: Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan berlaku surut sejak tanggal 1 Januari 2015.

Transkripsi

1 BUPATI BANYUWANGI SALINAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR: 188/271/KEP/ /2015 TENTANG PEMBENTUKAN TIM PENGELOLA PROGRAM JAMINAN KESEHATAN DAERAH DAN PELAYANAN KESEHATAN MELALUI MEKANISME SURAT PERNYATAAN MISKIN KABUPATEN BANYUWANGI TAHUN 2015 Menimbang : bahwa untuk melaksanakan ketentuan pasal 17 ayat (1) Peraturan Bupati Nomor 38 Tahun 2012 tentang Pedoman Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Daerah Dan Pelayanan Kesehatan Melalui Mekanisme Surat Pernyataan Miskin sebagaimana telah diubah empat kali terakhir dengan Peraturan Bupati Nomor 4 Tahun 2015, perlu membentuk Tim Pengelola Program Jaminan Kesehatan Daerah dan Pelayanan Kesehatan Melalui Mekanisme Surat Pernyataan Miskin Tahun 2015 dengan menetapkannya dalam Keputusan Bupati. Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tentang Pemerintahan Daerah sebagaimana telah diubah dengan Undang-Undang Nomor 2 Tahun 2015; 2. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 Kesehatan; 3. Undang-Undang RI Nomor 40 Tahun 2012 tentang Pedoman Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Masyarakat; 4. Peraturan Presiden RI Nomor 12 Tahun 2013 tentang Jaminan Kesehatan; 5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 101 Tahun 2012 tentang Penerima Bantuan Iuran Jaminan Kesehatan; 6. Peraturan Daerah Nomor 7 Tahun 2007 tentang Pokok-pokok Pengelolaan Keuangan Daerah sebagaimana telah diubah tiga kali terakhir dengan Peraturan Daerah Nomor 5 Tahun 2014; 7. Peraturan Daerah Nomor 6 Tahun 2011 tentang Organisasi Perangkat Daerah Kabupaten ; 1

2 2 8. Peraturan Daerah Nomor 12 Tahun 2014 tentang Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah Tahun Anggaran 2015; 9. Peraturan Bupati Nomor 38 Tahun 2012 tentang Pedoman Pelaksanaan Program Jaminan Kesehatan Daerah dan Pelayanan Kesehatan Melalui Mekanisme Surat Pernyataan Miskin sebagaimana telah diubah empat kali terakhir dengan Peraturan Bupati Nomor 4 Tahun MEMUTUSKAN: Menetapkan : KEPUTUSAN BUPATI TENTANG PEMBENTUKAN TIM PENGELOLA PROGRAM JAMINAN KESEHATAN DAERAH DAN PELAYANAN KESEHATAN MELALUI MEKANISME SURAT PERNYATAAN MISKIN KABUPATEN BANYUWANGI TAHUN KESATU : Membentuk Tim Pengelola Program Jaminan Kesehatan Daerah Dan Pelayanan Kesehatan Melalui Mekanisme Surat Pernyataan Miskin Tahun 2015 dengan susunan dan personalia sebagaimana tercantum dalam lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari keputusan ini. KEDUA : Tugas Tim Pengelola sebagaimana dimaksud pada diktum kesatu adalah: 1. Bertanggung jawab mengelola manajemen penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan Daerah dan Pelayanan Kesehatan melalui Mekanisme Surat Pernyataan Miskin secara keseluruhan di wilayah ; 2. Melakukan rekruitmen dan menyampaikan usulan pengangkatan, pemindahan dan pemberhentian tenaga verifikator independent yang bekerja di seluruh PPK yang berada di ; 3. Melakukan pembinaan dan pengawasan dan pengendalian terhadap unit unit kerja yang terkait dalam penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda) dan Pelayanan Kesehatan melalui Mekanisme Surat Pernyataan Miskin (SPM) di wilayah kerjanya; 4. Memfasilitasi pertemuan secara berkala dengan tim koordinasi sesuai kebutuhan dalam rangka review, evaluasi dan penyelesaian masalah lintas sektor yang terkait dengan penyelenggaraan Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda) dan pelayanan kesehatan melalui mekanisme Surat Pernyataan Miskin (SPM) di Kabupaten ; 5. Mengkoordinasikan manajemen kepesertaan, pelayanan dan administrasi keuangan dalam penyelenggaraan Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda) dan pelayanan kesehatan melalui mekanisme Surat Pernyataan Miskin (SPM) di ;

3 3 6. Membentuk tim rekruitmen tenaga verifikator independen serta melakukan pembinaan, pengawasan dan pengendalian dan mobilisasi tenaga verifikator di PPK lanjutan; 7. Menyusun dan menyampaikan laporan atas semua pelaksanaan tugas penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda) dan pelayanan kesehatan melalui mekanisme Surat Pernyataan Miskin (SPM) kepada Gubernur Jawa Timur melalui Kepala Dinas Kesehatan ; 8. Menangani penyelesaian keluhan yang belum dapat dipecahkan di PPK; 9. Menyiapkan bahan laporan tentang kepesertaan di PPK; 10. Membantu koordinasi dalam memfasilitasi PPK diantaranya adalah penyiapan rekomendasi berdasarkan hasil penilaian kelengkapan dokumen calon PPK tingkat lanjut yang baru; 11. Menyiapkan Perjanjian Kerjasama (PKS) dengan PPK yang menyelenggarakan Program Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda) dan pelayanan kesehatan melalui mekanisme Surat Pernyataan Miskin (SPM) di wilayah Kabupaten ; 12. Menyiapkan bahan laporan pelayanan kesehatan; 13. Menangani keluhan yang menyangkut pelayanan di PPK; 14. Melakukan rekapitulasi laporan pertanggungjawaban dana penyelenggaraan Program Jaminan Kesehatan Daerah (Jamkesda) dan pelayanan kesehatan melalui mekanisme Surat Pernyataan Miskin (SPM) di PPK; 15. Melaporkan pelaksanaan tugasnya kepada Bupati melalui Kepala Dinas Kesehatan. KETIGA : Semua pengeluaran keuangan yang berhubungan dengan pelaksanaan keputusan ini, dibebankan pada Anggaran Pendapatan dan Belanja Daerah tahun anggaran KEEMPAT : Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan berlaku surut sejak tanggal 1 Januari Ditetapkan di Pada tanggal TTD H. ABDULLAH AZWAR ANAS

4 LAMPIRAN KEPUTUSAN BUPATI BANYUWANGI NOMOR : 188/271/KEP/ /2015 TANGGAL : 28 Mei 2015 SUSUNAN DAN PERSONALIA TIM PENGELOLA PROGRAM JAMINAN KESEHATAN DAERAH DAN PELAYANAN KESEHATAN MELALUI MEKANISME SURAT PERNYATAAN MISKIN KABUPATEN BANYUWANGI TAHUN 2015 NO. JABATAN DALAM TIM NAMA/NIP KETERANGAN Penanggungjawab dr. H. WIDJI LESTARIONO Sekretaris Dinas Kesehatan Program NIP selaku Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten 2. Ketua dr. H. WIDJI LESTARIONO NIP Sekretaris WAWAN PURNAWAN, S.Km. NIP Sekretaris Dinas Kesehatan selaku Plt. Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kepala Seksi Pembiayaan Kesehatan pada Dinas Kesehatan Kab. 4. Anggota: a. Bidang Kepesertaan b. Bidang Pelayanan 1. MUJITO, S.Km. NIP HENDRI IKA A, S.Km. NIP EVY WAHYUNINGSIH NIP dr. JUWANA S.N. NIP dr. KURNIYANTO NIP dr. OCTRIE TAMARA. NIP Kabid Bina Pelayanan Kesehatan Dan Farmasi pada Dinas Kesehatan Kab. Kepala Bidang Bina Kesehatan Keluarga pada Dinas Kesehatan Kepala Bidang Bina Penyehatan Lingkungan, Pemberdayaan Masyarakat Dan SDM Kesehatan pada Dinas Kesehatan Kabupaten Kasi Pelayanan Kesehatan pada Dinas Kesehatan 1

5 2 NO. JABATAN DALAM TIM NAMA/NIP KETERANGAN c. Bidang Administrasi dan Keuangan 1. DIAN PUSPITA, S.E. NIP SIGIT SUPRIYADI NIP TTD H. ABDULLAH AZWAR ANAS