKTOR PENYEBAB WAKTU TUNGGU PELAYANAN PENDAFTARAN PASIEN UMUM RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SRAGEN
TINJAUAN FAKTOR PENYEBAB WAKTU TUNGGU PELAYANAN PENDAFTARAN PASIEN UMUM RAWAT JALAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH SRAGEN Christina Sulistiyorini, Tri Lestari, Rohmadi APIKES Mitra Husada Karanganyar apikesmitra@yahoo.co.id
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 269/MENKES/PER/III/2008 tentang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Sesuai dengan peraturan-peraturan yang ada dengan dikeluarkannya Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 269/MENKES/PER/III/2008 tentang rekam medis, untuk mewujudkan peningkatan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. keseimbangan yang dinamis dan mempunyai fungsi utama melayani
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rumah sakit merupakan salah satu sarana kesehatan dan tempat penyelenggaraan upaya kesehatan serta suatu organisasi dengan sistem terbuka dan selalu berinteraksi dengan
Lebih terperinciANALISIS TREND PASIEN RAWAT INAP BRONCHITIS DI RSUD dr. SOEDIRAN MANGUN SUMARSO KABUPATEN WONOGIRI PERIODE TAHUN 2011
ANALISIS TREND PASIEN RAWAT INAP BRONCHITIS DI RSUD dr. SOEDIRAN MANGUN SUMARSO KABUPATEN WONOGIRI PERIODE TAHUN 2011 Eka Novi Astuti 1, Sri Sugiarsi 2, Riyoko 2 Mahasiswa APIKES Mitra Husada Karanganyar
Lebih terperinciTINJAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PEMINJAMAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI UNIT PENYIMPANAN RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 2015 SUHERI PARULIAN GULTOM ABSTRAK
TINJAUAN PELAKSANAAN PROSEDUR PEMINJAMAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI UNIT PENYIMPANAN RSUP H. ADAM MALIK MEDAN TAHUN 015 SUHERI PARULIAN GULTOM ABSTRAK Peminjaman dokumen rekam medis di rumah sakit digunakan
Lebih terperinciTinjauan Prosedur Penentuan Kode Tindakan Berbasis ICD-9-CM untuk INA CBG di RSUD Dr. Soeroto Ngawi
Tinjauan Prosedur Penentuan Kode Tindakan Berbasis ICD-9-CM untuk INA CBG di RSUD Dr. Soeroto Ngawi Atik Dwi Noviyanti 1, Dewi Lena Suryani K 2, Sri Mulyono 2 Mahasiswa Apikes Mitra Husada Karanganyar
Lebih terperinciDAFTAR PUSTAKA. Abdelhak, M., Grostik, S., Hanken, M. A. (2001). Health Information Management of a Strategic Resource. Sydney: W B Saunders Company.
83 DAFTAR PUSTAKA Abdelhak, M., Grostik, S., Hanken, M. A. (2001). Health Information Management of a Strategic Resource. Sydney: W B Saunders Company. Arikunto, S. (2006). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan
Lebih terperinciPELAKSANAAN KLAIM JAMSOSTEK PASIEN RAWAT INAP DI RSUD DR. MOEWARDI
PELAKSANAAN KLAIM JAMSOSTEK PASIEN RAWAT INAP DI RSUD DR. MOEWARDI Rizky Astri Kharisma 1, Antik Pujihastuti 2, Riyoko 2 Mahasiswa Apikes Mitra Husada Karanganyar 1, Dosen APIKES Mitra Husada Karanganyar
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan, dan gawat darurat. 1. pelayanan lain yang telah diberikan kepada pasien.
BAB I PENDAHULUAN 1.1.Latar Belakang Rumah sakit merupakan institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap, rawat
Lebih terperinciABSTRAK. Kepustakaan : 11 ( )
ANALISIS EFISIENSI PENGGUNAAN TEMPAT TIDUR DI UNIT PELAYANAN PENYAKIT DALAM DI BANGSAL CEMPAKA 1 DAN CEMPAKA 2 BERDASARKAN GRAFIK BARBER JOHNSON DI RSUD KABUPATEN SUKOHARJO TAHUN 2012 Nanang Sukma Kurniawan
Lebih terperinciDwi Setyorini, Sri Sugiarsi, Bambang Widjokongko APIKES Mitra Husada Karanganyar
ANALISIS KELENGKAPAN KODE TOPOGRAPHY DAN KODE MORPHOLOGY PADA DIAGNOSIS CARCINOMA CERVIX BERDASARKAN ICD-10 DI RSUD Dr. MOEWARDI TRIWULAN IV TAHUN 2012 Dwi Setyorini, Sri Sugiarsi, Bambang Widjokongko
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Sarana pelayanan kesehatan menurut Permenkes RI. No.269/Menkes/Per/III/2008 adalah tempat penyelenggaraan upaya
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Sarana pelayanan kesehatan menurut Permenkes RI No.269/Menkes/Per/III/2008 adalah tempat penyelenggaraan upaya pelayanan kesehatan yang dapat digunakan untuk praktek
Lebih terperinciTINJAUAN PELAKSANAAN SENSUS HARIAN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANDAN ARANG BOYOLALI TAHUN 2013
TINJAUAN PELAKSANAAN SENSUS HARIAN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH PANDAN ARANG BOYOLALI TAHUN 2013 Igustin Budiyanti Yusuf, Tri Lestari, Harjanti APIKES Mitra Husada Karanganyar apikesmitra@yahoo.co.id
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. A. Latar Belakang Masalah. Rekam medis merupakan berkas yang berisikan informasi tentang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah Rekam medis merupakan berkas yang berisikan informasi tentang identitas pasien, anamnese, penentuan fisik laboratorium, diagnosa segala pelayanan dan tindakan
Lebih terperinciPEMANFAATAN DATA REKAM MEDIS DALAM PENGHITUNGAN BIAYA RAWAT INAP PENYAKIT SKIZOFRENIA PARANOID TAHUN 2010 DI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA
PEMANFAATAN DATA REKAM MEDIS DALAM PENGHITUNGAN BIAYA RAWAT INAP PENYAKIT SKIZOFRENIA PARANOID TAHUN 2010 DI RUMAH SAKIT JIWA DAERAH SURAKARTA Wijayanti 1, Sri Sugiarsi 2, Antik Pujihastuti 2 Mahasiswa
Lebih terperinciSTUDI DESKRIPTIF KELENGKAPAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP PADA KASUS BEDAH ORTHOPEDY DI RSUD KOTA SEMARANG
STUDI DESKRIPTIF KELENGKAPAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP PADA KASUS BEDAH ORTHOPEDY DI RSUD KOTA SEMARANG Edy Susanto 1, Adhani Windari 2, Marsum 3 1,2,3 Jurusan Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
Lebih terperinciREVIEW REKAM MEDIS UNTUK PENINGKATAN MUTU INFORMASI KESEHATAN. Sugiharto
REVIEW REKAM MEDIS UNTUK PENINGKATAN MUTU INFORMASI KESEHATAN Sugiharto Definisi Rekam Medis Berkas yang berisi catatan dan dokumen tentang identitas pasien, pemeriksaan, pengobatan, tindakan dan pelayanan
Lebih terperinciKetepatan Penentuan Kode Penyebab Dasar Kematian Pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Salatiga Triwulan IV Tahun 2010
Ketepatan Penentuan Kode Penyebab Dasar Kematian Pasien di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Salatiga Triwulan IV Tahun 2010 Yuniana Eka Pratiwi Mahasiswa APIKES Mitra Husada Karanganyar Yuniana_EP@ymail.com
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. menyediakan tempat tidur pasien, pelayanan medis dan perawatan. lanjutan untuk diagnosis dan perawatan oleh tenaga medis yang
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rumah sakit merupakan tempat yang didirikan untuk menyediakan tempat tidur pasien, pelayanan medis dan perawatan lanjutan untuk diagnosis dan perawatan oleh tenaga medis
Lebih terperinciHUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP, TINDAKAN DAN KOMITMEN PIMPINAN TERHADAP KELENGKAPAN PENGISIAN DOKUMEN REKAM MEDISDI RUMAH SAKIT UMUM M
HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP, TINDAKAN DAN KOMITMEN PIMPINAN TERHADAP KELENGKAPAN PENGISIAN DOKUMEN REKAM MEDISDI RUMAH SAKIT UMUM M. DJAMIL PADANG TAHUN 2011 Skripsi Diajukan Ke Program Studi Ilmu Kesehatan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Rumah sakit sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan. dalam mendukung penyelenggaraan upaya kesehatan.
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rumah sakit sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan merupakan bagian dari sumber daya kesehatan yang sangat diperlukan dalam mendukung penyelenggaraan upaya
Lebih terperinciKARAKTERISTIK PASIEN PULANG ATAS PERMINTAAN SENDIRI DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR PERIODE TAHUN 2010
KARAKTERISTIK PASIEN PULANG ATAS PERMINTAAN SENDIRI DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH KARANGANYAR PERIODE TAHUN 200 Dwi Nur Cahyaningsih, Rano Indradi Sudra 2, Tri Lestari 2 Mahasiswa APIKES Mitra Husada
Lebih terperinciKARAKTERISTIK PASIEN RUJUKAN MASUK RAWAT INAP PADA TAHUN 2010 DAN 2011 DI RSUD SRAGEN
KARAKTERISTIK PASIEN RUJUKAN MASUK RAWAT INAP PADA TAHUN 2010 DAN 2011 DI RSUD SRAGEN Karunia Hapsari 1, Moch. Arief TQ 2, Tri Lestari 2 Mahasiswa APIKES Mitra Husada Karanganyar 1, Dosen APIKES Mitra
Lebih terperinciTINJAUAN PELAKSANAAN PENYIMPANAN DAN PENJAJARAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI RUANG FILING RSUD dr. MOEWARDI ABSTRAK
TINJAUAN PELAKSANAAN PENYIMPANAN DAN PENJAJARAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI RUANG FILING RSUD dr. MOEWARDI Oniek Mustika Wati 1, Antik Pujihastuti 2, Riyoko 2 Mahasiswa APIKES Mitra Husada Karanganyar 1, Dosen
Lebih terperinciDAFTAR PUSTAKA. Arifin, M. (2012). 5M Dalam Manajemen [internet]. [diakses tanggal 12 April 2014]
DAFTAR PUSTAKA Aisyah, Siti dan Eddy K. (2013) Faktor-Faktor yang Menyebabkan Ketidakengkapan Pengisian Lembar Informed Consent Tindakan Bedah Mata di RS. Mata "DR YAP" Yogyakarta. [internet]. Jurnal Electronic
Lebih terperinciLelimafiSetiyani, Tri Lestari, Putu Suriyasa APIKES Mitra Husada Karanganyar
TINJAUAN KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS UTAMA PASIEN RAWAT INAP PENYAKIT CRONIC RENAL FAILURE END STAGEBERDASARKAN ICD 10 DI RSUD DR. MOEWARDI BULAN JANUARI TAHUN 2013 LelimafiSetiyani, Tri Lestari, Putu Suriyasa
Lebih terperinciTinjauan Desain Formulir Rujukan Jamkesmas berdasarkan Aspek Fisik, Isi, Anatomi dan Hukum Kesehatan di Puskesmas Ngargoyoso
Tinjauan Desain Formulir Rujukan Jamkesmas berdasarkan Aspek Fisik, Isi, Anatomi dan Hukum Kesehatan di Puskesmas Ngargoyoso Trifena Wulan Indriyani 1, Antik Pujihastuti 2, Rohmadi 2 Mahasiswa Apikes Mitra
Lebih terperinciGAMBARAN PENGEMBALIAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP RUANG VII TRIWULAN IV TAHUN 2013 DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TASIKMALAYA
GAMBARAN PENGEMBALIAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT INAP RUANG VII TRIWULAN IV TAHUN 2013 DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH TASIKMALAYA Ulfah Fauziah 1, Ida Sugiarti 2 1 Mahasiswa D IV Politeknik Piksi Ganesha, ulfahfauziaah@gmail.com
Lebih terperinciBAB 2 TINJAUAN PUSTAKA
BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA 2.1 Sistem Informasi Rumah Sakit 2.1.1 Sistem Sistem adalah gabungan dari elemen-elemen yang saling dihubungkan dengan suatu proses atau struktur dan berfungsi sebagai satu kesatuan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat. kesehatan (dokter, perawat, terapis, dan lain-lain) dan dilakukan sebagai
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Informasi menjadi sangat penting dalam sistem pelayanan kesehatan. Rekam medis dalam bentuk manual ataupun elektronik menjadi sumber dari informasi medis yang menggambarkan
Lebih terperinciTINJAUAN ALUR PROSEDUR PEMUSNAHAN DOKUMEN REKAM MEDIS IN AKTIF DI RSU PANDAN ARANG BOYOLALI PERIODE 2007
TINJAUAN ALUR PROSEDUR PEMUSNAHAN DOKUMEN REKAM MEDIS IN AKTIF DI RSU PANDAN ARANG BOYOLALI PERIODE 2007 Siti Rufiatun 1, Antik Pujihastuti 2, Rohmadi 2 Mahasiswa APIKES Mitra Husada Karanganyar 1, Dosen
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. Rekam medis mempunyai peran yang dominan dalam proses pelayanan
BAB 1 PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rekam medis mempunyai peran yang dominan dalam proses pelayanan yang diberikan oleh dokter dan tenaga kesehatan lainnya kepada pasien. Oleh sebab itu, rekam medis haruslah
Lebih terperinciA. Latar Belakang BAB I PENDAHULUAN
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Menurut Hatta (2010) Rumah sakit merupakan satu sistem/bagian dari sistem pelayanan kesehatan, mempunyai tiga pilar otoritas, yang masing-masing bekerja secara otonom
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. pelayanan kesehatan di berbagai instansi kesehatan dengan dukungan dari
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Penyedia sarana pelayanan kesehatan harus selalu memberikan pelayanan kesehatan kepada seluruh lapisan masyarakat agar dapat terwujud derajat kesehatan yang optimal.
Lebih terperinciTINJAUAN PROSEDUR PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN JAMKESMAS DI RUMAH SAKIT TK IV SLAMET RIYADI SURAKARTA
TINJAUAN PROSEDUR PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN JAMKESMAS DI RUMAH SAKIT TK IV. 04. 04. 04 SLAMET RIYADI SURAKARTA Puji Retnowati, Antik Pujihastuti, Rohmadi, APIKES Mitra Husada Karanganyar apikesmitra@yahoo.co.id
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. penting yang tidak dapat dipisahkan dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan.
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Permasalahan Rekam medis di suatu instansi pelayanan kesehatan merupakan bagian penting yang tidak dapat dipisahkan dalam pelaksanaan pelayanan kesehatan. Rekam medis
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. lingkungan rumah. Rumah sakit juga merupakan pusat untuk latihan
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Menurut World Health Organization, rumah sakit adalah suatu bagian dari organisasi medis dan sosial yang mempunyai fungsi untuk memberikan pelayanan kesehatan lengkap
Lebih terperinciPENGELOLAAN DATA PASIEN MASUK, KELUAR DAN TRANSFER DI TEMPAT PENDAFTARAN PASIEN RSU JATI HUSADA KARANGANYAR
PENGELOLAAN DATA PASIEN MASUK, KELUAR DAN TRANSFER DI TEMPAT PENDAFTARAN PASIEN RSU JATI HUSADA KARANGANYAR Wahyu Untari Aji 1, Moch. Arief TQ 2, Antik Pujihastuti 2 Mahasiswa APIKES Mitra Husada Karanganyar
Lebih terperinciKESESUAIAN DIAGNOSIS PADA BERKAS REKAM MEDIS DAN EHR PASIEN INSTALASI GAWAT DARURAT
KESESUAIAN DIAGNOSIS PADA BERKAS REKAM MEDIS DAN EHR PASIEN INSTALASI GAWAT DARURAT Danik Lestari 1, Nuryati 2 1,2 Rekam Medis Sekolah Vokasi Universitas Gadjah Mada email: daniqq_27@yahoo.co.id, nur3yati@yahoo.com
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN
BAB III METODE PENELITIAN A. Kerangka Konsep Analisa Kuantitatif : a. Identifikasi b. pelaporan c. pencatatan d. Autentifikasi Analisa Kualitatif : a. kelengkapan dan kekonsistenan diagnosa b. kekonsistenan
Lebih terperinciANALISIS PENGISIAN FORMULIR RESUME MEDIS DIABETES MELLITUS PASIEN RAWAT INAP
ANALISIS PENGISIAN FORMULIR RESUME MEDIS DIABETES MELLITUS PASIEN RAWAT INAP 1 Ratri Wulandari, 2 Sri Sugiarsi 1 Petugas Rekam Medis Rumah Sakit Islam Sultan Agung Semarang, 2 Dosen APIKES Mitra Husada
Lebih terperinciTINJAUANPEMANFAATANINFORMASI REKAM MEDIS UNTUK KEBUTUHAN PENDIDIKAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. MOEWARDI SURAKARTA TAHUN 2011 ABSTRAK
TINJAUANPEMANFAATANINFORMASI REKAM MEDIS UNTUK KEBUTUHAN PENDIDIKAN DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. MOEWARDI SURAKARTA TAHUN 2011 Suci Rahmawati, Rano Indradi Sudra, Tri lestari APIKES MitraHusadaKaranganyar
Lebih terperinciTINJAUAN PELAKSANAAN SISTEM PENJAJARAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI BAGIAN FILING RSUD KABUPATEN SUKOHARJO TAHUN 2013
TINJAUAN PELAKSANAAN SISTEM PENJAJARAN DOKUMEN REKAM MEDIS DI BAGIAN FILING RSUD KABUPATEN SUKOHARJO TAHUN 23 Susi Ernawati, Tri Lestari, Harjanti APIKES Mitra Husada Karanganyar apikesmitra@yahoo.com
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. rawat jalan, dan gawat darurat. Setiap rumah sakit dalam memberikan. KARS Oleh karena itu, untuk menunjang tercapainya tujuan
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Menurut UU No. 44 Tahun 2009, rumah sakit adalah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan
Lebih terperinciTINJAUAN PROSEDUR PELEPASAN INFORMASI MEDIS DALAM MENJAGA ASPEK KERAHASIAN REKAM MEDIS DI RSUD dr. DARSONO KABUPATEN PACITAN
TINJAUAN PROSEDUR PELEPASAN INFORMASI MEDIS DALAM MENJAGA ASPEK KERAHASIAN REKAM MEDIS DI RSUD dr. DARSONO KABUPATEN PACITAN Risqi Vidia Astuti (Prodi D3 PMIK STIKes Buana Husada Ponorogo) ABSTRAK Pendahuluan:
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan untuk hidup sehat bagi
BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Pembangunan kesehatan Indonesia telah diarahkan oleh pemerintah guna meningkatkan kesadaran, kemauan dan kemampuan untuk hidup sehat bagi penduduk Indonesia agar dapat
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Kabupaten Boyolali merupakan. salah satu instansi pelayanan kesehatan di Kabupaten Boyolali.
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) Kabupaten Boyolali merupakan salah satu instansi pelayanan kesehatan di Kabupaten Boyolali. Sebagai lembaga pelayanan kesehatan, RSUD
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Sakit pasal 1 ayat 1 menyatakan rumah sakit adalah suatu institusi. pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Undang Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit pasal 1 ayat 1 menyatakan rumah sakit adalah suatu institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rekam medis merupakan bagian penting dalam penanganan kesehatan pasien pada saat sekarang maupun di masa mendatang. Sebagai pemberi informasi mengenai status kesehatan
Lebih terperinciijmsbm.org IJMS Indonesian Journal On Medical Science Volume 4 No
Tinjauan Ketidaklengkapan Formulir Persetujuan Tindakan Kedokteran Pada Pasien Rawat Inap Dari Aspek Hukum di Kabupaten Wonogiri Tahun 2016 DR. Bekti Suharto,S.H.,M.Hum Poltekkes Bhakti Muli bektisuharto@gmail.com
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. bagi setiap penduduk, agar dapat mewujudkan derajat kesehatan masyarakat
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Pembangunan kesehatan pada hakekatnya adalah penyelenggara upaya kesehatan oleh bangsa Indonesia untuk mencapai kemampuan hidup sehat bagi setiap penduduk, agar dapat
Lebih terperinciTINJAUAN ASPEK VALIDASI FORMULIR PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN PADA SISTEM INFORMASI RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI
TINJAUAN ASPEK VALIDASI FORMULIR PENDAFTARAN PASIEN RAWAT JALAN PADA SISTEM INFORMASI RSUD PANDAN ARANG BOYOLALI Mei Dwi Purwanti 1, Rohmadi 2, Sri Mulyono 3 Mahasiswa APIKES Mitra Husada Karangar 1, Dosen
Lebih terperinciINFOKES, VOL. 3 NO. 3 November 2013 ISSN :
TINJAUAN KELENGKAPAN DOKUMEN REKAM MEDIS PASIEN RAWAT INAP PENYAKIT TYPHOID FEVER DI RSUD BANYUDONO BOYOLALI TAHUN 2012 Oleh : Sri Wahyuningsih Nugraheni, Yasinta Ruslinawati APIKES Citra Medika Surakarta
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. harus direkam dan didokumentasikan ke dalam bentuk catatan medis. yang disebut rekam medis atau rekam kesehatan.
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Setiap pelaksanaan praktik kedokteran seperti rumah sakit, harus direkam dan didokumentasikan ke dalam bentuk catatan medis yang disebut rekam medis atau rekam kesehatan.
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. di dunia untuk sepakat mencapai Universal Health Coverage (UHC) pada
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang World Health Organization (WHO) menghimpun beberapa negara di dunia untuk sepakat mencapai Universal Health Coverage (UHC) pada tahun 2014. Masyarakat mulai menyadari
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat, memiliki peran
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rumah sakit sebagai salah satu fasilitas pelayanan kesehatan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada masyarakat, memiliki peran yang sangat strategis dalam mempercepat
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Rumah Sakit adalah sebuah institusi pelayanan kesehatan yang. menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rumah Sakit adalah sebuah institusi pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang menyediakan pelayanan rawat inap,
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. hubungan antar komponen yang ketat (complex and tightly coupled), khususnya di
1 BAB 1 PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Pelayanan medis dikenal sebagai suatu sistem yang kompleks dengan sifat hubungan antar komponen yang ketat (complex and tightly coupled), khususnya di ruang gawat
Lebih terperinciPENGARUH SIKAP PETUGAS REKAM MEDIS TERHADAP KELENGKAPAN PENGISIAN FORMULIR PEMERIKSAAN PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM HERNA MEDAN TAHUN 2015
PENGARUH SIKAP PETUGAS REKAM MEDIS TERHADAP KELENGKAPAN PENGISIAN FORMULIR PEMERIKSAAN PASIEN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM HERNA MEDAN TAHUN 2015 FITRIYANI LUBIS ABSTRAK Kelengkapan rawat inap adalah
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. ketepatgunaan perawatan pasien di rumah sakit. tingkat dasar pada tanggal 12 juli 2014 dan sudah dilakukan kunjungan
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rumah Sakit merupakan suatu sarana pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya kesehatan kepada masyarakat, baik rawat jalan, rawat inap, maupun gawat darurat. Pelayanan
Lebih terperinciTINJAUAN PROSEDUR PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI SUMATERA UTARA MEDAN TAHUN 2015 PARMEN ABSTRAK
TINJAUAN PROSEDUR PENYIMPANAN BERKAS REKAM MEDIS DI RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI SUMATERA UTARA MEDAN TAHUN 2015 PARMEN ABSTRAK Sistem penyimpanan yang diterapkan di Utara Medan menggunakan sistem sentralisasi,
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. berfungsi sebagai pusat rujukan dan merupakan pusat alih pengetahuan dan
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rumah sakit adalah bagian penting dari suatu sistem kesehatan, karena rumah sakit menyediakan pelayanan kuratif komplek, pelayanan gawat darurat, berfungsi sebagai pusat
Lebih terperinciKONSISTENSI PENGGUNAAN ISTILAH GASTROENTERITIS PADA KOTA TASIKMALAYA
KONSISTENSI PENGGUNAAN ISTILAH GASTROENTERITIS PADA KOTA TASIKMALAYA Reni Asmaya Lestari 1 2 Poltekkes Kemenkes Tasikmalaya Abstract Keywords Abstrak Setiap sarana pelayanan kesehatan membutuhkan bahasa
Lebih terperinciANALISIS KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS UTAMA TYPHOID FEVER BERDASARKAN ICD-10 PADA PASIEN RAWAT INAP DI RSUD KABUPATEN SUKOHARJO TAHUN 2011
ANALISIS KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS UTAMA TYPHOID FEVER BERDASARKAN ICD-10 PADA PASIEN RAWAT INAP DI RSUD KABUPATEN SUKOHARJO TAHUN 2011 Septina Multisari, Sri Sugiarsi, Nurifa atul Masudah Awaliah APIKES
Lebih terperinciHUBUNGAN KELENGKAPAN PENGISIAN RESUME MEDIS DENGAN KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS KASUS OBSTETRI BERDASARKAN ICD-10 DI RSUD DR MOEWARDI SURAKARTA
HUBUNGAN KELENGKAPAN PENGISIAN RESUME MEDIS DENGAN KEAKURATAN KODE DIAGNOSIS KASUS OBSTETRI BERDASARKAN ICD-10 DI RSUD DR MOEWARDI SURAKARTA NASKAH PUBLIKASI Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan Guna Mencapai
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. pelaksanaan pemberian pelayanan kepada pasien di rumah sakit. Dalam
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rekam medis merupakan salah satu bagian penting dalam membantu pelaksanaan pemberian pelayanan kepada pasien di rumah sakit. Dalam Permenkes No.269/MENKES/PER/III/2008
Lebih terperinciANALISIS KUANTITATIF RAWAT JALAN KASUS DIABETES MELETUS DENGAN METODA HATTA DI RS JASA KARTINI TRIWULAN IV TAHUN 2015
ANALISIS KUANTITATIF RAWAT JALAN KASUS DIABETES MELETUS DENGAN METODA HATTA DI RS JASA KARTINI TRIWULAN IV TAHUN 2015 Fahmi Syaeful Anwar 1, Diana Barsasella 2 1,2 Program Studi DIII Pikes Poltekkes Kemenkes
Lebih terperinciHanjrah Fatmawati,Rano Indradi Sudra,Nurifa atul M.A APIKES Mitra Husada Karanganyar
ANALISIS KELENGKAPAN DATA PENUNJANG DALAM PENENTUANKODE DIAGNOSISUTAMAGASTROENTERITIS PASIEN RAWAT INAPDI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH dr. SOEDIRAN MANGUN SUMARSO KABUPATEN WONOGIRI TAHUN 2011 Hanjrah Fatmawati,Rano
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Menurut Djoyosoegito dalam Hatta (2010), rumah sakit merupakan satu
1 BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Menurut Djoyosoegito dalam Hatta (2010), rumah sakit merupakan satu sistem/bagian dari sistem pelayanan kesehatan, mempunyai tiga pilar otoritas yang masing-masing
Lebih terperinciBAB III METODE PENELITIAN
BAB III METODE PENELITIAN A. Kerangka Konsep Analisa Kuantitatif 1. Review identifikasi 2. Review otentikasi 3. Review pencatatan 4. Review pelaporan Analisa Kualitatif 1. Kelengkapan dan konsistenan diagnosa
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. Pesatnya perkembangan ilmu dan teknologi kedokteran menimbulkan
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Pesatnya perkembangan ilmu dan teknologi kedokteran menimbulkan persaingan antar rumah sakit. Hal ini dapat dilihat dari semakin banyaknya badan atau institusi yang
Lebih terperinciANALISIS KEAKURATAN PENGISIAN KARTU INDEKS PENYAKIT KASUS FRACTURE RADIUS DI RSUD KARANGANYAR TAHUN 2010
ANALISIS KEAKURATAN PENGISIAN KARTU INDEKS PENYAKIT KASUS FRACTURE RADIUS DI RSUD KARANGANYAR TAHUN 2010 Holy Yunita Nuraini 1, Rano Indradi Sudra 2, Dewi Lena Suryani K 2 Mahasiswa APIKES Mitra Husada
Lebih terperinciBAB II TINJAUAN PUSTAKA
BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Definisi Rekam Medis 1. Pengertian Rekam Medis menurut Permenkes 269 tahun 2008 Rekam medis adalah berkas yang berisikan catatan dan dokumen tentang pasien, pemeriksaan, pengobatan
Lebih terperinciBAB 1 PENDAHULUAN. Rumah Sakit merupakan institusi pelayanan umum di bidang kesehatan yang
BAB 1 PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Rumah Sakit merupakan institusi pelayanan umum di bidang kesehatan yang membutuhkan keberadaan suatu sistem yang handal dan cukup untuk meningkatkan kualitas pelayanan
Lebih terperinciBAB I PENDAHULUAN. menyelenggarakan pelayanan kesehatan. Dalam memberikan pelayanan. kesehatan harus mengutamakan pelayanan yang berorientasi pada
BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Rumah sakit merupakan salah satu tempat yang digunakan untuk menyelenggarakan pelayanan kesehatan. Dalam memberikan pelayanan kesehatan harus mengutamakan pelayanan
Lebih terperinciHUBUNGAN PENGETAHUAN DOKTER DENGAN KELENGKAPAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI POLIKLINIK NEUROLOGI RSUP DR. KARIADI SEMARANG OKTOBER 2008.
JURNAL VISIKES - Vol. 9 / No. 1 / April 20 HUBUNGAN PENGETAHUAN DOKTER DENGAN KELENGKAPAN DOKUMEN REKAM MEDIS RAWAT JALAN DI POLIKLINIK NEUROLOGI RSUP DR. KARIADI SEMARANG OKTOBER 2008. Yayuk Eny*), Enny
Lebih terperinciJurnal Penelitian dan Kajian Ilmiah Kesehatan Politeknik Medica Farma Husada Mataram 80 Volume 1. No. 2 Oktober 2015
ISSN -p : 2407-860 Analisis Kebutuhan Tenaga Rekam Berdasarkan Workload Indicator Off Staffing Need (Wisn) Di Rumah Sakit Umum Provinsi NTB Jurnal Penelitian dan Kajian Ilmiah Kesehatan Politeknik Medica
Lebih terperinciPERAN PENTING PENULISAN DIAGNOSIS UTAMA DAN KETEPATAN KODE ICD-10 SEBAGAI DATA BASE SURVEILANS MORBIDITAS STUDI KASUS DI RS KOTA SEMARANG
PERAN PENTING PENULISAN DIAGNOSIS UTAMA DAN KETEPATAN KODE ICD-10 SEBAGAI DATA BASE SURVEILANS MORBIDITAS STUDI KASUS DI RS KOTA SEMARANG Retno Dwi Vika Ayu*), Dyah Ernawati**) *) Asri Medical Center Yogyakarta
Lebih terperinciTINJUAN PENGETAHUAN PERAWAT RAWAT INAP DALAM PENGISIAN FORMULIR RM.15 (RESUME KEPERAWATAN PASIEN KELUAR) DI RSUD TUGUREJO SEMARANGTAHUN 2014
TINJUAN PENGETAHUAN PERAWAT RAWAT INAP DALAM PENGISIAN FORMULIR RM.15 (RESUME KEPERAWATAN PASIEN KELUAR) DI RSUD TUGUREJO SEMARANGTAHUN 2014 Fitria Hidayanti Abstract In order to improve the quality of
Lebih terperinci