Lampiran 1: Lembar Persetujuan Komisi Etik. Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 55
|
|
|
- Hadi Gunawan
- 6 tahun lalu
- Tontonan:
Transkripsi
1 Lampiran 1: Lembar Persetujuan Komisi Etik Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 55
2 Lampiran 2: Informed Consent SURAT PERMOHONAN KESEDIAAN BERPARTISIPASI DALAM PENELITIAN Kepada Yth. Ibu/Saudara di Tempat Bersama ini kami mohon kesediaan Ibu/Saudara untuk berpartisipasi sebagai subyek penelitian kami yang berjudul: Tingkat Akumulasi Plak Gigi, Kalkulus Gigi, dan Keradangan Gingiva pada Perempuan Paskamenopause dengan tujuan untuk: Menganalisis tingkat akumulasi plak gigi, kalkulus gigi, dan keradangan gingiva pada perempuan pascamenopause di wilayah Bekasi. Dalam penelitian tersebut kepada Ibu/Saudara akan dilakukan: 1. Wawancara mengenai kebiasaan membersihkan gigi dan mulut 2. Pemeriksaan gigi-gigi rahang atas dan bawah Adapun ketidaknyamanan yang akan dialami selama prosedur penelitian tersebut adalah: Saat pemeriksaan gigi dan pengisian kuesioner. Semua tindakan tersebut membutuhkan waktu sekitar menit. Namun keuntungan menjadi subjek penelitian juga ada yaitu: Untuk menambah pengetahuan tentang gejala-gejala serta perubahan-perubahan yang terjadi pada periode pascamenopause dan untuk mengetahui status kebersihan mulutnya agar subjek termotivitasi untuk menjaga kebersihan gigi dan mulutnya. Penelitian ini tidak dipungut biaya (gratis). Jika Ibu/Saudara bersedia, surat Pernyataan Kesediaan Menjadi Subjek Penelitian terlampir harap ditandatangani dan diserahkan kembali. Perlu Ibu/Saudara ketahui bahwa surat kesediaan tersedia tidak mengikat dan Ibu/Saudara dapat mengundurkan diri dari penelitian ini kapan saja selama penelitian berlangsung. Demikian, mudah-mudahan keterangan kami di atas dapat dimengerti dan atas kesediaan Ibu/Saudara untuk berpartisipasi dalam penelitian kami ucapkan banyak terima kasih. Jakarta, 9 Oktober 2008 Made Widya Utami Twelvia C.A Yuki Melati Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia Jalan Salemba Raya no.4 Telp Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 56
3 (lanjutan) SURAT PERNYATAAN KESEDIAAN MENJADI SUBYEK PENELITIAN Yang bertanda tangan di bawah ini, saya : Nama :... Umur :... Nomor Telepon :... Alamat :... Pekerjaan :... Setelah mendapat penjelasan mengenai penelitian dan paham akan apa yang akan dilakukan, diperiksa, didapatkan pada penelitian yang berjudul: TINGKAT AKUMULASI PLAK GIGI, KALKULUS GIGI, DAN KERADANGAN GINGIVA PADA PEREMPUAN PASCAMENOPAUSE Saya dengan sadar dan tanpa paksaan bersedia berpartisipasi dalam penelitian tersebut di atas. Jakarta,... Yang menyetujui, Subyek penelitian ( ) Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 57
4 Lampiran 6: Foto-foto Penelitian Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 63
5 Lampiran 7: Hasil Perhitungan Statistik Frequencies Statistics Usia Suku Status Pernikahan Pekerjaan Jumlah anak Mens terakhir N Missing Mean 61,30 2,35 2,18 1,08 4,37 1,48 Std. Error of Mean,753,109,043,041,262,071 Median 60,00 2,00 2,00 1,00 4,00 1,00 Mode Std. Deviation 7,266 1,049,416,397 2,523,685 Variance 52,800 1,101,173,157 6,365,470 Minimum Maximum Sum iles 25 56,00 2,00 2,00 1,00 2,50 1, ,00 2,00 2,00 1,00 4,00 1, ,00 3,00 2,00 1,00 5,00 2,00 Frequency Table Suku Frequency Sunda 19 20,4 20,4 20,4 Jawa 43 46,2 46,2 66,7 Betawi 10 10,8 10,8 77,4 Lain-lain 21 22,6 22,6 100,0 Status Pernikahan Frequency Tidak menikah 1 1,1 1,1 1,1 Menikah 74 79,6 79,6 80,6 Janda 18 19,4 19,4 100,0 Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 64
6 Pekerjaan Frequency Ibu rumah tangga 89 95,7 95,7 95,7 Guru 2 2,2 2,2 97,8 Wiraswasta 1 1,1 1,1 98,9 Perawat 1 1,1 1,1 100,0 Usia Frequency ,1 1,1 1, ,2 2,2 3, ,2 2,2 5, ,2 2,2 7, ,2 3,2 10, ,4 5,4 16, ,2 3,2 19, ,5 6,5 25, ,5 6,5 32, ,7 9,7 41, ,5 6,5 48, ,3 4,3 52, ,4 5,4 58, ,5 7,5 65, ,2 2,2 67, ,4 5,4 73, ,3 4,3 77, ,1 1,1 78, ,1 1,1 79, ,2 3,2 82, ,1 1,1 83, ,2 3,2 87, ,3 4,3 91, ,2 2,2 93, ,1 1,1 94, ,2 3,2 97, ,2 2,2 100,0 Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 65
7 Jumlah anak Frequency 0 3 3,2 3,2 3, ,3 4,3 7, ,2 17,2 24, ,9 12,9 37, ,4 20,4 58, ,4 19,4 77, ,3 4,3 81, ,5 7,5 89, ,4 5,4 94, ,1 1,1 95, ,2 2,2 97, ,1 1,1 98, ,1 1,1 100,0 Mens terakhir Frequency <1-10 tahun 58 62,4 62,4 62,4 >10-20 tahun 25 26,9 26,9 89,2 >20-30 tahun 10 10,8 10,8 100,0 Descriptives Descriptive Statistics N Minimum Maximum Mean Std. Deviation Usia ,30 7,266 Jumlah anak ,37 2,523 Mens terakhir ,48,685 Frekuensi Gusi Berdarah ,67,474 Decay ,45 3,824 Missing ,75 7,309 Filling ,91 1,840 DMFT ,10 7,743 Indek Plak ,91,602 Indek Kalkulus ,06,791 PBI ,15,360 OHI-S ,25,620 N (listwise) 93 Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 66
8 Frequencies Statistics Frekuensi Gusi Berdarah Decay Missing Filling DMFT Indek Plak Indek Kalkul us PBI OHI-S N Missing Mean 1,67 4,45 7,75,91 13,10 1,91 3,06 1,15 2,25 Std. Error of Mean,049,396,758,191,803,062,082,037,064 Median 2,00 3,00 5,00,00 12,00 2,00 3,00 1,00 2,00 Mode (a) Std. Deviation,474 3,824 7,309 1,840 7,743,602,791,360,620 Variance,225 14,620 53,427 3,384 59,958,362,626,129,384 Minimum Maximum Sum iles 25 1,00 1,50 2,00,00 6,50 2,00 3,00 1,00 2, ,00 3,00 5,00,00 12,00 2,00 3,00 1,00 2, ,00 6,50 11,00 1,00 19,50 2,00 4,00 1,00 3,00 a Multiple modes exist. The smallest value is shown Statistics Frekuensi Gusi Berdarah Decay Missing Filling DMFT Indeks Plak Indeks Kalkul us PBI OHI-S N Missing Mean 1,67 4,45 7,75,91 13,10 1,91 3,06 1,15 2,25 Std. Error of Mean,049,396,758,191,803,062,082,037,064 Median 2,00 3,00 5,00,00 12,00 2,00 3,00 1,00 2,00 Mode (a) Std. Deviation,474 3,824 7,309 1,840 7,743,602,791,360,620 Variance,225 14,620 53,427 3,384 59,958,362,626,129,384 Range Minimum Maximum a Multiple modes exist. The smallest value is shown Frequency Table Frekuensi Gusi Berdarah Frequency Ya 31 33,3 33,3 33,3 Tidak 62 66,7 66,7 100,0 Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 67
9 Decay Frequency ,8 11,8 11, ,9 12,9 24, ,0 14,0 38, ,8 11,8 50, ,6 8,6 59, ,8 10,8 69, ,4 5,4 75, ,3 4,3 79, ,3 4,3 83, ,4 5,4 89, ,2 3,2 92, ,2 3,2 95, ,1 1,1 96, ,1 1,1 97, ,2 2,2 100,0 Missing Frequency ,8 11,8 11, ,8 10,8 22, ,5 6,5 29, ,7 9,7 38, ,5 6,5 45, ,4 5,4 50, ,2 3,2 53, ,3 4,3 58, ,4 5,4 63, ,2 3,2 66, ,5 6,5 73, ,2 3,2 76, ,1 1,1 77, ,2 3,2 80, ,1 1,1 81, ,2 2,2 83, ,2 2,2 86, ,3 4,3 90, ,2 3,2 93, ,1 1,1 94, ,1 1,1 95, ,1 1,1 96,8 Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 68
10 26 1 1,1 1,1 97, ,2 2,2 100,0 Filling Frequency ,8 68,8 68, ,7 9,7 78, ,5 6,5 84, ,4 5,4 90, ,4 5,4 95, ,1 1,1 96, ,1 1,1 97, ,1 1,1 98, ,1 1,1 100,0 DMFT Frequency 0 1 1,1 1,1 1, ,2 3,2 4, ,4 5,4 9, ,1 1,1 10, ,5 6,5 17, ,5 7,5 24, ,3 4,3 29, ,5 6,5 35, ,5 6,5 41, ,2 3,2 45, ,2 3,2 48, ,5 7,5 55, ,2 2,2 58, ,2 3,2 61, ,2 3,2 64, ,2 3,2 67, ,1 1,1 68, ,1 1,1 69, ,4 5,4 75, ,2 3,2 78, ,2 2,2 80, ,2 3,2 83, ,2 3,2 87, ,2 2,2 89, ,2 2,2 91,4 Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 69
11 26 2 2,2 2,2 93, ,2 2,2 95, ,3 4,3 100,0 Indek Plak Frequency 0-0, ,6 22,6 22,6 1-1, ,4 63,4 86, ,0 14,0 100,0 Indek Kalkulus Frequency Sangat baik 5 5,4 5,4 5,4 Baik 11 11,8 11,8 17,2 Sedang 50 53,8 53,8 71,0 Buruk 27 29,0 29,0 100,0 PBI Frequency 0-1, ,9 84,9 84,9 1,4-2, ,1 15,1 100,0 OHI-S Frequency Baik 9 9,7 9,7 9,7 Sedang 52 55,9 55,9 65,6 Buruk 32 34,4 34,4 100,0 Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 70
12 NPar Tests Descriptive Statistics N Mean Std. Deviation Minimum Maximum Usia 93 61,30 7, Mens terakhir 93 1,48, Frekuensi Gusi Berdarah 93 1,67, Indeks Plak 93 1,91, Indeks Kalkulus 93 3,06, PBI 93 1,15, OHI-S 93 2,25, One-Sample Kolmogorov-Smirnov Test Usia Mens terakhir Frekuensi Gusi Berdarah Indeks Plak Indeks Kalkulus PBI OHI-S N Normal Parameters(a,b) Mean 61,30 1,48 1,67 1,91 3,06 1,15 2,25 Std. Deviation 7,266,685,474,602,791,360,620 Most Extreme Absolute Differences,118,384,426,331,295,512,311 Positive,118,384,254,303,242,512,311 Negative -,059 -,240 -,426 -,331 -,295 -,338 -,248 Kolmogorov-Smirnov Z 1,134 3,699 4,106 3,192 2,849 4,935 3,000 Asymp. Sig. (2-tailed),153,000,000,000,000,000,000 a Test distribution is Normal. b Calculated from data. Case Processing Summary(a) Cases Included Excluded N N N Mens terakhir ,0% 0,0% ,0% PBI ,0% 0,0% ,0% Indeks Plak ,0% 0,0% ,0% Indeks Kalkulus ,0% 0,0% ,0% OHI-S ,0% 0,0% ,0% a Limited to first 100 cases. Crosstabs Case Processing Summary Cases Missing N N N Mens terakhir * PBI ,0% 0,0% ,0% Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 71
13 Mens terakhir <1-10 tahun >10-20 tahun >20-30 tahun Mens terakhir * PBI Crosstabulation PBI 0-1,3 1,4-2,7 0-1,3 Count Expected Count 49,3 8,7 58,0 % within Mens terakhir 84,5% 15,5% 100,0% % within PBI 62,0% 64,3% 62,4% Count Expected Count 21,2 3,8 25,0 % within Mens terakhir 84,0% 16,0% 100,0% % within PBI 26,6% 28,6% 26,9% Count Expected Count 8,5 1,5 10,0 % within Mens terakhir 90,0% 10,0% 100,0% % within PBI 11,4% 7,1% 10,8% Count Expected Count 79,0 14,0 93,0 % within Mens terakhir 84,9% 15,1% 100,0% % within PBI 100,0% 100,0% 100,0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Pearson Chi-Square,227(a) 2,893 Likelihood Ratio,249 2,883 Linear-by-Linear Association,107 1,743 N of Cases 93 a 2 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,51. Symmetric Measures Value Measure of Agreement Kappa.(a) N of Cases 93 a Kappa statistics cannot be computed.they require a symmetric 2-way table in which the values of the first variable match the values of the second variable. Case Processing Summary Cases Missing N N N Mens terakhir * OHI-S ,0% 0,0% ,0% Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 72
14 Mens terakhir <1-10 tahun >10-20 tahun >20-30 tahun Mens terakhir * OHI-S Crosstabulation OHI-S Baik Sedang Buruk Baik Count Expected Count 5,6 32,4 20,0 58,0 % within Mens terakhir 8,6% 62,1% 29,3% 100,0% % within OHI-S 55,6% 69,2% 53,1% 62,4% Count Expected Count 2,4 14,0 8,6 25,0 % within Mens terakhir 12,0% 44,0% 44,0% 100,0% % within OHI-S 33,3% 21,2% 34,4% 26,9% Count Expected Count 1,0 5,6 3,4 10,0 % within Mens terakhir 10,0% 50,0% 40,0% 100,0% % within OHI-S 11,1% 9,6% 12,5% 10,8% Count Expected Count 9,0 52,0 32,0 93,0 % within Mens terakhir 9,7% 55,9% 34,4% 100,0% % within OHI-S 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Pearson Chi-Square 2,495(a) 4,646 Likelihood Ratio 2,491 4,646 Linear-by-Linear Association,497 1,481 N of Cases 93 a 3 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,97. Symmetric Measures Asymp. Value Std. Error(a) Approx. T(b) Approx. Sig. Measure of Agreement Kappa -,043,050 -,892,373 N of Cases 93 a Not assuming the null hypothesis. b Using the asymptotic standard error assuming the null hypothesis. Case Processing Summary Cases Missing N N N Indeks Plak * PBI ,0% 0,0% ,0% Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 73
15 Indeks Plak 0-0,9 1-1,9 2-3 Indeks Plak * PBI Crosstabulation PBI 0-1,3 1,4-2,7 0-1,3 Count Expected Count 17,8 3,2 21,0 % within Indeks Plak 100,0%,0% 100,0% % within PBI 26,6%,0% 22,6% Count Expected Count 50,1 8,9 59,0 % within Indeks Plak 89,8% 10,2% 100,0% % within PBI 67,1% 42,9% 63,4% Count Expected Count 11,0 2,0 13,0 % within Indeks Plak 38,5% 61,5% 100,0% % within PBI 6,3% 57,1% 14,0% Count Expected Count 79,0 14,0 93,0 % within Indeks Plak 84,9% 15,1% 100,0% % within PBI 100,0% 100,0% 100,0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Pearson Chi-Square 26,789(a) 2,000 Likelihood Ratio 22,677 2,000 Linear-by-Linear Association 19,674 1,000 N of Cases 93 a 2 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,96. Symmetric Measures Value Measure of Agreement Kappa.(a) N of Cases 93 a Kappa statistics cannot be computed.they require a symmetric 2-way table in which the values of the first variable match the values of the second variable. Case Processing Summary Cases Missing N N N Indeks Kalkulus * PBI ,0% 0,0% ,0% Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 74
16 Indeks Kalkulus Sangat baik Baik Sedang Buruk Indeks Kalkulus * PBI Crosstabulation PBI 0-1,3 1,4-2,7 0-1,3 Count Expected Count 4,2,8 5,0 % within Indeks Kalkulus 100,0%,0% 100,0% % within PBI 6,3%,0% 5,4% Count Expected Count 9,3 1,7 11,0 % within Indeks Kalkulus 90,9% 9,1% 100,0% % within PBI 12,7% 7,1% 11,8% Count Expected Count 42,5 7,5 50,0 % within Indeks Kalkulus 92,0% 8,0% 100,0% % within PBI 58,2% 28,6% 53,8% Count Expected Count 22,9 4,1 27,0 % within Indeks Kalkulus 66,7% 33,3% 100,0% % within PBI 22,8% 64,3% 29,0% Count Expected Count 79,0 14,0 93,0 % within Indeks Kalkulus 84,9% 15,1% 100,0% % within PBI 100,0% 100,0% 100,0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Pearson Chi-Square 10,193(a) 3,017 Likelihood Ratio 9,846 3,020 Linear-by-Linear Association 6,763 1,009 N of Cases 93 a 4 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,75. Symmetric Measures Value Measure of Agreement Kappa.(a) N of Cases 93 a Kappa statistics cannot be computed.they require a symmetric 2-way table in which the values of the first variable match the values of the second variable. Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 75
17 Case Processing Summary Cases Missing N N N PBI * Indeks Kalkulus ,0% 0,0% ,0% PBI * Indeks Kalkulus Crosstabulation Indeks Kalkulus Sangat baik Baik Sedang Buruk PBI 0-1,3 Count Expected Count 4,2 9,3 42,5 22,9 79,0 % within PBI 6,3% 12,7% 58,2% 22,8% 100,0% % within Indeks Kalkulus 100,0% 90,9% 92,0% 66,7% 84,9% 1,4-2,7 Count Expected Count,8 1,7 7,5 4,1 14,0 % within PBI,0% 7,1% 28,6% 64,3% 100,0% % within Indeks Kalkulus,0% 9,1% 8,0% 33,3% 15,1% Count Expected Count 5,0 11,0 50,0 27,0 93,0 % within PBI 5,4% 11,8% 53,8% 29,0% 100,0% % within Indeks Kalkulus 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Pearson Chi-Square 10,193(a) 3,017 Likelihood Ratio 9,846 3,020 Linear-by-Linear Association 6,763 1,009 N of Cases 93 a 4 cells (50,0%) have expected count less than 5. The minimum expected count is,75. Symmetric Measures Value Measure of Agreement Kappa.(a) N of Cases 93 a Kappa statistics cannot be computed.they require a symmetric 2-way table in which the values of the first variable match the values of the second variable. Case Processing Summary Cases Missing N N N PBI * Indeks Plak ,0% 0,0% ,0% Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 76
18 PBI 0-1,3 1,4-2,7 PBI * Indeks Plak Crosstabulation Indeks Plak 0-0,9 1-1, ,9 Count Expected Count 17,8 50,1 11,0 79,0 % within PBI 26,6% 67,1% 6,3% 100,0% % within Indeks Plak 100,0% 89,8% 38,5% 84,9% Count Expected Count 3,2 8,9 2,0 14,0 % within PBI,0% 42,9% 57,1% 100,0% % within Indeks Plak,0% 10,2% 61,5% 15,1% Count Expected Count 21,0 59,0 13,0 93,0 % within PBI 22,6% 63,4% 14,0% 100,0% % within Indeks Plak 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Pearson Chi-Square 26,789(a) 2,000 Likelihood Ratio 22,677 2,000 Linear-by-Linear Association 19,674 1,000 N of Cases 93 a 2 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,96. Symmetric Measures Value Measure of Agreement Kappa.(a) N of Cases 93 a Kappa statistics cannot be computed.they require a symmetric 2-way table in which the values of the first variable match the values of the second variable. Case Processing Summary Cases Missing N N N PBI * OHI-S ,0% 0,0% ,0% Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 77
19 PBI 0-1,3 1,4-2,7 PBI * OHI-S Crosstabulation OHI-S Baik Sedang Buruk Baik Count Expected Count 7,6 44,2 27,2 79,0 % within PBI 11,4% 63,3% 25,3% 100,0% % within OHI-S 100,0% 96,2% 62,5% 84,9% Count Expected Count 1,4 7,8 4,8 14,0 % within PBI,0% 14,3% 85,7% 100,0% % within OHI-S,0% 3,8% 37,5% 15,1% Count Expected Count 9,0 52,0 32,0 93,0 % within PBI 9,7% 55,9% 34,4% 100,0% % within OHI-S 100,0% 100,0% 100,0% 100,0% Chi-Square Tests Value df Asymp. Sig. (2-sided) Pearson Chi-Square 19,311(a) 2,000 Likelihood Ratio 19,503 2,000 Linear-by-Linear Association 15,969 1,000 N of Cases 93 a 2 cells (33,3%) have expected count less than 5. The minimum expected count is 1,35. Symmetric Measures Value Measure of Agreement Kappa.(a) N of Cases 93 a Kappa statistics cannot be computed.they require a symmetric 2-way table in which the values of the first variable match the values of the second variable. Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Indonesia 78
INSTRUMEN PENELITIAN
Lampiran 1 INSTRUMEN PENELITIAN HUBUNGAN PERILAKU HIDUP BERSIH DAN SEHAT (PHBS) TATANAN KELUARGA IBU DENGAN KEJADIAN DIARE PADA BALITA DI KAMPUNG BOJONG KELURAHAN RAWABUAYA TAHUN 2014 PETUNJUK PENGISIAN
Universitas Sumatera Utara
Umur * CD4 + Crosstabulation cd4 1-49 50-99 100-149 Total umur 35 Count 3 4 2 9 Expected Count 4.5 3.0
Case Processing Summary. Cases. Valid Missing Total. Umur * Kecelakaan Kerja % 0 0.0% % Pendidikan * Kecelakaan Kerja
Case Processing Summary Cases Valid Missing N N N Umur * Pendidikan * Kecelakaan Kerja Jumlah Jam Kerja * Massa Kerja * Kecelakaan Kerja Umur * Crosstabulation Tidak Umur 12-16 3 3 6 17-25 44 20 64 26-35
DATA LAMPIRAN LAMPIRAN A SKALA SELF EFFICACY
67 DATA LAMPIRAN LAMPIRAN A SKALA SELF EFFICACY 68 Pagi/Siang/Sore Saya Rosa Almira Elisse, mahasiswi Fakultas Psikologi yang saat ini sedang melakukan penelitian sebagai tugas akhir. Sehubungan dengan
Lampiran 1. Kuisioner Penelitian Kuisioner Penelitian HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN TINGKAT KEPARAHAN OSTEOARTHRITIS
Lampiran 1. Kuisioner Penelitian Kuisioner Penelitian HUBUNGAN HIPERTENSI DENGAN TINGKAT KEPARAHAN OSTEOARTHRITIS 69 70 71 72 73 Lampiran 2. Sample Informed Consent SURAT PERMINTAAN UNTUK MENJADI RESPONDEN
KUESIONER ORANG TUA HUBUNGAN FAKTOR PERILAKU IBU TERHADAP KEJADIAN KARIES
KUESIONER ORANG TUA HUBUNGAN FAKTOR PERILAKU IBU TERHADAP KEJADIAN KARIES Tanggal pemeriksaan: (tanggal, bulan) Nama lengkap anak:.. Jenis Kelamin: LK/PR Tanggal lahir/ usia anak:... (tgl-bln-thn) /. Tahun
KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU IBU DALAM PEMBERIAN ASI PERTAMA/COLOSTRUM DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK IBNU SINA JAKARTA TAHUN 2015
KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU IBU DALAM PEMBERIAN ASI PERTAMA/COLOSTRUM DI RUMAH SAKIT IBU DAN ANAK IBNU SINA JAKARTA TAHUN 2015 Nomor Responden : Diisi oleh peneliti Petunjuk : Jawablah
LAMPIRAN A SKALA IKLIM ORGANISASI DAN KEPUASAN KERJA SETELAH UJI COBA
63 LAMPIRAN A SKALA IKLIM ORGANISASI DAN KEPUASAN KERJA SETELAH UJI COBA 64 Kuesioner Penelitian I. Data Responden Nama Responden : Jenis Kelamin : Laki-laki Perempuan Usia Jabatan/bagian Lama Kerja :..
Lampiran 1. Lembar Persetujuan Menjadi Responden
Lampiran 1. Lembar Persetujuan Menjadi Responden 55 Lampiran 2. Surat Keterangan Ijin Penelitian dari Fakultas Kedokteran Unika Widya Mandala Surabaya 56 Lampiran 3. Surat Keterangan Melakukan Penelitian
LAMPIRAN A KUESIONER PENELITIAN
LAMPIRAN A KUESIONER PENELITIAN 88 PENGANTAR Selamat pagi/siang/sore/malam Pada kesempatan ini, saya selaku peneliti sebelumnya ingin mengucapkan terima kasih atas kesediaan saudara/i untuk mengisi kuesioner
Lampiran 1. Surat Izin Etik Penelitian
LAMPIRAN 42 Lampiran 1. Surat Izin Etik Penelitian Lampiran 2. Lembar Permohonan Menjadi Responden LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Responden yang terhormat, Perkenalkan saya mahasiswa Program Studi
Umur kelompok. Valid < 45 tahun tahun >65 tahun Total
80 Frequency Table Umur kelompok Valid < 45 tahun 9 7.7 7.7 7.7 45-65 tahun 77 65.8 65.8 73.5 >65 tahun 31 26.5 26.5 100.0 Jenis Kelamin Valid laki-laki 67 57.3 57.3 57.3 perempuan 50 42.7 42.7 100.0 Agama
KUESIONER PENELITIAN. Bersama ini saya memohon kesediaan Ibu untuk membantu saya dalam pengisian dan
Lampiran 3 KUESIONER PENELITIAN 1. Surat Permohonan Izin Penelitian Ibu balita yang terhormat...! Bersama ini saya memohon kesediaan Ibu untuk membantu saya dalam pengisian dan kelengkapan jawaban kuesioner
LAMPIRAN KUESIONER PENELITIAN. No. Responden :
LAMPIRAN Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PENELITIAN No. Responden : A. Data umum : 1. Nama : 2. Tempat, tanggal lahir: 3. Umur : Tahun 4. Jenis kelamin : 5. Alamat : 6. Nomor Hp : 7. Pendidikan
Lampiran 1. Standar IMT pada anak laki-laki usia 6-12 tahun. Universitas Sumatera Utara
Lampiran 1 Standar IMT pada anak laki-laki usia 6-12 tahun Lampiran 2 Standar IMT pada anak perempuan usia 6-12 tahun Lampiran 3 Tanggal Pemeriksaan :... No. Kartu : DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN GIGI
LAMPIRAN. Case Processing Summary. Descriptives. 95% Confidence Interval for Mean. Tests of Normality. Kolmogorov-Smirnov a
LAMPIRA Case Processing Summary Cases Missing Total Total Penerapan Kewaspadaan Standar 205 100.0% 0 0.0% 205 100.0% Descriptives Statistic Std. Error Mean 232.44.365 95% Confidence Interval for Mean Lower
LAMPIRAN. Lampiran 1. Copy lembar permohonan surat pengantar menuju RS Paru Surabaya
LAMPIRAN Lampiran 1. Copy lembar permohonan surat pengantar menuju RS Paru Surabaya 44 Lampiran 2. Copy lembar permohonan ijin kepada RS Paru Surabaya 45 Lampiran 3. Copy ethical clearance 46 Lampiran
LAMPIRAN A KUESIONER PENELITIAN
LAMPIRAN A KUESIONER PENELITIAN Kuesioner Penelitian Selamat pagi/ siang/ sore, Saat ini saya sedang melakukan penelitian mengenai konsep diri dan frekuensi membolos sekolah pada siswa SMK X Jakarta Barat
Lampiran 1. Kuesioner. 4. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan. 5. Status Perkawinan : 1. Kawin 2. Belum Kawin 3. Janda/Duda
Lampiran 1 Kuesioner A. Identitas Responden 1. Nama Responden : 2. Umur Responden : 3. Alamat : 4. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan 5. Status Perkawinan : 1. Kawin 2. Belum Kawin 3. Janda/Duda
LAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN
42 LAMPIRAN KARAKTERISTIK RESPONDEN Jenis Kelamin Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Laki - Laki 21 50.0 50.0 50.0 Valid Perempuan 21 50.0 50.0 100.0 Total 42 100.0 100.0 Umur Responden
1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH LINGKUNGAN KERJA TERHADAP PERILAKU KERJA PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
Lampiran KUESIONER PENELITIAN PENGARUH LINGKUNGAN KERJA TERHADAP PERILAKU KERJA PERAWAT DI RUANG RAWAT INAP RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. PIRNGADI KOTA MEDAN Petunjuk Pengisian Identitas Responden Jawablah
LAMPIRAN A SKALA WORK ENGAGEMENT DOSEN TETAP DAN TIDAK TETAP
LAMPIRAN A SKALA WORK ENGAGEMENT DOSEN TETAP DAN TIDAK TETAP Selamat Pagi/Siang/Sore Saya mahasiswa Fakultas Psikologi yang sedang menyelesaikan studi akhir. Untuk keperluan tersebut, saya melakukan penelitian
Lampiran 1. Hormat Saya, Caterine. Universitas Sumatera Utara
38 Lampiran 1 LEMBAR PENJELASAN Yth, Saudara/i Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan stres dengan siklus menstruasi pada mahasiswi FK USU tahun masuk 2012. Setelah itu, hasil skor yang didapat
Kuisioner Penelitian
1 2 Kuisioner Penelitian Saya Rohmah Ardelia, mahasiswa Jurusan Kesehatan Masyarakat peminatan Manajemen Rumah Sakit Universitas Esa Unggul. Saat ini saya sedang melakukan penelitian untuk menyelesaikan
Contoh Analisis Data Korelasi Kecerdasan Emosi terhadap Stress Kerja 1. Sebaran Data Kecerdasan Emosi Hasil Skoring Kuesioner
Contoh Analisis Data Korelasi Kecerdasan Emosi terhadap Stress Kerja 1. Sebaran Data Kecerdasan Emosi Hasil Skoring Kuesioner 1. Sebaran Data Stress Kerja Hasil Skoring Kuesioner 2. Jumlah Skor Setiap
LAMPIRAN. Tabel Distribusi Frekuensi Frequency Table
LAMPIRAN Tabel Distribusi Frekuensi Frequency Table Umur Penderita Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid < 15 tahun 8 3.1 3.1 3.1 15-54 tahun 155 59.8 59.8 62.9 > 54 tahun 96 37.1 37.1
Lampiran 1 : Master Data
Lampiran 1 : Master Data No. U JK Ag Pdk Pkr SP DA M1 M2 M3 M4 M5 M6 M7 M8 M9 MKK RPO PM LR KSP SB 1. 19 2 1 4 1 1 2 1 1 1 0 0 0 1 0 0 2 1 2 8 1 1 2. 42 2 3 4 5 2 2 1 1 1 0 0 0 1 1 0 2 1 2 13 1 2 3. 39
Lampiran 1. Kuisioner/Alat Ukur Penelitian PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN UJI VALIDITAS
LAMPIRAN 85 Lampiran 1. Kuisioner/Alat Ukur Penelitian PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN UJI VALIDITAS Yth. Calon Responden Penelitian Di Tempat Dengan Hormat, Saya mahasiswa Program Studi S1 Ilmu Keperawatan,
LAMPIRAN A SKALA KONFORMITAS DAN PERILAKU KONSUMTIF
LAMPIRAN A SKALA KONFORMITAS DAN PERILAKU KONSUMTIF 64 Selamat Pagi/Siang/Sore Saya mahasiswi Fakultas Psikologi yang saat ini sedang melakukan penelitian sebagai tugas akhir guna merampungkan studi saya
59
LAMPIRAN 58 59 60 61 62 63 64 65 Lampiran 6 PROSEDUR PENELITIAN Petunjuk pelaksaan tes : a. Keseimbangan Instrumen yang digunakan untuk mengukur keseimbangan menggunakan Bass Stick Test (Ismaryati, 2008:50)
LAMPIRAN. 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden. 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom)
49 LAMPIRAN 1. Lampiran 1 : Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden 2. Lampiran 2 : Kuesioner Skor DNS (Dabetic Neuropathy Symptom) 3. Lampiran 3 : Hasil Penelitian 4. Lampiran 4 : Surat Keterangan
LAMPIRAN A Skala Dukungan Sosial Sesudah Uji Coba
LAMPIRAN A Skala Dukungan Sosial Sesudah Uji Coba Selamat Pagi/Siang/Sore Saya Selvi, mahasiswa semester akhir Fakultas Psikologi Universitas Esa Unggul. Saat ini saya sedang memenuhi tugas akhir saya,
STATISTIK DESKRIPTIF. Statistics. Strategi Membaca
2 Lampiran 8 Statistics N Mean Median Mode Std. Deviation Variance Range Minimum Maximum Sum Valid Missing STATISTIK DESKRIPTIF Statistics Strategi Membaca Variables Penguasaan Kosakata Kemampuan Memahami
KUESIONER PENELITIAN
Lampiran 1. KUESIONER PENELITIAN Judul : Hubungan Faktor Sosio Demografi dan Sosio Psikologis Terhadap Keikutsertaan Pasangan Usia Subur Dalam Program Keluarga Berencana di Kecamatan Nisam Kabupaten Aceh
LAMPIRAN A SKALA DUKUNGAN SOSIAL DAN KUALITAS HIDUP
DATA LAMPIRAN xvii LAMPIRAN A SKALA DUKUNGAN SOSIAL DAN KUALITAS HIDUP xviii xix Informed Consent Persetujuan Menjadi Responden Salam sejahtera, Saya Kurniawan Asya mahasiswa fakultas Psikologi Universitas
SURAT PERNYATAAN MENJADI RESPONDEN Berdasarkan permintaan dan permohonan serta penjelasan peneliti yang sudah disampaikan kepada saya bahwa akan dilakukan penelitian tentang Hubungan Manajemen Keperawatan
SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN (INFORMED CONSENT)
Lampiran 1. SURAT PERNYATAAN PERSETUJUAN UNTUK IKUT SERTA DALAM PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Usia : Alamat : Pekerjaan : Dengan sesungguhnya menyatakan bahwa
(2) Jenis Kelamin : 1. Laki-laki Perempuan. (3) Kelompok Usia : tahun tahun B. Pemeriksaan Kategori Massa Tubuh
1 Lampiran 1 No.Kartu : Tanggal :,2016 DEPARTEMEN ILMU KEDOKTERAN GIGI ANAK FAKULTAS KEDOKTERAN GIGI UNIVERSITAS SUMATERA UTARA HUBUNGAN SKOR PUFA/pufa DENGAN INDEKS MASSA TUBUH PADA ANAK USIA 6-12 TAHUN
KUESIONER HUBUNGAN PENGETAHUAN, POLA MAKAN, DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN GIZI LEBIH PADA MAHASISWA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT USU TAHUN 2015
Lampiran 1 KUESIONER HUBUNGAN PENGETAHUAN, POLA MAKAN, DAN AKTIVITAS FISIK DENGAN KEJADIAN GIZI LEBIH PADA MAHASISWA FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT USU TAHUN 2015 Nama Mahasiswa : Umur : Tinggi Badan :
LAMPIRAN 1. Surat Keterangan Ijin Penelitian
51 LAMPIRAN 1 Surat Keterangan Ijin Penelitian 52 LAMPIRAN 2 Surat Keterangan Telah Melakukan Penelitian 53 LAMPIRAN 3 Angket Penelitian ANGKET PENELITIAN Identitas Siswa Nama :... Pendidikan Orang
PEDOMAN PENGAMATAN PERAWAT HUBUNGAN PELAKSANAAN EDUKASI PERAWAT TERHADAP TINGKAT NYERI PASIEN PASCA TINDAKAN NASOLARINGOSCOPY
No. Kuisioner : PEDOMAN PENGAMATAN PERAWAT HUBUNGAN PELAKSANAAN EDUKASI PERAWAT TERHADAP TINGKAT NYERI PASIEN PASCA TINDAKAN NASOLARINGOSCOPY Petunjuk Pengisian : 1. Isilah semua pernyataan dalam kuisioner
HASIL PENGOLAHAN DATA DENGAN PERANGKAT SPSS
HASIL PENGOLAHAN DATA DENGAN PERANGKAT SPSS 1. KARAKTERISTIK DATA PENELITIAN Statistics WAKTU WAKTU WAKTU TINGGAL BAK TINGGAL BAK WAKTU TINGGAL BAK KUALITAS DEBIT LIMBAH SEDIMEN AWAL ANAEROB TINGGAL BAK
KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KOMPENSASI TERHADAP KINERJA PEGAWAI PADA BADAN PERTANAHAN NASIONAL KOTA MEDAN
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN HUBUNGAN KOMPENSASI TERHADAP KINERJA PEGAWAI PADA BADAN PERTANAHAN NASIONAL KOTA MEDAN Responden yang terhormat Bersama ini saya mohon kesediaan Bapak/ Ibu untuk mengisi
Lampiran 2 Kartu Bimbingan
Lampiran 2 Kartu Bimbingan 116 Lampiran 3 Kuisioner Penelitian 117 LEMBAR PENELITIAN INFORMED CONSENT Saya yang bertanda tangan di bawah ini : Nama :... Alamat :... Menyatakan persetujuan saya untuk membantu
CURRICULUM VITAE. : Jln.Sembilang No.16 pjk.baru Belawan. Nomor Telepon : , : H.Dianto.Ms dan Hj.
CURRICULUM VITAE Nama : Ummi Dian Syafitri Tempat / tanggal lahir : Medan,08 April 1989 Pekerjaan Agama Alamat : Mahasiswi : Islam : Jln.Sembilang No.16 pjk.baru Belawan Nomor Telepon : 081328577933, 085762208786
a. Distribusi Distribusi Responden Berdasarkan Umur (Tahun) Umur Valid Percent
LAMPIRAN 1. Gambaran Karakteristik Responden a. Distribusi Distribusi Responden Berdasarkan Umur (Tahun) Umur Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid >=32 21 30,9 30,9 30,9
Alpha. Item-Total Statistics Scale Variance if Item Deleted
65 Lampiran 1 Analisa Reliabilitas Case Processing Summary N % Cases Valid 20 100.0 Excluded a 0.0 Total 20 100.0 a. Listwise deletion based on all variables in the procedure. Cronbach's Alpha Reliability
NPar Tests (Normal) Notes. Comments. Input Data C:\Documents and Settings\FKG\My Documents\Data ULIP 11.sav. klp = 1 (FILTER)
NPar Tests (Normal) Notes Output Created 07-Jan- Comments Input Data C:\Documents and Settings\FKG\My Documents\Data ULIP 11.sav Active Dataset Filter Weight Split File DataSet1 klp = 1 (FILTER)
Hampir Tidak Pernah (2) (1)
Lampiran 1. Kuesioner I. FASE ORIENTASI A. Pelaksanaan Komunikasi Terapeutik Perawat Berilah tanda centang (v) pada skor penilaian yang anda anggap paling sesuai dari pernyataan dibawah ini: 83 NO Pernyataan
Skenario Payoff Magnitude terhadap Kecenderungan Pengambilan Risiko. Skenario Pengambilan Keputusan Investasi (Baird et al., 2008)
LAMPIRAN Skenario Payoff Magnitude terhadap Kecenderungan Pengambilan Risiko Data Responden NIM : Jenis Kelamin : L / P Usia : Skenario Pengambilan Keputusan Investasi (Baird et al., 2008) Bayangkan anda
KUESIONER KUESIONER RESPONDEN. Bapak / Ibu / Saudara / i yang saya hormati,
KUESIONER UNIVERSITAS ESA UNGGUL MANAJEMEN RUMAH SAKIT KUESIONER RESPONDEN Bapak / Ibu / Saudara / i yang saya hormati, Saya adalah mahasiswi semester akhir di Universitas Esa Unggul. Saat ini saya sedang
Lampiran 1 67
LAMPIRAN 66 Lampiran 1 67 Lampiran 2 68 Lampiran 3 69 Lampiran 4 70 Lampiran 5 71 72 Lampiran 6 PROSEDUR PENELITIAN Petunjuk pelaksanaan tes : a. Kelincahan Instrumen yang digunakkan untuk mengukur kelincahan
KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PEKERJA TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD)
KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI PERILAKU PEKERJA TERHADAP PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI (APD) 1.1 Pengantar Assalaamua laikum wr.wb Dengan ini saya perkenalkan bahwa saya adalah mahasiswi program
Lampiran 1 BESAR SAMPEL. d2 (N-1) + Z 2 1-α/2. P (1-P) Keterangan: n : Jumlah sampel yang dibutuhkan
Lampiran 1 BESAR SAMPEL n = Z 2 1-α/2. P (1-P) N d2 (N-1) + Z 2 1-α/2. P (1-P) Keterangan: n : Jumlah sampel yang dibutuhkan Z 2 1-α/2 : Nilai baku normal error type I (α=0,05) yang ditentukan 1,96 2 P
LAMPIRAN A SKALA KUALITAS PELAYANAN SEBELUM DAN SETELAH DI UJI COBA
78 LAMPIRAN A SKALA KUALITAS PELAYANAN SEBELUM DAN SETELAH DI UJI COBA 79 Selamat Pagi/Siang/Sore/Malam Saya mahasiswa Fakultas Psikologi Univeritas Esa Unggul yang saat ini sedang melakukan penelitian
Lampiran 1 Instrumen Penelitian
Lampiran 1 Instrumen Penelitian Dengan hormat, Dalam rangka penyelesaian tesis mengenai Self-Attribution Bias dan Faktor Demografi dalam Pengambilan Keputusan Trading Valuta Asing, saya mengharapkan kesediaan
Nomor Kuisioner : tanggal Pengisian : DATA UMUM RESPONDEN
LEMBAR KUESIONER PENELITIAN FAKTOR- FAKTOR YANG MEMPENGARUHI KEENGGANAN PASANGAN USIA SUBUR DALAM PENGGUNAAN KB IUD DI DESA TANJUNG REJO KECAMATAN PERCUT SEI TUAN TAHUN 2010 Nomor Kuisioner : tanggal Pengisian
Kepada : Yth. Karyawan Perusahaan Roti Tiga Berlian di Semanggi Surakarta. : Pengisian Kuesioner
Kepada : Yth. Karyawan Perusahaan Roti Tiga Berlian di Semanggi Surakarta Lampiran Hal : 1 bendel : Pengisian Kuesioner Dengan hormat, Sehubungan dengan penelitian skripsi yang berjudul HUBUNGAN LINGKUNGAN
Lapiran 1. kuisioner. Jawablah pertanyaan dengan cara memberi tanda silang (X) pada salah satu dari beberapa jawaban yang disediakan
Lapiran 1. kuisioner JURUSAN TEKNOLOGI PANGAN FAKULTAS TEKNOLOGI PERTANIAN UNIVERSITAS KATOLIK SOEGIJAPRANATA SEMRANG JL. Pawiyatan Luhur IV/ Bendan Duwur Semarang 50234 Kuesioner Penetrasi produk Ready-to-eat
PENJELASAN TENTANG PENELITIAN
PENJELASAN TENTANG PENELITIAN Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama : Fera Kristiyani Pasaribu Status : Mahasiswi Program Sarjana (S1) Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan NIM : 2012-33-104
Bagian 1. Angket Uji Coba Rekapitulasi Data Uji Coba Instrumen Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen
111 112 Bagian 1 Angket Uji Coba Rekapitulasi Data Uji Coba Instrumen Uji Validitas dan Reliabilitas Instrumen 113 ANGKET UJI COBA Identitas Responden Nama : No. Absen : Kelas : Berikut terdapat sejumlah
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN
BAB V HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 5.1 Hasil Uji Reliabilitas Dari hasil uji reliabilitas yang penulis lakukan terhadap 30 responden Duta Suara Gading Serpong yang pernah membeli Earphone dapat disimpulkan
HASIL PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR TERJADINYA PENYAKIT KELAMIN ANALISA UNIVARIAT
Statistics N Mean Std. Error of Mean Median Mode Std. Dev iation Minimum Maximum Missing Kejadian Tekanan Rasa Media Gonta Ganti Peny akit Nilai Agama Pacar Penasaran Informasi Pasangan Faktor Kelamin
Pemilihan sampel. Pengajuan informed consent. Pengisian kuesioner. Pengukuran volume saliva menggunakan timbangan digital.
Lampiran 1 Skema Alur Penelitian Pemilihan sampel Pengajuan informed consent Pengisian kuesioner Pengumpuan saliva dengan metode spitting untuk mengetahui ada tidaknya saliva Pengukuran volume saliva menggunakan
LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
Lampiran 1 LEMBAR PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada Yth. Calon Responden Penelitian Di Tempat Dengan Hormat, Saya adalah mahasiswa Program Studi S1 Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah
FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN (INFORMED CONSENT)
Lampiran 1 FORMULIR PERSETUJUAN MENJADI PESERTA PENELITIAN (INFORMED CONSENT) Nama Judul Penelitian : Helena Verawaty Tarigan :Faktor Risiko Gagal Ginjal Kronis pada Pasien yang Menjalani Terapi Haemodialisa
Lampiran 1. Surat Observasi Awal Penelitian
Lampiran 1. Surat Observasi Awal Penelitian Lampiran 2. Surat Izin Penelitian dan Pengumpulan Data Lampiran 3. Formulir Persetujuan Pengambilan Data Penelitian Lampiran 4. Formulir Bimbingan Skripsi Lampiran
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN. Saya Mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Esa
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada Responden Yth Dengan hormat, Saya Mahasiswa Fakultas Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Esa Unggul, bermaksud melaksanakan penelitian mengenai, Hubungan Sikap Karyawan
LAMPIRAN 1 Lembar Persetujuan Responden LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN. Yang bertandatangan dibawah ini, saya: Nama : (Inisial) Umur :
LAMPIRAN 80 81 LAMPIRAN 1 Lembar Persetujuan Responden LEMBAR PERSETUJUAN RESPONDEN Yang bertandatangan dibawah ini, saya: Nama : (Inisial) Kode Responden : (diisi oleh peneliti) Umur : Menyatakan bersedia
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
LAMPIRAN Lampiran 1 PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN Kepada Yth : Bapak / Ibu calon responden Di RSUD Kanjuruhan Kepanjen Kabupaten Malang Dengan hormat, Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah mahasiswa
KUESIONER PENELITIAN
KUESIONER PENELITIAN Pengaruh Iklan Tarif Hemat Simpati Terhadap Keputusan Pembelian Kartu Simpati Pada Mahasiswa Departemen Manajemen Fakultas Ekonomi USU Untuk mengetahui seberapa besar tarif hemat Simpati
BAB IV PEMBAHASAN. Dalam bab ini penulis akan membahas hasil yang didapat dari pengolahan
BAB IV PEMBAHASAN Dalam bab ini penulis akan membahas hasil yang didapat dari pengolahan data yang telah dilakukan di bab sebelumnya. 4.1 Hasil Pengolahan Data Untuk pengolahan data kondisi bawahan dan
DAFTAR RIWAYAT HIDUP
Lampiran 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Data Pribadi : Nama : Darshant Chandramoorthy Tempat/Tgl Lahir : Kuantan/ 16 Oktober 1986 Jenis Kelamin : Lelaki Agama : Hindu Alamat : Jl. Prof. Picauly No. 18 Medan Orangtua
KUESIONER PENELITIAN
KUESIONER PENELITIAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN KEPUASAN PASIEN RAWAT INAP TERHADAP PELAYANAN KESEHATAN DI KLINIK HARIANTARY MEDAN HELVETIA TAHUN 2008 I. Identitas pasien Nama : No : Umur :
LEMBAR PENJELASAN KEPADA SUBJEK PENELITIAN
LAMPIRAN 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA SUBJEK PENELITIAN Selamat Pagi/Siang, Saya Rina Silvia Srg, mahasiswa yang sedang menjalani pendidikan dokter gigi di Fakultas Kedokteran Gigi. Saya akan melakukan penelitian
Lampiran 1. Data Penelitian. Karakteristik Responden Penelitian
Lampiran 1. Data Penelitian Karakteristik Responden Penelitian No Jabatan JK Umur (tahun) Pendidikan Lama Kerja (tahun ) 1 Supervisor P 45 S1 27 2 Koordinator Shift P 44 D3 22 3 Koordinator Shift P 40
KUESIONER MOTIVASI KERJA GURU SD NEGERI KUTA TUHA BLANGPIDIE TAHUN 2009
KUESIONER MOTIVASI KERJA GURU SD NEGERI KUTA TUHA BLANGPIDIE TAHUN 2009 KARAKTERISTIK RESPONDEN : a. Nama : b. Umur :...Tahun c. Jenis kelamin : Laki-laki/Perempuan * ) d. Golongan : e. Pendidikan terakhir
DAFTAR RIWAYAT HIDUP. : M.Aulia Erizal Tempat/Tanggal Lahir : Jayapura / 13 November 1992
LAMPIRAN 1 DAFTAR RIWAYAT HIDUP Nama : M.Aulia Erizal Tempat/Tanggal Lahir : Jayapura / 13 November 1992 Agama : Islam Alamat : Jalan Kutilang No. 11 Sei Sikambing B Medan Sunggal Riwayat Pendidikan :
LAMPIRAN Case Processing Summary Universitas Sumatera Utara
LAMPIRAN ANALISIS SPSS : 1. Analisis Crosstabs Tujuannya adalah untuk mencari koef. Contingency menggunakan chi-square test Case Processing Summary Cases Valid Missing Total N Percent N Percent N Percent
Lampiran 1. Surat Kesediaan menjadi Responden UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA
LAMPIRAN 40 41 Lampiran 1. Surat Kesediaan menjadi Responden FAKULTAS FARMASI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA Kepada Yth. Ibu. di Tempat Assalamu alaikum Wr. Wb. Saya adalah mahasiswi Fakultas Farmasi
KUESIONER TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT JALAN PESERTA
Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER TINGKAT KEPUASAN PASIEN RAWAT JALAN PESERTA BPJS KESEHATAN TERHADAP PELAYANAN KEFARMASIAN DI DUA PUSKESMAS DI KOTA MEDAN PADA BULAN AGUSTUS 2015 Kuesioner ini
LAMPIRAN 1 KUESIONER KEPUASAN PELANGGAN
LAMPIRAN KUESIONER KEPUASAN PELANGGAN Kepada Yth, Bapak/Ibu pengunjung Plasa Telkom Medan Saya yang bernama Margie Subahagia Ningsih mahasiswi Program Studi Magister Teknik Industri Universitas Sumatera
KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PELATIHAN DAN SUPERVISI TERHADAP KINERJA PERAWAT PELAKSANA DI RUANG RAWAT INAP RSUD Dr. H. YULUDDIN AWAY TAPAKTUAN
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN PENGARUH PELATIHAN DAN SUPERVISI TERHADAP KINERJA PERAWAT PELAKSANA DI RUANG RAWAT INAP RSUD Dr. H. YULUDDIN AWAY TAPAKTUAN Petunjuk Pengisian Identitas Responden Jawablah
usia Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid jenis_kelamin
LAMPIRAN Karakteristik Responden Frequencies Statistics usia jenis_kelamin N Valid 38 38 Missing 0 0 Frequency Table usia Frequency Percent Valid Percent Cumulative Percent Valid 9 17 44.7 44.7 44.7 10
: Perwira / Bintara / Tamtama Asuransi lain selain BPJS :
KUESIONER PENELITIAN DETERMINAN PEMANFAATAN ULANG SARANA PELAYANAN KESEHATAN OLEH ANGGOTA POLRI DAN KELUARGANYA DI RUMAH SAKIT BHAYANGKARA TEBING TINGGI TAHUN 2015 Petunjuk pengisian kuesioner 1. Jawablah
1. Lampiran 1. Surat Permohonan Izin Penelitian. 2. Lampiran 2. Surat Keterangan Izin Penelitian. 3. Lampiran 3. Instrumen Ujicoba Penelitian
73 DAFTAR LAMPIRAN 1. Lampiran 1. Surat Permohonan Izin Penelitian 2. Lampiran 2. Surat Keterangan Izin Penelitian 3. Lampiran 3. Instrumen Ujicoba Penelitian 4. Lampiran 4. Hasil Ujicoba Penelitian 5.
B. Persepsi Tentang Mutu Pelayanan Kesehatan di Puskesmas Mutiara Kabupaten Asahan.
Kuisioner Penelitian Pengaruh Persepsi Tentang Mutu Pelayanan Terhadap Kepuasan Pasien Poliklinik Gigi di Puskesmas Mutiara Kabupaten Asahan Tahun 2011 A. Identitas Responden 1. Nama : 2. Umur : 3. Jenis
LAMPIRAN 1 KONVERSI DOSIS
LAMPIRAN KONVERSI DOSIS Perhitungan dosis jamu ekstrak daun salam produksi pabrik jamu B dalam bentuk kapsul Berat J kapsul = 550 mg Konversi dosis dari manusia 70 kg ke mencit 0 gram = 0,006 Maka, dosis
IDENTITAS RESPONDEN Mohon kesediaan teman-teman untuk mengisi daftar pertanyaan serta memberikan tanda silang (X) pada tempat yang tersedia
25 Lampiran 1. Kuesioner Penelitian KUESIONER PERBEDAAN TINGKAT PEMAHAMAN AKUNTANSI MAHASISWA BERDASARKAN JENIS KELAMIN, JURUSAN SAAT SMU DAN ANGKATAN MASUK KULIAH IDENTITAS RESPONDEN Mohon kesediaan teman-teman
2. Jenis Kelamin : 1. Laki-laki 2. Perempuan 3. Status Pendidikan : 1. Tidak Sekolah 2. SD 3. SMP 4. SMA 5. Perguruan Tinggi
Lampiran 1 KUESIONER PENELITIAN TESIS ANALISIS PERILAKU PEMELIHARAAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT TERHADAP STATUS ORAL HIGIENE DAN PERIODONTAL PASIEN KOMPROMIS MEDIS RAWAT INAP DI RSUP H. ADAM MALIK MEDAN
LAMPIRAN 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN
LAMPIRAN 1 LEMBAR PENJELASAN KEPADA CALON SUBYEK PENELITIAN Selamat Pagi/Siang, Saya Desi Khairunnisa, mahasiswa yang sedang menjalani pendidikan dokter gigi di Fakultas Kedokteran Gigi. Saya akan melakukan
KUESIONER PENELITIAN. 2. Penyakit penyebab HD: DM Diabetes Mellitus Hipertensi Lainnya (sebutkan)...
Lampiran 2 KUESIONER PENELITIAN No. Responden: I. Kuesioner Riwayat Hemodialisa Berilah tanda Checklist ( ) pada setiap jawaban yang tersedia dan isilah titiktitik jika ada pertanyaan yang harus dijawab
KUESIONER PENELITIAN PENGETAHUAN IBU RUMAH TANGGA DI PASEBAN BARAT JAKARTA PUSAT TENTANG DEMAM BERDARAH DENGUE DAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN
KUESIONER PENELITIAN Lampiran 1. Kuesioner Penelitian PENGETAHUAN IBU RUMAH TANGGA DI PASEBAN BARAT JAKARTA PUSAT TENTANG DEMAM BERDARAH DENGUE DAN FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN Saat ini kami dari Bagian
LAMPIRAN Lampiran 1. Surat Persetujuan Komisi Etik
LAMPIRAN Lampiran 1. Surat Persetujuan Komisi Etik Lampiran 2. Surat - Surat Ijin Penelitian Lampiran 3. Surat Pembelian Kuman M. tuberculosis Strain H37RV Lampiran 4.Lembar Penjelasan Kepada Calon Subjek
TIME LINE PENELITIAN
Lampiran 1 TIME LINE PENELITIAN NO KEGIATAN Juli Agt 1 September Oktober November Desember 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 Studi Pendahuluan 2 Penyusunan proposal 3 Ujian Proposal 4 Revisi Proposal 5 Ijin
Lampiran 1 Instrumen Penelitian
LAMPIRAN Lampiran 1 Instrumen Penelitian KUESIONER PENELITIAN Daftar pertanyaan ini bertujuan untuk pengumpulan data tentang faktor lingkungan dengan kejadian ISPA pada balita di wilayah kerja Puskesmas
N X Y XY X Total
Lampiran 1. Perhitungan Metode Least Squares N X Y XY X 2 2006 1 24 24 1 2007 2 21 42 4 2008 3 22 66 9 2009 4 11 44 16 2010 5 33 165 25 Total 15 111 341 55 Diketahui : X = 15 Y = 111 XY = 341 X 2 = 55
Kuesioner Penelitian
Kuesioner Penelitian A. Tujuan Sebagai syarat penelitian skripsi, Potensi kejadian sick building syndrome pada karyawan Office PT. Bridgestone Tire Indonesia Bekasi Plant 2016 B. Data umum No Pertanyaan
Lampiran 2. Berat badan patokan untuk perhitungan kecukupan gizi
Lampiran 1. Kurva standar kafein Absorbansi 1.2 1 0.8 0.6 0.4 0.2 y = 0.0502x + 0.0146 R 2 = 0.9971 Absorbansi Linear (Absorbansi) 0 0 5 10 15 20 25 Konsentrasi (ppm) Lampiran 2. Berat badan patokan untuk
FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA PERAWAT DI RS MEDISTRA, JAKARTA
LEMBAR KUESIONER FAKTOR-FAKTOR YANG BERHUBUNGAN DENGAN PEMBERIAN ASI EKSKLUSIF PADA PERAWAT DI RS MEDISTRA, JAKARTA Ibu yang terhormat, saat ini kami mahasiswa Fakultas Ilmu-Ilmu Kesehatan Universitas