HUBUNGAN PERILAKU PENGGUNA AIR DAN KELUHAN PENGGUNA AIR SUNGAI DI DESA PAGAR MANIK KECAMATAN SILINDA KABUPATEN SERDANG BEDAGAI TAHUN 2010.
|
|
|
- Ratna Sudirman
- 6 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PERILAKU PENGGUNA AIR DAN KELUHAN PENGGUNA AIR SUNGAI DI DESA PAGAR MANIK KECAMATAN SILINDA KABUPATEN SERDANG BEDAGAI TAHUN IDENTITAS RESPONDEN 1. Nomor Responden : 2. Nama : 3. Jenis Kelamin : 4. Umur : 5. Jumlah Anggota Keluarga : 6. Pendidikan Terakhir : a. Tidak sekolah/tidak tamat SD b. Tamat SD c. Tamat SLTP d. Tamat SLTA e. Perguruan Tinggi 7. Pekerjaan a. Petani b. Pedagang c. Buruh d. Wiraswasta e. PNS 8. Pendapatan a. < Rp b. Rp c. > Rp PENGETAHUAN 1. Menurut Saudara, dari mana saja sumber air bersih yang bisa digunakan? (boleh memilih lebih dari 1 jawaban) 1. Air yang berada di permukaan tanah 2. Air dalam tanah 3. Air Hujan 2. Menurut Saudara, apa saja kah yang termasuk dalam air permukaan? (boleh memilih lebih dari 1 jawaban) 1. Sungai 2. Danau 3. Laut 4. Air irigasi
2 3. Menurut Saudara, apakah yang dimaksud dengan air sumur dangkal (sumur gali)? a. air yang keluar dari dalam tanah yang dangkal yang kedalamannya berkisar 5 sampai dengan 15 meter dari permukaan tanah dan harus mengalami pengolahan sebelum dikonsumsi b. air yang keluar jika tanah digali sampai kedalaman beberapa meter dan airnya dapat digunakan c. Tidak tahu 4. Menurut Saudara, apakah yang dimaksud dengan air sumur dalam (sumur bor)? a. Air yang berasal dari lapisan kedua dalam tanah dengan kedalaman di atas 15 meter dan sebagian besar air sudah cukup sehat untuk lansung dikonsumsi tanpa mengalami pengolahan. b. Air yang berasal dari pengeboran tanah sampai puluhan meter di bawah permukaan tanah c. Tidak tahu 5. Menurut Saudara, apakah yang dimaksud dengan air hujan? a. Air yang berasal dari kumpulan uap air di udara yang ketika turun melarutkan benda-benda dan memerlukan pengolahan sebelum digunakan. b. Air yang turun dari atas langit dan dapat digunakan c. Tidak tahu 6. Menurut Saudara, apa saja kah peranan air bagi manusia? (boleh memilih lebih dari 1 jawaban) 1. Masak dan minum 2. Mencuci dan mandi 3. Membersihan rumah 4. Irigasi (pertanian) 7. Menurut Saudara, berapa banyak air (liter) yang dibutuhkan setiap orang? a liter b. Kurang dari 60 liter c. Tidak tahu 8. Menurut Saudara, apakah yang dimaksud dengan air bersih? a. Air yang digunakan untuk keperluan sehari-hari yang kualitasnya memenuhi syarat kesehatan dan dapat diminum apabila telah dimasak b. Air yang terlihat jernih c. Tidak tahu 9. Menurut Saudara, bagaimana air sungai yang bersih? a. Air sungai yang jernih, tidak berwarna, tidak berasa, belum tercemar benda lain dan tidak menyebabkan keluhan kesehatan jika digunakan b. Air yang jernih dan tidak berbau c. Tidak tahu 10. Menurut Saudara, air yang bagaimana yang dapat menyebabkan keluhan kesehatan? a. Air yang yang telah tercemar atau dimasuki benda lain dan tidak memenuhi syarat kesehatan b. Air yang terlihat berwarna (keruh) dan berbau
3 c. Tidak tahu 11. Menurut Saudara, bagaimana caranya air dapat menjadi penyebab terjadinya penyakit? (boleh memilih lebih dari 1 jawaban) 1. Masuknya bakteri atau virus ke dalam air yang digunakan 2. Ada binatang pengganggu (serangga) yang hidup di air 3. Kurangnya air untuk kebersihan 4. Ada binatang perantara pembawa penyakit di dalam air 12. Menurut Saudara, apa dampak (keluhan kesehatan) dari penggunaan air sungai? (boleh memilih lebih dari 1 jawaban) 1. Kulit merah-merah dan gatal 2. Menceret 3. Mata merah, gatal, panas SIKAP 1. Apakah Saudara setuju jika air sungai dapat digunakan langsung sebagai sumber air bersih? a. Tidak setuju b. Setuju 2. Apakah Saudara setuju jika air sungai sebagai sumber air minum? a. Tidak setuju b. Setuju 3. Apakah Saudara setuju jika air sungai digunakan untuk mandi? a. Tidak setuju b. Setuju 4. Jika sungai banjir dan air keruh, apakah Saudara setuju air sungai digunakan untuk mandi? a. Tidak setuju b. Setuju 5. Apakah Saudara setuju jika air sungai digunakan untuk menyikat gigi? a. Tidak setuju b. Setuju 6. Jika sungai banjir dan air keruh, apakah Saudara setuju air sungai digunakan untuk menyikat gigi? a. Tidak setuju b. Setuju 7. Apakah Saudara setuju jika buang air besar di sungai? a. Tidak Setuju b. Setuju 8. Jika sungai banjir dan air keruh, apakah Saudara setuju air sungai digunakan untuk buang air besar? a. Tidak setuju b. Setuju 9. Apakah anda setuju jika sedang menderita diare dapat buang ai besar di sungai? a. Tidak Setuju b. Setuju 10. Apakah Saudara setuju jika air sungai digunanakan untuk mencuci pakaian? a. Tidak Setuju b. Setuju 11. Jika sungai banjir dan air keruh, apakah Saudara setuju air sungai digunakan untuk mencuci pakaian? a. Tidak setuju b. Setuju 12. Apakah Saudara setuju jika air sungai digunanakan untuk mencuci piring dan alat masak? a. Tidak Setuju b. Setuju
4 13. Jika sungai banjir dan air keruh, apakah Saudara setuju air sungai digunakan untuk mencuci piring dan alat masak? a. Tidak setuju b. Setuju 14. Apakah Saudara setuju jika air sungai digunanakan untuk mencuci Sayuran, ikan, daging (bahan makanan)? a. Tidak Setuju b. Setuju 15. Setelah sayuran, ikan, daging dicuci di sungai apakah Saudara setuju tidak dicuci dengan air bersih (mata air) lagi? A. Tidak Setuju b. Setuju 16. Apakah Saudara setuju jika buang sampah di badan sungai? a. Tidak Setuju b. Setuju 17. Apakah Saudara setuju jika bangkai ternak dibuang ke sungai? a. Tidak Setuju b. Setuju 18. Apakah Saudara setuju jika dibangun fasilitas air bersih di desa ini? a. Tidak Setuju b. Setuju 19. Apakah Saudara setuju jika dibangun fasilitas buang air besar di desa ini? a. Tidak Setuju b. Setuju 20. Apabila dibangun fasilitas air bersih, apakah Saudara tetap mandi dan cuci di sungai? Jika Ya, mengapa? 1. Sudah terbiasa mandi dan mencuci di sungai 2. Mencuci dan mandi di sungai lebih leluasa karna luas 3. Terasa lebih bersih jika mandi dan mencuci di sungai karena airnya banyak 4. Banyak orang di sungai jadi dapat sambil bercerita 21. Apabila dibangun fasilitas buang air besar, apakah Saudara tetap buang air besar di sungai? Jika Ya, mengapa? 1. Sudah terbiasa buang air besar di sungai 2. Buang air besar di sungai lebih nyaman karena terbuka TINDAKAN 1. Apakah keluarga Saudara menggunakan air sungai sebagai sumber air bersih? 2. Apakah keluarga Saudara menggunakan air sungai sebagai sumber air minum? 3. Apakah keluarga Saudara menggunakan air sungai untuk mandi? 4. Apabila air sungai sedang banjir dan keruh, apakah keluarga Saudara menggunakan air sungai untuk mandi? Jika tidak, dimana keluarga Saudara mandi? 1. Mata air yang ada di dekat sungai
5 2. Sumur gali warga desa lain 3. Di rumah warga yang memiliki sumur bor 4. Tidak mandi 5. Apakah keluarga Saudara menyikat gigi dengan air sungai? 6. Apabila air sungai sedang banjir dan keruh, apakah keluarga Saudara menggunakan air sungai untuk menyikat gigi? 7. Apakah keluarga Saudara buang air besar di sungai? 8. Apabila air sungai sedang banjir dan keruh, apakah keluarga Saudara menggunakan air sungai untuk buang air besar? 9. Jika anggota keluarga diare, apakah masih tetap buang air besar di sungai? 10. Apakah Keluarga Saudara menggunakan air sungai untuk mencuci? Jika ya, mencuci apa saja?(boleh lebih dari satu) 1. Pakaian 2. Piring (alat makan dan masak) 3. Sayuran, ikan, daging (bahan makanan) 11. Setelah mencuci sayuran, ikan, daging (bahan makanan) di sungai, apakah Saudara masih mencucinya dengan air bersih (mata air)? 12. Apabila air sungai sedang banjir dan keruh, apakah keluarga Saudara menggunakan air sungai untuk mencuci? 13. Jika hewan peliharaan Saudara mati, apakah Saudara membuang bangkainya ke sungai? 14. Apakah Saudara membuang sampah ke sungai? KELUHAN KESEHATAN 1. Apakah Saudara mengalami keluhan kesehatan karena penggunaan air sungai? (3 bulan terakhir) a. Ya b. Tidak Jika ya, sebutkan : 1. Kulit merah-merah dan gatal 2. Menceret 3. Mata merah, gatal, panas
6 LAMPIRAN 2 KARAKTERISTIK PENGGUNA AIR 1.umur responden Valid > tingkat pendidkan responden Valid tidak sekolah/tidak tamat SD tamat SD tamat SLTP tamat SLTA perguruan tinggi jenis pekerjaan responden Valid Petani pedagang Buruh wiraswasta PNS tingkat pendapatan responden Valid < Rp Rp >
7 PENGETAHUAN PENGGUNA AIR 1.sumber air bersih yang bisa digunakan Valid Buruk Sedang Baik termasuk dalam air permukaan Valid Buruk Sedang Baik pengertian air sumur dangkal Valid Buruk Sedang Baik pengertian air sumur dalam Valid Buruk Sedang Baik pengertian air hujan Valid Buruk Sedang Baik peranan air bagi manusia
8 Valid Sedang Baik banyaknya air yang dibutuhkan setiap orang Valid Sedang Baik pengertian air bersih Valid Buruk Sedang Baik air sungai yang bersih Valid Buruk Sedang Baik air yang dapat menjadi penyebab keluhan kesehatan Valid Buruk Sedang Baik cara air menjadi penyebab terjadinya penyakit Valid Sedang Baik
9 12.keluhan kesehatan akibat pengunaan air sungai Valid Sedang Baik SIKAP PENGGUNA AIR 1.air digunakan langsung sebagai air bersih Valid Setuju tidak setuju air sungai sebagai sumber air minum Valid Setuju tidak setuju air sungai digunakan untuk mandi Valid Setuju air sungai banjir dan keruh digunakan untuk mandi Valid Setuju tidak setuju air sungai digunakan untuk menyikat gigi Valid Setuju tidak setuju air sungai banjir dan keruh digunakan untuk menyikat gigi
10 Valid Setuju tidak setuju buang air besar di sungai Valid Setuju tidak setuju air sungai banjir dan keruh digunakan untuk buang air besar Valid Setuju tidak setuju menderita diare buang air besar di sungai Valid Setuju tidak setuju air sungai digunakan untuk mencuci pakaian Valid Setuju tidak setuju air sungai banjir dan keruh digunakan untuk mencuci pakaian Valid Setuju tidak setuju
11 12.air sungai digunakan untuk mencuci piring Valid Setuju tidak setuju air sungai banjir dan keruh digunakan untuk mencuci piring dan alat masak Valid Setuju tidak setuju air sungai untuk mencuci sayuran, ikan dan daging Valid Setuju tidak setuju setelah sayuran, ikan dan daging dicuci di sungai kemudian dicuci di dengan air bersih (mata air) Valid Setuju tidak setuju membuang sampah di sungai Valid Setuju tidak setuju membuang bangkai ternak di sungai Valid Setuju tidak setuju
12 18.dibangun fasilitas air bersih di desa Valid Setuju dibangun fasilitas buang air besar di desa Valid tidak setuju Setuju jika dibangun fasilitas air bersih, bersedia menggunakannya Valid tidak setuju Setuju a. alasan jika ya Valid di sungai lebih leluasa di sungai lebih bersih, banyak air Total Missing System Total jika dibangun fasilitas buang air besar, bersedia menggunakannya Valid tidak setuju Setuju
13 21a. alasan jika ya Valid sudah terbiasa BABdi sungai BAB di sungai lebih nyaman karena terbuka Total Missing System Total TINDAKAN PENGGUNA AIR 1.menggunakan air sungai sebagai air bersih Valid Ya Tidak menggunakan air sungai sebagai sumber air minum Valid Ya Tidak menggunakan air sungai untuk mandi Valid Ya Tidak jika keruh mandi di sungai Valid Tidak
14 4a.tempat lain jika tidak Valid mata air di dekat sungai sumur gali desa lain sumur bor milik warga lain menyikat gigi dengan air sungai Valid Ya Tidak jika keruh menyika gigi di sungai Valid Tidak buang air besar di sungai Valid Ya Tidak jika keruh buang air besar di sungai Valid Ya Tidak jika diare buang air besar di sungai Valid Ya Tidak
15 10.menggunakan air sungai untuk mencuci Valid Ya Tidak a.cuci apa saja Valid pakaian pakaian dan piring semua Total Missing System Total cuci sayur, ikan dan daging dengan air bersih setelah menggunakan air sungai Valid Tidak Ya jika sungai banjir mencuci di sungai Valid Tidak membuang bangkai ternak ke sungai Valid Ya Tidak membuang sampah ke sungai Valid Ya Tidak
16 KELUHAN KESEHATAN PENGGUNA AIR keluhan Valid Tidak Ya keluhan kesehatan,diare Valid Tidak Ya keluhan kesehatan,mata merah Valid Tidak Ya
17 BIVARIAT ptotkb * keluhan ptotkb Total kurang baik baik % within ptotkb Crosstab % within ptotkb % within ptotkb ptotkb * keluhan keluhan tidak ya Total % 90.2% 100.0% 45.5% 86.8% 79.7% % 53.8% 100.0% 54.5% 13.2% 20.3% % 82.8% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% Pearson Chi-Square Continuity Correction a Likelihood Ratio Fis her's Exact Test Linear-by-Linear As sociation Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (2-sided) b a. Computed only for a 2x2 table (2-sided) (1-sided) b. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is
18 Ri sk Estim ate Odds Ratio for ptotkb (kurang baik / baik) = tidak = ya 95% Confidenc e Int erval Value Lower Upper ptotkb * keluhan kesehatan,diare Crosstab ptotkb Total kurang baik baik % within ptotkb kesehatan,diare % within ptotkb kesehatan,diare % within ptotkb kesehatan,diare keluhan kesehatan,diare tidak ya Total % 3.9% 100.0% 79.0% 100.0% 79.7% %.0% 100.0% 21.0%.0% 20.3% % 3.1% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0%
19 Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (2-sided) Pearson Chi-Square.526 b Continuity Correction a Likelihood Ratio Fis her's Exact Test Linear-by-Linear As sociation a. Computed only for a 2x2 table (2-sided) (1-sided) b. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is. 41. Ri sk Estim ate kesehatan,diare = tidak 95% Confidenc e Int erval Value Lower Upper ptotkb * keluhan kesehatan,mata merah
20 Crosstab ptotkb Total kurang baik baik % within ptotkb kesehatan,mata merah % within ptotkb kesehatan,mata merah % within ptotkb kesehatan,mata merah keluhan kesehatan,mata merah tidak ya Total % 29.4% 100.0% 75.0% 93.8% 79.7% % 7.7% 100.0% 25.0% 6.3% 20.3% % 25.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% Pearson Chi-Square Continuity Correction a Likelihood Ratio Fis her's Exact Test Linear-by-Linear As sociation Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (2-sided) b a. Computed only for a 2x2 table (2-sided) (1-sided) b. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is
21 Ri sk Estim ate Odds Ratio for ptotkb (kurang baik / baik) kesehatan, mata merah = tidak kesehatan, mata merah = ya 95% Confidenc e Int erval Value Lower Upper stotb * keluhan Crosstab stotb Total kurang baik baik % within stotb % within stotb % within stotb keluhan tidak ya Total % 86.4% 100.0% 72.7% 96.2% 92.2% % 40.0% 100.0% 27.3% 3.8% 7.8% % 82.8% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0%
22 Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (2-sided) Pearson Chi-Square b Continuity Correction a Likelihood Ratio Fis her's Exact Test Linear-by-Linear As sociation a. Computed only for a 2x2 table (2-sided) (1-sided) b. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is. 86. Odds Ratio for stotb (kurang baik / baik) = tidak = ya Ri sk Estim ate 95% Confidenc e Int erval Value Lower Upper stotb * keluhan kesehatan,diare
23 Crosstab stotb Total kurang baik baik % within stotb kesehatan,diare % within stotb kesehatan,diare % within stotb kesehatan,diare keluhan kesehatan,diare tidak ya Total % 3.4% 100.0% 91.9% 100.0% 92.2% %.0% 100.0% 8.1%.0% 7.8% % 3.1% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% Pearson Chi-Square Continuity Correction a Likelihood Ratio Fis her's Exact Test Linear-by-Linear As sociation Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (2-sided).175 b a. Computed only for a 2x2 table (2-sided) (1-sided) b. 3 cells (75.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is. 16. kesehatan,diare = tidak Ri sk Estim ate Value Lower Upper stotb * keluhan kesehatan,mata merah 95% Confidenc e Int erval
24 Crosstab stotb Total kurang baik baik % within stotb kesehatan,mata merah % within stotb kesehatan,mata merah % within stotb kesehatan,mata merah keluhan kesehatan,mata merah tidak ya Total % 25.4% 100.0% 91.7% 93.8% 92.2% % 20.0% 100.0% 8.3% 6.3% 7.8% % 25.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% Pearson Chi-Square Continuity Correction a Likelihood Ratio Fis her's Exact Test Linear-by-Linear As sociation Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (2-sided).072 b a. Computed only for a 2x2 table (2-sided) (1-sided) b. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is
25 Ri sk Estim ate Odds Ratio for stotb (kurang baik / baik) kesehatan, mat a merah = tidak kesehatan, mat a merah = ya 95% Confidenc e Int erval Value Lower Upper ttotkb * keluhan Crosstab ttotkb Total kurang baik baik % within ttotkb % within ttotkb % within ttotkb keluhan tidak ya Total % 90.0% 100.0% 45.5% 84.9% 78.1% % 57.1% 100.0% 54.5% 15.1% 21.9% % 82.8% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0%
26 Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (2-sided) Pearson Chi-Square b Continuity Correction a Likelihood Ratio Fis her's Exact Test Linear-by-Linear As sociation a. Computed only for a 2x2 table (2-sided) (1-sided) b. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is Odds Ratio for ttotkb (kurang baik / baik) = tidak = ya Ri sk Estim ate 95% Confidenc e Int erval Value Lower Upper ttotkb * keluhan kesehatan,diare
27 Crosstab ttotkb Total kurang baik baik % within ttotkb kesehatan,diare % within ttotkb kesehatan,diare % within ttotkb kesehatan,diare keluhan kesehatan,diare tidak ya Total % 4.0% 100.0% 77.4% 100.0% 78.1% %.0% 100.0% 22.6%.0% 21.9% % 3.1% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% Pearson Chi-Square Continuity Correction a Likelihood Ratio Fis her's Exact Test Linear-by-Linear As sociation Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (2-sided).578 b a. Computed only for a 2x2 table (2-sided) (1-sided) b. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is. 44. kesehatan,diare = tidak Ri sk Estim ate Value Lower Upper ttotkb * keluhan kesehatan,mata merah 95% Confidenc e Int erval
28 Crosstab ttotkb Total kurang baik baik % within ttotkb kesehatan,mata merah % within ttotkb kesehatan,mata merah % within ttotkb kesehatan,mata merah keluhan kesehatan,mata merah tidak ya Total % 30.0% 100.0% 72.9% 93.8% 78.1% % 7.1% 100.0% 27.1% 6.3% 21.9% % 25.0% 100.0% 100.0% 100.0% 100.0% Pearson Chi-Square Continuity Correction a Likelihood Ratio Fis her's Exact Test Linear-by-Linear As sociation Chi-Square Tests Asymp. Sig. Value df (2-sided) b a. Computed only for a 2x2 table (2-sided) (1-sided) b. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is
29 Ri sk Estim ate Odds Ratio for ttotkb (kurang baik / baik) kesehatan, mata merah = tidak kesehatan, mata merah = ya 95% Confidenc e Int erval Value Lower Upper
LAMPIRAN I. No. Responden : Tanggal Wawancara : I. KARAKTERISTIK RESPONDEN. 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis kelamin : 4. Lama bekerja : Jam/hari
LAMPIRAN I KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN HYGIENE PERORANGAN DAN PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI DENGAN KELUHAN GANGGUAN KULIT PADA PEKERJA PENGUPAS UDANG DI KELURAHAN PEKAN LABUHAN KECAMATAN MEDAN LABUHAN
Identitas Responden 1. Nomor Responden : 2. Nama : 3. Jenis Kelamin : 4. Umur : 5. Pendidikan Terakhir : 6. Pekerjaan :
Lampiran 1 Observasi dan kusioner penelitian HUBUNGAN KONDISI SANITASI DASAR DENGAN KELUHAN KESEHATAN DIARE SERTA KUALITAS AIR SUNGAI PADA PENGGUNA AIR SUNGAI DELI DI KELURAHAN SUKARAJA KECAMATAN MEDAN
KUESIONER PENELITIAN
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KONDISI LINGKUNGAN DI DALAM RUMAH PENDUDUK DENGAN KEJADIAN ISPA PADA ANAK PRA SEKOLAH DI KELURAHAN MABAR KECAMATAN MEDAN DELI TAHUN 2010 No. Responden : Tanggal
(Berilah tanda (X) pada salah satu jawaban yang anda rasa benar) 1. Apa yang ibu ketahui tentang kantong plastik?
Lampiran I Kuesioner Penelitian HUBUNGAN KARAKTERISTIK PENGETAHUAN DAN SIKAP PADA IBU PEMBELI DAN PEDAGANG DENGAN PENGGUNAAN KANTONG PLASTIK DI PASAR TRADISIONAL FIRDAUS KECAMATAN MEDAN TEMBUNG TAHUN 2014
HUBUNGAN PERILAKU PENGGUNA AIR SUMUR DENGAN KELUHAN KESEHATAN DAN PEMERIKSAAN KUALITAS AIR SUMUR PADA PONDOK PESANTREN DI KOTA DUMAI TAHUN
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PERILAKU PENGGUNA AIR SUMUR DENGAN KELUHAN KESEHATAN DAN PEMERIKSAAN KUALITAS AIR SUMUR PADA PONDOK PESANTREN DI KOTA DUMAI TAHUN 2011 IDENTITAS RESPONDEN 1. Nomor Responden
KUESIONER PENELITIAN
Lampiran I No Responden : KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN RENDAHNYA KEPEMILIKAN JAMBAN KELUARGA DAN PERSONAL HYGIENE DENGAN KEJADIAN DIARE DI DESA SEI MUSAM KENDIT KECAMATAN
LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KOMUNIKASI PERSUASIF BIDAN TERHADAP PERILAKU IBU DALAM PEMBERIAN SUSU FORMULA PADA BAYI USIA0-6
LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KOMUNIKASI PERSUASIF BIDAN TERHADAP PERILAKU IBU DALAM PEMBERIAN SUSU FORMULA PADA BAYI USIA0-6 BULAN DI KELURAHAN DURIAN KECAMATAN BAJENIS I. Identitas Responden
KUESIONER. 6. Pekerjaan ibu : 1. Ibu rumah tangga 2. Petani 3. Buruh 4. Pedagang/ Wiraswasta 5. PNS
KUESIONER JUDUL PENELITIAN HUBUNGAN PEMBERIAN MP-ASI DINI DENGAN KEJADIAN PENYAKIT INFEKSI PADA BAYI 0-6 BULAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SINDAR RAYA KECAMATAN RAYA KAHEAN KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2012
Lampiran 1. I. Data Responden
Lampiran 1 KUESIONER HUBUNGAN KUALITAS MIKROBIOLOGIS AIR SUMUR GALI DAN PENGELOLAAN SAMPAH DI RUMAH TANGGA DENGAN KEJADIAN DIARE PADA KELUARGA DI KELURAHAN TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2013 I.
KUESIONER PENELITIAN
KUESIONER PENELITIAN I. Kuesioner Data Responden Jawablah pertanyaan di bawah ini dengan tepat dan benar sesuai dengan situasi dan kondisi anda saat ini, dengan memberikan tanda chek list ) ( pada kotak
Universitas Sumatera Utara
Lampiran I KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PERSONAL HYGIENE DENGAN KELUHAN KULIT PADA PEMULUNG DAN GAMBARAN FASILITAS SANITASI DI TPA TERJUN KELURAHAN TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2013 Keterangan
KUESIONER PENELITIAN
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KEBERSIHAN PERORANGAN DAN PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI DENGAN KELUHAN GANGGUAN KULIT PADA PETUGAS PENGELOLA SAMPAH DI TEMPAT PEMBUANGAN AKHIR (TPA) NAMO BINTANG KECAMATAN
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) DENGAN KEJADIAN DIARE DI DESA PARDEDE ONAN KECAMATAN BALIGE TAHUN 2010
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) DENGAN KEJADIAN DIARE DI DESA PARDEDE ONAN KECAMATAN BALIGE TAHUN 2010 Kriteria Responden; 1. Apakah ibu mempunyai balita? 2. Apakah
Case Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. PenolongPersalinan. Tenaga Kesehatan. Chi-Square Tests. Asymp. Sig. (2-
CROSSTABS /TABLES=KategoriPendidikan BY Crosstabs Case Processing Summary Valid Missing KategoriPendidikan * 58 100.0% 0.0% 58 100.0% Count KategoriPendidikan * Crosstabulation Non KategoriPendidikan Rendah
KUESIONER PENELITIAN
68 Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KONDISI FISIK RUMAH DAN KELUARGA PEROKOK DENGAN KEJADIAN ISPA PADA BALITA DI DESA PINTU BATU KECAMATAN SILAEN KABUPATEN TOBA SAMOSIR TAHUN 2015. Hari/TanggalWawancara
Kuesioner Penelitian
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian Hubungan Higiene Pedagang Dan Sanitasi Dengan Keberadaan Escherichia Coli Kol Sebagai Menu Lalapan Ayam Penyet Pada Penjual Ayam Penyet Di Kecamatan Medan Selayang Tahun
Lampiran III : Tabel Frekuensi. Frequency Table. Universitas Sumatera Utara. Infeksi kecacingan STH
Lampiran III : Tabel Frekuensi Frequency Table Infeksi Valid Positif Negatif Cumulative Frequency Percent Valid Percent Percent 49 64.5 64.5 64.5 27 35.5 35.5 100.0 76 100.0 100.0 Valid 1 2 Umur Responden
KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010
Lampiran 1 KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010 Alamat Responden : I. Identitas Responden 1. Nama :
LAMPIRAN UNIVERSITAS ESA UNGGUL
LAMPIRAN LAMPIRAN I Kuesioner Balita DI KECAMATAN SEPATAN TIMUR TANGERANG PROGRAM STUDI ILMU GIZI 2016 Saya adalah mahasiswa Program Studi Ilmu Gizi Fakultas Ilmu-ilmu Kesehatan Universitas Esa Unggul
: Perwira / Bintara / Tamtama Asuransi lain selain BPJS :
KUESIONER PENELITIAN DETERMINAN PEMANFAATAN ULANG SARANA PELAYANAN KESEHATAN OLEH ANGGOTA POLRI DAN KELUARGANYA DI RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TEBING TINGGI TAHUN 2015 Petunjuk pengisian kuesioner 1. Jawablah
KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PEKERJA TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD)
KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PEKERJA TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) 1.1 Pengantar Assalaamua laikum wr.wb Dengan ini saya perkenalkan bahwa saya adalah mahasiswi program
KUESIONER HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE PADA ANAK USIA BULAN DI PUSKESMAS TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2014
KUESIONER HUBUNGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DENGAN KEJADIAN DIARE PADA ANAK USIA 12-24 BULAN DI PUSKESMAS TERJUN KECAMATAN MEDAN MARELAN TAHUN 2014 A. Karakteristik Ibu 1. Nama : 2. Umur : 3. Alamat : 4.
LEMBAR KUESIONER FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI ASI EKSKLUSIF TERHADAP IBU YANG MEMPUNYAI BAYI 7-12 BULAN DI DESA
LEMBAR KUESIONER FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI ASI EKSKLUSIF TERHADAP IBU YANG MEMPUNYAI BAYI 7-12 BULAN DI DESA PANGIRKIRAN KEC. HALONGONAN KAB. PADANG LAWAS UTARA TAHUN 2015 Responden adalah ibu-ibu
Kuesioner Penelitian
Lampiran 1 Kuesioner Penelitian Hubungan Faktor Resiko dengan Terjadinya Nyeri Punggung Bawah ( Low Back Pain) Pada Tenaga Kerja Bongkar Muat (TKBM) Di Pelabuhan Belawan Medan Tahun 2015 Nomor Responden
KUESIONER ANALISIS PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI SUNTIK PADA AKSEPTOR KB DI KELURAHAN HARJOSARI I KECAMATAN MEDAN AMPLAS TAHUN 2010
KUESIONER ANALISIS PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI SUNTIK PADA AKSEPTOR KB DI KELURAHAN HARJOSARI I KECAMATAN MEDAN AMPLAS TAHUN 2010 No KARAKTERISTIK RESPONDEN NILAI 1. No responden 2. Nama responden 3. Umur
* Merupakan pertanyaan yang digunakan untuk mengukur kepatuhan
KUESIONER No. identitas responden : I. Jawablah pertanyaan dengan memberi tanda silang ( X ) 1. Apakah anda pernah lupa untuk minum obat?* 2. Apakah anda pernah melewatkan jadwal pengambilan obat untuk
Universitas Sumatera Utara
LAMPIRAN 2 LEMBAR PENJELASAN SUBYEK PENELITIAN Saya Dheeba Kumaraveloo, mahasiswa dari Fakultas Kedokteran akan mengadakan penelitian yang berjudul Hubungan antara Tidur Larut Malam dengan terjadinya Akne
LAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN
42 LAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN Jenis Kelamin Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Laki - Laki 21 50.0 50.0 50.0 Valid Perempuan 21 50.0 50.0 100.0 Total 42 100.0 100.0 Umur Responden
KUESIONER PENDATAAN FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TERJADINYA PERDARAHAN POST PARTUM PADA IBU BERSALIN DI RSUD DELI SERDANG LUBUK PAKAM
KUESIONER PENDATAAN FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN TERJADINYA PERDARAHAN POST PARTUM PADA IBU BERSALIN DI RSUD DELI SERDANG LUBUK PAKAM A. Data Umum Nama Reponden : Umur : Pendidikan : Pekerjaan
Universitas Sumatera Utara
Lampiran. KUESIONER HUBUNGAN PERILAKU IBU HAMIL DAN MOTIVASI PETUGAS KESEHATAN DENGAN KEPATUHAN DALAM MENGKONSUMSI TABLET ZAT BESI DI PUSKESMAS MAMAS KECAMATAN DARUL HASANAH KABUPATEN ACEH TENGGARA TAHUN
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN
1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Judul Penelitian :HUBUNGAN PERAN SERTA ORANG TUA TERHADAP DAMPAK HOSPITALISASI PADA ANAK USIA PRASEKOLAH EKA HOSPITAL BSD TANGERANG. Peneliti : Anastasia Rosita Puturuhu
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAAN DAN SIKAP DENGAN TINDAKAN PERAWATAN KEHAMILAN PADA IBU HAMIL YANG MENGALAMI ABORTUS SPONTAN TAHUN 2013
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAAN DAN SIKAP DENGAN TINDAKAN PERAWATAN KEHAMILAN PADA IBU HAMIL YANG MENGALAMI ABORTUS SPONTAN TAHUN 2013 No. Responden : Petunjuk pengisian : Isilah
KUESIONER. A. Data Umum. No. : Nama : Umur : Jenis Kelamin : Pendidikan : Alamat : : Kasus/Kontrol **(coret yang tidak perlu) B.
81 A. Data Umum KUESIONER No. : Nama : Umur : Jenis Kelamin : Pendidikan : Alamat : Responden : Kasus/Kontrol **(coret yang tidak perlu) B. Data Khusus Keterangan : Untuk jawaban a diberi nilai 1 Untuk
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PELAKSANAAN PROGRAM K3 DENGAN TERJADINYA KECELAKAAN KERJA PADA PT. CHEVRON PACIFIC INDONESIA DURI TAHUN 20011
LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PELAKSANAAN PROGRAM K3 DENGAN TERJADINYA KECELAKAAN KERJA PADA PT. CHEVRON PACIFIC INDONESIA DURI TAHUN 20011 DATA UMUM Umur : Pendidikan Terakhir : Masa Kerja
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA PERAWAT DI RS MEDISTRA, JAKARTA
LEMBAR KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA PERAWAT DI RS MEDISTRA, JAKARTA Ibu yang terhormat, saat ini kami mahasiswa Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Universitas
KUISIONER PENELITIAN
Lampiran 1 : KUISIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN ORANG TUA TERHADAP PEMELIHARAAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT ANAK PRASEKOLAH DI TK ISLAM AN-NIZAM MEDAN TAHUN 2015 Oleh : Syarifah Fatimah (NIM. 131021019)
PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI I. Identitas Responden 1. Nomor : 2. Nama : 3. Umur : 4. Jenis Kelamin : 5. Pendidikan
KUESIONER HUBUNGAN BERMAIN GAME ONLINE TERHADAP TINGKAT KELELAHAN FISIK PADA MAHASISWA FAKULTAS KESEHATAN
KUESIONER HUBUNGAN BERMAIN GAME ONLINE TERHADAP TINGKAT KELELAHAN FISIK PADA MAHASISWA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT UNIVERSITAS SUMATERA UTARA TAHUN 2017 Kode responden : Nama : NIM : Jenis Kelamin :
SURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN Berdasarkan permintaan dan permohonan serta penjelasan peneliti yang sudah disampaikan kepada saya bahwa akan dilakukan penelitian tentang Hubungan Manajemen Keperawatan
KUESIONER A DATA DEMOGRAFI
KUESIONER A DATA DEMOGRAFI Petunjuk pengisisan Isilah jawaban pada pertanyaan dibawah ini dengan memberi tanda (X) pada kotak yang tersedia. Data ini dirahasiakan dan hanya dibaca oleh peneliti. Coret
Lampiran 1 KUESIONER. Universitas Sumatera Utara
Lampiran 1 KUESIONER PENGARUH PERILAKU IBU, SANITASI LINGKUNGAN DAN KARAKTERISTIK ANAK TERHADAP KECACINGAN ANAK DI KECAMATAN SIMANINDO KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2008 Petunjuk Wawancara : 1. Pakailah Bahasa
KUESIONER ANALISIS FAKTOR KEJADIAN RELAPS PADA PENDERITA MALARIA DI KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2010
Lampiran 1 KUESIONER ANALISIS FAKTOR KEJADIAN RELAPS PADA PENDERITA MALARIA DI KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2010 Petunjuk Wawancara : 1. Pakailah bahasa Indonesia yang sederhana, bila perlu dapat menggunakan
KUESIONER PENELITIAN
Lampiran KUESIONER PENELITIAN FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PERKAWINAN USIA MUDA PADA PENDUDUK KELOMPOK UMUR 12-19 TAHUN DI DESA PUJIMULIO KECAMATAN SUNGGAL KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2013 No. Responden
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP KELUARGA DENGAN PROSES PENYEMBUHAN PADA PENDERITA KUSTA DI KABUPATEN BENGKALIS RIAU TAHUN 2010
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN DAN SIKAP KELUARGA DENGAN PROSES PENYEMBUHAN PADA PENDERITA KUSTA DI KABUPATEN BENGKALIS RIAU TAHUN 2010 No. Urut Responden : Alamat Responden : Tanggal Wawancara
KUESIONER PENELITIAN
75 KUESIONER PENELITIAN Hubungan Antara Dukungan Keluarga Terhadap Kepatuhan Ibu Melaksanakan Imunisasi Dasar pada Anak di Desa Tigabolon Kecamatan Sidamanik Kabupaten Simalungun Tahun 2014 Petunjuk Pengisian
I. Identitas Responden
81 Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK, AKTIFITAS FISIK DAN PENAMBAHAN BERAT BADAN IBU HAMIL TERHADAP KEJADIAN PREEKLAMSIA DI RSUD RANTAU PRAPAT Kasus Kontrol I. Identitas Responden
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian
Lampiran 2. Surat Izin Penelitian 40 41 Lampiran 3. Lembaran Informed Consent SURAT PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama : Usia : Alamat : Menyatakan bahwa : 1. Saya telah
SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertanda tangan di bawah ini saya mahasiswa Fakultas Ilnu Kesehatan,
Lampiran 1 SURAT PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN KepadaYth, Bapak/Ibu Calon Responden Dengan Hormat Yang bertanda tangan di bawah ini saya mahasiswa Fakultas Ilnu Kesehatan, Program Studi Ilmu Keperawatan,
KUESIONER. a. Nama Responden : b. AlamatResponden : c. Jenis kelamin : d. Umur Responden : e. Pekerjaan : 1. Bekerja 2.
Lampiran 1. KUESIONER HUBUNGAN KUALITAS UDARA AMBIEN DENGAN KELUHAN GANGGUAN PERNAFASAN PADA MASYARAKAT SEKITAR PABRIK GULA SEI SEMAYANG (PGSS) KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2014 No. Responden : Tanggal
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN. Saya yang bertanda tangan dan bertanggung jawab dengan pernyataan di bawah ini: Nama : Umur :
50 Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN Saya yang bertanda tangan dan bertanggung jawab dengan pernyataan di bawah ini: Nama : Umur : Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia menjadi responden dari penelitian
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Judul : Hubungan Pengetahuan Dan Sikap Ibu Hamil Dengan Pemberian Imunisasi Tetanus Toksoid (TT) Di Wilayah Kerja Puskesmas Maga Kabupaten Mandailing Natal
LEMBAR PERSETUJUAN PENELITI. Alamat: Jln Patra Raya Kp.Guji Rt 03/02 Kelurahan Duri Kepa Kecamatan Kebon
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN PENELITI Responden yang saya hormati, Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Miki Sutrisno Nim : 2008-33-029 Alamat: Jln Patra Raya Kp.Guji Rt 03/02 Kelurahan Duri
KUESIONER PENELITIAN
KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPUASAN PASIEN RAWAT INAP TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN DI KLINIK HARIANTARY MEDAN HELVETIA TAHUN 2008 I. Identitas pasien Nama : No : Umur :
6. Pekerjaan : 1). Bekerja 2). Tidak bekerja
KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN DAN MOTIVASI PENDERITA TB PARU TERHADAP TINGKAT KESEMBUHAN DALAM PENGOBATAN DI PUSKESMAS SADABUAN KOTA PADANGSIDIMPUAN TAHUN 2011 =============================================================
FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI ILMU GIZI UNIVERSITAS ESA UNGGUL JAKARTA 2016
96 Lampiran 1 KUESIONER HUBUNGAN ASUPAN VITAMIN (B6, B12, B9), OLAHRAGA DAN KUALITAS TIDUR PADA MAHASISWA UNIVERSITAS ESA UNGGUL No. Responden : FAKULTAS ILMU-ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI ILMU GIZI UNIVERSITAS
a. Distribusi Distribusi Responden Berdasarkan Umur (Tahun) Umur Valid Percent
LAMPIRAN 1. Gambaran Karakteristik Responden a. Distribusi Distribusi Responden Berdasarkan Umur (Tahun) Umur Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid >=32 21 30,9 30,9 30,9
KUESIONER PENELITIAN
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN PENGETAHUAN, SIKAP DAN PELAYANAN KB DENGAN KEIKUTSERTAAN PRIA DALAM PROGRAM KB DI KECAMATAN PANGURURAN KABUPATEN SAMOSIR TAHUN 2015 1. Identitas Responden No. Responden :
c. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan d. Pendidikan : 1. SD/Tidak Tamat SD/Tidak Sekolah 2. SLTP 3. SLTA 4. PT
LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN SOSIAL KELUARGA TERHADAP PENCEGAHAN KEKAMBUHAN PASIEN SKIZOFRENIA YANG BEROBAT JALAN DI BADAN LAYANAN UMUM DAERAH RUMAH SAKIT JIWA MEDAN TAHUN 2011 I.
ANALISIS PENGARUH SIKAP KERJA MANUAL HANDLING
76 Lampiran 1 Kuesioner penelitian ANALISIS PENGARUH SIKAP KERJA MANUAL HANDLING TERHADAP KELUHAN SUBJEKTIF NYERI PINGGANG LEHER NON SPESIFIK PADA TENAGA ANALIS KESEHATAN DI INSTALASI LABORATORIUM RUMAH
LEMBAR KUESIONER HUBUNGAN POLA MAKAN DENGAN KEJADIAN SINDROM DISPEPSIA PADA MAHASISWA FKM USU TAHUN 2015
LEMBAR KUESIONER HUBUNGAN POLA MAKAN DENGAN KEJADIAN SINDROM DISPEPSIA PADA MAHASISWA FKM USU TAHUN 2015 Nama : Umur : Jenis kelamin : Tahun angkatan : Jadwal makan 1. Apakah setiap hari anda biasa sarapan
Berilah jawaban Ya atau Tidak sesuai dengan apa yang Saudara ketahui tentang penggunaan Kondom dalam ber KB No. Jawaban Pertanyaan.
PENGETAHUAN Berilah jawaban Ya atau Tidak sesuai dengan apa yang Saudara ketahui tentang penggunaan Kondom dalam ber KB No Jawaban Pertanyaan. Ya Tidak 1. Alat kontrasepsi merupakan upaya untuk mencegah
KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPUTUSAN MEMILIH PIL KB DI KELURAHAN TANJUNG SELAMAT KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN TAHUN 2014
KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPUTUSAN MEMILIH PIL KB DI KELURAHAN TANJUNG SELAMAT KECAMATAN MEDAN TUNTUNGAN TAHUN 2014 A. Identitas Responden 1. Nama :... 2. Umur :... Tahun
KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG DALAM PANGAN SIAP SAJI (BAKSO) DI MEDAN DENAI DAN MEDAN
Kuesioner Penelitian
Kuesioner Penelitian A. Tujuan Sebagai syarat penelitian skripsi, Potensi kejadian sick building syndrome pada karyawan Office PT. Bridgestone Tire Indonesia Bekasi Plant 2016 B. Data umum No Pertanyaan
Lampiran 1. I. Identitas Kepala Keluarga 1. Nomor : 2. Nama : 3. Umur : Tahun 4. Alamat :
Lampiran 1 LEMBAR PERTANYAAN HUBUNGAN KARAKTERISTIK, PENGETAHUAN, SIKAP KEPALA KELUARGA DENGAN KEPEMILIKAN RUMAH SEHAT DI KELURAHAN PEKAN SELESEI KECAMATAN SELESEI KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2010 I. Identitas
SURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bersedia untuk turut berpartisipasi sebagai responden penelitian yang dilakukan oleh mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan
KUESIONER PENELITIAN. PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau kerja dengan gejala photokeratitis pada pekerja las PT. Adhi Karya Persero Tbk Duri, Riau
LAMPIRAN 1 : Kuesioner gejala pothokeratitis pada pekerja pengelasan PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau 2016 KUESIONER PENELITIAN PT. Adhi Karya Tbk Duri, Riau 2016 Selamat pagi / siang Saya Mulyana Agustin
LEMBAR PENJELASAN. Saya selaku mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Utara dengan: Nama : Ardytia Lesmana Stambuk : 2008
LAMPIRAN II LEMBAR PENJELASAN Dengan Hormat, Saya selaku mahasiswa Fakultas Kedokteran Universitas Utara dengan: Nama : Ardytia Lesmana Stambuk : 2008 akan melaksanakan penelitian dengan judul Perbedaan
Case Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. Umur * Kecelakaan Kerja % 0 0.0% % Pendidikan * Kecelakaan Kerja
Case Processing Summary Cases Valid Missing N N N Umur * Pendidikan * Kecelakaan Kerja Jumlah Jam Kerja * Massa Kerja * Kecelakaan Kerja Umur * Crosstabulation Tidak Umur 12-16 3 3 6 17-25 44 20 64 26-35
HUBUNGAN KELELAHAN KERJA DENGAN PRODUKTIVITAS KERJA PADA PEMETIK TEH DI PT PERKEBUNAN NUSANTARA IV BAH BUTONG KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2014
Lampiran 1 Lembar Pengukuran HUBUNGAN KELELAHAN KERJA DENGAN PRODUKTIVITAS KERJA PADA PEMETIK TEH DI PT PERKEBUNAN NUSANTARA IV BAH BUTONG KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2014 Karakteristik Responden Nama :
lampiran data hasil pemeriksaan No Usia (tahun) lama bermain gitar bermain gitar di café/tempat hiburan lama bermain gitar dalam sehari tangan yang digunakan bermain chord nyeri di pergelangan tangan saat
KUESIONER PENELITIAN
71 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) PADA PEKERJA STIMULASI DI UNIT PENDERESAN PT SOCFIN INDONESIA TANAH BESIH TAHUN 2014 Bersama kuesioner ini, saya
KUESIONER TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT JALAN PESERTA
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT JALAN PESERTA BPJS KESEHATAN TERHADAP PELAYANAN KEFARMASIAN DI DUA PUSKESMAS DI KOTA MEDAN PADA BULAN AGUSTUS 2015 Kuesioner ini
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Demikian surat pernyataan ini untuk dapat dipergunakan seperlunya.
Lampiran 1 LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Setelah mendapat penjelasan dari peneliti tentang Hubungan Obesitas dengan Peran Diri. Maka dengan ini saya secara sukarela dan tanpa ada paksaan menyatakan
Kuesioner Penelitian
Kuesioner Penelitian PENGARUH FAKTOR PROVIDER DAN KARAKTERISTIK KONSUMEN TERHADAP KEPUASAN PESERTA JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN) RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT ISLAM MALAHAYATI MEDAN TAHUN 2014 A. KARAKTERISTIK
1. Menurut bapak/ ibu apakah kegunaan air bagi tubuh kita? a. Melarutkan dan membawa sari-sari makanan, oksigen dan hormon ke. tubuh yang membutuhkan.
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN ANALISIS KUALITAS AIR SUNGAI, PERILAKU DAN KELUHAN KESEHATAN KULIT PADA MASYARAKAT DI SEKITAR SUNGAI BABURA KECAMATAN MEDAN BARU TAHUN 2012 Identitas Responden : 1. Nomor
INSTRUMEN PENELITIAN
Lampiran 1 INSTRUMEN PENELITIAN HUBUNGAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) TATANAN KELUARGA IBU DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI KAMPUNG BOJONG KELURAHAN RAWABUAYA TAHUN 2014 PETUNJUK PENGISIAN
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama/NIM : Ayu Wulandari Hutabarat /
LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini: Nama/NIM : Ayu Wulandari Hutabarat / 10.02.057 Alamat : Jl. AmalLuhurGgMusyarah No. 6 Medan Tempat Institusi Pendidikan
Nama pewawancara :. Tanggal wawancara :./../
Kuesioner Hubungan Tingkat Kepadatan Lalat dengan Kejadian Diare pada Balita yang Bermukim sekitar Tempat Pembuangan Akhir Sampah, 2009 (Studi di Tempat Pembuangan Akhir (TPA) Sampah Bantar Gebang, Kota
Lampiran 1. Kuesioner Higiene Perorangan Pedagang KUESIONER
20 Lampiran. Kuesioner Higiene Perorangan Pedagang KUESIONER HUBUNGAN HIGIENE PERORANGAN, PERILAKU PEDAGANG DAN SANITASI TEMPAT PENJUALAN DENGAN KEBERADAAN Salmonella sp. PADA DAGING AYAM DI PASAR TRADISIONAL
BAGIAN PSIKIATRI RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI SUMATERA UTARA JL. Tali Air no. 21 Medan PERNYATAAN KESEDIAAN BERPARTISIPASI DALAM PENELITIAN
Lampiran 1 BAGIAN PSIKIATRI RUMAH SAKIT JIWA PROVINSI SUMATERA UTARA JL. Tali Air no. 21 Medan PERNYATAAN KESEDIAAN BERPARTISIPASI DALAM PENELITIAN Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Umur
LAMPIRAN. 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden. 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom)
49 LAMPIRAN 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom) 3. Lampiran 3 : Hasil Penelitian 4. Lampiran 4 : Surat Keterangan
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITI
Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITI Kepada Yth. Bapak/Ibu selaku responden Di tempat. Dengan Hormat, Saya yang bertandatangan di bawah ini adalah mahasiswa Departemen
Utomo, M., Eddy Rifai dan Abdulmutalib Thahir Pembangunan dan Alih Fungsi Lahan. Lampung: Universitas Lampung.
Utomo, M., Eddy Rifai dan Abdulmutalib Thahir. 1992. Pembangunan dan Alih Fungsi Lahan. Lampung: Universitas Lampung. Wiradi, Gunawan. 2000. Reforma Agraria: Perjalanan Yang Belum Berakhir. Yogyakarta:
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN TINGKAT KEBISINGAN DENGAN KELUHAN KESEHATAN PADA MASINIS KERETA API DIPO LOKOMOTIF MEDAN TAHUN 2011 No.
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN TINGKAT KEBISINGAN DENGAN KELUHAN KESEHATAN PADA MASINIS KERETA API DIPO LOKOMOTIF MEDAN TAHUN 2011 No. Responden: I. KARAKTERISTIK RESPONDEN 1. Nama : 2. Umur : 3. Pendidikan
2. Menurut Ibu, apa saja yang termasuk imunisasi dasar (jawaban boleh lebih dari satu)?
Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian FAKTOR FAKTOR YANG MEMENGARUHI PERILAKU IBU TERHADAP KELENGKAPAN IMUNISASI DASAR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PEUSANGAN SIBLAH KRUENG KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2014 No. Kuesioner
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PARTISIPASI MASYARAKAT TERHADAP PENCEGAHAN DEMAM BERDARAH DENGUE DI WILAYAH KERJA DINAS KESEHATAN KOTA BINJAI
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PARTISIPASI MASYARAKAT TERHADAP PENCEGAHAN DEMAM BERDARAH DENGUE DI WILAYAH KERJA DINAS KESEHATAN KOTA BINJAI Nomor Responden : Nama : Umur : Tahun Pendidikan Pekerjaan
PERNYATAAN SEBAGAI RESPONDEN
Lampiran 1 Lampiran 2 Lampiran 3 Lampiran 4 Lampiran 5 PERNYATAAN SEBAGAI RESPONDEN Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bersedia untuk berpartisipasi sebagai responden penelitian yang dilakukan
LAMPIRAN. Case Processing Summary. Descriptives. 95% Confidence Interval for Mean. Tests of Normality. Kolmogorov-Smirnov a
LAMPIRA Case Processing Summary Cases Missing Total Total Penerapan Kewaspadaan Standar 205 100.0% 0 0.0% 205 100.0% Descriptives Statistic Std. Error Mean 232.44.365 95% Confidence Interval for Mean Lower
KUESIONER PENELITIAN
LAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KEBERADAAN JENTIK Aedes aegypti DAN PELAKSANAAN 3M PLUS DENGAN KEJADIAN PENYAKIT DBD DI LINGKUNGAN XVIII KELURAHAN BINJAI KOTA MEDAN TAHUN 2012 A. Karakteristik Responden
KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GURILLA PEMATANGSIANTAR
KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GURILLA PEMATANGSIANTAR No. Responden : (diisi oleh peneliti) Tanggal pengisian : I. KARAKTERISTIK
LAMPIRAN. Tabel Distribusi Frekuensi Frequency Table
LAMPIRAN Tabel Distribusi Frekuensi Frequency Table Umur Penderita Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid < 15 tahun 8 3.1 3.1 3.1 15-54 tahun 155 59.8 59.8 62.9 > 54 tahun 96 37.1 37.1
LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. penelitian ini untuk menyelesaikan tugas akhir program DIII Kebidanan FIK
Lampiran 1 LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Dengan hormat, Kepada Yth. Calon Responden Di tempat Saya sebagai mahasiswa program DIII Kebidanan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Ponorogo,
STRUKTUR ORGANISASI PT ASTRA INTERNATIONAL TBK-HEAD OFFICE
STRUKTUR ORGANISASI PT ASTRA INTERNATIONAL TBK-HEAD OFFICE Board of Directors (BOD) Corporate Organization & Human Capital Development (COHCD) Human Capital Management Division (HCM) General Affairs &
1. Pemberian obat cacing akan dilaksanakan selama 3 hari berturut turut.
Kepada Yth. Bpk/ibu ( Orang tua / Wali murid ) Di tempat Dengan hormat, Bersama surat ini saya beritahukan kepada bapak / ibu ( orang tua / wali murid ) bahwa saya akan memberikan pengan terhadap anak
LAMPIRAN TREND (KECENDERUNGAN) Tahun Kode Tahun (X) Y XY X
LAMPIRAN TREND (KECENDERUNGAN) Tahun 2006-2010 Tahun Kode Tahun (X) Y XY X 2 2006 2007 2008 2009 2010 1 2 3 4 5 10 19 17 22 52 10 38 51 88 260 1 4 9 16 25 5 15 120 447 55 Persamaan trend adalah : y = a+
PERILAKU MAHASISWA GUNADARMA KAMPUS DEPOK KREDIT DALAM KEPUTUSAN PEMBELIAN KARTU KREDIT. Hertyn Frianka/ /3EA12
PERILAKU MAHASISWA GUNADARMA KAMPUS DEPOK SEBAGAI KONSUMEN KARTU KREDIT DALAM KEPUTUSAN PEMBELIAN KARTU KREDIT Hertyn Frianka/13210279/3EA12 LATAR BELAKANG PEMBAYARAN DI ERA GLOBALISASI YANG MENUNTUT UNTUK
LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Lampiran 3 Kepada Yth: Bapak/Ibu/Saudara Responden Di RSU Sari Mutiara Medan Saya mahasiswa S1 Keperawatan Program Studi Ilmu Keperawatan Universitas Sari Mutiara Indonesia
a. Nama : b. Umur : c. Alamat : d. Pendidikan terakhir : 1. Tidak Tamat SD/ Tamat SD 2. Tamat SMP 3. Tamat SMA 4. Tamat Akademi/Sarjana
KUESIONER PENGARUH KARAKTERISTIK IBU DAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PEMBERIAN IMUNISASI BCG PADA BAYI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS AEK RAJA KABUPATEN TAPANULI UTARA TAHUN 2011 A. KARAKTERISTIK RESPONDEN I.
PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :.
Lampiran 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :. Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini maka saya menyatakan bersedia berpartisipasi