KELENGKAPAN ASESMEN PERAWAT DI IGD ADALAH LENGKAPNYA PENGISIAN INFORMASI ASESMEN PASIEN DALAM LEMBARAN CATATAN ASESMEN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT

Transkripsi

1 KELENGKAPAN ASESMEN PEAWAT DI IGD ADALAH LENGKAPNYA PENGISIAN INFOMASI ASESMEN PASIEN DALAM LEMBAAN CATATAN ASESMEN KEPEAWATAN GAWAT DAUAT JUMLAH LEMBAAN CATATAN ASESMEN KEPEAWATAN GAWAT DAUAT YANG LENGKAP DIISI OLEH STAF KEPEAWATAN DI IGD DALAM 1 BULAN (OANG) DENOMINAT O JUMLAH PASIEN YANG DILAYANI DI IGD PADA PEIODE YANG SAMA TAGET 100% ASIONA L NUMEAT O DENOMIN ATO WAKTU TUNGGU HASIL PELAYANAN LABOATOIUM PATOLOGI KLINIK YANG DIPANTAU ADALAH TEHADAP PASIEN DENGAN PEMEIKSAAN LABOATOIUM (KLINIK UTIN) JUMLAH KUMULATIF WAKTU TUNGGU HASIL PEMEIKSAAN LABOATOIUM UNTUK SELUUH PASIEN AWAT JALAN YANG DIPEIKSA LABOATOIUM (KLINIK UTIN) DALAM (MENIT) TAGET ATA-ATA WAKTU TUNGGU 140 MENIT TAGET 100% FILM USAK ADALAH FOTO ONTGEN HASIL PEMOTETAN YANG TIDAK DAPAT DIBACA OLEH ADIOLOG JUMLAH FILM USAK YANG TIDAK DAPAT DIBACA ADIOLOG DALAM 1 BULAN DENOMINAT O JUMLAH SELUUH PEMEIKSAAN FOTO ONTGEN DALAM PEIODE YANG SAMA STANDA 2%

2 ADANYA INFEKSI NOSOKOMIAL PADA SEMUA KATEGOI LUKA SAYATAN OPEASI BESIH YANG DILAKSANAKAN DI UMAH SAKIT BANYAKNYA INFEKSI LUA OPEASI BESIH PEBULAN TOTAL OPEASI BESIH BULAN TESEBUT STANDA 0% JUMLAH ITEM (BUKAN JUMLAH PCS) NAMA/ JENIS OBAT YANG DITULIS DALAM KKO/ ESEP OBAT YANG SESUAI DENGAN FOMULAIUM UMAH SAKIT JUMLAH ITEM OBAT YANG SESUAI DAFTA FOMULAIUM YANG DIODE DALAM KKO SETIAP PASIEN DALAM 1 BULAN JUMLAH SELUUH ITEM OBAT YANG DIODE DALAM KKO SETIAP PASIEN PADA PEIODE YANG SAMA STANDA >80 % KESALAHAN PENULISAN ESEP/ PESCIPTION EO ADALAH KESALAHAN PENULISAN ESEP OLEH DOKTE YANG MELIPUTI KETIDAKLENGKAPAN DAN KETIDAKJELASAN ATUAN PAKAI, BENTUK SEDIAAN, DOSIS DAN PAAF DOKTE JUMLAH KESALAHAN PENULISAN ESEP/ PESCIPTION EO DALAM 1 BULAN JUMLAH SELUUH PENULISAN ESEP DALAM BULAN YANG SAMA STANDA 0 % Pengkajian pra anesthesia dilaksanakan untuk pasien praoperasi elektif dengan general anesthesia harus menerima penilaian pra-anesthesi sebelum operasi dengan pengkajian yang lengkap dan benar. Jumlah pengkajian pre-anesthesi dilaksanakan untuk pasien pra operasi elektif dengan anesthesia umum dalam satu bulan

3 Jumlah seluruh pasien pra- oparaesi elektif dengan anesthesia umum dalam bulan yang sama STANDA 100 % Ketersediaan produk darah harus dilakukan dengan manajemen yang baik, sehingga seluruh kebutuhan darah bagi setiap pelayanan transfusi darah dapat terpenuhi Jumlah permintaan kebutuhan darah yang dapat dipenuhi dalam satu bulan Jumlah seluruh permintaan darah dalam bulan yang sama STANDA 100 % ekam Medis yang lengkap adalah rekam medis yang lengkap diisi oleh staf medis yang meliputi : identitas pasien, riwayat keluar masuk, resume dan instruksi dokter (dinyatakan lengkap/tidak lengkap oleh petugas IM). ekam Medik harus disetor ke IM selambat-lambatnya 2 x 24 jam setelah selesai pelayanan rawat inap. Jumlah rekam medis lengkap yang dikembalikan kurang dari 2 x 24 jam setelah pasien pulang rawat inap Jumlah pasien yang dinyatakan telah selesai pelayanan rawat inap dalam bulan yang sama (orang) STANDA 100 % Kejadian infeksi omfalitis (infeksi tali pusat) pada bayi baru lahir akibat perawatan di rumah sakit Jumlah omfalitis pada bayi baru lahir akibat perawatan dirumah sakit yang lahir di bangsal kebidanan Jumlah seluruh bayi baru lahir yang lahir di bangsal kebidanan) STANDA 0 %

4 Obat essensial adalah obat terpilih yang paling dibutuhkan untuk pelayanan kesehatan mencakup upaya diagnosis, profilaksis, terapi dan rehabilitasi yang diupayakan tersedia pada unit pelasesuai dengan fungsi dan tingkatnya. Jumlah omfalitis pada bayi baru lahir akibat perawatan dirumah sakit yang lahir di bangsal kebidanan Jumlah seluruh bayi baru lahir yang lahir di bangsal kebidanan) STANDA 0 % Obat essensial adalah obat terpilih yang paling dibutuhkan untuk pelayanan kesehatan mencakup upaya diagnosis, profilaksis, terapi dan rehabilitasi yang diupayakan tersedia pada unit pelasesuai dengan fungsi dan tingkatnya. Jumlah omfalitis pada bayi baru lahir akibat perawatan dirumah sakit yang lahir di bangsal kebidanan Jumlah seluruh bayi baru lahir yang lahir di bangsal kebidanan) STANDA 0 % JUMLAH LAPOAN BULANAN WABAH (W2) YA DAPAT DIKIIM TEPAT WAKTU (SETIAP TANGG 10 BULAN BEIKUTNYA) KE DINAS KESEHATA KABUPATEN PESISI SELATAN JUMLAH LAPOAN BULANAN YANG TEKIIM PADA TANGGAL 10 BULAN BEIKUTNYA JUMLAH LAPOAN BULANAN YANG HAUS TEKIIM PADA TANGGAL 10 BU BEIKUTNYA TAGET 100 % 35 ANGKA KEJADIAN TETUSUK JAUM YANG TEJADI PADA SAAT STAF MEDIS DAN KEPEAWATAN MELAKUKAN PELAYANAN PASIEN JUMLAH KEJADIAN TETUSUK JAUM PADA PETUGAS SETIAP BULAN JUMLAH SEMUA PETUGAS SETIAP BULAN TAGET 0 %

5 Insiden tertusuk jarum adalah kondisi cidera yang tidak diinginkan yang beriko terjadi pada seluruh staf yang berada di SUD M. Zein Painan baik staf medis, penunjang atau non medis. Penanganan ini sesuai dengan prosedur tindakan penanganan pajanan ditempat kerja oleh isk Manajemen STANDA 0 % Pemanfaatan alat echocardiography adalah angka yang menunjukkan jumlah pemakaian alat echocardiography sesuai dengan indikasi dan urgensi keperluan penggunaan alat echocardiography. Alat echocardiography yang digunakan memang benar- benar sesuai dengan indikasi perawatan yang dibutuhkan untuk melihat gambaran yang lebih baik dari foto konvensional. Dalam pengukuran indicator ini akan difokuskan untuk echocardiography pada pasien CHF Jumlah pasien CHF yang dilakukan pemeriksaan echocardiography dalam 1 bulan Jumlah seluruh pasien CHF dalam bulan yang sama STANDA 100 % PULANGNYA PASIEN DAI PEAWATAN SEBELUM DINYATAKAN SEMBUH/ SELESAI PENANGANAN MEDIS OLEH DOKTE PENANGGUNG JAWAB PELAYANAN (DPJP) TAGET 2 % 36 JUMLAH PASIEN YANG PULANG ATAS PEMINTAAN SENDII DALAM 1 BULAN (OANG) JUMLAH SELUUH PASIEN AWATAN PADA PEIODE YANG SAMA (OANG)

6 Kepatuhan pemberian label obat high alert oleh farmasi yang dimaksud adalah ketepatan pemberian label obat high alert sesuai dengan standar yang ditetapkan rumah sakit dengan memperhatikan prinsip keselamatan pasien. Jumlah obat yang diberi label high alert sesuai standar oleh farmasi dalam 1 bulan Jumlah seluruh obat high alert yang dipantau dalam 1 bulan TAGET 100% Kegiatan pelayanan kepada pasien dengan stroke untuk memberian pelayanan rehabilitasi Pasien-pasien dengan stroke iskemik atau hemoragik yang diperiksa untuk atau yang pernah menerima rehabilitasi Pasien pasien dengan stroke iskemik atau stroke hemoragik yang berusia 18 tahun TAGET 100% Inisiasi Menyusui Dini (IMD) adalah segera menaruh bayi didada ibunya, kontak kulit dengan kulit ( skin to skin contact) segera setelah lahir setidaknya satu jam atau lebih sampai bayi menyusu sendiri Jumlah bayi baru lahir tanpa masalah yang dilakukan IMD Jumlah bayi baru lahir tampa masalah TAGET 100% Insiden dekubitus akibat perawatan di rumah sakit ditemukan atau didokumentasikan setelah 24 jam pertama sejak mulai waktu rawat inap Jumlah pasien decubitus yang berusia > 18 tahun dalam satu bulan Jumlah seluruh pasien baru yang berusia > 18 tahun dalam bulan yang sama

7 TAGET < 1,5 % Panduan-panduan klinis untuk diagnosis dan manajemen asma pada anak-anak menyarankan penggunaan kortikosteroid sistemik untuk memperoleh kendali terhadap penyebaran asma akut dan mengurangi tingkat keparahan penyakitnya secepat mungkin, dengan pengurangan pengobatan menjadi pengobatan yang seminimal mungkin yang diperlukan untuk menjaga kendali terhadap situasi dimaksud. Pasien anak-anak yang menerima kortikosteroid sistemik selama dirawat inap di rumah sakit Pasien pediatrik dengan asma (usia 2 tahun sampai 17 tahun) yang keluar rumah sakit dengan diagnosis utama asma TAGET 100% INDIKATO AEA KLINIS 1. Kelengkapan Assesmen Keperawatan di IGD 2. Tunggu Hasil Pelayanan Laboratorium 3. Jumlah Film usak 4. Infeksi Luka Operasi 5. Penulisan esep Obat Sesuai Formularium Oleh Dokter 6. Kesalahan Penulisan esep 7. Pengkajian Pre Anastesi Dilaksanakan Untuk Pasien Pra Operasi Elektif Dengan Anastesi Umum 8. Kebutuhan Darah Bagi Setiap Pelayanan Tranfusi 9. Ketepatan Pengembalian rekam Medis Kurang dari 2 x 24 Jam sejak Setelah Pasien Pulang awat Inap 10. Angka Kejadian

8 Omvalitis Pada Bayi Baru Lahir INDIKATO AEA MANAJEIAL (IAM)

9 1. Jumlah Kekosongan Stok Obat Essensial 2. Ketepatan Waktu Pengiriman Laporan L 5 Ke Dinas Kesehatan Kabupaten Pesisir Selatan dan Kementrian Kesehatan 3. Kejadian Pasien Pulang Atas Permintaan Sendiri 4. Pemanfaatan Alat Echocardiography Pada Pasien CHF 5. Tingkat Kepuasan Pasien 6. Kepuasan Pegawai 7. Demografi Pasien Dengan DHF 8. Cost ecovery ate 9. Insiden Tertusuk Jarum INDIKATO SASAAN KESELAMATAN PASIEN 1 Ketepatan (ISKP) Pemasangan Gelang Identitas Pasien 2. Ketepatan Melakukan TBAK Saat Menerima Intruksi Verbal/ Via Telepon 3. Kepatuhan Pemberian Label Obat High Alert Oleh Farmasi di Gudang Obat Farmasi 4. Kelengkapan Pengisian Format Check List Keselamatan Pasien Operasi 5. Tingkat Kepuasan Pasien Kepatuhan Petugas Kesehatan Dalam Melakukan Kebersihan Tangan Dengan Metode Enam Langkah dan Lima Momen di

10 awat Inap 6. Insiden Pasien Jatuh Selama Perawatan awat Inap di umah Sakit INDIKATO INTENASIONAL LIBAY 1 OF Pasien MEASUE Stroke yang (IIL) Diperiksa untuk mendapatkan pelayanan rehabilitasi 2. Pendokumentasian Semua Kejadian Pasien Jatuh Ada Atau Tidak Ada Cidera 3. Pelaksanaan Inisiasi Menyusui Dini (IMD) Pada Bayi Baru Lahir 4. Angka kejadian Dekubitus Akibat Perawatan Di umah Sakit 5. Pemberian Kortikosteroid Untuk Pasien Asma Anak Yang Dirawat Di umah Sakit