BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN

Transkripsi

1 BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN 4.1 Gambaran partisipasi penelitian Tempat penelitian (Sumber: Gambar 4.1 Peta Kelurahan Kumpulrejo Randuares adalah salah satu dusun yang berada di waliayah Kelurahan Kumpulrejo Kecamatan Argomulyo Salatiga. Berdasarkan Sistem Informasi Kelurahan (SIK) 2015 Kota Salatiga, jumlah penduduk di Dusun Randuares sebanyak 1597 jiwa. Komposisi jumlah penduduk berdasarkan jenis kelamin menunjukkan perbedaan antara jumlah penduduk laki-laki dan 39

2 jumlah penduduk perempuan. Masing-masing sebesar 808 jiwa dan 789 jiwa. Porsi jumlah penduduk perempuan lebih sedikit jika dibandingkan dengan porsi jumlah penduduk laki-laki. Selain itu mayoritas pendidikan di Dusun Randuares adalah pada tingkat SD (22,73%). Hal ini dikhawatirkan akan mempengaruhi status gizi masyarakat setempat mengingat peran perempuan sebagai ibu rumah tangga yang akan mempengaruhi pola pengasuhan dan pola makan yang dihidangkan. Mayoritas pekerjaan di Dusun Randuares adalah pelajar/mahasiswa (19,47%). Hal ini akan berpengaruh pada status pekerjaan dan pendapatan dalam keluarga yang dampaknya pada status gizi masyarakat. 4.2 Pelaksanaan Penelitian Penelitian dilakukan di Dusun Randuares, Kelurahan Kumpulrejo, Kecamatan Argomulyo pada tanggal 15 April Mei Selama 20 hari peneliti mendapatkan 56 responden dari 69 kuesioner yang dibagikan. Hal ini disebabkan ada beberapa keluarga yang jumlah balitanya lebih dari satu, ada keluarga yang pindah rumah serta usia balita yang sudah lebih dari 5 tahun. Dalam penelitian ini peneliti mengalami beberapa hambatan atau kendala yaitu: saat pengambilan kuesioner yang sudah diberikan kepada calon responden belum terisi, sehingga peneliti 40

3 harus menunggu terlebih dahulu untuk diisi. Peneliti kesulitan mencari rumah calon responden karena data yang didapat hanya nama balita, sehingga warga disana kurang familier dengan nama tersebut. 4.3 Hasil Penelitian Analisa Univariat Pada analisa ini peneliti menggambarkan karakteristik responden secara keseluruhan. Karakteristik yang ditampilkan meliputi: pendidikan ibu, pekerjaan ibu, penghasilan keluarga, status gizi balita pada ibu yang bekerja dan ibu yang tidak bekerja, serta pola asuh dalam pemenuhan kebutuhan nutrisi ibu bekerja dan ibu tidak bekerja. a. Gambaran karakteristik ibudan balita di Dusun Randuares Kelurahan Kumpulrejo Kecamatan Argomulyo Tabel 4.1Distribusi pendidikan ibu, pekerjaan ibu, dan penghasilan keluarga Variabel Jumlah (n) Persentase (%) Pendidikan ibu Tidak Sekolah 0 0% SD 6 11% SMP 23 41% SMA 17 30% Perguruan Tinggi 10 18% Total % 41

4 Pekerjaan ibu Tidak bekerja 26 46% Bekerja 30 54% Total % Penghasilan Keluarga 1 juta 25 45% > 1 juta 31 55% Total % Tabel 4.1 menunjukkan bahwa pendidikan ibu di Dusun Randuares Kelurahan Kumpulrejo Kecamatan Argomulyo lebih banyak ada pada tingkat SMP (41%), selain itu masih ada yang hanya pada tingkat SD (11%). Kondisi ini dapat menghambat tercapainya pemenuhan nutrisi balita apabila ibu tidak mendapatkan informasi yang baik tentang kebutuhan nutrisi balita. Tabel 4.1 juga menunjukkan bahwa ibu yang bekerja (54%) lebih banyak dibandingkan dengan ibu yang tidak bekerja (46%), sehingga peran ibu kurang optimal dalam mendukung pertumbuhan dan perkembangan anak. Selain itu, tabel 4.1 menunjukkan bahwa penghasilan keluarga untuk memperkuat dukungan keluarga dalam mempertahankan kebutuhan nutrisi anak cukup baik dengan sebagian responden berpenghasilan >1 juta (55%). 42

5 b. Gambaran komponen pola asuh dalam pemenuhan kebutuhan nutrisi di Dusun Randuares Kelurahan Kumpulrejo Kecamatan Argomulyo Tabel 4.2 Distribusi persiapan dan penyimpanan bahan makanan, peran keluarga dalam mempertahankan pemenuhan kebutuhan nutrisi balita, kemampuan ibu dalam memilih makanan yang sehat padaibu bekerja dan tidak bekerja Responden Variabel Jumlah (n) Persentase (%) Persiapan dan penyimpanan bahan makanan Tidak baik 5 16,67 Baik 25 83,33 Total Ibu Bekerja Peran keluarga dalam mempertahankan pemenuhan kebutuhan nutrisi balita Tidak baik 3 26,67 Baik 22 73,33 Total Kemampuan ibu dalam memilih makanan yang sehat Tidak baik 3 10 Baik Total Persiapan dan penyimpanan bahan makanan Tidak baik 4 15,38 Baik 22 84,62 Total Ibu Tidak Bekerja Peran keluarga dalam mempertahankan pemenuhan kebutuhan nutrisi balita Tidak baik 4 23,08 Baik 22 76,92 Total

6 Kemampuan ibu dalam memilih makanan yang sehat Tidak baik 3 11,54 Baik 23 88,46 Total Tabel 4.2 menunjukkan bahwa pada kelompok ibu yang bekerja dan tidak bekerja memiliki pola asuh dalam pemenuhan nutrisi yang baik. Hal tersebut terlihat dari persiapan dan penyimpanan bahan makanan ibu bekerja dan tidak bekerja dalam ketegori baik. Masing-masing sebesar 83,33% dan 84,62%. Peran keluarga ibu bekerja dan tidak bekerja dalam mempertahankan pemenuhan kebutuhan nutrisi anak dalam kategori baik, yaitu sebesar 73,33% dan 76,92%. dan kemampuan ibu bekerja dan tidak bekerja dalam memilih makanan yang sehat juga dalam kategori baik, yaitu sebesar 90% dan 88,46%. c. Gambaran status gizi anak usia 1 5 tahun di Dusun Randuares Kelurahan Kumpulrejo Kecamatan Argomulyo Tabel 4.3 Distribusi status gizi anak usia 1 5 tahun Responden Ibu Bekerja Variabel Status gizi balita Jumlah (n) Persentase (%) Gizi buruk 0 0 Gizi kurang 5 16,67 Gizi baik Gizi lebih 4 13,33 Total

7 Ibu Tidak Bekerja Status gizi balita Gizi buruk 0 0 Gizi kurang 3 11,54 Gizi baik 23 88,46 Gizi lebih 0 0 Total Keterangan : Penghitungan berdasarkan klasifikasi status gizi menggunakan Z- score atau Standar Deviasi unit (SD) berdasarkan indeks BB/U Standar Buku Antropometri WHO-NCHS Tabel 4.3 menunjukkan bahwa balita pada ibu yang bekerja memiliku status gizi baik sebanyak 70% dan pada ibu yang tidak bekerja sebanyak 88,46%. Namun masih ada balita dengan status gizi kurang pada ibu bekerja dan tidak bekerja. Masing-masing sebesar 16,67% dan 11,5%. Selain itu, balita dengan status gizi lebih ditunjukkan pada ibu bekerja sebanyak 13,33% dan tidak ditemukanbalita dengan status gizi buruk pada ibu bekerja dan tidak bekerja Analisa Bivariat Tujuan dilakukan analisa bivariat adalah untuk menguji hipotesis, hubungan antara suatu variabel bebas dan variabel terikat. Uji statistik yang digunakan adalah uji chi-square. Hipotesis dapat diterima atau tidak dilihat dari pvalue. Jika p value> 0,05 maka tidak ada hubungan namun jika p value< 0,05 maka ada hubungan. 45

8 a. Hubungan persiapan dan penyimapanan bahan makanan ibu bekerja dan tidak bekerja dengan status gizi anak usia 1 5 tahun di Dusun Randuares Kelurahan Kumpulrejo Kecamatan Argomulyo Tabel 4.4 Analisis hubungan persiapan dan penyimpanan makanan ibu bekerja dan tidak bekerja dengan status gizi anak usia 1 5 tahun Responden Ibu Bekerja Persiapan dan penyimpanan Gizi kurang Status gizi Gizi Gizi baik lebih Total n % n % n % n % Tidak baik 1 3, , ,7 Baik , ,3 Total 4 13, ,3 4 13, p value 0,596 Ibu Tidak Bekerja Tidak baik , ,4 Baik 3 11, , ,6 Total 3 11, , ,668 Tabel 4.4 menunjukkan bahwa persiapan dan penyimpanan bahan makanan ibubekerja dan tidak bekerja dalam kategori baik dengan status gizi baik, masing-masing sebesar 60% dan 73,1%. Walaupun persiapan dan penyimpan baik, tetapi masih ada status gizi balita kurang pada ibu bekerja dan tidak bekerja, yaitu sebesar 10% dan 11,5%. Hasil uji chi-square menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara persiapan dan penyimpanan makanan ibu bekerja dan tidak bekerja dengan status gizi anak usia

9 tahun di Dusun Randuares Kelurahan Kumpulrejo Kecamatan Argomulyo (p value> 0,05). b. Hubungan peran keluarga ibu bekerja dan tidak bekerja dalam mempertahankan pemenuhan kebutuhan nutrisi dengan status gizi anak usia 1-5 tahun di Dusun Randuares Kelurahan Kumpulrejo Kecamatan Argomulyo Tabel 4.5 Analisis hubungan peran keluarga ibu bekerjadan tidak bekerja dalam mempertahankan pemenuhan kebutuhan nutrisi dengan status gizi anak usia 1-5 tahun Responden Ibu Bekerja Status gizi Peran keluarga Gizi Gizi kurang Gizi baik lebih Total n % n % n % n % Tidak baik 1 3,33 2 6, Baik ,7 4 13, Total 4 13, ,3 4 13, p value 0,481 Ibu Tidak Bekerja Tidak baik 1 3, , ,4 0,360 Baik 2 7, , ,6 Total 3 11, , Tabel 4.5 menunjukkan bahwa sebagian besar keluarga ibu bekerja dan tidak bekerja ikut berperan dalam pemenuhan kebutuhan nutrisi anak, yaitu masing-masing sebesar66,67%dan 76,9%. Hasil analisis juga menunjukkan bahwa walaupun peran keluarga ibu bekerja dan tidak bekerja dalam mempertahankan pemenuhan kebutuhan nutrisi anak dalam kategori baik, tetapi masih ada status gizi balita yang kurang. Masing-masing sebesar 10% dan 7,7%. 47

10 Hal ini didukung dengan hasil uji chi-square yang menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara peran keluarga ibu bekerja dan tidak bekerja dalam mempertahankan pemenuhan kebutuhan nutrisi pada ibu bekerja dengan status gizi anak usia 1 5 tahun di Dusun Randuares Kelurahan Kumpulrejo Kecamatan Argomulyo (p value> 0,05). c. Hubungan kemampuan ibu bekerja dan tidak bekerja dalam memilih makanan yang sehat dengan status gizi anak usia 1 5 tahun di Dusun Randuares Kelurahan Kumpulrejo Kecamatan Argomulyo Tabel 4.6 Analisis hubungan kemampuan ibu bekerja dan tidak bekerja dalam memilih makanan yang sehat dengan status gizi anak usia 1 5 tahun Responden Ibu Bekerja Kemampuan ibu Status gizi Gizi kurang Gizi baik Gizi lebih Total n % n % n % n % Tidak baik 1 3,33 1 3,33 1 3, Baik Total 4 13, ,3 4 10, p value 0,256 Ibu Tidak Bekerja Tidak baik 1 3,85 2 7, ,5 Baik 2 7, , ,5 Total 3 11, , ,209 Tabel 4.6 menunjukkan bahwa kemampuan ibu bekerja dan tidakbekerja dalam memilih makanan sehat dalam kategori baik dengan status gizi baik, yaitu masing- 48

11 masing sebesar 70% dan 80,8%. Hasil analisis juga menunjukkan bahwa walaupun kemampuan ibu bekerja dan tidak bekerja dalam memilih makanan sehat baik, namun status gizi balita kurang sebesar 10% dan 7,7%. Hal ini didukung dengan hasil uji chi-squareyang menunjukkan bahwa tidak ada hubungan antara kemampuan ibu bekerja dan tidak bekerja dalam memilih makanan sehat dengan status gizi anak usia 1 5 tahun di Dusun Randuares Kelurahan Kumpulrejo Kecamatan Argomulyo (p value > 0,05). 4.4 Pembahasan Hubungan pola asuh ibu bekerja dan ibu tidak bekerja dalam pemenuhan kebutuhan nutrisi dengan status gizi anak usia 1 5 tahun di Dusun Randuares Kelurahan Kumpulrejo Kecamatan Argomulyo a. Hubungan persiapan dan penyimpanan makanan ibu bekerja dan ibu tidak bekerja dengan status gizi anak usia 1 5 tahun di Dusun Randuares Kelurahan Kumpulrejo Kecamatan Argomulyo Kebanyakan ibu bekerja biasanya membelanjakan bahan makanan yang akan dimasak, tetapi karena keterbatasan waktu yang dimiliki ibu bekerja mempercayai anggota keluarga lain seperti nenek, saudara perempuan 49

12 atau orang lain untuk mengolah dan memasak bahan makanan tersebut. Hal ini didukung oleh penelitian yang dilakukan Adriani & Kartika (2013), bahwa pada orang tua yang bekerja anak lebih sering diasuh oleh neneknya sehingga pola makan sesuai dengan kemauan nenekberdasarkan kebiasaan turun-temurun.misalnya, nenek seringkali memberikan pisang yang dikerok dan dicampur dengan nasi lalu diberikan kepada anak. Walaupun persiapan dan penyimpanan makanan dilakukan dengan baik, namun belum tentu akan mempengaruhi status gizi balita jika tidak diimbangi dengan asupan nutrisi yang optimal. Menurut penelitian yang dilakukan Masithah et al. (2005), kurang terjaminnya makanan dan kesehatan anak bisa menjadi salah satu faktor yang menghantarkan anak menderita kurang gizi. Walaupun persiapan dan penyimpanan makanan tidak langsung mempengaruhi status gizi balita, persiapan dan penyimpanan makanan harus tetap diperhatikan dengan baik dan benar karena jika tidak maka dapat menghilangkan atau merusak kandungan gizinya. Penelitian yang dilakukan oleh Purwaningrum & Wardani (2012), menyatakan bahwa makanan berpengaruh secara langsung terhadap status gizi. Proses pengolahan 50

13 dan pemasakan bahan makanan perlu diperhatikan karena berpengaruh terhadap kandungan gizi terutama pada vitamin dan mineral (Supariasa, 2001). Masakan yang dimasak terlalu matang akan merusak bahkan menghilangkan kadar gizi yang ada dalam bahan makanan tersebut. Selain itu perlu diperhatikan saat mengupas, memotong maupun mencuci bahan makanan karena jika kurang benar akan menghilangkan kandungan gizinya. Menurut BPOM (2003), cara penyimpanan bahan makanan yang baik adalah menyimpanan bahan makanan maupun produk pangan di tempat yang bersih, menyimpan bahan makanan dan bahan tambahan harus secara terpisah, bahan makanan yang mudah menyerap air harus disimpan di tempat yang kering, serta penyimpanan bahan baku harus sesuai dengan suhu penyimpanannya. Drummond (1996) dalam Hendra (2008) menambahkan beberapa hal yang dapat dilakukan untuk mempertahankan kandungan gizi dalam makanan dan menghindari dari kuman penyakit, yaitu: memilih bahan makanan yang segar dan berkualitas, menyimpan buah dan sayur dalam lemari pendingin untuk dapat menghambat kehilangan enzim pada makanan (kecuali pisang hijau, kentang dan jamur), tidak menyimpan bahan makanan terlalu lama, mencuci sayur 51

14 dengan cepat tanpa merendamnya terlebih dahulu, tidak merebus sayuran dengan air yang banyak dan jangka waktu lama karena akan menghilangkan kandungan zat gizinya, serta menggunakan wadah bercorak untuk menyimpan makanan karena jika tidak cahaya bisa merusak ribovlafin yang terkandung di dalamnya. Promosi dan pendidikan kesehatan adalah salah satu strategi yang bisa dilakukan untuk mempertahankan dan meningkatkan pengetahuan ibu tentang pentingnya pemenuhan kebutuhan nutrisi anak yang optimal.dalam promosi ini ibu-ibu diajarkan cara mempersiapkan dan menyimpan makanan dengan baik dan benar dan memberikan edukasi tentang pentingnya mempertahankan kandungan gizi dalam makanan. Hal lain yang bisa dilakukan adalah dengan berbagi cerita dan pengalaman tentang makanan yang seimbang serta variasi menu makanan bagi balita antar ibu-ibu dan tenaga kesehatan. b. Hubungan peran keluarga ibu bekerja dan ibu tidak bekerja dalam mempertahankan pemenuhan kebutuhan nutrisi dengan status gizi anak usia 1 5 tahun di Dusun Randuares Kelurahan Kumpulrejo Kecamatan Argomulyo Peran keluarga dalam memenuhi kebutuhan nutrisi dipengaruhi oleh budaya, pengetahuan dan nilai-nilai yang 52

15 dianut keluarga tentang gizi, tradisi makan atau kebiasaan makan keluarga (Holman dalam Friedman et al. 2003). Karyadi (1985) menambahkan bahwa pola asuh makan pada balita berkaitan dengan kebiasaan makan yang telah ditanamkan sejak awal pertumbuhan manusia. Menurut Brooks (2011), dalam pemenuhan nutrisi, orang tua baik ayah maupun ibu diharapkan bekerja sama memberikan nutrisi yang optimal sesuai dengan tumbuh kembang anak dan membantu anak dalam mengembangkan kebiasaan makan yang sehat. Dalam penelitian ini peran keluarga dalam pemenuhan kebutuhan nutrisi anak dalam kategori baik. Penelitian yang telah dilakukan Mirayanti (2012), menyatakan bahwa dalam pemenuhan nutrisi orang tua memiliki peran dalam mencontohkan anak untuk mengkonsumsi makanan sehat. Namun, lingkungan disekitarnya juga ikut mempengaruhi kebiasaan makan balita (Brooks, 2011). Balita biasanya akan meniru cara makan dan kebiasaan saudara atau temannya sehingga akan mempengaruhi pola makan (Judarwanto, 2004). Ibu bekerja mempunyai waktu yang terbatas dalam mengasuh dan mendidik anaknya dibandingkan dengan ibu yang tidak bekerja. Menurut hasil penelitian McIntosh 53

16 &Bauer (2006), ibu yang tidak bekerja dapat mengatur pola makan anak dengan baik, sehingga anak mendapat makanan yang sehat dan bergizi dibandingkan dengan ibu yang bekerja. Hal ini didukung penelitian Diana (2006), yang menyatakan bahwa ibu bekerja harus berbagi waktu antara bekerja, pekerjaan domestik dan mengasuh serta mendidik anaknya. Hal yang harus diperhatikan orang tua adalah pengawasan dalam mempertahankan pemenuhan kebutuhan nutrisi anak. Ibu bekerja harus dapat menyesuaikan waktunya antara pekerjaan dan mengurus anaknya. Sedangkan ibu yang tidak bekerja diharapkan dapat mengoptimalkan perannya dalam mempertahankan pemenuhan kebutuhan nutrisi anak. c. Hubungan kemampuan ibu bekerja dan ibu tidak bekerja dalam memilih makanan sehat dengan status gizi anak usia 1 5 tahun di Dusun Randuares Kelurahan Kumpulrejo Kecamatan Argomulyo Sebuah studi yang dilakukan di daerah perkotaan Lesotho Afrika, menunjukkan bahwa kemampuan ibu dalam praktek pemberian makan dipengaruhi oleh pendidikan (Klemesu et al. 2000). Selain itu, hasil penelitian Liu et al. (2010), juga menunjukkan bahwa status ekonomi pada 54

17 keluarga akan berpengaruh terhadap sikap ibu dalam pemberian makanan yang tepat pada keluarga khususnya anak.keluarga dengan status ekonomi rendah hanya mampu memberikan makanan yang seadaanya dan kurang beragam, sedangkan keluarga dengan status ekonomi yang cukup biasanya membiarkan anak untuk makan jajanan warung maupun makanan atau minuman yang dijual di pinggir jalan seperti cilokdan lain-lain. Kemampuan ibu dalam memilih makanan yang sehat yang dimaksud adalah ibu mampu menyajikan atau memberikan makanan yang sehat sesuai dengan daya beli keluarga. Ibu bekerja dan ibu tidak bekerja sebenarnya mampu memilih makanan sehat dengan baik, tetapi sebagian besar ibu belum mampu untuk menerapkannya. Temuan ini sama dengan hasil penelitian Rakhmawati (2013) yang menyatakan bahwa banyak ibu balita yang sudah memiliki pengetahuan yang bagus mengenai makan anak namun masih belum dapat berperilaku secara tepat seperti adanya variasi makanan pada anak sejak dini. Penelitian Cholic (2009) menunjukkan bahwa sikap ibu dalam memilih makanan anak banyak dipengaruhi oleh anaknya. Pada ibu bekerja, mereka selalu memenuhi apa yang menjadi keinginan anaknya. Hal ini didukung oleh 55

18 penelitian Linuriya (2014) yang menyatakan bahwa ibu bekerja selalu memanjakan anaknya dengan cara menuruti semua permintaan dan keinginan anak, tujuannya agar anak tidak merasa kekurangan perhatian atau kasih sayang dari ibunya. Pada kelompok ibu yang tidak bekerja, rasa malas dan kurang variasi dalam menyajikan makanan menjadi faktor penghambat anak mendapatkan makanan yang sehat. Hal ini didukung oleh penelitian Rakhmawati (2013), yang menyatakan bahwa faktor malas dan status ekonomi pada keluarga merupakan alasan utama ibu menghidangkan makanan yang sama dan dalam porsi yang kecil. Langkah yang dapat dilakukan untuk meningkatkan kemampuan ibu dalam memberikan makanan yang sehat pada anak adalah dengan diadakannya pelatihan dan penyuluhan tentang variasi dan pemberian makanan yang sehat dan baik untuk anak. Terlepas dari itu membangun kesadaran ibu bekerja maupun ibu yang tidak bekerja merupakan hal yang sangat penting untuk dilakukan. Seorang ibu diharapkan tetap mengawasi, mendampingi, mengontrol pemilihan dan pemberian bahan atau produk makanan dan minuman kepada anaknya. 56