Terlampir. Terlampir

Transkripsi

1 KEMENTERIAN KEUANGAN REPUBLIK INDONESIA LAMPIRAN : Satu set DIPA Petikan A. Dasar Hukum: 1.UU No. 17 Tahun 23 tentang Keuangan Negara. 2.UU No. 1 Tahun 24 tentang Perbendaharaan Negara. 3.UU No. 14 Tahun 215 tentang APBN TA 216. B.Dengan ini disahkan Alokasi Anggaran Untuk: : (24) KEMENTERIAN KESEHATAN SURAT PENGESAHAN DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN PETIKAN TAHUN ANGGARAN 216 NOMOR : SP DIPA /216 : (12) BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN : (23) NUSA TENGGARA BARAT 4. Kode/Nama Satker : (63227) POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM Sebesar : ( DELAPAN PULUH MILIAR EMPAT JUTA LIMA RATUS TUJUH PULUH DELAPAN RIBU RUPIAH ) DS: Untuk kegiatankegiatan sebagai berikut : Kode dan Nama Fungsi dan Sub Fungsi : Kode dan Nama Program dan Kegiatan : C. Sumber Dana Berasal Dari : 1. Rupiah Murni 2. PNBP PNBP TA Berjalan 3. Pinjaman/Hibah Luar Negeri Pinjaman Luar Negeri Hibah Luar Negeri Terlampir Terlampir Hibah Dalam Negeri Langsung D. Pencairan dana dilakukan melalui : 1. KPPN M A T A R A M (38) E. Pernyataan Syarat dan Ketentuan(Disclaimer) Pinjaman/Hibah Dalam Negeri Pinjaman Dalam Negeri Hibah Dalam Negeri 5. Hibah Langsung Hibah Luar Negeri Langsung 6. SBSN PBS Jumlah Uang 1. DIPA Petikan ini merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari DIPA Induk (Nama Program, dan ). 2. DIPA Petikan ini dicetak secara otomatis melalui sistem yang dilengkapi dengan kode pengaman berupa digital stamp sebagai pengganti tanda tangan pengesahan (otentifikasi). 3. DIPA Petikan berfungsi sebagai dasar pelaksanaan kegiatan satker dan pencairan dana/pengesahan bagi Bendahara Umum Negara/Kuasa Bendahara Umum Negara. 4. Rencana Penarikan Dana dan Perkiraan Penerimaan yang tercantum dalam Halaman III DIPA diisi sesuai dengan rencana pelaksanaan kegiatan. 5. Tanggung jawab terhadap penggunaan anggaran yang tertuang dalam DIPA Petikan sepenuhnya berada pada Pengguna Anggaran/Kuasa Pengguna Anggaran. 6. Dalam hal terdapat perbedaan data antara DIPA Petikan dengan database RKAK/LDIPA Kementerian Keuangan maka yang berlaku adalah data yang terdapat di dalam database RKAK/LDIPA Kementerian Keuangan (berdasarkan buktibukti yang ada). 7. DIPA Petikan berlaku sejak tanggal 1 Januari 216 sampai dengan 31 Desember 216. Jakarta, 7 Desember 215 A.N MENTERI KEUANGAN DIREKTUR JENDERAL ANGGARAN ttd. ASKOLANI NIP

2 Satker : (63227) POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM LAMPIRAN SURAT PENGESAHAN DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN PETIKAN TAHUN ANGGARAN 216 NOMOR : DIPA /216 DS: KESEHATAN 7.9 KESEHATAN LAINNYA 1 PENDIDIKAN 1.6 PENDIDIKAN TINGGI Halaman 1 dari 1

3 Satker : (63227) POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM LAMPIRAN SURAT PENGESAHAN DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN PETIKAN TAHUN ANGGARAN 216 NOMOR : DIPA /216 DS: Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan (PPSDMK) Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi Halaman 1 dari 1

4 TAHUN ANGGARAN 216 NOMOR : DIPA /216 IA. INFORMASI KINERJA DS: : (24) KEMENTERIAN KESEHATAN Kuasa Pengguna Anggaran : H. Awan Dramawan, S.Pd.,M.Kes : (12) BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN Bendahara Pengeluaran : Paezul Bayani, Amd : (23) NUSA TENGGARA BARAT Pejabat Penanda Tangan SPM : Dra. Hj. Susanti Hamdanillah Kode/Nama Satker : (63227) POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM Halaman : IA Fungsi 7 KESEHATAN Sub Fungsi Program Hasil (Outcome) IKU Program 7.9 KESEHATAN LAINNYA 1 PENDIDIKAN 1.6 PENDIDIKAN TINGGI Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan (PPSDMK) 1 Meningkatnya ketersediaan dan mutu sumber daya manusia kesehatan sesuai dengan standar pelayanan kesehatan 1 Jumlah puskesmas yang minimal memiliki 5 jenis tenaga kesehatan Persentase RS Kab/Kota kelas C yang memiliki 4 dokter spesialis dasar dan 3 dokter spesialis penunjang 3 Jumlah SDM Kesehatan yang ditingkatkan kompetensinya (kumulatif) Kegiatan Indikator Kinerja Kegiatan Keluaran (Output) Kegiatan Indikator Kinerja Kegiatan Keluaran (Output) 279 Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan 1 Jumlah Dokumen Data dan Informasi Program PPSDM Kesehatan 2 Jumlah Dokumen Norma, Standar, Prosedur dan Kriteria PPSDM Kesehatan 3 Jumlah Satuan Kerja yang Ditingkatkan Sarana dan Prasarananya (Kumulatif) Gedung Layanan 1.6, M Sarana dan Prasarana Pendidikan 34, Unit Layanan Perkantoran 12, Bulan Layanan Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi Jumlah Lulusan Tenaga Kesehatan dari Politeknik Kesehatan Kemenkes RI Pendidikan Tenaga Kesehatan di Poltekkes Kemenkes RI 2.366, Orang Pengadian Masyarakat 2, Pengabdian Penelitian Bagi Tenaga Pendidik 64, Penelitian Sarana dan Prasarana Pendidikan 2.243, Unit Dukungan Layanan Manajemen 12, Bulan Layanan Jakarta, 7 Desember 215 a.n. MENTERI KESEHATAN SEKRETARIS JENDERAL ttd. dr. Untung Suseno Sutarjo, M.Kes NIP

5 : (24) : (12) : (23) Kode/Nama Satker : (63227) KEMENTERIAN KESEHATAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN NUSA TENGGARA BARAT POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM DAFTAR ISIAN PELAKSANAAN ANGGARAN PETIKAN TAHUN ANGGARAN 216 NOMOR : DIPA /216 IB.SUMBER DANA DS: Halaman : IB Anggaran Tahun Ket : a. Pinjaman Luar Negeri (1) Valuta Asing US$ Pagu Ekuivalen Rupiah 1. Rupiah Murni (2) RPLN US$ 2. PNBP b. Hibah Luar Negeri (1) Valuta Asing US$ 3. Pinjaman/Hibah Luar Negeri (2) RHLN US$ 4. Pinjaman/Hibah Dalam Negeri c. Pinjaman Dalam Negeri IDR 5. Hibah Langsung d. Hibah Dalam Negeri IDR 6. SBSN PBS e. Hibah Luar Negeri Langsung IDR 2. Rincian Pinjaman / Hibah : f. Hibah Dalam Negeri Langsung IDR (dalam ribuan rupiah) No. SUMBER PINJAMAN DAN HIBAH PAGU TAHUN INI RINCIAN DANA BERDASARKAN DANA PENDAMPING No. NPP/H per Tahun No. Register CARA PENARIKAN 1. Pinjaman Luar Negeri 2. Hibah Luar Negeri 3. Pinjaman Dalam Negeri 4. Hibah Dalam Negeri 1) Mata Uang NPP/H 2) Ekuivalen USD 3) Ekuivalen Rupiah 1) PP 2) PL 3) RK 4) LC 5) Kode Uraian Kode Dana Kode Dana Pdp LN Loc.Cost NPP/H : Naskah Perjanjian Pinjaman dan/atau Hibah

6 TAHUN ANGGARAN 216 NOMOR : DIPA /216 II. RINCIAN PENGELUARAN DS: : (24) : (12) : (23) Kode/Nama Satker : (63227) KEMENTERIAN KESEHATAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN NUSA TENGGARA BARAT POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM Halaman : II. 1 Kewenangan : (KD) (dalam ribuan rupiah) URAIAN SATKER/PROGRAM/KEGIATAN/OUTPUT/SUMBER DANA PEGAWAI BARANG MODAL [51] [52] [53] [57] [58] BELANJA BANTUAN SOSIAL LAINLAIN JUMLAH SELURUH LOKASI/ KPPN CARA PENARIKAN/ REGISTER POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan (PPSDMK) Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan Gedung Layanan RM @ Sarana dan Prasarana Pendidikan RM @ Layanan Perkantoran RM Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi Pendidikan Tenaga Kesehatan di Poltekkes Kemenkes RI RM @ 4 PNBP @

7 TAHUN ANGGARAN 216 NOMOR : DIPA /216 II. RINCIAN PENGELUARAN DS: : (24) : (12) : (23) Kode/Nama Satker : (63227) KEMENTERIAN KESEHATAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN NUSA TENGGARA BARAT POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM Halaman : II. 2 Kewenangan : (KD) (dalam ribuan rupiah) URAIAN SATKER/PROGRAM/KEGIATAN/OUTPUT/SUMBER DANA PEGAWAI BARANG MODAL [51] [52] [53] [57] [58] Pengadian Masyarakat BELANJA BANTUAN SOSIAL LAINLAIN JUMLAH SELURUH LOKASI/ KPPN CARA PENARIKAN/ REGISTER 1 RM Penelitian Bagi Tenaga Pendidik RM @ Sarana dan Prasarana Pendidikan RM 4 PNBP Dukungan Layanan Manajemen RM @ 4 PNBP @ JUMLAH Jakarta, 7 Desember 215 a.n. MENTERI KESEHATAN SEKRETARIS JENDERAL ttd. dr. Untung Suseno Sutarjo, M.Kes NIP

8 TAHUN ANGGARAN 216 NOMOR : DIPA /216 III. RENCANA PENARIKAN DANA DAN PERKIRAAN PENERIMAAN DS: Kode/Nama Satker NO : (24) : (12) : (23) : (63227) POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM URAIAN SATKER KEMENTERIAN KESEHATAN BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN NUSA TENGGARA BARAT JANUARI RENCANA PENARIKAN FEBRUARI MARET APRIL MEI JUNI JULI AGUSTUS SEPTEMBER OKTOBER NOVEMBER DESEMBER Halaman : III. 1 (dalam ribuan rupiah) POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM JUMLAH SELURUH RENCANA PENARIKAN DANA BELANJA PEGAWAI BELANJA BARANG BELANJA MODAL Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan BELANJA PEGAWAI BELANJA BARANG BELANJA MODAL Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi BELANJA BARANG BELANJA MODAL PERKIRAAN PENERIMAAN PNBP (423511) Jakarta, 7 Desember 215 a.n. MENTERI KESEHATAN SEKRETARIS JENDERAL ttd. dr. Untung Suseno Sutarjo, M.Kes NIP

9 TAHUN ANGGARAN 216 NOMOR : DIPA /216 IV. C A T A T A N DS: Kode dan Nama Satker : [24] KEMENTERIAN KESEHATAN : [12] BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN : [23] NUSA TENGGARA BARAT : [63227] POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM Halaman : IV. 1 (dalam ribuan rupiah) URAIAN URAIAN POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM Jumlah Dana yang tidak dapat dicairkan 52 Belanja Barang 53 Belanja Modal Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan (PPSDMK) 279 Dukungan Manajemen dan Pelaksanaan Tugas Teknis Lainnya pada Program Pengembangan dan Pemberdayaan Sumber Daya Manusia Kesehatan Gedung Layanan Belanja Modal Gedung dan Bangunan(RM) Tidak Dapat Dicairkan kurang data dukung Sarana dan Prasarana Pendidikan Belanja Modal Lainnya(RM) 27.. Tidak Dapat Dicairkan 27.. kurang data dukung 534 Pembinaan dan Pengelolaan Pendidikan Tinggi Pendidikan Tenaga Kesehatan di Poltekkes Kemenkes RI Belanja Bahan(RM) Tidak Dapat Dicairkan Honor Output Kegiatan(RM) 8.4 Tidak Dapat Dicairkan Honor Output Kegiatan(PNBP) 12.8 Tidak Dapat Dicairkan Belanja Barang Non Operasional Lainnya(RM) 17. Tidak Dapat Dicairkan Belanja Barang Non Operasional Lainnya(PNBP) Tidak Dapat Dicairkan kurang data dukung Belanja Barang Persediaan Barang Konsumsi(PNBP) 3.87 Tidak Dapat Dicairkan Belanja perjalanan biasa(pnbp) Tidak Dapat Dicairkan Belanja Perjalanan Dinas Dalam Kota(PNBP) 99.8 Tidak Dapat Dicairkan Penelitian Bagi Tenaga Pendidik Belanja Barang Non Operasional Lainnya(RM) Tidak Dapat Dicairkan kurang data dukung Dukungan Layanan Manajemen Belanja Bahan(PNBP) Tidak Dapat Dicairkan 7 perlu dikaji ulang Belanja Barang Persediaan Barang Konsumsi(PNBP) Tidak Dapat Dicairkan Belanja Jasa Profesi(PNBP) 8.4

10 TAHUN ANGGARAN 216 NOMOR : DIPA /216 IV. C A T A T A N DS: Kode dan Nama Satker : [24] KEMENTERIAN KESEHATAN : [12] BADAN PENGEMBANGAN DAN PEMBERDAYAAN SDM KESEHATAN : [23] NUSA TENGGARA BARAT : [63227] POLITEKNIK KESEHATAN MATARAM Halaman : IV. 2 (dalam ribuan rupiah) URAIAN URAIAN Tidak Dapat Dicairkan Belanja perjalanan biasa(pnbp) Tidak Dapat Dicairkan perlu dikaji ulang Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting Dalam Kota(RM) 25.8 Tidak Dapat Dicairkan Belanja Perjalanan Dinas Paket Meeting Dalam Kota(PNBP) Tidak Dapat Dicairkan perlu dikaji ulang Pencairan dana untuk membiayai kegiatan PNBP dapat dibayarkan setelah terlebih dahulu dilakukan penyetoran PNBP ke Rekening Kas Negara yang dibuktikan dengan surat bukti setor. KPPN mencairkan dana PNBP didasarkan atas ketentuan perundangan yang berlaku Jakarta, 7 Desember 215 a.n. MENTERI KESEHATAN SEKRETARIS JENDERAL ttd. dr. Untung Suseno Sutarjo, M.Kes NIP