KERANGKA ACUAN POSTNATAL CARE (PNC)

Transkripsi

1 KERANGKA ACUAN POSTNATAL CARE (PNC) No. Dokumen : No.Revisi : Tanggal Terbit : Halaman : PUSKESMAS KEPALA PUSKESMAS DR. IYOS ROSMAWATI NIP KERANGKA ACUAN POSTNATAL CARE (PNC) A. PENDAHULUAN Pelayanan kebidanan dasar memerlukan pentingnya pemberdayaan ibu dan keluarga dengan bantuan Bidan untuk mengatasi masalah yang mungkin dijumpai selama masa kehamilan, persalinan dan nifas. Dalam memberikan pelayanan kebidanan dasar juga perlu diperhatikan bahwa sasaran langsung pelayanan adalah ibu dan janin serta bayi baru lahir. Salah satu tugas pelaksana pelayanan KIA yaitu untuk melakukan pemeriksaan ibu dan bayinya selama masa nifas. Pemeriksaan pertama dilaksanakan segera setelah 6 jam setelah persalinan. Selanjutnya diperlukan 3 kali pemeriksaan nifas, yaitu pada hari ke-3, ke-14, ke-40 setelah persalinan. Dengan tujuan supaya kesehatan ibu dan bayi tetap terkontrol dan bisa mengetahui tanda bahaya yang mungkin timbul dan apa yang perlu dilakukan bila hal tertebut terjadi. B. LATAR BELAKANG Masa nifas, yang berlangsung selama 6 minggu setelah persalinan, merupakan masa kritis dalam kehidupan ibu maupun bayi. Sekitar 60 % kematian ibu terjadi segera setelah lahir, dan hampir 50 % dari kematian pada masa nifas terjadi 24 jam pertama setelah persalinan. Hal ini tidak berbeda pada bayi. Dua pertiga kematian bayi terjadi dalam 4 minggu pertama setelah kelahiran. Pemantauan ketat, perawatan ibu dan bayi, serta konseling oleh Bidan akan sangat membantu dalam mencegah kematian tersebut. C. TUJUAN 6 jam pertama setelah persalinan 1. Menilai perdarahan 2. Memeriksa bayi untuk pertama kali 3. Mengajarkan pada ibu dan keluarga tentang kebutuhan bayi 4. Memastikan bayi tetap hangat dan diberi ASI

2 3 hari setelah persalinan 1. Menilai infeksi dan perdarahan 2. Memberitahu ibu tentang tanda bahaya dan cara perawatan dirinya. 3. Menganjurkan ibu untuk minum tablet tambah darah sampai 40 hari setelah persalinan. Kunjungan pada minggu kedua 1. Memeriksa involusi uterus 2. Memeriksa keadaan bayi 3. Memberi penjelasan kepada ibu cara merawat diri dan bayinya selama sisa masa nifas, termasuk KB dan pencegahan infeksi saluran reproduksi. Minggu keenam 1. Mengenali tanda bahaya, bila ada. 2. Membahas KB, menyusui bayi dengan ASI, dan perawatan bayi selanjutnya. D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIANNYA 1. Anamnesis 2. Pemeriksaan Fisik 3. Pemberian pelayanan sesuai dengan kebutuhan 4. Menentukan tindakan yang tepat 5. Mencatat hasil pelayanan E. CARA PELAKSANAAN 1. Kegiatan pemeriksaan ibu nifas di gedung dilaksanakan di ruang KIA Puskesmas Cicalengka DTP. 2. Kegiatan di luar gedung dilaksanakan pada waktu yang ditentukan 3. Kunjungan rumah pada ibu nifas dilakukan oleh Bidan desa, pemegang wilayah setempat. F. SASARAN Bagi ibu dan bayi selama masa nifas, yaitu 40 hari setelah persalinan. G. JADWAL - Di dalam gedung setiap hari kerja di Ruang KIA Puskesmas Cicalengka DTP - Di luar gedung, setiap kegiatan Posyandu di kunjungan desa dan kunjungan rumah di tentukan oleh Bidan Desa pemegang wilayah. H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN Sasaran terlayani dengan baik, tanda bahaya pada masa nifas dapat segera ditangani, cakupan target ibu nifas terpenuhi. I. PENCATATAN DAN PELAPORAN Dilaksanakan sesuai dengan prosedur pelaksanaan pada ibu nifas. KERANGKA ACUAN PERSALINAN No. Dokumen : No.Revisi : Tanggal Terbit :

3 Halaman : PUSKESMAS KEPALA PUSKESMAS DR. IYOS ROSMAWATI NIP KERANGKA ACUAN PERSALINAN A. PENDAHULUAN Pelayanan kebidanan dasar memerlukan pentingnya pemberdayaan ibu dan keluarga dengan bantuan Bidan untuk mengatasi masalah yang mungkin dijumpai selama masa kehamilan, persalinan dan nifas. Dalam memberikan pelayanan kebidanan dasar juga perlu diperhatikan bahwa sasaran langsung pelayanan adalah ibu dan janin serta bayi baru lahir. Salah satu tugas pelaksana pelayanan KIA yaitu melaksanakan Asuhan Persalinan Normal. Persalinan normal adalah terjadinya kelahiran bayi aterm dengan proses pervaginam alami dan tanpa komplikasi.. Penolong persalinan perlu memantau keadaan ibu dan janin untuk mewaspadai secara dini terjadinya komplikasi. Di samping itu, penolong persalinan juga berkewajiban untuk memberika dukungan moril dan rasa nyaman kepada ibu yang sedang bersalin. B. LATAR BELAKANG Menurut Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 1997, Angka Kematian Ibu di Indonesia masih tinggi yaitu 334 per kelahiran hidup, sedangkan Angka Kematian Bayi Baru Lahir sebesar 25 per 1000 kelahiran hidup. Sebagian besar penyebab kematian tersebut dapat dicegah dengan penanganan yang adekuat. Untuk dapat memberikan pelayanan kesehaan maternal dan neonatal yang berkualitas dibutuhkan tenaga kesehatan terampil yang didukung tersedianya sarana dan prasarana yang memadai. C. TUJUAN 1. Menurunkan Angka Kematian Ibu dan Bayi Baru Lahir 2. Memberikan asuhan sayang ibu dan bayi 3. Mengurangi intervensi pada ibu bersalin 4. Memantau kemajuan persalinan 5. Mendeteksi secara dini kemungkinan penyulit dalam persalinan

4 6. Memberikan penanganan yang cepat dan tepat jika terjadi komplikasi D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIANNYA 1. Anamnesis 2. Pemeriksaan Fisik 3. Pemantauan persalinan dengan menggunakan partograf 4. Pemberian pelayanan sesuai dengan kebutuhan 5. Menentukan tindakan yang tepat 6. Pencatatan persalinan E. CARA PELAKSANAAN 1. Persalinan dilakukan di Polindes, Poskesdes, Puskesmas oleh tenaga kesehatan terlatih (Bidan) 2. Persalinan dilakukan sesuai dengan Asuhan Persalinan Normal F. SASARAN Bagi ibu bersalin. G. JADWAL Pada saat ibu memasuki masa persalinan (inpartu). H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan terlatih, sasaran terlayani dengan baik, persalinan berlangsung aman dan tanpa terjadi komplikasi, ibu dan bayi dalam keadaan sehat, cakupan target ibu bersalin terpenuhi. I. PENCATATAN DAN PELAPORAN Dilaksanakan sesuai dengan prosedur pelaksanaan pada ibu bersalin. KERANGKA ACUAN KELAS IBU HAMIL

5 No. Dokumen : No.Revisi : Tanggal Terbit : Halaman : PUSKESMAS KEPALA PUSKESMAS DR. IYOS ROSMAWATI NIP KERANGKA ACUAN KELAS IBU HAMIL A. Pengertian Dalam menjalankan perannya, ibu hamil membutuhkan pengetahuan yang baik tentang kesehatan ibu dan anak, salah satunya melalui pendidikan ibu hamil. Kelas Ibu Hamil adalah sarana untuk belajar tentang kesehatan bagi ibu hamil dalam bentuk tatap muka dalam kelompok yang bertujuan untuk meningkatkan pengetahuan dan keterampilan ibu-ibu mengenai kehamilan, perawatan kehamilan, persalinan, perawatan nifas, perawatan bayi, mitos, penyakit menular dan akte kelahiran. B. Tujuan 1. Tujuan Umum Meningkatkan pengetahuan, merubah sikap dan perilaku ibu agar memahami tentang kehamilan, perubahan tubuh dan keluhan selama kehamilan, perawatan kehamilan, persalinan, perawatan nifas, perawatan bayi, mitos/ kepercayaan/ adat istiadat setempat, penyakit menular dan akte kelahiran. 2. Tujuan Khusus 1. Terjadinya interaksi dan berbagi pengalaman antar peserta, antar ibu hamil dengan petugas kesehatan tentang kehamilan, perubahan tubuh dan keluhan selama kehamilan, perawatan kehamilan, persalinan, perawatan nifas, perawatan bayi, mitos/ kepercayaan/ adat istiadat setempat, penyakit menular dan akte kelahiran. 2. Meningkatkan pemahaman, sikap dan prilaku ibu hamil tentang kehamilan, perubahan tubuh dan keluhan selama kehamilan.

6 3. Meningkatkan pemahaman, sikap dan prilaku ibu hamil tentang perawatan kehamilan. 4. Meningkatkan pemahaman, sikap dan prilaku ibu hamil tentang persalinan. 5. Meningkatkan pemahaman, sikap dan prilaku ibu hamil tentang perawatan nifas. 6. Meningkatkan pemahaman, sikap dan prilaku ibu hamil tentang perawatan bayi baru lahir. 7. Meningkatkan pemahaman, sikap dan prilaku ibu hamil tentang mitos/ keprcayaan/ adat istiadat setempat yang berkaitan dengan kesehatan ibu hamil dan anak. 8. Meningkatkan pemahaman, sikap dan prilaku ibu hamil tentang penyakit menular. 9. Meningkatkan pemahaman, sikap dan prilaku ibu hamil tentang akte kelahiran. C. Keuntungan kelas ibu hamil 1. Materi diberikan secara menyeluruh dan terencana. 2. Penyampaian materi lebih komprehensif 3. Dapat mendatangkan tenaga ahli untuk memberikan penjelasan mengenai topik tertentu. 4. Waktu pemberian materi menjadi efektif karena pola penyajian materi terstruktur dengan baik. 5. Ada interaksi antara petugas kesehatan dengan ibu hamil pada saat pembahasan materi dilaksanakan. 6. Dilaksanakan secara berkala dan berkesinambungan. 7. Dilakukan evaluasi terhadap petugas kesehatan dan ibu hamil dalam memberikan penyajian materi sehingga dapat meningkatkan kualitas sistim pembelajaran. D. Sasaran Kelas Ibu Hamil

7 Peserta kelas ibu hamil sebaiknya ibu hamil pada umur kehamilan 20 s/d 32 minggu, karena pada umur kehamilan ini kondisi ibu sudah kuat. Jumlah peserta kelas ibu hamil maksimal 10 orang setiap kelas, jika diperlukan suami/ keluarga diikut sertakan. E. Langkah Pendidikan di Kelas Ibu Hamil Dalam memberikan pendidikan pada ibu hamil tersebut dilakukan langkahlangkah dari mulai persiapan sampai pelaksanaan pembelajaran kelas ibu hamil Depkes & JICA (2008) antara lain sebagai berikut: 1. Melakukan identifikasi terhadap ibu hamil yang ada di wilayah kerja. Ini dimaksudkan untuk mengetahui berapa jumlah ibu hamil dan umur kehamilannya sehingga dapat menentukan jumlah peserta setiap kelas ibu hamil dan berapa kelas yang akan dikembangkan dalam kurun waktu tertentu misalnya selama satu tahun. 2. Mempersiapkan tempat dan sarana pelaksanaan kelas ibu hamil, misalnya tempat di puskesmas atau polindes, kantor desa/balai pertemuan, posyandu atau di rumah salah seorang warga masyarakat. Sarana belajar menggunakan kursi, tikar, karpet, VCD player dan lain-lain jika tersedia. 3. Mempersiapkan materi, alat bantu penyuluhan dan jadwal pelaksanaan kelas ibu hamil serta mempelajari materi yang akan disampaiakan. 4. Persiapan peserta kelas ibu hamil, mengundang ibu hamil umur antara 5 sampai 8 bulan. 5. Siapkan tim pelaksana kelas ibu hamil yaitu siapa saja fasilitatornya dan nara sumber jika diperlukan. 6. Membuat rencana pelaksanan kegiatan 7. Akhir pertemuan dilakukan senam ibu hamil, sebagai kegiatan/materi ekstra 8. Menentukan waktu pertemuan, yang disesuaikan dengan kesiapan ibuibu, bisa dilakukan pada pagi atau sore hari dengan lama waktu pertemuan 120 menit dan senam 30 menit. F. Materi Pada Kelas Ibu Hamil 1. Pertemuan I

8 2. Kehamilan, perubahan tubuh dan keluhan a) Apa kehamilan itu? b) Perubahan tubuh ibu selama kehamilan c) Keluhan umum saat hamil dan cara mengatasinya (kram kaki, wasir dan nyeri pinggang) d) Apa saja yang perlu dilakukan ibu hamil e) Pengaturan gizi termasuk pemberian tablet tambah darah untuk penanggulangan anemia 1. Perawatan kehamilan a) Kesiapan psikologis menghadapi kehamilan b) Hubungan suami istri selama kehamilan c) Obat yang boleh dan tidak boleh dikonsumsi ibu hamil d) Tanda-tanda bahaya kehamilan e) Perencanaan persalinan dan pencegahan komplikasi (P4K) 1. Pertemuan II 1. Persalinan a) Tanda-tanda persalinan b) Tanda bahaya persalinan c) Proses persalinan 1. Perawatan nifas a) Apa yang dilakukan ibu nifas agar dapat menyusui ASI ekslusif? b) Bagaimana menjaga kesehatan ibu nifas? c) Tanda-tanda bahaya dan penyakit ibu nifas d) KB pasca persalinan 1. Pertemuan III

9 a) Perawatan bayi 1) Perawatan bayi baru lahir (BBL) 2) Pemberian K1 injeksi pada BBL 3) Tanda bahaya bayi baru lahir (BBL) 4) Pengamatan perkembangan bayi/anak 5) Pemberian imunisasi pada BBL b) Mitos ibu dan anak. Penggalian dan penelusuran mitos yang berkaitan dengan kesehatan c) Penyakit menular 1) Infeksi menular seksual (IMS) 2) Informasi dasar HIV/AIDS 3) Pencegahan dan penanganan malaria pada ibu hamil G. Pelaksanaan di Puskesmas Sebagai salah satu puskesmas yang menjadi intervensi program Buku KIA JICA, Puskesmas Mekarwangi merupakan pelopor dalam mengembangkan kelas ibu hamil. Sejak Tahun 2007 Puskesmas Mekarwangi telah aktif menyelenggarakan kegiatan kelas ibu hamil. Tahun 2010 ini, kelas ibu hamil yang sedang berjalan terdapat 18 kelompok dengan anggota tiap kelompok sekitar 5-10 orang. Kegiatan ini diselenggarakan setiap bulan di RW atau perkumpulan kelompok kelas ibu hamil. Sampai saat ini, Kegiatan kelas ibu masih bersifat sukarela dan swadaya. Tidak ada satupun pembiayaan yang harus dikeluarkan oleh ibu hamil untuk megikuti kelas ibu ini. Hasil nyata dari kegiatan ini adalah pencapaian indikator K1 dan K4 yang cukup signifikan dan mencapai target sasaran. Walaupun dilihat dari Indikator Linakes masih belum memuaskan, tetapi peningkatan aspek pengetahuan ibu hamil melalui kelas ibu hamil sangat signifikan terlihat.

10 Aspek pendidikan kelas ibu hamil tersebnut merupakan salah satu aspek yang berkaitan dengan penuruanan AKI dan AKB, tetapi jika tidak sinergi dengan pengelolaan aspek yang lainnya maka akan memunjukan daya ungkit yang lemah. Sumber: Depkes RI dan JICA Pegangan Fasilitator Kelas Ibu Hamil. Jakarta.Depkes RI dan JICA KERANGKA ACUAN ANTENATAL CARE/ ANC No. Dokumen : No.Revisi : Tanggal Terbit : Halaman : PUSKESMAS KEPALA PUSKESMAS DR. IYOS ROSMAWATI NIP

11 003 KERANGKA ACUAN ANTE NATAL CARE/ ANC A. PENDAHULUAN Pelayanan kebidanan dasar memerlukan pentingnya pemberdayaan ibu dan keluarga dengan bantuan Bidan untuk mengatasi masalah yang mungkin dijumpai selama masa kehamilan, persalinan dan nifas. Dalam memberikan pelayanan kebidanan dasar juga perlu diperhatikan bahwa sasaran langsung pelayanan adalah ibu dan janin serta bayi baru lahir. Pelaksanaan pelayanan KIA mempunyai tugas untuk melakukan pemeriksaan kehamilan dan konseling terhadap ibu hamil serta keluarganya agar ibu hamil dapat melalui kehamilannya dengan sehat dan selamat. B. LATAR BELAKANG Sebagian ibu hamil tidak pernah memeriksakan kehamilan karena beberapa alasan. Mereka perlu dikunjungi ke rumahnya sejak kehamilan muda dan terutama sejak umur kehamilannya minggu. Oleh karena itu, banyak ibu hamil resiko tinggi yang tidak terdeteksi oleh tenaga kesehatan. C. TUJUAN - Mengetahui identitas pasien dan keluarga serta perilaku kehidupan sehari-hari - Mengetahui secara dini riwayat kehamilan dan persalinan yang lalu - Mengetahuhi umur kehamilan, supaya dapat mengetahui perkiraan persalinan - Mengenali sejak dini faktor resiko dan resiko tinggi - Memberikan konseling pada ibu serta keluarga tentang keadaan kehamilannya - Memotivasi ibu supaya merecanakan pertolongan persalinannya dengan tenaga kesehatan D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIANNYA - Anamnesis - Pemeriksaan Fisik - Pemberian pelayanan sesuai dengan kebutuhan - Pencatatan hasil pelayanan Antenatal Care - Memberikan pelayanan tindak lanjut E. CARA PELAKSANAAN - Kegiatan pemeriksaan bumil di gedung dilaksanakan di ruang KIA Puskesmas Cicalengka DTP - Kegiatan di luar gedung dilaksanakan pada waktu yang ditentukan - Kunjungan rumah oleh Bumil yang tak memeriksakan kehamiannya dilakukan oleh Bidan desa, pemegang wilayah setempat atau bidan puskesmas Cicalengka DTP. F. SASARAN Bumil dari umur 0 minggu 40 minggu G. JADWAL - Di dalam gedung setiap hari kerja di Ruang KIA Puskesmas Cicalengka DTP - Di luar gedung, setiap kegiatan Posyandu, Pustu/BP, Poekesdes, Polindes dan kunjungan rumah di tentukan oleh Bidan Desa pemegang wilayah atau bidan puskesmas cicalengka DTP. H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN

12 Sasaran terlayani dengan baik, target persalinan oleh tenaga kesehatan, penjaringan resti bumil dan dapat tercapai, cakupan target bumil terpenuhi. I. PENCATATAN DAN PELAPORAN Dilaksanakan sesuai dengan prosedur pelaksanaan pada bumil. KERANGKA ACUAN POSTNATAL CARE/PNC No. Dokumen : No.Revisi : Tanggal Terbit : Halaman : PUSKESMAS KEPALA PUSKESMAS

13 DR. IYOS ROSMAWATI NIP KERANGKA ACUAN POSTNATAL CARE / PNC 3 PENDAHULUAN Pelayanan kebidanan dasar memerlukan pentingnya pemberdayaan ibu dan keluarga dengan bantuan Bidan untuk mengatasi masalah yang mungkin dijumpai selama masa kehamilan, persalinan dan nifas. Dalam memberikan pelayanan kebidanan dasar juga perlu diperhatikan bahwa sasaran langsung pelayanan adalah ibu dan janin serta bayi baru lahir. Salah satu tugas pelaksana pelayanan KIA yaitu untuk melakukan pemeriksaan ibu dan bayinya selama masa nifas. Pemeriksaan pertama dilaksanakan segera setelah 6 jam setelah persalinan. Selanjutnya diperlukan 3 kali pemeriksaan nifas, yaitu pada hari ke-3, ke-14, ke-40 setelah persalinan. Dengan tujuan supaya kesehatan ibu dan bayi tetap terkontrol dan bisa mengetahui tanda bahaya yang mungkin timbul dan apa yang perlu dilakukan bila hal tersebut terjadi. 4 LATAR BELAKANG Masa nifas, yang berlangsung selama 6 minggu setelah persalinan, merupakan masa kritis dalam kehidupan ibu maupun bayi. Sekitar 60 % kematian ibu terjadi segera setelah lahir, dan hampir 50 % dari kematian pada masa nifas terjadi 24 jam pertama setelah persalinan. Hal ini tidak berbeda pada bayi. Dua pertiga kematian bayi terjadi dalam 4 minggu pertama setelah kelahiran. Pemantauan ketat, perawatan ibu dan bayi, serta konseling oleh Bidan akan sangat membantu dalam mencegah kematian tersebut. 5 TUJUAN A. jam pertama setelah persalinan 10. Menilai perdarahan 11. Memeriksa bayi untuk pertama kali 12. Mengajarkan pada ibu dan keluarga tentang kebutuhan bayi 13. Memastikan bayi tetap hangat dan diberi ASI 3 hari setelah persalinan 1. Menilai infeksi dan perdarahan 2. Memberitahu ibu tentang tanda bahaya dan cara perawatan dirinya. 3. Menganjurkan ibu untuk minum tablet tambah darah sampai 40 hari setelah persalinan. Kunjungan pada minggu kedua 1. Memeriksa involusi uterus 2. Memeriksa keadaan bayi 3. Memberi penjelasan kepada ibu cara merawat diri dan bayinya selama sisa masa nifas, termasuk KB dan pencegahan infeksi saluran reproduksi. Minggu keenam 1. Mengenali tanda bahaya, bila ada. 2. Membahas KB, menyusui bayi dengan ASI, dan perawatan bayi selanjutnya. 4 KEGIATAN POKOK DAN RINCIANNYA

14 - Anamnesis - Pemeriksaan Fisik - Pemberian pelayanan sesuai dengan kebutuhan - Pencatatan hasil pelayanan Antenatal Care - Memberikan pelayanan tindak lanjut 5 CARA PELAKSANAAN - Kegiatan pemeriksaan ibu nifas di gedung dilaksanakan di ruang KIA Puskesmas Cicalengka DTP. - Kegiatan di luar gedung dilaksanakan pada waktu yang ditentukan - Kunjungan rumah pada ibu nifas dilakukan oleh Bidan desa, pemegang wilayah setempat atau bidan puskesmas. 6 SASARAN Bagi ibu dan bayi selama masa nifas, yaitu 40 hari setelah persalinan. 7 JADWAL - Dalam gedung setiap hari kerja di Ruang KIA Puskesmas Cicalengka DTP - Di luar gedung, setiap kegiatan Posyandu di kunjungan desa dan kunjungan rumah di tentukan oleh Bidan Desa pemegang wilayah. 8 EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN Sasaran terlayani dengan baik, tanda bahaya pada masa nifas dapat segera ditangani, cakupan target ibu nifas terpenuhi. 9 PENCATATAN DAN PELAPORAN Dilaksanakan sesuai dengan prosedur pelaksanaan pada ibu nifas. KERANGKA ACUAN PERSALINAN No. Dokumen : No.Revisi : Tanggal Terbit : Halaman : PUSKESMAS KEPALA PUSKESMAS

15 DR. IYOS ROSMAWATI NIP KERANGKA ACUAN PERSALINAN A. PENDAHULUAN Pelayanan kebidanan dasar memerlukan pentingnya pemberdayaan ibu dan keluarga dengan bantuan Bidan untuk mengatasi masalah yang mungkin dijumpai selama masa kehamilan, persalinan dan nifas. Dalam memberikan pelayanan kebidanan dasar juga perlu diperhatikan bahwa sasaran langsung pelayanan adalah ibu dan janin serta bayi baru lahir. Salah satu tugas pelaksana pelayanan KIA yaitu melaksanakan Asuhan Persalinan Normal. Persalinan normal adalah terjadinya kelahiran bayi aterm dengan proses pervaginam alami dan tanpa komplikasi.. Penolong persalinan perlu memantau keadaan ibu dan janin untuk mewaspadai secara dini terjadinya komplikasi. Di samping itu, penolong persalinan juga berkewajiban untuk memberika dukungan moril dan rasa nyaman kepada ibu yang sedang bersalin. B. LATAR BELAKANG Menurut Survey Demografi dan Kesehatan Indonesia (SDKI) tahun 1997, Angka Kematian Ibu di Indonesia masih tinggi yaitu 334 per kelahiran hidup, sedangkan Angka Kematian Bayi Baru Lahir sebesar 25 per 1000 kelahiran hidup. Sebagian besar penyebab kematian tersebut dapat dicegah dengan penanganan yang adekuat. Untuk dapat memberikan pelayanan kesehaan maternal dan neonatal yang berkualitas dibutuhkan tenaga kesehatan terampil yang didukung tersedianya sarana dan prasarana yang memadai. C. TUJUAN - Menurunkan Angka Kematian Ibu dan Bayi Baru Lahir - Memberikan asuhan sayang ibu dan bayi - Mengurangi intervensi pada ibu bersalin - Memantau kemajuan persalinan - Mendeteksi secara dini kemungkinan penyulit dalam persalinan - Memberikan penanganan yang cepat dan tepat jika terjadi komplikasi D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIANNYA - Anamnesis - Pemeriksaan Fisik - Pemantauan persalinan dengan menggunakan partograf - Pemberian pelayanan sesuai dengan kebutuhan - Menentukan tindakan yang tepat - Pencatatan persalinan E. CARA PELAKSANAAN 1. Persalinan dilakukan di Polindes, Poskesdes, Puskesmas oleh tenaga kesehatan terlatih (Bidan) 2. Persalinan dilakukan sesuai dengan Asuhan Persalinan Normal F. SASARAN Bagi ibu bersalin G. JADWAL

16 Pada saat ibu memasuki masa persalinan (inpartu). H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan terlatih, sasaran terlayani dengan baik, persalinan berlangsung aman dan tanpa terjadi komplikasi, ibu dan bayi dalam keadaan sehat, cakupan target ibu bersalin terpenuhi. I. PENCATATAN DAN PELAPORAN Dilaksanakan sesuai dengan prosedur pelaksanaan pada ibu bersalin.