BAB I PENDAHULUAN. Kebutuhan pangan manusia berasal dari tumbuh-tumbuhan (pertanian primer) serta

Transkripsi

1 BAB I PENDAHULUAN 1.1. Latar Belakang Pangan merupakan kebutuhan dasar manusia untuk melanjutkan kehidupan. Kebutuhan pangan manusia berasal dari tumbuh-tumbuhan (pertanian primer) serta ternak dan ikan (pertanian sekunder), pangan yang dibutuhkan harus sehat dalam arti memiliki nilai gizi yang optimal seperti : vitamin, mineral, karbohidrat, lemak dan lainnya. Masalah gizi merupakan masalah yang ada di tiap-tiap negara, baik negara miskin, negara berkembang dan negara maju. Negara miskin cenderung dengan masalah gizi kurang, hubungan dengan penyakit infeksi dan negara maju cenderung dengan masalah gizi lebih (Soekirman, 2000). Saat ini di dalam era globalisasi dimana terjadi perubahan gaya hidup dan pola makan, Indonesia menghadapi permasalahan gizi ganda. Di satu pihak masalah gizi kurang yang pada umumnya disebabkan oleh kemiskinan, kurangnya persediaan pangan, kurang baiknya kualitas lingkungan, kurangnya pengetahuan masyarakat tentang gizi. Selain itu masalah gizi lebih yang disebabkan oleh kemajuan ekonomi pada lapisan masyarakat tertentu disertai dengan kurangnya pengetahuan tentang gizi (Azrul,2004). Peningkatan pendapatan pada kelompok masyarakat tertentu mengakibatkan perubahan gaya hidup dan pola makan. Perubahan pola makan ini dipercepat dengan maraknya arus budaya makanan asing yang disebabkan oleh kemajuan teknologi informasi dan globalisasi ekonomi. Disamping itu perbaikan ekonomi menyebabkan berkurangnya aktivitas fisik masyarakat tertentu. Perubahan pola makan dan aktivitas

2 fisik ini berakibat semakin banyaknya penduduk dengan golongan tertentu mengalami masalah gizi lebih berupa kegemukan dan obesitas (Almatsier,2009). Makanan olahan mengandung tinggi kalori dan lemak sehingga menyebabkan gizi lebih dan bisa mengarah pada obesitas (Arisman 2004). Hal ini diperkuat pada survei telepon yang dilakukan Jeffery,et al (2006) pada penduduk Minnesota (Amerika) dengan melibatkan 1033 orang dewasa diatas 18 tahun yang menunjukkan seberapa sering orang makan makanan siap saji (fast food) di restoran dihubungkan dengan kenaikan berat badan dan kurang dalam mengonsumsi makanan sehat sehingga menimbulkan gizi lebih. Hanley,et al (2006) melakukan study pada penduduk asli Amerika dengan melibatkan 687 anak dan remaja ditentukan bahwa 61,4% mengalami gizi lebih, Damasceno (2003) melakukan study dengan 2316 responden pada usia 6-18 tahun di Mozambique terdapat gizi lebih sebanyak 12,5%. Angka kejadian gizi lebih pada remaja di Indonesia belum dapat ditentukan secara pasti. Namun penelitian yang dilakukan Direktorat Bina Gizi Masyarakat Departemen Kesehatan RI mencatat diperkirakan 210 juta penduduk di Indonesia pada tahun 2000, maka jumlah penduduk yang overweight diperkirakan 76,7 juta (17,5%) dan penderita obesitas lebih dari 9,8 juta (4,7%). Berdasarkan data Survei Kesehatan Rumah Tangga (SKRT) tahun 2004 prevalensi gizi lebih di Indonesia untuk daerah perkotaan pada golongan umur 5-17 tahun sebanyak 9,4%. Selain itu, beberapa penelitian mengenai status gizi remaja yang dilakukan di Depok juga menunjukkan anggota yang mengkhawatirkan. Penelitian Sari (2005) pada 176 siswa sekolah menengah atas terdapat 23,82% gizi

3 lebih. Penelitian Karnaeni (2005) pada 104 siswa di sekolah menengah atas Cakra Buana Depok terdapat 31,7% yang mengalami gizi lebih. Dilihat dari jenis kelamin, wanita lebih mudah mengalami obesitas dibanding pria. Menurut data yang diperoleh pada tahun 1997, 14% pria mengalami gizi lebih dan 3% menderita obesitas,sedangkan wanita 20% mengalami gizi lebih dan 6% obesitas. Salah satu faktor yang menyebabkan hal tersebut adalah aktivitas fisik yang kurang pada wanita terutama pada masa menopause. Selain itu rata-rata wanita memiliki lemak tubuh yang lebih banyak dibandingkan pria. Menurut McCaffre (2003) dengan adanya perbedaan aspek aktivitas fisik tentunya akan menyebabkan efek yang berbeda pula terhadap kesehatan. Walaupun aktivitas fisik hanya mempengaruhi satu pertiga pengeluaran energi seseorang dengan berat badan normal, tetapi bagi orang yang memiliki kelebihan berat badan,aktivitas fisik memiliki peran yang sangat penting. Misalnya pada saat berolahraga kalori terbakar, semakin banyak berolahraga maka semakin banyak kalori yang hilang. Skiner seorang ahli psikologi,merumuskan bahwa perilaku merupakan respons atau reaksi seseorang terhadap stimulus (ransangan dari luar). Perilaku kesehatan pada dasarnya adalah suatu respons seseorang (organisme) terhadap stimulus yang berkaitan dengan sakit dan penyakit, sistim pelayanan kesehatan, makanan, serta lingkungan. Respon atau reaksi manusia, baik bersifat pasif (pengetahuan, persepsi dan sikap), maupun bersifat aktif (tindakan yang nyata atau praktis). Hal yang penting dalam perilaku kesehatan adalah masalah pembentukan dan perubahan perilaku. Karena perubahan perilaku merupakan tujuan dari

4 pendidikan atau penyuluhan kesehatan sebagai penunjang program-program kesehatan lainnya (Notoatmodjo, 2005). Dampak gizi lebih pada remaja merupakan faktor resiko terhadap penyakit degeneratif seperti jantung koroner, diabetes melitus, hipertensi, penyakit hati, stroke dan beberapa jenis kanker (Khomsan, 2004). Selain itu juga menurut Thiana (2000) menegaskan bahwa dengan mengonsumsi makanan modern (fast food) secara berlebihan tanpa diimbangi dengan kegiatan yang seimbang dapat mengakibatkan gizi lebih yang dapat menurunkan produktivitas. Faktor utama penyebab gizi lebih adalah kelebihan kalori yang diterima oleh tubuh. Di dalam tubuh kelebihan kalori disimpan dalam bentuk lemak. Penyebab masalah gizi lebih menurut Sutoto (1993) adalah karena (1) keseimbangan energi positif, (2) adanya aspek perilaku seperti salah memilih makanan yang sehat dan seimbang,salah menilai makanan enak sebagai makanan yang baik, (3) kelemahan menolak jika ditawari makanan yang berenergi tinggi, (4) gencarnya pemasaran makanan yang tidak sehat melalui iklan, (5) adanya faktor biologis yaitu seseorang mempunyai kecenderungan memiliki status gizi lebih karena faktor genetik. Berdasarkan survei pendahuluan yang dilakukan peneliti, diketahui bahwa 40% persen mahasiswa Akademi Kebidanan Sari Mutiara Medan mengalami gizi lebih. Pola konsumsi makanan mahasiswa Kebidanan Sari Mutiara Medan berlangsung tiga kali sehari, selain makanan yang disediakan oleh akademi Kebidanan, mahasiswa juga mengonsumsi makanan yang dijual disekitar asrama Akademi Kebidanan Sari Mutiara Medan seperti bakso, nasi goreng, batagor, indomie, mie sop, dan gorengan. Aktivitas yang dilakukan oleh mahasiswa sehari-

5 harinya berlangsung saat belajar dikelas dan setelah itu beristirahat di asrama. Semua makanan yang dijual disekitar asrama sangat memicu terjadinya gizi lebih apalagi disertai dengan aktivitas mahasiswa yang ringan. Berdasarkan latar belakang dan permasalahan dimana dampak negatif yang ditimbulkan dari perilaku konsumsi pangan dan kurangnya aktivitas fisik tampak pada mahasiswa Akademi Kebidanan Sari Mutiara Medan,maka penulis tertarik untuk meneliti apakah perilaku konsumsi dan aktivitas fisik berhubungan dengan kejadian gizi lebih pada mahasiswa akademi Kebidanan Sari Mutiara Medan Perumusan Masalah Berdasarkan uraian pada latar belakang diatas, maka yang menjadi perumusan masalah dalam penelitian ini adalah bagaimana hubungan perilaku konsumsi pangan dan aktivitas fisik dengan gizi lebih pada mahasiswa Akademi Kebidanan Sari Mutiara Medan tahun Tujuan Penelitian Tujuan Umum Untuk mengetahui hubungan perilaku konsumsi pangan dan aktivitas fisik dengan gizi lebih pada mahasiswa akademi kebidanan Sari Mutiara Medan tahun Tujuan Khusus 1. Untuk mengetahui status gizi mahasiswa akademi kebidanan Sari Mutiara Medan tahun Untuk mengetahui pengetahuan mahasiswa akademi kebidanan Sari Mutiara Medan tentang konsumsi pangan tahun 2011.

6 3. Untuk mengetahui sikap mahasiswa akademi kebidanan Sari Mutiara Medan tentang konsumsi pangan tahun Untuk mengetahui tindakan mahasiswa akademi kebidanan Sari Mutiara Medan tentang konsumsi pangan tahun Untuk mengetahui aktivitas fisik mahasiswa akademi kebidanan Sari Mutiara Medan tahun Manfaat Penelitian 1. Sebagai bahan masukan bagi petugas bagian catering Akademi Kebidanan Sari Mutiara Medan untuk memberikan informasi dalam upaya pencegahan dan penanggulangan masalah gizi lebih. 2. Sebagai upaya peningkatan pengetahuan bagi mahasiswa akademi kebidanan Sari Mutiara dalam mengkonsumsi pangan dan aktivitas fisik yang berhubungan dengan gizi lebih 3. Memberikan masukan bagi mahasiswa, khususnya mahasiswa yang berada pada akademi kebidanan Sari Mutiara dalam meningkatkan status kesehatan dan gizi melalui penyuluhan tentang gizi lebih. BAB II