R 150 Bulan 12 VII H 100

Transkripsi

1 LAMPIRAN 1 No. Nama No. RM Jenis Kelamin Usia BB Datang (thn) (kg) Berobat DATA PENGOBATAN PASIEN ANAK TUBERKULOSIS PARU DI INSTALASI RAWAT JALAN RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUDONO KABUPATEN BOYOLALI PERIODE JANUARI-AGUSTUS 2010 Jenis Dosis (mg) Aturan Obat Lain OAT Pakai TB vit 6 Gejala Lama Pengobatan Test Lab Hasil Sk Diag Nama Obat Frekuensi (bln) Pengobatan Ro M TI TO TP TD (L/P) (H/R/Z) H R Z 1 DM P 3,5 12 I H 100 1X1 Batuk Citicetine 3 x sehari 7 TB 9 PL v v v v v v Demam Sanmol 3 x sehari Susah makan Pedilis 1x sehari 13 II H III H IV H V H VI H VII H 100 VIII H IX H NS P 2 9,6 I 1X1 v Batuk Citocetine 3 x sehari 7 TB 6 PL v v v v v 9,8 II v 10 III v 10 IV v 10.1 V v 10.5 VI v 3 JV L 3 13 I H 100 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 8 TB 6 PL v v v v v v Susah makan Pedilis 1 x sehari 14 II H III H IV H V H VI H AM L 3 12 I H 100 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 6 TB 6 PL v v v v v v Susah makan Pedilis 1 x sehari 41

2 12 II H III H IV H V H VI H AG L 2,5 13 I H 100 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 7 TB 6 PL v v v v v v 13 II H III H IV H V H VI H ES P 2 10 I H 100 1X1 Susah makan Pedilis 1x sehari 6 TB 6 PL v v v v v v Batuk Citocetine 3 x sehari 10 II H III H IV H V H VI H AV P 6 18 I 1X1 v Batuk Citocetine 3 x sehari 6 TB 6 PL v v v v v 18.5 II v 19 III v 19 IV v 20 V v 20 VI R 450 v 8 SV P 2,5 10 I 1X1 v Batuk Citocetine 3 x sehari 8 TB 9 PL v v v v v Susah makan Pedilis 1 x sehari 11 II v 11.5 III v 12 IV v 11 V v 11.7 VI v 11 VII v 42

3 12 VIII v 14 IX v 9 RB L 1,5 11 I H 100 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 7 TB 9 PL v v v v v v Demam Sanmol 3 x sehari 11 II H III H IV H V H VI H VII H 100 VIII H IX H RA L 1 10 I H 100 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 7 TB 6 PL v v v v v v Demam Sanmol 3 x sehari 12 II H III H IV H V H VI H FZ L 1 10 I H 100 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 6 TB 9 PL v v v v v v 10 II H III H IV H V H VI H VII H H

4 VIII 12 IX H AF L 1 7 I H 50 1X1 Susah makan Pedilis 1 x sehari 8 TB 6 PL v v v v v v Batuk Citocetine 3 x sehari 8 II H 50 8,3 III H 50 8,5 IV H 50 9 V H 50 9 VI H AR L 2,5 12 I H 100 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 7 TB 6 PL v v v v v v 12 II H III H IV H V H VI H RS L 5,5 16 I H 100 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 7 TB 6 PL v v v v v v 16 II H III H IV H V H VI H SN P 10 bln 7,9 I 1X1 v Batuk Citocetine 3 x sehari 6 TB 8 PL v v v v v 8,5 II v 8,5 III v 9 IV v 9,2 V v 9,7 VI v 10 VII v 10.1 v 44

5 VIII 16 AL L 4 14 I H 100 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 8 TB 6 PL v v v v v v Demam Sanmol 3 x sehari 15 II H III H IV H V H VI H SK P 1 8,4 I H 50 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 7 TB 6 PL v v v v v v Susah makan Pedilis 1 x sehari 8,7 Bluan II H 50 9,2 III H 50 9,7 IV H 50 9,5 V H 50 9,6 VI H RK L 14 bln 9 I H 50 1X1 Batuk Citocetine 3x sehari 6 TB 6 PL v v v v v v Demam Sanmol 3x sehari 9,5 II H 50 9,7 III H IV H 100 9,8 Bu;lan V H VI H RD L 3 12 I H 100 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 7 TB 6 PL v v v v v v 12 II H III H IV H V H VI H

6 20 OK P 14 bln 8,5 I H 50 1X1 Ispa Amoxsan 3x sehari 6 TB 6 PL v v v v v v Febris Sanmol 3x sehari 8,5 II H 50 9 III H 50 9,3 IV H 50 9,6 V H 50 9,8 VI H AD L 6 17 I H 100 1X1 Inf. Sal. Naf Ambroxol 3x 1cth 8 TB 6 PL v v v v v v Batuk Citocetine 3x sehari 18 II H III H IV H V H VI H NJ P 6 26 I 1X1 v Susah makan Pedilis 1 x sehari 8 TB 6 PL v v v v v Z 600 Batuk Citocetine 3 x sehari 26 II v Demam Sanmol 3 x sehari Z III v 26 IV v 26 V v 28 VI v 23 VN L 1 5,7 I H 50 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 6 TB 6 PL v v v v v v 6 II H 50 7 III H 50 7,5 IV H 50 8 V H 50 9 VI H RF L 4 15 I H 100 1X1 Susah makan Pedilis 1x sehari 8 TB 7 PL v v v v v v Batuk Citocetine 3 x sehari 15 II H III H

7 16 IV H V H VI H VII H FR L 2 9,4 I H 50 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 6 TB 8 PL v v v v v v Demam Sanmol 3 x sehari 10 II H III H IV H V H VI H VII H 100 VIII H 100 1/4 tab 3x1 6 TB 6 PL v v v v v v 26 RY P 2 9 I H 50 1X1 Gatal CTM Susah makan Pedilis 1x1 cth 9,5 II H 50 9,5 III H 50 9,9 IV H V H VI H LA P 2,5 10 I H 100 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 6 TB 6 PL v v v v v v Susah makan Pedilis 1 x sehari 10 II H III H IV H V H VI H

8 28 AP P 4 14 I H 100 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 7 TB 6 PL v v v v v v Demam Sanmol 3 x sehari 14 II H III H IV H V H VI H TR P I H 200 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 7 TB 6 PL v v v v v v Susah makan Pedilis 1 x sehari Z II H 200 Z III H IV H V H VI H FH L 3 13 I H 100 1X1 Demam Sanmol 3 x sehari 8 TB 6 PL v v v v v v Batuk Citocetine 3 x sehari 13 II H III H IV H V H VI H AD L 2 9,5 I H 50 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 6 TB 6 PL v v v v v v 9,5 II H III H IV H V H VI H FI L 8 bln 8,5 I 1X1 v Batuk Citocetine 3 x sehari 7 TB 9 PL v v v v v 48

9 Susah makan Pedilis 1 x sehari 7,5 II v 8,5 III v 9 IV v 9 V v 9 VI v 9,5 VII v VIII v IX v 33 CH P 4 16 I H 100 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 7 TB 6 PL v v v v v v Demam Sanmol 3 x sehari 17 II H III H IV H V H VI H AL P 1 9,8 I H 50 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 7 TB 7 PL v v v v v v Susah makan Pedilis 1 x sehari 10 II H III H IV H V H VI H VII H NF L 5,5 13 I 1X1 v Batuk Citocetine 3 x sehari 8 TB 6 PL v v v v v 13 II v 14 III v 15 IV v 15.5 V v 16 VI v 36 KY L 1 8,3 I H 50 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 7 TB 6 PL v v v v v v 9,5 II H 50 49

10 9,5 III H IV H V H VI H IB L 7 21 I 1X1 v Batuk Citocetine 3 x sehari 6 TB 8 PL v v v v v Z 600 Demam Sanmol 3 x sehari 22 II v Z III v 24 IV v 25 V v 25.5 VI v 26 VII v 26 VIII v 38 MO P 1 6,4 I H 50 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 6 TB 6 PL v v v v v v Demam Sanmol 3 x sehari 6,8 II H 50 7,1 III H 50 7,5 IV H 50 8 V H 50 9 VI H AZ L 5 11 I H 100 1X1 Susah makan Pedilis 1 x sehari 7 TB 6 PL v v v v v v Batuk Citocetine 3 x sehari 11 II H III H IV H V H Bu;lan VI H AD L 5 13 I H 100 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 7 TB 8 PL v v v v v v 14 II H III H

11 15 IV H V H VI H VII H VIII H AL L 7 bln 8,2 I H 50 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 6 TB 6 PL v v v v v v Susah makan Pedilis 1 x sehari 8,5 II H 50 9 III H 50 9,4 IV H V H VI H ST P 9 20 I H 200 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 6 TB 6 PL v v v v v v Z II H 200 Z III H IV H V H VI H TG L 3 13 I H 100 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 7 TB 6 PL v v v v v v Demam Sanmol 3 x sehari 13 II H III H IV H V H VI H NR P 9 20 I H 200 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 7 TB 6 PL v v v v v v Z

12 20 II H 200 Z III H IV H V H VI H SE P 10 bln 8 I H 50 1X1 Batuk Citocetine 3 x sehari 7 TB 6 PL v v v v v v Susah makan Pedilis 1 x sehari 8,3 II H 50 8,9 III H 50 9,5 IV H V H VI H 100 Keterangan : P : Perempuan Ro : Rontgen TI : Tepat indikasi L : Laki-laki M : Manthoux TO : Tepat Obat H : Isoniasid PL : Pengobatan Lengkap TP : Tepat Pasien R : Rifampisin Sk : skoring TD : Tepat Dosis Z : Pirazinamid Diag: diagnosis Komposisi TB vit 6: isoniasid 400 mg, vit B6 24 mg 52

13 53 LAMPIRAN 2 DAFTAR OBAT LAIN No. Nama Obat Kandungan Dosis Indikasi No. Kasus 1 Ambril Ambroxol HCl Dws & anak > 12 thn 1 tab 3X/hr, 5-12 thn ½ tab 3X/hr atau 5 ml 2-3X/hr, 2-5 thn 2,5 ml 3X/hr, < 2 thn 2,5 ml 2X/hr Gangguan saluran nafas akut dan kronik sehubungan dengan sekresi bronkial yang abnormal khususnya pada keadaan eksaserbasi dari bronkitis kronis, bronkitis asmatis, 21 2 Amoxsan Amoksisilina (trihidrat) 250 mg; 500 mg/kapsul; 250 mg/dispertab; 125 mg; 250 mg/5 ml sirop kering; 100 mg/ml tetes pediatrik, 1 g/vial serbuk injeksi (sebagai natrium) Dws & ank 20 kg atau lebih : mg setiap 8 jam; sirop kering : anak > 8 kg : mg tiap 8 jam ; tetes pediatrik : anak < 6 bln ; dosis lazim seluruh indikasi kecuali infeksi saluran nafas bawah : anak < 6 kg : 0,25-0,50 ml tiap 8 jam ; anak 6-8 kg : 0,50-1,0 ml tiap 8 jam ; infeksi saluran nafas bawah : anak < 6 kg : 0,50-1,0 ml tiap 8 jam ; anak 6-8 kg : 1,0-1,5 ml setiap 8 jam asma bronkial Infeksi saluran nafas, saluran urogenital ; kulit dan jaringan lunak 20

14 54 3 Citocetine Tiap 5 ml sirop : asetaminofen 120 mg, efedrina-hcl 2,5 mg, klorfeniramina maleat 1 mg, gliserilguaiakolat 15 mg, vit-c 15 mg, Na-sitrat 60 mg Dewasa: 3-4Xsehari 15 ml; anak dibawah 1thn: 2-3Xsehari 2,5 ml; anak 1-6 thn: 3Xsehari 15 ml; anak 6-12 thn: 3-4Xsehari 5-10 ml 4 CTM Chlorpheniramine Maleat 4 mg Dws: 1 kaplet 3-4Xsehari, anak 6-12 thn: ½ kaplet 3-4Xsehari, anak 2-6 thn: ¼ kaplet 3-4Xsehari 5 Pedilis Per 5 ml vit A 5,000 iu, vit D iu, vit B 1 3 mg, vit B 2 2 mg, vit B 6 1 mg, vit B 12 5 mcg, niacinamide 20 mg, lysine HCl 200 mg Dws 10 ml/hr, anak 5 ml/hr 6 Sanmol Paracetamol Tab dws 1-2 tab, anak ½- 1tab. Sir anak 6-12thn 2-4sdt, 2-5thn 1-2sdt. Bayi ¼-1/2 sdt. Tetes 4-5thn 2,4 ml, 2-3thn 1,6 ml, 12-23bln 1,2 ml, 4-11 bln 0,8mL, 0-3bln 0,4 ml. seluruh dosis diberikan 3-4Xsehari Batuk, pilek, influenza, demam, sakit kepala, hidung tersumbat dan sesak nafas Untuk merinagankan gejala alergi seperti pada : rhinitis, urtikaria, hay fever Kekurangan vitamin pada anak 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 21, 22, 23, 24, 25, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 41, 42, 43, 44, , 3, 4, 6, 8, 12, 17, 22, 24, 26, 27, 29, 32, 34, 39, 41, 45 1, 9, 10, 16, 18, 20, 22, 25, 28, 30, 33, 37, 38, 39, 40, 43

15 LAMPIRAN 3 55

16 LAMPIRAN 4 56