PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN

Ukuran: px
Mulai penontonan dengan halaman:

Download "PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN"

Transkripsi

1 Lampiran 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :. Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini maka saya menyatakan bersedia berpartisipasi menjadi subjek dalam penelitian yang akan dilakukan oleh saudari Banuati Benarda Purba mengenai Pengaruh karakteristik dan dukungan keluarga pada ibu yang memiliki bayi berumur 0 sampai 3 bulan terhadap pemberian imunisasi HB-0 di wilayah kerja puskesmas Batang Pane II kecamatan Padang Bolak kabupaten Padang Lawas Utara tahun Saya menyadari sepenuhnya bahwa penelitian ini sangat bermanfaat untuk kepentingan ilmiah dan upaya untuk mensosialisasikan imunisasi HB-0. Identitas responden digunakan hanya untuk keperluan penelitian dan akan dijaga kerahasiaannya. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sukarela tanpa ada paksaan dari pihak manapun agar dapat dipergunakan sesuai keperluan. Peneliti Batang Pane II, 2014 Responden Banuati Benarda Purba

2 Lampiran 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Yang bertanda tangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :. Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini maka saya menyatakan bersedia berpartisipasi menjadi subjek dalam penelitian yang akan dilakukan oleh saudari Banuati Benarda Purba mengenai Pengaruh karakteristik dan dukungan keluarga pada ibu yang memiliki bayi berumur 0 sampai 3 bulan terhadap pemberian imunisasi HB-0 di wilayah kerja puskesmas Batang Pane II kecamatan Padang Bolak kabupaten Padang Lawas Utara tahun Saya menyadari sepenuhnya bahwa penelitian ini sangat bermanfaat untuk kepentingan ilmiah dan upaya untuk mensosialisasikan imunisasi HB-0. Identitas responden digunakan hanya untuk keperluan penelitian dan akan dijaga kerahasiaannya. Demikian pernyataan ini dibuat dengan sukarela tanpa ada paksaan dari pihak manapun agar dapat dipergunakan sesuai keperluan. Peneliti Batang Pane II, 2014 Responden Banuati Benarda Purba

3 Lampiran 2 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK DAN DUKUNGAN KELUARGA PADA IBU YANG MEMILIKI BAYI BERUMUR 0 SAMPAI 3 BULAN TERHADAP PEMBERIAN IMUNISASI HB-0 DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BATANG PANE II KECAMATAN PADANG BOLAK KABUPATEN PADANG LAWAS UTARA TAHUN 2014 I. Karakteristik Responden 1. No. Responden : 2. Tanggal wawancara : 3. Nama Responden : 4. Umur : 5. Pendidikan terakhir : 1. Tamat Akademi/PT 2. Tamat SLTA/sederajat 3. Tidak sekolah/tamat SD/Tamat SLTP 6. Pekerjaan : 1. Tidak bekerja/ibu rumah tangga 2. Pegawai Swasta 3. Wiraswasta 4. Pegawai Negeri Sipil (PNS) Jumlah Anak : 8. Umur bayi : 9. Alamat :

4 II. Pemberian imunisasi HB-0 Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari a. Ya, diberikan pada umur.hari b. Tidak diberikan, alasan.. III. Pengetahuan Responden 1. Menurut ibu apakah yang dimaksud dengan imunisasi HB-0? a. Imunisasi untuk bayi umur 1 bulan b. Imunisasi dari awal tahun c. Imunisasi untuk bayi umur 0-7 hari 2. Menurut Ibu, kapankah bayi mulai di imunisasi untuk pertama kalinya? a. Segera setelah lahir b. Setelah berumur 6 bulan c. Setelah umur 1 tahun 3. Menurut ibu apakah manfaatnya imunisasi HB-0 untuk bayi? a. Mencegah tertular virus Hepatitis B b. Mengikuti program pemerintah c. Menghindari penyakit 4. Apakah penyakit hepatitis B dapat menular? a. Sangat menular b. Tidak menular c. Tidak tahu 5. Siapakah yang paling mudah diserang oleh penyakit Hepatitis B? a. Bayi b. Anak balita c. Orang Tua

5 6. Menurut ibu, imunisasi HB-0 diberikan pada bayi usia berapa? a. 1 bulan b. 2 bulan c. 0-7 hari 7. Menurut Ibu, berapa kali anak mendapat imunisasi HB-0? a. 1 kali b. 2 kali c. 3 kali 8. Menurut ibu apa penyebab penyakit hepatitis B? a. Virus b. Bakteri c. Jamur 9. Diorgan tubuh manakah terjadi peradangan hepatitis B? a. Jantung b. Lambung c. Hati 10.Bagaimana cara penularan hepatitis B? a. Pada masa persalinan b. Melalui batuk / dahak c. Bersentuhan dengan penderita hepatitis B 11.Penyakit Hepatitis dikenal juga dengan penyakit? a. Penyakit kuning b. Penyakit mata c. Penyakit lambung 12. Melalui apakah Sumber penularan Hepatitis B? a. Darah dan sperma b. Keringat c. Ludah/ Dahak

6 13. Pencegahan penyakit Hepatitis B secara dini dapat dilakukan? a. Memberikan imunisasi HB-0 pada bayi berumur 0-7 hari b. Memberikan imunisasi HB-0 pada bayi berumur 40 hari c. Menjaga kesehatan anak dengan memberikan vitamin 14. Menurut ibu apakah penyakit hepatitis B dapat menjadi kanker hati yang dapat menyebabkan kematian? a. Setuju b. Kurang setuju c. Ragu-ragu 15. Dimanakah tempat ibu mendapatkan imunisasi HB-0? a. Dirumah/klinik bersalin/rs segera setelah bayi lahir b. Posyandu didesa c. Tidak tahu

7 III. Sikap Responden Petunjuk : Dibawah ini ada pernyataan-pernyataan tentang sikap. Berilah tanda contreng ( ) pada jawaban yang paling sesuai menurut pendapat anda. Pilihan Jawaban : TS : Tidak Setuju S : Setuju NO Pernyataan Pernyataan Tidak Setuju Setuju 1 Pemberian immunisasi HB-0 dilakukan pada bayi usia 0-7 hari Pemberian Imunisasi HB-0 boleh dilakukan dirumah Anak bayi baru lahir tidak perlu diimunisasi HB-0 karena masih kecil Imunisasi HB-0 kapan saja boleh dilakukan, tidak perlu sesuai dengan jadwal 5 Pemberian imunisasi HB-0 adalah usaha sia-sia dalam pencegahan penyakit hepatitis B 6 Pencegahan dini agar terhindar dari penyakit hepatitis B dengan memberikan imunisasi HB-0 pada bayi berumur 0-7 hari 7 Bayi yang sedang mengalami batuk dan pilek tetap harus di imunisasi HB-0 8 Bayi yang lahir dengan berat badan < 2500 gram harus tetap diimunisasi HB-0 9 Ibu yang memiliki banyak anak, sebaiknya tidak memberikan imunisasi HB-0 pada anaknya 10 Dampak jika tidak diberikan imunisasi HB-0 akan mudah terjangkit virus Hepatitis B. 11 Imunisasi HB-0 hanya pada anak pertama diberikan dan anak selanjutnya tidak diberikan 12 Imunisasi HB-0 pada bayi menurut tradisi tidak boleh dilakukan

8 IV. Dukungan Keluarga 1. Dukungan Informasional 1. Apakah ada keluarga selalu memberikan informasi mengenai Imunisasi HB-O? a. Ya b. Tidak 2. Apakah ada keluarga yang memberitahukan bahwa imunisasi HB-0 itu sangat penting? a. Ya b. Tidak 3. Apakah ada keluarga memberitahukan bahwa Imunisasi HB-0 bayi berusia 0-7 hari? a. Ya b. Tidak 4. Apakah ada keluarga memberitahukan bahwa Imunisasi HB-0 membuat bayi kebal dari penyakit? a. Ya b. Tidak 5. Apakah ada keluarga memberitahukan bahwa pemberian Imunisasi dapat dilakukan di tempat pelayanan kesehatan? a. Ya b. Tidak 2. Dukungan Penilaian 1. Apakah ada keluarga memberikan dukungan kepada ibu bahwa Imunisasi HB-0 membuat bayi sehat? a. Ya b. Tidak 2. Apakah suami ibu memberikan dukungan kepada ibu untuk mendapatkan imunisasi HB-0 pada bayi? a. Ya b. Tidak 3. Apakah orang tua ibu memberikan dukungan kepada ibu dengan menyuruh ibu untuk memberikan bayi ibu Imunisasi HB-0? a. Ya b. Tidak 4. Apakah mertua ibu memberikan dukungan kepada ibu dengan menyuruh ibu untuk memberikan bayi ibu Imunisasi HB-0?

9 a. Ya b. Tidak 5. Apakah keluarga ibu memberi pujian ketika ibu mau memberikan imunisasi HB- 0 pada bayi ibu usia 0 7 hari? a. Ya b. Tidak 3. Dukungan Instrumental 1. Apakah suami ibu memberikan pengingat berupa catatan kecil untuk bayi jadwal imunisasi HB-0? a. Ya b. Tidak 2. Apakah ada keluarga ibu menyediakan tempat penyimpanan buku jadwal imunisasi? a. Ya b. Tidak 3. Apakah suami ibu ada memberikan susu bila asi kurang lancar? a. Ya b. Tidak 4. Apakah ada keluarga memberikan hadiah bila ibu mengiikuti anjuran dari keluarga tentang pemberian imunisasi HB-0? a. Ya b. Tidak 5. Apakah suami ibu bersedia mengantar ibu dan bayi ke Posyandu /menjemput Bidan Desa untuk mengimunisasikan bayi 0-7 hari? a. Ya b. Tidak 4. Dukungan Emosional 1. Apakah suami ibu selalu memperhatikan kesehatan bayi ibu? a. Ya b. Tidak 2. Apakah Orang tua ibu selalu memperhatikan kesehatan bayi ibu? a. Ya b. Tidak 3. Apakah Mertua ibu selalu memperhatikan kesehatan bayi ibu? a. Ya b. Tidak 4. Apakah Keluarga ibu selalu memastikan apakah bayi ibu telah diimunisasi HB-0? a. Ya b. Tidak 5. Apakah keluarga menegur ibu ketika ibu lupa membawa bayi untuk diimunisasi HB-0? a. Ya b. Tidak

10

11 110

12 111

13 112

14 113

15 FREQUENCY TABLE Umur Responden Frequency < 35 tahun 25 42,4 42,4 42,4 >35 tahun 34 57,6 57, Pendidikan Responden Frequency Rendah Tinggi Pekerjaan Responden Frequency Tidak bekerja bekerja Jumlah anak Frequency >2 orang orang

16 Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Frequency Ya diberikan Tidak diberikan Menurut ibu apakah yang dimaksud dengan imunisasi HB-0? Frequency Salah Imunisasi untuk bayi umur 0-7 hari Menurut ibu, kapankah bayi mulai diimunisasi untuk pertama kalinya? Frequency Salah Segera setelah lahir Menurut ibu, apakah manfaatnya imunisasi HB-0 untuk bayi? Frequency Salah Mencegah tertular virus Hepatitis B

17 Apakah penyakit Hepatitis B dapat menular? Frequency Salah Sangat menular Siapakah yang paling mudah diserang oleh penyakit Hepatitis B? Frequency Salah Bayi Menurut ibu, imunisasi HB-0 diberikan padabayi usia berapa? Frequency Salah hari Menurut ibu, berapa kali anak mendapat imunisasi HB-0? Frequency Salah Kali

18 Menurut ibu apa penyebab penyakit Hepatitis B? Frequency Salah Virus Diorgan tubuh manakah terjadi peradangan Hepatitis B? Frequency Salah Hati Bagaimana cara penularan Hepatitis B? Frequency Salah Pada Masa persalinan Penyakit Hepatitis dikenal jugadengan penyakit? Frequency Salah Penyakit Kuning

19 Melalui apakah sumber penularan Hepatitis B? Frequency Salah Darah dan sperma Pencegahan penyakit Hepatitis B secara dini dapat dilakukan? Frequency Salah Memberikan imunisasi HB-0 pada bayi berumur 0-7 hari Menurut ibu apakah penyakit Hepatitis B dapat menjadi kanker hati yang dapat menyebabkan kematian? Frequency Salah Setuju Dimanakah tempat ibu mendapatkan imunisasi HB-0? Frequency Salah Dirumah/klinikbersalin/ RS segera setelah bayi lahir

20 Pengetahuan Frequency Kurang Baik Pemberian imunisasi HB-0 dilakukan pada bayi umur 0-7 hari Frequency Salah Tidak setuju Pemberian imunisasi HB-0 boleh dilakukan dirumah Frequency Salah Tidak setuju Anak bayi baru lahir tidak perlu diimunisasi HB-0 karena masih kecil Frequency Setuju Tidak setuju

21 Imunisasi HB-0 kapan saja boleh dilakukan, tidak perlu sesuai dengan jadwal Frequency Setuju Tidak setuju Pemberian imunisasi HB-0 adalah usaha sia-sia dalam pencegahan penyakit Hepatitis B Frequency Setuju Tidaksetuju Pencegahan dini agar terhindar dari penyakit Hepatitis B dengan memberikani munisasi HB-0 pada bayi berumur 0-7 hari Frequency Setuju Tidak setuju Bayi yang sedang mengalami batuk dan pilek tetap harus diimunisasi HB-0 Frequency Setuju Tidak setuju

22 Bayi yang lahir dengan berat badan < 2500 gram harus tetap diimunisasi HB-0 Frequency Setuju Tidak setuju Ibu yang memiliki banyak anak, sebaiknya tidak memberikan imunisasi HB-0 pada anaknya. Frequency Setuju Tidak setuju Dampak jika tidak diberikan imunisasi HB-0 akan mudah terjangkit virus Hepatitis B Frequency Setuju Tidak setuju Imunisasi HB-0 hanya pada anak pertama diberikan dan anak selanjutnya tidak diberikan Frequency Setuju Tidak setuju

23 Sikap Frequency Kurang Baik Siapa yang menolong persalinan ibu saat melahirkan? Bidan, dokter umum, dokter spesialis kandungan Dirumah sakit/ klinik bersalin Frequency Dimanakah tempat ibu melahirkan Frequency Apakah ada keluarga selalu memberikan informasi mengenai imunisasi HB-0? Frequency Tidak Ya Apakah ada keluarga yang memberitahukan bahwa imunisasi HB-0 itu sangat penting? Frequency Tidak Ya

24 Apakah ada keluarga memberitahukan bahwa imunisasi HB-0 bayi berumur 0-7 hari? Frequency Tidak Ya Apakah ada keluarga memberitahukan bahwa imunisasi HB-0 membuat bayi kebal dari penyakit? Frequency Tidak Ya Apakah ada keluarga memberitahukan bahwapemberian imunisasi dapat dilakukan ditempat pelayanan kesehatan? Frequency Tidak Ya Dukungan informasional Frequency Tidak mendukung Mendukung

25 Apakah ada keluarga memberikan dukungan kepada ibu bahwa imunisasi HB- 0 membuat bayi sehat? Frequency Tidak Ya Apakah suami ibu memberikan dukungan kepada ibu untuk mendapatkan imunisasi HB-0 pada bayi? Frequency Tidak Ya Apakah orang tua ibu memberikan dukungan kepada ibu dengan menyuruh ibu untuk memberikan bayi ibu imunisasi HB-0? Frequency Tidak Ya Apakah mertua ibu memberikan dukungan kepada ibu dengan menyuruh ibu untuk memberikan bayi ibu imunisasi HB-0? Frequency Tidak Ya

26 Apakah keluarga ibu memberi pujian ketika ibu mau memberikan imunisasi HB-0 padabayi ibu umur 0-7 hari? Frequency Tidak Ya Dukungan penilaian Frequency Tidak mendukung Mendukung Apakah suami ibu memberikan pengingat berupa catatan kecil untuk bayi jadwal imunisasi HB-0? Frequency Tidak Ya Apakah ada keluarga ibu menyediakan tempat penyimpanan buku jadwal imunisasi? Frequency Tidak Ya

27 Apakah suami ibu ada memberikan susu bila ASI kurang lancar? Frequency Tidak Ya Apakah ada keluarga memberikan hadiah bila ibu mengikuti anjuran dari keluargatentang pemberian imunisasi HB-0? Frequency Tidak Ya Apakah suami ibu bersedia mengantar ibu dan bayi keposyandu/ menjemput bidan desa untuk mengimunisasikan bayi umur 0-7 hari? Frequency Tidak Ya Dukungan instrumental Frequency Tidak mendukung Mendukung

28 Apakah suami ibu selalu memperhatikan kesehatan bayi ibu? Frequency Ya Apakah orang tua ibu selalu memperhatikan kesehatan bayi ibu? Frequency Tidak Ya Apakah mertua ibu selalu memperhatikan kesehatan bayi ibu? Frequency Tidak Ya Apakah keluarga ibu selalu memastikan apakah bayi ibu telah diimunisasi HB- 0? Frequency Tidak Ya

29 Apakah keluarga menegur ibu ketika ibu lupa membawa bayi untuk diimunisasi HB-0? Frequency Tidak Ya Dukungan emosional Frequency Tidak mendukung Mendukung Dukungan Keluarga Frequency Tidak mendukung mendukung

30 CROSSTABS Umur Responden : Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Umur Responden Crosstab Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Ya, diberikan Tidak diberikan Total <35 tahun Count % within Umur Responden 52,0% 48,0% 100.0% % of Total 22,0% 20,3% 42,4% >35 tahun Count % within Umur Responden 82,4% 17,6% 100.0% % of Total 47,5% 10,2% 57,6% Total Count % within Umur Responden 69.5% 30.5% 100.0% % of Total 69.5% 30.5% 100.0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. Point Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Probability Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association c N of Cases 59 a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is

31 Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for Umur Responden (< tahun / >35 tahun) For cohort Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari = Tidak diberikan For cohort Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari = Ya, diberikan N of Cases 59 Pendidikan Responden : Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Pendidikan Responden Crosstab Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Ya diberikan Tidak diberikan Total Rendah Count % within Pendidikan 73.7% 26.3% 100.0% Responden % of Total 47.5% 16.9% 64.4% Tinggi Count % within Pendidikan 61.9% 38.1% 100.0% Responden % of Total 22.0% 13.6% 35.6% Total Count % within Pendidikan 69.5% 30.5% 100.0% Responden % of Total 69.5% 30.5% 100.0%

32 Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. Point Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Probability Pearson Chi-Square.885 a Continuity Correction b Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association.870 c N of Cases 59 a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for Pendidikan Responden (Rendah / Tinggi) For cohort Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari = Tidak diberikan For cohort Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari = Ya, diberikan N of Cases 59

33 Pekerjaan Responden : Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Pekerjaan Responden Crosstab Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Ya diberikan Tidak diberikan Total Tidak bekerja Count % within Pekerjaan Responden 65.3% 34.7% 100.0% % of Total 54.2% 28.8% 83.1% bekerja Count % within Pekerjaan Responden 90.0% 10.0% 100.0% % of Total 15.3% 1.7% 16.9% Total Count % within Pekerjaan Responden 69.5% 30.5% 100.0% % of Total 69.5% 30.5% 100.0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. Point Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Probability Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association c N of Cases 59 a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is

34 Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for Pekerjaan Responden (Tidak bekerja / bekerja) For cohort Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari = Tidak diberikan For cohort Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari = Ya, diberikan N of Cases 59 Jumlah anak : Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Crosstab Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Tidak Ya diberikan diberikan Total Jumlah anak >2 orang Count % within Jumlah anak 52.2% 47.8% 100.0% % of Total 20.3% 18.6% 39.0% 1-2 orang Count % within Jumlah anak 80.6% 19.4% 100.0% % of Total 49.2% 11.9% 61.0% Total Count % within Jumlah anak 69.5% 30.5% 100.0% % of Total 69.5% 30.5% 100.0%

35 Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. (1- Point Value df (2-sided) (2-sided) sided) Probability Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association c N of Cases 59 a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for Jumlah anak (>2 orang dan 1-2 orang) For cohort Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari = Tidak diberikan For cohort Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari = Ya, diberikan N of Cases 59

36 Pengetahuan : Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Crosstab Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Ya diberikan Tidak diberikan Total Pengetahuan Kurang Count % within Pengetahuan 28.6% 71.4% 100.0% % of Total 10.2% 25.4% 35.6% Baik Count % within Pengetahuan 92.1% 7.9% 100.0% % of Total 59.3% 5.1% 64.4% Total Count % within Pengetahuan 69.5% 30.5% 100.0% % of Total 69.5% 30.5% 100.0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. Point Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Probability Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association c N of Cases 59 a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is

37 Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for Pengetahuan (Kurang / Baik) For cohort Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari = Tidak diberikan For cohort Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari = Ya, diberikan N of Cases 59 Sikap : Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Crosstab Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Ya diberikan Tidak diberikan Total Sikap Kurang Count % within Sikap 83.3% 16.7% 100.0% % of Total 8.5% 1.7% 10.2% Baik Count % within Sikap 67.9% 32.1% 100.0% % of Total 61.0% 28.8% 89.8% Total Count % within Sikap 69.5% 30.5% 100.0% % of Total 69.5% 30.5% 100.0%

38 Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. Point Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Probability Pearson Chi-Square.604 a Continuity Correction b Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association.593 c N of Cases 59 a. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for Sikap (Kurang / Baik) For cohort Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari = Tidak diberikan For cohort Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari = Ya, diberikan N of Cases 59

39 Dukungan informasional : Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Dukungan informasional Crosstab Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Ya diberikan Tidak diberikan Total Tidak mendukung Count % within Dukungan 57.9% 42.1% 100.0% informasional % of Total 37.3% 27.1% 64.4% Mendukung Count % within Dukungan 90.5% 9.5% 100.0% informasional % of Total 32.2% 3.4% 35.6% Total Count % within Dukungan 69.5% 30.5% 100.0% informasional % of Total 69.5% 30.5% 100.0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. Point Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Probability Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association c N of Cases 59 a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is

40 Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for Dukungan informasional (Tidak mendukung / Mendukung) For cohort Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari = Tidak diberikan For cohort Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari = Ya, diberikan N of Cases 59 Dukungan penilaian : Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Crosstab Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Tidak Ya diberikan diberikan Total Dukungan penilaian Tidak mendukung Count % within Dukungan 37.5% 62.5% 100.0% penilaian % of Total 15.3% 25.4% 40.7% Mendukung Count % within Dukungan 91.4% 8.6% 100.0% penilaian % of Total 54.2% 5.1% 59.3% Total Count % within Dukungan 69.5% 30.5% 100.0% penilaian % of Total 69.5% 30.5% 100.0%

41 Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. Point Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Probability Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association c N of Cases 59 a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for Dukungan penilaian (Tidak mendukung / Mendukung) For cohort Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari = Tidak diberikan For cohort Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari = Ya, diberikan N of Cases 59

42 Dukungan instrumental : Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Dukungan instrumental Crosstab Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Ya diberikan Tidak diberikan Total Tidak mendukung Count % within Dukungan 63.3% 36.7% 100.0% instrumental % of Total 52.5% 30.5% 83.1% Mendukung Count % within Dukungan 100.0%.0% 100.0% instrumental % of Total 16.9%.0% 16.9% Total Count % within Dukungan 69.5% 30.5% 100.0% instrumental % of Total 69.5% 30.5% 100.0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. Point Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Probability Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association c N of Cases 59 a. 1 cells (25.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is

43 Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper For cohort Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari = Ya, diberikan N of Cases 59 Dukungan emosional : Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Dukungan emosional Crosstab Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Tidak Ya diberikan diberikan Total Tidak mendukung Count % within Dukungan 25.0% 75.0% 100.0% emosional % of Total 1.7% 5.1% 6.8% Mendukung Count % within Dukungan 72.7% 27.3% 100.0% emosional % of Total 67.8% 25.4% 93.2% Total Count % within Dukungan 69.5% 30.5% 100.0% emosional % of Total 69.5% 30.5% 100.0%

44 Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. Point Value df (2-sided) (2-sided) (1-sided) Probability Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association c N of Cases 59 a. 2 cells (50.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table c. The standardized statistic is Risk Estimate 95% Confidence Interval Value Lower Upper Odds Ratio for Dukungan emosional (Tidak mendukung / Mendukung) For cohort Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari = Tidak diberikan For cohort Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada umur bayi 0-7 hari = Ya, diberikan N of Cases 59

45 Dukungan Keluarga : Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Dukungan Keluarga Crosstab Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Ya diberikan Tidak diberikan Total Tidak mendukung Count % within Dukungan 48.5% 51.5% 100.0% Keluarga % of Total 27.1% 28.8% 55.9% mendukung Count % within Dukungan 96.2% 3.8% 100.0% Keluarga % of Total 42.4% 1.7% 44.1% Total Count % within Dukungan 69.5% 30.5% 100.0% Keluarga % of Total 69.5% 30.5% 100.0% Chi-Square Tests Asymp. Sig. Exact Sig. Exact Sig. (1- Value df (2-sided) (2-sided) sided) Pearson Chi-Square a Continuity Correction b Likelihood Ratio Fisher's Exact Test Linear-by-Linear Association N of Cases 59 a. 0 cells (.0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is b. Computed only for a 2x2 table

46 LOGISTIC REGRESSION Case Processing Summary Unweighted Cases a N Selected Cases Included in Analysis Missing Cases 0.0 Total Unselected Cases 0.0 Total a. If weight is in effect, see classification table for the total number of cases. Dependent Variable Encoding Original Value Internal Value Ya diberikan 1 Tidak diberikan 0 Categorical Variables Codings Parameter coding Frequency (1) Dukungan emosional Tidak mendukung Mendukung Pekerjaan Responden Tidak bekerja bekerja Pengetahuan Kurang Baik Dukungan informasional Tidak mendukung Mendukung Dukungan instrumental Tidak mendukung Mendukung Dukungan penilaian Tidak mendukung Mendukung Umur Responden <35 tahun > 35 tahun

47 Block 0: Beginning Block Classification Table a,b Predicted Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari age Observed Ya diberikan Tidak diberikan Correct Step 0 Apakah ibu Ya diberikan memberikan imunisasi HB-0 pada Tidak diberikan bayi umur 0-7 hari Overall age 69.5 a. Constant is included in the model. b. The cut value is.500 Variables in the Equation B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Step 0 Constant Variables not in the Equation Score df Sig. Step 0 Variables Umur(1) Pkj(1) PKat(1) TKat(1) Dkat1(1) DKat2(1) DKat3(1) DKat4(1) Overall Statistics

48 Block 1: Method = Backward Stepwise (Likelihood Ratio) Omnibus Tests of Model Coefficients Chi-square df Sig. Step 1 Step Block Model Step 2 a Step Block Model Step 3 a Step Block Model Step 4 a Step Block Model Step 5 a Step Block Model a. A negative Chi-squares value indicates that the Chi-squares value has decreased from the previous step. Model Summary Cox & Snell R Nagelkerke R Step -2 Log likelihood Square Square a a a a a a. Estimation terminated at iteration number 20 because maximum iterations has been reached. Final solution cannot be found.

49 Hosmer and Lemeshow Test Step Chi-square df Sig Contingency Table for Hosmer and Lemeshow Test Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari = Ya diberikan Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari = Tidak diberikan Observed Expected Observed Expected Total Step Observed Expected Step

50 Step Step Step Contingency Table for Hosmer and Lemeshow Test Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari = Ya diberikan Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari = Tidak diberikan Observed Expected Observed Expected Total

51 Classification Table a Predicted Apakah ibu memberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Observed Ya, diberikan Tidak diberikan age Correct Step 1 Apakah ibu memberikan Ya, diberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Tidak diberikan Overall age 88.1 Step 2 Apakah ibu memberikan Ya, diberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Tidak diberikan Overall age 86.4 Step 3 Apakah ibu memberikan Ya, diberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Tidak diberikan Overall age 86.4 Step 4 Apakah ibu memberikan Ya, diberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Tidak diberikan Overall age 86.4 Step 5 Apakah ibu memberikan Ya, diberikan imunisasi HB-0 pada bayi umur 0-7 hari Tidak diberikan Overall age 86.4 a. The cut value is.500

52 Variables in the Equation 95% C.I.for EXP(B) B S.E. Wald df Sig. Exp(B) Lower Upper Step 1 a Pkj(1) JA(1) PKat(1) TKat(1) Dkat1(1) DKat2(1) DKat3(1) E DKat4(1) Constant Step 2 a Pkj(1) JA(1) PKat(1) Dkat1(1) DKat2(1) DKat3(1) E DKat4(1) Constant Step 3 a Pkj(1) JA(1) PKat(1) Dkat1(1) DKat2(1) DKat3(1) E Constant Step 4 a Pkj(1) JA(1) PKat(1) DKat2(1) DKat3(1) E Constant Step 5 a Pkj(1) JA(1) PKat(1)

53 DKat2(1) Constant a. Variable(s) entered on step 1: Pkj, JA, PKat, TKat, Dkat1, DKat2, DKat3, DKat4. Variable Model Log Likelihood Model if Term Removed Change in -2 Log Likelihood df Sig. of the Change Step 1 Pkj JA PKat TKat Dkat DKat DKat DKat Step 2 Pkj JA PKat Dkat DKat DKat DKat Step 3 Pkj JA PKat Dkat DKat DKat Step 4 Pkj JA PKat DKat DKat Step 5 Pkj JA PKat DKat

54 Variables not in the Equation Score df Sig. Step 2 a Variables TKat(1) Overall Statistics Step 3 b Variables TKat(1) DKat4(1) Overall Statistics Step 4 c Variables TKat(1) Dkat1(1) DKat4(1) Overall Statistics Step 5 d Variables TKat(1) Dkat1(1) DKat3(1) DKat4(1) Overall Statistics a. Variable(s) removed on step 2: TKat. b. Variable(s) removed on step 3: DKat4. c. Variable(s) removed on step 4: Dkat1. d. Variable(s) removed on step 5: DKat3.

55

a. Nama : b. Umur : c. Alamat : d. Pendidikan terakhir : 1. Tidak Tamat SD/ Tamat SD 2. Tamat SMP 3. Tamat SMA 4. Tamat Akademi/Sarjana

a. Nama : b. Umur : c. Alamat : d. Pendidikan terakhir : 1. Tidak Tamat SD/ Tamat SD 2. Tamat SMP 3. Tamat SMA 4. Tamat Akademi/Sarjana KUESIONER PENGARUH KARAKTERISTIK IBU DAN DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PEMBERIAN IMUNISASI BCG PADA BAYI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS AEK RAJA KABUPATEN TAPANULI UTARA TAHUN 2011 A. KARAKTERISTIK RESPONDEN I.

Lebih terperinci

Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis. Gambaran Kualifikasi Pendidikan. Gambaran Pengetahuan. Statistics pemberian nomor. N Valid 60.

Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis. Gambaran Kualifikasi Pendidikan. Gambaran Pengetahuan. Statistics pemberian nomor. N Valid 60. Gambaran Duplikasi Penomoran Rekam Medis Statistics N Valid 60 Missing 0 Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid duplikasi 24 40.0 40.0 40.0 tidak duplikat 36 60.0 60.0 100.0 Total 60

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN 92 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN FAKTOR PREDISPOSISI, PENDUKUNG DAN PENGUAT DENGAN TINDAKAN PENGGUNAAN KONDOM PADA WPS UNTUK PENCEGAHAN HIV/AIDS DI KABUPATEN SERDANG BEDAGAI TAHUN 2012 I. IDENTITAS RESPONDEN

Lebih terperinci

KUESIONER. a. Nama Responden : b. AlamatResponden : c. Jenis kelamin : d. Umur Responden : e. Pekerjaan : 1. Bekerja 2.

KUESIONER. a. Nama Responden : b. AlamatResponden : c. Jenis kelamin : d. Umur Responden : e. Pekerjaan : 1. Bekerja 2. Lampiran 1. KUESIONER HUBUNGAN KUALITAS UDARA AMBIEN DENGAN KELUHAN GANGGUAN PERNAFASAN PADA MASYARAKAT SEKITAR PABRIK GULA SEI SEMAYANG (PGSS) KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2014 No. Responden : Tanggal

Lebih terperinci

KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010

KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010 Lampiran 1 KUESIONER FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN STATUS GIZI ANAK BALITA DI DESA KOLAM KECAMATAN PERCUT SEI TUAN KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2010 Alamat Responden : I. Identitas Responden 1. Nama :

Lebih terperinci

KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH DENGAN RENDAHNYA PEMANFAATAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS NAMORAMBE DAN PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP JKN

KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH DENGAN RENDAHNYA PEMANFAATAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS NAMORAMBE DAN PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP JKN KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERPENGARUH DENGAN RENDAHNYA PEMANFAATAN JAMPERSAL DI PUSKESMAS NAMORAMBE DAN PERSEPSI MASYARAKAT TERHADAP JKN Identitas Responden 1. Nama :... 2. Umur :... 3. Pendidikan :...

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIF EKONOMI TERHADAP PENGGUNAAN FORMALIN DAN BORAKS OLEH PEDAGANG DALAM PANGAN SIAP SAJI (BAKSO) DI MEDAN DENAI DAN MEDAN

Lebih terperinci

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :.

PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :. Lampiran 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Yang bertandatangan dibawah ini: Nama :. Umur :. Alamat :. Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini maka saya menyatakan bersedia berpartisipasi

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI IBU HAMIL TRIMESTER III

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI IBU HAMIL TRIMESTER III KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI IBU HAMIL TRIMESTER III YANG MENGALAMI ANEMIA DALAM MEMILIH PENOLONG PERSALINAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS HAMPARAN PERAK TAHUN 2013 No. Responden :...

Lebih terperinci

FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN PADA IBU YANG MEMPUNYAI BAYI DI KELURAHAN BINJAI KECAMATAN MEDAN DENAI TAHUN

FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN PADA IBU YANG MEMPUNYAI BAYI DI KELURAHAN BINJAI KECAMATAN MEDAN DENAI TAHUN KUESIONER FAKTOR FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KELENGKAPAN PEMERIKSAAN KEHAMILAN PADA IBU YANG MEMPUNYAI BAYI DI KELURAHAN BINJAI KECAMATAN MEDAN DENAI TAHUN 2014 Pengantar : Selamat pagi/ siang/ sore

Lebih terperinci

II. SOSIAL EKONOMI A. Pendidikan Ibu : a. Tidak tamat SD

II. SOSIAL EKONOMI A. Pendidikan Ibu : a. Tidak tamat SD KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN SOSIAL EKONOMI IBU TERHADAP PEMBERIAN IMUNISASI CAMPAK PADA BALITA DI DESA PEKUBUAN KECAMATAN TANJUNG PURA KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2010 I. Identitas Responden

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN. Saya bernama Desi Handayani Lubis adalah mahasiswa S2 Program Studi

LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN. Saya bernama Desi Handayani Lubis adalah mahasiswa S2 Program Studi Lampiran 1. LEMBAR PENJELASAN KEPADA RESPONDEN Saya bernama Desi Handayani Lubis adalah mahasiswa S2 Program Studi Pascasarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera

Lebih terperinci

Kuesioner Penelitian Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pada PUS di Desa Sukadame Kec. Tigapanah Kab.

Kuesioner Penelitian Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pada PUS di Desa Sukadame Kec. Tigapanah Kab. Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian Analisis Faktor Yang Berhubungan Dengan Penggunaan Alat Kontrasepsi Pada PUS di Desa Sukadame Kec. Tigapanah Kab. Karo Tahun 21 Identitas Responden No. Responden : Nama

Lebih terperinci

Kuesioner Penelitian

Kuesioner Penelitian Kuesioner Penelitian PENGARUH FAKTOR PROVIDER DAN KARAKTERISTIK KONSUMEN TERHADAP KEPUASAN PESERTA JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN) RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT ISLAM MALAHAYATI MEDAN TAHUN 2014 A. KARAKTERISTIK

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN PENGARUH LINGKUNGAN, KELUARGA DAN PEER GROUP TERHADAP PERILAKU SEKS PRANIKAH PADA REMAJA DI LOKASI WISATA PEMANDIAN Tj SELAMAT KAB. DELISERDANG A. Indentitas Responden 1. Nomor :.

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KOMPONEN KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN PREVENTION MOTHER TO CHILD TRANSMISSION (PMTCT) OLEH BIDAN TERHADAP KUNJUNGAN KLIEN PADA PELAYANAN VOLUNTARY COUNCELLING AND TEST (VCT)

Lebih terperinci

3. Lama bekerja sebagai PSK.Tahun

3. Lama bekerja sebagai PSK.Tahun KUESIONER HUBUNGAN SOSIODEMOGRAFI, PENGETAHUAN, DAN SIKAP PEKERJA SEKS KOMERSIAL TERHADAP UPAYA PENCEGAHAN HIV/AIDS DI KECAMATAN BANGKO KABUPATEN ROKAN HILIR PROPINSI RIAU Hari/Tanggal : Waktu : Pukul...

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR INTERNAL DAN EKSTERNAL IBU TERHADAP PEMBERIAN MP-ASI PADA ANAK USIA 0-6 BULAN DI KOTA LANGSA TAHUN 2010

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR INTERNAL DAN EKSTERNAL IBU TERHADAP PEMBERIAN MP-ASI PADA ANAK USIA 0-6 BULAN DI KOTA LANGSA TAHUN 2010 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR INTERNAL DAN EKSTERNAL IBU TERHADAP PEMBERIAN MP-ASI PADA ANAK USIA 0-6 BULAN DI KOTA LANGSA TAHUN 00 I. Karakteristik Responden a. Nomor : b. Tanggal Penelitian :

Lebih terperinci

PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI

PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH GAYA HIDUP TERHADAP KEJADIAN HIPERTENSI DI RSUD Dr. H. KUMPULAN PANE TEBING TINGGI I. Identitas Responden 1. Nomor : 2. Nama : 3. Umur : 4. Jenis Kelamin : 5. Pendidikan

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN 71 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMAKAIAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) PADA PEKERJA STIMULASI DI UNIT PENDERESAN PT SOCFIN INDONESIA TANAH BESIH TAHUN 2014 Bersama kuesioner ini, saya

Lebih terperinci

Lampiran Hasil Output SPSS. Statistics. Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan. Valid 200 Missing 0 Mean Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y

Lampiran Hasil Output SPSS. Statistics. Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan. Valid 200 Missing 0 Mean Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y 1 Lampiran Hasil Output SPSS A. Analisis Univariat 1. Kepuasan Pasien Statistics Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan 200 Missing 0 Mean 46.73 Skor Kepuasan Pasien Rawat Jalan Frequenc y Cumulative 39 4 2.0

Lebih terperinci

KUESIONER PENGARUH KARAKTERISTIK KADER TERHADAP PELAKSANAAN PENIMBANGAN BALITA DI POSYANDU KABUPATEN PIDIE NANGGRO ACEH DARUSSALAM TAHUN 2010

KUESIONER PENGARUH KARAKTERISTIK KADER TERHADAP PELAKSANAAN PENIMBANGAN BALITA DI POSYANDU KABUPATEN PIDIE NANGGRO ACEH DARUSSALAM TAHUN 2010 Lampiran 3 KUESIONER PENGARUH KARAKTERISTIK KADER TERHADAP PELAKSANAAN PENIMBANGAN BALITA DI POSYANDU KABUPATEN PIDIE NANGGRO ACEH DARUSSALAM TAHUN 2010 A. Karakteristik Responden No. Responden :.. - Umur

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA IBU BEKERJA DI KECAMATAN DARUL IMARAH KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA IBU BEKERJA DI KECAMATAN DARUL IMARAH KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA IBU BEKERJA DI KECAMATAN DARUL IMARAH KABUPATEN ACEH BESAR TAHUN 2009 No. Responden Tanggal pengisian :

Lebih terperinci

6. Pekerjaan : 1). Bekerja 2). Tidak bekerja

6. Pekerjaan : 1). Bekerja 2). Tidak bekerja KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN DAN MOTIVASI PENDERITA TB PARU TERHADAP TINGKAT KESEMBUHAN DALAM PENGOBATAN DI PUSKESMAS SADABUAN KOTA PADANGSIDIMPUAN TAHUN 2011 =============================================================

Lebih terperinci

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN 36 Lampiran 1 PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada : Yth. Ibu.. Assalamu alaikum Wr. Wb Dengan hormat, Yang bertanda tangan di bawah ini, mahasiswa Fakultas Farmasi Universitas Muhammadiyah Surakarta :

Lebih terperinci

1 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEPESERTAAN KB PUS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BUKIT MALINTANG KABUPATEN MANDAILING NATAL

1 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEPESERTAAN KB PUS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BUKIT MALINTANG KABUPATEN MANDAILING NATAL Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KEPESERTAAN KB PUS DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS BUKIT MALINTANG KABUPATEN MANDAILING NATAL 1. KARAKTERISTIK RESPONDEN a. Umur : b. Pendidikan

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEJADIAN INFEKSI SALURAN PERNAFASAN ATAS (ISPA) PADA BALITA DI KELURAHAN ILIR GUNUNGSITOLI KABUPATEN NIAS TAHUN 2008 No. Pertanyaan Kode Nilai 1 2 3

Lebih terperinci

FORMULIR RESPONDEN PENELITIAN. 5. Riwayat Penyakit Dahulu : DM/HT/Jantung/ Ginjal/ lainnya: BMI :... BB:...kg TB:...cm

FORMULIR RESPONDEN PENELITIAN. 5. Riwayat Penyakit Dahulu : DM/HT/Jantung/ Ginjal/ lainnya: BMI :... BB:...kg TB:...cm LAMPIRAN FORMULIR RESPONDEN PENELITIAN 1. No. RM :... 2. Jenis kelamin : L/P 3. Usia :... tahun 4. Status ASA : I/II 5. Riwayat Penyakit Dahulu : DM/HT/Jantung/ Ginjal/ lainnya:... 6. Diagnosis pre operasi

Lebih terperinci

I. Identitas Responden 1. No. Responden : Nama responden : Jumlah anak :... (orang) 4. Pendidikan : Umur :...

I. Identitas Responden 1. No. Responden : Nama responden : Jumlah anak :... (orang) 4. Pendidikan : Umur :... 85 Lampiran 1. Kuesioner Penelitian FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM (AKDR) PADA PASANGAN SUAMI ISTRI DI DESA DURIN JANGAK KECAMATAN PANCUR BATU KABUPATEN DELI

Lebih terperinci

KUESIONER. A. Data Umum. No. : Nama : Umur : Jenis Kelamin : Pendidikan : Alamat : : Kasus/Kontrol **(coret yang tidak perlu) B.

KUESIONER. A. Data Umum. No. : Nama : Umur : Jenis Kelamin : Pendidikan : Alamat : : Kasus/Kontrol **(coret yang tidak perlu) B. 81 A. Data Umum KUESIONER No. : Nama : Umur : Jenis Kelamin : Pendidikan : Alamat : Responden : Kasus/Kontrol **(coret yang tidak perlu) B. Data Khusus Keterangan : Untuk jawaban a diberi nilai 1 Untuk

Lebih terperinci

I. Identitas Responden

I. Identitas Responden 81 Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK, AKTIFITAS FISIK DAN PENAMBAHAN BERAT BADAN IBU HAMIL TERHADAP KEJADIAN PREEKLAMSIA DI RSUD RANTAU PRAPAT Kasus Kontrol I. Identitas Responden

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR PREDISPOSISI DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT PADA MASYARAKAT DI DESA SIMODONG KECAMATAN SEI SUKA KABUPATEN BATU BARA 2013 No.

Lebih terperinci

KUESIONER ANALISIS PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI SUNTIK PADA AKSEPTOR KB DI KELURAHAN HARJOSARI I KECAMATAN MEDAN AMPLAS TAHUN 2010

KUESIONER ANALISIS PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI SUNTIK PADA AKSEPTOR KB DI KELURAHAN HARJOSARI I KECAMATAN MEDAN AMPLAS TAHUN 2010 KUESIONER ANALISIS PENGGUNAAN ALAT KONTRASEPSI SUNTIK PADA AKSEPTOR KB DI KELURAHAN HARJOSARI I KECAMATAN MEDAN AMPLAS TAHUN 2010 No KARAKTERISTIK RESPONDEN NILAI 1. No responden 2. Nama responden 3. Umur

Lebih terperinci

Universitas Sumatera Utara

Universitas Sumatera Utara Lampiran 1. KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN SOSIAL EKONOMI, INTAKE ZAT GIZI DENGAN TINGGI BADAN ANAK BARU MASUK SEKOLAH (TBABS) PADA DAERAH ENDEMIS GAKI DI KECAMATAN PARBULUAN KABUPATEN DAIRI TAHUN 2008

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN SIKAP ISTRI SERTA DUKUNGAN SUAMI TERHADAP PEMAKAIAN ALAT KONTRASEPSI DALAM RAHIM PADA IBU PASKA ABORSI DENGAN KURETASE DI RUMAH SAKIT KABUPATEN DELI SERDANG

Lebih terperinci

Lampiran 1. Surat Keterangan SK Pembimbing Skripsi

Lampiran 1. Surat Keterangan SK Pembimbing Skripsi 77 Lampiran 1. Surat Keterangan SK Pembimbing Skripsi 78 Lampiran 2. Surat Keterangan Izin Survei Pendahuluan 79 Lampiran 3. Surat Keterangan Izin Penelitian dari FKM USU 80 Lampiran 4. Surat Keterangan

Lebih terperinci

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMERIKSAAN K4 PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS H.A.H. HASAN DI KOTABINJAI TAHUN 2015

FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMERIKSAAN K4 PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS H.A.H. HASAN DI KOTABINJAI TAHUN 2015 97 Lampiran 1. Kuesioner Penelitian FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMERIKSAAN K4 PADA IBU HAMIL DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS H.A.H. HASAN DI KOTABINJAI TAHUN 2015 I. Identitas Responden 1. No. Responden

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN 77 KUESIONER PENELITIAN TINGKAT KEPATUHAN GURU, PEGAWAI DAN SISWA DALAM PENERAPAN KAWASAN TANPA ROKOK DI SMP RK SERDANG MURNI LUBUK PAKAM KABUPATEN DELI SERDANG TAHUN 2016 A. IDENTITAS SISWA 1. Nama :

Lebih terperinci

NO. RESPONDEN : Hari/Tgl wawancara : Identitas Responden : 1. Nama : 2. Agama : 3. Suku : 4. Alamat : Petunjuk Umum Pengisian

NO. RESPONDEN : Hari/Tgl wawancara : Identitas Responden : 1. Nama : 2. Agama : 3. Suku : 4. Alamat : Petunjuk Umum Pengisian Kuesioner Penelitian ANALISIS FAKTOR FAKTOR YANG BERPENGARUH TERHADAP IBU HAMIL DALAM MELAKUKAN KUNJUNGAN ANTENATAL CARE (ANC) DI KECAMATAN BESITANG KABUPATEN LANGKAT TAHUN 2013 Hari/Tgl wawancara : NO.

Lebih terperinci

c. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan d. Pendidikan : 1. SD/Tidak Tamat SD/Tidak Sekolah 2. SLTP 3. SLTA 4. PT

c. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan d. Pendidikan : 1. SD/Tidak Tamat SD/Tidak Sekolah 2. SLTP 3. SLTA 4. PT LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN SOSIAL KELUARGA TERHADAP PENCEGAHAN KEKAMBUHAN PASIEN SKIZOFRENIA YANG BEROBAT JALAN DI BADAN LAYANAN UMUM DAERAH RUMAH SAKIT JIWA MEDAN TAHUN 2011 I.

Lebih terperinci

Instrumen Penelitian Kuisioner

Instrumen Penelitian Kuisioner Lampiran 1 : Instrumen Penelitian Kuisioner PENGARUH PENGAWASAN DAN KEPATUHAN TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI PADA PERAWAT DALAM PENCEGAHAN INFEKSI NOSOKOMIAL DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KISARAN

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GURILLA PEMATANGSIANTAR

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GURILLA PEMATANGSIANTAR KUESIONER PENELITIAN PENGARUH DUKUNGAN KELUARGA TERHADAP PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GURILLA PEMATANGSIANTAR No. Responden : (diisi oleh peneliti) Tanggal pengisian : I. KARAKTERISTIK

Lebih terperinci

Berilah jawaban Ya atau Tidak sesuai dengan apa yang Saudara ketahui tentang penggunaan Kondom dalam ber KB No. Jawaban Pertanyaan.

Berilah jawaban Ya atau Tidak sesuai dengan apa yang Saudara ketahui tentang penggunaan Kondom dalam ber KB No. Jawaban Pertanyaan. PENGETAHUAN Berilah jawaban Ya atau Tidak sesuai dengan apa yang Saudara ketahui tentang penggunaan Kondom dalam ber KB No Jawaban Pertanyaan. Ya Tidak 1. Alat kontrasepsi merupakan upaya untuk mencegah

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN KUESIONER PENELITIAN DETERMINAN PEMANFAATAN ULANG KLINIK DIABETES MELITUS BAGI PENDERITA DIABETES MELITUS DI PUSKESMAS SERING KECAMATAN MEDAN TEMBUNG TAHUN 2015 I. IdentitasResponden 1. Nama : 2. Umur

Lebih terperinci

B. Pengetahuan Ibu. Ya 1. Tidak

B. Pengetahuan Ibu. Ya 1. Tidak KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN PERAN PETUGAS KESEHATAN TERHADAP KESIAPAN MENTAL WANITA PRA MENOPAUSE MENGHADAPI MENOPAUSE DI PUSKESMAS KOTA JUANG KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2012 1. Pilihlah

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN IBU HAMIL TERHADAP KEBERHASILAN PENANGANAN PREEKLAMPSIA DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RESTU IBU MEDAN TAHUN 2013

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN IBU HAMIL TERHADAP KEBERHASILAN PENANGANAN PREEKLAMPSIA DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RESTU IBU MEDAN TAHUN 2013 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPATUHAN IBU HAMIL TERHADAP KEBERHASILAN PENANGANAN PREEKLAMPSIA DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK RESTU IBU MEDAN TAHUN 2013 I. DATA RESPONDEN 1. No Responden :... 2. Umur :...

Lebih terperinci

KUESIONER PENGARUH POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) TERHADAP STATUS GIZI PADA BAYI 6-12 BULAN DI KECAMATAN MEDAN AMPLAS

KUESIONER PENGARUH POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) TERHADAP STATUS GIZI PADA BAYI 6-12 BULAN DI KECAMATAN MEDAN AMPLAS Lampiran 4 KUESIONER PENGARUH POLA PEMBERIAN MAKANAN PENDAMPING ASI (MP-ASI) TERHADAP STATUS GIZI PADA BAYI 6-12 BULAN DI KECAMATAN MEDAN AMPLAS I. IDENTITAS RESPONDEN Identitas Orang Tua 1 Nama KK : 2

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN DEMAND

KUESIONER PENELITIAN DEMAND KUESIONER PENELITIAN DEMAND MASYARAT UNTUK MENJADI PESERTA BPJS PBPU (PEKERJA BUKAN PENERIMA UPAH) DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PB SELAYANG II TAHUN 2016 Bapak/Ibu yang terhormat, mohon bantuan Bapak/Ibu

Lebih terperinci

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN (INFORMED CONSENT)

FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Lampiran 1 FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Nama Judul Penelitian : Helena Verawaty Tarigan :Faktor Risiko Gagal Ginjal Kronis pada Pasien yang Menjalani Terapi Haemodialisa

Lebih terperinci

Kuesioner Penelitian

Kuesioner Penelitian Kuesioner Penelitian DETERMINAN PEMANFAATAN PUSKESMAS KECAMATAN PEMATANG SIDAMANIK OLEH PESERTA PENERIMA BANTUAN IURAN (PBI) JAMINAN KESEHATAN NASIONAL (JKN) KABUPATEN SIMALUNGUN TAHUN 2015 Nama Responden

Lebih terperinci

LAMPIRAN. Lampiran 1. Ethical clearance

LAMPIRAN. Lampiran 1. Ethical clearance LAMPIRAN Lampiran 1. Ethical clearance 69 Lampiran 2. Ijin penelitian 70 71 Lampiran 3. Informed consent JUDUL PENELITIAN : HUBUNGAN ABNORMALITAS HASIL CT-SCAN DENGAN DEVELOPMENTAL DELAYED PADA PASIEN

Lebih terperinci

(Maria Haryanti Butarbutar) ( )

(Maria Haryanti Butarbutar) ( ) 82 Lampiran 1. INFORM CONSENT SURAT PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN DALAM PENELITIAN Saya yang bertandatangan Nama Maria Haryanti Butarbutar, NIM : 127032201 adalah mahasiswa S2 Magister IlmuKesehatan Masyarakat

Lebih terperinci

Lampiran. 1. Kuisioner

Lampiran. 1. Kuisioner Lampiran. 1. Kuisioner FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PEMANFAATAN LAYANAN VOLUNTARY COUNSELING AND TESTING (VCT) PADA KELOMPOK RISIKO HIV/AIDS DI KLINIK IMS DAN VCT VETERAN MEDAN Petunjuk : a. Isilah

Lebih terperinci

Lampiran 1. Lembar Penjelasan Kepada Responden. Utara. Untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan S2 Ilmu Kesehatan

Lampiran 1. Lembar Penjelasan Kepada Responden. Utara. Untuk memenuhi salah satu syarat menyelesaikan S2 Ilmu Kesehatan Lampiran 1. Lembar Penjelasan Kepada Responden Saya bernama Zuraidah adalah mahasiswa S2 Program Studi Pascasarjana Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Untuk

Lebih terperinci

PENGARUH BUDAYA AKSEPTOR KB TERHADAP PENGGUNAAN KONTRASEPSI IUD DI KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG

PENGARUH BUDAYA AKSEPTOR KB TERHADAP PENGGUNAAN KONTRASEPSI IUD DI KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG Lampiran 1. Kuesioner Penelitian PENGARUH BUDAYA AKSEPTOR KB TERHADAP PENGGUNAAN KONTRASEPSI IUD DI KECAMATAN PANTAI LABU KABUPATEN DELI SERDANG PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN (INFORMED CONSENT)

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama ferika desi adalah salah satu mahasiswa Universitas

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bernama ferika desi adalah salah satu mahasiswa Universitas Lampiran 1. LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama ferika desi adalah salah satu mahasiswa Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Faktor-faktor yang

Lebih terperinci

INFORMED CONCENT KUESIONER PENGUMPULAN DATA PENELITIAN. : Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Esa Unggul

INFORMED CONCENT KUESIONER PENGUMPULAN DATA PENELITIAN. : Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Esa Unggul Lampiran 1 INFORMED CONCENT KUESIONER PENGUMPULAN DATA PENELITIAN Yang bertandatangan di bawah ini : Nama : Shifa Nur Aini Badrein NIP : 201331296 AsalInstansi : Mahasiswa Fakultas Kesehatan Masyarakat

Lebih terperinci

KISI-KISI SOAL KUESIONER

KISI-KISI SOAL KUESIONER KISI-KISI SOAL KUESIONER Variabel: Pengetahuan Nomor Jumlah No. Materi soal Soal 1. Pengertian kanker payudara 1 1 2. Penyebab kanker payudara 2 1 3. Gejala awal kanker payudara 3 1 4. Keluhan pada penderita

Lebih terperinci

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara

LAMPIRAN. Universitas Sumatera Utara LAMPIRAN Lampiran 1: Analisis Logit Iteration Step 1 1-2 Log likelihoo d Coefficients Iteration History(a,b,c,d) Constant X1 X2 X3 X4 X5 X6 X7 X8 X9 31.228-2.194.035 -.231 -.080 -.014.819 -.660.443.559

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KINERJA DUKUN BAYI TERLATIH DALAM MELAKUKAN PERTOLONGAN PERSALINAN

KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KINERJA DUKUN BAYI TERLATIH DALAM MELAKUKAN PERTOLONGAN PERSALINAN KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG MEMENGARUHI KINERJA DUKUN BAYI TERLATIH DALAM MELAKUKAN PERTOLONGAN PERSALINAN DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS KEJURUAN MUDA KABUPATEN ACEH TAMIANG TAHU13 IDENTITAS RESPONDEN

Lebih terperinci

KUESIONER. Nama :... Umur :... A. Tingkat Pendidikan :D I Bidan. Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda silang (X) pada

KUESIONER. Nama :... Umur :... A. Tingkat Pendidikan :D I Bidan. Jawablah pertanyaan dibawah ini dengan memberikan tanda silang (X) pada Lampiran 1 KUESIONER PENGARUH FAKTOR PREDISPOSING, ENABLING, REINFORCING TERHADAP PEMANFAATAN BUKU DI PUSKESMAS KOTA ALAM BANDA ACEH. IDENTITAS RESPONDEN Nama :... Umur :... Lama bekerja :...( Tahun)...(Bulan)

Lebih terperinci

2 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEADAAN LINGKUNGAN KERJA DAN RADIASI NON PENG-ION TERHADAP KELUHAN PENYAKIT PADA KARYAWAN TRAVEL DI KOTA MEDAN

2 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEADAAN LINGKUNGAN KERJA DAN RADIASI NON PENG-ION TERHADAP KELUHAN PENYAKIT PADA KARYAWAN TRAVEL DI KOTA MEDAN Lampiran 2 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEADAAN LINGKUNGAN KERJA DAN RADIASI NON PENG-ION TERHADAP KELUHAN PENYAKIT PADA KARYAWAN TRAVEL DI KOTA MEDAN No.RESPONDEN : NAMA TRAVEL : ALAMAT TRAVEL : Nama

Lebih terperinci

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI SUBJEK PENELITIAN. penelitian dan akan memberikan informasi yang dibutuhkan berkaitan dengan

SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI SUBJEK PENELITIAN. penelitian dan akan memberikan informasi yang dibutuhkan berkaitan dengan 83 Lampiran 1 SURAT PERNYATAAN BERSEDIA MENJADI SUBJEK PENELITIAN Kami yang bertanda tangan dibawah ini: Nama ibu : Nama anak balita : Tempat/tanggal lahir : Alamat : Dengan ini menyatakan bahwa kami bersedia

Lebih terperinci

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN

PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Assalamu alaikum warahmatullahi wabarakatuh Dengan Hormat, Peneliti yang bertanda tangan di bawah ini : Nama : Dimas Anggara Ndaru Nirre NIM : 1011020007 Judul Penelitian :

Lebih terperinci

KUESONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK KELUARGA DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PEMBERIAN MAKAN BALITA DI KECAMATAN MEDAN HELVETIA KOTA MEDAN

KUESONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK KELUARGA DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PEMBERIAN MAKAN BALITA DI KECAMATAN MEDAN HELVETIA KOTA MEDAN Lampiran 1 KUESONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK KELUARGA DAN DUKUNGAN SOSIAL TERHADAP PEMBERIAN MAKAN BALITA DI KECAMATAN MEDAN HELVETIA KOTA MEDAN I. DATA UMUM RESPONDEN Nomor: Nama : Alamat: II.Karakteristik

Lebih terperinci

3) Uang Saku Rp 4) Umur Merokok Pertama kali tahun 5) Nilai Rata-Rata Raport 1tahun terakhir.

3) Uang Saku Rp 4) Umur Merokok Pertama kali tahun 5) Nilai Rata-Rata Raport 1tahun terakhir. KUESIONER PENELITIAN DETERMINAN PERILAKU MEROKOK ANAK SEKOLAH DASAR DI DESA SIMATAHARI KECAMATAN KOTA PINANG KABUPATEN LABUHANBATU SELATAN TAHUN 2015 Tanggal Kunjungan : No responden : Tanggal wawancara

Lebih terperinci

Lampiran : 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bertandatangan dibawah ini:

Lampiran : 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN. Saya yang bertandatangan dibawah ini: Lampiran : 1 PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bertandatangan dibawah ini: Nama Umur Alamat :. :. :. Setelah mendapatkan penjelasan tentang penelitian ini maka saya menyatakan bersedia berpartisipasi

Lebih terperinci

(Desi Anggraini) ( )

(Desi Anggraini) ( ) Lembar Persetujuan Menjadi Responden Saya yang bernama Desi Anggraini (373272) adalah mahasiswi Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara. Saat

Lebih terperinci

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN

LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN 68 Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBJEK PENELITIAN Kepada Yth, Ibu/Saudari... Perkenalkan, nama saya Isma Sawitri, saya adalah mahasiswi program studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN. Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Lampiran 1. LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN Saya yang bernama Seri Wahyuni Harahap adalah salah satu mahasiswa Universitas Sumatera Utara. Saat ini saya sedang melakukan penelitian tentang Hubungan

Lebih terperinci

PENGARUH PAPARAN MEDIA INTERNET DAN TEMAN SEBAYA TERHADAP PERILAKU SEKS BEBAS PADA REMAJA

PENGARUH PAPARAN MEDIA INTERNET DAN TEMAN SEBAYA TERHADAP PERILAKU SEKS BEBAS PADA REMAJA PENGARUH PAPARAN MEDIA INTERNET DAN TEMAN SEBAYA TERHADAP PERILAKU SEKS BEBAS PADA REMAJA No. Responden :... (diisi oleh peneliti) IDENTITAS RESPONDEN Umur :... Jenis Kelamin :... Tinggal dengan : a. Orang

Lebih terperinci

DAFTAR RIWAYAT HIDUP (CURRICULUM VITAE) : Ira Nola Lingga Tempat / Tanggal Lahir : Medan, 18 November 1989

DAFTAR RIWAYAT HIDUP (CURRICULUM VITAE) : Ira Nola Lingga Tempat / Tanggal Lahir : Medan, 18 November 1989 LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP (CURRICULUM VITAE) Nama : Ira Nola Lingga Tempat / Tanggal Lahir : Medan, 18 November 1989 Pekerjaan : Mahasiswa Agama : Islam Alamat : Jl. Jala 20 Ling 35 No. 74 Kel. Rengas

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran : 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN PENGARUH BUDAYA ORGANISASI DAN MANAJEMEN KONFLIK TERHADAP KEPUASAN KERJA PETUGAS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KOTA PADANGSIDIMPUAN TAHUN

Lebih terperinci

KUESIONER ANALISIS FAKTOR KEJADIAN RELAPS PADA PENDERITA MALARIA DI KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2010

KUESIONER ANALISIS FAKTOR KEJADIAN RELAPS PADA PENDERITA MALARIA DI KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2010 Lampiran 1 KUESIONER ANALISIS FAKTOR KEJADIAN RELAPS PADA PENDERITA MALARIA DI KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2010 Petunjuk Wawancara : 1. Pakailah bahasa Indonesia yang sederhana, bila perlu dapat menggunakan

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PERILAKU DAN MOTIVASI JURU PEMANTAU JENTIK TERHADAP KEBERADAAN JENTIK DI KECAMATAN TAMPAN DAN MARPOYAN DAMAI KOTA PEKANBARU DATA DEMOGRAFI: No Responden : (diisi

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN. Determinan Keterlambatan Penderita Kanker Serviks Mencari Pengobatan ke RSUZA Banda Aceh Tahun 2013

KUESIONER PENELITIAN. Determinan Keterlambatan Penderita Kanker Serviks Mencari Pengobatan ke RSUZA Banda Aceh Tahun 2013 Lampiran 1 KUEIONER PENELITIAN Determinan Keterlambatan Penderita Kanker erviks Mencari Pengobatan ke RUZA Banda Aceh Tahun 2013 Nomor kode (diisi oleh peneliti) 1. Umur : thn 2. Pendidikan terakhir :

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN PENGARUH FAKTOR PREDISPOSISI, KEBUTUHAN DAN PEMUNGKIN TERHADAP PEMANFAATAN ANTENATAL CARE DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SIMPANG LIMUN KOTA MEDAN A. Indentitas

Lebih terperinci

KUESIONER PENGARUH POLA ASUH TERHADAP STATUS GIZI ANAK BALITA DI KECAMATAN SUKAMAKMUR KABUPATEN ACEH BESAR. Nama Responden :... Desa :...

KUESIONER PENGARUH POLA ASUH TERHADAP STATUS GIZI ANAK BALITA DI KECAMATAN SUKAMAKMUR KABUPATEN ACEH BESAR. Nama Responden :... Desa :... KUESIONER PENGARUH POLA ASUH TERHADAP STATUS GIZI ANAK BALITA DI KECAMATAN SUKAMAKMUR KABUPATEN ACEH BESAR Nama Responden :... Desa :... I. IDENTITAS RESPONDEN 1. Nama Ibu :... 2. Umur Ibu :... 3. Pendidikan

Lebih terperinci

I. IDENTITAS RESPONDEN

I. IDENTITAS RESPONDEN LAMPIRAN 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KEPADATAN JENTIK PENGETAHUAN DAN PRAKTIK PEMBERANTASAN SARANG NYAMUK TERHADAP KEJADIAN DEMAM BERDARAH DENGUE DI KECAMATAN SIANTAR TIMUR KOTA PEMATANG SIANTAR TAHUN

Lebih terperinci

Analisis Bivariat Pada Karakteristik Responden

Analisis Bivariat Pada Karakteristik Responden Analisis Bivariat Pada Karakteristik Responden Case Processing Summary Cases Valid Missing N Percent N Percent N Percent umur_ibu * 116 100.0% 0.0% 116 100.0% pendidikan_ibu * 116 100.0% 0.0% 116 100.0%

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN

KUESIONER PENELITIAN 113 Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN FAKTOR PROVIDER DAN FAKTOR CONSUMER DENGAN PEMANFAATAN RUJUKAN POLI TUBERKULOSIS MULTI DRUG RESISTANT DI RUMAH SAKIT UMUM PUSAT HAJI ADAM MALIK MEDAN I. Identitas

Lebih terperinci

LEMBAR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) BERSEDIA BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN

LEMBAR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) BERSEDIA BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN LEMBAR PERSETUJUAN (INFORMED CONSENT) BERSEDIA BERPARTISIPASI SEBAGAI RESPONDEN Yang bertandatangan di bawah ini, Nama : Alamat : (L/P) Setelah mendengarkan penjelasan tentang penelitian ini dan setelah

Lebih terperinci

2. Berapa nilai pajak yang Bapak/Ibu/Saudara harus bayarkan kekantor pajak

2. Berapa nilai pajak yang Bapak/Ibu/Saudara harus bayarkan kekantor pajak LAMPIRAN 1 KUISIONER PENELITIAN A. Identitas Responden Petunjuk: Berikan Tanda silang (X) pada kotak jawaban ( ) sesuai dengan identitas anda. Wanita B. Harga Properti 1. Berapa harga rumah Bapak/Ibu/Saudara

Lebih terperinci

KUESIONER. Karakteristik Responden

KUESIONER. Karakteristik Responden KUESIONER A. Data Responden Bagian ini berisikan data umum dan untuk itu berikan jawaban atas pertanyaanpertanyaan yang tersedia dengan memberi tanda tanda checklist ( ) pada salah satu jawaban yang anda

Lebih terperinci

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. NIM : Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Tahun Akademik : 2013/2014

LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN. NIM : Minat Studi : Promosi Kesehatan dan Ilmu Perilaku Tahun Akademik : 2013/2014 Lampiran 1. LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN PENELITIAN Kepada Yth, Bapak/Ibu... Di Tempat.- Dengan Hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah Mahasiwi Program Studi S2 (Magister) Ilmu Kesehatan

Lebih terperinci

Jenis Kelamin : (1) Laki-laki; (2) Perempuan. Pendidikan : (1) Tamat SD, (2) Tamat SLTP, (3) Tamat SLTA (4) Tamat D-3/S-1

Jenis Kelamin : (1) Laki-laki; (2) Perempuan. Pendidikan : (1) Tamat SD, (2) Tamat SLTP, (3) Tamat SLTA (4) Tamat D-3/S-1 Lampiran 1 KUESIOER PEELITIA PEGARUH PERSEPSI TETAG PEYAKIT KUSTA DA DUKUGA KELUARGA TERHADAP TIGKAT KEPATUHA PEDERITA DALAM PEMAKAIA OBAT PEDERITA KUSTA DI KECAMATA JAGKA KABUPATE BIREU TAHU 2009 OMOR

Lebih terperinci

PENGARUH KOMITMEN TERHADAP KINERJA PETUGAS SISTEM MANAJEMEN KESEHATAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. H. YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN TAHUN 2014 I.

PENGARUH KOMITMEN TERHADAP KINERJA PETUGAS SISTEM MANAJEMEN KESEHATAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. H. YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN TAHUN 2014 I. Lampiran 1 PEDOMAN WAWANCARA PENGARUH KOMITMEN TERHADAP KINERJA PETUGAS SISTEM MANAJEMEN KESEHATAN LINGKUNGAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH DR. H. YULIDDIN AWAY TAPAKTUAN TAHUN 2014 I. Karakteristik Responden

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH LINGKUNGAN FISIK TERHADAP SEMANGAT KERJA PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RSU Dr. PIRNGADI MEDAN SUMATERA UTARA

KUESIONER PENELITIAN PENGARUH LINGKUNGAN FISIK TERHADAP SEMANGAT KERJA PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RSU Dr. PIRNGADI MEDAN SUMATERA UTARA KUESIONER PENELITIAN PENGARUH LINGKUNGAN FISIK TERHADAP SEMANGAT KERJA PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RSU Dr. PIRNGADI MEDAN SUMATERA UTARA Petunjuk Pengisian Identitas Responden Jawablah pernyataan identitas

Lebih terperinci

Kurang Setuju Tidak Setuju Sangat Tidak Setuju

Kurang Setuju Tidak Setuju Sangat Tidak Setuju Lampiran 1 Kuesioner Penelitian PENGARUH CITRA MEREK TERHADAP KESEDIAAN MEMBAYAR MAHAL DONUT KEMASAN PAKET J.CO DONUTS & COFFEE CABANG PLAZA MEDAN FAIR PADA MAHASISWA FAKULTAS EKONOMI&BISNIS UNIVERSITAS

Lebih terperinci

KUESIONER PENELITIAN. Pengaruh Iklim Kelompok Kerja Terhadap Tingkat Penjualan pada Divisi. Pemasaran PT. X

KUESIONER PENELITIAN. Pengaruh Iklim Kelompok Kerja Terhadap Tingkat Penjualan pada Divisi. Pemasaran PT. X Lampiran : 1 KUESIONER PENELITIAN Pengaruh Iklim Kelompok Kerja Terhadap Tingkat Penjualan pada Divisi Pemasaran PT. X Responden yang terhormat, Saya adalah mahasiswa yang sedang melakukan penelitian di

Lebih terperinci

LEMBAR KUESIONER FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI ASI EKSKLUSIF TERHADAP IBU YANG MEMPUNYAI BAYI 7-12 BULAN DI DESA

LEMBAR KUESIONER FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI ASI EKSKLUSIF TERHADAP IBU YANG MEMPUNYAI BAYI 7-12 BULAN DI DESA LEMBAR KUESIONER FAKTOR FAKTOR YANG MEMPENGARUHI ASI EKSKLUSIF TERHADAP IBU YANG MEMPUNYAI BAYI 7-12 BULAN DI DESA PANGIRKIRAN KEC. HALONGONAN KAB. PADANG LAWAS UTARA TAHUN 2015 Responden adalah ibu-ibu

Lebih terperinci

PENGARUH PERILAKU TENAGA KERJA TERHADAP PENERAPAN MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA DI BAGIAN PRODUKSI PT. GOLD COIN INDONESIA TAHUN 2010

PENGARUH PERILAKU TENAGA KERJA TERHADAP PENERAPAN MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA DI BAGIAN PRODUKSI PT. GOLD COIN INDONESIA TAHUN 2010 Lampiran KUISIONER PENELITIAN PENGARUH PERILAKU TENAGA KERJA TERHADAP PENERAPAN MANAJEMEN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA DI BAGIAN PRODUKSI PT. GOLD COIN INDONESIA TAHUN 00 I. Data Karakteristik Responden

Lebih terperinci

LAMPIRAN. Lampiran 1. Kuisioner Nasabah Responden Kredit Mikro Utama Bank Jabar Banten KCP Dramaga

LAMPIRAN. Lampiran 1. Kuisioner Nasabah Responden Kredit Mikro Utama Bank Jabar Banten KCP Dramaga 81 LAMPIRAN Lampiran 1. Kuisioner Nasabah Responden Kredit Mikro Utama Bank Jabar Banten KCP Dramaga ANALISIS FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI TINGKAT PENGEMBALIAN KREDIT MIKRO (STUDI KASUS : PT BPD JABAR

Lebih terperinci

Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN

Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1 Pedoman A Data Karakteristik Responden, Karakteristik Balita KUESIONER PENELITIAN PENGARUH KARAKTERISTIK KELUARGA DAN POLA ASUH TERHADAP STATUS GIZI BALITA PADA IBU MENIKAH DINI DI WILAYAH KERJA

Lebih terperinci

I. Karakteristik Responden :.Tahun (sebutkan)

I. Karakteristik Responden :.Tahun (sebutkan) KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PENGETAHUAN DAN MOTIVASI TERHADAP PARTISIPASI TOKOH MASYARAKAT DALAM PROGRAM PENANGGULANGAN GIZI BURUK DI KABUPATEN DAIRI TAHUN 3 Nomor Responden : Nama : Tanggal Wawancara

Lebih terperinci

Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN

Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN Lampiran KUESIOER PEELITIA HUBUGA KOMUIKASI ITERPERSOAL PETUGAS KESEHATA DEGA KEPATUHA BEROBAT PEDERITA TB PARU DI KECAMATA SIBOLAGIT KABUPATE DELI SERDAG TAHU 0 A. Indentitas Responden. omor :.. Umur

Lebih terperinci

Lampiran 1. Data Kecenderungan Kecurangan Akuntansi

Lampiran 1. Data Kecenderungan Kecurangan Akuntansi Lampiran. Data Kecenderungan Kecurangan Akuntansi KODE EMITEN KECENDERUNGAN KECURANGAN AKUNTANSI 2007 2008 2009 200 20 TMPI 0 0 0 PGAS 0 0 0 0 ISAT 0 0 0 0 TLKM 0 0 0 0 UNSP 0 0 0 0 BNBR 0 0 0 0 BUMI 0

Lebih terperinci

2. Menurut Ibu, apa saja yang termasuk imunisasi dasar (jawaban boleh lebih dari satu)?

2. Menurut Ibu, apa saja yang termasuk imunisasi dasar (jawaban boleh lebih dari satu)? Lampiran 1 : Kuesioner Penelitian FAKTOR FAKTOR YANG MEMENGARUHI PERILAKU IBU TERHADAP KELENGKAPAN IMUNISASI DASAR DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS PEUSANGAN SIBLAH KRUENG KABUPATEN BIREUEN TAHUN 2014 No. Kuesioner

Lebih terperinci

: Perwira / Bintara / Tamtama Asuransi lain selain BPJS :

: Perwira / Bintara / Tamtama Asuransi lain selain BPJS : KUESIONER PENELITIAN DETERMINAN PEMANFAATAN ULANG SARANA PELAYANAN KESEHATAN OLEH ANGGOTA POLRI DAN KELUARGANYA DI RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TEBING TINGGI TAHUN 2015 Petunjuk pengisian kuesioner 1. Jawablah

Lebih terperinci

Uji OR dan Regresi Logistik Sederhana

Uji OR dan Regresi Logistik Sederhana Uji OR dan Regresi Logistik Sederhana Pada kesempatan ini, kita akan mencoba melakukan analisa data pada penelitian case control study dimana analisis univariat menggunakan nilai odds ratio dan analisis

Lebih terperinci