BAB I PENDAHULUAN. di Amerika setiap tahunnya berkisar antara orang dari orang. terbanyak di Asia (Yayasan Stroke Indonesia, 2010).

Transkripsi

1 BAB I PENDAHULUAN 1.1 Latar Belakang Stroke merupakan penyakit terbanyak ketiga setelah penyakit jantung dan kanker, serta merupakan penyakit penyebab kecacatan tertinggi di dunia. Menurut American Heart Association (AHA), angka kematian penderita stroke di Amerika setiap tahunnya berkisar antara orang dari orang penderita. Masalah stroke di Indonesia menjadi semakin penting dan mendesak, karena kini jumlah penderita stroke di Indonesia terbanyak di Asia. Jumlah penderita stroke rata-rata berusia 60 tahun ke atas berada di urutan kedua terbanyak di Asia, sedangkan usia tahun berada di urutan ke lima terbanyak di Asia (Yayasan Stroke Indonesia, 2010). Stroke merupakan cedera otak yang berkaitan obstruksi aliran darah otak. Stroke dapat menjadi akibat pembentukan trombus ke otak di suatu arteri serebrum, akibat embolus yang mengalir ke otak dari tempat lain ke tubuh atau akibat perdarahan otak (Corwin, 2009). Maka dari itu penangangan yang cepat dan tepat sangat diperlukan untuk mengatasi pasien stroke baik saat terjadinya stroke itu sendiri maupun paska stroke. Stroke memberikan dampak yang sangat besar bagi para penderitanya dan dampak paska stroke juga akan berimbas pada keluarga penyandang paska stroke (Lorraine, 2002). Dampak pada penderita pasca stroke itu sendiri berupa functional limitation dimana terjadi penurunan kemampuan fungsional terutama untuk 1

2 2 menggerakan anggota gerak seperti tangan dan tungkai sehingga mengganggu aktifitas fungsional sehari-hari seperti makan, minum, mengambil sesuatu, menggosok gigi, menyisir rambut, berdiri, berjalan dan jongkok. Keterbatasan penderita paska stroke seperti itu membuat penderita tidak mampu melakukan aktivitas sehari-hari dan aktivitas perawatan diri (Sutrisno, 2007). Keterbatasan penderita paska stroke dalam memenuhi kebutuhan sehari-hari menunjukkan bahwa penderita paska stroke mempunyai ketergantungan yang sangat tinggi terhadap orang lain. Seseorang yang menyediakan bantuan bagi penderita penyakit kronis seperti stroke seringkali disebut dengan istilah caregiver (American Heart Association, 2007). Caregiver biasanya merupakan anggota keluarga dari penderita dan sering disebut Family Caregiver. Keluarga merupakan unit terkecil yang ada di masyarakat. Maka, dalam hal ini keluarga merupakan kelompok yang secara langsung berhadapan dengan penderita selama 24 jam penuh. Peran keluarga sebagai caregiver dapat menimbulkan dampak negatif secara fisik, emosional, fungsi keluarga, sosial dan finansial (Paul. 2005). Kondisi negatif dari keluarga sebagai caregiver ini yang disebut caregiver burden. Caregiver burden adalah perubahan kesehatan emosional dan fisik caregiver dan stress pada caregiver dalam merawat keluarga yang sakit dalam jangka waktu yang lama (Kozier. 2004). Berdasarkan studi pendahuluan yang telah peneliti lakukan di Desa Balong Kec Balong kabupaten Ponorogo dari data Caregiver paska stroke yang yang didapatkan melalui wawancara dan terhadap 10 keluarga, 8 dari 10 caregiver bahwa caregiver tidak mengetahui cara memberikan perawatan paska

3 3 stroke, sebagian besar caregiver merasa lelah, frustasi, dan stress, merasakan proses caregiving yang dilakukannya juga berdampak memberikan tekanantekanan dan serta merasa putus asa akibat proses caregiving yang dijalaninya. Berdasarkan gambaran di atas, maka peneliti tertarik untuk meneliti tentang Caregiver Burden pada Keluarga Dengan Pasien Paska Stroke. 1.2 Rumusan Masalah Bagaimana Gambaran Caregiver Burden pada Keluarga yang Merawat Pasien Paska Stroke? 1.3 Tujuan Penelitian Mengetahui Gambaran Caregiver Burden Pada Keluarga Yang Merawat Pasien Paska Stroke. 1.4 Manfaat Penelitian Bagi Peneliti Hasil penelitian yang diperoleh dapat menjadi tambahan pengetahuan Caregiver Burden pada Keluarga yang Merawat Pasien Paska Stroke. Serta menambah pengalaman dalam mengaplikasikan ilmu pengetahuan yang diperoleh selama kuliah Bagi Perawat & Layanan kesehatan Setelah dilakukan penelitian terhadap Caregiver Burden pada Keluarga Dengan Pasien Paska Stroke. diharapkan perawat dan petugas kesehatan lainnya dapat menyelesaikan permasalahan terkait caregiver burden serta memotivasi masyarakat serta meningkatkan status kesehatan keluarga.

4 Bagi Peneliti Selanjutnya Hasil penelitian ini dapat dijadikan bahan dasar atau rujukan untuk melakukan penelitian selanjutnya secara berkesinambungan tentang Mengetahui hubungan antara dukungan sosial keluarga dengan caregiver burden pada keluarga dengan klien paska stroke. Di berbagai wilayah dengan memberikan informasi terlebih dahulu mengenai peran keluarga sebagai pemberi layanan keperawatan (caregiver) Bagi Klien Diharapakan hasil penelitian ini juga dapat dipakai sebagai masukan untuk meningkatkan pengetahuan, perilaku hidup sehat, dan status kesehatan yang dapat mencegah dan mengurangi caregiver burden Manfaat Bagi Ilmu Keperawatan Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan salah satu intervensi keperawatan yang dapat digunakan untuk melakukan promotif-preventif rehabilitatif terhadap masalah kesehatan seperti caregiver burden dari sebelum terjadi sampai melakukan perawatan kesehatan kepada seluruh masyarakat yang ada. Karena keperawatan merupakan bentuk layanan kesehatan professional yang merupakan bagian integral dari pelayanan kesehatan, Didasarkan pada ilmu dan kiat keperawatan dalam bentuk biopsikososiokultural-spiritual yang komperhensif, ditujukan kepada individu, keluarga, dan masyarakat, baik sehat maupun sakit yang mencakup seluruh proses kehidupan.

5 5 1.5 Keaslian Penelitian Menurut pengetahuan peneliti, penelitian ini belum pernah dilakukan tetapi sudah ada penelitian - penelitian yang berhubungan dengan perawatan keluarga dengan stroke. Penelitian - penelitian yang berhubungan dengan permasalahan ini antara lain: 1. Dari penelitian yang dilakukan oleh Siti Mutia Kosasi, 2011 Hubungan Peran Keluarga Dalam Merawat Dan Memotivasi Penderita Paska Stroke Dengan Kepatuhan Penderita Mengikuti Rehabilitasi Di Unit Rehabilitasi Medik RSUP. Dr. M. Djamil Padang. Penelitian ini bersifat deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional study. Sampel pada penelitian ini sebanyak 55 orang yang diambil secara accidental sampling. Analisa yang dilakukan adalah analisa univariat dan bivariat. Hasil penelitian menunjukkan 70,9% keluarga berperan baik dalam merawat dan memotivasi dan 67,3% penderita paska stroke patuh mengikuti rehabilitasi medik. Berdasarkan uji chi-square menunjukkan nilai p = 0,000. Dan hasilnya terdapat hubungan antara peran keluarga dengan kepatuhan penderita paska stroke mengikuti rehabilitasi medik. Dari penelitian sebelumnya Hubungan Peran Keluarga Dalam Merawat Dan Memotivasi Penderita Paska Stroke Dengan Kepatuhan Penderita Mengikuti Rehabilitasi Di Unit Rehabilitasi Medik RSUP. Dr. M. Djamil Padang. Dimana terdapat hubungan antara peran keluarga dengan kepatuhan penderita paska stroke mengikuti rehabilitasi medik. Penelitian ini bersifat deskriptif analitik dengan pendekatan cross sectional study. Perbedaan dengan penelitian peneliti yaitu peneliti menitikberatkan tentang Gambaran Caregiver Burden pada Keluarga yang Merawat Pasien Paska Stroke.

6 6 2. Dari penelitian yang dilakukan oleh Pipit Festy, 2010 Peran Keluarga Dalam Pelaksanaan Rehabilitasi Medik Pada Pasien Stroke Penelitian ini bertujuan untuk mempelajari peran keluarga dalam pelaksanaan Rehabilitasi Medik di Rumah Sakit Al.Irsyad Surabaya tahun Desain penelitian adalah deskriptif dengan jumlah sampel 23 responden dari 23 orang populasi. Analisa data dengan menggunakan tabel Distribusi Frekwensi. Hasil penelitian didapatkan bahwa peran keluarga sebagai motivator adalah baik (78%), peran keluarga sebagai edukator masih sangat kurang (39%), dan peran keluarga sebagai perawat keluarga sudah cukup (65%). Kesimpulan, semakin baik peran yang dimainkan oleh keluarga dalam pelaksanaan program Rehabilitasi Medik pada pasien stroke, maka semakin baik pula hasil yang akan dicapai. Dari penelitian sebelumnya Peran Keluarga Dalam Pelaksanaan Rehabilitasi Medik Pada Pasien Stroke. Dimana semakin baik peran yang dimainkan oleh keluarga dalam pelaksanaan program Rehabilitasi Medik pada pasien stroke, maka semakin baik pula hasil yang akan dicapai. Desain penelitian adalah deskriptif. Perbedaan dengan penelitian peneliti yaitu peneliti menitikberatkan tentang Gambaran Caregiver Burden pada Keluarga yang Merawat Pasien Paska Stroke. 3. Dari penelitian yang dilakukan oleh Prinda Kartika Mayang Ambari, 2010 hubungan antara dukungan keluarga dengan keberfungsian sosial pada pasien skizofrenia pasca perawatan dirumah sakit. Sampel penelitian yang digunakan adalah 30 pasien paska perawatan RSJ Menur Surabaya. Teknik pengambilan sampel dilakukan dengan teknik Nonprobability sampling yaitu purposive sampling. Analisis data dilakukan dengan teknik analisis

7 7 regresi sederhana. Dari analisis data diperoleh nilai koefisien korelasi sebesar 0,836 dengan p = 0,00 (p<0,05). Angka tersebut menunjukkan bahwa terdapat hubungan yang sangat signifikan antara variabel dukungan keluarga dengan keberfungsian sosial. Sumbangan efektif dukungan keluarga terhadap keberfungsian sosial pada pasien Skizofrenia paska perawatan di rumah sakit sebesar 69,9 % dan faktor-faktor lain memberi pengaruh sebesar 30,1 %. Dari penelitian sebelumnya hubungan antara dukungan keluarga dengan keberfungsian sosial pada pasien skizofrenia paska perawatan dirumah sakit. Dimana terdapat hubungan yang sangat signifikan antara variabel dukungan keluarga dengan keberfungsian sosial. Sumbangan efektif dukungan keluarga terhadap keberfungsian sosial pada pasien Skizofrenia pasca perawatan di rumah sakit. Teknik pengambilan sampel dilakukan dengan teknik Nonprobability sampling yaitu purposive sampling. Analisis data dilakukan dengan teknik analisis regresi sederhana. Perbedaan dengan penelitian peneliti yaitu peneliti menitikberatkan tentang Gambaran Caregiver Burden pada Keluarga yang Merawat Pasien Paska Stroke.