HUBUNGAN PIJAT BAYI DENGAN PERKEMBANGAN BAYI UMUR 3-6 BULAN

Transkripsi

1 HUBUNGAN PIJAT BAYI DENGAN PERKEMBANGAN BAYI UMUR -6 BULAN Ni Wayan Manik Parwati Idah Ayu Wulandari STIKES Bali, Jalan Tukad Balian no 180 Renon manikparwati82@gmail.com ABSTRAK Pendahuluan. Pijat bayi merupakan salah satu terapi sentuhan sebagai stimulus untuk merangsang perkembangan bayi. Tujuan penelitian ini adalah untuk mencari hubungan antara pijat bayi dengan perkembangan bayi umur -6 bulan. Metodologi. Penelitian ini menggunakan pre eksperimen design dengan kelompok kontrol dan kelompok perlakuan. Sampel dalam penelitian adalah bayi umur -6 bulan yang memenuhi kriteria inklusi. Masing-masing kelompok berjumlah 10 responden. Pada kelompok eksperimen diberikan perlakuan berupa pijat bayi 2x sehari selama 1 bulan. Penilaian perkembangan bayi dengan menggunakan formulir DENVER II. Hasil. Pada kelompok kontrol persentase criteria N tertinggi adalah pada perkembangan motorik kasar (90%), sedangkan kriteria P paling tinggi adalah pada aspek personal social (0%) dan bahasa (0%). Pada kelompok eksperimen didapatkan hasil criteria L tertinggi pada aspek perkembangan Bahasa (0%) dan motorik halus (0%). Hasil uji Mann-Whitney yaitu < 0,001 yang artinya ada hubungan pijat bayi dengan perkembangan bayi umur -6 bulan. Diskusi. Stimulasi berupa pijatan pada bayi berdampak positif terhadap perkembangan bayi. Pijat bayi yang dilakukan secara rutin 2x sehari menyebabkan perkembangan yang lebih optimal Kata kunci : pijat bayi, perkembangan bayi, DENVER II ABSTRACT Introduction. Baby massage is a touch therapy to stimulate the baby growth. The purpose of this research was to determine the correlation between baby massage and baby s growth on - 6 months babies. Method. Pre experimental design with control group and experimental group was used in this study. The sample of this research was -6 months babies who met the inclusion criteria. There were 10 respondents in each group. The experimental group was given baby massage 2 times per day during 1 month. The baby growth was assessed using the DEN- VER II form. Result. The data showed that in the control group, the highest percentage of N criteria was in the gross motor development (90%), while the highest percentage of P criteria were in the aspect of social-personal (0%) and language development (0%). In the experimental group, the highest percentage of L criteria was in the language (0%) and soft motor development (0%). Mann Whitney test showed that the p value was < 0,001, which means that there was a correlation between baby massage and baby growth on -6 months baby. Discussion: Baby massage had a positive effect to the baby growth. Baby massage which is done regularly 2 times per day can improve the baby growth optimally. Keyword. Baby massage baby development, DENVER II. PENDAHULUAN Pertumbuhan dan perkembangan bayi merupakan hasil interaksi dari berbagai faktor, baik faktor dari dalam (genetik) maupun dari luar (lingkungan). Bayi memerlukan stimulasi untuk dapat tumbuh kembang secara optimal serta menimbulkan rasa nyaman dan rasa percaya diri sehingga bayi lebih responsive terhadap lingkungannya dan lebih berkembang. Kurangnya stimulasi taktil dapat menimbulkan penyimpangan perilaku sosial, emosional dan motorik (Soetjiningsih, 2012). Pijat bayi merupakan salah satu terapi sentuhan yang bisa memenuhi ketiga kebutuhan pokok (kebutuhan fisik - biologis, kebutuhan emosi - kasih, dan kebutuhan stimulasi) terse- 145

2 but karena dalam prakteknya pijat bayi mengandung unsur sentuhan berupa kasih sayang, suara atau bicara, kontak mata, gerakan, dan pijatan (Riksani, 2012). Melalui pemijatan semua rangsangan bisa dilakukan yaitu sensasi raba yang merupakan indera yang aktif berfungsi sejak dini bahkan sejak dalam kandungan oleh belaian hangat cairan ketuban, dimana kulit merupakan organ yang berfungsi sebagai reseptor terluas manusia dan ujung - ujung saraf pada permukaan kulit akan bereaksi terhadap sentuhan dan tekanan yang diberikan saat memijat. Berbagai penelitian yang telah dilakukan oleh para pakar mengenai manfaat dari pijat bayi yaitu pada aspek kesehatan, dimana penelitian para ahli di Fakultas Kedokteran Universitas Miami pada tahun 1986 yang dipimpin oleh Tiffany M Field, PhD menyatakan bahwa bayi - bayi yang dipijat selama 5 hari saja akan mampu meningkatkan daya tahan tubuhnya sebesar 40 % dibandingkan dengan bayi - bayi yang tidak dipijat, serta manfaat untuk aspek perkembangan yaitu mengatasi masalah keterlambatan perkembangan menurut Berlina Theresia, AMF yang berfungsi sebagai fisioterapis, pijat bayi juga bisa mengatasi masalah perkembangan, mendeteksi adanya gangguan pada fisiknya, hiperaktif, gangguan tidur dan susah makan (Riksani, 2012). Di Indonesia pelaksanaan pijat bayi di masyarakat desa masih dipegang perananya oleh dukun bayi namun di wilayah perkotaan pijat bayi modern sudah mulai berkembang dan dilakukan oleh seorang ahli terapis. Di Bali dimana tengah maraknya baby spa yang dikemas dengan konsep modern, juga masih ditemukan adanya terapi pijat bayi tradisional. Pijat bayi seharusnya bisa dilaksanakan sendiri oleh para ibu dirumah, dimana tujuannya yaitu memberi kesempatan pada ibu untuk merawat bayinya dan menumbuhkan rasa keterikan yang mendalam antara orang tua dengan bayi. Pada dasarnya sentuhan orang tua adalah dasar perkembangan komunikasi yang akan memupuk cinta kasih, timbal balik dan akhirnya menjadi penentu bagi anak untuk menjadi anak yang berbudi pekerti dan percaya diri (Suwardini, 201). BAHAN DAN METODE Rancangan dalam penelitian ini adalah eksperimen dengan pre - eksperimental design dengan bentuk Intact - Group Comparison. Pada desain ini terdapat satu kelompok yang digunakan untuk penelitian tetapi dibagi dua yaitu setengah kelompok untuk eksperimen (yang diberikan perlakuan) dan setengah untuk kelompok kontrol (yang tidak diberikan perlakuan). Populasi dalam penelitian ini semua bayi yang pernah periksa di BPM Idah Ayu Wulandari dengan 20 responden. Pengambilan sampel dengan teknik insidental yang memenuhi kriteria inklusi. Variabel dalam penelitian ini adalah pijat bayi sebagai variabel bebas dan perkembangan bayi umur -6 bulan sebagai variabel terikat. Alat pengumpulan data yang digunakan adalah formulir DENVER II, alat tulis; penggaris; benang wol warna merah. Penelitian ini dilakukan di BPM Idah Ayu Wulandari bulan Januari-Maret 2017 dengan lama perlakukan adalah 1 bulan. Cara pengumpulan yaitu metode observasi dengan pengamatan tentang pijat bayi terhadap aspek - aspek perkembangan bayi umur -6 bulan yang diberikan pijatan dengan yang tidak diberikan pijatan sesuai dengan Denver II oleh Frankerburg yang meliputi kemampuan motorik halus - adaptif, motorik kasar, bahasa, dan personal - sosial. Setiap calon responden dalam penelitian ini terlebih dahulu menandatangani surat persetujuan menjadi responden, sehubungan responden dalam penelitian ini adalah bayi umur -6 bulan jadi yang menandatangani surat persetujuan menjadi responden adalah ibu atau ayah dari bayi. Dalam penelitian ini ibu bayi dari kelompok eksperimen (perlakuan) diberikan penyuluhan tentang cara pijat bayi dan selanjutnya peneliti melakukan kunjungan rumah 1 kali seminggu selama 1 bulan untuk memastikan ibu memijat bayinya dengan benar dan pemijatan dilakukan 2 kali sehari sebelum memandikan bayi pada pagi dan sore hari selama 15 menit. Sedangkan ibu bayi dari kelompok kontrol tidak mendapatkan penyuluhan tentang cara pijat bayi, namun disini peneliti tetap melakukan kunjungan rumah 1 kali seminggu selama 1 bulan untuk memantau kondisi bayi. Setelah 1 bulan perlakuan maka dilanjutkan 146

3 penilaian perkembangan bayi dengan form DENVER II. Data dianalisa secara univariat dan bivariat. Untuk hasil interpretasi per item diberikan kode 5 = Lulus/ lewat, 4 = Normal, = Peringatan, 2 = Terlambat, 1 = Tak Ada Kesempatan. Analisa bivariat dengan menggunakan uji Mann Whitney. HASIL Gambaran Karakteristik Responden Tabel 1. Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin dan umur pada kelompok kontrol di BPM Idah Ayu Wulandari tahun 2017 Karakteristik Frekuensi Persentase (%) Jenis kelamin Laki - Laki 4 40 % Perempuan 6 60 % Umur Bayi bulan 4 bulan 5 bulan Pada tabel di atas dapat dijelaskan bahwa responden kontrol terbanyak dengan jenis kelamin perempuan yaitu 60% dan umur 4 bulan sebanyak 40%. Tabel 2. Karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin dan umur pada kelompok eksperimen di BPM Idah Ayu Wulandari tahun 2017 Pada tabel 2 di atas dapat dijelaskan bahwa responden eksperimen berjenis kelamin laki dan perempuan sama-sama 50% dan umur terbanyak adalah bulan yaitu 40%. Hasil Penelitian bayi pada 4 0% 40% 0% Karakteristik Frekuensi Persentase (%) Jenis kelamin Laki - Laki 5 50 % Perempuan 5 50 % Umur Bayi bulan 4 bulan 5 bulan 4 40% 0% 0% kelompok control Tabel. bayi umur -6 bulan pada kelompok kontrol di BPM Idah Ayu Wulandari Aspek Motorik Kasar Frek uensi Tingkat Normal Persentas e (%) Peringatan % 10% Bahasa Normal 8 80% Peringatan 2 20% Motorik Halus Normal 8 80% Peringatan 2 20% Personal - sosial Normal 7 70% Peringatan 0% Dari tabel diatas, perkembangan bayi pada kelompok kontrol dalam setiap aspek perkembangan pada tingkat normal dan peringatan. Hasil Penelitian bayi pada kelompok eksperimen Tabel 4. bayi umur -6 Bulan pada kelompok eksperimen di BPM Idah Ayu Wulandari tahun 2017 Aspek Motorik Kasar Bahasa Motorik Halus Personal - sosial Tingkat Lulus Normal Frekuensi Persentase (%) 20% 80% 2 8 Lulus 0% Normal 7 70% Lulus 0% Normal 7 70% Lulus 1 10% Normal 9 90% Dari tabel 4 di atas, dapat dilihat perkembangan kelompok kontrol pada setiap aspek perkembangan dengan kriteria Lulus dan Normal. Hubungan Terhadap Bayi Umur -6 Bulan Di BPM Idah Ayu Wulandari Tabel 5. Hasil uji statistik dengan menggunakan uji Mann - Whitney untuk mengetahui hubungan pijat bayi terhadap 147

4 Test Statistics b hasil Mann-Whitney U Wilcoxon W Z Asymp. Sig. (2-tailed).000 Exact Sig. [2*(1-tailed Sig.)] a. Not corrected for ties..000 a b. Grouping Variable: kelompok Setelah dilakukan uji statistik dengan menggunakan Uji Mann -Whitney didapatkan Nilai p< 0,001 sehingga Ho ditolak dan Ha diterima. Hal ini berarti pijat bayi mempunyai hubungan terhadap perkembangan bayi. PEMBAHASAN Bayi Umur -6 Bulan Tanpa Pemijatan Hasil penelitian pada kelompok kontrol yang tanpa pemijatan didapatkan bahwa bayi usia -6 bulan memiliki aspek perkembangan Motorik kasar, Bahasa, Motorik halus, Personal Sosial dengan tingkat Normal (N) dan Peringatan (P). DENVER II digunakan untuk menilai setiap aspek perkembangan sesuai usia bayi. Didapatkan tingkat perkembangan Peringatan yaitu pada motorik kasar 10%, perkembangan bahasa 20%, Motorik halus sebanyak 20% dan Personal Sosial sebanyak 0%. Tingkat perkembangan P pada kelompok tanpa pemijatan kemungkinan karena dipengaruhi oleh berbagai faktor. Pertumbuhan dan perkembangan bayi merupakan hasil interaksi dari berbagai faktor, baik faktor dari dalam (genetik) maupun dari luar (lingkungan) (Adriana, 2011: 10). Pada masa prenatal tumbuh kembang janin sangat dipengaruhi oleh kondisi bio-fisiko-psikososial ibu yang sehat, sedangkan pasca kelahiran untuk dapat tumbuh dan berkembang secara optimal maka semua kebutuhan dasar bayi harus terpenuhi selain pemberian nutrisi dan stimulasi. Pemberian stimulasi merupakan hal yang penting tahapan pertumbuhan dan perkembangan. Seorang bayi yang mendapat stimulasi yang terarah dan teratur akan lebih cepat berkembang dibandingkan dengan bayi lain yang kurang atau tidak mendapatkan stimulasi. Bila stimulasi dalam interaksi sehari - hari kurang bervariasi maka perkembangan kecerdasannya juga akan kurang bervariasi (Riksani, 2012). Bayi Umur -6 Bulan Dengan Pemijatan bayi yang diberikan stimulasi berupa pijat bayi menunjukkan tingkat perkembangan dengan kategori Lulus dan Normal yang dinilai dengan menggunakan formulir DENVER II. Bayi dengan pijatan 2x sehari menunjukkan hasil yag lebih optimal jika dibandingkan kelompok kontrol. Hasil penelitian menunjukkan bahwa 0% responden memiliki tingkat perkembangan lulus yaitu bayi memiliki kelebihan karena dapat melakukan tugas perkembangan yang seharusnya dikuasai anak yang lebih tua dari umurnya. Stimulasi merupakan faktor eksternal yang mempengaruhi tumbuh kembang bayi setelah kelahiran dan juga merupakan kebutuhan dasar untuk tumbuh kembang (asah) yang harus terpenuhi karena mempengaruhi perkembangan mental psikososial bayi yaitu kecerdasan, keterampilan, kemandirian, kreativitas, agama, kepribadian, moral - etika, juga produktivitas (Adriana, 2011). Pijat bayi merupakan salah satu terapi sentuhan yang bisa memenuhi ketiga kebutuhan pokok (kebutuhan fisik - biologis, kebutuhan emosi - kasih, kebutuhan stimulasi) tersebut karena dalam praktiknya pijat bayi ini mengandung unsur sentuhan berupa kasih sayang, suara atau bicara, kontak mata, gerakan, dan pijatan (Riksani, 2012). Menurut penelitian yang dilakukan oleh The Brazelton Neonaltal tahun 2001 bahwa bayi yang diberikan massage terjadi peningkatan motorik yang cukup signifikan dibandingkan dengan yang tidak. Bayi dapat mengalami perkembangan jika mendapatkan rangsangan pada kulit yang akan memberikan efek nyaman dan meningkatakan perkembangan neurologi sehingga perkembangan motoriknya lebih cepat. Berbagai penelitian yang telah dilakukan oleh para pakar mengenai manfaat dari pijat bayi yaitu pada aspek kesehatan, dimana salah satunya dari 148

5 JRKN Vol. 01/No. 02/Oktober/2017 aspek perkembangan yaitu mengatasi masalah keterlambatan perkembangan dimana menurut Berlina Theresia, AMF yang berfungsi sebagai fisioterapis, pijat bayi juga bisa mengatasi masalah perkembangan, mendeteksi adanya gangguan pada fisiknya, hiperaktif, gangguan tidur dan susah makan (Riksani, 2012). Hubungan Terhadap Bayi Umur -6 Bulan Pada penelitian ini didapatkan hasil bahwa pijat bayi berhubungan perkembangan bayi. Hal ini dibuktikan dengan Uji Mann - Whitney dan menggunakan bantuan program SPSS didapatkan nilai p value < 0,001. Bayi sangat memerlukan stimulasi untuk dapat tumbuh kembang secara optimal, pada tahun - tahun pertama perkembangannya stimulasi yang harus diberikan salah satunya yaitu stimulasi taktil dalam bentuk perhatian dan kasih sayang yang diperlukan. Stimulasi macam ini akan menimbulkan rasa nyaman dan rasa percaya diri sehingga bayi lebih responsive terhadap lingkungannya dan lebih berkembang. Kurangnya stimulasi taktil dapat menimbulkan penyimpangan perilaku sosial, emosional dan motorik (Soetjiningsih, 2012). Pemijatan merupakan salah satu rangsangan yang dapat dilakukan pada bayi atau balita yang merupakan salah satu terapi sentuhan karena dalam praktiknya pijat bayi ini mengandung unsur sentuhan berupa kasih sayang, suara atau bicara, kontak mata, gerakan, dan pijatan (Riksani, 2012; Zaviera, 2008). Kulit sebagai area pemijatan merupakan reseptor yang terluas, sensasi sentuh atau raba merupakan indera yang telah berfungsi sejak lahir. Ujung - ujung saraf pada permukaan kulit akan bereaksi terhadap setiap sentuhan. Reaksi kulit terhadap sentuhan tersebut selanjutnya akan mengirimkan pesan ke otak melalui jaringan saraf yang ada di sumsum tulang belakang (Riksani, 2012: 5; Roesli, 1999). Penelitian yang dilakukan oleh Vickers dkk (2004) sebanyak 11 penelitian mengenai pijat bayi mengemukakan bahwa tidak ada efek samping yang ditimbulkan dari pemijatan bayi, tentunya pemijatan harus dengan cara yang benar dan di waktu yang tepat (Doni, 201). Berbagai penelitian yang telah dilakukan oleh para pakar mengenai manfaat dari pijat bayi yaitu pada aspek kesehatan, dimana penelitian para ahli di Fakultas Kedokteran Universitas Miami pada tahun 1986 yang dipimpin oleh Tiffany M Field menyatakan bahwa bayi - bayi yang dipijat selama 5 hari saja akan mampu meningkatkan daya tahan tubuhnya sebesar 40 % dibandingkan dengan bayi - bayi yang tidak dipijat dan dari aspek perkembangan yaitu mengatasi masalah keterlambatan perkembangan. Penelitian lainnya yaitu mengenai Pengaruh terhadap Kemampuan Mengangkat Kepala pada Posisi Tengkurap Bayi Usia - 4 Bulan (Triandari, 2011). Penelitian menunjukkan nilai rata - rata kemampuan mengangkat kepala pada posisi tengkurap kelompok kontrol sebelum dilakukan pijat bayi sebesar 15,08 detik, sedangkan setelah dilakukan pijat bayi sebesar 0,42 detik selisih keduanya sebesar 14,25 detik. Kelompok perlakuan menunjukkan kemampuan rata-rata sebelum dilakukan pijat bayi sebesar 16,40 detik dan setelah diberi pijat bayi sebesar 4,46 detik dengan selisih waktu 18,06 detik. Hasil uji statistik menunjukkan ada beda pengaruh antara kemampuan mengangkat kepala pada posisi tengkurap setelah dilakukan pijat bayi. SIMPULAN DAN SARAN bayi umur -6 bulan tanpa pijatan pada aspek motorik kasar tingkat perkembangan normal :9 responden (90%), aspek bahasa dan motorik halus dengan tingkat perkembangan normal : 8 responden (80%) dan peringatan : 2 orang (20%), aspek motorik halus-adaptif tingkat perkembangan normal :12 orang (80%) dan peringatan : responden (20%), aspek personal - sosial tingkat perkembangan normal : 7 responden (70%) dan peringatan : responden (0%). bayi umur -6 bulan dengan pijatan pada aspek motorik kasar tingkat perkembangan normal : 8 responden (80%) dan lulus 2 responden (20%), aspek bahasa dan motorik halus tingkat perkembangan normal : masing-masing 7 responden (70%) dan lulus : responden (0%), aspek personal-sosial tingkat perkembangan nor- 149

6 mal : 9 responden (90%) dan lulus : 1 responden (10%). Setelah dilakukan uji statistic dengan menggunakan Uji Mann-Whitney didapatkan Nilai p < 0,001 sehingga dapat disimpulkan terdapat hubungan pijat bayi dengan perkembangan bayi umur -6 bulan. DAFTAR PUSTAKA Adriana, D. (2011). Tumbuh Kembang dan Terapi Bermain pada Anak. Jakarta : Salemba Medika Aminati, D. (201). Pijat dan Senam Untuk Bayi dan Balita. Yogyakarta : Brilliant Books Dinas Kesehatan Provinsi Bali. (2012). Profil Kesehatan Provinsi Bali. Denpasar : Dinkes Doni, R. (201). Bagian Pemijatan Bayi dan Manfaatnya. (Artikel online), 27 Februari Diperoleh dari pijitbayi.blogspot.com/ Hall & Guyton. (2007). Buku Ajar Fisiologi Kedokteran Edisi 11. Jakarta : EGC Hidayat, A.A.A. (2009). Metode Penelitian Keperawatan dan Teknik Analisa Data. Jakarta : Salemba Medika Rahayu, M. (201). Pengaruh Pendampingan Stimulasi Pada Keluarga Terhadap Batita (Skripsi). Purwokerto. Universitas Jenderal Soedirman Nursalam. (201). Metodologi Penelitian Ilmu Keperawatan Pendekatan Praktis Edisi. Jakarta Selatan : Salemba Medika Riksani, R. (2012). Cara Mudah dan Aman. Jakarta : Dunia Sehat Roesli, U. (1999). Pedoman. Jakarta : PT Trubus Agriwidya Santi, E. (2012). Buku Pintar Untuk Tumbuh Kembang Optimal Sehat dan Cerdas. Yogyakarta : Pinang Merah Publisher Saragih, D. (2010). Panduan Praktik Keperawatan Bayi dan Anak. Yogyakarta : PT Citra Aji Parama Sinaga, MRE. (2011). Perbedaan Berat Dan Panjang Badan Bayi Usia 0-6 Bulan Yang Diberi ASI Eksklusif Dan Diberi MP-ASI (Skripsi). Sumatera. Universitas Sumatera Utara Soetjiningsih. (2012). Tumbuh Kembang Anak. Jakarta : Buku Kedokteran EGC Sugiyono, (2012). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R & D. Bandung : Penerbit Alfabeta Supranto, J. (2009). Statistik Teori dan Aplikasi Edisi Tujuh. Jakarta : PT. Gelora Aksara Pratama Susanto, A. (2011). Anak Usia Dini. Jakarta :Kencana Prenada Media Group Sutarmi. (201).. Seminar Pijat Bayi (Infant Massage). Bojonegoro 22 September 201. Widodo, A. dan Herawati, I Efektivitas Massage Efflurage Terhadap Gross Motoric Pada Bayi Usia -4 Bulan (Skripsi). Surakarta. Fakultas Ilmu Kesehatan UMS Zaviera, Mengenal dan Memahami Tumbuh Kembang Anak. Yogyakar ta : Kata Hati. (Artikel online), 25 Desember Diperoleh dari Zaviera&btnG=Search+Books&tbm= bks&tbo=1#q=zaviera+memahami+t umbuh+kembang+anak&tbm=bks 150