PENGELOLAAN OBAT DI PUSKESMAS

Transkripsi

1 PENGELOLAAN OBAT DI PUSKESMAS Kelompok 2 : Aryes Patricia Nova reza Adawiyah Ida Royani

2 Pengertian Obat : suatu zat yang dapat dipakai dalam diagnosis, mengurangi sakit, mengobati dan mencegah penyakit pada manusia atau hewan. Puskesmas :unit pelaksana teknis dinas kesehatan kota / kabupatenyg bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kes di suatu wilayah.

3 PENGERTIAN Pengelolaan Obat di puskes : suatu ragkaian yg menyangkut aspek perencanaan, pengadaan, kerasionalan, dan penghapusan obat yg dikelola secara optimal untuk menjamin terjaminnya ketepatan dengan memanfaatkan sumber yg tersedia mis. dana, sarana, sdm dll

4 Tujuan pengelolaan Obat : Terlaksananya peresepan yg rasional Pengembangan dan peningkatan pelayanan obat terhadap pasien Meningkatkan efisiensi penggunaan obat

5 RUANG LINGKUP PEKERJAAN KEFARMASIAN Perencanaan Perencanaan Permintaan Permintaan Penerimaan Penerimaan Penympanan Penympanan Distribusi Distribusi Pengendalian Pengendalian Penggunaan Penggunaan Pencatatan Pencatatan dan dan Pelaporan Pelaporan Buku Pedoman Pengelolaan Obat Publik dan Perbekalan Kesehatan di Puskesmas (2004) 44dari

6 I.PERENCANAAN 1. Tahap pemilihan Obat untuk memastikan obat yang benar2 diperlukan. 2. Tahap perhitungan kebutuhan obat untuk mengetahui pemakaian bulanan masing2 dan sebagai pembanding bagi stok optimum

7 PERHITUNGAN KEBUTUHAN Metoda Konsumsi Metoda Morbiditas Metoda Kombinasi Metoda Anggaran 77dari

8 PERHITUNGAN KEBUTUHAN OBAT di SARANA PEMERINTAH METODA KONSUMSI Menghitung kebutuhan obat didasarkan Pada banyaknya pemakaian obat tahun lalu METODA MORBIDITAS Menghitung kebutuhan obat berdasarkan pola penyakit yang ada 88dari

9 METODA KOMBINASI Gabungan antara metoda konsumsi dan morbiditas Menghitung dengan metoda morbiditas untuk obat obat yang dibutuhkan untuk 10 penyakit terbanyak dan dicroscheek dengan metoda konsumsi yang berdasarkan pemakaian sebelumnya. Cara ini juga bermanfaat untuk melihat rasionalisasi obat. 99dari

10 METODA ANGGARAN Usulan obat disesuaikan dengan anggaran yang ada, jika tidak mencukupi maka dilakukan efisiensi dimulai dari obat obat yang menelan biaya terbanyak namun termasuk kategori bukan sangat esential mis gol obat vitamin. Demikian seterusnya sehingga kebutuhan obat sudah sesuai dengan anggaran. Biasanya yang terjadi adalah Anggaran yang tersedia mis Rp 5000 /kapita, jumlah ini dibagi untuk item item yang dibutuhkan dari

11 METODA KONSUMSI 1. Hitung kebutuhan obat 3 tahun 2. Waktu tunggu (lead time) Waktu yang dibutuhkan dari perencanaan Sampai obat tersebut diterima. Hitung kebutuhan untuk waktu tunggu 3. Hitung Sisa Stok 4. Hitung Buffer Stok 11 11dari

12 Jumlah obat yang dibutuhkan tahun depan = Rata /bulan X 12 + waktu tunggu + buffer stok. Jumlah obat yang diusulkan tahun depan = Jumlah kebutuhan sisa stok dari

13 Contoh Menghitung Cara Konsumsi Kebutuhan akan tab CTM pada tahun 2007: tab, tab, tab. Kita membuat perencanaan 10 Nop 2010 dan perkiraan obat akan kita terima Juli Jika bufferstok 1 bulan pemakaian, sisa stok 2500 tablet, Hitunglah berapa banyak tab CTM yang kita usulkan ke Dinas Kota? 15 15dari

14 PERHITUNGAN X = / 3 = tab. Waktu tunggu 6 bulan = /12 X 6 = 6499 Buffer stok 1 bulan = /12 = Yang dibutuhkan tahun 2011 = = Diazepam yang diusulkan = tablet = dari

15 KEUNTUNGAN DAN KERUGIAN Konsumsi Morbiditas 1. Metoda gampang 1. Membutuhkan waktu yang lebih lama 2. Waktu yang dibutuhkan singkat. 2. Penghitungan lebih rumit 3. Tidak menggambarkan pengobatan rasional. 3. Jika penulisan resep tidak sesuai Pedoman Pengbtn maka pengadaan obat tidak sesuai jumlah maupun jenis nya dari

16 II. Permintaan Obat Adalah proses pengusulan dalam rangka penyediaan obat. Pengadaan meliputi keg pengusulan kepada kota/kabupaten melalui mekanisme LPLPO (lembar pemakaian dan lembar permintaan Obat

17 Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO) (Gudang obat Puskesmas, kamar obat, kamar suntik, Pustu, Pusling, Posyandu Fungsi: Melaporkan data pemakaian obat bulanan dan mengajukan permintaan obat Permintaan obat oleh subunit pelayanan kesehatan/ setiap awal bulan bersama dengan pelaporan data obat Permintaan obat oleh puskesmas ke Ka Dinkes Kota/Kabupaten / GFK Permintaan tambahan obat untuk mengatasi kekosongan obat dapat diajukan setiap saat, diluar jadwal distribusi rutin Data penerimaan dan pengeluaran obat diperoleh dari stok Jumlah permintaan obat disesuaikan dengan kebutuhan

18

19

20 Untuk pelaporan dan permintaan obat dari Puskesmas ke Dinkes LPLPO Puskesmas dibuat dalam rangkap tiga Lembar 1 (asli) GFK/IFK Dinkes Kota/Kabupaten Lembar 2 Lembar 3 arsip Puskesmas Untuk pelaporan dan permintaan obat dari subunit ke Puskesmas/ gudang obat puskesmas dibuat dalam rangkap dua Lembar 1 Puskesmas Induk Lembar 2 arsip subunit

21 Sumber data yang dilaporkan dalam LPLPO Kartu stok Buku catatan harian penerimaan dan pemakaian obat Buku catatan harian penerimaan resep Informasi yang didapat Jenis dan jumlah sisa stok/ stok awal Jenis dan jumlah persediaan obat Perbandingan sisa stok dengan pemakaian perbulan Perbandingan pemakaian dengan 1000 kunjungan resep Perbandingan antara jumlah persediaan dengan jumlah pemakaian perbulan

22 PROSEDUR PERMINTAAN OBAT Setelah selesai menghitung kebutuhan obat proses selanjutnya adalah : Mengusulkan daftar kebutuhan dari sarana Yankes paling lini yaitu level Pustu ke Puskesmas Induk dan ke Dinas Kab/Kota setempat. Di Dinkes Kab /Kota akan di rekap dan di evaluasi ( Tim Perencana Tingkat Kab/Kota) kmd di tetapkan item item obat yang akan diusulkan ke masing masing sumber Dana 17 17dari

23 PENERIMAAN Barang sesuai dgn Surat Pesanan (kemasan, bentuk sediaan, kekuatan, jumlah barang, dll) Disertai Sertifikat Analisa (CA) Disertai Sertifikat Keaslian (CO) Disertai Material Safety Data Sheet (MSDS) Cek waktu kadaluarsa Cek nomor batch Cek wadah pengiriman (utk sediaan termolabil) 20 20dari

24 Sertifikat analisa : Dokumen yg menyatakan bahwa suatu produk telah memenuhi persyaratan kualitas yang telah ditetapkan untuk produk tersebut melalui uji kimia kualitatif dan kwantitatif. Sertifikat keaslian (Certificate of origin) Dokumen yg dikeluarkan oleh produsen alat kesehatan yg menyatakan keaslian suatu produk. Material Safety Data Sheet (MSDS) : Dokumen yg dikeluarkan oleh produsen yg memuat keterangan penanganan suatu bahan dari bahaya terhadap manusia dan lingkungan dari

25 PENYIMPANAN 1. Dalam gudang yang baik 2. Ada pencatatan / administrasi penyimpanan 3. Ada pengawasan 4. Petugas gudang 22 22dari

26 1. Dalam gudang yang baik a. Pengaturan tata ruang - Kemudahan bergerak (sekat, arah arus barang, slow-fast moving) - Sirkulasi udara b. Penyusunan obat - FIFO dan FEFO - Kemasan besar dan berat taruh di atas palet - Obat dari anggaran berbeda tetap pada satu lokasi - Jenis sediaan/ kelas terapi dan alfabet 23 23dari

27 c. Peralatan - Rak, palet, troli, pengangkat beban dll - AC, refrigerator, lemari narkotika, alat pemadam kebakaran d. Kondisi penyimpanan - Obat termolabil dalam lemari pendingin - Bahan mudah terbakar dalam ruang tahan api - Narkotika dan bahan berbahaya dalam wadah terkunci 24 24dari

28 2. Pencatatan a. Kartu stok : - Mencatat secara langsung, penerimaan, pengeluaran, hilang, rusak, kadaluarsa obat - Penerimaan, pengeluaran dijumlah pada akhir bulan - Diletakkan bersamaan/ berdekatan obat - Setiap obat memiliki kartu stok b. Buku induk : - Mencatat barang masuk c. Laporan mutasi : - Laporan periodik untuk mengetahui kekayaan 25 25dari

29 3. Pengawasan a. Pengamatan mutu obat : Rusak, kadaluarsa b. Stok opname : Mengetahui kekayaan c. Insidentil : Pemeriksaan sewaktu-waktu 4. Petugas gudang a. b. c. d. Profesional / kompeten Terlatih Kejujuran Tanggung jawab 26 26dari

30 Metoda Penyimpanan - Alfabetis, bentuk sediaan, kelas terapi - Tingkat penggunaan (slow moving & fast moving) - Sistem FIFO, FEFO agar mudah diakses - Narkotika dan psikotropika (sesuai ketentuan regulasi) - Memudahkan kontrol, stok opname & pengambilan barang 27 27dari

31 28 28dari

32 Distribusi Individual prescription Komunikasi dgn pasien rawat jalan - Informasi lisan - Informasi tertulis : label, brosur, leaflet, tas plastik obat dll dari

33 PENYERAHAN Administrasi Kefarmasian Klinis 30 30dari

34 ASPEK YANG DIMONITOR DAN DIEVALUASI Sumber Daya Manusia (SDM) Pengelolaan sediaan farmasi (perencanaan, pengadaan, penerimaan, penyimpanan, distribusi dan administrasi) Pelayanan kefarmasian (penerimaan resep, peracikan dan penyerahan obat yang disertai informasinya serta pemantauan pemakaian obat bagi penderita penyakit tertentu seperti TBC, Malaria dan lain-lain) 31 31dari

35 PASTIKAN!! PEMBERIAN OBAT BENAR DOSIS BENAR OBAT BENAR PASIEN BENAR RUTE/CARA BENAR WAKTU BENAR FREKUENSI 55dari

36 TERIMA KASIH