HUBUNGAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS DENGAN KEJADIAN UNDERWEIGHT PADA SISWA SEKOLAH DASAR NEGERI KECAMATAN MEDAN SELAYANG TAHUN 2011

Transkripsi

1 HUBUNGAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS DENGAN KEJADIAN UNDERWEIGHT PADA SISWA SEKOLAH DASAR NEGERI KECAMATAN MEDAN SELAYANG TAHUN 2011 Oleh : PATRIA TIMOTIUS TARIGAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA MEDAN 2011

2 HUBUNGAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS DENGAN KEJADIAN UNDERWEIGHT PADA SISWA SEKOLAH DASAR NEGERI KECAMATAN MEDAN SELAYANG TAHUN 2011 KARYA TULIS ILMIAH Oleh : PATRIA TIMOTIUS TARIGAN NIM : FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SUMATERA UTARA M E D A N

3 HALAMAN PERSETUJUAN Laporan Hasil Penelitian dengan Judul : Hubungan Infeksi Soil Transmitted Helminths dengan Kejadian Underweight pada Sekolah Dasar Negeri Kecamatan Medan Selayang Tahun 2011 Yang dipersiapkan oleh: PATRIA TIMOTIUS TARIGAN Laporan Hasil Penelitian ini telah diperiksa dan disetujui. Medan, 24 Desember 2011 Disetujui, Dosen Pembimbing (dr.nurfida Khairani Arrasyid,M.Kes)

4 LEMBAR PENGESAHAN Judul : Hubungan Infeksi Soil Transmitted Helmminths dengan Kejadian Underweight pada Siswa Sekolah Dasar Negeri Kecamatan Medan Selayang Tahun 2011 Nama : Patria Timotius Tarigan NIM : Pembimbing Penguji I dr.nurfida Khairina Arrasyid,M.Kes NIP dr.dudy Aldiansyah,Sp.OG NIP Penguji II dr.cut Aria Arina,Sp.S NIP Medan, 24 Desember 2011 Dekan Fakultas Kedokteran (Prof.dr.Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH) NIP :

5 ABSTRAK Cacingan merupakan penyakit infeksi yang umum terjadi di negara-negara miskin dan sedang membangun terutama yang penularannya melalui tanah (Soil Transmitted Helminths). Keberadaan STH dalam usus manusia akan mengambil asupan nutrisi dari hospesnya. Pada infeksi kronis STH akan menyebabkan gangguan status gizi pada anak. Penelitian dilakukan dengan analitic crossectional dengan metode total sampling pada siswa kelas IV,V,VI sekolah dasar negri Medan pada 56 anak. Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan infeksi Soil Transmitted Helminths dengan kejadian underweight pada siswa sekolah dasar negeri Medan. Pemeriksaan sampel tinja dilakukan dengan metode Kato dan pengukuran langsung berat dan tinggi badan di tempat penelitian dengan menggunakan timbangan dan meteran serta indeks massa tubuh dengan grafik CDC BMI-for-age growth charts. Kemudian data diolah dalam bentuk tabel dengan menggunakan SPSS 17. Hasil analisa menunjukan tidak ada hubungan antara infeski STH dengan kejadian underweight (p value 0,431). Hal ini mungkin terjadi karena pemberian anticacing pada siswa telah berjalan dengan baik. Kepada pihak sekolah disarankan agar pemberian anticacing tetap dijalankan dan sarana kebersihan di sekolah tersebut ditingkatkan. Kata Kunci : Soil Transmitted Helminthiasis, underweight, siswa

6 Abstract Soil-transmitted helminths common known as intestinal worms, are the most common infections worldwide affecting the most deprived communities. Helminthiasis is the disease happened by penetrate the parasit (helminths) in the human body. Soil-transmitted helminths refer to the intestinal worms infecting humans that are transmitted through contaminated soil. The study used was observasional analitic research using cross sectional study with a total sampling method at IV, V, VI graders on public primary school,medan in 56 children. The study aims to determinate the relationship of soil-transmitted helminths infections with the incidence of underweight in the public primary school students,medan. Examination of a stool sample done by the method of Kato and direct measurement of weight and height in studies using scales and gauges as well as body mass index with graphs CDC BMI-for-age growth charts. Then the processed data in tabular form by using SPSS 17. Results of analysis showed no association between the incidence of underweight with Soil Transmitted Helminths (p value 0.431). This may occur because of antihelminths on students has been going well. Recommended that the school administration antihelminths still run and hygiene facilities in schools is improved. Keywords : Soil Transmitted Helminthiasis, underweight, students.

7 KATA PENGANTAR Puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah melimpahkan berkat dan karunia-nya yang begitu besar sehingga penulis dapat menyelesaikan penelitian ini. Sebagai salah satu area kompetensi dasar yang harus dimiliki oleh seorang dokter umum, penelitian ini disusun sebagai rangkaian tugas akhir dalam menyelesaikan pendidikan di program studi Sarjana Kedokteran, Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran. Penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan setinggi-tingginya kepada semua pihak yang telah turut serta membantu penulis menyelesaikan penelitian ini, diantaranya: 1. Kepada Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD-KGEH selaku dekan Fakultas Kedokteran. 2. Kepada dosen pembimbing penulisan penelitian ini, dr. Nurfida Khairani A,M.Kes, yang dengan sepenuh hati telah meluangkan segenap waktu untuk membimbing dan mengarahkan penulis dalam penyelesaian penelitian ini. 3. Penulis juga mengucapkan terima kasih kepada dr. Cut Aria Arina,Sp.S yang telah menjadi dosen penasihat akademik penulis selama menjalani pendidikan di Fakultas Kedokteran. 4. Kepada kedua orang tua penulis, Ayahanda Paham Tarigan SE, SH dan Ibunda Yetty Rosliana Sembiring, SH serta adik penulis, Andrea Agitha Tarigan, Tripetra Yokhanan Tarigan dan Patricia Chichio Karina Tarigan yang telah senantiasa mendukung dan memberikan dukungan serta bantuan dalam menyelesaikan penelitian ini. 5. Kepada abang kakak senior penulis, Ricky Cornelius Tarigan, S.Ked, Arthur Hutabarat S.Ked yang telah membantu dengan setulus hati dalam memberikan dukungan dan masukan pada penulis dalam menyelesaikan penelitian ini. 6. Ucapan terima kasih juga penulis sampaikan kepada seluruh sahabat penulis, Epifanus Arie Tanoto, Faskanita Nadapdap, Tulus Latson Manurung, Mangasa Situmorang, Erekson Marbun, Nandini Ramasensder, Asfahana,

8 Shalini Shamunggalinggam, Shamini Shamunggalinggam, Wong Sai Hoo, Lau Wei Lin, Silvia Sarah, Zahara Harahap, Zulasvini Nurjanah, Julia Dista Pratiwi, Ibrahim Tanaka, Senthil Kumar Sunda, Khadijah binti Mahmud yang turut memberikan motivasi dan dukungan bagi penulis untuk merampungkan penelitian ini, terutama Soraya Prilia Keliat yang selalu membantu penulis dalam menyelesaikan penulisan penelitian ini. 7. Kepada teman-teman seperjuangan satu kelompok, yaitu Dita Afrina,Putri Handayani, Khamarul Hakim, Sofie, yang telah turut bersusah payah dan tetap menjaga kekompakan dalam mensukseskan penyelesaian penelitian ini. Cakupan belajar sepanjang hayat dan mengembangkan pengetahuan baru, dalam area kompetensi KIPDI-3, telah memotivasi penulis untuk melaksanakan penelitian yang berjudul Hubungan Infeksi Soil Transmitted Helminths dengan Kejadian Underweight pada Siswa Sekolah Dasar Negeri Kecamatan Medan Selayang Tahun ini. Harapan penulis semoga penelitian ini mendapat persetujuan untuk pelaksanaan demi memberikan sumbangsih bagi perkembangan ilmu pengetahuan, khususnya di bidang ilmu kedokteran. Penulis menyadari bahwa penulisan hasil penelitian ini masih belum sempurna, baik dari segi materi maupun tata cara penulisannya. Oleh karena itu, dengan segala kerendahan hati, penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun demi perbaikan laporan hasil penelitian ini di kemudian hari. Medan, 24 Desember 2011 Penulis

9 DAFTAR ISI Halaman Halaman Persetujuan i Lembar Pengesahan... ii Abstrak... iii Abstract... iv Kata Pengantar... v Daftar Isi... vi Daftar Tabel... ix Daftar Gambar... x Daftar Lampiran... xi BAB 1 PENDAHULUAN Latar Belakang Rumusan Penelitian Tujuan Penelitian Tujuan Umum Tujuan Khusus Manfaat Penelitian... 4 BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA Helminthiasis Ascaris lumbricoides (Cacing Gelang) Morfologi dan Daur Hidup Patofisiologi Gejala Klinis dan Diagnosis Epidemiologi Necator americanus dan Ancylostoma duodenale (Cacing Tambang) Morfologi dan Daur Hidup... 8

10 Patofisiologi Gejala Klinis dan Diagnosis Epidemiologi Trichuris trichiura (Cacing Cambuk) Morfologi dan Daur Hidup Patofisiologi Gejala Klinis dan Diagnosis Epidemiologi Strongiloides stercolaris Morfologi dan Daur Hidup Patofisiologi Gejala Klinis dan Diagnosis Epidemiologi Underweight Hubungan infeksi Soil Transmitted Helminths dengan Underweight BAB 3 KERANGKA KONSEP PENELITIAN DAN DEFENISI OPERASIONAL Kerangka Konsep Penelitian Variabel dan Definisi Operasional Variabel Definisi Operasional Hipotesis BAB 4 METODE PENELITIAN Jenis Penelitian Lokasi dan Waktu Penelitian Populasi dan Sampel Penelitian Kriteria Inklusi Kriteria Eksklusi... 22

11 4.4 Teknik Pengumpulan Data Pengolahan dan Analisa Data Pemeriksaan Tinja Penilaian Underweight BAB 5 HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Hasil Penelitian Deskripsi Lokasi Penelitian Deskripsi Responden Distribusi Infeksi Soil Transmitted Helminths Distribusi Kejadian Underweight Hubungan Infeksi Soil Transmitted Helminths dengan Kejadian Underweight Pembahasan BAB 6 SIMPULAN DAN SARAN Simpulan Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN

12 DAFTAR TABEL Nomor Judul Halaman Tabel 2.1 Kategori IMT sesuai usia Tabel 5.1 Distribusi siswa yang terinfeksi Soil Transmitted Helminths Tabel 5.2 Distribusi spesies STH pada siswa yang terinfeksi Tabel 5.3 Distribusi kejadian underweight Tabel 5.4 Status underweight siswa berdasarkan infeksi Soil Transmitted Helminths... 27

13 DAFTAR GAMBAR Nomor Judul Halaman Gambar 2.1 Cacing dan Telur Ascaris... 6 Gambar 2.2 Daur Hidup Cacing Ascaris... 7 Gambar 2.3 Daur Hidup Hookworm Gambar 2.4 Morfologi Whipworm Gambar 2.5 Daur Hidup Trichuris trichiura Gambar 2.6 BMI pada Anak Laki laki... 17

14 DAFTAR LAMPIRAN LAMPIRAN I LAMPIRAN II LAMPIRAN III LAMPIRAN IV LAMPIRAN V LAMPIRAN VI LAMPIRAN VII LAMPIRAN VIII Riwayat Hidup Peneliti Lembar Penjelasan Lembar Persetujuan Setelah Penjelasan Surat Izin Penelitian Health Research Ethical Committee of North Sumatera Surat Keterangan Data Induk Gambar Penelitian