Daftar Riwayat Hidup STAF DEPARTEMEN ILMU BEDAH FK-UNHAS

Ukuran: px
Mulai penontonan dengan halaman:

Download "Daftar Riwayat Hidup STAF DEPARTEMEN ILMU BEDAH FK-UNHAS"

Transkripsi

1 Daftar Riwayat Hidup STAF DEPARTEMEN ILMU BEDAH FK-UNHAS DIVISI : BEDAH PLASTIK FOTO Nama Dokter Alamat Rumah : dr. A. J. Rieuwpassa, SpB, SpBP-RE(K) : Jl. Pattirosompe No.3 NO. HP : Spesialis : Bedah Plastik Rekonstruksi & Estetika DATA PRIBADI Tempat, Tanggal lahir : Makassar, 16 April 1942 NIP : NIDN : Pangkat /Golongan : Pembina Tk.I / IVB Jenis kelamin : Laki-Laki Status : Menikah Nama Istri : Charlotte Jacoba Silooy Jumlah Anak Nama Anak : 6 (enam) orang : 1. Leonardo Ch.M 2. Cinderella A 3. Iwan A 4. Cynthia W 5. Joan W 6. Marko A Hobby : Membaca Agama : Kristen august@indosat.net.id Alamat kantor : Jl. Perintis Kemerdekaan Km.11, Tamalanrea Telp Kantor / Fax : LATAR BELAKANG PENDIDIKAN Tahun 1953 Tahun 1956 Tahun 1959 Tahun 1968 Tahun 1978 Tahun 1982 : SD Kristen Makassar : SMP Kristen Makassar : SMA Negeri 1 Makassar : Fakultas Kedokteran UNHAS, Makassar : Bagian Ilmu Bedah, Fakultas Kedokteran UNHAS, Makassar : Ilmu Bedah Plastik, Fakultas Kedokteran UI, Jakarta PENGALAMAN KERJA Tahun 1963-sekarang Tahun 1983-sekarang Tahun Tahun Tahun 2013 : Staf Pengajar Fakultas Kedokteran UNHAS : Kepala Divisi Bedah Plastik, Departemen Ilmu Bedah FK-UNHAS : Sekretaris Departemen Ilmu Bedah FK-UNHAS : Ketua Perhimpunan Dokter Spesialis Bedah Plastik Rekonstruksi Indonesia (PERAPI) : Faculty member (International Instructor of Australia and New Zealand Burn Association)

2 PENGALAMAN ORGANISASI Anggota Ikatan Dokter Indonesia (IDI) Anggota Ikatan Ahli Bedah Indonesia (IKABI) Anggota Perhimpunan Ahli Bedah Indonesia (PABI) Anggota Dokter Spesialis Bedah Plastik Indonesia (PERAPI) TEMPAT PRAKTEK No. STR : Berlaku sampai : 26 Februari Tempat Praktek / RS 1 RS Dr. Wahidin Sudirohusodo a. Alamat : Jl. Perintis Kemerdekaan Km.11, Tamalanrea /DS-BP/DKK/III/ Februari Tempat Praktek / RS 2 RS Hikmah a. Alamat : Jl. Yosef Latumahina No /DS-BP/DKK/III/ Februari Tempat Praktek / RS 3 a. Alamat : Jl. G. Lompobattang No /DS-BP/DKK/III/ Februari 2017 SEMINAR AND TRAINING Tahun 2013 : International Instructor of Australia and New Zealand Burn Association

3 Daftar Riwayat Hidup STAF DEPARTEMEN ILMU BEDAH FK-UNHAS DIVISI : BEDAH PLASTIK FOTO Nama Dokter Alamat Rumah : Dr.dr. Fonny Josh, SpBP-RE(K)Bedah Mikro : Jl. A. P. Pettarani Komp. IDI Blok G.8/3 NO. HP : Spesialis : Bedah Plastik Rekonstruksi & Estetika DATA PRIBADI Tempat, Tanggal lahir : Makassar, 12 Mei 1970 NIP : NIDN : Pangkat /Golongan : Penata / III c Jenis kelamin : Perempuan Status : Tidak Menikah Nama Suami : - Jumlah Anak : 1 (satu) orang Nama Anak : Axelle Deven Josh Hobby : Agama : Islam fonnyjosh2003@yahoo.com Alamat kantor : Jl. Perintis Kemerdekaan Km.11, Tamalanrea Telp Kantor / Fax : LATAR BELAKANG PENDIDIKAN Tahun 1982 Tahun 1985 Tahun 1988 Tahun 1995 Tahun 2005 Tahun 2012 Tahun 2012 : SD Teratai Makassar : SMP Rajawali Makassar : SMA Cendrawasih Makassar : Fakultas Kedokteran UNHAS, Makassar : Ilmu Bedah Plastik, Fakultas Kedokteran Universitas Airlangga, Surabaya : Pasca Sarjana Fakultas Kedokteran UNHAS, Makassar : Bedah Mikro, Plastic and Reconstructive Department of Juntendo University, Tokyo, Jepang PENGALAMAN KERJA Tahun 1999 Tahun Tahun 2005-sekarang Tahun 2013 : Tenaga Medis RS Kusta Daya, Makassar : PPDS I Ilmu Bedah Plastik, Fakultas Kedokteran UNAIR/RSUD Dr. Soetomo, Surabaya : Staf Divisi Bedah Plastik, Departemen Ilmu Bedah FK-UNHAS, Makassar : Faculty member (International Instructor of Australia and New Zealand Burn Association)

4 PENGALAMAN ORGANISASI Anggota Ikatan Dokter Indonesia (IDI) Anggota Ikatan Ahli Bedah Indonesia (IKABI) Anggota Dokter Spesialis Bedah Plastik Indonesia (PERAPI) TEMPAT PRAKTEK No. STR : Berlaku sampai : 4 April Tempat Praktek / RS 1 Klinik FJ a. Alamat : Jl. A.P.Pettarani Komp.IDI G.8/3, Makassar 4 April Tempat Praktek / RS 2 RS Ibnu Sina a. Alamat : Jl. Urip Sumohardjo, Makassar 4 April Tempat Praktek / RS 3 RS Dr. Wahidin Sudirohusodo a. Alamat : Jl. Perintis Kemerdekaan Km.11, Tamalanrea /14/DS-BP/SIP.3/DKK/IV/ April 2016 SEMINAR AND TRAINING Tahun 2013 : International Instructor of Australia and New Zealand Burn Association

5 Daftar Riwayat Hidup STAF DEPARTEMEN ILMU BEDAH FK-UNHAS DIVISI : BEDAH PLASTIK FOTO Nama Dokter Alamat Rumah : dr. Sachraswaty R. Laidding, SpB, SpBP-RE : Jl. Batua Raya IV No.25 NO. HP : Spesialis : Bedah Plastik Rekonstruksi & Estetika DATA PRIBADI Tempat, Tanggal lahir : Makassar, 12 Januari 1976 NIP : NIDN : Pangkat /Golongan : Penata Muda Tk.I / III b Jenis kelamin : Perempuan Status : Menikah Nama Suami : Drs. Purwanto Djojowikarto Jumlah Anak : 1 (satu) orang Nama Anak : M. Gauzan Purwanto Hobby : Agama : Islam irasachraswaty@yahoo.com Alamat kantor : Jl. Perintis Kemerdekaan Km.11, Tamalanrea Telp Kantor / Fax : LATAR BELAKANG PENDIDIKAN Tahun 1988 Tahun 1991 Tahun 1994 Tahun 2002 Tahun 2009 Tahun 2013 : SD Baraya Makassar : SMP Negeri 6 Makassar : SMA Negeri 1 Makassar : Fakultas Kedokteran UNHAS, Makassar : Bagian Ilmu Bedah, Fakultas Kedokteran UNHAS, Makassar : Ilmu Bedah Plastik, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Jakarta PENGALAMAN KERJA Tahun 2006-sekarang Tahun Tahun 2013-sekarang : Staf Pengajar Fakultas Kedokteran UNHAS, Makassar : Pembina TBM Calcaneus UNHAS : Staf Divisi Bedah Plastik, Bagian Ilmu Bedah FK-UNHAS, Makassar PENGALAMAN ORGANISASI Anggota Ikatan Dokter Indonesia (IDI) Anggota Ikatan Ahli Bedah Indonesia (IKABI) Anggota Perhimpunan Ahli Bedah Indonesia (PABI) Anggota Dokter Spesialis Bedah Plastik Indonesia (PERAPI)

6 TEMPAT PRAKTEK No. STR : Berlaku sampai : 16 Oktober Tempat Praktek / RS 1 RS Universitas Hasanuddin a. Alamat : Jl. Perintis Kemerdekaan Km.11, Tamalanrea /DS-BP/SIP.1/DKK/IV/ Oktober Tempat Praktek / RS 2 RS Siloam a. Alamat : Jl. Raya Metro Tanjung Bunga /DS-BP/SIP.2/DKK/IV/ Oktober Tempat Praktek / RS 3 RS Awal Bros a. Alamat : Jl. Urip Sumoharjo /DS-BP/SIP.3/DKK/IV/ Oktober 2018 SEMINAR AND TRAINING Tahun 2001 : Lokakarya Pembahasan Modul Dokter Spesialis Tahun 2002 : ATLS, Makassar, Mei 2002 Tahun 2006 : Pelatihan USG Tahun 2007 : PIT IKABI, Peran Dokter Bedah pada Penanggulangan Gawat Darurat dan Bencana Tahun 2008 : Kursus Peri Operatif dan Clinical Care Tahun 2008 : TOT Total Nutritional Therapy Tahun 2008 : Kursus Laparoskopi Tahun 2009 : ESG, Leadership Training Tahun 2012 : Profesionalism dan Ethnics in Plastic Surgery Tahun 2013 : Jakarta Burn Congress, Jakarta Tahun 2013 : TOT ATLS Tahun 2014 : ITC-DRR International Training Consortium on Disaster Risk Reduction, Bali

7 Daftar Riwayat Hidup STAF DEPARTEMEN ILMU BEDAH FK-UNHAS DIVISI : BEDAH PLASTIK FOTO Nama Dokter Alamat Rumah : dr. Sumantri Sarimin, SpB, SpBP-RE(K) : Jl. Hati Murni No.24 NO. HP : Spesialis : Bedah Plastik Rekonstruksi & Estetika DATA PRIBADI Tempat, Tanggal lahir : Ende, 28 april 1948 NIP : NIDN : Pangkat /Golongan : Penata / III c Jenis kelamin : Laki-Laki Status : Menikah Nama Istri : Dra. Sonya Salim Jumlah Anak Nama Anak : 3 (tiga) orang : 1. Miranti Dewi S 2. Dwiastri Ayuningtias S 3. Gayatri S Hobby : Agama : Islam - Alamat kantor : Jl. Perintis Kemerdekaan Km.11, Tamalanrea Telp Kantor / Fax : LATAR BELAKANG PENDIDIKAN Tahun 1960 Tahun 1963 Tahun 1968 Tahun 1978 Tahun 1981 Tahun 1985 : SD Ende : SMP B Ende : SMA Ende : Fakultas Kedokteran UNHAS, Makassar : Bagian Ilmu Bedah, Fakultas Kedokteran UNHAS, Makassar : Ilmu Bedah Plastik, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Jakarta PENGALAMAN KERJA Tahun 1979-sekarang Tahun 1985-sekarang : Staf Pengajar Fakultas Kedokteran UNHAS : Staf Divisi Bedah Plastik, Departemen Ilmu Bedah FK-UNHAS PENGALAMAN ORGANISASI Anggota Ikatan Dokter Indonesia (IDI) Anggota Ikatan Ahli Bedah Indonesia (IKABI) Anggota Perhimpunan Ahli Bedah Indonesia (PABI) Anggota Dokter Spesialis Bedah Plastik Indonesia (PERAPI)

8 TEMPAT PRAKTEK No. STR : Berlaku sampai : 1. Tempat Praktek / RS 1 RS Hikmah a. Alamat : Jl. Yosef Latumahina No.3 2. Tempat Praktek / RS 2 Apotek Kimia Farma 36 a. Alamat : Jl. Sultan Hasanuddin No Tempat Praktek / RS 3 a. Alamat : SEMINAR AND TRAINING

9 Daftar Riwayat Hidup STAF DEPARTEMEN ILMU BEDAH FK-UNHAS DIVISI : BEDAH PLASTIK FOTO Nama Dokter Alamat Rumah : dr. Leonardo Ch.M. Rieuwpassa, SpB, SpBP-RE : Jl. Telaga Indah 20, Taman Kahyangan NO. HP : Spesialis : Bedah Plastik Rekonstruksi & Estetika DATA PRIBADI Tempat, Tanggal lahir : Makassar, 14 Oktober 1964 NIP : NIDN : Pangkat /Golongan : Penata Muda Tk.I / III b Jenis kelamin : Laki-Laki Status : Menikah Nama Istri : Dra. Tatiana Miete L, MSc Jumlah Anak : 2 (dua) orang Nama Anak : 1. Marielo C. A. Rieuwpassa 2. Fladeo A. L. Rieuwpassa Nama Ibu Kandung : Charlotte Jacoba Silooy Hobby : Agama : Kristen leonardorieuwpassa@yahoo.com Alamat kantor : Jl. Perintis Kemerdekaan Km.11, Tamalanrea Telp Kantor / Fax : LATAR BELAKANG PENDIDIKAN Tahun 1975 Tahun 1979 Tahun 1982 Tahun 1991 Tahun 2002 Tahun 2006 : SD Ujungpandang, Makassar : SMP Ujungpandang, Makassar : SMA Negeri 1 Makassar : Fakultas Kedokteran UNHAS, Makassar : Bagian Ilmu Bedah, Fakultas Kedokteran UNHAS, Makassar : Ilmu Bedah Plastik, Fakultas Kedokteran Universitas Indonesia, Jakarta PENGALAMAN KERJA Tahun Tahun 1999-sekarang Tahun 2002 Tahun 2006-sekarang : Kepala PKM Tambu Kecamatan Balaesang, Kabupaten Donggala, Sulawesi Tengah : Staf Pengajar Fakultas Kedokteran UNHAS : Dokter Bedah RS. GKST, Kabupaten Poso, Sulawesi Tengah : Staf Divisi Bedah Plastik, Departemen Ilmu Bedah FK-UNHAS PENGALAMAN ORGANISASI Anggota Ikatan Dokter Indonesia (IDI) Anggota Ikatan Ahli Bedah Indonesia (IKABI)

10 Anggota Perhimpunan Ahli Bedah Indonesia (PABI) Anggota Dokter Spesialis Bedah Plastik Indonesia (PERAPI) TEMPAT PRAKTEK No. STR : Berlaku sampai : 1. Tempat Praktek / RS 1 RS Dr. Wahidin Sudirohusodo a. Alamat : Jl. Perintis Kemerdekaan Km.11, Tamalanrea 2. Tempat Praktek / RS 2 a. Alamat : 3. Tempat Praktek / RS 3 a. Alamat : SEMINAR AND TRAINING

Daftar Riwayat Hidup STAF DEPARTEMEN ILMU BEDAH FK-UNHAS

Daftar Riwayat Hidup STAF DEPARTEMEN ILMU BEDAH FK-UNHAS Daftar Riwayat Hidup STAF DEPARTEMEN ILMU BEDAH FK-UNHAS DIVISI : UROLOGI FOTO Nama Dokter Alamat Rumah : Prof.dr.Achmad M. Palinrungi, Sp.B, Sp.U. : Jl. Sunu Komp. Unhas AX-8 Makassar NO. HP : +628164384040

Lebih terperinci

SISTEM RUJUKAN TERINTEGRASI (SISRUTE)

SISTEM RUJUKAN TERINTEGRASI (SISRUTE) MANUAL SISTEM RUJUKAN TERINTEGRASI (SISRUTE) RSUP Dr. WAHIDIN SUDIROHUSODO KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA MAKASSAR, TAHUN 2016 Manual Sistim Rujukan Terintegrasi (SISRUTE), 2016 i KATA PENGANTAR

Lebih terperinci

RIWAYAT PENDIDIKAN. Pendidikan Formal. No Macam Tempat Tahun Bidang Titel/Ijasah. 1 Strata 1 FK Univ Brawijaya, Malang 2 Spesialis I FK Unair, Sby

RIWAYAT PENDIDIKAN. Pendidikan Formal. No Macam Tempat Tahun Bidang Titel/Ijasah. 1 Strata 1 FK Univ Brawijaya, Malang 2 Spesialis I FK Unair, Sby RIWAYAT PENDIDIKAN Pendidikan Formal No Macam Tempat Tahun Bidang Pendidikan Dari Sampai Spesialis 1 Strata 1 FK Univ Brawijaya, Malang 2 Spesialis I FK, Sby 3 Strata 3 FK, Sby Titel/Ijasah 1987 1994 Kedokteran

Lebih terperinci

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK SATUAN POLISI PAMONG PRAJA

PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK SATUAN POLISI PAMONG PRAJA PEMERINTAH KABUPATEN GRESIK SATUAN POLISI PAMONG PRAJA Jl. Dr. Wahidin Sudirohusodo Nomor 102 B Telp.(031) 3971243, 3991627 G R E S I K P E N G U M U M A N NOMOR : 331.1 /58/437.90/2016 Sesuai dengan Peraturan

Lebih terperinci

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS HASANUDDIN KAMPUS TAMALANREA PENGUMUMAN

KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS HASANUDDIN KAMPUS TAMALANREA PENGUMUMAN KEMENTERIAN RISET, TEKNOLOGI, DAN PENDIDIKAN TINGGI UNIVERSITAS HASANUDDIN KAMPUS TAMALANREA JALAN PERINTIS KEMERDEKAAN KM. 10 MAKASSAR 90245 TELEPON 586200 (HUNTING), FAX. 585188, 585192, Ext. 1015,1016,1017

Lebih terperinci

Prof. dr. Chairuddin Rasjad, Ph.D

Prof. dr. Chairuddin Rasjad, Ph.D Prof. dr. Chairuddin Rasjad, Ph.D 1. Nama : Prof. Dr. Chairuddin Rasjad, Ph.D 2. NIP : 130 222 253 3. Tempat, Tanggal lahir : Watan Soppeng Sulawesi Selatan, 2 Mei 1940 6. Pangkat / Golongan : Guru Besar

Lebih terperinci

LEMBAR KONFIRMASI HASIL PENDAFTARAN

LEMBAR KONFIRMASI HASIL PENDAFTARAN LEMBAR KONFIRMASI HASIL PENDAFTARAN NAMA LENGKAP : SUDEWI SRI SETIATY KOTA LAHIR : SINGKUT TANGGAL LAHIR : 05 MEI 1987 Foto 3x4 (Berwarna) E-MAIL : DEWISETIATY@YAHOO.CO.ID No. HP : 082376050704 UNIVERSITAS

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN

DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN 1. Nama Lengkap 2. N I P 3. Pangkat dan Golongan Ruang 4. Tempat / Tgl. Lahir 5. Jenis Kelamin 6. Agama 7. Status Perkawinan 8. Alamat Rumah : a. Jalan b.

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON WALIKOTA. Drs. Ec. LAMBERTHUS JITMAU, MM Tempat/Tanggal Lahir Jitmau/Ayamaru, 18 Oktober 1962 NIK

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON WALIKOTA. Drs. Ec. LAMBERTHUS JITMAU, MM Tempat/Tanggal Lahir Jitmau/Ayamaru, 18 Oktober 1962 NIK MODEL BB - 2 KWK DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON WALIKOTA A. Data Pribadi Nama Lengkap Drs. Ec. LAMBERTHUS JITMAU, MM Tempat/Tanggal Lahir Jitmau/Ayamaru, 18 Oktober 1962 NIK 9271021810620001 Usia 53 Tahun

Lebih terperinci

1. PROFIL BADAN PENANGGULANGAN BENCANA DAERAH KOTA MADIUN

1. PROFIL BADAN PENANGGULANGAN BENCANA DAERAH KOTA MADIUN 1. PROFIL BADAN PENANGGULANGAN BENCANA DAERAH KOTA MADIUN Foto dan Alamat Kantor Badan Penanggulangan Bencana Daerah Kota Madiun ALAMAT KANTOR BADAN PENANGGULANGAN BENCANA DAERAH KOTA MADIUN JL. SOEKARNO

Lebih terperinci

PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS-I FORMULIR LAMARAN

PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS-I FORMULIR LAMARAN PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS-I FORMULIR LAMARAN Isilah surat lamaran ini dengan mesin tik sebanyak 3 rangkap. Jawablah selengkaplengkapnya. Setelah ditanda tangani oleh yang berkepentingan, kembalikanlah

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP Data Pribadi Nama : Prof. dr. Chaula L. Sukasah, SpB., SpBP-RE(K) Riwayat Pendidikan Formal 1968 Sekolah Menengah Atas, SMA Teladan B, Setiabudi (Jakarta). 1974 Sarjana Kedokteran

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. KETERANGAN PERORANGAN 1. Nama Lengkap : Liliek Mayasari 2. NIP / KARPEG : 196908241996042001 / G. 356679 3. NPWP : 091972323403000 4. Eselon : III 5. TMT Eselon : 09 Mei 2014 6.

Lebih terperinci

LAMPIRAN DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : Sandra Maghfira Nauli Hasibuan NIM : Tempat, Tanggal Lahir: Medan, 4 Februari 1996

LAMPIRAN DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : Sandra Maghfira Nauli Hasibuan NIM : Tempat, Tanggal Lahir: Medan, 4 Februari 1996 LAMPIRAN 1 LAMPIRAN DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : Sandra Maghfira Nauli Hasibuan NIM : 120100010 Tempat, Tanggal Lahir: Medan, 4 Februari 1996 Agama : Islam Alamat : Jl. STM Ujung, Gg. Suka Suar No. 1 A,

Lebih terperinci

CURRICULUM VITAE. : Fisiologi dan Pendidikan Kedokteran

CURRICULUM VITAE. : Fisiologi dan Pendidikan Kedokteran CURRICULUM VITAE INFORMASI PERSONAL Nama : Dr.Detty Iryani, M.Kes, M.Pd.Ked, AIF Jenis Kelamin : Perempuan NIP : 197106271999032001 Pangkat/golongan : IIIc/Lektor Tempat/tanggal lahir : Solok 27 Juni 1971

Lebih terperinci

BIODATA I. KETERANGAN PERORANGAN

BIODATA I. KETERANGAN PERORANGAN BIODATA I. KETERANGAN PERORANGAN a. NIP Baru : 4006040400 NIP Lama : b. Nama : Yuri Widia c. Tempat Lahir : Jakarta Lahir : 6 Juli 4 d. Agama : Islam e. Pangkat Terakhir : Penata muda Tk. I / III/b TMT

Lebih terperinci

RIWAYAT HIDUP PENELITI. : Jl. Budi Pembangunan II no : 14, Medan Nama Ayah : H. dr. Ramlis B. Alimin, SpMK Nama Ibu : Hj. Hartati

RIWAYAT HIDUP PENELITI. : Jl. Budi Pembangunan II no : 14, Medan Nama Ayah : H. dr. Ramlis B. Alimin, SpMK Nama Ibu : Hj. Hartati 71 Lampiran 1 RIWAYAT HIDUP PENELITI Nama : dr. Muhammad Fikri NIM : 1170410012 Tempat / Lahir : Medan / 25 Desember 1981 Agama : Islam Alamat : Jl. Budi Pembangunan II no : 14, Medan Nama Ayah : H. dr.

Lebih terperinci

HANYA DIISI OLEH DINAS

HANYA DIISI OLEH DINAS PROGRAM PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS FORMULIR LAMARAN Isilah surat lamaran ini dengan mesin ketik sebanyak 3 rangkap Jawablah selengkap-lengkapnya. Setelah ditandatangani oleh yang berkepentingan Kembalikanlah

Lebih terperinci

Susunan Penelitian. e. Perguruan Tinggi : Universitas Sumatera Utara

Susunan Penelitian. e. Perguruan Tinggi : Universitas Sumatera Utara 33 Lampiran 1 Susunan Penelitian 1. Peneliti a. Nama Lengkap :Dr. Surya Ramadhan b. Pangkat/Gol/NIP : Pembina / IVA / 1971112 2002 12 1 008 c. JabatanFungsional : PPDS Ilmu Bedah d. Fakultas : Kedokteran

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. Data Pribadi 1 Nama Sumayono Rahardjo 2 Jenis Kelamin Laki-laki 3 Tempat/ Tanggal Lahir Purbalingga, 11 September 1951 4 kewarganegaraan Indonesia 5 Alamat Rumah Jl. Cempaka Putih

Lebih terperinci

STANDAR 3 PESERTA DIDIK DAN LULUSAN

STANDAR 3 PESERTA DIDIK DAN LULUSAN STANDAR 3 PESERTA DIDIK DAN LULUSAN 3.1 Sistem Rekrutmen Peserta Didik Baru. Sistem rekrutmen peserta didik baru mencakup: kebijakan rekrutmen calon peserta didik baru, kriteria seleksi peserta didik baru,

Lebih terperinci

Ns. Yonrizal Nurdin, S.Kep,M.Biomed Selasa, 25 September :08. I. Informasi Umum

Ns. Yonrizal Nurdin, S.Kep,M.Biomed Selasa, 25 September :08. I. Informasi Umum I. Informasi Umum Nama Ns. Yonrizal Nurdin,S.Kep.,M.Biomed NIP/ NIK 19620615 198402 1 001 Tempat dan Tanggal LahirSimabur (Tanah Datar), 15 Juni 1962 Jenis Kelamin Laki- laki Status Perkawinan Menikah

Lebih terperinci

Pengantar (ITC-DRR) Laksono Trisnantoro PMPK FK UGM

Pengantar (ITC-DRR) Laksono Trisnantoro PMPK FK UGM Pengantar Rapat koordinasi antara ITC-DRR Universitas untuk Gawat Darurat dan Program Pelatihan dan Pengajaran Manajemen Bencana Konsorsium Pelatihan Internasional Pengurangan Resiko Bencana (ITC-DRR)

Lebih terperinci

dr. Indri Lakshmi Putri, Ahli Bedah Rekonstruksi yang Langka di Indonesia

dr. Indri Lakshmi Putri, Ahli Bedah Rekonstruksi yang Langka di Indonesia dr. Indri Lakshmi Putri, Ahli Bedah Rekonstruksi yang Langka di Indonesia UNAIR NEWS Wajah adalah identitas seseorang. Prinsip itulah yang melatari dr. Indri Lakshmi Putri, Sp.BP-RE (KKF) untuk menjadi

Lebih terperinci

CURRICULUM VITAE IDENTITAS DIRI

CURRICULUM VITAE IDENTITAS DIRI CURRICULUM VITAE IDENTITAS DIRI Nama : Ir. MUHAMMAD AMINSYAH, MT. Nomor Sertifikat : 101100606049 NIP : 132 057 673 Tempat dan Tanggal Lahir : Padang Panjang/2 Februari 1966 Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan

Lebih terperinci

Pedoman Pelaksanaan Program Pengembangan Pendidikan Keprofesian Berkelanjutan (Continuing Professional Development)

Pedoman Pelaksanaan Program Pengembangan Pendidikan Keprofesian Berkelanjutan (Continuing Professional Development) Pedoman Pelaksanaan Program Pengembangan Pendidikan Keprofesian Berkelanjutan (Continuing Professional Development) Perhimpunan Dokter Spesialis Bedah Plastik Indonesia (PERAPI) 2007 Tim Penyusun dr. Sylvia

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP I. PERORANGAN DAFTAR RIWAYAT HIDUP 1. Nama Lengkap Rhiza Samsoe'oed Sadjad 2. N I P 19570906 198203 1004 3. Pangkat dan golongan ruang Pembina Tingkat I / IV/b 4. Tempat Lahir/Tgl. Lahir Bogor, 6 September

Lebih terperinci

SURAT KETERANGAN PENGAMBILAN IJAZAH

SURAT KETERANGAN PENGAMBILAN IJAZAH DEPARTEMEN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN SURAT KETERANGAN PENGAMBILAN IJAZAH Dekan Fakultas Kedokteran dengan ini menerangkan bahwa : N a m a No. Buku Pokok Jurusan / Prog. Studi Telah menyelesaikan segala

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP A. DATA PRIBADI NAMA LENGKAP : NOPIAN ANDUSTI, SE.,MT NIP : 19671107 199203 1 004 PANGKAT/GOLONGAN : Pembina Utama Muda (IVc) TMT. 01 April TEMPAT LAHIR : TANGGAL LAHIR : 07/11/1967

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP a. NIP Baru : 19670109 199603 1 003 NIP Lama : 140328040 b. Nama : Dr.Ahmad Suryawan, dr.,spa(k) c. Tempat Lahir : Malang Tanggal Lahir : 09 Januari 1967 d. Agama : Islam e. Pangkat

Lebih terperinci

FORM APLIKASI PELAMAR

FORM APLIKASI PELAMAR FORM APLIKASI PELAMAR BU : PEKERJAAN YANG DILAMAR : NAMA PELAMAR : MUNCUL GROUP PEKERJAAN YANG DILAMAR : Catatan : Dalam pengisian form aplikasi ini agar ditulis dengan huruf cetak A. IDENTITAS Nama lengkap

Lebih terperinci

FORMULIR PENDAFTARAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS DAN DOKTER LAYANAN PRIMER

FORMULIR PENDAFTARAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS DAN DOKTER LAYANAN PRIMER FORMULIR PENDAFTARAN PENDIDIKAN DOKTER SPESIALIS DAN DOKTER LAYANAN PRIMER Isilah formulir pendaftaran ini sebanyak 2 rangkap rapi dan jelas terbaca. Jawablah selengkaplengkapnya dan atas dasar sesuai

Lebih terperinci

:

: INFO PENTING!!! 1. PENDAFTARAN ONLINE DAPAT DIAKSES DI WEBSITE HTTP://WWW.KONAS.PERDOSSI.ORG 2. PENDAFTARAN ONLINE AKAN DITUTUP AKSESNYA TANGGAL 31 JULI 2015, PENDAFTARAN SESUDAH INI HANYA DAPAT DILAKUKAN

Lebih terperinci

LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN

LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN LAMPIRAN 1 INSTRUMEN PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN Petunjuk Pengisian Isikan jawaban yang menurut anda benar. Berikan jawaban anda atas setiap pernyataan/pertanyaan yang ada dengan memberi tanda checklist

Lebih terperinci

SURAT KETERANGAN PENGAMBILAN IJAZAH

SURAT KETERANGAN PENGAMBILAN IJAZAH SURAT KETERANGAN PENGAMBILAN IJAZAH Dekan Fakultas Kedokteran dengan ini menerangkan bahwa : No. Buku Pokok Jurusan / Prog. Studi Telah menyelesaikan segala sesuatunya yang berhubungan dengan Fakultas

Lebih terperinci

Lampiran Nomor Surat : S - 20/LPDP/2016 Tanggal : 4 Januari 2016

Lampiran Nomor Surat : S - 20/LPDP/2016 Tanggal : 4 Januari 2016 Lampiran Nomor Surat : S - 0/LPDP/06 Tanggal : Januari 06 No. Rektor Perguruan Tinggi Rektor Institut Agama Islam Negeri (IAIN) Sunan Ampel, Surabaya Rektor Institut Agama Islam Negeri (IAIN) Walisongo,

Lebih terperinci

PENDATAAN ULANG PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2015

PENDATAAN ULANG PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2015 PENDATAAN ULANG PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2015 I. DATA UTAMA Kolom Perbaikan NIP BARU 195910281989031003 GELAR DEPAN NAMA (tidak disingkat dan tanpa gelar) DRS. RIDWAN IBRAHIM GELAR BELAKANG M.PD TEMPAT

Lebih terperinci

Lampiran 1. Persentil Tinggi Badan Berdasarkan Usia Untuk Anak Laki-laki 2 Sampai 20 Tahun

Lampiran 1. Persentil Tinggi Badan Berdasarkan Usia Untuk Anak Laki-laki 2 Sampai 20 Tahun Lampiran 1. Persentil Tinggi Badan Berdasarkan Usia Untuk Anak Laki-laki 2 Sampai 20 Tahun Lampiran 2: Persentil Tinggi Badan Berdasarkan Usia Untuk Anak Perempuan, 2 sampai 20 tahun Lampiran 3. Tabel

Lebih terperinci

BIODATA DOSEN (Diketik dan/atau ditulis dengan huruf balok dan tinta hitam)

BIODATA DOSEN (Diketik dan/atau ditulis dengan huruf balok dan tinta hitam) BIODATA DOSEN (Diketik dan/atau ditulis dengan huruf balok dan tinta hitam) I. KETERANGAN PERORANGAN 1. Nama Lengkap Dr. Hadi Suwono, M.Si 2. NIP 196705151991031007 3. Jabatan Lektor Kepala 4. Pangkat

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN Bapak / Ibu / Saudara / Saudari Yth. Saya, dr.agussyah Putra, mahasiswa FK-USU yang sedang menjalani Program Pendidikan Dokter Spesialis (PPDS)

Lebih terperinci

JADWAL TES BIDANG ILMU, WAWANCARA DAN KESEHATAN SELEKSI PENERIMAAN PPDS I SEMESTER GASAL TA 2017/2018

JADWAL TES BIDANG ILMU, WAWANCARA DAN KESEHATAN SELEKSI PENERIMAAN PPDS I SEMESTER GASAL TA 2017/2018 JADWAL TES BIDANG ILMU, WAWANCARA DAN KESEHATAN SELEKSI PENERIMAAN PPDS I SEMESTER GASAL TA 2017/2018 No Program Studi Jadwal 1 Ilmu Kedokteran Fisik dan Rehabilitasi 1. Ujian Tulis Hari, Tanggal : Selasa,

Lebih terperinci

FORMULIR DATA PRIBADI

FORMULIR DATA PRIBADI FDP - 1/5 FORMULIR DATA PRIBADI FOTO I. IDENTITAS DIRI 1. Nama Lengkap : 2. Tempat/Tanggal Lahir : 3. Jenis Kelamin : 4. Alamat : 5. Agama : 6. No HP : 7. Status Pernikahan : 8. Jabatan saat ini : 9. Pangkat

Lebih terperinci

Lampiran 1 STATUS PENELITIAN. Nomor penelitian : MR : No. Slaid : Tanggal pemeriksaan : I. Histopatologi : II. Ekspresi p53 mutan :

Lampiran 1 STATUS PENELITIAN. Nomor penelitian : MR : No. Slaid : Tanggal pemeriksaan : I. Histopatologi : II. Ekspresi p53 mutan : 55 Lampiran 1 STATUS PENELITIAN Nomor penelitian : MR : No. Slaid : Tanggal pemeriksaan : I. Histopatologi : II. Ekspresi p53 mutan : III. Dokter Pemeriksa : ( ) 56 Lampiran 2 57 Lampiran 3 Data Pasien

Lebih terperinci

: PPDS THT FK-USU (Asisten Ahli) : Ilmu Kesehatan THT, Bedah Kepala dan. A. Nama : dr. Siti Nursiah, Sp. THT-KL NIP :

: PPDS THT FK-USU (Asisten Ahli) : Ilmu Kesehatan THT, Bedah Kepala dan. A. Nama : dr. Siti Nursiah, Sp. THT-KL NIP : PERSONALIA PENELITIAN 1. Peneliti Utama Nama : dr. Agus Multazar NIP : --- Gol/Pangkat : --- Jabatan Fakultas Perguruan Tinggi Bidang Keahlian Waktu Disediakan : PPDS THT FK-USU (Asisten Ahli) : Kedokteran

Lebih terperinci

Kementerian Komunikasi Dan Informatika

Kementerian Komunikasi Dan Informatika Kementerian Komunikasi Dan Informatika Daftar Riwayat Hidup Pegawai KETERANGAN PERSONAL Foto : Nam Lengkap : DRS AGUS AKHIRUDIN Nip : 195908301981021001 Pangkat Gol/Ruang : PEMBINA TINGKAT I IV/B Tempat

Lebih terperinci

1. Contoh Surat pernyataan mendaftarkan diri (melamar)

1. Contoh Surat pernyataan mendaftarkan diri (melamar) Contoh Surat pernyataan mendaftarkan diri (melamar) Kepada Yth. : Tim Seleksi Penjaringan Calon Anggota KPID Jawa Tengah d/a Sekretariat KPID Provinsi Jawa Tengah Jl. Tri Lomba Juang No. 6 Semarang Telp.

Lebih terperinci

LAMPIRAN. 1. Personil Penelitian 1. Ketua Penelitian : dr. Khairunisa Agustina : Peserta PPDS Ilmu Kesehatan Anak FK-USU/RSHAM

LAMPIRAN. 1. Personil Penelitian 1. Ketua Penelitian : dr. Khairunisa Agustina : Peserta PPDS Ilmu Kesehatan Anak FK-USU/RSHAM 49 LAMPIRAN 1. Personil Penelitian 1. Ketua Penelitian Nama Jabatan : dr. Khairunisa Agustina : Peserta PPDS Ilmu Kesehatan Anak FK-USU/RSHAM 2. Anggota Penelitian 1. Prof. dr. Rafita R, SpA(K) 2. dr.

Lebih terperinci

STANDAR 2 TATA PAMONG, KEPEMIMPINAN, SISTEM PENGELOLAAN DAN PENJAMINAN MUTU

STANDAR 2 TATA PAMONG, KEPEMIMPINAN, SISTEM PENGELOLAAN DAN PENJAMINAN MUTU STANDAR 2 TATA PAMONG, KEPEMIMPINAN, SISTEM PENGELOLAAN DAN PENJAMINAN MUTU 2.1 Sistem Tata Pamong Uraikan secara ringkas sistem dan pelaksanaan tata pamong di program studi untuk memilih pemimpin dan

Lebih terperinci

BIODATA DOSEN (Diketik dan/atau ditulis dengan huruf balok dan tinta hitam)

BIODATA DOSEN (Diketik dan/atau ditulis dengan huruf balok dan tinta hitam) 1 BIODATA DOSEN (Diketik dan/atau ditulis dengan huruf balok dan tinta hitam) Pas Foto terakhir (warna) 4 x 6 I. KETERANGAN PERORANGAN 1. Nama Lengkap Dra. Sunarmi, M.Pd 2. NIP 19580509 198103 2 001 3.

Lebih terperinci

Lampiran 1a. Lay Out Pengumpulan Data Untuk Ruang Lingkup Ilmu. Komunikasi

Lampiran 1a. Lay Out Pengumpulan Data Untuk Ruang Lingkup Ilmu. Komunikasi Lampiran 1a. Lay Out Pengumpulan Data Untuk Ruang Lingkup Ilmu Komunikasi No. Resp. No. Stb Ruang Lingkup Ilmu Komunikasi Metode Bidang Bentuk J HM P KS KM KPr KPo KI KA KPe KL KT KPr KK KMa KMe 1 2 3

Lebih terperinci

PENGEMBANGAN MEDIA PEMBELAJARAN KETERAMPILAN BAGI GURU SEKOLAH MENENGAH PERTAMA

PENGEMBANGAN MEDIA PEMBELAJARAN KETERAMPILAN BAGI GURU SEKOLAH MENENGAH PERTAMA KARYA ILMIAH ULASAN ILMIAH HASIL GAGASAN SENDIRI PENGEMBANGAN MEDIA PEMBELAJARAN KETERAMPILAN BAGI GURU SEKOLAH MENENGAH PERTAMA Oleh: Dra. Aisyah Jafar M.M Widyaiswara LPMP Sulawesi Selatan LEMBAGA PENJAMINAN

Lebih terperinci

PENDATAAN ULANG PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2015

PENDATAAN ULANG PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2015 PENDATAAN ULANG PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2015 I. DATA UTAMA Kolom Perbaikan NIP BARU GELAR DEPAN NAMA (tidak disingkat dan tanpa gelar) 196803042007012022 Dra.. NURHAENI GELAR BELAKANG TEMPAT LAHIR MAROS

Lebih terperinci

FORMULIR LAMARAN PEKERJAAN

FORMULIR LAMARAN PEKERJAAN FOTO FORMULIR LAMARAN PEKERJAAN Sebelum mengisi formulir ini, bacalah catatan di bawah ini :. Formulir lamaran diisi dengan tulisan tangan (bukan huruf cetak dan tinta biru). Apabila tidak cukup tempat,

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama NIM : 232007144 : HENDI YUDISTIRA ARIYANTO Alamat Asal : Komplek Rawa Mas Indah Blok RE.01 Rt.01/08 Cikampek, Jawa Barat. Email : HENDIYUDISTIRA@HOTMAIL.COM HP : 081914333661

Lebih terperinci

CURRICULUM VITAE IDENTITAS DIRI

CURRICULUM VITAE IDENTITAS DIRI CURRICULUM VITAE IDENTITAS DIRI Nama : Dr. Dwi Priyo Utomo, M.Pd NIP/NIK : 196202261990031001 Tempat dan Tanggal Lahir : Blitar, 26 Februari 1962 Jenis Kelamin : Pria Status Perkawinan : Kawin Agama :

Lebih terperinci

KETENTUAN PENDAFTARAN TRAINING OF TRAINERS PENGELOLAAN KEUANGAN DAERAH TAHUN ANGGARAN 2015

KETENTUAN PENDAFTARAN TRAINING OF TRAINERS PENGELOLAAN KEUANGAN DAERAH TAHUN ANGGARAN 2015 Lampiran I Surat Direktur PKD Nomor : S- /PK.4/2015 Tanggal : April 2015 KETENTUAN PENDAFTARAN TRAINING OF TRAINERS PENGELOLAAN KEUANGAN DAERAH TAHUN ANGGARAN 2015 A. Syarat calon peserta : Persyaratan

Lebih terperinci

FORMULIR PERMOHONAN USULAN VERIFIKASI. Kepada Yth. Ketua DPD PPNI Kabupaten/ Kota...

FORMULIR PERMOHONAN USULAN VERIFIKASI. Kepada Yth. Ketua DPD PPNI Kabupaten/ Kota... Lampiran 1 Perihal : Permohonan Verifikasi SKP FORMULIR PERMOHONAN USULAN VERIFIKASI Kepada Yth. Ketua DPD PPNI Kabupaten/ Kota...... Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini, Nama lengkap (termasuk

Lebih terperinci

LAPORAN PENELITIAN PEMULA STUDI DESKRIPTIF TENTANG SEBARAN DAN PELAYANAN KEFARMASIAN OLEH APOTEKER DI PUSKESMAS DI PROVINSI JAWA TIMUR

LAPORAN PENELITIAN PEMULA STUDI DESKRIPTIF TENTANG SEBARAN DAN PELAYANAN KEFARMASIAN OLEH APOTEKER DI PUSKESMAS DI PROVINSI JAWA TIMUR LAPORAN PENELITIAN PEMULA STUDI DESKRIPTIF TENTANG SEBARAN DAN PELAYANAN KEFARMASIAN OLEH APOTEKER DI PUSKESMAS DI PROVINSI JAWA TIMUR Oleh: FAUNA HERAWATI SYLVI IRAWATI BOBBY PRESLEY FAKULTAS FARMASI

Lebih terperinci

PEMERINTAH ACEH DINAS PENDIDIKAN SMAN MODAL BANGSA FORMULIR SISWA

PEMERINTAH ACEH DINAS PENDIDIKAN SMAN MODAL BANGSA FORMULIR SISWA JL BANDARA SULTAN ISKANDAR MUDA Telp (0651) 27557 Aceh Besar 23372 A. Data Pribadi Siswa 1. NIS NISN 2. Nama Siswa a. Nama Lengkap b. Nama Panggilan 3. Tempat dan Tanggal Lahir 4. Jenis Kelamin 1. Laki-Laki

Lebih terperinci

I. INFORMASI UMUM. 1 Nama Emil Huriani, S.Kp, MN

I. INFORMASI UMUM. 1 Nama Emil Huriani, S.Kp, MN I. INFORMASI UMUM 1 Nama Emil Huriani, S.Kp, MN 2 Tempat /Tanggal lahir Padang, 17 Agustus 1978 3 Jenis Kelamin Perempuan 4 Pangkat/Gol./ Penata / III.c 5 Nip. 19780817 200112 2001 6 Jabatan Wakil Dekan

Lebih terperinci

Peningkatan Kompetensi Spesialis Bedah Indonesia Dalam Menghadapi Globalisasi Pelayanan Bedah

Peningkatan Kompetensi Spesialis Bedah Indonesia Dalam Menghadapi Globalisasi Pelayanan Bedah MABI XXI MUKTAMAR AHLI BEDAH INDONESIA (MABI) XXI Peningkatan Kompetensi Spesialis Bedah Indonesia Dalam Menghadapi Globalisasi Pelayanan Bedah Grand Clarion Hotel & Convention Makassar 18-22 Juli 2018

Lebih terperinci

CURRICULUM VITAE. Status Perkawinan : Kawin Belum Kawin Duda/Janda

CURRICULUM VITAE. Status Perkawinan : Kawin Belum Kawin Duda/Janda CURRICULUM ITAE IDENTITAS DIRI Nama : Dr. Dwi Priyo Utomo, M.Pd NIP/No.KARPEG : 131 886 764/E 823129 Tempat dan Tanggal Lahir : Blitar, 26 Pebruari 1962 Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan Status Perkawinan

Lebih terperinci

KEPALA BIDANG TANAMAN PANGAN DAN HORTIKULTURA DINAS PERTANIAN DAN PANGAN KABUPATEN BANGKA BARAT : KABID. TANAMAN PANGAN DAN HORTIKULTURA

KEPALA BIDANG TANAMAN PANGAN DAN HORTIKULTURA DINAS PERTANIAN DAN PANGAN KABUPATEN BANGKA BARAT : KABID. TANAMAN PANGAN DAN HORTIKULTURA KEPALA BIDANG TANAMAN PANGAN DAN HORTIKULTURA DINAS PERTANIAN DAN PANGAN KABUPATEN BANGKA BARAT NAMA UNIT KERJA JABATAN : ERVINA VIVIANILA, S.Pi., M.Eng : DINAS PERTANIAN DAN PANGAN : KABID. TANAMAN PANGAN

Lebih terperinci

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA MALANG Jln.Rajasa kelurahan Bumiayu Kecamatan Kedungkandang

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA MALANG Jln.Rajasa kelurahan Bumiayu Kecamatan Kedungkandang RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA MALANG Jln.Rajasa kelurahan Bumiayu Kecamatan Kedungkandang P E N G U M U M A N NOMOR : 810/ 044 /35.73.504/2015 TENTANG PENERIMAAN TENAGA NON PNS RSUD KOTA MALANG TAHUN 2015

Lebih terperinci

LAMPIRAN-LAMPIRAN. Pertanyaan Wawancara Untuk Pengelola BASNAZ Kabupaten Malang Dan. Kantor Pelayanan Pajak Pratama Kepanjen Malang

LAMPIRAN-LAMPIRAN. Pertanyaan Wawancara Untuk Pengelola BASNAZ Kabupaten Malang Dan. Kantor Pelayanan Pajak Pratama Kepanjen Malang LAMPIRAN-LAMPIRAN Pertanyaan Wawancara Untuk Pengelola BASNAZ Kabupaten Malang Dan Kantor Pelayanan Pajak Pratama Kepanjen Malang Untuk BAZNAS Kabupaten Malang 1. Apakah bapak mengetahui dasar hukum yang

Lebih terperinci

2. Dr. Djoni Darmadjaja, SpB., MARS., FInaCS 3. Dr. Dewi Basmala, MARS

2. Dr. Djoni Darmadjaja, SpB., MARS., FInaCS 3. Dr. Dewi Basmala, MARS PENGURUS PUSAT ASOSIASI RUMAH SAKIT DAERAH SELURUH INDONESIA A R S A D A Sekretariat : The Royal Palace, Blok B No. 31, Jl. Prof Soepomo Jakarta Selatan Telp : (021) 8309111, Fax : (021) 8314428 e-mail

Lebih terperinci

STATUS PENELITIAN. Jenis kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan. Bangsa/Suku : 1. Batak 2. Jawa 3. Melayu 4. Minangkabau 5. Tionghoa 6.

STATUS PENELITIAN. Jenis kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan. Bangsa/Suku : 1. Batak 2. Jawa 3. Melayu 4. Minangkabau 5. Tionghoa 6. Lampiran 1 STATUS PENELITIAN Tanggal pemeriksaan : Nomor urut penelitian : Nomor catatan medik : IDENTITAS Nama : Alamat : Telp. : Tempat tanggal lahir (hari, bulan, tahun) : Jenis kelamin : 1. Laki-laki

Lebih terperinci

PERNYATAAN. : Jurusan Teknik Elektro Fakultas Teknik Universitas Hasanuddin Makassar 90245

PERNYATAAN. : Jurusan Teknik Elektro Fakultas Teknik Universitas Hasanuddin Makassar 90245 PERNYATAAN Yang bertandatangan di bawah ini, Nama : RHIZA SAMSOE'OED SADJAD NIP. : 19570906 198203 1 004 Jabatan/Gol. : Lektor Kepala/III-d Alamat Kantor : Jurusan Teknik Elektro Fakultas Teknik Universitas

Lebih terperinci

BIODATA I. KETERANGAN PERORANGAN

BIODATA I. KETERANGAN PERORANGAN BIODATA I. KETERANGAN PERORANGAN a. NIP : 19841211042001 : b. Nama : dr.medhi Denisa Alinda SpKK c. Tempat Lahir : Lahir : 11 Desember 1984 d. Agama : Islam e. Pangkat Terakhir : Penata Muda I / IIIB TMT

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

DAFTAR RIWAYAT HIDUP DAFTAR RIWAYAT HIDUP A. IDENTITAS DOSEN Nama Lengkap : Emma Indirawati, S.Psi., M.Psi. NIP/NIS/NPP/NIK : 053200701 3. Tempat Lahir : Sydney 4. Tgl-Bln-Thn-Lahir : 28 Januari 1978 5. Jenis Kelamin : Perempuan

Lebih terperinci

PENGAWAS SMA B I O D A T A 2 0 1 5 K O TA M A K A S S A R

PENGAWAS SMA B I O D A T A 2 0 1 5 K O TA M A K A S S A R PENGAWAS SMA B I O D A T A 2 0 1 5 K O TA M A K A S S A R DR. Heri Sugeng Waluyo, Drs., S.E., M.M. NIP: 19591104 198202 1 003 NUPTK: 1743 7376 3920 0052 TTL: Madiun, 04 November 1959 Rumpun Mata Pelajaran:

Lebih terperinci

2015, No menambah penunjukan Lembaga Penilaian Kesesuaian yang telah terakreditasi; b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dal

2015, No menambah penunjukan Lembaga Penilaian Kesesuaian yang telah terakreditasi; b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dal BERITA NEGARA REPUBLIK INDONESIA No.1631, 2015 KEMENPERIN. SNI. Kakao Bubuk. lembaga Penilaian Kesesuaian. Perubahan. PERATURAN MENTERI PERINDUSTRIAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 71/M-IND/PER/10/2016 TENTANG

Lebih terperinci

Jabatan : Peserta PPDS Ilmu Kesehatan Anak FK-USU/RSHAM. 1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, MSc (CTM), SpAK

Jabatan : Peserta PPDS Ilmu Kesehatan Anak FK-USU/RSHAM. 1. Prof. Dr. dr. Syahril Pasaribu, DTM&H, MSc (CTM), SpAK LAMPIRAN 1. Jadwal Penelitian Juli 2008 Mei 2009 1. Persiapan : 3 bulan 2. Pelaksanaan : 4 bulan 3. Penyusunan Laporan : 1 bulan 4. Penggandaan/Pengiriman : 1 bulan Kegiatan/ Waktu Juli September 2008

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON WAKIL DEKAN BIDANG SUMBER DAYA UII PERIODE FAKULTAS KEDOKTERAN NO. 01

DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON WAKIL DEKAN BIDANG SUMBER DAYA UII PERIODE FAKULTAS KEDOKTERAN NO. 01 DAFTAR RIWAYAT HIDUP CALON WAKIL DEKAN BIDANG SUMBER DAYA UII PERIODE 2018 2022 FAKULTAS KEDOKTERAN NO. 01 A. IDENTITAS Nama Lengkap & Gelar : dr.erlina Marfianti, MSc,SpPD Tempat, Tanggal Lahir : Yogyakarta,

Lebih terperinci

STRUKTUR ORGANISASI SEKRETARIS DAERAH ASISTEN PEREKONOMIAN DAN KESEJAHTERAAN RAKYAT BAGIAN KOORDINASI PEREKONOMIAN SUB BAGIAN

STRUKTUR ORGANISASI SEKRETARIS DAERAH ASISTEN PEREKONOMIAN DAN KESEJAHTERAAN RAKYAT BAGIAN KOORDINASI PEREKONOMIAN SUB BAGIAN STRUKTUR ORGANISASI ( Berdasarkan Peraturan Daerah Kabupaten Bandung Nomor 8 Tahun 2004 tentang Pembentukan Organisasi dan Tata Kerja Perangkat Daerah Kabupaten Bandung ) SEKRETARIS DAERAH ASISTEN DAN

Lebih terperinci

Lampiran 1 Lembar Penjelasan Subjek Penelitian

Lampiran 1 Lembar Penjelasan Subjek Penelitian Lampiran 1 Lembar Penjelasan Subjek Penelitian Hubungan Gejala Klinis Dengan Hasil Tes Cukit Kulit Pada Pasien Dengan Rinitis Alergi di RS. H. Adam Malik Medan Bapak/Ibu/Sdr./i yang sangat saya hormati,

Lebih terperinci

LAMPIRAN TABEL DATA INDUK. KGD KGD Puasa Kategori. Jenis Tipe DM. HbA1c. KGD 2 Jam PP. No. Nama Umur. HbA1c. 2 Jam PP Kategori

LAMPIRAN TABEL DATA INDUK. KGD KGD Puasa Kategori. Jenis Tipe DM. HbA1c. KGD 2 Jam PP. No. Nama Umur. HbA1c. 2 Jam PP Kategori LAMPIRAN TABEL DATA INDUK No. Nama Umur Jenis Tipe DM KGD Puasa KGD Puasa Kategori KGD 2 Jam PP KGD HbA1c HbA1c Kelamin 2 Jam PP Kategori Kategori 1 SHS 35 perempuan DM1 156 Tinggi 192.0 Normal 13.3 Kontrol

Lebih terperinci

BISMILLAHIR RAHMANIR RAHIM ASSALAMU ALAIKUM Wr. Wb. 2

BISMILLAHIR RAHMANIR RAHIM ASSALAMU ALAIKUM Wr. Wb. 2 SISTEM BANTU KEPUTUSAN UNTUK QUALITY ASSURANCE PELAYANAN RUMAH SAKIT Oleh: Dr. dr. H. Boy S. Sabarguna, MARS Forum Tahunan Mutu Pelayanan Yogyakarta, 24-25 25 Juni 2009 1 BISMILLAHIR RAHMANIR RAHIM ASSALAMU

Lebih terperinci

RIWAYAT HIDUP Hady Efendy, dilahirkan di Kota Cimahi, pada tanggal 2 Desember 1970, merupakan anak ke lima dari delapan bersaudara pasangan suami-isteri Muhammad Kasim dan Euis Hamidah Sumarna Adiwijaya.

Lebih terperinci

CURICULUM VITAE : WANODYA HAPSARI, SST

CURICULUM VITAE : WANODYA HAPSARI, SST CURICULUM VITAE WANODYA HAPSARI, SST Nama : WANODYA HAPSARI, SST NIP/NIK : 19820512 200501 2 007 NIDN : - Tempat dan tanggal lahir : Purbalingga, 12 Mei 1982 Jenis Kelamin : Perempuan Status Perkawinan

Lebih terperinci

JAKARTA, 16 Agustus 2017 : Lamaran Pekerjaan

JAKARTA, 16 Agustus 2017 : Lamaran Pekerjaan JAKARTA, 16 Agustus 2017 Perihal : Lamaran Pekerjaan Dengan hormat, Kepada Yth, HRD Rumah sakit Di T e m p a t Yang bertanda tangan dibawah ini: N a m a : Juventus Friedman Viqi Babo Tempat tanggal lahir:

Lebih terperinci

LAMPIRAN. 1. Personil Penelitian 1. Ketua Penelitian Nama : dr. Ghazali Ahmad Siregar Jabatan : Peserta PPDS Ilmu Kesehatan Anak FK-USU/RSHAM

LAMPIRAN. 1. Personil Penelitian 1. Ketua Penelitian Nama : dr. Ghazali Ahmad Siregar Jabatan : Peserta PPDS Ilmu Kesehatan Anak FK-USU/RSHAM 40 LAMPIRAN 1. Personil Penelitian 1. Ketua Penelitian Nama : dr. Ghazali Ahmad Siregar Jabatan : Peserta PPDS Ilmu Kesehatan Anak FK-USU/RSHAM 2. Anggota Penelitian 1. dr. Muhammad Ali, SpA(K) 2. dr.

Lebih terperinci

RIWAYAT HIDUP. Tempat, tanggal lahir : Pekalongan, 17 Maret : Jl. Jelambar Barat II H no.7j : SD Masehi II, Pekalongan

RIWAYAT HIDUP. Tempat, tanggal lahir : Pekalongan, 17 Maret : Jl. Jelambar Barat II H no.7j : SD Masehi II, Pekalongan 181 RIWAYAT HIDUP : Dewi Anggreni Tempat, tanggal lahir : Pekalongan, 17 Maret 1983 Jenis kelamin : Perempuan : Jl. Jelambar Barat II H no.7j Jakarta Barat 11460 No. telepon : 021-56944033 PENDIDIKAN FORMAL

Lebih terperinci

BAB 2 DATA DAN ANALISA

BAB 2 DATA DAN ANALISA 3 BAB 2 DATA DAN ANALISA 2.1. Sumber Data Sumber data dan informasi pendukung proyek Tugas Akhir ini diperoleh dari sumbersumber sebagai berikut : 1. Literatur Pencarian data melalui website yang berhubungan

Lebih terperinci

PENGUMUMAN Nomor : Peng/13/XII/2017/BDK

PENGUMUMAN Nomor : Peng/13/XII/2017/BDK BADAN NARKOTIKA NASIONAL REPUBLIK INDONESIA BALAI REHABILITASI BADDOKA Jl. Batara Bira VI No 35 Baddoka Makassar Sulawesi Selatan Telepon/Faksimili: (0411) 513235 Email: bnnbaddoka@yahoo.com Website: www.rehabbaddoka.com

Lebih terperinci

Calon Mahasiswa Baru (Reguler) Persyaratan umum atau (lampiran 2 ); (lampiran 3); (lampiran 4); (lampiran 5); (lampiran 6);

Calon Mahasiswa Baru (Reguler) Persyaratan umum atau (lampiran 2 ); (lampiran 3); (lampiran 4); (lampiran 5); (lampiran 6); Lampiran 1. Persyaratan Pendaftaran Calon Mahasiswa Baru (Reguler) STPP Magelang Program Studi Penyuluhan Pertanian dan Penyuluhan Peternakan T.A. 2013/2014. Persyaratan umum sebagai berikut : 1. Calon

Lebih terperinci

FORMULIR APLIKASI REKOGNISI PEMBELAJARAN LAMPAU (RPL) Untuk Tenaga Kesehatan Jenjang Pendidikan Menengah/Diploma I. Politeknik Kesehatan Kemenkes :

FORMULIR APLIKASI REKOGNISI PEMBELAJARAN LAMPAU (RPL) Untuk Tenaga Kesehatan Jenjang Pendidikan Menengah/Diploma I. Politeknik Kesehatan Kemenkes : FORMULIR APLIKASI REKOGNISI PEMBELAJARAN LAMPAU (RPL) Untuk Tenaga Kesehatan Jenjang Pendidikan Menengah/Diploma I Program Studi : Diploma Tiga Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes : Bagian 1 : Rincian

Lebih terperinci

Lampiran 1 Lembar Penjelasan. Selamat pagi / siang / malam Bapak / Ibu

Lampiran 1 Lembar Penjelasan. Selamat pagi / siang / malam Bapak / Ibu Lampiran 1 Lembar Penjelasan Selamat pagi / siang / malam Bapak / Ibu Saya akan memperkenalkan diri, nama saya dr. Erlina Masniari Napitupulu. Saya adalah peserta Program Pendidikan Spesialis Anak di FK-USU,

Lebih terperinci

BORANG UJI-DIRI PROGRAM PENGEMBANGAN PENDIDIKAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN PERDOKLA PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS KELAUTAN (PERDOKLA)

BORANG UJI-DIRI PROGRAM PENGEMBANGAN PENDIDIKAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN PERDOKLA PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS KELAUTAN (PERDOKLA) BORANG UJI-DIRI PROGRAM PENGEMBANGAN PENDIDIKAN KEPROFESIAN BERKELANJUTAN PERDOKLA PERHIMPUNAN DOKTER SPESIALIS KELAUTAN (PERDOKLA) JAKARTA, I. Identitas Anggota Nama Lengkap :.. NPA IDI :... NPA PERDOKLA

Lebih terperinci

Grafik 3.2 Perbandingan Jumlah PNS berdasarkan Jenis Kelamin Tahun Tabel 3.3 Jumlah PNS Berdasarkan Eselon Per Jenis Kelamin Tahun 2012

Grafik 3.2 Perbandingan Jumlah PNS berdasarkan Jenis Kelamin Tahun Tabel 3.3 Jumlah PNS Berdasarkan Eselon Per Jenis Kelamin Tahun 2012 Tabel 3.2 Jumlah PNS Berdasarkan Jenis Kelamin No Jenis Kelamin Tahun 2011 % 1 Laki - Laki 5.157 4.893 50,18 2 Perempuan 4.999 4.858 49,82 Jumlah 10.156 9.751 Grafik 3.2 Perbandingan Jumlah PNS berdasarkan

Lebih terperinci

RISK - BASED AUDIT ATAS PENJUALAN PADA PT X

RISK - BASED AUDIT ATAS PENJUALAN PADA PT X RISK - BASED AUDIT ATAS PENJUALAN PADA PT X Oleh: LUSY NPM: 11.2.01.07554 Program Studi: Akuntansi SEKOLAH TINGGI ILMU EKONOMI INDONESIA (STIESIA) SURABAYA 2014 RISK-BASED AUDIT ATAS PENJUALAN PADA PT

Lebih terperinci

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR DINAS PENDIDIKAN JL. Gentengkali 33 Surabaya, /Fax.(031) ,

PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR DINAS PENDIDIKAN JL. Gentengkali 33 Surabaya, /Fax.(031) , PEMERINTAH PROVINSI JAWA TIMUR DINAS PENDIDIKAN JL. Gentengkali 33 Surabaya, /Fax.(031) 5302706-09, 8439914 Surabaya, 16 Februari 2015 Nomor : 900/1074/103.07/2015 Sifat : Segera Lamp. : 1 (satu) berkas

Lebih terperinci

II. PENDIDIKAN FORMAL

II. PENDIDIKAN FORMAL CURRICULUM VITAE I. IDENTITAS DIRI Nama Lengkap Alamat Asal : Ananda Muhammad Naafi, S.Farm., Apt. : Perumahan Pring Asri Jl. Peting No.43 RT 004 RW 026 Kel. Gunungpring, Kec., Kab. Magelang, Jawa Tengah

Lebih terperinci

NASKAH PENJELASAN KEPADA PASIEN

NASKAH PENJELASAN KEPADA PASIEN LAMPIRAN 1. NASKAH PENJELASAN KEPADA PASIEN Selamat pagi/siang. Perkenalkan nama saya dr. Liza Arianita. Saat ini saya sedang menjalani Program Pendidikan Dokter Spesialis di Departemen Ilmu Kesehatan

Lebih terperinci

IDENTITAS I.1. IDENTITAS RESPONDEN

IDENTITAS I.1. IDENTITAS RESPONDEN 66 Lampiran 1 STATUS PENELITIAN No. I. IDENTITAS I.1. IDENTITAS RESPONDEN Nama :... Tanggal lahir :... Jenis Kelamin :... Alamat :... Telepon :... No. M R :... Anak ke/dari :... Jumlah orang yang tinggal

Lebih terperinci

PENDATAAN ULANG PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2015

PENDATAAN ULANG PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2015 PENDATAAN ULANG PEGAWAI NEGERI SIPIL TAHUN 2015 I. DATA UTAMA Kolom Perbaikan NIP BARU GELAR DEPAN NAMA (tidak disingkat dan tanpa gelar) 198211142008042004 dr.. PRIMALIA SULISTIOWATI GELAR BELAKANG TEMPAT

Lebih terperinci

Dosen luar biasa di Institut Teknologi Nasional (ITENAS) Dosen luar biasa di Institut Teknologi Harapan Bangsa (ITHB)

Dosen luar biasa di Institut Teknologi Nasional (ITENAS) Dosen luar biasa di Institut Teknologi Harapan Bangsa (ITHB) 1. N a m a : Asep Wawan Jatnika 2. Jenis Kelamin : Laki-laki 3. Status : Menikah 4. Agama : Islam 5. Tempat/tanggal lahir : Bandung, 3 Oktober 1961 6. Alamat : Kantor: Lembaga MKU Sosioteknologi, FSRD-ITB,

Lebih terperinci

LAMPIRAN. Susunan Penelitian

LAMPIRAN. Susunan Penelitian 59 LAMPIRAN Lampiran 1 Susunan Penelitian 1. Peneliti a. Nama Lengkap : dr. Zulkifli Rangkuti b. Pangkat/Gol/NIP : - c. JabatanFungsional : PPDS Ilmu Bedah d. Fakultas : Kedokteran e. Perguruan Tinggi

Lebih terperinci

UNIVERSITAS NEGERI SEMARANG SEMARANG

UNIVERSITAS NEGERI SEMARANG SEMARANG PROPOSAL PROGRAM KREATIVITAS MAHASISWA JUDUL PROGRAM SOSIALISASI UJI PENGAWET PADA MAKANAN DENGAN KUNYIT UNTUK MENJADI DESA TLOGOREJO SEHAT BIDANG KEGIATAN: PKM PENGABDIAN KEPADA MASYARAKAT Diusulkan oleh:

Lebih terperinci